第一篇:病案医疗统计人员职责
病案管理委员会和相应管理制度
为加强病历质量管理,保证病历资料客观、真实、完整,根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规,经院务会研究决定成立病案质量管理委员会。
一、病案管理委员会成员
主任:刘胜利中心主任
副主任:朱宇雷中心副主任
成员:苏忠娴中心主任助理
张利燕办公室主任
韩荣全科副主任
二、病案管理委员会职责
1.主任(主管业务院长)全面负责医院门诊、住院病案资料的质量监督和管理。
2.定期对病案管理工作进行督促,检查和指导,收集科室对病案管理工作的意见和建议。
3.根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员学好用好病案的要求。
4.组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。
5.制定本院病案管理制度,审定全院医用表格的印制,并监督实施。
6.在临床医师和病案管理员之间发挥桥梁作用,推进相互间的密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。
7.定期听取病案管理工作情况的汇报,每年向院长提出病案管理工作报告。
三、病案管理委员会工作制度
1.在主管领导的直接领导下开展全员病案资料的管理工作,成员由主管领导、1.医疗质量管理委员会在分管院长和院长的领导下进行工作,负责完成医院医疗质量管理,对医院医疗质量进行综合评估,对医院的业务发展提出切实可行的规划。
2)医疗质量管理委员会每季度开会一次,讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题,达到持续改进的目的。
3)负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
4)组织疑难病例、重大或罕见疾病(手术)、纠纷病案的讨论。
5)组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
6)对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。
7)参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查,并进行评价。
8)医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习,提高医疗业务水平,要熟悉和了解各种质量指标,以及具体的考核标准。
9)每年年终召开总结会议,总结当年工作,制定次年工作计划。
10)医疗质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。
三、
第二篇:医疗统计人员岗位职责
医疗统计人员岗位职责
一、在信息中心主任领导下,负责编报上级规定的报表,积极提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,统计资料填报完毕后必须核对准确、完整、按期上报。
二、每日收集、整理、核对门诊、病房、医技各科室的工作量,做好全院工作日志。
三、做好全院出院病人病案首页统计项目的相关工作。
四、每月终负责向医技科室催送月报表,分别进行统计。
五、按月、季、半年、年做好同期比报表及各种统计报表,及时报送各级领导。
六、做好定期统计分析,为医院管理决策提供准确、可靠的统计信息资料。
七、认真执行统计法规,杜绝发生虚假数据。
八、督促各科室做好医疗登记、统计工作,给予必要的帮助。
九、努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各科医疗统计资料和各种统计报表。病案室工作人员职责
一、病案室工作人员负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。
二、按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。
三、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并在电子信息系统建立后,按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码,正确率应达95%。病案室工作人员在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。
四、完成医院下达的其他各项工作。院科两级病案质控人员职责 院病案质控人员职责
一、负责住院病历的质量控制工作。对病案室整理的病历及时根据医院病案质量评分标准检查。
二、根据质量标准具体检查。
三、对检查结果及时总结上报,提出分析意见。
四、对需要修改的病历及时通知科室主任及医生,在规定的时间内完成及时反馈信息,更改错误病案质量检查与编目完毕,将有错误的病历分科放置,同时通知医生来更改,每月可综合查询出每个科、每个人累计错误有多少条,应扣多少分,并每月通报。
五、学习ICD-9,ICD-10编码知识;学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》;并熟练把握病案书写规则。
六、每月5日以前对病历质控结果归纳汇总报质量监督。
七、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯,根据需要不定期进行病历书写知识讲座和病历质控情况分析通报。
八、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决,普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通,必要时报医务部以便及时协商制定解决方案。
九、与各科医疗质控员保持密切的联系与沟通,不定期召开医疗质控员会议,通报病历质控情况。
十、每季度协助统计人员进行质量分析。
科室质控员职责
一、各科质控员须由主治医师或主治医师以上职称医师担任,由科室指派,报医务部审核备案。
二、质控员可轮流担任,任期至少半年。任期内如遇特殊情况需更换质控员,须报医务部批准。
三、负责检查科室住院病历的日常书写情况,内容包括书写人员资格是否符合要求、病历内容是否符合规定、书写是否及时等。
四、对发现的问题立即予以纠正,必要时报科主任协助解决。
五、对每份出院病历进行全面检查并在首页上签名,检查的内容有:首页填写是否齐全、准确;病历资料是否齐全,各级医师是否签名等。
六、时参加病案室召集的医疗质控员会议,了解病案质控信息和动态,反馈科室对病案治理的意见和建议。
七、负责新分配大学生和新调入医师病历书写基本知识的培训。病案编码人员职责
一、.编码人员要求工作具有耐心、细致、严谨和科学的态度,填写ICD-10编码分类各项目时字迹要清楚、整齐和准确。
