家庭妇女碘缺乏病健康教育现状调查问卷

第一篇：家庭妇女碘缺乏病健康教育现状调查问卷

家庭妇女碘缺乏病健康教育现状调查问卷（18------40岁）蔡川镇村姓名

文化程度：（1）没上过学（2）小学（3）初中（4）高中（5）大专以上

1、人体缺碘的最主要危害是什么？

（！）影响智力和发育（2）腹泻（3）头痛（4）不知道

2、预防缺碘的最好方法是什么？

（1）吃肉（2）吃碘盐（3）吃蔬菜、水果（4）吃药（5）

不知道

3、你知道市声场上的袋装盐上有图案是什么含义吗？

（1）没有意义（2）表示合格碘盐（3）不知道

4、你是从哪儿获得碘缺乏病知识的？

（1）孩子（2）医生（3）亲戚朋友（4）电视（5）广播（6）

宣传栏（7）宣传单

（8）报纸（9）学校（10）其它

5、炒菜时碘盐应什么时间放？

（1）先放盐后放菜（2）菜快熟了再放盐（3）什么时间放盐都行（4）不知道

调查人调查日期年月日

第二篇：碘缺乏病调查问卷

防治碘缺乏病知识调查问卷

（每题仅有一项正确答案）

姓名： 家庭住址： 性别：

您的年龄:□ 10-18岁 □ 19-29岁 □ 30-39岁 □ 40-49岁 □ 50-60岁 □ 60岁以上

您的职业:□学生 □农民 □工人 □教师 □公司职员 □科技人员 □其他 您的学历：□小学及以下 □初中 □高中/中专 □大专及以上

1、人体缺碘的主要危害有哪些？：

1.不同程度的智力损害 2.地方性甲状腺肿大（粗脖根或大脖子）3.腹泻（拉肚子）4.不知道

2、缺碘最严重的影响是

1.身体瘦弱

2.智力低下 3.不育 4.畸形

3、防治碘缺乏病最有效、最安全的方法是

1.加碘食盐 2.注射碘油或口服碘胶丸 3.碘化食品 4.海产品

4、购买碘盐应去

1.供销社、副食店 2.集市 3.盐贩 4.原盐产地

5、碘盐应存放在

1.加盖严密的陶瓷制品中 2.玻璃制品中 3.阳光强、炉灶旁 4.塑料袋中

6、做菜时应在什么时间放盐

1.爆锅时 2.菜做好后放 3.做菜中放 4.任何时间都可以

7、补碘的重点人群是

1.学生 2.成人 3.新婚妇女、孕妇及婴儿 4.碘缺乏病患者

8、预防缺碘，最安全、有效、省钱的方法是什么？（选1个）

1.吃肉 2.吃碘盐 3.吃蔬菜、水果 4.吃牛奶、鸡蛋 5.不知道

9、你知道市场上的袋装盐上有图案是什么含义吗？

1.没有含义 2.表示是合格碘盐 3.不知道

10、做菜时，碘盐应该什么时候放？

1.先放盐后放菜 2菜快熟了在放盐 3.什么时候放盐都行 4.不知道

第三篇：健康教育调查问卷

健康教育调查问卷

社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷

一、健康知识题：（可多选）

1、创卫是创建国家卫生城市的简称，哪项说法是正确的？（AB）

A、创卫能加强城市管理，加快城市环卫基础设施建设。

B、能改善人居环境，提高居民卫生文明素质。

2、创建国家卫生城市要求市民做到的卫生行为有？(ABCD)

A、不乱倒垃圾，不乱排污水。

B、不随地吐痰，不随地大小便，不在公共场所吸烟。

C、不乱拉乱挂，不乱画乱贴，不乱堆乱放、不占道经营。

D、做好“门前屋后三包”工作。

3、影响健康的危险因素有？（ABC）

A、吸烟；酗酒，不安全性行为。

B、高血压；高胆固醇及肥胖。

C、不洁饮水，缺少公共卫生条件。

4、有利于健康的生活方式是？（ABD）

A、合理营养和平衡膳食。

B、经常锻炼，劳逸适度，生活规律。

C、经常通宵打麻将和娱乐。

D、拒绝毒品和性乱。

5、保持居室卫生正确的做法有哪些？(ABC)

