全科医学老师画的问答题(合集五篇)

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第一篇:全科医学老师画的问答题

1.初级卫生保健基本内容:答:初级卫生保健的基本内容可概括为“四大方面”和“八项要素”。1.四大方面包括:①促进健康;②预防保健;③合理治疗;④社区康复2.八项要素①当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育;②增进必要的营养和供应充足的安全饮用水;③基本的环境卫生;④妇幼保健和计划生育;⑤主要传染病的预防接种;⑥地方病的预防与控制;⑦常见病和创伤的恰当处理;⑧基本药物的供应。、2、全科医疗的基本原则与特点 答:基层医疗保健、人格化照顾、综合性照 顾、持续性服务、协调性服务、可及性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、以生物-心理-社会医学模式为理论基础与诊 治程序、以预防为导向的照顾、团队合作的 工作方式。全科医学特点:范围广、内容丰富,与其他各专科有相互交叉,也有自己独特的知识技能还态度/价值观。是以家庭为单位的初级卫生保健。

4.全科医生的问诊方法 答(1)封闭式问诊:提问有可供选择的答案,如好不好、痛不痛、有没有、是不是等。优点是能单刀直入,直接针对需要了解的问题,得到确切的答案,并节省时间,对处理急症病人尤为合适。缺点是提问涉及的范围太狭窄,容易固定病人的思维,错误地引导病人,因而难以获得全面、详细的资料,也不容易了解病人的真实感受,不适用于了解病人及其背景和主观体验。封闭式问诊与集中型思维相对应,常常以疾病为中心,以了解与疾病有关的信息为目的。

(2)开放式问诊:提问没有可供选择的答案,只是引导病人回忆某些方面的情况,完全用病人自己的时间顺序、语言和观念来叙述,不受医生的思考范围和思维方式的限制。优点是没有限制、没有思维定势,能让病人自由发挥,有利于了解到医生没有考虑到的一些问题。其缺点是病人可能抓不住重点,不知道从何说起,不知道哪些与健康问题有关,也有可能浪费很多时间。开放式问诊与辐射式思维相对应,常常以病人为中心,以了解与病人有关的信息为目的。10.全科医生以病人为中心应诊的四项主要任务 答:①确认并处理现存问题;②对慢性持久 性问题进行管理;③根据时机提供预防性照 顾;④改善病人的就医遵医行为。

第二篇:最全的全科医学名词解释和问答题

1.全科医学:是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。2.全科医疗:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务,是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。

3.全科医生:又称全科/家庭医生或家庭医生,是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

5.患病体验:病人经历某种疾患时的主观感受

6.健康信念模式:是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。它以心理学为基础,由刺激理论和认知理论综合而成。

7.家庭结构:家庭内部的构成和运作机制。8.家庭角色:家庭成员在家庭中的特定身份,代表着他(她)在家庭中所应执行的职能,反映出他(她)在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。

9.家庭资源:为维持家庭基本功能,应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持;家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭内资源和家庭外资源。

10.社区:是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

11.COPC:又称社区导向的基层医疗,是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略,指在基层医疗中,重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系,把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来照顾。

12.社区诊断:是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区个方面进行考察,发现问题,通过实施卫生行动,充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。

14.病人健康教育:通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生

活方式的教育活动与过程。15.筛检:应用快速的检验、检查或其他手段,对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定,从外表健康者中查出可能患某病者。

16.病例发现:对就诊病人实施的一种检查、测验或问卷形问式的调查,而病人是因其主病来就诊的,目的是发现病人就诊原因之外的、可能的其他疾病。在职卫生技术人员转 17.化学预防:使用合成或天然的物质作为预防措施,提高人群抗病能力,以防止某些疾病发生。

19.沟通:人与人之间的信息交流。是在两个或更多人之间进行的事实、思想、意见和情感的交流。21.开放式提问:能让病人主动、自由的诉说,医生可获得较多的信息。22.模糊语言:指所表达概念的内涵和外延难以明确规定且隐含多种判断的语言。模糊语言具有多义性,在理解上有很大的伸缩性和灵活性。

23.诊断鉴别分类:病因学诊断、病理解剖学诊断、病理生理学诊断、家庭诊断、综合诊断、临时诊断

24.VINDICATE鉴别诊断法:主要用于循环、血管疾病;炎症;新生物、肿瘤;退行性变;中毒;先天性疾病;自身免疫病;创伤;内分泌、代谢性疾病等。

25.十二指肠球后溃疡的临床表现:上腹部疼痛呈节律性,饥饿痛,夜间痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗反应较差,较易并发出血。

26.如何避免特殊检查“撒大网”?:仔细询问病史、体格检查。

30、主要问题目录:纪录的问题一般指过去影响了、现在正在影响或将来还会影响个人健康的异常情况,内容包括已明确诊断的慢性生理或心理疾患、手术、社会问题、家庭问题、行为问题、经济问题、异常的体征或化验检查结果、难以解释的症状或反常态度、危险因素,或虽常见但医生认为是较为重要的问题。

31.病情流程表:以列表的形式描述病情(或其他问题)在一段时间内的变化情况,包括症状、体征、实验室检查等,将资料做一图表化的总结回顾,可以概括出清晰的轮廊,及时掌握病况,修订治疗计划、病人教育计划等。32.信托型医患关系的“行仁性”与“契约性” 33.医疗行为的“双重效应”:医疗行为具有双重性,既有治疗疾病的一面,又有伤害人体的一面,这在社会学上称为“双重效应”医学上的“双重效应”是伴随着医疗行为而存在的;,医疗行为的“双重效应”,决定了医疗过错责任不能单纯以“医疗行为与损害后果之间存在因果关系”而认定医方应承担法律责任。

