第一篇：要做一个好的急诊医生要有以下五大要素
要做一个好的急诊医生要有以下五大要素：
1。手要快，坚决在第一时间写下病程记录，即首诊负责制。
众所周知，急诊的忙碌程度，同样也知道首诊负责制的重要性。所以不管怎么忙，也要做到第一时间完成病历书写工作，这是医生保护自己的第一个原则。所以各位手慢的同志，赶紧练习写字了，至关重要啊！
2。相信自己的直觉。
也许好多医生反对这一点，但是直觉在指使着你潜意识行为。在精神高度集中的工作期间，直觉其实最能反应病人的真实病情，各位如果不相信，可以试着把自己的直觉写下来，然后和最终的诊断比较，看看你的准确率是多少，应该不低于95%。
3。要做到理论推断不受直觉的干扰。
做出第一反应后，接下来的物理诊断和化学诊断，要实事求是，不能受直觉的干扰了！做到这一点也许有点难，但却是重中之重！
这不仅是治疗的根本出发点，更是医生保护自己的直接证据。
4。学会在下班后如何放松自己。
急诊的高度紧张，是每一个急诊医生都摆脱不掉的。所以一定要学会在下班后如何放松自己！——喜欢这个工作，也是因为这种紧张和松弛之间的感觉吧！——异常轻松！
5。要有高度的同情心。
在急诊就医的人一般是什么样的都有，所以急诊医生要有同情心，虽然在你睡觉时间打扰你，但那个时候确是工作时间，而且不是万不得以，病人是不会赶急诊的！所以不要以为病人打扰了你的休息，那是你的工作时间！
针对第二点，举例说明：
曾遇到一个病号，主诉心慌，无力。查体：血压80/40，面色苍白。未见其他明显异常。两日未解大便。既往曾有胃病史。
是什么原因引起的休克？
主任看了看，然后在双肘静脉同时进液。告诉我是低血容量性休克，胃部出血的可能性大，既没呕血，也没黑色大便，有点难断！但他坚持是低血容量性休克。诊断也是这个。
结果呢，2小时后病人解大便，黑色，而且血压下降明显！
请问，在这种情况下，那种潜意识的判断难道不是直觉吗？
所以相信自己的直觉，作为一个急诊医生，你有能力有准确的直觉，请相信自己的直觉！
针对第四点，举例：
急诊医生工作是精神告诉紧张，众所周知，但是要注意的不仅是如何提高病人的生活质量，更重要的是如何提高医生的生活质量，就象补充能量才能继续战斗一样，只有完全松弛了，才能再次紧张起来！就象一
张弓，拉满了，射了一箭，再想射就必须先把弓松开，否则没办法再次拉弓！
偶的恶行是下班后，必须先坐在办公室里，把自己接诊过的病号全部想一遍，确定没有任何疑问，才换衣服下班；只要有任何怀疑，那么下边接班的医生就倒霉了——要被偶彻底问个明白才放他去工作！
下班后，偶就轻松了，偶尔也看看相关的专业书，但是神经不会停留在工作的时候！——这样就完全放松了！
我来谈一谈自己从事急诊工作的体会吧：
1.冷静、冷静、再冷静，看到危重病人不要头脑发热，没想清楚前不要轻率下手；没把握不要轻率对病人家属谈论病情；不要因为病人或家属的原因而感情用事；
2.仔细、仔细、再仔细，对病人的病史要仔细问、体格检查要仔细做、化验单要仔细看；
3.学习、学习、再学习；要注意经常向书本、网络学习，向同事和前辈学习，注意总结自己成败经验；遇到问题要及时学习；
4.学会统筹安排同时对多个病人的处理或同一个复杂病人的多项处理；学会统筹安排自己工作之余的休息和再学习；学会良好的与人沟通、交流的技巧，做到适时化解病人的不满或怨气，千万不要惹火上身；对病人不厌其烦的唠叨要学会聆听或巧妙引导；
5.对周围的不愉快的事情或现象保持自己良好的心态；善结人缘。
总结起来就是：
稳——沉着、冷静，松驰有度
细——办事细心、谨慎
巧——善于统筹安排
勤——善于学习和总结，勤于动手各种操作和写作论文
静——心平气和，不以物喜，不以己悲
针对第一点：手要快，坚决在第一时间写下病程记录，即首诊负责制 举例说明。
门诊的一个病号，诊断是：肝囊肿。年龄70岁。
在CT室做CT的时候，医生建议她做肝穿刺。
第二天，她去做了肝穿刺。做完医生给她开了抗生素要输液。并把她送到了急诊的观察室，然后医生就走了。
刚好急诊的医生处于交接班状态。快下班的大夫只看了一眼，问了一句。没做什么检查，也没写病历，因为接班的大夫已经在换衣服了。
交接班记录里，只写了肝囊肿。
接班的大夫忙着处理刚来的病号——交接班的时候一般很忙，也很乱。
等接班大夫搞定了急诊室的病号，去观察室看的时候，已经过了4个小时。
此时的病号高热，40度，有点神志不清。看病历，却只有门诊的一点记录。
查体，发现肌紧张，有点反跳痛，但由于病人神志不是很清楚，所以不是很敢确定。就请外科的医生来会诊。接班医生同时也做了记录。
外科医生也觉得不敢确定，所以建议继续留观察室随时观察。
整晚病人一直处于这种状况，抗生素用完后，没再加。
第二天上午，病人病情加重。外科决定剖腹探察。
可病人在手术室，没能出来！
家属在病人去世后告状。
医院讨论后，在接诊过的各个科室追究责任。
而我们急诊科最大的遗漏：快下班的大夫没写接诊记录！而接班的大夫在4小时以后才去询问病号！——期间的4小时，病人处于何种状况？在肝穿刺后病人是什么情况，都不知道！
这是医生最大的疏忽！
教训是：不管有多么紧急，当你看过病号之后一定要写下记录，对病人的第一查体及诊断！尤其是急诊科！这一点至关重要，不管是对病人，还是对医生！
对老年人要另眼相看，不能一视同仁。为什么呢？
1，老年人的记忆力有时候要差点。——老年人的话不要全信，需要向陪同家属核实。
2，老年人的感觉差点。（包括痛觉，麻觉，痒觉，呵呵）——不能轻信老年病人的感觉，要确实去检查，有时候检查的结果可能由于感知觉下降都不是很准，这种时候要靠经验了。
3，老年人的知识更新程度要差点。——和老年人交代病情，一定要用俗话，或者是白话，最好还是当地方言；而且，对他们提供的主诉，还要用旧的知识去理解，这个也是经验吧，或者可以问家属，他们应该明白老人说的是什么意思，如果他们也不知道，那只能意会了！
举例说明：
一老年女性，76岁，主诉是下腹痛。
查体，下腹部可触及一包块，圆形，质韧，不活动，压痛阴性。
其他均未见异常，听诊心，肺正常。
体检完，偶百思不得其解，老太太说肚子痛，偶怎么压哪儿她都说不痛呢？到底是哪里在痛？
提着笔，偶不知道处方上写什么。想可能是肿瘤块？没有家族史，老人也没什么别的病。绝经前月经也正常啊！
正想干脆开个CT让她去查呢，刚好主任经过。偶把主任抓来，请他看看。
主任问了几句，病人回答的和跟偶说的没什么差别，然后主任触诊了一下她的腹部。
顿了一下，问她：大小便正常吗？
回答：正常——没有失禁。
再问：今天解大小便了吗？
回答：一下午没解过小便了，大便早上解过了。
主任回头看了偶一眼，说：给病人插导尿管吧。然后就走了。
偶一头雾水。不过赶紧告诉旁边的护士执行医嘱。
十几分钟后，导尿结束。
偶再触病人的下腹部，包块不见了！问病人肚子还痛吗？老太太瞪偶一眼，不说话，下了床就要回家。（偶们主任是个男的）
很简单一个病例，折腾偶好久，还差点让病人花冤枉钱。
有什么感想吗？——针对此病例。
第二篇：听力考试中把握好五大要素
听力考试中把握好五大要素
要素一：词汇
任何语言的学习都是以单词为基础的，托福考试当然跳不过这一关。但是由于托福听力考试本身不涉及单词拼写，考生可以把重点放在单词读音和意思的辨认上，尽量扩大自己的词汇量，只记基础词汇拼写。
要素二：精听
无论何种形式的听力考试，精听都是最能从根本上提高托福听力能力的练习方式。考生在做听力时容易出现这么几个问题：(1)无法整句理解。由于词汇和语法知识的欠缺，很多考生在听文章时往往只能抓住个别单词词组，再加上自己的猜测来进行理解，这么做会造成理解不到位或者错误的发生，有时多想一秒钟也会影响到下文。(2)记忆容量不够。听后忘前是最容易发生的情况。(3)笔头不快。考生记笔记时手忙脚乱，想记这个又舍不得那个，最终写下的内容都是鸡肋。精听练习要求考生听一句记一句，单句太长也可根据意群来做停顿。长期这样的练习可以有效解决以上三个问题，巩固了单词，全面提高听力能力。
要素三：题型
托福听力考试题型上的最大特点就是通篇选择，没有任何单词拼写的风险，因此初次接触考试的同学可能会抱着大不了一猜的心态，认为题型上难度不大。但是别忘了托福听力机考的特点是先听文章再做题目，并没有提前预览的机会，因此考生在听文章前对内容几乎是完全没有概念的，会有些盲目。只有了解托福听力的出题特点，才能在听文章时把握好重点，记录有效信息。托福听力中的选择题型可以分为传统的单选题和多选题，以及相对新颖的配对排序题三种。各种题型将会考到学生对文章基本信息的理解，对所给情景的理解以及整合信息的能力。单选题为四选一，多选题一般需要选择2-3个正确选项，而配对排序题考到的内容一般比较细节。比较特殊的选择性题目有原音复现题，从理论上来说这类题目的原文考生是听了两遍，但事实上第一遍时考生并不清楚考点所在，考生在做原音复现题时就一定得好好把握文章中言下之意。
要素四：背景知识
托福听力考试中较难的讲座部分内容可以分为艺术、生命科学、自然科学以及人文科学四个部分，可以说包含了人类知识的方方面面，并没有明确的方向。托福听力考试中经常出现的话题如天文、地理地质、音乐绘画、生物等是考生可以重点去了解的内容。推荐同学们可以通过以下几种方法积累这些背景知识：
(1)整理自己完成的习题。市面上托福习题集有很多，很多考生拼命做完题后却不知道还能干什么。除了做精听之外，梳理出现过的各科背景知识也能做到有效积累。
(2)多看《探索》、《国家地理》等节目。如果能以听的形式来积累背景知识对于听力练习来说当然是最好不过了。不必刻意追求每字每句都听懂，关键在于广泛积累知识。
(3)利用维基百科或者百度百科等搜索引擎弄清平时自己碰到的背景知识难点。
要素五：语感
其实语感是非常飘渺不定的东西，看不到摸不着，却对我们的理解起着非常大的作用。说话人语音语调的变化，用词的选择都对理解起着微妙的作用。考生平时可以多多跟读，模仿说话人的口吻，揣摩说话人的言下之意，这对考生做理解情景类的题目是非常有帮助的。
第三篇：学习马克思主义要有一个好的学风
学风问题，实质上是一个对待马克思主义的态度问题。我们要想真正地学好用好马克思主义，就必须确立好的学风。
一、学习马克思主义要坚持理论联系实际的原则。理论联系实际，是我们党在几十年革命和建设的斗争实践中形成的三大作风之一，也是学习马克思主义所必须坚持的一个好的学风，学习的目的在于运用，只有坚持理论联系实际，才能克服教条主义和经验主义两种偏向，增强学习的针对性和有效性。怎样才能在学习中做到理论与实际的结合呢？首先要联系我国改革开放和社会主义现代化建设的实际，学会运用马克思主义的立场、观点和方法来分析和解决建设有中国特色社会主义中的重要问题。党的十一届三中全会以来，我国进入建设有中国特色社会主义新的历史时期。在这一伟大的实践中，我们面临许多新的现实问题，需要用马克思主义的立场、观点和方法予以科学的回答和正确的解决。在当前纷繁复杂的国际国内形势下，如何把我国的社会主义现代化建设和改革开放推向前进，并在各地区、各部门、各单位具体落实，可以说是我们在现阶段重大的实际和紧迫的任务。特别是在当前保持共产党员先进性教育活动中，加强党员理论学习，提高党员政治修养，用科学的理论武装头脑，自觉抵制不正之风，坚决同～现象作斗争，使党永远保持先进性历史需要，也是党员永远发挥先锋模范作用的客观要求。这就要求我们在学习中必须来联系这些现实问题，注重调查研究，认真总结经验，深化对马克思主义的认识。坚持理论联系实际，还要求我们在学习过程中，紧密联系自己的思想实际，加强世界观的改造。共产党人为共产主义奋斗，总的来说，面临着两个方面的任务，用马克思主义为指导改造客观世界，同时以马克思主义为武器改造主观世界。因此，在学习中就必须联系自己的思想实际，以及时地、经常不断地消除那些与无产阶级思想意识和共产党人党性原则所格格不入的东西，真正用马克思主义的科学思想武装自己的头脑。对于共产党人来说，改造客观世界和主观世界都是一个长期的过程，这就要求我们必须始终坚持理论联系实际的学风，结合经常变化着的实际来认真学习马克思主义。
二、提倡多读一点马克思主义创始人和继承者的著作。这是学习马克思主义的一个重要方法。因为马克思主义的经典著作中包含着马克思主义基本原理，马克思主义经典作家分析问题、解决问题的基本立场、观点和方法。学习原著有助于我们完整准确地掌握马克思主义的基本理论，同时也有助于更好地学习和理解党的路线方针政策。马克思主义理论是我们制定政策的理论依据，党的路线方针政策是马克思主义理论与一定条件下的实际相结合的产物。如果不能认真学习原著，完整准确地掌握基本理论，也就难以深刻理解和真正贯彻好党的路线方针政策。因此，我们需要把学习原著与学习党的路线方针政策结合起来。我们学习马克思主义原著，在当前还要特别强调认真学习毛泽东同志和邓小平同志的著作。党的十一届三中全会以来，我们党形成了一条建设有中国特色社会主义的基本路线。在这条路线的形成和发展中，在一系列关键的决策中，在现代化建设和改革开放新局面的开拓中，邓小平同志以马克思主义的理论勇气，求实精神，丰富经验和远见卓识，作出重大贡献，这些理论贡献集中地体现在邓小平同志的著作中。因此，认真学习毛泽东思想，认真学习邓小平同志的著作，可以进一步加深对党的基本路线的理解，提高建设有中国特色社会主义的自觉性和解决现实问题的能力。
三、学习马克思主义要刻苦钻研、持之以恒。马克思主义是随着实践而不断发展的科学，包含着极其丰富的内容。共产党员要学习和掌握马克思主义，必须刻苦钻研、循序渐进、持之以恒。首先学习要刻苦，要开动脑筋不怕困难，深入研究。理论书籍主要运用逻辑思维，读它有一定难度。但只要有钉子的钻劲，就会逐步增强理论兴趣。其次，坚持循序渐进，就是要扎扎实实地学习，由浅入深、逐步积累，不断提高，不能尝浅辄止，好高鹜远，对学习应有科学的态度。再次，要持之以恒，把学习当作自己毕生的任务，不能三天打鱼两天晒网，而是要长期坚持下去。党组织要建立适当的党员学习制度，以帮助党员养成学习的习惯。应当学习老一辈无产阶级革命家坚持不懈学习马克思主义精神，刻苦读书，持之以恒，不断提高自己的马克思主义理论素质。