六大重点、九项公共卫生服务项目

第一篇：六大重点、九项公共卫生服务项目

九项公共卫生服务：

健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性非传染性疾病防治、重性精神疾病管理

六大重点服务项目

一是15岁以下人群补种乙肝疫苗项目。计划用三年时间，在全国范围内对1994年至2001年出生的未免疫人群实施乙肝疫苗接种，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率。2009年全国需接种2330万人，占应接种人群的31%。

二是农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。农村妇女开展宫颈癌检查、乳腺癌检查，提高农村妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率。2009年，在全国 200个左右县启动试点，完成宫颈癌检查200万人，乳腺癌检查40万人，通过试点，总结经验，进一步探索适合基层的“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成制度化和规范化的工作机制。

三是增补叶酸预防神经管缺陷项目。对全国农村妇女孕前和孕早期进行免费补服叶酸，降低我国神经管缺陷等发生率，提高出生人口素质。

四是实施“百万贫困白内障患者复明工程”。利用三年时间，对目前全国现有和当年新发的贫困白内障患者进行复明手术，力争使每例符合手术条件的贫困白内障患者能得到及时的手术治疗。2009年计划完成20万例贫困白内障患者手术。

五是在贵州、云南等六省实施消除燃煤型氟中毒危害项目，扩大地氟病区的改炉改灶覆盖范围。2009年完成87万户的炉灶改造任务，同时加强已完成改炉改灶病区的后期管理和防治效果评价监测。

六是实施农村改水改厕项目。为农户进行无害化厕所建设，改善农村环境卫生。2009年计划完成411万户，同时开展农村饮水安全集中供水工程水质监测12万份，保障农村饮水安全。

第二篇：九项基本公共卫生服务项目岗位绩效考核实施方案

王庄子乡卫生院九项基本公共卫生服务项目岗位绩效考核实施方案（试行）

卫生院各科室、各村卫生室：

为进一步加强我镇的九项基本公共卫生服务的管理与领导，有效落实我镇的各项公共卫生服务工作，提高服务质量和效率，根据《河北省基层医疗卫生机构绩效考核办法》《河北省基层医疗卫生机构及其工作人员绩效考核评价细则（试行）》等文件及会议精神，结合我院实际，特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，根据各个项目的的不同特点，试行分类考核，对公共卫生服务项目管理人员实行工作数量、工作质量、实际贡献等方面的绩效考核，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向成绩突出的人员倾斜，建立绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制，充分调动公共卫生管理人员的工作积极性和主动性，促进我镇九项基本公共卫生服务工作事业全面健康发展。

一、考核目的

督促指导我院公共卫生服务项目管理人员认真履行公共卫生服务职责与职能，提高服务质量，规范服务行为，保证我镇居民公平享有基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、考核原则

（一）坚持科学、合理、有效的原则。科学合理地制定考核评估的具体内容、标准、方法和评分办法，强化考核评估结果的反馈，注重解决实际问题，提高考核评估实效。

（二）坚持客观、公平、公正的原则。公开考核程序、内容、标准和评分标准，严格依据标准进行考核评分和综合评价。

（三）坚持全面考核评估与日常性监督检查、定期考核抽查和群众参与评价相结合的原则。建立和完善日常监督指导和全面考核评估相结合的工作制度，对基本公共卫生服务落实情况开展综合评价。坚持绩效导向、奖优罚劣。

（四）坚持内部考核评估与社会评价相结合的原则。通过内部考核评估与社会综合评价督促公共卫生服务项目管理人员切实履行公共卫生服务职能，提高服务质量和效率。

三、考核内容

根据我县现阶段实施的基本公共卫生服务项目，考核内容包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压、糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理及基础性资料等10大类。根据《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》和《河北省基层医疗卫生机构及其工作人员绩效考核评价细则（试行）》等文件，作为我院对基本公共卫生服务项目管理人员的考核标准。

四、考核方法

赵庄镇中心卫生院公共卫生服务项目管理人员考核领导小组考核时采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式。基本公共卫生服务项目完成的数量、质量、群众满意程度调查按《 河北省基本公共卫生服务想不绩效评价标准》执行。