34.医疗质量:从狭义角度,主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性,又称诊疗质量;而从广义角度,它不仅涵盖诊疗质量的内容,还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入产出关系)以及医疗的连续性和系统性,又称医院(医疗)服务质量。

35.质量管理:是确定质量方针、目标和职能,并且在质量体系中通过质量策划、质量控制与保证、质量改进使其事实的全部管理职能的所有活动。包括了质量检查阶段、统计质量管理阶段和全面质量管理阶段。

36.戴明环:又称PDCA循环法,是全面管理采用的一套科学的办事程序。其中P(Plan)--计划;D(Do)--执行;C(Check)--检查;A(ACTION)—处理。

37.医疗评价:是比较经典的医疗质量控制的方法。它有两种形式,即病例评价方法和统计指标评价法,前者是对个案的典型评价,后者注重病例评价和统计分析相结合。它们都属于同行评议,评价的信息和数据来自病历。

38.全面质量管理:是通过专门的组织制定质量计划,在系统内开展连续的医疗服务改善

活动,使服务的质量满足病人的期望。

四、简答题

1、全科医学产生的历史背景

答:①古代郎中式的医治者;②近代的通科医生;③医学专科化和通科医疗的马鞍形发展过程;④我国卫生改革、社区卫生服务赋予全科医生的使命。

2、全科医疗的基本原则

答:基层医疗保健、人格化照顾、综合性照顾、持续性服务、协调性服务、可及性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、以生物-心理-社会医学模式为理论基础与诊治程序、以预防为导向的照顾、团队合作的工作方式。

3、全科医疗与专科医疗的主要区别

4、全科医生的素质要求

答:①强烈的人文情感;②出色的管理意识;③执着的科学精神。

5、全科医生的历史使命答:①承担群体与个体的三级预防任务;②发展“照顾医学”;③重塑医生形象,推进卫生改革。

7、全科医疗的连续性服务答:全科医疗是从生前到死后的全过程服务,其连续性可包括几个方面:第一、人生的各个阶段;第二、健康-疾病康复的各个阶段;第三、任何时间地点。

8、全科医疗的综合性服务 答:这一特征是全科医学的“全方位”或“立体性”的体现,即:就服务对象而言,不分年龄、性别和疾患类型;就服务内容而言,包括医疗、预防、康复和健康促进;就服务层面而言,涉及生理、心理和社会文化各个方面;就服务范围而言,涵盖个人、家庭和社区,要照顾社区中所有的单位、家庭与个人;就服务手段而言,可利用一切对服务对象有利的方式与工具,因此又被称为一体化服务。

9.全科医生与其他专科医生的区别

答:①服务宗旨与职责上的区别:专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段,专科医疗负责疾病形成以后一段时间的诊治,承担深入研究病因、病理等微观机制的责任;全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾;②服务内容与方式上的区别:专科医疗处于卫生服务的金子塔上部,其所处理的多为生物医学上的重病,需要动用昂贵的医疗资源,解决少数人的疑难问题;其方式为各个不同专科的高新技术;全科医疗处于卫生服务的金字塔底层,处理的多为常见健康问题利用社区和家庭的卫生资源,以低廉的成本维护大多数民众的健康,并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。

10.以病人为中心应诊的四项主要任务 答:①确认并处理现存问题;②对慢性持久性问题进行管理;③根据时机提供预防性照顾;④改善病人的就医遵医行为。

12.简述病人遵医行为的影响因素及改善遵医行为的策略。

答:影响因素:①加强因素:对医生的接诊和处理满意;医患交流清楚、直接,并涉及所有重要问题;动力充足;无经济问题;家庭支持有力。②减弱因素:对病程进展或用药方法有误解;动力不足、不恰当健康信念所致,用药剂量或副作用问题;经济上不能承受;不满意医生接诊;医患间力量抗衡;缺少家庭支持;团队成员间缺乏共同目标和沟通。改善遵医行为的策略:①医生方面:若发生不遵医行为,应检查各个环节,并就此与病人进行诚恳讨论交流,引导其纠正不良行为;还应指导病人行为方面进行自我调整,最重要内容最先提供;对重要内容必须强调2~3遍,每次给与的内容尽量少些;复杂的内容应写在纸上或让病人复述。②医疗行政方面:检查经营政策和教育目标,强

调“整体人”为服务对象,注意保护病人权益;向医护人员提供医疗行为科学和人际交流训练,使医患间沟通顺畅;适当组织特定病人团体,加强医患间的整体交流和病人自我教育等。

13.简述病人管理的原则。

答:①向病人详细说明病情、诊断及治疗的含义与预期后果,并达成共识;处理时考虑病人的个性与健康信念,进行适当引导;②充分利用社区和家庭资源对病人进行合理处置;③通过有针对性的健康教育改善病人和家属自我保健意识和能力,使其承担自己的健康责任;④考虑药物治疗的副作用和成本及病人的付费方式与经济条件,经常评价疗效及有关伦理学问题;⑤注意使用非药物疗法;⑥管理过程中注意病人健康问题可能给本人及家属带来的影响,如何预防或解决这些问题等。

14.简述病人管理的基本内容

答:支持和/或解释;告诫或建议;开处方;转诊;实验室检验;观察随访;预防。15.简述家庭沟通的意义

答:是相互间交换信息、沟通感情和调控行为和维持家庭稳定的有效手段,也是评价家庭功能状态的重要指标。

16.简述家庭角色功能正常的标准

答:家庭对某一角色的期望是一致的;各个家庭成员都能适应自己的角色模式;家庭的角色模式符合社会规范,能被社会接受;家庭成员的角色能满足成员的心理需要;家庭角色具有一定的弹性,能适应角色转换,承担各种不同的角色。

17.简述了解家庭生活周期对全科医生有何帮助?

