出入院制度

第一篇：出入院制度

入院制度

1、入院病人须持门诊或急诊医生签发的入院证，按制度办理人院手续，方可进人病

2、病房护士准备床位及用物，对危重病人，须立即做好抢救的准备工作。

3、病房护士应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关病房制度，协助病人熟悉环境。护士须主动了解病情和病人的心理状态，生活习惯等，及时测量体温、脉博和呼吸。

4、通知负责医生检查病人，并及时执行医嘱。

出院制度

1、护士将医生决定的出院日期预先通知病人及其家属。

2、护理人员根据医嘱办理出院手续。

3、取得出院结算清单后协助病人整理物品，收回医院用物。

4、做好出院前的卫生宣教，告知注意事项。征求病人对医院的意见。

5、清理病床单位用物，注销各种卡片，并整理病历。

入院宣教

1.介绍医院规章制度，包括查房时间、探视时间、陪床制度、膳食制度。

2.介绍病室环境，作息时间，空调、电视、呼叫器、卫生间的使用。

3、介绍贵重物品的保管安全注意事项，的使用。

3.宣传病室禁止吸烟，禁止使用明火，禁止使用外接电源，病人不能擅自外出。

4、介绍生活垃圾的处置。

5、介绍病房被服的管理规定。

住 院 须 知

一、患者在住院期间请一律穿着本院病区外衣，并在本院指定的范围活动，不得 随意串区、串房，以免造成互相感染。

二、要服从医院的管理及医护人员劝导，注意安全，不要攀墙越窗，以免造成意外损伤。陪人要注意看护病孩及负责其行为安全。

三、请保持病房安静，遵守作息时间；

早起： 6：30 早餐：7：30-8：00

午睡：12：30-14：30 午餐：11：00-12：00

晚休：22：00 晚餐：17：30-18：30

四、每天上午为医疗查房和治疗、护理时间，病员请不要离开本人病床床位，以免造成差错。

五、遵守探访制度：每天上午10：30-中午12时，下午15时-21时为探病时间，其余时间谢绝探访。

六、住院期间，不得私自外出，因特殊情况须请假者，要写假条经主管医师批准，将有效联系电话报当班护士，并按时回院。请假期间如病情变化或出现意外，一切后果由病人自己负责。病人出院须经主管医师同意，并办理出院手续后方能出院。

七、遵守卫生制度，保持病室内外环境清洁、整齐，不要在病房吸烟和向地面或窗外乱丢杂物、吐痰。

八、未经主管医师同意，不得自找院外医生诊治及服用自带药物。

内三科

2011-11-1

第二篇：住院患者出入院相关制度

留观管理制度

一、凡不具备收住入院条件，院外观察达不到目的者均应收留观。

二、专科待床留观病例，必须有首诊医师开出医嘱，并向急诊值班的外科或内科医师当面交接病情、门诊病历、所有检查资料和注意事项。

三、专科医师在未同急诊值班医师交接病情的情况下，不得随便将病人领进观察室。

四、对留观病人，首诊医师应开出观察医嘱，每天不得少于两次巡视、两次病情纪录。

五、病人留观的次日，上级医师查房确定其去留，对需留院观察治疗超过48小时者，则转给当日病区值班医师负责。并建立相应病历。

六、如遇大批病人留观，其处理由科室统筹安排。

入院管理制度

一 总则

1.医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作，保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。

2.本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者，所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由，并向患者及其家属做好以下解释工作：

（1）住院的理由；

（2）患者病情和治疗计划；

（3）治疗的预期结果；

（4）初步估计的住院费用；

（5）其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。

3.医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者，并给予一定帮助。

4.在专科病床已满的情况下，各病区根据病情性质就近安排至相关的病床。

5.所有患者入院前需交纳预交款，对于病情不稳定但急需抢救的患者，必须先实施抢救措施并及时办理入院手续。

6.医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制，按照先来后到的原则由各科护士站统一安排，护士长负责。

7.医保患者携带医保卡及身份证可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核，并积极为其办妥有关手续。新型农村合作医疗患者凭身份证和住院证办理入院。