四、考核对象

本院负责公共卫生项目的工作人员。

五、考核方法与程序

（1）制定《王庄子乡卫生院公共卫生服务项目工作人员考核实施方案》（2）成立公共卫生服务项目岗位绩效考核领导组，负责考核的具体组织和实施。组 长：许文波 副组长：王会来 成 员：郭则稳

郭则铝 袁香菊 李

颖

（3）考核领导小组根据考核评价细则对公共卫生服务项目工作人员进行考核，以“数据说话”客观评分。在公共卫生的每项完成4次对公共卫生项目工作人员的绩效考核，考核结果作为绩效工资兑现、本人岗位聘任、表彰奖励等工作的重要依据，并建立相应的绩效考核档案，根据考核结果，提出考核等次建议。

（5）考核等次建议报县公共卫生服务项目办，并在院内予以公示。

六、绩效考核结果与运用

1、考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，分值90分以上为优秀，80—89分为合格，70—79以下为基本合格，70以下为不合格。

2、按考核结果确定考核系数，优秀的为1.4、合格的为1.2、基本合格的为1.0，不合格的为0.8。

3、考核期内出现下列情况之一的，经核实后，按个人绩效考核系数的50%确定其考核得分系数。（1）违反相关政策和法律法规，被上级部门通报批评或处罚的；（2）在工作中吃、拿、卡、要等经调查核实的；（3）因玩忽职守造成医疗差错或医疗事故的；（4）因服务态度引发医疗纠纷给单位造成损害的；（5）遇有重大事件不及时逐级报告，造成不良后果的；（6）对损坏卫生院荣誉，造成不良后果的；（7）不服从院领导工作安排的。

八、保障措施

（一）提高认识，加强管理 做好此次考核工作关系到广大广大人民群众的切身利益，对调动公共卫生工作人员的工作积极性，具有非常重要的意义，因此我院成立考核工作领导小组，负责我镇公共卫生工作人员的考核工作。

（二）明确任务，认真实施 依照有关文件精神，结合我院实际，进行认真细化分解，核定每个项目的工作任务量，量化指标分值，制定考核细则，确保考核结果实事求是。

（三）严明纪律，公正公平 严格按照考核细则对公共卫生工作人员进行考核，确保考核结果的真实性。对考核工作不负责任的，监督不到位的，追究相关人员的责任。

第三篇：九项国家基本公共卫生服务项目按人群和疾病划分

项国家基本公共卫生服务项目按人群和疾病划分，主要分为三大类：

一是针对全体人群的公共卫生服务任务，如为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案；向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。

二是针对重点人群的公共卫生服务，如为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理；为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视；对辖区65岁及以上老年人进行健康指导服务。

三是针对疾病预防控制的公共卫生服务，包括为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗；及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展传染病防治知识宣传和咨询服务；对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访；对重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。财政部副部长、国务院医改领导小组成员王军指出，根据医改实施方案，国家基本公共卫生服务项目所需费用纳入政府预算安排。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。2009年中央财政基本公共卫生服务专项补助资金104亿元日前已经下达，对西部地区、中部地区和东部地区按不同比例予以补助。

国家基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他医疗卫生机构也可提供。对包括社会力量举办的所有提供基本公共卫生服务的医疗机构，都可以采取购买服务等方式核定政府补助。

社区卫生服务机构是以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。社区公共卫生服务包括哪些

——卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

——健康教育。普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。

——传染病、地方病、寄生虫病预防控制。负责疫情报告和监测，协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制，实施预防接种，配合开展爱国卫生工作。

——慢性病预防控制。开展高危人群和重点慢性病筛查，实施高危人群和重点慢性病病例管理。

——精神卫生服务。实施精神病社区管理，为社区居民提供心理健康指导。

——妇女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健，开展妇女常见病预防和筛查。

——儿童保健。开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健，协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。

——老年保健。指导老年人进行疾病预防和自我保健，进行家庭访视，提供针对性的健康指导。——残疾康复指导和康复训练。

——计划生育技术咨询指导，发放避孕药具。

——协助处置辖区内的突发公共卫生事件。

——政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。

社区基本医疗服务有哪些

一般常见病、多发病诊疗，护理和诊断明确的慢性病治疗；社区现场应急救护； 家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务；转诊服务；康复医疗服务；政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。