答:可以帮助全科医生鉴别正常和异常的发展状态,预测和识别家庭在特定阶段可能或已经出现的问题,及时进行健康教育和提供咨询,采取必要的预防和干预措施,有时用很简便经济的方法就能避免很严重后果的出现。

18.简述家庭危机的分类?

答:分为①生活压力事件,即家庭生活事件、个人生活事件、工作生活事件和经济生活事件;②家庭危机:家庭成员增加、家庭成员减少、不道德事件、地位改变等。20.简述家访的指征 答:某些急症病人;行动不便、长期困于家中的病人;有心理社会问题的病人及不明原因的不遵医嘱的病人;新成为服务对象的、患多种慢性病的老人;临终的病人及其家庭;有新生儿的家庭;家庭结构和功能的评价;实施家庭咨询与治疗。

21.简述家庭外资源包括哪些?

答:社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教育资源、环境资源、医疗资源。24.请简述COPC的实施过程

答:确定社区以及社区人群;通过社区诊断,确定社区主要健康问题;确定需优先解决的健康问题并制定社区干预计划;计划实施;计划评价

26.请简述实施COPC的意义

答:将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机地结合进行协调性的基层医疗实践中。它是基层医疗实践与流行病学、社区医学的有机结合,形成了立足于社区、以预防为导向、为社区全体居民提供服务的新型基层医疗模式,其重心是社区保健。但它忽视了家庭的作用。全科医疗的实施使COPC的原则更容易贯彻到基层医疗服务中去,而COPC则为开展以社区为基础的健康照顾提供了服务模式。27.临床预防的特点

答:综合了公共卫生和临床医学的特点;与公共卫生相比,临床预防的对象更个体化,较少以群众运动和法律手段达到目的;比临床医学更关注疾病的预防;既有公共卫生的理念,又更多使用临床医学的方法。29.临床预防的方法

答:病人教育、免疫接种、筛检、病例发现、周期性健康检查。

31.简述医患沟通的特殊性答:有一方处于特殊状态—患病,其精神状态不利于交往;交往在特殊的情境下进行—诊所或医院;有特殊的目的——诊疗疾病,解除痛苦;双方的优势不平衡,医生一般占据优势,病人处于被动地位;病人被迫就医,不是追求快乐;医患交往涉及无法协商的经济关系。33.何谓以问题为导向的诊疗模式?

答:始于病人对其健康问题的陈述,其内容包括:病人基础资料、问题目录、问题描述、病程流程表等。

35.简述刻画诊断法的主要内容。

答:是基本的诊断思维方法,是从症状入手的诊断思维方法之一;主要为印象诊断,如对疼痛十步分析法(诱因、起病、部位、性质、程度、缓解方式、持续时间、病程、放散部位、伴随症状)等。

39.医疗服务质量的内涵包括那些内容?答:疾病的预防和控制;服务对象在家庭、工作场地及社会功能的改善和维持方面,均达到了期望的状态;服务对象的症状、不适与焦虑得到了明显的缓解,为服务对象提供的服务不仅仅是生理服务,同时包括有心理和社会性服务;有效地预防了社区居民中的早死,并且控制了导致早死的主要因素;用于防治疾病的成本得到了有效的控制;服务对象的人际关系得到改善;为服务对象提供的服务既合格又舒适;服务对象的隐私得以保证。

42、社区卫生服务质量管理的内容包括那些方面?答:组织机构质量管理;社区卫生服务的卫生技术质量管理;社区卫生服务人员的质量管理;社区卫生服务的资料信息质量管理;社区卫生服务的评价质量管理。

五、论述题 1.试比较以人为中心和以疾病为中心服务模式的不同

答:以人为中心的服务模式:从系统理论看人类生命及其研究;以病人为中心模式的基本点—进入病人世界;全科医生必须注重研究“病人”范畴。以疾病为中心服务模式:过分强调寻找疾病;忽视病人需要;不利于遵医;易于片面、封闭。

3.请论述全科医生在COPC中的作用

答:①只有通过提供社区为导向的基层医疗的服务,才能全面了解社区健康问题的性质、特点和公众的就医行为,医生在诊所或医院中所接触的疾患或病人,仅仅是社区中所有健康问题或病人中的一小部分;②社区是个人及其家庭健康和疾患的重要背景,只有在社区的背景上观察健康问题,才能完整、系统地理解个人及其家庭的健康和疾患;③COPC要求全科医师同时关心就医者、未就医者和健康人,只有这样才能更有效地维护社区全体居民的健康;④只有通过提供以社区为导向的基层医疗,才能合理利用有限的卫生资源,并在动员社区内外医疗和非医疗资源的基础上,最大限度的满足社区居民追求健康生活的要求;⑤只有提供以社区为导向的基层医疗,才能有效地控制各种疾病在社区中的流行,全科医生通过接触个别病例,及时地预测或掌握有关疾病在社区中的流行趋势和规律。

