第一篇:精神病患者出院康复指导与护理事项
精神病患者出院后康复指导与家属护理
精神病患者家庭是社会关怀中的主力军之一,给病人一个良好的生活坏境和更多的关心,使他们降低了对家庭、他人和社会的潜在危害,提高了他们的生活质量。让精神病患者回归社会,像正常人一样工作、学习、生活,是精神康复工作的主要目的,也是患者家属最为期盼的.然而,事实上不少精神病患者的社会功能受损后,并非都随着住院病情的控制而同步恢复,他们出院后往往变得懒散,退缩,对社会交往缺乏信心.因此,家属如能给予全面、细致的家庭护理,帮助他们振作起来,重新回归社会显得极为重要。家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接的、最重要的一个环节。家庭干预,可以减轻精神病理过程带来的创伤,有助于帮助患者更好地恢复正常生活。家庭康复技能训练
洗脸,洗脚,刷牙,整理床铺 2次/天
扫地,拖地,轻微家庭劳动 1次/天
剪指(趾)甲,洗澡 1次/周理发 1次/周散步,看电视,听音乐 1次/天
文体活动,如象棋、扑克、羽毛球及健身器材等精神病复发的原因 1次/天
停药或减药,最多见;社会心理因素;生物学因素等。
精神病复发的先兆
自知力动摇;睡眠障碍;生活能力减退;工作或学习效果
下降;情绪不稳定;躯体不适;精神症状再现。
如何预防复发
坚持服药;正确处理社会心理应激因素;识别复发早期的“预警症状”;有效、便利的求助策略;保持良好的社会
角色;避免使用精神活性物质,如酒精、毒品。预防复发的训练
复发标记防复发训练
首先出现的征象
1担心人际关系1与社区医生联系
2感到嫉妒2用思想日记使自己的思维变得合理
3变得多疑3花时间放松自己
4没有正规服药4.避免承担太多事务
5试图做很多事情来转移烦恼
中间出现的征象
1.感到恐惧和焦虑1.拜访朋友和社区医生
2.感到人们都和自己作对 2.增加药物
3.离不开房子
4.变得重负荷健忘
晚期出现的征兆
1.感到日益恐惧1.立即与社区医生联系
2.自我孤立2.增加药物
3.睡眠困难
4.感到困倦
5.听到声音
6.有怪异的想法
7.日常工作中有问题
降低自杀风险
自杀的高危因素:严重精神疾患;有自杀观念和自杀企图;有抑郁、绝望情绪;病前工作能力强,智商高;男性;自
尊心过强;酒、药物滥用史;自杀家族史。自杀行为的核心问题
缺乏自信绝望感家庭成员和与患者关系密切的应
现实而乐观的方式给他们提供强有力的支持和护理。患者发生意外时的对策
自缢:口对口人工呼吸和胸外心脏按压。外伤出血:包扎止血→送医院。服毒:催吐→送医院。噎食:抠出食物,拍击背部。暴力行为:想方设法,齐心协力制服。
有专家指出,精神病患者治疗康复与最佳链条是由医
院—家庭—社会三部分组成。
精神病患者回归社会,像正常人一样学习、工作、生
活是精神康复工作的主要目的,也是家属最为期盼的。
给予精神病患者良好的社会关怀,不仅是社会公平之要义,也是保障公共安全免遭其害的根本。
精神病患者的治疗康复单靠亲情远远不够,但精神病患者家庭的作用仍是举足轻重。
精神病患者的康复需要社会和家庭共助,是患者在心理、生理上及社会适应上实现的、全面整体的康复,重返社会。
精神病护理的误区
1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤 僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上 述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准 备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。
2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担 心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱 侥幸心理,希望病人能不治自愈。
3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了 治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内
心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过 于性急,无助于病人的康复。
精神病患者的护理技巧
1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲 话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说 一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。
2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的 回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。
3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重 建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。
4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或 嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。
5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表 达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗 难度,增加复发机会,增加住院时间和费用,增加自杀危险性,社会功能减退,造成精神残疾。
在照顾患者的过程中,家属所应该具备的职责主要包括:
1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止 病人自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地 改善治疗方案;
2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好 个人卫生,适当进行体育锻炼;
3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力,根据病人病情,安排病人适 当做家务劳动,创造条件增加病人接触社会的机会,在保障安全的前提下,让病 人适度的参与娱乐活动;
4、是要创造良好的家庭氛围,充分尊重病人的人格和隐私,平等对待他们,既不过分迁就,也不过分指责,鼓励病人尽量像正常人一样生活,加强对他们生 活技能的训练,鼓励和关怀,帮助他们树立自信心,积极参与社会康复服务。
5、要科学地养成饮食健康习惯,多吃蔬菜和蛋白质高的食物
6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟,以防止诱发 病情的情况出现
精神科
2013年2月10日
第二篇:精神病患者康复期护理
现在患有精神病的人越来越多了,它的出现给人们带来了严重的危害。因此,除了及时采取手术治疗精神病外,我们要做好精神病的护理工作。那么,精神病的护理方法是什么?