设置社区卫生机构的原则

社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置，以政府举办为主。在人口较多、服务半径较大、社区卫生服务中心难以覆盖的社区，可适当设置社区卫生服务站或增设社区卫生服务中心。

按照规定，人口规模大于10万人的街道办事处，应增设社区卫生服务中心。人口规模小于3万人的街道办事处，其社区卫生服务机构的设置由当地卫生行政部门确定。

规划设置社区卫生服务机构，应立足于调整卫生资源配置，加强社区卫生服务机构建设，完善社区卫生服务机构布局。政府举办的一级医院和街道卫生院应转型为社区卫生服务机构；政府举办的部分二级医院和有条件的国有企事业单位所属基层医疗机构通过结构和功能改造，可转型为社区卫生服务机构。设置审批社区卫生服务机构，应征询所在街道办事处及社区居民委员会的意见。

社区卫生机构怎么命名

社区卫生服务中心、社区卫生服务站是专有名称，未经政府卫生行政部门批准，任何机构不得以社区卫生服务中心、社区卫生服务站命名。社区卫生服务机构须以社区卫生服务中心或社区卫生服务站进行执业登记，原则上不得使用两个或两个以上名称。

社区卫生服务中心的命名原则是： 所在区名（可选）＋所在街道办事处名＋识别名（可选）＋社区卫生服务中心；社区卫生服务站的命名原则是：所在街道办事处名（可选）＋所在社区名＋社区卫生服务站。

此外，社区卫生服务机构使用统一的专用标识，专用标识由卫生部制定。

哪些治疗社区机构不能开展

执业医师注册相应类别的全科医学专业为执业范围，可从事社区预防保健以及一般常见病、多发病的临床诊疗，不得从事专科手术、助产、介入治疗等风险较高、不适宜在社区卫生服务机构开展的专科诊疗，此外，社区医师不得跨类别从事口腔科诊疗。经社区卫生服务机构注册的区（市、县）级政府卫生行政部门备案，执业医师可到社区卫生服务机构从事相应专业的临床诊疗服务。

社区卫生服务机构应根据服务功能、服务人口、居民的服务需要，配备适宜学历与职称层次的从事全科医学、公共卫生、中医等专业的执业医师和护士，药剂、检验等其他有关卫生技术人员根据需要合理配置。

经费补助怎么给

财政部、国家发改委和卫生部联合发布的《城市社区卫生服务补助政策》，对社区卫生服务补助有了清晰规定。

政府明确补助范围

政府对社区卫生服务的补助范围包括：按规定为社区居民提供公共卫生服务的经费，社区卫生服务机构的基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立以前按国家规定离退休人员的费用等方面的投入和支出。

社区公共卫生服务由政府采取购买服务的方式，根据社区卫生服务机构服务人口数和提供的公共卫生服务项目、数量、质量以及单位项目补助定额，在全面考核评价的基础上核定补助。基本医疗服务原则上不属于补助范围。

三级财政各负其责

2007年起，中央财政将安排专项转移支付资金，对中、西部地区按社区服务人口人均3元和4元，并考虑各地社区公共卫生服务工作的绩效考核情况给予补助。此外，中央对中、西部地区社区卫生服务的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要的支持。省级政府要按照基本公共卫生服务均等化的要求，安排必要的专项转移支付资金，支持困难地区发展社区卫生服务。区级和设区的市级政府承担社区卫生服务补助的主要责任，按社区服务人口人均一定标准，在预算中安排社区公共卫生服务经费，并按规定安排基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立以前的离退休人员费用等经费。社区卫生服务机构参与突发公共卫生事件处理和灾害防疫等工作所需补助经费，由区级财政部门会同卫生部门根据实际情况核定。

此外，因政策原因造成的基本医疗服务亏损，由同级财政根据基本医疗服务成本与收费标准之间的差额，依据社区卫生服务机构的整体收支情况给予适当补助。

民办机构享受同等待遇

社区卫生服务要多渠道发展，补助政策鼓励社会力量举办社区卫生服务，社会力量为社区居民提供公共卫生服务，也可以享受政府补助，其房屋修缮、基本设备配置所需经费，同级政府可根据实际情况给予适当补助。

