2人民调解申请书

第一篇：2人民调解申请书

人民调解申请书

申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或地址

被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或地址

纠纷简要情况当事人申请事项1、2、3、人民调委会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调节。

申请人（签名盖章或按指印）年月日

第二篇：人民调解申请书

人民调解申请书

申请人姓名 性别 民族 出生年月日 职业或职务 联系方式＿ 单位或住址＿＿＿＿＿＿

申请人姓名 性别 民族 出生年月日 职业或职务 联系方式＿ 单位或住址＿＿＿＿＿＿

纠纷类型＿＿＿＿

纠纷简要情况：

当事人申请事项：

1、＿＿＿＿＿＿＿＿

2、3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人（签名并按指印）＿＿＿

＿＿年＿＿月＿＿日

第三篇：人民调解申请书

人民调解申请书

编号：派出所：

本人为你所受理的案件的当事人（或当事人的近亲属、代理人），现自愿申请由人民调解委员会（或人民调解工作室）对本案进行调解。

申请人：

年月日

附：申请人联系地址：申请人联系电话：

第四篇：人民调解申请书

人民调解申请书

申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况

当事人申请事项1、2、3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人（签名盖章或按指印）年月日

第五篇：人民调解申请书空白

人民调解申请书

申请人姓名：性别：民族：年龄： 职业或职务：联系方式：

单位或住址：

被申请人姓名：性别：民族：年龄： 职业或职务：联系方式：

单位或住址：

纠纷简要情况：

当事人申请事项

1、当事人申请事项

2、当事人申请事项

3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人（签字盖章或按指印）：

年月日

人民调解受理登记表

年月日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解之间的纠纷。纠纷类型：

案件来源：①√当事人申请②人民调解委员会主动调解 纠纷简要情况：

当事人（签名）：

登记人（签名）：

人民调解委员会

年月日

备注：此表由人民调解委员会填写

人民调解调查记录

时间：

地点：

调查人：

被调查人：

记录：

调 查 人（签名）：

被调查人（签名）：

记 录 人（签名）：

人民调解记录

时间：

地点：

当事人：

参加人：

调解记录：

调解结果：

1、√调解成功；

2、调解不成；

当事人（签名盖章或按指印）：

当事人（签名盖章或按指印）：

人民调解 员（签名）：

记录人（签名）：

3、有待继续调解年月日

龙港镇人民调解委员会 当事人权利义务告知书

一、享有的权利

在人民调解活动中，享有下列权利：

（一）自主决定接受、不接受或者终止调解；

（二）要求有关人员回避；

（三）不得加剧纠纷，激化矛盾；

（四）自觉履行人民调解协议。

二、承担的义务

在人民调解活动中，纠纷当事人应承担下列义务；

（一）如实陈述纠纷事实，不得提供虚假证明材料；

（二）遵守调解纪律，遵守调解规则；

（三）不得加剧纠纷、激化矛盾；

（四）自觉履行人民调解协议。

申请人（被申请人）

二〇〇年月 日