心理咨询方法汇总

第一篇：心理咨询方法汇总

心理咨询方法汇总

1、系统脱敏疗法（交互抑制）系统脱敏疗法，可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。

基本方法是让求助者用放松取代焦虑。第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，把引起焦虑的的情境划分等级；第三步，让求助者想象引起焦虑的情境同时做放松训练。基本原理：让原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。

注意事项：对焦虑情境施行逐个脱敏；想象的次数依个体不同和情境不同而不同；焦虑等级设定间隔不要太大；不能用想象和放松的方法降低焦虑水平的，应考虑其他方法。

2、冲击疗法（消退抑制）冲击疗法又称满灌疗法，是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法，它是通过细心地控制环境，引导求助者进入有助于问题解决的那些情境中。冲击疗法是让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的恐惧刺激中而不采取任何缓解恐惧的行为，让恐惧自行降低。基本程序：筛选治疗对象；鉴定治疗协议；治疗准备工作（确定刺激物）；实施冲击治疗（一般2-4次，每天或隔天1次）基本原理：尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦的情绪不给以任何强化，任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除，即所谓消退抑制。注意事项：让求助者对此方法有足够的了解，协商后可采用；无法忍受时可中止；求助者出现通气综合症、头晕或休克时应停止治疗。



3、厌恶疗法（经典条件反射）厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。可用于治疗强迫症、各种性变态行为以及精神分裂症等适应不良行为。

基本程序：确定靶症状；选择厌恶刺激（厌恶刺激必须是强烈的，如电刺激、药物刺激、想象刺激或其他刺激）；把握时机施加厌恶刺激。

基本原理：经典条件反射。反复实施厌恶刺激，使不适行为与厌恶刺激反应建立了条件联系。以后尽管取消了附加刺激，但只要求助者进行这种不良行为，厌恶体验照旧产生。为了避免厌恶体验，求助者不得不中止或放弃原有的不适行为。注意事项：不具备条件的咨询机构或个人不能采用厌恶疗法；求助者和咨询师一定要鉴定知情合同；靶症状要单一而具体。



4、模仿法（社会学习理论）模仿法又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果，以引起他从事相似行为的治疗方法。治疗适应症等。

基本程序：选择合适的治疗对象；设计示范行为；强化正确的模仿行为。模仿法的具体方式：生活示范；象征性示范；角色扮演‘参与示范；内隐示范。注意事项：影响模仿能力的重要因素是年龄，更适用于年轻的求助者；要强调示范者的作用；及时和恰当地对正确行为进行强化。

5、生物反馈法（内脏条件反射）生物反馈法是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描述，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化了解学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。

生物反馈法基本程序：治疗前的准备（设立专门治疗室、咨询师熟练掌握反馈仪的适用方法、向求助者讲解方法的原理、方法、特点、功效等）；诊室训练（求助者仰卧、每次训练30分钟，第一周1-2天1次，第二周每周2次，共4-8周）；家庭训练。

生物反馈法基本原理：内脏条件反射。最先用于临床的是夏皮诺。

注意事项：适应症（各种睡眠障碍、各类紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；某些心身疾病，经前紧张、紧张性头痛等，儿童多动症、慢性精神分裂症等）；生物反馈是一个主动参与的过程，并非接受治疗的人都能从治疗中得到好处。

6、求助者中心疗法（人本主义哲学）基本假设：人们是完全可以信赖的，他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接干预；如果他们处在一种特别的咨询关系中，能够通过自我引导而成长。罗杰斯认为咨询师的态度和个性以及咨询关系的质量作为影响咨询效果的首要决定因素。基本程序：确定求助者中心疗法的咨询目标（自我变得较为开放、协调、更加信任自己、更适应、使其生命过程为一个变化的过程）；掌握中心疗法的主要咨询技术（促进设身处地的理解的技术、坦诚交流的技术、表达无条件积极关注的技术）；把握过程7阶段的特点和规律。（1）求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助；（2）求助者开始“有所动”阶段；（3）求助者能够较为流畅地、自由表达客观的自我；（4）求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑；（5）求助者能够自由表达当时的个人感情，接受自己的感受，但仍然带有一些迟疑；（6）求助者能够完全接纳过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致；（7）由于上一阶段的变化是不可逆转的，因此在此阶段，求助者对治疗条件的作用，关注、接纳等已不再看得那么重要。心理失调的实质：自我概念与经验之间的不协调。

心理治疗的实质：重建个体在自我概念与经验之间的和谐，或者是说达到个体人格的重建。



7、心理咨询的效果通过何种机制起作用？(三级技能136页）（1）宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。（2）鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。3）探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。（4）协助求助者改进认知结构，学会合理思维。（5）通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。（6）帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。

8、会谈内容的选择

（1）适合求助者接受的能力，符合求助者的兴趣；（2）对求助者的病因有直接或间接的针对性；（3）对求助者的个性发展或矫正起关键作用；（4）对深入探索求助者的深层病因有意义；（5）对求助者症状的鉴别诊断有意义；（6）对求助者的态度、认知和问题的理解有帮助；（7）会谈法的有效性。

9、选择量表应注意的问题 应有指向性；为了确定非情境性的症状，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素；为了寻找早期原因，可用病因探索性量表SCL-90；为排除疾病选择而使用量表，MMPI测是否有精神病，智力测验验证其智力问题等。

10、一般资料的整理与评估

求助者的人口学资料；生活状况；婚姻家庭；工作记录；社会交往；娱乐活动；自我描述；求助者个人内在世界的重要特点。



11、正确使用共情应注意

（1）咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参考框架；（2）咨询师必要时要验证自己是否做到共情；（3）表达共情要因人而异；（4）表达共情要善于使用躯体语言；（5）表达共情要善于把握角色；（6）表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。

12、如何制定咨询方案？

（1）全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题（应考虑求助者的年龄、性格、问题和文化特征）；（2）判断求助者心理问题的类型和严重程度；（3）找出优先解决的问题；（4）向求助者说明有效咨询的基本要素（具

体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一）；（5）近期目标和远期目标的整合。

13、制定咨询方案时应注意

（1）首先向求助者介绍咨询方案的内容及制定原则；（2）按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责任权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。（3）咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。（4）最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来；（5）咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。

14、使用面质技术的目的面质技术是咨询师指出求职身上存在的矛盾，促进求助者思考的一种技术。当求助者言行不一致、理想与希望不一致、前后言语不一致、咨访意见不一致时使用。目的：（1）促进求助者对自己的感受、信念、行为等深入了解；（2）激励求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动；（3）促进求助者理想自我与现实自我、言行与行动的统一；（4）给求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来能有能力对他人或自己面质。



15、识别和处理阻抗 阻抗，本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。阻抗有三种表现形式：讲话程度上的阻抗、讲话内容上的阻抗、讲话方式上的阻抗以及咨询关系上的阻抗。阻抗产生的原因：一是成长必然带来某种痛苦；二是阻力来自功能性的行为失调；三是阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机。

应对阻抗的要点：解除戒备心理；正确地进行诊断和分析；以诚恳帮助对方的态度对待阻力。



16、沉默产生的原因

求助者对咨询师的压迫感，地位、容貌、体型等；咨询师本身焦虑、急躁、压抑感等；求助者的问题；缺乏面谈技巧是原发和继发性的原因。

17、合理情绪疗法 工作程序：心理诊断阶段；领悟阶段；修通阶段（与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业等）；再教育阶段（目的是重建，帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重新建立起新的反应模式，减少他在以后生活中出现情绪困扰和不良行为的倾向）。基本原理：通过纯理性分析和逻辑思辨途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。强调情绪的来源是个人的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。此理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身而是对事情的不正确评价和解释。

18、如何确定摄入性会谈的内容、范围与目标？

求助者主动提出的求助内容；心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料；根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料；确定会谈的内容与范围。



19、选择咨询方法的一般原则 不同的问题应选择不同的方法；不同的阶段可选择不同的方法；根据不同的对象选择不同的方法；不同的专长和经验会影响方法的选择。

20、咨询师怎么样进行转介？ （1）不匹配型。发现自己与该求助者不匹配时应明智地转介；（2）首先征求求助者同意，向其说明转介的原因和理由；（3）介绍新咨询师的有关情况；（4）向咨询师介绍求助者的有关情况；（5）一般不干预新咨询师的情况；（6）不能在求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评价，更不能指责。

21、进行摄入性会谈时应注意 态度必须保持中立；除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话；不能用指责、批判性语言阻止或转移求助者的谈话内容；不应给出绝对性结论；结束语

要诚恳、客气。

22、谈话技术 1内容反应（释义）：咨询师从求助者的参考框架把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。反应求助者的叙述。2解释：咨询师运用自己的参考框架来描述求助者的思想、感情和行为的原因、实质等。3内容表达：咨询师表达自己的意见。4情感反应：释义注重求助者言语内容的反馈，而情感则重求助者情绪反应。5参与性概述：咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲方式再对求助者表达出来。6影响性概述：咨询师表达自己的观点。