按服务效果给补助

社区公共卫生服务经费补助要与服务效果挂钩，卫生、财政部门在严格监督和考核评价社区卫生服务机构提供的服务情况的基础上予以核拨，努力提高社区卫生服务质量。对服务效果好的，适当给予奖励；对服务效果差的，相应扣减补助，以提高财政补助资金使用效益。各级卫生、财政部门还要建立和完善社区公共卫生服务绩效考评体系，将服务项目完成情况、社区居民满意度、社区居民健康指标改进等绩效因素，纳入考核范围，进行综合考核评价，为核拨政府补助提供可靠的依据。

医药价格要体现公益性

国家发改委和卫生部联合签发《关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理意见的通知》，要求各地选择部分地区开展政府集中采购、统一配送、零差率销售药品和医药分开试点工作，同时对社区卫生服务价格管理权限、如何核定基本医疗服务价格等6项要点给予明确界定。

基本医疗服务价格政府确定

医疗服务的具体定价权限由省、自治区、直辖市价格主管部门和卫生行政部门确定。社区卫生服务机构开展医疗服务价格项目，应符合《全国医疗服务价格项目规范》；新增医疗服务价格项目由省、自治区、直辖市价格主管部门和卫生、中医药行政部门审批。制定社区卫生服务机构基本医疗服务价格，要充分体现社区卫生服务机构的公益性质。社区卫生服务成本要合理补偿。成本核定要按照扣除政府投入的房屋、设备等固定资产折旧，按人员工资和业务经费核定财政补助的地区，要扣除财政补助。

严格控制药品零售价

要逐步弱化药品收益对社区卫生服务机构的补偿作用，各地有关部门在研究采取相关配套措施的基础上，进一步降低社区卫生服务机构销售药品的实际加价率。

社区卫生服务机构销售政府定价的药品，其零售价格在不高于政府规定的最高零售价格前提下，以药品生产企业实际出厂价加规定流通差价率作价。

药品生产经营企业，要主动向社区卫生服务机构提供零售价格建议。对不提供零售价格建议的，社区卫生服务机构可拒绝采购和使用其药品。

各地要研究制定供应社区卫生服务机构使用的廉价药品政策，鼓励廉价药品的生产、供应和使用，社区卫生服务机构应优先采购和使用廉价药品。

实行多种收费方式

社区卫生服务的收费可以实行按项目收费，也可以对一般常见病、多发病采取按病种收费等方式。对于一些个性化服务，可以通过由社区卫生服务机构与服务对象签订合同，按

照服务时间、服务次数或服务人数等收取费用。

强化价格监督检查 城市社区卫生服务机构要落实价格公示和收费清单制度，各级价格主管部门要加强价格监督检查工作力度，对违反规定的，要按照《价格违法行为行政处罚规定》查处。

引导参保人员进社区

劳动和社会保障部颁布的《关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》，要求通过扩大社区卫生服务机构定点范围、将社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入医疗保险支付范围、降低参保人员医疗费用自付比例等措施，引导参保人员进社区。合格机构要纳入定点

符合条件的社区卫生服务机构都纳入医保定点，扩大社区卫生服务机构定点范围，允许各类为社区提供基本医疗服务的基层医疗机构，包括各类门诊部、诊所、医务所等申请医保定点服务。对由定点基层医疗机构转型的社区卫生服务机构，可通过签订补充协议的方式继续定点。

家庭病床将纳入医保

要将家庭病床医疗服务项目纳入医疗保险基金支付的范围，各地根据行业主管部门制定的建床标准及管理规范，制定医疗保险家庭病床管理办法。为此，参保人员发生的家庭病床医疗费用，符合出入院标准的由医疗保险基金按规定给予支付。

拉开支付比例档次

要拉开医保对社区卫生服务机构和大中型医院的支付比例档次，以引导居民进社区。参保人员选择的定点医疗机构中，要有1～2家定点社区卫生服务机构。有条件的地区，可探索直接与社区医师签订服务协议的定点管理办法。

满意度低不能定点

对参保人员满意度低的定点社区卫生服务机构，医保经办机构要解除定点服务协议，取消其定点资格。此外，不规范医疗行为严重、发生医疗保险欺诈行为、定点考核不达标也要取消定点资格。

