登革热防治措施

第一篇：登革热防治措施

登革热简介与防治措施 登革热(Dengue Fever，简称DF)是由登革热病毒引起的急性传染病；登革病毒属黄毒科(F1aviviridae)黄病毒属(F1avivirus)。以流行病学分类属虫媒病毒B组，血清学上分4个血清型，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称花班蚊）传播。登革热广泛流行于全球热带和亚热带地区，是分布最广，发病最多，危害较大的一种虫媒病毒性疾病。

登革热是一种古老的疾病，至今已有200多年的历史。1779年，印度尼西亚雅加达首先记述有关节痛和发热的疾病，Bylon称之为关节热。1780年美国费城以北亦发生本病流行，以后不断有类似记载。直至1869年，本病才由伦敦皇家内科学院定名为登革热。

一、病理改变

有肝、肾、心和脑的退行性变；心内膜、心包、胸膜、胃肠粘膜、肌肉、皮肤及中枢神经系统不同程度的出血；皮疹内小血管内皮肿胀，血管周围水肿及单核细胞浸润。重症患者可有肝小叶中央坏死及淤胆，小叶性肺炎，肺小脓肿形成等。

二、登革热临床表现症状

1．发病较突然，有畏寒、发热，伴疲乏、恶心、呕吐等症状。发热常为24～36小时内达39～40℃，少数患者表现为双峰热。

2．伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛。

3．伴面、颈、胸部潮红，结膜充血。

4． 表浅淋巴结肿大。

5． 皮疹：于病程5～7日出现为多样性皮疹(麻疹样皮疹、猩红热样疹)、皮下出血点等。皮疹分布于四肢躯干或头面部，多有痒感，不脱屑。持续3～5日。

6． 少数患者可表现为脑炎样脑病症状和体征。

7． 有出血倾向(束臂试验阳性)，一般在病程5～8日牙龈出血、鼻衄、消化道出血、皮下出血、咯血、血尿、阴道出血或胸腹腔出血。

8． 严重的有多器官大量出血、肝肿大，少数会引起休克。

三、怀疑登革热要做的实验室检查

1． 末梢血检查：血小板减少(低于100×109 /L)。白细胞总数减少而淋巴细胞和单核细胞分类计数相对增多。

2． 血红细胞容积增加20％以上。

3． 单份血清特异性IgG抗体阳性。

4． 血清特异性IgM抗体阳性。

5． 恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍及以上增长。

6． 从急性期病人血清、血桨、血细胞层分离到登革病毒或检测到登革抗原。

四、登革热的治疗护理

登革热治疗上没有特效药，主要是支持和对症治疗，因此护理工作显得非常重要。主要护理措施如下：

1、心理指导本病发病突然，重型患者症状明显，患者及家属对疾病认识不足，2担心预后，从而产生紧张、焦虑的情绪，可介绍疾病的基本知识，如主要临床表现、治疗措施、并告知本病普遍预后良好等，以消除顾虑，安心配合治疗，医护人员在施行医疗、护理措施时表现沉着、冷静，以增强患者治愈疾病的信心。

2、指导休息与活动早期患者宜卧床休息，恢复期的患者也不宜过早活动，体温正常，血小板计数恢复正常，无出血倾向方可适当活动。

3、密切观察生命体征 严密观察心率、血压、体温及出血情况等。

4、发热的护理高热以物理降温为主，不宜全身使用冰袋，以防受凉发生并发症,但可头置冰袋或冰槽，以保护脑细胞，对出血症状明显者应避免酒精擦浴，必要时药物降温，降温速度不宜过快，一般降至38℃时不再采取降温措施。

5、皮肤护理出现淤斑、皮疹时常伴有瘙痒、灼热感,提醒患者勿搔抓,以免抓破皮肤引起感染，可采用冰敷或冷毛巾湿敷,使局部血管收缩,减轻不适，避免穿紧身衣。有出血倾向者,静脉穿刺选用小号针头,并选择粗、直静脉,力求一次成功,注射结束后局部按压至少5min。液体外渗时禁止热敷。

6、饮食护理给予高蛋白、高维生素、高糖、易消化吸收的流质、半流饮食，如牛奶、肉汤、鸡汤等,嘱患者多饮水，对腹泻、频繁呕吐、不能进食、潜在血容量不足的患者，可静脉补液。

7、疼痛的护理卧床休息,保持环境安静舒适,加强宣教,向患者解释疼痛的原因，必要时遵医嘱使用止痛药。

五、登革热的传播途径

病人和隐性感染者是登革病毒的主要传染源和宿主。通过传播媒介（主要是埃及伊蚊(Aedes aegypti)和白纹伊蚊(A.albopictus)）的雌蚊在叮咬有病

3毒血症的人时，传播登革病毒。也可吸血后，病毒在蚊虫唾液腺内增殖，经8-10天的潜伏期再传播病毒。只有雌蚊才会吸血传播，雄蚊不吸血不传播。人与人之间是不会传播登革热的。