23、MMPI-2量表临床量表：Hs 疑病量表； D 抑郁量表； Hy 癔病量表； Pd 精神病态量表； Mf 男子气-女子气量表； Pa 妄想量表； Pt 精神衰弱量表； Sc 精神分裂量表； Ma 轻躁狂量表；Si 社会内向量表。

效度量表：Q疑问；L说谎；F诈病；K校正；TRIN同向答题矛盾量表；VRIN反向答题矛盾量表；Fb后F量表。

24、咨询师和求助者的权利、义务责任 求助者的责任，权利和义务：

（1）责任：①向咨询师提供与问题相关的真实资料； ②积极主动的与咨询师一起探索解决问题的方法；③完成双方商定的作业。

（2）权利①有权利了解咨询师的受训背景和执业资格②有权利了解咨询的具体方法、过程和原理③有权利选择或更换合适的咨询师④有权利提出转介或中止咨询⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

（3）义务： ①遵守咨询机构的有关规定；②遵守和执行商定好的咨询方案；③求助者应尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前通知咨询师。咨询师责任，权利和义务：

(1）责任：①遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；②帮助求助者解决心理问题③严格遵守保密原则，并说明保密例外。

（2）权利：①有权了解与求助者的心理问题和相关的个人资料； ②有权选择合适的求助者；③本着对求助者负责的态度，有权提出转介或中止咨询。（3）义务：①向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件； ②遵守咨询机构的有关规定；③遵守和执行商定好的咨询方案各方面的规定；④尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助于者。

第二篇：强迫症心理咨询-强迫症的治疗方法

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强迫症心理咨询-强迫症的治疗方法

作者：心理咨询师 代宝义

强迫症的治疗没有那么难的，真的让人觉得难的是求助者不相信自己会好的信念!一方面为摆脱痛苦寻求帮助寻求治疗，一方面又深信自己好不了，在作治疗的同时和心理咨询师对抗。并以对抗自己仍然存在的症状和痛苦向咨询师证明，看，我说好不了吧。

另一个重要的原因是他们多年习以为常的负性思维及行为模式一般心理咨询师和医生不知如何切断。他们痛苦于那种不良的思维反应模式，却又习惯并依赖于那种模式，导致治疗起来的难度加大。

其实不管多么严重的强迫症都能过心理调整和行为训练矫治好。关键是心理咨询师有相当的功力和良好心理定力，能帮助求助者从那种不良自动化思维及行为表现中切断，求助者本人要相信自己会好，全力和咨询师配合。一般情况下，医生会对求助者的强迫和焦虑无策，心理咨询师一不小心也会被求助者带进焦虑中，从而使调 整失败。找一个更有经验、心理定力更强的资深心理咨询师是治疗好强迫症的关键。（以上引用美龄老师文稿）

一、不要把强迫症当成“病”

强迫症不是器品质性疾病，目前心理学所采用的是医学的疾病

12年心理咨询经验，3000多个成功案例

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诊断模式，喜欢把心理问题命名为这个病，那个症的，这样会使很多的朋友一看到自己有所谓的相似症状就给自己贴上强迫症的标签，觉得自己得了这个病，然后拼命的找一些“证据”来印证。一旦认为自己有“病”那就要治疗，不然会更加严重的。

在潜意识里大家理所当然的都会认为“病人”是需要特殊照顾的，而且“病人”在得病期间也是不能很好的工作学习的，只有自己的病完全好了，才能过上正常人的 生活，也才能正常的工作学习，受心理问题困扰的朋友一旦给自己贴上“病”的标签，认为自己是一个“病人”，潜意识中就会认为很多事情自己是不能做好的，然 后很多不能完成的目标,没有做好的事情,很自然的就给自己找个合理的理由——自己有强迫症，不然我肯定会做得很好的。

在我做强迫症心理咨询以及配合韩老师做强迫症咨客心理调整过程中经常有人说，我现在就是因为强迫症什么事情都不能做，什么事情做了也做不好，要不是有强迫症我现在会怎么怎么样。他们为什么这么说呢?说到底还是把这个目标没有实现最终归因到自己有这个毛病上了。强迫症是心理因素引起的，给自己贴上“病”的标 签，潜意识里会认同为自己现在处于非正常状态，需要看病，需要特殊的关注和照顾，好多事情自己现在是不能做的，只有等自己完全好了才能好好的做事情，这种潜意识里的认知是阻碍强迫症朋友康复的第一个

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障碍。强迫症康复第一步——给自己去掉“病”的标签（我们没有病，只是心里有些期望有些需要没有满足，导致出 现焦虑、无聊或恐惧的情绪而已[朋友们可以参考附后的文章《美龄老师谈强迫症》]）。

二、与普通人一样去做你能做的事

在我的咨客当中,有很多朋友这样问：代老师啊，我什么时候病才能好啊?我想做事情，可是现在这样子我什么都做不了，如果我好了我就可以好好去找工作了，好了我就可以去谈恋爱了，好了我就可以开始考研了等等。之所以会这样说，实际上还是觉得自己有病，认为自己只有完全康复了才能享受正常人的生活，才能去找工 作，才能去谈恋爱，才能去考研等等。如果要坐等到完全康复了才去做这些事，那么那一天将会非常遥远的，也许你永远看不到那一天的到来。

虽然不可能我们每一个人都会经历强迫症，但我相信大部分人对困扰强迫症患者的焦虑紧张、恐怖、抑郁等情绪都有深切体会。我自己对此也有深切体会。实际上真正困扰强迫症患者的也正是这些负面情绪。正常人带着这些负面情绪可以去正常的生活、工作、学习，强迫症患者也依然可以做到。当你像一个正常人一样去生活的时候你就 是一个正常人，那些困扰你的负面情绪会自然慢慢淡化！强迫症康复第二步——与普通人一样做你能做的事情！

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三、不要把自己的原因总是归结到重要他人身上

大凡强迫症患者独立性比较差，倾向于把自己的问题归结于环境或者重要他人，期望通过大环境或者重要他人的改变来带动自己的改变。在咨询过程中有相当一部分咨客把自己现在的问题归因到重要他人身上，认为自己的问题都是他人造成的（主要是父母），和自己没有什么关系，而且认定只有他们（主要是父母）做出改变，自己才能好转，如果他们（主要指父母）不做出改变自己这一辈子都不可能好转，并据此强烈要求心理咨询师给他们父母做心理咨询调整。有时候一些持精神分析挖掘童年创伤经历的心理咨询在做问题归因时候也把咨客现在的问题完全归因到咨客重要他人身上，造成咨客走出心理咨询室就和父母争吵，我在咨询过程中遇到不少 这样受持精神分析心理咨询师归因影响的咨客。受此归因影响的咨客对于改变自己持消极态度，心理调整相对也比较费时费力。

确实童年父母的教育方式、家庭环境等因素会对我们的成长有所影响，但过去发生的事情只能影响我们的现在并不能决定我们的现在，更不能主宰我们的未来！如果在我们成长过程中重要他人特别是父母对我们有决定性影响力的话，那么为什么同一对夫妇养育的子女长大后却各不相同，甚至有时候差异迥然。另外，如果说，当 我们

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还很小的时候，父母给我们什么我们只能接受什么，我们受制于父母，这是可以理解的；但是当我们已经长大，已经有了拒绝和选择的能力，还把一切归结于父母，那么我们自己在哪里？可以这么说，无论问题的起因是什么，自己的独立性、决心、耐心、行动力是从强迫症走出来最关键的因素。强迫症康复第三步——客观 归因，勇于承担自己应承担的责任!