要加强对社区医疗机构管理，将用药指南、诊疗规范、处方管理和医疗质量控制等纳入定点服务协议，作为日常监督和考核的内容，并与费用结算相挂钩，开展社区卫生服务机构定点服务评议活动和信用等级评定，建立定点医疗机构费用信息公布制度、违规行为举报制度和参保人员满意度调查制度。

建立“多兵种”人才队伍

人事部签发《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》，要求到2010年，所有社区卫生专业技术人员都能达到相应的岗位执业要求，各地都要开展全科医学规范化培训，每个地级市都要建设至少1个社区卫生服务人才培养示范基地。各地要建立和完善全科医师、护士等社区卫生专业技术人员的任职资格制度，健全社区卫生人才培养体系，逐步在社区建立一支以全科医学为主体，包括中医、西医、公卫、护理、药学、管理人员的卫生人才队伍。

对社区卫生服务人员要进行符合社区卫生服务要求的岗位培训，培训结束后，再由省级卫生、中医药行政部门统一组织考试考核，并与岗位聘用相结合。

要积极引导高校毕业生和大中型医疗卫生机构人员到社区医疗机构服务，并在政策上给予倾斜，到艰苦边远地区社区卫生服务机构工作的大中专及以上毕业生，可提前转正定级，转正定级时薪级工资高定1～2级；到社区卫生服务机构工作的医师和护师，可提前一年参加全国卫生专业技术中级资格考试。

支援社区三方权责分明

卫生部出台的《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》，对地方卫生行政部门、医院和社区医疗机构各提出不同要求：

——地方卫生行政部门 省级卫生行政部门要制定和完善医院支援社区卫生服务工作方案和长效工作机制，鼓励城市医院与社区卫生服务机构之间建立多种形式的联合与合作；市级卫生行政部门要提出医院支援辖区社区卫生服务工作的具体方案，并督导计划的落实。各地市级地方卫生行政部门要指定有条件的综合医院、中医院等，负责辖区社区医疗与护理的培训工作，探索建立医院与社区卫生服务机构定点协作关系和有效的双向转诊信息沟通渠道。

鼓励离退休卫生技术人员到社区卫生服务机构工作，原单位要保持其离退休待遇不变。——医院 要制定医院支援社区卫生服务的和中长期工作计划，承担社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务，接受、安排社区卫生服务机构的卫生技术、管理人员到本医疗机构进修、学习，保证外派支援人员的原工作岗位、待遇等不受影响；医院还应为社区卫生服务机构转诊提供便利条件，并及时将适宜在社区治疗和康复的病人转诊至社区卫生服务机构。

——社区医疗机构 要根据自身需求提出协作计划，为医院在社区卫生服务机构的支援活动提供工作条件，有效利用医院的支持资源。

为中医药搭建舞台

《卫生部、国家中医药管理局关于城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》，要求社区卫生服务充分发挥中医药的优势与作用，坚持以社会需求为导向，不断拓宽中医药服务领域，完善社区中医药服务功能。

2010年全面“接入”中医药服务

到2010年，社区卫生服务机构都要能够提供中医药服务，中医药服务设施齐备、人员配备合理、服务功能完善、服务水平有较大提高，能基本满足社区居民对中医药服务的需求。要将中医药服务纳入社区卫生服务发展规划，建立以中医门诊部、中医诊所等其他基层中医医疗机构为补充的社区中医药服务网络，同时建立社区卫生服务机构与公立中医医院合理的分工协作关系。

鼓励社会力量参与发展社区中医药服务，政府举办的一级、部分地市二级中医医院等基层中医医疗机构可以转型为具有中医药特色的社区卫生服务机构。

发挥中医药特色优势

——应用中医适宜技术开展对诊断明确的一般常见病、多发病治疗。特别要积极应用针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸等安全、有效、便捷、经济的中医药适宜技术，为社区居民服务。——运用中医药养生保健理论方法指导社区居民，特别是老年人、妇女、亚健康等重点人群开展养生保健。

——应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后遗症、伤残等疾病进行康复治疗。

——运用中医药知识开展优生优育、生殖保健和孕产妇保健的咨询及指导。

——在社区居民中，通过多种形式的中医药预防、养生保健科普活动，宣传普及中医药养生保健、防病治病知识，推广使用有中医药特色的健康处方，引导社区居民建立健康的生活方式。