二.编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容,反复核对,确定无误时才能输入电脑,其错误率不得高于1%,必要时通知主管医生进行修改和补充。
三.要努力学习国际疾病分类知识和编码原则,不断提高业务水平及编码准确率。四.遇到疑难问题要认真翻阅病历,进行磋商讨论,以防止主观的错误。病案复印(封存)人员职责
一、病案复印人员要认真核对被复印人员的身份,复印其有效证件,并存底。
二、区分被复印人的要求和内容,将已复印的内容和原病历认真核对,被复印人要在登记本上签字,工作人员要在病历首页盖上“已复印”红章。
三、病历封存要求医务人员、患者方、处理纠纷的职能部门三方同时在场,并在封存病历袋上签字,并贴上封条。病案整理装订人员职责
一、检查病历是否按规定的顺序排列。
二、检查病案各主要部分内容有无缺失,如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。
三、检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规格张贴。
四、发现书写有缺陷的文书,则要登记,并通知主管医生或护士及时补救。
五、病案袋封面填写正确,字迹要清晰,装订要整齐。病案终末质量检查人员职责
一、按照卫生部的《病历书写基本规范》的相关规定,要求科室质控人员认真检查每一份病案,将每份病案中出现的错误和缺陷写在“住院病历质量检查记分表”上,同时为该病案进行评分。
二、在病案检查时发现重要医疗文件缺失或重要内容错误要通知主管医生或护士尽快修改,错误和修改均要进行登记,以免造成永久性错误。
三、将每份病案的“住院病历质量检查记分表”作出病历书写错误的分类统计和评分排序,结果交医院质控科,作为奖惩依据。
四、协助“病案管理委员会”,在病案质量检查中选出优秀病历和特别差的病历,需要时作为典型病历展览。
五、总结病案中经常出现的问题,定期向业务主管部门的领导汇报,以促进我院病历书写质量的全面提高。
病案管理人员岗位职责
一、在医务科长领导下进行病案管理工作。
二、负责病历资料的收集整理、归档、存储、供阅、分类、编码、索引、登记、医疗统计、统计分析和信息提供,并做好保密工作。
三、负责检索病案首页的数据资料,为医院的管理、医疗、科研以及保险公司、公安机关、上级医疗部门提供相关的病案资料。
四、负责查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理病案借阅手续。
五、按《病案管理制度》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等相关规定做好病案复印工作。
六、负责协助归档病历质量检查工作,每月进行一次归档病案单项抽查,超时归档、借阅的病案上报医务科,按医院规定进行扣罚和管理。
七、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量提。
八、每月将门诊、病房及各科室登记好的原始材料,按上级和本院有关规定,分别进行统计,按月、季、半等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作,按规定时间报送各类报表。
九、做好病案、统计室的管理工作,保持室内清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
十、刻苦钻研业务,不断提高业务水平,努力做好病案管理和病历统计工作。
十一、完成领导临时交办的其他工作任务。
第三篇:医疗统计人员岗位职责(医疗卫生事业)
1.负责编报上级规定的报表,及时向院领导及医疗、教学、科研提供所需的统计信息资料。统计资料必须做到准确、完整,并加以必要的说明,按期上报。
2.督促各科室认真做好医疗统计数据的院内局域网填报工作,并给予必要的指导帮助。
3.每天认真核对门诊、病房及医技各科室填报的工作日志,查缺补漏,做到统计数据完整、准确、及时,真实可靠。
4.保证统计信息计算机网络的畅通,经常深人各科室核对原始资料。
5.按照领导和管理的特殊要求,提供所需的各种统计信息资料。
6.努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各种医疗统计资料。
第四篇:医疗统计人员岗位职责(社区)
1.在主任的领导下进行工作。
2.负责编报上级规定的各类报表,负责提供中心领导及临床、教学、科研需要的统计资料。统计资料撰写完毕后必须核对准确、完整,并加以必要的说明,按期上报。
3.做好每天中心(社区站)病房等有关科室
工作情况的统计,分别整理、核对,进行登记。
4.每月将中心(社区站)病房及医技科室登记好的原始资料,按月、季、半年、等分别统计,对比分析,并做好疾病分类统计工作。
5.每月终负责向各科室(站)催送月报表,分别进行登记。督促各科室、站做好医疗登记、统计工作进行必要的业务检查指导。
6.努力钻研业务,熟悉本专业工作,保管好各种医疗统计资料。
7.严格相关信息资料的保密制度。
第五篇:企业统计人员工作职责(定稿)
专(兼)职统计工作人员工作职责
一、公司统计负责人工作职责:
1、负责领导、监督企业统计人员及其他人员执行《统计法》和统计制度,履行《统计法》规定的领导职责;
2、制定和实施本企业的统计制度和统计工作计划,保证国家和地方政府统计调查任务的完成;
3、监督本企业统计工作人员向政府统计机构按时报送统计资料,并对统计数据质量负责;
4、监督统计工作人员管理本企业的统计调查表和统计资料;
5、组织有关职能机构完善计量、检测制度,健全统计原始记录、统计台账和统计工作制度;
6、在统计业务上接收上级统计机构的指导。
二、公司统计员工作职责:
1、具备统计专业知识、熟悉并掌握本单位统计报表制度中的各项规定;
2、依法统计,恪守职业道德,如实提供单位原始记录和统计资料,准确、及时、全面地完成各项统计任务;
3、使用计算机处理统计数据、上报统计资料并对统计结果进行分析;
4、建立、健全统计原始记录、统计台账和统计工作制度,并做到统计原始记录、统计台账与统计报表数据一致;
5、岗位变动时,应当做好统计业务和资料的交接工作,并及时上报乡镇(街道)统计机构备案。
三、公司其他部门兼职统计员工作职责:
公司生产、能源、财务、人资、科技、商务等职能管理部门的各兼职统计员,其工作职责如下:
1、按公司统计负责人、统计员的数据报送要求,及时、准确提供相应原始资料、统计数据汇总表,电子版、纸质版二种方式报公司统计员,纸质版上需签署统计人员名字;
2、按统计工作要求,及时提供其他相应统计台账每月明细数据;
3、提供统计数据、报表同时,按要求提供相应完整的原始资料;
4、根据统计分析需要,及时提供各周期数据差异的原因分析情况;
5、配合公司统计负责人、统计员顺利完成其所在部门职能相关的统计 数据提供、统计工作规范等相关工作。