A、经常打开门窗，使室内空气流通，保持空气洁净、新鲜。

B、厨房要使用排油烟机、厕所要安装排风扇。

C、不要在室内吸烟，尤其不要卧室吸烟。

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第四篇：健康教育调查问卷

健康需求调查问卷

调查单位：XXX社区卫生服务中心

姓名： ________时间：2012年12月日

一、选择题

1、您想学习一些有益身体健的知识吗？是否

2、如果有健康知识讲座您会积极参加吗？是否

3、您曾经参加过我社区组织的活动吗？是否

4、如果有免费的义诊活动您会积极参加吗？会不会

二、问答题

1、你喜欢用什么样的方式学习健康知识？

3、您希望我们社区医院为您提供哪些便民服务？

4、您觉得什么疾病严重影响到了您的身体健康？

5、如果我社区为居民提供基本健康技能培训您想学习哪些内容？

第五篇：碘缺乏病防治知识调查问卷

碘缺乏病防治知识调查问卷

各位居民：

您好！欢迎您参与我们的调查！为了解我镇健康教育工作效果，提高健康教育工作水平及质量，我中心开展了本次调查活动。本问卷采用匿名方式，请您根据本人的知晓情况如实回答，谢谢！

沙田镇虎门港社区卫生服务中心

地点： 性别： 年龄： 岁 职业: 请在选择的答案编号前的□中划“√”。第一部分 健康知识

1、碘是一种人体 的微量元素。

□A、必需 □B、可有可无 □C、不知道

2、人体缺碘，就会导致。

□A、缺钙

□B、碘缺乏病 □C、不知道

3、人体缺碘的主要危害有哪些？

□ A、影响智力和生长发育 □B、腹泻（拉肚子）□ C、头痛 □D、不知道

4、只要长期食用合格

，就可以预防碘缺乏病的各种严重后果。□A、不知道 □B、碘盐 □C、普通食盐

5、预防缺碘最好的方法是什么？

□ A、吃肉 □ B、吃药 □ C、吃蔬菜、水果 □ D、吃碘盐

6、炒菜时，碘盐应该 时候放最好。

□A、菜快熟了再放。□B、放油后把盐炸一下。□C、什么时候放都行。

7、碘缺乏病是由于自然环境缺 造成的。

□A、锌 □B、铁 □C、碘 □ D、镁

8、缺碘导致的最常见疾病是。□A、地方性甲状腺肿（简称地甲病），人们俗称“粗脖子病”或“大脖子病”。□B、佝偻病，常见罗圈腿、鸡胸、漏斗胸等。□C、不知道

9、在盐的小包装袋上印有右边小标志的，是。

□A、合格碘盐

□B、普通食盐

10、碘盐应存放在 容器内。

□A、不知道

□B、加盖 深色

□C、不加盖 浅色 第二部分 健康行为

1、以前是否接受过碘缺乏病防治知识宣传？ □A、接受过 □ B、从来没有

2、你知道市场上的袋装盐上有图案

是什么含义吗？

□A、没有含义

□B、表示是合格碘盐

□C、不知道

3、预防缺碘，最安全、有效、省钱的方法是什么？（选1个）

□A、吃肉

□B、吃鸡蛋、牛奶

□C、吃蔬菜、水果

□ D、吃碘盐

4、你们家平时买什么样的盐？

□A、有什么买什么

□B、带有图案的袋装盐

□C、没有图案的袋装盐

5、你做菜时，碘盐什么时候放？

□A、先放盐后放菜

□B、什么时候放盐都行

□C、菜快熟了在放盐