加强中医药人才培训

加强社区中医药服务的行业管理，对不符合要求的中医药从业人员，要及时调整、退出，保证中医药服务质量。

组织开展社区卫生服务从业人员的中医药基本知识和技能培训，强化中医药从业人员的准入和监督管理，加强社区中医药服务的标准化建设。

全科医学纳入高教体系

教育部、国务院学位委员会将在修订的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中，对全科医学的学科定位和人才培养给予专门研究和重点支持。

高等医学院校要创造条件积极探索全科医学研究生教育，有条件的高等学校要举办全科医学研究生学位教育，培养全科医学师资和学科带头人。高等学校要充分发挥学科建设和人才培养方面的优势，整合教学资源，加强师资队伍建设，制定全科医学、社区护理学师资队伍建设规划，在人员编制、职称评聘、工作量考核等方面给予必要的支持，鼓励高水平临床教师和临床专家承担全科医学教学任务，参与社区卫生人才培训。

加强全科医学、社区护理学教育和学科建设。支持全科医学、社区护理学学科建设与发展，有条件的医学院校要成立全科医学或家庭医学系、社区护理学系，将该类学科纳入学校重点建设学科整体规划之中。加强医学生的全科医学和社区护理学科教育，将医学生的全科医学知识教育与技能培养作为一项基本任务，在向医学类专业开设全科医学概论必修课程的基础上，积极将全科医学基本理论教育和技能培养融入教学全过程之中。

护理学本、专科专业教育都要开设社区护理学课程。加强全科医学、社区护理学教材建设，进一步完善临床教学和社区实习的配套教材。组织医学生到社区卫生服务机构进行见习或实习。

中心和站配置各有标准

城市社区服务站与城市社区卫生服务中心标准的差异：

——床位

站：至少设日间观察床1张，不设病床。

中心：至少设日间观察床5张，病床不得超过50张。

——科室设置

站：要设有全科诊室、治疗室、处置室、预防保健室、健康信息管理室。

中心：至少设有临床科室（包括全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室）、预防保健科室（包括预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室）和B超室等医技科室。

——人员

站：至少配备两名全科医师、1名中级以上医师、1名能提供中医药服务的医师，每名医师配备1名护士。

中心：至少有6名全科医师和9名护士、1名副高级以上任职资格执业医师、1名中级以上中医师、1名公卫执业医师、1名中级以上护士，每5张病床至少增配1名医师和1名护士。——房屋建筑面积 站：不少于150平方米。

中心：不少于1000平方米，每设一床位还需增加30平方米。

——设备

站：要有诊断床、心电图机、血糖仪、供氧、火罐、电脑等基本设备。

中心：除了基本设备，还需要有B超、生化分析仪等设备及妇科常规检查等预防保健设备。

第四篇：袁老乡九项基本公共卫生服务项目工作督查小结

基本公共卫生服务项目工作整改报告 为进一步加强我乡的九项基本公共卫生服务项目工作，袁老乡卫生院于2011年10月22日召开了袁老乡全体乡村医生参加的关于基本公共卫生服务项目工作督查和村自查的紧急会议，在会上，袁院长就当前公共卫生的主要工作进行部署，对九项基本公共卫生服务项目村级自查和乡督查进行部署。并成立了以袁耀东院长为组长的袁老乡基本公共卫生服务项目工作督查领导组。袁老乡基本公共卫生服务项目工作督查领导组于2011年10月25日至31日组织对各村进行督查。