四、解决问题不是陷入不良情绪

陷入心理困扰的人总是希望自己能够尽快好转，特别是走进心理咨询室的咨客，他们的求助欲望和动机很强。有些人在心理咨询师协助下能够很快从心理困扰里面走出来，但是也有一些人却需要费很大的精力和时间。二者的显著区别在于前者在心理咨询师的协助下积极关注自己，对自己的好转能及时给予自我肯定；而后者一般忽视自己症状的减轻，或者在肯定自己好转的同时，注意力更多的去关注自己不好的一面，而陷入一种不良情绪之中。

咨客：“代老师我怎么还会想那些事情呢？代老师我怎么还是有强迫行为呢？”。

我：“那你感觉自己现在是比上次来的时候严重了呢还是有所减

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轻？”

咨客：“比上次是有所减轻。”

我：“你看这不是很好吗？这不正表明你在康复吗？”

咨客：“可是那些症状还是存在啊。”

……

虽然进入我们视野的内容很多，但人的注意力是有限的，也是有选择性的，对自己症状的过分关注会占据我们大部分甚至全部的注意力，致使我们的视野狭小，感受不到自己积极改善的一面，更感受不到周围人对自己的关心与努力以及生活中美好的一面，他们把自己的注意力焦聚于症状，从而把自己整个生活都陷入不良情绪的 笼罩中。相信自己会好并且每天都关注自己好的一面,用享受的心态去审视你的生活，去感受你生活中好的一面，强迫症就不复存在。强迫症康复第四步——避免陷入不良情绪的恶性循环中！

五、转移注意力作自己喜欢作能作的事

人的注意力是有限的，如果关注于自己喜欢做的事情上去，这

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样自然就没有精力再关注于自己的症状，强迫症也就慢慢地好了。转移注意力不能刻意的转移，从某种角度来说刻意的转移注意力恰恰是一种关注，转移注意力需要一种自然的状态。只管走入自然状态，只管自然就是了，我什么也没刻意，我走入自然状态里，什么也 不去执著，一月迎春，二月杏花，三月桃花，四月石榴，五月蔷薇，六月荷花，每月都有花，什么花开看什么花，能看什么花看什么花。有追求但不刻意去追求，在没有刻意的自然生命过程里，处处有花开，处处有花赏，这样我们就会在自然的状态里走出心理困扰，达到尊严、自由、享受生活的美好状态！强迫症康复第五步 ——在自然的状态里转移注意力，做自己喜欢做的事情。

六、改变自己的心态去适应环境

享受生活名为快乐，实际上没有享受，只是一种享受的心态，也并不在于一定要在什么样的环境与状态下，不拘泥于形式不拘泥于境界的去享受——你可以追求任一层面上的享受。有房有车，有多少存款，孩子是什么样的，老公老婆是什么样的，一个什么样的家庭环境，工作是什么样的……只要心念一动，享受的心态到了，享受就在感知中了。强迫症康复第六步——以享受的心态享受生活！

七、认同现况的自己接纳不完美的自己

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强迫症患者一般追求完美，对自己要求比较严格，并且坚信只有自己各方面都很优秀我们才能取得很好的成就，不容许自己有不完美。他们坚信“木桶理论”——一只水桶能盛多少水，并不取决于最长的那块木板，而是取决于最短的那块木板。因此拼命的去加长自己比较短甚至是最短的那块木板，希望能与最长的木板比肩，强迫症的朋友这样处处追求完美,结果弄得自己疲惫不堪。

我们可以想想决定一个人成就大小的到底是我们最短的那块木板还是我们最长的那块木板？刘翔是110米跨栏王子，如果让他去说小品会是什么样子？赵本山是小品王，如果让他去跑110米跨栏，又会是什么样子？实际上决定我们成就大小的只是我们最长的那块木板，加长较短的木板不如立足于我们最长的木板。大家可以想想如果刘翔和赵本山不立足于自己擅长之处，而是去拼命的弥补自己的不足之处会是什么样子？过份的追求完美,反而会导致不完美；认同现况的自己，接纳不完美的自己，反而可以成就自己完美的人生！强迫症康复第七步——立足于自己的特长，认同接纳不完美的自己！

不管是抑郁症强迫症还是郁躁狂轻躁狂恐怖症，归根都是心理问题导致的，只要是心理问题都能得到解决。当事人不自寻绝路不中断自救，总是会好的，心理问题不是不治之症。所之你以还没有好，12年心理咨询经验，3000多个成功案例

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原因大约有两个，一、自己还没找到合适的解决方案。

二、还没遇到和你相匹配的心理咨询师帮助你找到合适的解决方案无论到什 么时候，都不要放弃自己对美好生活的追求，并一直去努力去体验，你会有所收获的。（结尾引用美龄老师文稿）

附：美龄老师谈强迫症

什么是强迫症？就是心里有些期望有些需要没有满足，导致出现的焦虑、无聊或恐惧的情绪，为缓解这种不良情绪所带来的心理痛苦，便产生所谓的一些自知没必要出现但又不由自主表现出来的持续性不良肢体动作或思维方向，并为这些不良肢体动作或思维内容存在心理上痛苦不堪。

之所以称之为不良，是因为那些不良的肢体动作或思维内容更不是当事人所想要的，让当事人很痛苦的。为什么不是当事人所想要的还那样去作呢？ 因为当事人不知道如何来满足自己的需要，或者弄不清自己到底要什么，暂时用它们来缓解或填补，因为这种缓解方式或填补内容与事无补，反而影响了正常的生活 工作和学习效率，让一段生活或生命没有质量。人最宝贵的是生命，能验证生命的是时间，让时间有效的是社会及个人发展价值。

空空耗费了生命时光，没有任何收获，使得当事人非常痛苦。这也说明一个问题，即所有的强迫症抑郁症等神经症类心理障碍患

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者，都是积极向上的人，希望自己有所作为的人，努力追求高生活质量的人。同时也都是聪明智慧的人，只是聪明一世，糊涂一时罢了。

不管是抑郁症强迫症还是郁躁狂轻躁狂恐怖症，归根都是心理问题导致的，只要是心理问题都能得到解决。当事人不自寻绝路不中断自救，总是会好的，心理问题不 是不治之症。所之你以还没有好，原因大约有两个，一、自己还没找到合适的解决方案。

二、还没遇到和你相匹配的心理咨询师帮助你找到合适的解决方案无论到什么时候，都不要放弃自己对美好生活的追求，并一直去努力去体验，你会有所收获的。

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第三篇：优化课堂教学方法丛书-心理咨询方法

学校心理咨询的定义

学校心理咨询是学校心理咨询人员运用心理学的原理和方法，对在校学

生的学习、适应、发展、择业等问题给予直接或间接的指导、帮助，并对有

关心理障碍或轻微精神疾患进行诊断、矫治的过程。

从上述定义可以看出，学校心理咨询是由学校心理咨询人员与求询者进

行特定交往的一种过程。由于学校心理咨询人员接受过专门训练，了解和掌

握咨询工作所需的人际交往和其它心理学原理与技术，因而在交往过程中起

着主导作用。求询者（在校学生）是咨询过程中的主体，这种情况是就学校

心理咨询的一种形式――直接咨询而言。学校心理咨询还有另一种形式，即

间接咨询，是由学校心理咨询人员对教师、学校行政人员和学生家长所进行 的咨询。这里，咨询过程中的主体变成了教师、学校行政人员和学生家长。

虽然间接咨询的最终目的仍然是对在校学生的心理问题给予指导帮助，但这

种指导帮助却不是学校心理咨询人员在咨询过程中直接给予的，而是经过了

教师、学校行政人员和学生家长这一中介环节的间接工作。因此，我们称学

校心理咨询是由咨询人员对在校学生给予直接或间接指导帮助的过程。

在学校，心理咨询人员还对求询学生的心理障碍或轻微精神疾患负有诊

治的责任，这是因为心理咨询同心理治疗有着密切的联系。在有些情况下，咨询过程本身就是对求询者的一种心理治疗，因而在对学校心理咨询下定义 的时候，我们便把 “对有关心理障碍或轻微精神疾患进行诊断、矫治”也列