8.传染病员住院，必须严格按《传染病法》由专科收治。

9.为保证急危重症抢救患者及时入院，各病区需预留1~2张抢救病床。

10.突发紧急事件协调机制：白天向医务科汇报；晚间向总值班汇报，争取第一时间妥善处理、杜绝隐患。

二 门诊患者入院程序

1.医生在初步评估患者病情的基础上，对确需住院治疗的患者，根据医院提供的服务范围和设施能否满足其诊疗的需求，如能满足其需求，则决定患者入院并开具住院证。

2.入院患者持住院证，到相应病区按制度办理入院手续。病区护士热情接待，有空床位时，登记床位，告知入院流程；无空床位时做好解释说明工作，并与值班医师做好病情评

估，开启预约登记。

3.患者去住院处办理入院手续，填写入院前的有关信息，支付费用。

4.住院处把患者的信息输入医院信息系统。

5.病区护士收到入院单后，热情接待，带患者到床位并妥善安排，测T、P、R、BP、体重并记录。主动介绍入院须知、有关制度、主管医生和责任护士，完成入院宣教工作，并协助患者熟悉环境。对急诊手术或危重患者，须事先做好器械、药品等的抢救准备，并与护送者做好交接班工作。

6.负责通知主管/值班医生查看患者，并及时执行医嘱。

7.护士按要求全面评估患者，对患者所提出的要求和问题，及时给予帮助并作出答复。

8.主管/值班医生于患者入院后第一时间查看患者，详细询问病史，仔细查体，进而制定诊疗计划并开立医嘱。若有多位新入院患者需要查看时，根据病情轻重、危重患者优先的原则先查看病情危重的患者，并做好其他患者及其家属的解释说明工作。

三 急诊患者入院程序

1.重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室做好抢救准备，由急诊科医护人员护送，到达相关病房或手术室，运送途中携带必要的抢救器材及物品。

2.家属办理床位登记、入院和交费手续：白天——住院处，夜间及节假日——急诊收费处;无家属时由急诊科护士为患者办理床位登记和入院手续。

3.对于有入院指征的急诊患者，如因医保付费问题或其他原因，患者或其家属拒绝入院，必须在病历记录上签字或由医生说明患者或其家属拒绝入院原因并由患者或其家属签字。

4.创伤患者经急诊处理病情稳定、无入院指征者，告知注意事项后可让其离院，必要时留急诊观察室观察。

5.有入院指征的急、危、重、抢救患者，急诊科护士通知相应科室护士/医生，做好患者接收准备。应通知以下内容：

（1）患者姓名、性别及年龄；

（2）收治的专科/医生；

（3）患者诊断及病情；

（4）需要准备的物品及设备。

6.急诊护士护送患者至病区，并与病区护士做好交班工作；病情需要时，应由专科医生陪同。

四 预约住院的规定及流程

针对部分科室床位紧张、患者入院难的情况，特制定以下规定及流程：

1.各科应优先保证急诊、手术预约患者入院，尤其急危重症抢救患者、急诊留观达72小时患者，相应专科要保证及时入院。

2.普通入院患者若有病床可直接入住；若无空床位，则采取预约制：

a.各科护士站建立《预约住院登记本》。内容包括：预约时间、患者姓名、性别、年龄、初步诊断，联系电话，开具住院证医师，入院时间及备注等。护士接到入院证后，向患者说明入院预约规定，并将相关信息登记入《预约住院登记本》。急诊留观患者、ICU转普通病房需在备注栏注明。

b.有空床位时，按先来后到的顺序由主班护士联系患者，及时入院。其中优先安排急诊留观患者、ICU转普通病房患者。

3.各科床位由护士站主班护士统一安排，医师不得无理阻碍。护士长、科主任定期检查，避免出现无正当理由不安排住院情况出现。

出院管理制度

一、对于符合出院标准，当天出院的病人，主管医生原则上在上午开出出院医嘱，并与责任护士协调出院过程，协助联系提供患者需要的服务。

二、病情尚不允许出院但病人/家属要求出院，充分告知病情、劝阻无效者，主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名。应出院而不出院者，通知家属、所在单位或相关部门接回或送回。

三、主管医生与责任护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识水平，以简明易懂的方式，提供适合病人需求的出院指导，如目前的治疗计划、随访的时间和次数、复查的时间和项目、康复保健指导及如何在紧急情况下得到医疗帮助。