2011年10月25日至31日袁老乡基本公共卫生服务项目工作督查领导组分两组对赵庄镇各村进行了督查，具体督查结果总结如下： 一：居民健康档案管理

1）年检表漏项填写现象存在2）居民健康登记薄和档案袋未足额下发

3）电子档上传速度缓慢

整改措施：

1）布置每个卫生室对居民健康档案年检表进行逐份检查，杜绝

漏项填写和逻辑性错误的出现。

2）已印发居民健康档案登记簿，领取了部分档案袋，此项工作

得以具体布置到了每个卫生室。

3）对每个卫生室每个月的电子档案录入数量进行了分配，完成任务的给以奖励，完不成的给以罚款，提高上传积极性。二：慢性病管理

1）表格填写欠规范（逻辑性错误出现）

2）相关工作方案不科学、严谨

3）35周岁首诊血压测量和高危人群的血压测量工作进展缓慢 整改措施：

1）对全乡村卫生室相关项目负责人再次系统进行表格书写能力培训，对每份年检表格进行排查，及时发现相关问题并进行整改。

2）已制定了切实可行的实施方案

3）加大首诊血压测量和高危人群的管理工作

三：老年人保健

1）年检表空项填写存在2）无60---64岁年龄段的人口资料

整改措施：

1）逐份检查年检表，对没有检查空腹血糖的老年人进行补查。

2）已布置村卫生室展开60至64岁的人群资料登记 四：传染病报告与处理

1）传染病漏报调查总结书写不规范

2）未制定传染病工作组成员的职责

整改措施：

1）已书写了规范的传染病漏报率调查小结

2）完善了工作组成员职责

五;’健康教育

1）群众公民素养66条知晓率低

2）村级健康教育讲座内容局限于高血压、糖尿病等疾病，内容

单一，相关资料不规范

整改措施：

1）加大公民素养66条的宣传力度，采取多种方法相结合的方

法，计划于11月份开展一次针对公民素养66条的健康教育讲座，增加居民的知晓率。

2）下步健康教育讲座要根据季节和人群来制定，内容多样化，逐步提高健康教育讲座的效果。

六 重性精神病人管理

1）无相关工作制度

2）对病人的康复措施无针对性

3）部分病人未进行第二次访视工作

整改措施：

1）已建立相关工作制度

2）加大相关知识培训，制定的康复措施要有针对性，不能偏离

现实。

3）未进行第二次访视的病人应尽快进行第二次访视工作。七：儿童保健管理

1）1--3岁年龄段儿童建卡率较低

2）个别体检表格书写不够规范

整改措施：

1）对未及时建卡的儿童，由所在村卫生室进行预约，加大相关

政策宣传。

2）加强相关表格书写规范工作

八：免疫规划

1）甲肝、A+C、白破、糖丸接种率低

2）接种登记册登记不及时

整改措施：

1）参照各村儿童出生名单，对未及时接种的儿童由村卫生

室进行预约补种，加大相关接种预约工作。

2）接种登记册的填写应在接种登记时及时填写，限期整改

不整改者追究相关人的责任。

九：孕产妇管理

1）体检无规范预约记录

2）表格书写欠规范，存在漏项填写

整改措施：

1）规范预约体检工作

2）加强相关记录表格书写工作

袁老乡卫生院

2011年10月25日

第五篇：关于滁州市2010九项基本公共卫生服务项目工作督导情况的报告

关于滁州市2010九项基本公共卫生服务项目工作督导情况的报告

[ 作者: 加入时间:2011-04-28 20:23:42 来自:卫生局防病科 ]

为进一步加强全市基本公共卫生服务逐步均等化项目管理，推进基本公共卫生服务项目和资金使用进度，我局于2011年1月4-7日抽调相关人员组成两个督导组对全市8个县（市、区）2010年项目执行工作进展和实施效果进行了现场督导，现场查阅了各县（市、区）卫生局和项目执行单位相关资料，并随机抽查了部分基层卫生服务机构，重点检查了9项基本公共卫生服务工作开展和项目资金使用情况，现将有关情况报告如下：

一、主要做法和成效

（一）进一步加强了项目组织管理和资金投入。为切实加强对项目工作的统一领导和管理，深入、扎实、持久地推进9项基本公共卫生服务项目工作进程，确保实现项目预期工作目标，各县（市、区）卫生行政部门均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”，制定出本地区具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。明光市、全椒县、来安县足额安排地方配套资金。大部分县（市、区）均按照要求对09项目资金进行了决算，预拨了2010项目资金。定远县对9项基本公共卫生服务项目资金支出参照艾滋病、结核病等防治项目管理，明确资金支出口径，账目管理规范。