入了学校心理咨询的 “过程”之中。当然，学校心理咨询中对心理障碍或精

神疾患的诊治，受许多条件限制，较为严重的心理障碍或重性精神疾病，如

精神分裂症，是学校心理咨询人员力不能及的。因此，我们在定义中加上了

“有关心理障碍或轻微精神疾患”等词予以限定，这是在理解学校心理咨询 的定义时不应忽略的。

在理解学校心理咨询的定义时，还有一点应当注意的是，我们这里所说 的学校心理咨询，其范围仅限于普通初等学校、中等学校（含普通中学、职

业技术学校、中等专业学校）和普通高等学校，用通俗的说法，也就是限于

小学生、中学生、大学生的心理问题咨询。基于这一考虑，我们在定义中特

意使用了 “在校学生”这一术语，以便和广义的各级各类学校学生，特别是

多种形式的成人学校学生加以区别。

学校心理咨询的对象

学校心理咨询的对象包括三种情况：

第一种情况是心理正常的在校学生，特别是年龄较大的大、中学生，当

他们在学校、家庭和社会遇到诸如学习、适应、发展、择业等方面的问题时，便有可能找学校心理咨询人员寻求帮助；

第二种情况是心理偏常的大、中学校学生，其中既有在认知、情感、意

志、行为等方面存在障碍的学生，也有存在一定的心理疾病症状的学生； 第三种情况是学校的教师、行政人员和学生家长，其中以小学阶段的教

师和学生家长为多，因为这一年龄阶段的学生心理发展还很不成熟，他们尚

难客观、准确地反映个人的心理问题，因而更多地需要教师和家长的协助。

在上述学校心理咨询的对象当中，应把第一种情况和第三种情况作为咨

询的重点，因为对正常群体直接或间接的指导帮助，能促进他们的心理健康

与全面发展，这是当代教育对学校心理咨询的客观要求，也是现代学校心理

咨询重视发展和预防的必然结果；而对第二种情况即存在心理偏常或轻微心

理疾患学生的诊治，则是在预防无效情况下的补救措施，是对少数学生的个

别服务。尽管这种服务是必要的，有时由于难度较大还要花费咨询人员较多 的时间和精力，但它毕竟不是学校心理咨询的主要对象，这一点是必须明确的。

学校心理咨询的任务

在明确了学校心理咨询的对象之后，再来讨论学校心理咨询的任务就比

较容易理解了。我们认为，学校心理咨询的基本任务，是围绕学校的培养目

标，充分发挥学校心理咨询人员的主动性和专业技能，为提高广大学生的心

理素质、改善学校的心理社会环境、增进学生的社会适应力服务，并积极承

担心理偏常学生的矫治工作，以最大限度地促进全体学生身心的健康发展。

具体来说，学校心理咨询包括以下四方面的任务：

第一，向求询的学校教师、行政人员和学生家长提供心理学的知识和劝

导，帮助他们明确学生在不同年龄发展阶段的心理特点、发展任务和应对策

略，积极创设有利于学生最佳发展的心理社会环境，促进学生德、智、体、美、劳全面发展。

第二，依据一定的心理学原理对广大求询学生实施科学的学习指导和行

为指导，并运用有关职业或专业信息与测量工具对毕业生进行升学指导和就

业指导。

第三，贯彻预防为主的方针，努力在咨询过程中推行学校心理卫生计划，深入了解求询学生在学校生活和社会适应上遇到的困难、挫折和冲突，帮助

他们树立正确的自我意识，形成良好的人际关系，提高情绪的自我调控能力

与环境适应能力，增进积极的个性品质和活动效能。

第四，对心理偏常学生进行诊断和鉴别，针对他们的认知障碍、情绪障

碍、意志行为障碍、人格障碍、性心理障碍进行疏导、调整和矫正，并对学

生常见的轻微心理疾病进行必要的治疗。

学校心理咨询的内容

学校心理咨询的内容非常广泛。如果按照学校心理咨询的任务加以归

纳，大体可分为以下四方面的内容。

一、以教育发展为中心的咨询内容

这方面的咨询内容主要包括：不同年龄阶段学生的身心特点与发展规

律；童年期、青春期、青年期的发展目标与影响因素；家庭、学校、同辈集

体和社会环境在发展中的作用；促进学生最佳发展的教育、教学方式和途径；

智力发展、个性发展和品德发展的结构、关系与措施，等等。

二、以校园指导为中心的咨询内容

这方面的咨询内容主要有：掌握教材感到困难的心理机制和对策；感知、记忆、理解、应用书本知识的科学方法和规律；良好学习习惯的培养和不良

学习习惯的纠正；增强学习动机的途径和方式；课外学习与课内学习的关系

和衔接；学习方法的自我检查和调整；应试技能的训练和提高；人际交往的

原则和技巧；重大转折时期的环境适应和自我心理调节；个人与集体的关系

及其矛盾处理；个人专长的确定和兴趣的培养；升学时的专业选择，就业前 的职业定向和准备，等等。

三、以心理卫生为中心的咨询内容

这方面的咨询内容主要是：心理健康的标准；不同时期学生的心理卫生

原则和要求；影响学生心理卫生的条件和因素；不同应激源对学生情绪健康 的影响；心理挫折、冲突所导致的心理危机及其预防；问题行为的早期发现

和预防；吸烟、饮酒等不良习惯对学生的身心危害及其矫正；青春期性心理

卫生的原则和对策；中学生早恋的原因和引导；大学生的异性交往和恋爱导

向；不良性格对心理健康的影响，等等。

四、以心理治疗为中心的咨询内容

这方面的咨询内容主要是学生常见心理疾病的诊断、治疗和护理问题。

儿童期常见心理疾病的咨询内容主要包括：儿童退缩、口吃、遗尿等行为障

碍的成因和矫治；儿童多动症、厌学症、学习困难综合症的表现和治疗；儿

童过度焦虑反应、强迫行为的发病机理和治疗。青春期、青年期常见心理疾

病的咨询内容主要包括：神经衰弱、焦虑性神经症、恐怖性神经症、强迫性

神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症、癔病等神经官能症的致病因素和治

疗；病态人格、性行为变态的原因和矫治。

学校心理咨询的形式

学校心理咨询的形式按照不同的标准可有多种划分。比如，按照咨询的

对象可以划分为直接咨询和间接咨询，个别咨询和团体咨询；按照咨询的途

径可以划分为通信咨询、电话咨询、现场咨询、门诊咨询等。下面，便对下

述咨询形式分别加以介绍。

一、直接咨询

直接咨询是由学校心理咨询人员对具有心理疑难需要帮助、存有心理困

扰需要排解或患有轻微心理疾病需要治疗的来访学生直接进行的咨询。直接

咨询的特点是通过咨询者与求询者的直接交往和相互作用，使求询者的疑难

问题得到解决，心理困扰或轻微心理疾患逐渐得到排解或减轻。

二、间接咨询

间接咨询是由学校心理咨询人员对来访的教师、学校行政人员、学生家

长所反映的当事学生的心理问题进行的咨询。间接咨询的特点是在咨询者与

当事学生之间增加了一道中转媒介，当事学生的问题靠中转人向咨询者介

绍，咨询者对当事学生的处理意见也要靠中转人权衡后付诸实施。因此，在

间接咨询中，如何正确处理好咨询者与中转人的关系，使咨询者的意见易于

为中转人所接受并合理实施，是关系间接咨询效果的一个至关重要的总题。

间接咨询的对象以中小学特别是小学阶段的教师、学校行政人员和学生家长 为多。

三、个别咨询

这是学校心理咨询最常用的形式。所谓个别咨询，指的是咨询者与求询

者一对一的咨询活动。这种咨询活动既可以采用面谈的方式，也可以通过电

话、信函等其它途径进行。个别咨询具有保密、易于交流、触及问题深刻、便于个案积累和因人制宜等优点，但这种咨询形式也有费时和社会影响较小

等不足。

四、团体咨询

团体咨询与个别咨询是相对而言的。当具有同类问题的求询者被咨询人

员分成若干小组或较大的团体，进行共同商讨、指导或矫治时，这种咨询形

式便称为团体咨询。

例如，北京师范大学心理测量与咨询服务中心，针对一些中学生在咨询

过程中反映的考试焦虑问题，曾在1988年5月组织了一次较大规模的团体咨

询活动。咨询者（郑日昌）将前来求询的100多名学生组成一个临时团体。

先由咨询者就求询者的考试焦虑问题进行集中分析和指导，然后要每个团体

成员填写一份 《考试焦虑自我检查表》，对个人的考试焦虑问题进行自我评

定和分析。在此基础上，咨询者又对全体求询者实施团体放松治疗。这种团

体咨询形式对集中解决一些学生共同的心理问题具有明显效果。

可见，团体咨询较之于个别咨询，在节省咨询的人力和时间、扩大咨询 的社会影响、集中解决学生中一些共同的和比较迫切的心理问题方面具有很

大的优越性。团体心理咨询对于帮助那些具有害羞、孤独等人际交往障碍的

学生，更有其特殊的功效。因为将此类学生编为小组，进行多向交流和模仿，可形成浓厚的团体感染气氛和支持效应，从而有助于参加者问题的解决或障

碍的排除。当然，团体心理咨询也有其固有的局限，主要是个人深层的问题

不便暴露，个体的问题差异也难以照顾。因此，在团体咨询中注意适当的个

别指导，将团体咨询与个别咨询有机结合起来，取长补短，要选择学校心理

咨询形式应当注意的一个问题。

（五）通信咨询

由学校心理咨询机构以通信方式对求询学生、教师、学校行政人员和学

生家长所提出的心理问题给予解答、指导的咨询形式称为通信咨询。

通信咨询的优点是不受居住条件限制，有问题者能随时通过信件诉说自

己的苦恼或愿望；咨询机构在选择专家答疑解难时可有较大的回旋余地；对

于那些不善口头表达或较为拘谨的求询者来说，通信咨询的优点更是显而易

见的。

不过，通信咨询也有一些不足之处。一方面，通信咨询的效果受求询者 的书面表达能力、理解能力和个性特点的影响。假如求询者书面表达能力差，问题的叙述过于简单、含糊或前后矛盾，咨询人员便无法根据来信内容做出

正确判断；如果求询者做事草率粗心，信件书写潦草，字迹难辨，名址不详

或错漏，也将给咨询工作带来很大麻烦。另一方面，通信咨询还具有往返周

期长、咨询双方的非言语交流受到限制、咨询帮助浮于表面和不够灵活等缺 点。

当然，通信咨询的上述缺点和不足，经过咨询双方的共同努力，是可以

得到一定程度的弥补的。就求询者来说，首先要求在书写求询信件时要认真、全面，一定要把自己需要解决的问题的来龙去脉写清楚，同时应提供必要的

背景信息。如本人的家庭状况，学校中的班级气氛和人际关系情况，个人的

学习成绩、兴趣爱好和社会交往等。这样，才有利于咨询者做出全面的分析

和准确的判断，进而提出恰如其分的指导性意见。其次，求询信件写好之后，写信人应回过头来将整个信件内容仔细检查一遍，看看问题是否叙述清楚，有无遗漏或笔误，信件末尾的署名、通讯地址和邮政编码是否齐全和工整，这些看起来很小的事情，对于提高通信咨询效率却有着重要作用。就学校心