人群对任何一型登革病毒的初次感染均较敏感，对同型病毒有较稳固的免疫力，并可维持多年。但对异型病毒的免疫力则只约维持2月～1年。由于登革病毒有4个型，感染1个型后还可能发生第二次或连续感染。第二次感染很可能引起登革出血热和登革休克征合征。

六、登革热好发于哪些季节

全年均有病例发生，大多数地区的高峰期与雨季相一致。在泰国、老挝和缅甸5～10月为高峰。在马来西亚和越南，6月份病例数增多，次年1月降低。印度北部通常在8～11月；而拉贾斯坦的一次流行，则是在旱季(4～5月)，认为与埃及伊蚊在室内贮水容器中繁殖有关。

我国海南和广东主要流行季节为3～11月，海南高峰期为4～6月，广东为8～11月。福建的一次流行发生在7～10月。

七、登革热的防控措施

目前尚没有特效的治疗药物，也无疫苗，预防是防制登革热的关键措施。控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。主要措施如下：

个人防护措施：

1．睡觉的时候要挂蚊帐，注意个人卫生。

2.出门郊游要穿长袖衣裤、涂防蚊水。

3.不在树林、草丛及水潭逗留。

4.在平时多锻炼，注意休息，提高自身的免疫力。

5．所处区域疫情发生时，尽量不要剧烈运动，以防止身体过多分泌乳酸而招蚊子，而且要少喝酒。

6.在疫情发生时，避免进入疫区，发现感染者必须及时报告。

7.当自己出现登革热的症状时，及时检查、就诊。

环境控制措施：

1.清除蚊子滋生的容器、水潭、树穴、轮胎积水等。

2．垃圾统一回收处理，保持生活区环境清洁卫生。

3.在蚊子活动密度较高的地方适当地使用学药剂进行杀灭。如厕所、水沟、污水处理池等。

4.宿舍应整洁卫生，定期灭蚊，睡觉时必须挂蚊帐。

5.加强登革热知识的宣传教育，提高职工的防控意识。

6、若出现发烧的病例须立即送往医院进行检查和治疗，如确诊患登革热必须隔离治疗。

第二篇：登革热防治培训试卷

2015登革热防控知识培训试题

（选择题）

单位：

姓名：

得分：

1、登革热病毒主要流行于（）

A 热带

B 亚热带

C 温带

D 寒带

2、登革热病毒的主要传播媒介有（）

A 伊蚊

B 库蚊

C 按蚊

D 以上都是

3、登革热的传播途径有（）

A 蚊虫叮咬传播 B 接触传播 C 呼吸道传播 D 消化道传播

4、登革热病毒共有4个血清型，可感染人的有（）A、DENV-1

B、DENV-2

C、DENV-3

D、DENV-4

5、登革热的主要症状（）

A 发热 B 皮疹 C 肌肉酸痛 D 头面部、胸部等潮红

6、符合下列何种条件可确诊登革热（）

A从急性期患者血清、脑脊液、血细胞或组织等中分离到登革病毒。B应用RT-PCR或实时荧光定量PCR检出登革病毒基因序列。C从急性期患者血清中检测到登革病毒NS1抗原

D恢复期血清特异性抗体滴度比急性期有4倍及以上增长

7、一个最长潜伏期内（14天内），在人口相对集中的地点，发生多少例或以上登革热实验室诊断病例，可以认为登革热暴发？（）

A 3 例

B 10 例

C 50 例

D 100 例

8、登革热媒介伊蚊应急控制启动条件（）

A有登革热病例出现，并且发生登革热病例的核心区布雷图指数或诱蚊诱卵指数≥5，警戒区≥10 B有登革热病例出现，并且发生登革热病例的核心区布雷图指数或诱蚊诱卵指数≥10 C当布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于10时，提示登革热暴发风险高

D当布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于20时，提示登革热暴发风险高

9、登革热防控措施有（）

A 病例隔离治疗

B 灭蚊防蚊

C 健康教育

D 开展监测

E爱国卫生运动

10、成蚊杀灭的一般原则（）

A选择国家正式登记的卫生杀虫剂等快速杀灭成蚊

B室外成蚊杀灭以超低容量喷雾为主要措施，配合对蚊虫栖息地（牲畜棚、绿化带等）的滞留喷洒。

C室内成蚊杀灭以滞留喷洒为主要措施，重点场所在滞留喷洒的同时还需要进行超低容量喷雾。

D处理应从警戒区到核心区，由外到内按次序处理。

AB,A,A, ABCD,ABCD,ABCD A,AD, ABCDE,ABCD

第三篇：登革热防治知识宣传单

登革热防控知识宣传

截止10月6日，毗邻我市的广东省全年已累积出现21527例登革热病例，并仍持续以每天逾千例的速度增长；近日，赣州经济开发区出现了2例输入性登革热病例。

登革热是由登革病毒引起的急性病毒性疾病，是当今人类中流行最广的虫媒病毒病之一，通过蚊虫叮咬在人群中传播。人与人之间不会直接传播。在我国多发生于6－11月份。登革病毒的主要媒介是伊蚊（俗称花斑蚊）。登革热的潜伏期是3～14天，即病人一般在蚊虫叮咬后3～14天内发病。