（二）强化措施认真组织落实。各地紧密围绕基本公共卫生服务项目目标任务，全面落实项目工作措施，取得了显著成效。

一是切实加强居民健康档案的建立和规范管理。各县（市、区）卫生行政部门进一步细化了建档目标任务，各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，同时部分基层卫生服务机构还通过重点人群体检，如65岁以上老年人体检、孕产妇初次产检、0-3岁儿童定期体检，为辖区重点人群建立居民健康档案，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。琅琊区居民健康档案规范，慢病病人通过健康档案、计算机、胸卡、花名册四合一管理的做法值得推广。来安县对各村卫生室填报的健康档案信息进行核实，并定期开展自查工作，确保数据的完整性和准确性。

二是广泛组织开展健康教育宣传工作。全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全，有专人负责；在显著位置设立了健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识，自觉接受群众的监督；通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

三是加强基础建设，不断提高预防接种工作质量。各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上；在疾病预防控制机构的组织下，规范开展疫苗的强化免疫和群体性疫苗接种工作；认真做好预防接种异常反应处理工作。

四是有效落实传染病防治措施。各地高度重视传染病的防治工作，认真落实急性传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作。

五是切实加强妇幼保健服务工作。大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务，使用统一的服务券发放登记本，回收的服务券与服务人次数基本一致，孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。天长市孕产妇保健和儿童保健组织管理到位，孕产妇和儿童保健覆盖率和系统管理率处于全市前列。

六是不断加强对慢性病人与老年人的动态健康管理。各基层医疗机构利用健康体检，积极开展重点慢性病人的筛查工作；南谯区在每个基层医疗机构设立公共卫生办公室，充分发挥服务团队作用，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理。凤阳县在上级规定的检查项目的基础上，扩大了免费检查范围，受到群众的欢迎。

七是初步落实了对重性精神疾病的管理。重性精神疾病管理现正处在起步阶段，各基层医疗卫生机构能够按照项目的要求，积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。全椒县对重性精神病人定期进行随访，并留有相片、随访记录等佐证资料，能针对病例的具体情况开展健康教育及康复训练指导工作。

（三）不断加强技术指导和督导检查。各地疾病预防控制机构、妇幼保健机构充分发挥技术支撑作用，成立了项目技术指导组，认真做好对项目工作的综合业务指导；同时，各地建立了项目工作联系人制度，采取定人、定点分片包干的方式，开展了对基层医疗卫生机构的技术服务指导。为督促落实基本公共卫生服务项目的各项措施，各地结合实际，层层制定了本地区项目考评的具体办法，定期深入基层督查项目进展情况，及时分析、通报和解决项目实施中存在的问题。定远县、明光市对项目实施单位督导后，下发督导意见书，指明存在的问题和整改措施。

二、存在的问题

目前我市9项基本公共卫生服务总体进展良好，但各地工作存在不平衡，有些地区仍存在一些比较突出的问题和薄弱环节。主要表现在：

1．地方配套资金不到位。根据项目管理规定，公共卫生服务经费15元由中央、省、县（市、区）按照9：3：3共同承担，目前除明光市、全椒县、来安县外，其余县（市、区）公共卫生服务3元配套经费尚未到位。

部分县（市、区）存在资金预拨不及时，导致资金沉积，资金使用率不均衡，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。部分县（市、区）未建立资金明细账或辅助账。个别县（市、区）依据预拨资金下达任务数，虽然任务数全面完成，但与目标有差距。

2．公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%，现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

3．项目执行总体水平不高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案普遍存在不规范现象；慢性病人的系统管理不规范，管理资料不完整，管理措施不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。

三、下一步工作要求

1．各县、区卫生行政部门要提高认识，加强管理，明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；要充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；要建立健全有效的绩效考核机制，坚持用高效的制度推动项目发展。

2．各县（市、区）卫生局要主动向当地政府汇报，落实项目配套资金；积极会同同级财政部门结合省、市文件精神，及时预拨和结算项目资金。本着客观公正、做多少事补多少钱的原则，强化服务质量考核，注重平时工作业绩，实行重点工作通报计分制，补助资金向工作开展扎实的机构倾斜，确保群众真正得到优质实惠的公共卫生服务。

3．市、县（市、区）疾病控制和妇幼保健要进一步加强九项基本公共卫生服务项目日常管理和技术指导，规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，确保2010年九项基本公共卫生服务项目目标的完成。

二〇一一年一月二十九日