理咨询机构的工作人员来说，则应本着对求询者关心、负责的精神，精心处

理每一封来信，及时函复求询者提出的问题，并应力争使每封回信在字里行

间都饱含对求询者的深切关怀、热情鼓励和殷切期待，同时在中肯分析的基

础上附有切实可行的指导措施。这样，才能使通信咨询的功能得到最有效的 发挥。

六、电话咨询

电话咨询是利用通信方式对求询者给予忠告、劝慰或对知情人进行危机

处置指导的一种咨询形式。这种咨询形式一般用于紧急情况的处理。例如，某个学生由于极度紧张、恐惧或孤独抑郁而产生轻生的想法，这时，可以利

用电话咨询首先稳住危机者的情绪，或指导教师、家长等知情人做好危机者 的监护工作，然后组织有关咨询人员赶赴现场，对危机者的问题进行妥善处

理。

在国外，目前已有许多国家设置了电话咨询的专用线路，用于心理危机 的紧急干预和自杀的防治。由于电话咨询对具有心理危机或自杀意念的人可

以起到缓冲、防范和指导的作用，因而许多人热情地称颂这种专线咨询电话

为 “温暖线”、“希望线”、“生命线”。在我国，因电讯事业的发展还不

能满足各方面咨询的需要，设专线用于电话咨询的条件尚不完全具备，但一 些大城市的心理咨询机构或咨询门诊，在利用电话为求询者或心理危机者提

供服务方面还是做了一些工作的。我们相信，随着我国现代化进程的加快和

电讯事业的发展，我国的电话咨询包括专线咨询将有可能逐步得到推广和普

及。

七、现场咨询

这是咨询机构的专职人员深入到基层学校或学生家庭，为广大求询者提

供多方面的一种咨询形式。在国外，这种咨询形式已越来越引起人们的关注。

有些国家还把现场咨询和巡回咨询有机结合起来，收到比较好的效果。例如，芬兰、冰岛等国有些学校心理咨询机构利用巡回咨询、现场咨询着力解决学

生的适应问题，受到广大教师的欢迎。比利时、澳大利亚、日本等国的专职

咨询人员，注意在现场咨询中解决特殊学生的心理评估和指导问题，效果也

很好。我国由于专职学校心理咨询人员缺乏，目前还很少有人到基层学校进

行专门的巡回咨询或现场咨询。当然，这并不等于说从来无人从事这方面的

工作。例如，北京师范大学心理测量与咨询服务中心的人员，便曾就初中学 生的升学指导问题深入到北京市东城区的职业高中开展现场咨询，有关报刊

对此曾作过介绍。我们认为，在一个国家的学校心理咨询服务尚未构成合理 的组织体系时，由专职机构的咨询人员适当开展巡回咨询、现场咨询，对于

满足基层学校广大师生和家长的现实需求有着重要作用。在我国目前的情况

下，现场咨询有着很大的倡导价值。

八、门诊咨询

我们这里所说的门诊咨询是指由学校系统的医疗机构所开设的心理咨询

门诊。门诊咨询的特点是通过咨询医生和求询者的会谈活动，搞清求询者的

问题症结或心理疾病本质，作出准确的病情判断，并施以相应的心理治疗。

门诊咨询对咨询医生有较高的要求。咨询医生不仅应具备一般的临床知识和

经验，而且还要具备比较全面的心理学知识和心理咨询、心理治疗的专门技

能。目前，在我国学校系统已开办的心理咨询门诊中，不少咨询医生缺少心

理学方面的系统学习和培训，这种情况应当通过有计划的培训逐步加以解

决。学校心理咨询的原则

林森认为，中小学教师在进行学生心理咨询时必须遵循以下原则：

1.认真倾听原则

认真倾听原则是指在咨询中，教师应集中精力认真倾听学生的讲述，给

学生充分、足够的时间和机会讲完要讲的话，并表现出足够的同情和理解。

一般来说，认真倾听本身就会起到积极的安慰作用，学生通过讲述渲泄心中 的不快和苦恼，使自己的精神压抑得以解脱。这是心理学中的基本规律之一。

“心里有事，言之为快”，所以，教师通常在学生的讲述中，不要轻易插话，让学生把想说的话讲完。如果教师不注意这个原则，不耐心倾听，不断插话，急于发表自己的意见，往往会产生消极的结果。不仅教师不能全面、深入地

了解学生的心理状况，找出良好的解决问题的办法，而且还会加重学生的烦

恼，使学生对教师产生不信任感。例如，一个学生向教师诉说考试失败的原

因，但没等学生说几句，教师就急着插话，一再给学生讲道理，什么 “一次

考试失败没什么了不起”、“好好总结经验教训，刻苦努力”、“失败是成

功之母”等等。教师的一番说教，往往表面上看似乎学生听懂了，不再有什

么反应，其实，教师的这番 “苦心”已铸成了这次咨询的失败。因为此时此

刻，这位学生需要的不是教师的说教，而是理解和同情，而这位教师却封住

了学生口，没有给学生足够的渲泄个人心中苦恼、压抑的机会，只能使学生

加剧心理的不平衡，找不到尊重自己、理解自己的知音。

2.情感沟通原则

情感沟通原则是指一个人能够设身处地体会到他人的某种情绪、情感体

验，能够将自身投射到他人的心理活动中去，分享其对外界事物的心理反应，以达到认知、情感与意向上的统一。情感沟通是心理咨询成功的核心，也是

其成功的前提条件。情感沟通有主动与被动两种情况。教师通常可以采用“澄

清”、“说明”等手段进行主动沟通。例如，一个学生学习非常勤奋刻苦，但是成绩却不很理想，当他表露出学习没有他人帮助之感时，教师直接问他：

“你是不是怀疑自己的学习方法存在问题？”一句话就会使学生倍感亲切，感到遇上了知己。教师也可以采取保持一定的沉默或重复的办法，被动地进

行沟通。如当某男生诉说他与另一位男同学关系紧张时，说： “我

第四篇：小学生团体心理咨询的过程与方法

小学生团体心理咨询的过程与方法

2009-6-2 13:31:20 发布人:sx102

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中小学心理健康教育教程编写组

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一、团体心理咨询的阶段及目标

(一）团体咨询前的准备阶段

1．确定团体目标

团体心理咨询常因团体目标的不同、发展阶段的不同、参加的对象和规模不同而采取不同的方法、活动形式。从组织和实施的角度看，所有的团体心理咨询首先必须确定团体的目标，而后才能设计团体活动的计划，确定规模，组成团体。为什么要组织团体心理咨询？要达到什么结果？最好先从了解学生对团体的需求入手。一旦目标确定，成员的类型也就确定了。

2．明确团体的性质

按照团体心理咨询的计划程度，可以分为结构式团体与非结构式团体。结构式团体是指事先做了充分的计划和准备，安排有固定程序的活动让成员来实施的团体咨询。这类团体的优点是团体早期就能增加团体成员的合作，减少参加者的焦虑，容易聚焦。一般比较适合青少年。而非结构式团体是指不安排有固定程序的活动的团体咨询。它的活动弹性大，指导者常潜入团体中，身份不易被觉察，一般适合年龄较长、心智成熟、表达能力较强的人。

3．确定团体的规模

团体规模过小，人数太少，团体活动的丰富性欠缺及成员交互作用的范围太小，成员会感到不满足、有压力，容易出现紧张、乏味、不舒畅的感觉；团体规模过大，人数太多，团体指导者难以关注每一个成员，成员之间沟通不易，参与和交往的机会受到限制，团体凝聚力难以建立，并且妨碍成员分享、交流，时间不够，致使在探讨原因、处理问题、学习技能时流于草率、片面、表面，影响活动的效果。一般来讲，一个儿童团体可容纳的成员人数较成人团体少。六七岁的儿童所组成的团体，以3～4人为宜；小学中高年级的儿童团体，人数以7～8人为限。成员太少会缺乏团体的功能，人数太多则会使秩序的维护发生困难和每个成员成为焦点的时间变少。同一个团体成员的年龄相差不宜过大，通常年龄差距在两岁以内为宜。

4．确定团体活动的时间安排

儿童随其成熟的程度不同，注意力集中的时间长度也不同。通常，六七岁的儿童，每次活动的时间长度以20～30分钟为宜；到小学中高年级时，每次活动时间则可以延长到40～50分钟。团体的活动次数根据团体性质不同、成员的困扰程度和介入策略不同，可以考虑由6～12次之间。每周活动次数可以2～3次。活动时段的挑选，可考虑利用弹性课程时间、午休，或放学后的时间。团体活动次数太少，每次活动间隔太长，或是活动时间安排不当，都会影响团体的效果。

5．选定团体活动的场所

对团体活动的场所的基本要求有：避免团体成员分心；让团体成员有安全感；有足够的空间可以活动身体；环境舒适、温馨、优雅，使人情绪稳定、放松。由于不同年龄的儿童适合采取不同的团体形式，所需要的团体环境亦有所不同。低年龄层的儿童团体人数较少，空间不宜太大，有必须放置的玩具；中高年龄层儿童较能以语言进行沟通，适当的书面资料及海报等教具的应用可以增添活动的吸引力。

6．设计团体咨询的计划

确定每次团体活动的分目标，活动的内容及形式，所需时间、道具及材料等，并列出计划书。活动设计宜浅显易懂，活泼有趣，能吸引学生参与。一般而言，较结构式的团体计划内容应包括以下10个项目：团体名称；团体指导者；拟招收成员的性质、人数及筛选方式；团体活动时间的安排；团体的理念与依据；团体目标；团体评估方法；团体过程表，即各次活动的单元名称、单元目标、预定进行的活动名称；团体单元计划；其他，包括团体宣传、预算、参与团体契约书、团体评估工具、其他相关资料，如活动中用到的图、表、文章等资料。

7．甄选成员组成团体

团体指导者在筹划团体心理咨询时，应该根据团体的目标明确服务对象。从团体心理咨询的特点看，参加团体的成员应具备以下三个条件：自愿报名参加，并有改变自我和发展自我的愿望；愿意与他人交流，并具有与他人交流的能力；能坚持参加团体活动全过程，并遵守团体的各项规则。儿童团体成员的可能来源包括：儿童、家长或老师看到团体广告后主动前来报名；辅导人员从现在或过去所接触的相关案例中挑选出来；老师依据团体设计者所列出的行为筛选单，从其所任教班级中推荐符合条件者。报名和推荐参加者并非都适合团体，筛选成员可采用多重评估方式进行，如行为观察、个别面谈等。儿童有参与的愿望，还须征得老师与家长同意。此外，为了吸引小朋友的参与与避免负向的标签作用，进行成员招募的所有宣传资料应以正向、活泼、亮丽的形式呈现。为团体取一个让小朋友感到亲切羡慕的名称，如“小燕子俱乐部”、“猫头鹰团体”等名称，容易受到小朋友的欢迎。

(二）团体开始阶段的目标与技术

1．团体开始阶段的目标

任何一个团体心理咨询都会经历从启动、过渡、成熟、结束的发展过程。在整个团体过程中，每个阶段都是连续的、相互影响的。团体心理咨询开始阶段的目标是使成员尽快相识，建立信任感；订立团体契约，建立与强化团体规范，重申保密的重要；鼓励成员投入团体，积极互动；处理焦虑及防卫或抗拒等情绪；及时讨论和处理团体中出现的问题。

2．团体开始阶段的话题

团体开始时，互不相识的学生一方面很想认识其他成员，同时会有点恐惧感、焦虑感，不知道团体可以做什么。指导者在自我介绍后可以提出一些建设性的话题。

(1）大家彼此认识吗？让我们各自找一个伴，问他的姓名以及他最想做什么样的人。然后，把他介绍给大家认识。

(2）以后每周这个时间我们都会一起活动，互相帮助来处理我们共同关心的事情和困难。在这个团体中，我们可以自由畅谈我们所关心的任何事情。

(3）我们在这里谈论的事情都与我们自己相关。因此，不要把这些事告诉与我们在座各位无关的人。

3．团体开始阶段的技术

(1）环境创设

“良好的开始是成功的一半。”儿童团体指导者对于第一次团体活动不能掉以轻心，必须精心规划，以使后续的团体活动得以顺利开展。开始时，指导者可以将团体室布置得活泼生动些，安排一些自然、简单、容易吸引小朋友的活动，以亲切愉悦的态度欢迎成员到来。例如，提供一些吸引小朋友的玩具或点心，陪伴先到的小朋友阅读故事书，或做一些简易的游戏活动等，都会让小朋友容易开始加入后续的团体活动中。

讲故事、看画报、角色扮演也是引发儿童开始讨论的好方法。

(2）制作胸卡

为了协助成员互相认识，指导者可以事先将胸卡制作好，儿童一到团体中就戴上，以方便相互认识。胸卡内容可以标示姓名及班级，并附上可爱的图案。为了增加归属感，胸卡的图案可以让小朋友自己选择并涂上色彩。如团体人数较少，则不一定要戴胸卡，但一定要进行相互认识的活动，并安排一些简单有趣的人际活动，以协助小朋友相互认识熟悉。

(3）热身活动

在团体开始之初，为克服陌生感，增进成员了解，拉近彼此距离，可用一些热身活动，激发个人参与团体活动的热忱。例如，座位可以采取圆形方式，以产生团体动力，使每一位成员都能面对面，平等交往；可以从唱唱跳跳等游戏开始，也可以从非语言的身体运动开始，如“微笑握手”、“无家可归”、“推气球”、“寻找我的伙伴”等。在游戏中体会团体的作用，在活动中放下紧张、焦虑和不安的情绪，不知不觉中融入团体。

(4）建立团体规则

为保证团体活动顺利进行，需要成员共同遵守一些规则。团体开始阶段，可以要求成员自己讨论团体契约，便于自觉遵守和互相提醒；也可以由指导者提出，得到成员的复议，如准时参加、集中注意、坦诚相待、保守秘密、全心投入等。儿童团体的基本规则有：

1）保守秘密；

2）不可攻击他人；

3）不在团体时间吃零食；

4）当别人说话时要注意听，不随便插话和打断；

5）准时出席，中途离开团体必须告诉老师。

(5）团体初期活动

团体初期的非语言的活动：轻松体操、微笑握手、拍打穴位、信任之旅等。相识活动：两人组自我介绍、四人组相互介绍、六人组关注练习、八人组连环介绍、句子完成法、组歌等。增进团体信任的活动：信任跌倒、同舟共济等。

(三）团体中间阶段的目标与方法

1．团体中间阶段的目标

团体心理咨询中期的目标是增强团体凝聚力；激发成员思考；促进团体成员互动；引发团体成员讨论；通过团体合作，寻找解决对策；鼓励成员从团体中学习并获得最大收益；评估成员对团体的兴趣与投入的程度。

2．团体中间阶段的特征

团体中间阶段是团体咨询与治疗的关键阶段。尽管各类团体心理咨询依据的理论不同、目标不同、活动方式不同、实施方法各异，但成员间相互影响的过程是相同的。即成员彼此谈论自己或别人的心理问题和成长体验，争取别人的理解、支持、指导；利用团体内的人际互动反应，发现自己的缺点与弱点、存在的不足，努力加以纠正；把团体作为实验场所，练习改善自己的心理与行为，以期能扩展到现实社会生活中。

3．团体中间阶段技术

(1）与个别咨询相似的团体咨询技术

倾听、同感、复述、反映、澄清、支持、解释、询问、面质、自我表露等。

(2）促进团体互动的技术

阻止、连结、运用眼神、聚焦、引话、切话、观察等。

(3）不同目的所用的各种活动

促进团体凝聚力活动，例如图画完成、故事完成、突围；催化自我探索的活动，例如我是谁、生命线、自画像；深入价值观探索的活动，例如火光熊熊、生存选择；加强互动沟通的活动，例如脑力激荡、热座、镜中人。

(四）团体结束阶段的目标与方法

1．团体结束阶段的目标

团体心理咨询结束阶段的目标是：回顾与总结团体经验；评价成员的成长与变化，提出希望；协助成员对团体经历作出个人的评估；鼓励成员表达对团体结束的个人感受；让全体成员共同商议如何面对及处理已建立的关系；对团体咨询与治疗的效果作出评估；检查团体中未解决的问题；帮助成员把团体中的转变应用于生活中；规划团体结束后的追踪调查。

2．指导者要处理的问题

(1）提前宣告团体即将结束

在团体最后二到三次活动时，预告团体结束的时间。团体活动次数愈多、持续时间愈长，或团体成员凝聚力愈高、成员曾有失落悲伤经验者，则宜再提早一些时间预告团体即将结束，使儿童可以有充分时间做好心理准备，指导者也有足够的时间在必要时妥善处理成员的分离失落情绪。