5.试述全科医生临床思维的假设-演绎推理过程。

答:第一步,从有关病人最初线索中快速形成一系列可能的诊断假说或行动计划;第二步,根据这些不严格的假说推演出一系列可操作的检验内容,如进一步的病史、症状和体征以及检查书记,然后根据检验结果逐项鉴别、确认或排除。

6.请谈一下良好医患关系的作用和意义答:作用:①医患关系是医疗活动开展的基础;②医患关系会影响病人的求医和遵医行为;③良好的医患关系具有治疗效果意义:良好的医患关系是医疗活动顺利开展的重要基础,融洽的医患关系会造就良好的心理气氛和情绪反应,有助于促进患者康复,也是治疗手段之一,融洽的医患关系会营造出良好的心理氛围和积极的情绪反应,它本身就是一种治疗手段。

7.为什么全科医生更需要把握伦理学原则、建立良好的医患关系?答:全科医生和病人及社区居民建立的关系应是朋友式的关系,不管患病与否,无论何时何地,全科医生都是社区居民的朋友和健康维护者。全科医生在社区中工作可能没有什么优势,然而,若主动与社区居民交朋友,得到社区居民的信任和支持,最终在社区居民中享有很高的威望和信誉,甚至成为代表社区居民利益的领袖人物,这就是最大的优势。当社区居民可以自由的选择医院、医生和药店时,他们会选择谁呢?除了考虑就近、方便、便宜等因素外,更主要的还是会考虑找作为医务人员的朋友或亲戚去看病,这样既方便周到又安全,实际上,医务人员主动与病人交朋友的能力即将成为医疗市场竞争的焦点。8.论述全面质量管理的特点?答:①全面性的质量管理;②全过程的质量管理;③全员参加的质量管理;④管理方法的多样化。

第三篇:全科医学作业

学号:200802100

姓名:段盛健

班级:2008级临床六大班

学院:第二临床学院

结合新医改下思考我国全科医学教育/全科医生培养的新发展

全科医学概论作业

2013年04月13日

全科医学为临床二级学科,内容涵盖全科医学、全科医疗、全科医生。全科医学的范围广、内容丰富、与其他各专科有相互交叉,也有自己独特的知识技能和价值观。全科医学建立在良好医患关系的基础上,以生物-心理-社会模式为诊治理论基础,实行基础医疗保健以人为中心(以人为本)、以家庭为单位、以社区为范围,将个体与群体健康紧密融合为一体,人性化、综合化、可及性、协调性、团队合作的工作模式、长期负责式持续全面综合照顾。全科医学以问题为导向,以预防为先导,实行健康档案管理。全科医学目的是以健康为中心,整体健康促进和维护。全科医学以社区为范围,开展六位一体服务:预防、保健、治疗、康复和计划生育。全科医学强调三级预防策略:病因预防、临床前预防和临床预防,重点于早发现、诊断、治疗。

医学模式经历了经验医学时代、实验医学时代、整体医学时代,从以疾病为中心到以人为中心。随着人口迅速增长、人口老龄化、疾病谱和死亡谱变化、医学模式转变、医疗费用高涨和卫生资源不合理分配、医疗保健机构功能分化和对基础卫生的重视,全科医学作用逐渐凸显,要求进行卫生体制改革,建立全科医学成为历史所向,要求全科医学承担群体与个体的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象推进卫生改革。

培养高质量全科医生,是当前医学教育改革和医药卫生体制改革的一项重点工作。全科医生培养制度的建立和实施,已经成为医学教育模式新变革的核心。建立全科医生制度是推进医学教育改革、加快高质量医药卫生人才培养的重要举措。能否培养出大批合格的全科医生,建立以全科医生为核心的基层卫生服务团队,将直接关系到重大疾病的有效防控、人民群众健康水平的提高和医疗费用的合理控制。

2011年7月1日,国务院下发了《关于建立全科医生制度的指导意见》(下称《指导意见》),其总体目标是,到2020年,在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,这给全科医学教育带来了重大发展机遇,同时也是一个挑战。我们应该抓紧机遇,迎接挑战,把我国全科医学教育推向一个新阶段。在《指导意见》中,要求到2020年,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系,基本实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生,全科医生服务水平全面提高,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。这对发展全科医学教育来说是一个机遇也是一个挑战。

2012年将是全科医生规范化培养制度正式实施的第一年,2011年12月06日召开的全国医学教育改革工作会议上卫生部部长陈竺提出全科医生规范化培养四点要求:①注重统筹规划,制定切实可行的分阶段培养规划。②注重政策保障,着手建立全科医生使用管理制度和从业激励机制。③遴选和建设合格的全科医生培养基地,注重全科医学师资队伍培训。④注重培养质量控制,确保所培养的全科医生合格达标。

根据《中国卫生统计年鉴》披露的数据,目前全国范围内经过注册的全科医生有6万名。国家发展和改革委员会、卫生部、中央机构编制委员会办公室、教育部、财政部、人力资源和社会保障部联合颁布的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(简称《规划》)制定的目标是,从今年开始,3年内培养6万名全科医生,到2020年培养30万名全科医生。