四、病人离开医院前，主管医生应把已完成的出院小结交给病人/家属，另一份保存在病历中。

五、出院前病人结清所有费用，医院各相关部门须协助病人完成交费、盖章、病例复印等出院相关事宜。

转科管理制度

一、入院后如无特殊原因一般不转科，但在下列情况下病人可被转科：

1、住院病人多，男女病床不均衡。

2、入院后诊断改变，如以内科病入院，需外科治疗。

3、有特殊治疗需要，如感染控制问题。

二、患者转科，须经接受科室会诊同意，主管医生告知病人或其家属转科，并开具医嘱。

三、责任护士通知病人或其家属转科，并协助整理个人物品。

四、对于转科的病人，如需转至另一楼层，则应处理如下：

1、护士通知住院部，联系转科时间，负责结算本楼层费用。

2、责任护士转运前评估病人并记录，检查护理记录是否完整，根据病情需要必要时准备合适的转运工具。

3、责任护士电话通知转入科室应做的准备工作。

4、责任护士携带病人的所有医疗护理记录参与护送病人转运，责任护士与转入楼层的护士交接班。

5、转入楼层护士立即通知医生，责任护士立即评估病人，并记录评估结果。

五、转科小结由转出科室医生在病人转出前完成，内容包括：说明病人住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊断、所接受的有意义的检查、治疗、手术及其它操作、病情进展、药物及其它治疗情况及当前病人健康状况等；并且，转出科室负责完成病人转出前的所有医疗记录并由上级医生审核修改签名，如没有及时完成，转入科室有权拒绝转入（危重患者除外）。接收科室的医生必须重开医嘱，并在班内完成接科小结。

转院管理制度

一、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出转院，经医务科报请院长或主管业务副院长批准后可实施转院，并由经治医师记录入病历。急诊转院可简化程序，但仍需院长或主管业务副院长同意。

二、病员转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定和危险过后，再行转院。

三、医院及其医务人员应切实履行告知义务，向病人或其监护人告知转院必要性、转运途中的危险、转往医院名称、地址等，征得病人或其监护人同意后方可转院，并在病历中记录医患沟通情况，由病人或其监护人签字。

四、急诊、危重病人转院应提前与转入医院联系，征得对方同意后方可转院。

五、凡决定转院的病员，经治医师必须书写较为详细的病情摘要，并经主治医师、科主任审查、签字。有医护人员护送的，病情摘要由医护人员转给转入医院；没有医护人员护送的，病情摘要应交病人家属随病员转去。同时经治医师应在病历中书写转院记录。

六、病人转院应有其监护人或家属护送。较重病人转院或病情确需转院，但又无监护人或家属护送的，医院应派具备执业资格的医护人员护送，应准备好相应的抢救物资、器械、药品。

七、病人转至医院后，护送医护人员应主动向接诊医师介绍转出医院名称及护送人员姓名；提交病情摘要，详细说明病人基本情况，转院原因、诊断治疗情况；出示相关检查结果(含放射平片、cT片)。在征得转人医院接诊医师同意后，护送医护人员才能离开转入医院，并将转院情况如实记人病历。

八、病人转至医院后，转人医院接诊医师不得拒收、拒治或推诿，应及时接诊、处置病人，主动询问病人病情等相关情况，并应在病历中详细记录接诊情况及时间，双方交接情况等。

九、对病人及其家属未经医院同意，自行转院时，医院仍应提供病情摘要，并应在病历中详细记录，由病人或其家属签字。但不适用本规范其他条款。

十、严禁医师以转院名义推诿病人，对违反本规范，发生推诿病人，延误病人治疗造成损害的，将依法追究相关人员的责任。

第三篇：出入院管理制度

HBMW—ZDHL040500

4河北石家庄现代女子医院护理工作制度

出入院管理制度

一、入院管理：

（一）病人住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院证，办理入院手续。由门诊护理人员送入病房，并向病房护士做好交班工作。

（二）危重病人或即将分娩者直接送入病房或手术室。

（三）护送危重病人时应保证安全，注意保暖，输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人痛苦。

（四）接通知后病房护士应准备床位及用物。对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

（五）病人进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待病人，双手送上一杯开水，一个详细的告知，向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉环境。主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