(2）带领成员回顾团体历程

指导者可通过复习团体活动，回忆团体中的重要事件等方式，带领成员回顾团体的经验，准备加以统整。

(3）协助成员做好面对未来生活的准备

指导者可引导成员订定团体结束后个人想努力达到的具体行为目标，相互约定，彼此勉励，以使团体成效得以维持并扩展。

(4）进行团体成效评估

可通过成员填答问卷、分享自己在团体中的体验和成就、展示团体中的作品或作业练习的成果、成员彼此勉励等方式，协助成员整理自己的团体经验。

(5）互相道别与祝福

让成员有机会彼此一一相互道谢与话别，互赠卡片，表达相互期望与祝福，使团体在温馨、积极、圆满的气氛中顺利完整地结束。成功的告别，对于有分离焦虑的儿童是一项重要的学习课题。成员会珍惜这段团体经历，在丰富、完整、愉悦而非感伤、痛苦、不情愿的气氛中相互告别。圆满的结束，将有助于儿童勇敢地迈向没有团体成员和指导者扶持的生活。

3．团体结束技术

常用团体结束的技术有：结束预告、整理所得、角色扮演、修改行动计划、处理分离情绪、给予与接受反馈、追踪活动、效能评估。结束活动的方式可分为三种：回顾与总结；祝福与道别；计划与展望。常用结束团体的形式有六种。

(1）轮流发言：使每个成员都有机会发表意见，与大家分享自己的心得。

(2）结对交谈：两人一组有助于成员的充分交流，轻松表达，鼓舞士气。

(3）成员总结：由一个或多个成员总结，回顾团体过程，其他成员补充。

(4）领导总结：团体指导者作总结，若有遗漏，成员可以补充。

(5）作业分享：请成员将自己的感受、对其他成员的期望等写下来，然后分享。

(6）游戏活动：可以采用化装舞会、围圈唱歌、拥抱握手、联谊会、大团圆等。

二、小学团体心理咨询的方法

(一）小学团体方法的特点

在成人团体中，虽可借用一些团体活动和游戏来进行，但最主要的还是以“讲话”为主。在小学生团体中，由于儿童年纪小，认知及表达能力不足，所以采用活动与讲话并重的方式较合适，而活动的方式又以游戏治疗为主。在儿童语言的表达及独立思考能力尚未完全发展成熟以前，游戏是儿童最自然的自我表现方式。儿童可以借游戏将他的困难说出来，将他的情绪表露出来。指导者也可以利用游戏诱导儿童走向较具建设性的方向，或学习适当的新行为。

(二）小学团体心理咨询常用方法

1．游戏的方法

游戏分为攻击性的游戏，如分组打仗、丢沙包等；建设性的游戏，如打篮球、排球、乒乓球和摆积木等。演木偶戏、过家家以及手工、画画等活动，则是让儿童表现自己的最佳方式。这些活动都可投射儿童过去的经验和内在的感情世界。

2．讲故事方法

抓住小朋友喜欢听故事的心理，讲述一些精心挑选过的故事，可以解决儿童的一些心理问题。例如：古代战争故事可以升华成员的攻击心理；寓言故事有诱导建立是非善恶观念的功效；伟人故事可以有示范作用，使儿童效法伟人，培养健全的“超我”或理想；现代故事可以增加成员接受现实生活考验的能力；科学幻想故事可以帮助儿童增强想象力，激发其对未来的向往等。

3．集体讨论方法

儿童讨论的事项越具体越有利于讨论，而且应该尽量找团体成员共同的问题，讨论起来才能深刻，可以故事的内容为主，或以现实遭遇到的问题为主。例如：明明和兵兵打架，他们为什么会打架？对这件事你的反应如何？该怎样处理这件事？ 4．借助各种媒介

借助特别设计的团体互动方式及各项媒介的辅助，帮助儿童顺利且充分地表现自我。有些儿童口语表达能力较差，在公众面前说话尤其感到焦虑。指导者可以用较结构的方式协助其分享经验。录像、电视、投影仪、绘图、填表、语句完成，或先写成书面文字再进行意见分享等方式，可以让儿童有更充裕的时间及从更多角度表达个人意见。

5．包容的态度和耐心

除了刻意营造的安全气氛与信任的关系之外，对儿童特殊的思维、情绪或行为方式，加以接纳、包容和鼓励很必要。指导者对于邀请儿童在团体中表达自己意见，应以亲切愉悦的态度回应，并有充分的耐心等待其发言。因为指导者过于严肃和急切的催促，会增加儿童的压力，并使不善于表达的儿童失去发言的机会和勇气。要允许儿童做他自己，甚至允许其在团体中表现出部分非伤害性的偏差行为。这种包容性是儿童得以在团体中逐渐敢于表现自我的重要条件。

(三）团体活动运用技术

运用团体活动技术的最主要的目的是引导团体成员积极投入团体，作出积极的自我探索。团体指导者通过团体活动可以达到七个目的：促进讨论和参与；使团体聚焦；使小组改变焦点；提供一个经验性学习的机会；向团体成员提供有用的资料；提高团体舒适程度；引发兴趣并带来松弛。常用的团体活动形式有：书写练习、绘画练习、阅读练习、手工练习、运动练习、幻想练习、角色扮演等。在整个团体过程中，不同的时间、不同的阶段可以通过不同的团体活动来推进团体发展，以便达成目标。例如，适合于团体初期阶段的活动有滚雪球、寻找我的那一半、组歌等；增进团体信任的活动有盲行、信任跌倒、同心协力等；促进团体凝聚力的活动有图画完成、故事完成、突围闯关等；催化自我探索的活动有我是谁、生命线、自画像、生活计划等；加强互动沟通的活动有脑力激荡、热座、镜中人等；适合于团体后期结束活动的有化装舞会、道别、赠言、合唱等。

三、团体心理咨询的影响机制(一）团体促进成员改变的一般因素

1．了解改变因素的意义

与个别咨询相比，采用团体的形式进行心理咨询或心理健康培训时，团体的互动过程会出现一些独特的治疗因素，产生积极的影响机制。团体指导者也必须清楚地知道团体过程有哪些因素影响团体气氛的变化，哪些因素会产生治疗作用，从而巧妙地利用能促进成长的积极因素，为团体成员的改变和成长创造良好的条件和环境。

2．促进成员改变的具体因素

(1）让成员有宣泄的机会 通过团体活动，使个别成员埋藏于心底内的感受，如自卑感、恐惧感、愤怒、罪恶感、内疚感等，在团体成员面前充分表达，以释放他们压抑的情绪，解除情感障碍。

(2）团体给成员以支持

通过团体对成员的接纳、爱护及认可，使他们对团体有归属感，可以尽量表达自我，从而提高自尊和自信。(3）使成员对自己有新的认识

成员通过团体活动，观察到他人在相同情况下如何相处，了解到别人对自己的看法，从而可以对自己有更清晰的具体认识。

(4）改善适应，促进成长

当成员对自己对他人有了更清楚的认识后，就可以找出更多方法来处理人际关系，解决实际问题，增强判断能力，有效适应社会生活。

(二）团体指导者的影响

1．儿童团体指导者的角色

(1）指导者的角色

儿童团体咨询的指导者首先是儿童中的领导，他必须利用自己的知识和技巧使团体成员发挥他们的能力，实现他们的个人目标。为此，他要设计一套团体咨询的计划，提供适当的学习机会，控制整个情境，为团体成员建立行为模式，促进意见交流，让成员尽量表达他们的思想、情感和意见。

(2）调解员的角色

儿童团体咨询过程中，成员之间可能产生矛盾，甚至引发冲突，个别成员不遵守团体规范现象也可能出现。这时，指导者就要做一个调解人，去解决这些矛盾和纷争。只有妥善处理好这些矛盾，团体才可能顺利发展。

(3）教师的角色

儿童团体咨询的指导者常常担当教师角色。在必要的时候，要像老师一样为团体成员讲授新的概念、理论与方法，提供新信息，介绍新价值。同时，他还要以身作则为团体成员作示范，以适当的行为为团体成员提供模仿的榜样。

(4）好朋友的角色

儿童团体咨询的指导者同时是团体的一员，应该与儿童一样积极地参与互动，与儿童打成一片，让儿童感到亲切和可信。因此，指导者需要常常把自己当作团体内一个普通成员，专心地观察儿童的一举一动，全身心地接受，而不妄加评判。这种平等的、依赖的、尊重的、亲密的、融洽的气氛，能使团体成员减轻自我防卫心理，真实地表现自己，安全地探索自己。

由此可见，团体指导者在团体咨询中扮演的角色是多种多样的，需要根据团体的性质，因时、因地、因环境以及团体活动作出灵活的选择，扮演最适宜的角色，促进团体发展。

2．团体过程中指导者的职责

(1）注意调动成员的参与积极性

指导者应积极关注团体内每一个儿童，认真观察他们的心态变化，激发成员大胆表达自己的意见、看法，鼓励成员相互交流，开放自我、积极讨论，引起他们对团体活动的兴趣。

(2）适度参与并引导

指导员应根据团体的实际情况，把握自己的角色，发挥指导者的作用。在团体形成初期，成员相互尚不了解，团体气氛尚未形成，指导者要以一个成员的身份参与活动，为其他成员作出榜样，同时随时适当加以引导。对不善于表达的成员给以适当的鼓励，适当制止过分活跃成员的言行。