主要症状和体征：

突发高热：一般持续3～7天，体温可达39℃以上

三痛：主要为剧烈头痛、眼眶痛、关节肌肉疼痛

三红：面部、颈部、胸部潮红

皮疹：皮肤可有麻疹样、猩红热样、白斑样、荨麻疹样等皮疹

束臂试验阳性或淤点，皮肤、齿龈、鼻腔少量出血

其他症状：乏力以及恶心、呕吐等消化道症状

登革热的治疗主要采取对症治疗，目前也没有有效的疫苗预防登革热，应尽可能做到早发现、早治疗。所以如果您具备以下3个条件：①发病前14天内到过有登革热流行的地区，②发病前14天内有可疑蚊虫叮咬史，③出现发热或上述其它登革热样症状，请立即到校医院就诊并陈述清楚病情，切勿到学校周边诊所或其它不正规医疗机构就诊，以免贻误病情。

控制登革热疫情的方法一是管理病人，不管是住院治疗还是居家治疗，对病人应实行防蚊隔离；二是切断通过伊蚊的传播，包括杀灭成蚊，清除伊蚊的孳生地；三是做好防蚊措施。而在这三个环节当中，切断通过伊蚊的传播途径是关键。

预防登革热，我们还须做到：

1.到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物；

2.家中、宿舍内应尽量装置蚊帐；

3.夜间避免在树林、草丛、凉亭等“花斑蚊”出没频繁处逗留；

4.搞好居住环境卫生，及时清理室内卫生间、花盆、废弃瓶罐的积水，清除伊蚊孳生地，；

5.尽量避免用清水养植植物；

6.对于花瓶等容器，每3-5天至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内。

赣南师范学院公共卫生工作领导小组办公室（宣）

第四篇：2018登革热防治培训试卷

2018年登革热防控知识培训试题

（不定项选择题）

单位：

姓名：

得分：

1、登革热病毒主要流行于

（）

A 热带

B 亚热带

C 温带

D 寒带

2、登革热病毒的主要传播媒介有

（）

A 埃及伊蚊

B 白纹伊蚊

C 中华按蚊

D库蚊

3、登革热的传播途径有

（）

A 蚊虫叮咬传播 B 接触传播

C 呼吸道传播

D 消化道传播

4、以下哪些是登革热的传染源

（）A 患者

B 隐性感染者

C 带毒的媒介伊蚊

D 感染的非人灵长类动物

5、登革热的主要症状

（）A 发热

B 皮疹

C 肌肉酸痛

D 头面部、胸部等潮红

6、符合下列何种条件可确诊登革热

（）

A从急性期患者血清、脑脊液、血细胞或组织等中分离到登革病毒。B应用RT-PCR或实时荧光定量PCR检出登革病毒基因序列。C从急性期患者血清中检测到登革病毒NS1抗原

D恢复期血清特异性抗体滴度比急性期有4倍及以上增长

7、一个最长潜伏期内（14天内），在人口相对集中的地点，发生多少例或以上登革热实验室诊断病例，可以认为登革热暴发？

（）A 3 例

B 10 例

C 50 例

D 100 例

8、登革热媒介伊蚊应急控制启动条件

（）A有登革热病例出现，并且发生登革热病例的核心区布雷图指数或诱蚊诱卵指数≥5，警戒区≥10 B有登革热病例出现，并且发生登革热病例的核心区布雷图指数或诱蚊诱卵指数≥10 C当布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于10时，提示登革热暴发风险高 D当布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于20时，提示登革热暴发风险高

9、登革热防控措施有

（）A 病例隔离治疗

B 灭蚊防蚊

C 健康教育

D 开展监测 E爱国卫生运动

10、成蚊杀灭的一般原则

（）A选择国家正式登记的卫生杀虫剂等快速杀灭成蚊

B室外成蚊杀灭以超低容量喷雾为主要措施，配合对蚊虫栖息地（牲畜棚、绿化带等）的滞留喷洒。

C室内成蚊杀灭以滞留喷洒为主要措施，重点场所在滞留喷洒的同时还需要进行超低容量喷雾。D处理应从警戒区到核心区，由外到内按次序处理。

答案：AB,AB,A, ABCD,ABCD,ABCD A,AD, ABCDE,ABCD

第五篇：登革热防治宣传标语

登革热宣传标语：

1、大搞爱国卫生动动，翻盆倒罐，清除杂草和积水，消灭蚊虫孳生地，预防登革热。

2、清除蚊虫孳生地，防止蚊虫叮咬，预防登革热。

3、清除积水，杀灭蚊虫，改善居住环境，预防登革热。

4、迅速行动起来，翻盆倒罐，清除杂草和积水，预防登革热。

5、登革热，蚊虫为首恶；保健康，清洁是良方。

6、认真清除杂草积水，彻底防范登革搔扰。

要求各施工企业在上面标语中选择适当数量制作标语横幅，悬挂于工地显眼处，必须在10月15日内完成。