版权所有,侵权必究,本版权归属 中国双飞网 独家所有,禁止打印、复印。学号:200802100

姓名:段盛健

班级:2008级临床六大班

学院:第二临床学院

我国全科医生培养制度已经明确了“一种模式、两条路径、三个统一、四条渠道”的顶层设计:①“一种模式”即全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,前5年为临床医学本科教育,后3年为全科医生规范化培养。②“两条路径”即“毕业后规范化培训”和“临床医学专业学位研究生教育”,今后要逐步过渡到毕业后规范化培训的统一途径。③“三个统一”即统一全科医生规范化培养方法和内容,统一全科医生执业准入条件,统一全科医学专业学位授予标准。④“四条渠道”即过渡期培养全科医生的4个主要途径,包括大力开展基层在岗医生转岗培训、强化定向培养全科医生的技能培训、提升基层在岗医生的学历层次、鼓励大医院医生到基层服务。

加快全科医生培养是卫生体制改革的重要组成部分,是建立社区卫生服务体系的重要保障,也是推动高等医学教育教学改革的新动力。全科医生的培养受到社会经济文化发展水平、医疗保障制度建立与健全、人民群众日益增长的需求与就医观念的改变和全科医生队伍建设的数量和质量等因素的制约,而其中全科医生的培养最为关键,高等医学院校在全科医生的培养过程可以发挥重要作用:推广社区卫生服务理念的作用、提升全科医疗专业水平的作用、发挥信息库的服务功能。

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第四篇:全科医学复习题

《全科医学》复习题

一、单选题

1、全科医学的核心是:

A、以病人为中心的保健服务

B、以家庭为单位的初级保健服务

C、以疾病为中心的保健服务

D、以社区为单位的保健服务

2、家庭内部只有一个权力和活动中心的家庭类型是:

A、主干家庭

B、联合家庭

C、核心家庭

D、群居家庭

3、病人的需要是多层次的,最高层次的需要是:

A、生理的需要

B、归属与爱的需要

C、安全的需要

D、自我实现的需要

4、人口老龄化导致卫生服务需求和医疗费用增长,下列错误的是:

A、老年人是急性病的主要受害者

B、占疾病谱和死因谱前列的疾病均好发于老年人

C、老年人需要特殊的照顾和护理

D、老年人生活和情感对家庭的依赖性强

5、病人就医时第一直接期望是:

A、对医生医疗技术的期望

B、与医生建立一种朋友式的关系的期望

C、对医生高尚医德的期望

D、对医生服务态度的期望

6、全科医学正式引入中国是在上一世纪的:

A、80年代末

B、70年代末

C、90年代初

D、80年代初

7、关于周期性健康检查,下列错误的是:

A、针对社区人群

B、终身的定期健康检查

C、针对不同年龄、不同性别

D、针对社区主要健康危险因素

8、恐惧与焦虑是属于:

A、一般患病体验

B、痛苦体验

C、疾患行为

D、替代性痛苦

9、负责供养家庭,掌握经济大权的人,被认为是这种家庭的权威人物,这种家庭属于:

A、传统权威型

B、工具权威型

C、分享权威型

D、感情权威型

10、下列属于家庭生活事件的是;

A、调动工作

B、生活环境改变

C、离婚

D、大额贷款

11、目前占疾病谱死因谱主流地位的疾病是:

A、急性疾病

B、传染病

C、先天性疾病

D、多种慢性病如心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等

12、下列属于二级预防的是:

A、免疫接种

B、康复

C、周期性健康检查

D、健康教育

13、全科医学鲜明的专业特征是:

A、以疾病为中心的初级保健服务

B、以病人为中心的初级保健服务

C、以家庭为单位的初级保健服务

D、以社区为单位的初级保健服务

14、现在,影响居民健康的最大因素是:

A、行为生活方式

B、社区自然条件

C、社区产业与经济状况

D、人类生物学因素

15、病人教育最主要的方法是:

A、面谈

B、播放幻灯、录像

C、墙报

D、印发通俗读物

16、现代社会所推崇的家庭类型是:

A、传统权威型

B、分享权威型

C、工具权威型

D、感情权威型

17、全科医学综合性服务的原则是:

A、不分性别年龄、疾病类型与性质

B、“防治、保、康”一体化

C、个人、家庭和社区

D、以上都是

18、全科医生用心倾听病人诉说,一般采用的方式是:

A、封闭式

B、开放式

C、逐渐深入式

D、迂徊式

19、下列属于个人生活事件的是:

A、调动工作

B、获得荣誉

C、离婚

D、大额贷款 20、下列属于语言交往的是:

A、声音的大小

B、面部的表情

C、目光接触

D、肌肤接触

21、生物—心理—社会医学模式是:

A、单因单果直线思维模式

B、多因多果的纯生物学思维模式

C、单因多果、立体网络式思维模式

D、多因多果立体网络式思维模式

22、全科医学从其特征看是一门:

A、基础学科

B、既是基础学科,又是临床学科

C、临床学科

D、边缘学科

23、现代社会中的主要家庭类型是:

A、核心家庭

B、主干家庭

C、联合家庭

D、单身家庭

24、慢性病的三级预防工作主要承担者是:

A、专科医生

B、初级保健医生

C、公共卫生人员

D、临床医生

25、人们注射抗毒血清类预防针,一般情况下属于:

A、一级预防

B、二级预防

C、三级预防

D、临床预防

26、全科医学综合性服务的优势是指:

A、把医疗服务扩大到每一个居民

B、体现服务内容的全方位和临床诊疗的三维性

C、使卫生服务体现个人、家庭、社区三者兼顾

D、以上都是

27、全科医疗专科的服务主体是;

A、门诊

B、病房

C、出诊

D、家庭病床

28、病人的健康信念模式的影响因素有:

A、对疾病威胁的感受

B、对保健行为带来利益的认识

C、疾病对人体的危害程度

D、以上都是

29、全科医生用心倾听病人诉说,引导向句时一般采用:

A、开放式

B、封闭式

C、渐进深入式

D、迂回式 30、下列不包括在现代预防医学6个层次的是:

A、健康促进

B、早期诊断

C、临床常规治疗

D、康复

31、医患关系的影响因素是:

A、医务人员的道德水平

B、病人的道德价值观

C、医疗设置的合理性

D、以上都是

32、生物医学模式是:

A、单因单果的直线思维模式

B、多因多果的纯生物学思维模式

C、单因多果,立体网络式思维模式

D、多因多果立体网络式思维模式

33、在病人的多层次需要中,希望靠近医生,得到医生的爱护与帮助,属于:

A、生理方面的需要

B、安全的需要

C、归属与爱的需要

D、自学的需要

34、慢性病的三级预防工作主要承担者是:

A、专科医生

B、初级保健医生

C、亲友

D、临床医生

35、空巢期是指:

A、最大孩子离家至最小孩子离家

B、所有孩子离家至家长退休

C、退休至死亡

D、孩子离家创业

36、全科医疗专科的服务主体是:

A、门诊

B、病房

C、出诊

D、家庭病床

37、下列属于核心家庭特征的是;

A、人数多

B、结构复杂

C、家庭资源丰富

D、关系单纯

38、疾患是:

A、一种感觉尺度

B、一种医学判断

C、通过体检化验确定

D、一种生物学尺度

39、人与人之间相互喜欢,愿意亲近的程度称为:

A、人际交往

B、人际认知

C、人际吸引

D、人际反应

40、一般把COPC分为5个发展阶段,某社区掌握了社区90%以上的居民的个人健康状况,可采取对策,但缺乏有效的预防策略,属于:

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

41、关于美国家庭医学说法正确的是:

A、在美国全科医学就是家庭医学

B、家庭医疗证书有效期为3年

C、再次获得证书需持有美国或英国的开业执照

D、3年期间至少获得600个学时的继续医学教育学分

42、如把COPC分为五个等级,以下说法正确的是:

A、1级对所在社区健康统计资料有所了解,有间接调查得到的二手资料

B、2级表示掌握社区内90%以上的居民个人健康状况

C、3级表示对社区内每一位居民的基本资料均能建立档案

D、4级表示对社区内每一位居民的基本资料均能建立档案

43、关于COPC模式在推广过程中错误的是:

A、COPC关心的不仅是患者而且是社区人群

B、COPC的服务强调经济效益

C、COPC要求全科医师要有社区意识

D、COPC是由多学科、多部门参与的

44、关于全科医学专科正确的说法有:

A、大多数就医活动由医生安排

B、心身疾患少

C、治疗计划通常与患者一起制订

D、只提供一、二级预防

45、下列对全科医生描述错误的是:

A、全科医生是高素质的医生

B、全科医生是独特的专科医生

C、全科医生是功能完整的医生

D、全科医生是深度上的专科医生

46、家庭问题正在发生,但还不明了,可通过各种有效检测手段显示出来,此期属于:

A、预测时期

B、筛检时期

C、有症状期

D、临床期

47、学龄前儿童期的预防重点是:

A、预防接种

B、促进身体发育

C、加强营养

D、预防意外伤害和感染

48、全科医生的知识结构是:

A、以疾病为中心的学科知识

B、以病人为中心的学科知识

C、全科医学专业知识

D、以上都是

49、两者之中有一个是极力想实现或得到,另一个是极力想逃避,属于:

A、趋避冲突

B、趋趋冲突

C、避避冲突

D、以上都不是 50、人们在相互交往过程中获得相互了解和判断,称之为:

A、人际吸引

B、人际认知

C、人际反应

D、人际交往

51、两者之中有一个是极力想实现或得到,另一个是极力想逃避,属于:

A、趋避冲突

B、趋趋冲突

C、避避冲突

D、以上都不是

52、WHO给健康重新定义,健康的内容不包括:

A、躯体方面的健康

B、精神方面的健康

C、传染病

D、社会方面的健康

53、下列属于全科医疗基本特征的是;

A、一般针对人群

B、以社区需要、需求为动力

C、借助国家政策、行政命令来推动

D、以社会性卫生运动为特征

54、《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》作出了加快发展全科医学培养全科医师的重要决策是在:

A、1989年1月

B、1997年1月

C、1998年1月

D、1999年12月

55、恐惧与焦虑是属于:

A、一般患病体验

B、痛苦体验

C、疾患行为

D、替代性痛苦

56、全科医学专科的服务对象是:

A、病人

B、未就诊者

C、就诊者

D、以上都是

57、向机体注射抗毒血清类预防针,一般属于:

A、一级预防

B、二级预防

C、三级预防

D、临床预防

58、学龄前儿童期的预防重点是:

A、预防接种

B、促进身体发育

C、加强营养

D、预防意外伤害和感染

59、全科医生的知识结构是:

A、以疾病为中心的学科知识

B、以病人为中心的学科知识

C、全科医学专业知识

D、以上都是

60、家庭问题正在发生,但还不明了,可通过各种有效的检测手段显示出来,此期属于:

A、预测时期

B、筛检时期

C、有症状期

D、临床期 61、下列属于语言交往的是:

A、面部表情

B、目光接触

C、肌肤接触

D、声音大小 62、现代医患关系的特征,错误的是:

A、以病人为中心

B、以满足病人的需要为中心

C、以疾病诊疗为中心

D、医生仅扮演帮助者、指导者、教育者的角色 63、我国卫生部召开首届全国全科医学教育工作会议,出合了《全科医师规化培训大纲》,是在:

A、1988年1月

B、1997年1月

C、1989年1月

D、1999年12月 64、引发家庭危机发生的主要原因是:

A、家庭资源充足

B、家庭资源不足

C、家庭调适良好

D、家庭功能不平衡 65、关于WONCA的叙述,错误的是:

A、WONCA是全科/家庭医学国际学术团体的简称

B、WONCA正式成立于1972年第五届世界全科医学大会上

C、WONCA是官方的,国际性全科医学学术团体

D、WONCA每3年举行一次国际会议 66、家庭问题的根本原因是:

A、家庭成员的交往方式问题

B、缺乏知识

C、缺乏技能

D、认知错误 67、关于WONCA的叙述,错误的是:

A、WONCA正式成立于1972年第五届世界全科医学大会上

B、WONCA是全科/家庭医学国际学术团体的简称

C、WONCA是官方的国际性全科医学学术团体

D、WONCA每3年举行一次国际会议 68、下列不属于周期性健康检查优点的是:

A、利用病人来就诊时实施,节约费用

B、可应用于社区中每一个人

C、常常是一种全身性的检查

D、具有较高的科学性、有效性 69、病人就医时的第一个直接的期望是:

A、对医生医疗技术的期望

B、与医生建立起一种朋友式的关系的期望

C、对医生高尚医德的期望

D、对医生服务态度的期望 70、以下家庭资源中属于家庭内资源的是:

A、医疗处理

B、文化资源

C、教育资源

D、环境资源

二、是非题

()

1、一时无法控制的疼痛是最为严重的痛苦。

()

2、全科医师在社区中碰到的健康问题基本是疾病。

()

3、人际交往是指交往双方在感情上或心理方面的亲近程度()

4、“六位一体”是指预防、治疗、保健、康复、健康教育,计生技术指导一体化服务。

()

5、社区诊断主要目的是确定社区疾病诊断及社区解决问题的能力。

()

6、同样的生活事件对不同家庭和个人可产生不同压力,令人高兴的事不会产生重大压力。

()

7、语言作为一种工具被人们利用时,其具体表现形式就是言语。()

8、全科医疗以社区的需要和需求为力动。

()

9、病人经历某种疾患时的主观感受,称为患病体验。

()

10、生物医学模式既重视疾病的诊治,又照顾病人多方面的需要。()

11、一时无法控制的疼痛是最为严重的痛苦。

()

12、全科医学从其特征看,主要是一门临床学科。

()

13、现在生物学因素已不是主要的致病因素,而社会、心理、行为因素在发病因素中占了相当的份额。

()

14、全科医生应注意让病人自己充当决策者。

()

15、医患互动过程的三个关键要素是指医生、病人和医患关系。

()

16、同样的生活事件对不同家庭和个人可产生不同的压力,令人高兴的事不会产生重大的压力。

()

17、病人经历某种疾患时的主观感受,称为患病体验。

()

18、一群特定的人群的共同特征包括共同的利益和信念,共同的个性特征。()

19、生物医学诊疗模式既重视疾病的治疗,又照顾病人多方面的需要。

()20、病人的疾病因果观受个人文化、个性、家庭、宗教和社会背景等因素的影响。

三、填空

1、全科医疗最根本的特征就是“四性三化”,即_________________性、________________ 性、_________________性、_________________性、_________________化、_______ _______________化和__________________化。

2、全科医生采用___________________的合作型服务模式,其他专科医生则采用________ ______________的权威型的诊疗模式。

3、关系健全的家庭类型有_________________、_________________、__________________。

4、医疗活动的核心内容是_________________________。

5、COPC是指___________________________。

6、我国全科医学教育的核心是_____________________,重点是______________________。

7、全科医疗家访的种类有________________、_________________和_________________。

8、发展全科医学的目的在于,一是__________________,二是________________,三是_ __________________。

9、家庭危机可分为两种,即_________________________、______________________。

10、我国卫生工作的四项原则是__________________、_________________、______________ 和卫生工作与群众运动相结合。

11、全科医学的基本观念是_____________________,独特的方法论是____________________。

12、以家庭为单位的服务有两种类型,即_____________________、___________________。

13、以病人为中心的临床方法包括两大方面内容,其一是____________________________,其二是_____________________________。

14、临床预防医学的基本方法有_____________________、_____________________、______

_________________和_______________________等。

15、社区有两个基本要素,即_____________________、_____________________。

16、全科医生是____________________的专科医生。

四、名词解释

1、健康

2、社区

3、全科医生

4、周期性健康检查

5、人际吸引

6、人际交往

7、健康信念模式

8、社区筛检

9、家庭

五、简答题

1、如何理解全科医学的性质?

2、人际交往涉及哪些基本要素?

3、全科医生应具备哪些方面的能力?

4、全科医学的十大原则是什么?

5、整体医学观包括哪些内容?

6、现代预防医学包括哪6个层次的内容?

第五篇:全科医学概论

全科医学作为一门临床医学学科包括二大部分内容:一是总论部分,主要介绍全科医学的基本概念、基本概念、基本方法和基本原则;二是各论部分,主要介绍社区常见健康问题和全科医生提供的整体性服务。《全科医学概论》属于总体部分,它主要介绍了全科医学的基本概念、全科医生的作用、整体医学观、系统整体性的方法,介绍了全科医生应该掌握的提供以病人为中心,家庭为单位、社区为范围、预防为导向的服务和人际交往的基本技能。《全科医学概论》是全科医学这门学科的核心内容。

《全科医学概论》是为所有医学生开设全科医学课程的理想教材,认真学习《全科医学概论》,有利于医学生树立整体医学概念,掌握系统整体性的思维方式,促进医学模式的转变,提高医学生的基本素质和认识问题、解决问题的能力。该书是全科医学转型教育系列教材中的核心教材,认真学习和掌握本书的内容,是基层医生转变医学观念、思维方式和服务模式的关键环节,也是提高基层医生的基本素质和服务水平的重要基础。该书也可用于全科医学住院医师训练和乡村医生的培训,同时,也是广大医务工作者的理想参考书。

第一章 总论(杨秉辉)

掌握:全科医学的定义与基本概念 全科医师的定义 全科医学的基本原则与特点 全科医疗与专科医疗的全别及联系 在我国发展全科医学的基础与必要性

熟悉:全科医学的历史与发展 我国基层保健的基础 我国全科医学事业的发展前景 了解:医学的发展 全球全科医学发展的现状

第二章 以问题为目标的健康照顾(潘志刚)

掌握:定义 以问题为目标的处理原则 全科医师的优势 熟悉:以问题为目标的哲学思考

第三章 以人为中心的健康照顾(祝善珠)

掌握:定义 生物社会医学模式 全科医师应诊的主要任务 问诊的方式 医患交流 熟悉:生物医学模式 慢性病的管理与病人功能状态的评估 了解:健康信念模型

第四章 以家庭为单位的健康照顾(邹健)

掌握:家庭的定义 结构 功能 家庭生活周期 家庭保健的原则 熟悉:家庭对健康的影响 家庭资源 家庭保健计划 了解:家庭生活事件 家庭保健服务项目

第五章 以社区为基础的健康照顾(寿涓)

掌握:社区的概念 以社区为基础的健康照顾的定义、要素、实施 社区诊断定义内容 社区诊断与个体诊断的比较

熟悉:社区环境与健康 社区健康照顾团队 了解:社区诊断的资料来源

第六章 以预防为先导的健康照顾(江孙芳)

掌握:三级预防的原则与策略 全科医师的预防医学优势、观念、途径 社区疾病监测 健康危险因素评估 健康促进

熟悉:社区环境卫生指导 营养与食品卫生指导 心理行为指导 疾病监测 了解:预防医学二次革命 预防接种与计划免疫 自我保健

第七章 健康档案的建立与管理(江孙芳)

掌握:健康档案的基本内容 SOAP 的内容 家系图 健康档案建立的原则 熟悉:建立健康档案的目的 社区健康档案 了解:健康档案管理 计算机管理

第八章 全科医学中的医患关系与沟通(邹健)掌握:医患关系的定义、模式 沟通的技巧 熟悉:医患关系的决定因素 沟通的评估 了解:医患关系的重要性 沟通的重要性

第九章 全科医疗质量与资源管理(阮美娟)掌握:定义与特点 全面质量管理 管理制度

熟悉:全科医疗质量的要素 质量管理的内容 评价指标 了解:全科医疗资源

第十章 全科医学教育(邹健)

掌握:全科医学住院医师培训项目 教育资源 目标和原则

熟悉:面临的挑战 继续教育 教学方法 有中国特色的教育体系 了解:医学生的教育 实施要点 教育评估

第十一章 心、脑血管疾病的全科医学处理(王建萍)掌握:常见危险因素 三级预防 职责 熟悉:流行病学特征 病人教育

了解:社区管理及家庭保健 康复医疗 周期性健康检查 第十二章 恶性肿瘤的全科医学处理(周月明)掌握:三级预防 康复医疗中的作用 熟悉:肿瘤诊疗中全科医师的职责 了解:肿瘤流行病学方面的工作

第十三章 呼吸疾病的全科医学处理(张渊)

掌握:常见危险因素 诊断与鉴别诊断 转诊与住院的标准 熟悉:流行病学特征 三级预防 康复 了解:随访和复查

第十四章 糖尿病的全科医学处理(江孙芳)掌握:三级预防 职责 熟悉:健康教育 康复指导

了解:流行病学特征 危险因素

第十五章 特殊人群的健康照顾(周月明)掌握:妇女保健 儿童保健 老年保健 熟悉:重点人群保健 了解:老年人健康评估

第十六章 社区急症的全科医学处理(施文娟)

掌握:社区常见急症 现场急救原则 心肺复苏 转诊的指征 运送方法 熟悉:休克、外伤出血、清创、洗胃 防范和健康教育 了解:基本装备及训练

第十七章 心理健康问题的全科医学处理(周云)掌握:心理问题的评估与诊断 熟悉:心理干预 药物干预 了解:心理健康问题的层次

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