(3）创造融洽的团体气氛

气氛是指团体经验所给予每个成员的心理环境。团体咨询过程中，指导者最主要的职责之一是创造良好的团体气氛，使成员之间互相尊重、互相关心，使团体充满温暖、理解、同情、安全的气氛。在这种气氛中，团体成员可以真实地、毫无顾忌地、坦率地表达自己，成员彼此互相接纳，共同成长。

(4）严格遵守职业伦理道德

团体指导者要以成员的利益为重，保护当事人利益不受侵害，保守秘密，尊重成员的隐私权，尊重成员参加团体的自愿选择权；精心选择团体活动方式；了解哪些行为是违反职业道德的，严格遵守心理咨询工作者的伦理要求。

(三）团体心理咨询的评估方法

团体心理咨询是否达到预期目标？团体效果是否良好？团体咨询工作方法是否正确？团体成员是否满意？团体合作是否充分？今后组织团体心理咨询可以做哪些改进？这是团体心理咨询总结阶段一项重要的工作。团体评估所包含的范围相当广泛，评估也有不同的目的、不同的方法。团体评估主要是指通过不同的方法，搜集有关团体目标达成的程度、成员在团体内的表现、团体特征、成员对团体活动的满意程度等，帮助团体指导者及团体成员了解团体咨询的成效。由于不同的团体评估的重点不同，选取的评估方法也会有区别。例如，在治疗性团体评估中，指导者更关注成员思维和行为的改变；在互助和成长团体评估中，指导者会更关心成员间的沟通状况，人际关系和相互支持网络的建立。因此，团体指导者进行团体评估时必须根据团体的目标而制定一套适合的评估步骤与方法。

表10-1 团体过程与结果评估方式

第五篇：心理咨询

贾 村 小 学 2010学生心理咨询工作总结

好的心理素质是人的全面素质中的重要组成部分。心理健康教育是提高中小学生心理素质的教育，是实施素质教育的重要内容。开展心理咨询，是学生健康成长的需要，是推进素质教育的必然要求。为了进一步提高全体学生的心理素质，充分开发他们的潜能，培养学生乐观、向上的心理品质，促进学生人格的健全发展，我校认真地开展了心理咨询工作。我校的心理咨询目标定为帮助学生在学习生活中培养良好的学习习惯，调整学习心态，提高学习兴趣与自信心，正确对待自己的学习成绩，克服厌学心理，体验学习成功的乐趣，培养面临毕业升学的进取态度；培养集体意识，在班级活动中，善于与更多的同学交往，健全开朗、合群、乐学、自立的健康人格，培养自主自动参与活动的能力。针对这一目标，我校根据学校的实际情况开展了丰富的心理健康教育活动，注意发挥各种方式和途径的综合作用，增强心理咨询的效果。

一、全员重视，增强意识 我校成立心理咨询领导小组，确定心理咨询辅导组成员，在组织领导和条件保障上争取落实，常组织学校心理咨询领导小组会议。学校有心理咨询方面的报刊、杂志，经常组织教师学习，更新观念，增强对心育的认识。一学年以来，我校老师及辅导员们都充分地意识到心育的重要性，也较自觉地进行心理方面的教育.二、丰富心理咨询的途径

1、心理知识讲座。我校定期开展心理知识讲座，普及心理健康科学常识，帮助学生掌握一般的心理保健知识，培养良好的心理素质。在家长会上也宣传心理健康教育方面的知识，受到家长们的欢迎。

2、个别咨询与辅导。在全校性的心理知识讲座的基础上，我校开设心理咨询室对学生进行个别辅导。使教师和学生在心理辅导室内通过一对一的沟通方式，对学生在学习和生活中出现的问题给予直接的指导，排解心理困扰，并对有关的心理行为问题进行诊断、矫治的有效途径。特别是期中考试前后，学生面对自己的考试总会有许多的忧虑，心理辅导老师就予以劝慰，疏导，减少学生对考试的恐惧或忧虑，并帮他们认真分析得失。

3、心理教育的学科渗透。我校开展的心理健康教育也并不是孤立地进行，而是与其他学科的教学渗透起来，全方位地对学生进行心理健康教育。如在语文学科中进行心理教育，在思品课中进行心理教育的渗透等，让学生并不是孤立地接受心理健康教育，而是多方位地受到心理健康教育。课堂教学不仅是科学知识传授的过程，也是学生心理发展的过程，从教材内容看，各科内容都是很好的心理健康教育素材，如：语文、思品课可以陶冶学生的心灵，塑造高贵优雅的品质；数学、自然可以进行科学思维的训练等。在各科教学过程中渗透有关的知识，可以使学生处处都感受到真、善、美的教育，提高自身的心理素质，且作为教育的主体，教师不仅在知识上影响着学生，而且教师的人格也会在教学的师生互动过程中起潜移默化的作用。

1、比较中找优势，帮助其认清自己 想要认识自己可以通过人际交往来实现。在与人的交往中，首先可以与他人比较，他人可以做到的，我可以吗？他人做不到的，我是不是能做到呢？别人身上具有的优点，我具有吗？别人身上存在的缺点，在我身上也存在吗？通过比较就会发现，每个人都有自己的优缺点，而自己因先天疾病而造成的缺陷，并不是自己的过错，与那些身体健康，但思想道德不好的人相比，自己反而具备更多的优点。这样做，可以常常看到自己好的一面，所以渐渐地她对自己有一个正确的认识。

2、观察中找平衡，引导其肯定自己 观察他人对自己的态度，在和别人一起参加游戏、活动的时候，别人是不是愿意和自己一起，有没有排斥自己，而这些必须通过和同学的交往，才能知道。我尽可能组织各种活动，鼓励她多参加，在与别人的共同活动交流中，她会发现大家并不排斥她，对她是友好的，关心的。遇到挫折时给她鼓励，有了进步为她开心，所有这些逐渐使她乐观起来，有了与大家相处的自信。正因为她能以一颗平常心与别人相处，使得她与同学之间建立起稳定的友谊，这又激起她在其他方面的积极性，促进了她自身的发展。我校的心理咨询最大的特色是与班队会相结合，每学期规定有几次的班队会中渗透心育，并在校内进行成功案例的观摩。

1、班级谈心日记。我校在中高年级开展了班级谈心日记或给XX的一封信、建议等，由班级中的学生撰写谈心日记，把心里的话向老师说，抒发自己的困惑，提出自己的困难，再由教师点评，与学生交流。这“谈心日记”、周记已成为了我校师生心灵沟通、情感交流的绿色通道。在具体的实施过程中，我们也充分体会到了谈心日记的好处。如五年级有位同学，他在日记中谈了自己的退步，自己的焦虑，班主任老师阅读之后，就对学生的学习情况有了了解，也能相应地作出指导。比如四年级一位学生在谈心日记中写到他为一点小事情而斤斤计较，与同学关系不好。从学生的一篇篇日记中，老师能了解到学生的情况，也能了解到班级的情况。六年级某位学生在谈心日记上提到最近父母总是吵架，害的自己满心烦恼，无心学习。老师读了之后，恳切地帮她分析，提出建议，父母之间的争吵是不可避免的，做子女的有时可以劝慰父母，但当父母不愿接受时，可以让他们大人自己解决，而不要太心烦。学生再一次写了自己的感受，觉得在老师的劝慰下心里舒服多了。在谈心日、周记活动中，学生把自己的心里想法告诉老师，老师认真阅读，开导并提出建议，使学生的心灵得到了释放，也使学生不断正确认识自我，增强调控自我、承受挫折、适应环境的能力；培养学生健全的人格和良好的个性心理品质。

2、联系家庭，引导学生家长关心子女的心理健康，是对学生进行心理教育的重要方式。由于学生家长与学生固有的血缘关系，感情和伦理道德上的内在联系，家庭教育直接影响着学校教育的效果，也是学校教育所不能代替的一种力量。在发现学生心理有缺陷时我们就及时与家长联系做到及时矫正，引导他们热爱生活、热爱科学、关心社会、关心他人，培养他们的责任感、独立性、自尊心和自制力，养成乐观进取的精神。我校积极开通学校与家庭同步实施心理健康教育的渠道。在家长会上指导家长转变教子观念，了解和掌握心理健康教育的方法，注重自身良好心理素质的养成，营造家庭心理健康的环境，以家长的理想、追求、品格和行为影响孩子。

3、学校还努力建设好校园文化阵地，办好宣传栏、黑板报等，使学生时时处处受教育得鞭策。实践证明，要使学生的心理得以健康发展，学校及教育工作者必须掌握好心理知识，遵循学生心理发展的规律，在实践中灵活运用心理教育规律，探索学生的心理发展，总结心理教育的经验，与家庭、社会紧密联系，才能取得良好的成效。