（六）通知负责医师检查病人，及时执行医嘱。

二、出院管理；

（一）护理人员根据医嘱整理出院病人病历、药品，注销各种卡片，通知病人或家属办理出院手续。

（二）接到住院处出院结算凭证后，协助病人整理物品，清点医院用物，向病人交待出院带药的使用方法。

（三）做好出院卫生宣教和注意事项，一张卡征求病人对医院的意见，签发出院证，送病人到交通工具上。

（四）清整病床单位用物，注销各种卡片。进行病床单位终末消毒处理。

（五）病情不宜出院，而病人家属要求出院者应加以劝阻，如说服无效，应由主管医师批准和家属出示手续，并在病历上注明自动出院。

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第四篇：出入院管理制度

出入院管理制度

（—）患者入院制度

1．住院患者必须办理入院手续方准入院治疗。急救重危患者先启动绿色通道，可事后补办。

2．急救重危患者须由护士护送到病房。

3．住院患者要严格遵守医院制度，积极配合治疗。

4.患者住院期间未经医师许可不得私自外出。如私自外出，外出期间如发生病情变化或其他意外情况，一律有本人负责。

5．为了配合饮食治疗，患者住院期间由营养室供应饮食。

6．爱护一切设备和各种医疗设施，如有损失照价赔偿；住院患者要协助医护人员做好病房管理。

（二）入院护理规范

1．迎接新患者、护送入病室

（1）接到住院通知后，准备床单位，根据病情合理安排床位，准备好一切所需物品并通知医师准备收治患者。

（2）患者入室护士主动出迎，帮提用物，视情况予磅体重，护送入病室。

2．若为重危患者，护士应立即通知医师并协助护送、搬运患者到病床上，与护送护士交接班，了解病情及治疗完成情况，观察患者生命体征。四肢活动情况及皮肤是否完好，检查患者带入的各种导管是否通畅，固定情况，危急时先立即给予急救护理，如吸氧、吸痰，建立静脉通道、配血、止血、配合医师抢救。

3．护理体检：进行生命体征等常规护理体检。

4．接待护士自我介绍及介绍病区护士长、床位医生、床位护士及病室环境介绍，病床配备物品介绍、病室各种制度介绍。入院护理告知，入院宣教等。

5．收集资料：了解简要病史，本次发病情况，主诉症状，了解患者休息、睡眠、饮食、嗜好、药物过敏史，心理状态对护理要求等。

6．发放患者衣裤、提供热水、遵医嘱落实当天饮食。

7．执行治疗，落实分级护理。

8．书写护理记录，详细交班。

9．补充介绍由病区护士长及床位护士负责。

（三）患者出院制度

1．出院准备：根据医嘱，输入电脑，进行退药及出院带药申领等。责任护士进行出院健康指导（休息、饮食、治疗、保健指导、随访），通知患者或家属出院时间、结帐方法，同时征求患者意见。

2．出院当天由患者或家属去出入院处办理结帐手续。

3．值班护士收到出院结帐单后检查并收回医院用物，并协助患者整理出院物品。

4．热情护送患者至病区口，必要时提供便民措施（如借推车、叫救护车等）。

5．处理医疗护理文件，停止病区内一切治疗。注销各种治疗卡，处理护理文件，做好出院登记。

6．处理床单位，病室通风。

（四）患者转科制度

1．患者转科由二个科的医师决定，并通知科室作好安排

2．护士接到通知后，转出科护士与转入科室联系，落实具体转科时间，并妥善安排。

3．患者转科时由转出科室护士结清帐目，并写转科护理小结。在体温单40-42℃间用红笔书写“转科”。由护士携带患者一切医疗文件，包括各种摄片、药物等。将患者护送到另一科室，详细交接班，如病情、治疗、护理要点、褥疮等，双方签字确认。重危患者应携带必要的抢救用物，并由医生共同护送。

4．其他工作参照医院患者出入院管理制度。

第五篇：出入院、转科、转院制度和流程练习题

出入院、转科、转院制度和流程练习题

科室： 姓名： 工号： 成绩：

一、入院制度

（一）各有关部门（医务科、护理部、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证 符合收治标准 的患者能够尽快入院治疗。

（二）各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。

（三）对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。

（四）普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式。

（五）对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。各护理单元应预留急诊床位，若护理单元无床，由医务科协调 全院床位，优先收治急诊病人，任何护理单元不得拒收此类病人。

（六）患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者，必须 先进行抢救，后补款。

（七）医院员工应关注那些在就医过程中 存在困难 的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、翻译等帮助。

（八）患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由 患者及家属 承担责任。患者住院期间不得请假离院。

二、转科制度

（一）住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊并同意转科后，主管医师应向上级医师、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。

（二）主管医师应向 转入科室 联系床位及确定转出时间。除ICU病人转出由ICU医生根据具体病情而选择转出科(区)外，其他病人转科须经转入科会诊同意。

（三）主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写 转出记录，开具 转科医嘱。护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。

（四）主管医师应向患者、家属交待病情，将本科 的 诊断以及治疗情况 概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。

（五）转出病区时，由本病区工作人员陪送到 转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。

（六）转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。

三、转院制度

（一）限于本院技术设备条件，不能满足患者诊治需求的，由 科内讨论 或由科主任提出，经医务科报请分管院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。

（二）如患者病情危重，途中可能出现 病情加重 或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。

（三）转院前应完善各种 病历资料。住院患者应当办理出院手续。

（四）患者转院时，应同时携带病历摘要，必要时可按规定复印相关 客观资料。

（五）需要医院安排救护车转送时，应先向 医务科 提出申请。病情较重患者转院时应安排医护人员陪护，并履行风险告知。转院后与转入医院人员做好交接。