精神病患者的护理方法
精神病患者日常应加强康复治疗,在病人出院时,病人及家属应弄清病患所得疾病的性质和复发的可能性,应了解该病复发的早期症状和防止复发的一些具体措施。
定期检查也是很重要的。对于精神病患者来说,病人应定期到医院、门诊部复查,还需要及时的了解病况,适时调整服药剂量,并指导病人的生活,使用的剂量应由医生根据病情来调整好,家属切不可自作主张擅自增减药物,更不可随意停用或加用某种药物。
对于精神病患者的家属来说,要安排好病人的日常休息,保证充足的睡眠时间。患者既要保证充足的睡眠时间又要参加户外活动。尤其要融入到社会中去,与人相处,结识朋友。
人们应该以平等的方式,关怀鼓励病人,切不能讨厌、嫌弃病人,更不能对病人讽刺、挖苦和歧视。努力病人自己学会自我解脱,接受自己患病的事实,争取患者主动服药及接受其他各种治疗。
郑州解放军153医院专家温馨提醒:精神病患者的家属应对他们多加关爱,让他们接受治疗。如果不积极加以治疗,可出现精神衰退和人格改变,难以完成对家庭和社会应担负的责任。如果您还有其它的疑问,欢迎点击在线咨询我院专家。
第三篇:康复护理临床见习指导
(四)康复护理临床见习指导
见习一 脑卒中体位摆放
1.熟悉脑卒中患者的侧卧位、仰卧位体位摆放技术
2.熟悉体位摆放目的、要求及注意事项
见习二 脑卒中体位转换
熟悉脑卒中体位转换的内容:背桥、翻身、床上移动、床-轮椅转移、坐站转移
了解体位转移的意义
见习三 脑卒中ADL的康复护理
熟悉脑卒中ADL能力康复护理,熟悉bathel指数的内容。
能指导患者完成部分ADL训练
见习四 脊髓损伤体位摆放
熟悉脊髓损伤的侧卧位、仰卧位体位摆放技术
熟悉脊髓损伤体位摆放目的、要求及注意事项
见习五 脊髓损伤体位转换
熟悉脊髓损伤体位转换的内容:背桥、翻身、床上移动、床-轮椅转移、坐站转移
了解体位转移的意义
见习六 脊髓损伤轮椅训练
熟悉轮椅训练对脊髓损伤患者的意义及方法
了解脊髓损伤预后
见习七颈肩腰腿痛的康复保健操、推拿护理与牵引疗法
熟悉颈椎操,肩关节保健操
了解推拿手法
了解脊柱牵引技术
见习八 物理因子治疗技术综合康复
了解物理因子的综合治疗技术
见习九 骨关节损伤后的康复护理
熟悉骨折早期康复护理方法
熟悉骨折后遗症期的康复护理技术
见习十 COPD康复护理方法
熟悉呼吸训练方法
熟悉体位引流方法
熟悉排痰的手法及咳嗽的方式
第四篇:精神疾病患者(家属)出院康复指导
上海市***精神卫生中心
精神疾病患者(家属)出院康复指导
亲爱的病员和病员家属:首先祝贺患者的疾病得到康复并出院,出院后可能会面临新的环境和不适应,为消除或减轻病员心理压力,最大限度地恢复病人生活及工作能力,希望您和您的家属能认真仔细阅读本指导。
一、心理支持 出院后需自我调整情绪,正确对待现实生活,放松心态,保持平常心,享
受生活对精神疾病患者非常重要。家属对病员的心理支持能增强病人的防御功能,增加其安全感,减轻焦虑恐惧的情绪。具体做法是:保持和睦的家庭气氛,尊重和理解病员,给病员以关心、鼓励、安慰,为他的某些病征作出解释,对他担心的事情提供保证。促进病员更好的康复。
二、健康饮食保持饮食清淡,避免刺激性食物。平时多饮水,忌饮咖啡、浓茶、酒,多食新鲜水果及蔬菜。
三、规律生活既要保证患者有充足的睡眠时间,又要让其参加一些有利于疾病恢复的户外活动。尤其要帮组患者融入到社会中去,有目的得适应周围生活环境。
四、预防复发药物治疗是精神病的主要治疗方法,所以要保证药物按量服入,听从医
生的指导,自觉按时按量服药。家属应妥善照顾病员,每日督促其按时按量服药,服药后出现的如头晕、口干、流诞、便秘等一般性反应,无须特殊处理;如出现双手震颤、坐立不安、动作迟缓、吞咽困难等,即刻要去医院,医生会给予相应的处理;若发现病情复发症状时要及时与医生联系。出院后需要较长时间服用抗精神病药物维持治疗,注意随时观察病情,定期复查,有意外情况及时和医院联系。家属在康复过程中注意引导病员接受适当社会性刺激,如让其适当劳动,参加一些文娱活动,接受一定的医学知识教育等,对于预防疾病复发也有很大作用。
祝君康复!
上海市***精神卫生中心宣
2013-5-1
第五篇:康复脑瘫出院记录
XXXXX 医 院
康 复 医 学 科(脑 瘫)入 院 记 录(一)姓名:XXXXX
科室:康复医学科
床号:023
住院号:00000000 姓名:XXX
性别:男
年龄:3岁
出院可别:康复医学科
床号:023 住院号:00000000 病理号:---
影像检查号:2016年1月20日 入院日期:2016-01-29 10:21
出院日期:2016-02-05 入院诊断:脑性瘫痪 出院诊断:脑性瘫痪 入院时主要症状及体征: 主要化验结果:
特殊检查及重要会诊(注明日期及检查号):
住院治疗简要过程及主要治疗措施(注明手术名称、日期、输血量及抢救情况): 出院时情况(症状、体征):
出院医嘱(出院后治疗计划及具体带药):
主治医师:
住院医师:
记录日期: