大学生素质拓展证书填写

第一篇：大学生素质拓展证书填写

“大学生素质拓展证书”填写模板

姓名页

姓名张三性别男民族汉族出生年月xx年xx月出 生 地重庆·北碚政治面貌共青团员/共产党员(入学身份)院(系)专业xxxx院xxxx专业入校时间200x年9月证书编号 5010635 2220050903xx(学校代码+学号)颁证时间200x年9月(入校时间)

说明：记录页一共六页，每一页记录一项内容，每一项内容每学年所填不超过四条，每学年记录完成后，团支书签字确认，并加盖“学院

大学生素质拓展认证中心”（或院团委）章。

例如：记录页第一页填写的“思想政治与道德修养”

思想政治与道德修养

1．2005年10月参加马研会

2．xx年xx月西南大学第xx期党校毕业

3．xx年xx月参加实事政治讲座

4．2005年12月参加某学院第一届团校毕业

第xx学期共肆项

（团支书签字）

（盖章有效）

1、2006年10月确定为入党积极分子，并积极向党组织做思想汇报 2、2007年3月组织主题为“xxxxxx”的团日活动

第xx学期共贰项

（团支书签字）（盖章有效）2007——2008学年

此项无认证

（团支书签字）（盖章有效）2008——2009学年

此项无认证

（团支书签字）（盖章有效）

学 生 素 质 拓 展 中 心

认证

经核实,本证书已载的我校xx院(系)0x级学生张三的素质拓展内容客观真实。特予证实。

学生素质拓展中心（盖章有效）

2008（毕业年）年７月１日

西南大学素质拓展部

2008年9月2日

第二篇：大学生素质拓展证书填写

填写“大学生素质拓展证书”的要求

一）思想政治与道德修养

主要记载学生参加党、团组织的重要活动及在思想上、道德品质等方面的表现如：参加（或组织）XX（理论学习及学习理论知识的情况成果）如：

1、党校学习。

2、政治理论课比赛

3、被评为XX“先进个人”、“积极分子”

4、学生干部培训

5、加入中国共产党

6、主题班会所获得奖项

7、党团知识竞赛。

二）社会实践与社会服务

主要记载学生组织或参加社会实践、志愿服务等活动及在活动中的表现和取得的成果如：

1、“三下乡”社会实践活动

2、参加XX社会调查

3、院治安服务队

4、拉XX赞助

5、假期测量实践

6、“学雷锋”系列活动（无偿献血、义务植树等）

7、校外辅导活动

8、在X地XX时义务家教

9、在X地XX时当促销员

10、到“方舟至爱”看望残疾儿童

11、去福利院看望老人

12、社区义务劳动

13、派发预防艾滋病宣传单

14、课程校外实习

15、社区助理。

三）学术科技与创新创业

主要记载学生课外从事创新创业活动及参加各班及各类学术、科技、创业等比赛中取得的成绩如：

1、中国大学生电脑网络大赛

2、中国大学生创业计划竞赛

3、实验技能大赛

4、手工艺品大赛

5、XX学生课题研究

7、于X年X月X日在XXX上发表——（科技论文等）

8、科技文化艺术节。

四)文化艺术与身心发展

主要记载学生参加文体活动及取得的成绩，以及有益于身心健康发展的其它经历如：

1、学生辩论赛

2、驻邕高校女大学生形象魅力大赛。

3、文艺大比拼

4、粉笔字比赛

5、黑板报比赛

6、新生书画比赛。

7、宿舍内务大赛

8、校运会（方块队）

10、宿舍文化艺术节（拔河、宿舍设计、公益广告等）

11、“绿色宿舍”评比

12、英语演讲比赛

13、外文歌曲演唱比赛

14、校园十大歌手

15、摄影比赛

16、环保时装秀暨手工艺品大赛

17、剧本征集和活动

18、越野比赛

19、“我的大学生活”征文比赛20、新生迎新晚会

21、“美的大学生活”

22、“大学生风采大赛”

五）社会活动与社会工作

主要记载学生组织或参加的社团活动，所担任学生干部职务及在主组织、管理能力方面的锻炼如：

1、社区援助站

2、勤工俭学活动

3、学生社团活动（院学生报、通讯社、广播站、艺术总团、绿色家园、摄影协会、英语协会、集邮协会、棋牌协会、电脑协会、羽毛球协会、足球协会、吉他协会、爱心协会、心理将抗协会、创业协会、国防社、演讲与口才协会、书画协会、渔人诗社、邓小平理论和“三个代表”研究协会、陶研社、健美操、“三农”协会等）

4、班、团干

5、院系学生干部

六）技能培训及其他

如X年X月X日参加有“XXX”组织的技能培训（以结业证书、过级证书或证明材料为准）：

1、“校外辅导员上岗”培训

2、师范生技能培训

3、书法培训

4、班主任技能培训

5、普通话培训

6、礼仪培训

7、“家教上岗”培训

8、大学生素质拓展培训

9、英语、计算机、普通话等级证书

10、健美

操培训。

请认真阅读！

团支书注：《大学生素质拓展证书》填写注意事项：1，贴相片

2、学校、政治面貌这两项暂不用写（因为到大四毕业的时候会有部分同学会成为预备党员、党员；学校有可能会更名）

3、院（系）、专业写“资源与环境科学学院地理信息系统

4、入校时间：2010年9月

主要写：姓名、性别、民族、出生年月、出生地、院系专业、入校时间。其他的都不用写，填写完这几项要收上来由我保管，如果同学觉得自己的字不好看，可以叫别同学帮忙写，但本人必先写好草稿，再让别人抄，因为这不能有错别字，每位同学只有一本！同学们也可以根据各项要求先自行总结自己这一学年来所参加的活动，列出来，到期末或下学期交给我审核，再让写字漂亮的同学帮忙抄上去!

第三篇：素质拓展证书填写

素质拓展证书填写

由学生本人根据证书的要求，挑选本人在素质拓展方面最出色的经历和表现，如参加各种技能培训并取得相关证书的（口语证书、普通话证书等），参加各级学科竞赛获奖的，在公开刊物上发表学术论文的，参加各种创业训练或进行创业实践并有一定成绩的，参加社会工作受到用人单位认可并有单位证明的。

1、“思想政治与道德修养”栏主要记载学生参加党、团组织的重要活动及在思想认识、道德品质等方面的表现，主要内容如下：

（1）参加院级以上党、团校学习，学生干部培训经历；

（2）获得各级政府奖学金，各种学校、企业奖学金等；

（3）获得院级以上优秀党、团员，优秀团干部、先进工作者，三好学生、优秀学生干部等荣誉称号；

（4）受到院级以上通报表扬的表彰经历；

（5）受到院级以上先进班集体、先进团支部等集体荣誉的团支委和班委会成员；

（6）参加入党、入团、团员教育评议、推优等政治类活动的经历；

（7）组织或参与班级以上思想教育类讲座、报告、竞赛、主题教育、主题团日等活动经历

（8）参加邓小平理论研究会、“三个代表”重要思想理论研究会等理论性学生社团组织活动的；

（9）经党、团组织认定的好人好事；

（10）在校内外参加的见义勇为等社会救助行为或其它有重大社会影响及贡献的；

（11）参加以国情国史、爱国主义、集体主义、职业道德、诚信等为主要内容的思想教育活动的；

（12）向党组织递交入党申请书并积极向党组织做思想汇报或在校级以上刊物发表思想政治与道德素养等方面文章的。

2、“社会实践与志愿服务”栏主要记载学生组织或参加的社会实践、志愿服务等活动以及在活动中的表现和取得的成就，主要内容如下：

（1）参加寒、暑假等节假日社会实践活动（教学实践及实习除外）的组织或参与经历（以社会实践报告、论文及实践单位的证明为凭据）；

（2）参加其它社会实践调研活动并提交社会调查报告、心得体会或图片资料；

（3）参加“捐树植绿，美化校园”等美化校园活动表现突出的；

（4）参加学校、学院组织的各类青年志愿者服务活动的；

（5）参加勤工助学活动的；

（6）参加公益劳动并有劳动记载的；

（7）参加其它类型的社会实践或志愿者服务活动的。

3、“学术科技与创新创业”主要记载学生课外从事的创新创业活动以及在参加各级各类科技、学术、创业等比赛中取得成绩，主要内容如下：（1）参加全国、省级的“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛、创业计划大赛的；

（2）参加学校组织的“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛和“挑战杯”大学生创业计划大赛进入决赛的；

（3）参加学院组织的“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛和大学生创业计划大赛并获奖的；

（4）参加全国、省级“电子设计大赛”、“数学建模竞赛”、英语等学习竞赛的；

（5）参加学校或学院组织的各类学科竞赛（如计算机、英语、数学、物理、人文社会科学）并获奖的；

（6）参与校内外各种科学研究和学术调研、考察的；

（7）参加学校开展的各类科普活动的（报告会、论坛、学术交流等）；

（8）参加科技类学生社团活动并取得一定成绩的；

（9）在公开刊物上发表学术论文或取得发明专利的；

（10）参加其他校级以上科技创新、专业学习竞赛等活动取得的成绩。

4、“文体艺术与身心发展”栏主要记载学生组织、参与的文体艺术活动和取得的成绩，主要内容如下：

（1）组织或参与班级以上组织的包括音乐、舞蹈、美术、体育、书画、文学、演讲、棋类、摄影等陶冶情操、启迪心灵等一切有益于身心发展的活动经历；

（2）在各类文体艺术与身心发展活动比赛、竞赛中取得的成绩；

（3）参加以提高大学生心理健康为目标的各类心理健康报告、讲座、咨询等活动，经组织确认的经历。

5、“社团活动与社会工作”栏主要记载学生组织或参与的社团活动，所担任的学生干部职务及在组织、管理能力方面的锻炼，也包括在校外所兼任的社会工作。主要内容如下：

（1）担任班级及以上学生干部、各级团组织、学生会干部的职务经历；

（2）担任各类学生社团（经校团委批准成立并注册的）组织负责人和刊物编辑工作的主要成员；

（3）在担任职务期间所组织、管理开展的主要工作；

（4）在社团活动与社会工作中获得奖励情况。

6、“技能培训及其他”栏主要记载学生参加各类技能培训及取得的成绩，未能被上述所包括的其他重要经历或成果也可在这一栏里填写。

（1）参加驾驶员、国家级篮球裁判等取得证书或相关培训经历证明；

（2）参加各类计算机、外语培训、秘书资格考试等取得证书或取得相关培训经历证明；

（3）未能被本条例包括的对大学生素质拓展起积极作用的其它重要经历或成绩。

（二）备注页的填写

如确有重要经历在素质拓展栏目内无法填下，填入证书的备注页，规范同上。

第四篇：《大学生素质拓展证书》填写办法（精选）

《大学生素质拓展证书》填写办法

1、《大学生素质拓展证书》适用于我校注册的全日制本专科学生，用于记载学生在校学习期间对提高自身综合素质产生积极作用的重要经历和取得的主要成绩，不包括课堂教学成绩。《证书》可作为学生评奖评优和综合测评的依据，并可用于学生毕业求职。

2、《证书》所列大学生素质拓展的内容共分为六个栏目：思想政治与道德素养、社会实践与志愿服务、科技学术与创新创业、文化艺术与身心发展、社团活动与社会工作、技能培训及其它。

“思想政治与道德素养”栏主要记载学生参加党、团组织的重要活动及其在思想认识、道德品质方面的表现。如参加党团组织的政治活动、参加党课培训、党团理论知识竞赛及纪念征文、参加理论报告会等。填写举例：如某生参加了学校的“三个代表重要思想知识竞赛”获一等奖，并代表学校参加团省委主办的“三个代表重要思想知识竞赛”未获奖，可在此栏这样填写：

获得校级“三个代表重要思想知识竞赛”一等奖；

代表学校参加团省委主办的“三个代表重要思想知识竞赛”。如某生在某学期内作为入党积极分子参加学校组织的党课培训，并通过了学校组织的统一考试；组织本支部团员参观了“迎接十六大”大型党史图片展；参加了学校统一组织的十八岁成人宣誓仪式；听取了由学校统一组织的“中国加入WTO对高等教育的影响”报告会，可在此栏这样填写：

作为入党积极分子参加了学校组织的党课培训，并通过了学校组织的统一考试；

组织本支部团员参观了“迎接十六大”大型党史图片展； 参加了学校统一组织的十八岁成人宣誓仪式；

听取了学院组织的“中国加入WTO对高等教育的影响”报告会。

“社会实践与志愿服务”栏主要记载学生组织或参加的社会实践、志愿服务活动以及在活动中的表现和取得的成果。要求注明参加活动的级别、时间、地点，调查报告拟定、撰写及获奖情况；参加志愿服务的内容、时间及个人在社会实践与志愿服务中的获奖情况。在认证调查报告、征文撰写等事项的时候，要注意严格按照通知要求对那种应付了事、两三张纸凑数、有明显抄袭迹象的文字材料不予认证。对志愿服务认证要求各个层次的活动都要有活动证明，以志愿者协会和院（系）认证为主。填写举例：如某生参加暑期社会实践，撰写的调查报告获校级一等奖，并被报送参加省级评选，其本人被评为校级暑期社会实践先进个人，可在此栏填写：

被评为校级暑期社会实践先进个人；

调查报告获校级一等奖，并参加省级评选。

“科技学术与创新创业”栏主要记载学生课外从事的创新创业活动以及在参加各级各类学术、科技、创业等活动中取得的成绩。要求注有参加学术报告会的次数及参加科技活动的级别、获奖情况，发表学术类文章注明刊物名称、日期。填写举例：如某生参加科技活动的能力弱些，撰写的创业计划在学院选拔中落选，但是组织能力较强，协助老师组织了一场学院级“青春创业座谈会”，同时参加学校组织的学术报告，一学期听了三场，并撰写文章《大学生创业的人文环境》在5月份的校报上发表。可在此栏这样填写：

参与组织了一场学院级“青春创业座谈会：、撰写了创业计划书参加学院的选拔；

听取了三场学校组织的学术报告；

在5月份《信阳师院报》上发表文章《大学生创业人文环境》。“文化艺术与身心发展”栏主要记载学生参与的文体艺术活动和取得的成绩，以及有益于身心健康发展的其它经历。填写举例：某学生干部没有文艺特长，但经常协助老师或为主组织各种文艺活

动，并带队参加校级比赛，在填写时要注意是协助还是负责组织以及负责的具体内容。如某学期在学院迎新生晚会中协助老师做前期节目选拔，晚会时负责组织后台服务，为演员做好后勤工作，并带队参加学校的歌咏比赛获三等奖，可在此栏填写：

协助老师做好学院迎新晚会前期节目选拔；

晚会时负责组织后台服务，为演员做好后勤工作；

带队参加学校的歌咏比赛获三等奖。

“社团活动与社会工作”栏主要记载学生组织或参与的社团活动，所担任的学生干部职务及在组织、管理能力方面的锻炼，也包括在校外所兼任的社会工作。填写举例：如某生某学期参加了社会实践部组织的在人民体育广场举办的“保护环境”义务宣传，参加了学生会主办的象棋比赛获得第二名，并尝试创建象棋协会，但没有成功。可在此栏这样填写：

参加了社会实践部在人民体育广场举办的义务宣传活动； 参加了学生会主办的中国象棋比赛，获得第二名。

创建象棋协会的事因为没有实质性进展，就不必写上。

“技能培训及其它”栏主要记载学生参加各类技能培训及取得的成绩。例如英语、计算机等各类等级考试和自主选择的计算机认证、导游证、驾照等技能培训均可填写，未能被上述所包括的其它重要经历或成果，也可在这一栏里填写。

3、《证书》主要记载学生的经历和客观表现，一般不作主观评价。所参加的活动需注明是“组织”还是“参与”，所获奖项需注明名称和级别，所发表的文章需注明报刊名称及日期。六个栏目可能有互相交叉的地方，填写时应看活动具体侧重哪个方面选择适当的栏目。学生如确有重要经历在正表格内无法写下，可填于《证书》“备注”页中，学生参加活动如获得校外认证，也可以附于本证书内。

4、大学生素质拓展计划将从2002级本科学生开始实施，为确保计划的连续性与规范化，特制定以下严格的工作流程。具体如下：

团支部宣传发动，说明证书的意义（入学初）——个人申报——团支部认证——院（系）认证中心组织团支部进行归纳分类（学期末）——对每一位学生的情况进行公示（第二学期的第1周）——收集反馈意见，对申诉提出处理意见并予以公示（第二学期的第2－3周）——院（系）认证中心组织团支部分期、分批统一填写素质拓展档案（第二学期的第4－5周）——院（系）认证中心对证书记载的内容予以认证并统一管理证书——校级认证中心最终认证。

5、《证书》每学期末申报一次，并填写《学生素质拓展申报表》，由学生本人根据证书要求，挑选本人本学期内在素质拓展方面最重要的经历和表现（一般每一栏目每学期不超过四条）草拟一份拟填入申报表的内容初稿，报本人所在团支部。团支部应召集支部委员会议对所填内容逐条进行核实，并在班级内予以公示，在全班同学无异议前提下，由团支部组织统一填写申报表，团支部书记负责签字认证。学年结束认证时，由学生本人从《学生素质拓展申报表》每栏所填写内容中任选四条，然后统一填写。

6、证书由学校“素质拓展认证中心”统一发放，由各院（系）统一管理，一般在新生入校时发放。

7、证书由团中央、教育部、全国学联统一格式、统一印刷。为便于管理，每本证书设定一个全国唯一的编码，编码格式为**--*****--*******。其中第一组数字为河南省代码41，第二组数字为我校代码10477，第三组数字为该学生学号。

8、证书内容一经认证不得随意更改。

9、在发放证书的同时，发放学校统一印制的学生素质拓展登记表，毕业时存入个人档案，登记表所填内容须和证书认证内容一致。

第五篇：大学生素质拓展证书填写方法

《大学生素质拓展证书》填写方法

一、《大学生素质拓展证书》（以下简称《证书》）用于记载大学生在校期间对提高自身综合素质产生积极影响的重要经历和取得的主要成绩（不包括课堂教学成绩）。

二、《证书》适用于我院的2001级以后的全日制本、专科学生，具体办法从2003年5月1日开始实施。

三、《证书》可作为学生评优和综合测评的依据，可用于学生毕业求职。

四、《证书》所列大学生素质拓展的内容共分六个栏目：思想政治与道德素养、社会实践与志愿服务、科技学术与创新创业、文体艺术与身心发展、社团活动与社会工作、技能培训及其他。

（一）“思想政治与道德素养”栏主要记载学生参加党、团组织的重要志愿服务等活动以及在活动中的表现。认证内容和填写格式如下：

◆ 于****年**月加入******（进步团体）（1）加入中国共产党（2）加入共青团

◆ 参加******（理论学习组织）（1）十六大文件学习小组（2）“三个代表”学习小组（3）党的基本知识学习小组（4）邓小平理论研究会（5）反邪教协会（6）其他由学院（包括系级）注册的理论学习小组

◆ 参加******（学习实践理论知识情况），并获******证书（奖励）

◆ 在******上发表******（有关理论学习体会文章）（1）学院（包括系级）党校学习和党的基本理论知识考试（2）省、学院（包括系级）政治理论知识竞赛、演讲比赛、征文比赛（3）学院（包括系级）业余团院（4）在《河池学院报》及其他正式刊物出版的报纸刊物上发表有关理论学习体会文章（5）其他由区、学院（包括系级）组织的有关政治理论学习的竞赛、培训等学习活动。

（二）“社会实践与志愿服务”栏主要记载学生组织或参加社会实践、志愿服务等活动以及在活动中的表现和取得的成果。认 1

证内容和填写格式如下：

◆ 参加******单位组织的志愿者服务**小时

◆ 参加******实践活动（可注明或区级、院级实践先进个人）

（1）由区、学院（包括系级）组织的假期社会实践、毕业实习、模拟实习等（2）由区、学院（包括系级）组织的社会公益活动（3）完成社会调研报告，并被采纳（以证明为准）（4）其他自己参与的社会实践活动（以证明为准）

（三）“科技学术与创新创业”栏主要记载学生课外从事的各类学术活动以及在参加科技、创业等比赛中取得的成绩。认证内容和填写格式如下：

◆ 在******竞赛中取得******名次、奖励（参与位次）◆ 于**年**月**日******发表******（科技论文）

◆ ******申请专利，专利号为******

◆ 发明******，已通过******认定（1）全国和广西区组织的“挑战杯”科技竞赛，包括学术论文大赛和创业计划大赛、计算机应用大赛等（2）学院组织的“挑战杯”学术论文大赛、“创业杯”创业计划竞赛（3）学院组织的英语综合素质大赛、辩论赛等（4）荣获国家、广西区、学院颁发的各级各类奖学金（5）其他由国家、广西区、学院组织的学术科研活动

（四）“文体艺术与身心发展”栏主要记载学生组织、参加各级文体艺术活动取得的成绩以及其他有益于身心健康发展经历。认证内容和填写格式如下：

◆ 参加******比赛，荣获******（奖励）

◆ 参加******（区级或院级）活动，参与******（具体项目）

（1）参加全国或全区组织的各类文体（竞赛）活动（2）学院组织的各类竞赛等（3）学院组织的运动会、篮球赛、足球赛等（4）其他由学院（包括系级）组织的或由社团承办的各类文体活动

（五）“社团活动与社会工作”栏主要记载学生组织或参与的社团活动，所担任的学生干部职务及在组织、管理能力方面的锻炼，也包括在院外所兼任的社会工作。认证内容和填写格式如下：

◆ 于****年**月至****年**月担任******部门******职务

◆ 组织（参与）******活动

◆ 参加******学院注册的学生社团

◆ 参加******培训班，并获******证书

◆ ****，被评为******（称号）（1）担任学院（包括系级）学生会、团干部、班干部、社团负责人（2）组织（或参与组织）区、学院、学生会、学生社团的各类竞赛、晚会、培训班、公益活动等学生活动（3）参加学院（包括系级）团组织举办的学生干部培训班、社团负责人培训班（4）参与学院各级、各类学生社团（5）荣获国家、区级先进班集体、团支部、优秀学生干部、三好学生、优秀团干部、优秀团员等荣誉称号（6）荣获学院优秀学生干部、优秀团干部、优秀团员、优秀社团负责人等荣誉称号

（7）荣获系级优秀学生干部、优秀团干部、优秀团员、优秀社团负责人等荣誉称号（8）参加其他有关“社团活动与社会工作”的培训、活动，或受奖励情况（以证明为准）

（六）“技能培训及其它”栏主要记载学生参加各类技能培训及取得的成绩。未能被上述所包括的其他重要经历或成果也可以在这一栏果填写。认证内容和填写内容如下：

◆ 从******年**月至****年**月参加由******组织的******技能培训（以结业证书为准）

◆ **年**月**日在******发表******（需提供书面证明材料）（1）取得注册会计师、注册评估师、注册税务师、审计师、律师等资格证书（2）CET四、六级证书；专业英语四、八级证书

（3）托夫、雅斯、GRE等国家认可的外语培训的成绩（4）公派或自费出国学习经历（5）驾驶执照（6）其他国家认可的专业技能培训证书或其他重要经历、成果

五、《证书》主要记载学生的经历和客观表现，一般不做主观评价。报参加的活动需注明是“组织”还是“参与”，所获奖需注明名称和级别，所发表的文章需注明报刊名称及日期。六个栏目可能有互相交叉的地方，填写时应看活动具体侧重哪个方面选择适当栏目。学生确有重要经历在表格内无法写下，可填写《证书》“备注”页中，学生参加活动如获得外认证，也可附于本证书内。

六、《证书》每学期认证一次。在学期开学初，由学生本人根据证书的要求，选择本人一学期在素质拓展方面最重要的经历和表现（一般每一栏每学期所填不超过四条）草拟一份拟填入证书的内容，报本人所在团支部。团支部应召集支部委员会，对所列内容逐条进行核实后，团支部书记认证，并报系（院）团委认证，由系（院）素质拓展认证小组统一组织填写。

七、为使认证工作科学规范，各团支部应在每次活动结束后及时向学生公布活动记录，记录学生参与活动的情况。认证依据有三个方面：

1、学生参加学院有关部门（包括院学生联合会、院级社团）和系（院）（包括学生会、系级社团）统一组织的活动由团支部纪录并认证。

2、非全体参加的活动应依据活动组织单位证明来记录并认证。

3、获奖证书、职业技能证书（如注册会计师证、驾驶证等）、正式文件及载有发表文章的报刊原件、参加外单位活动的书面证明。

八、素质拓展认证小组组织机构

组长：各系（院）团委书记

副组长：各系（院）团委副书记

成员：各班团支书

九、填写提醒

1．填写证书前，请认真阅读注意事项。

2．政治面貌在上交学校认证前填。

3．证书编号：95410605学号（其中954是广西代号，10605是学校代号，学号是教务处统一的学生编号）。

4．颁证时间由学校认证机构填写。

5．记录中：“以下空白”、“此页空白”、“此栏空白”盖蓝章。

6．团支部认证（负责人签字）：各班团支书签字；院（系）学生素质拓展认证中心认证：各系（院）团委认证后盖系团委章。

７．最后一页“校学生素质拓展认证中心认证”由学院学生素质拓展认证中心认证时填写认证。