医院检验、影像科室检查登记及反馈制度

第一篇：医院检验、影像科室检查登记及反馈制度

医院检验、影像科室检查登记及反馈制度

1.检验科室登记项目包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验方法、检验结果、检验日期等6项基本内容；影像科室（包括放射、B超等）检查登记包括开单科室、检查日期、病人姓名和检查结果等基本内容。医院检验、影像科室的纸质登记簿格式设计应包含以上项目，检验、影像科室工作人员登记病人信息时不得漏登或缺项。

2.对门诊和病房送检或开单的病人检出异常结果，特别是对传染病诊断有确诊或临床诊断意义的病原学、血清学检验指标和病理影像，应在出具检验、检查结果后，除将报告单交给病人外，应在2小时内将异常检验或检查报告单送达送检（开单）科室或医生，并做书面反馈记录由送检（开单）医生签字交接。异常检验、检查结果反馈交接过程中要注意保护患者隐私，不得将报告单放在窗口由患者自取。

3.检验、影像科室每周对本科室登记报告情况进行自查，工作站传染病报告管理人员每月对检验、影像科室登记报告情况进行一次全面核查，对检查中发现的问题限期改正，对造成传染病漏报或患者隐私泄露的严重情况按法律法规及医院规章制度严肃处理。

第二篇：影像科室登记制度

影像科室登记制度

1、登记室工作人员在护士长领导下，负责科室所有检查病人的检查登记、预约诊疗、信息录入、报告发放等工作。当班人员应提前到岗，按时开诊，并做好全面准备工作。登记室工作人员应坚守岗位，主动、热情、有问必答，树立医学影像科良好窗口形象。

2、各种检查由医师详细填写影像诊疗申请单，办妥手续，核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位等，核实收费后登记并录入PACS系统，方可进行检查。初诊患者应依次序编排新号；复诊患者要在PACS系统中查找出老号，按老号登记，以供诊疗参考。登记处要将申请单扫描存入PACS系统，供各岗位人员核查，并将申请单原件留存。

3、急诊患者随到随检；特殊造影检查、介入诊疗均应事先预约，做好相关准备并履行告知制度，向患者交待诊疗前的准备及注意事项；外院会诊患者优先予以安排。

4、各种检查胶片、报告发放前，要核对患者基本信息、检查部位、方法、胶片数量等与登记、记录情况是否相符，发现缺份应及时查找，同时应做好患者姓名及病名索引。及时送发住院患者诊疗报告，并有签收手续。

5、及时做好各项工作量的统计工作，并上报院相关职能科室。

6、非本室人员不得进入登记室或操作医学影像科计算机网络系统（PACS）任何终端设备。

第三篇：医学检验影像检查结果共享制度

海子滩镇中心卫生院

医学检验、影像检查结果共享制度

为全面开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，进一步规范医疗行为，提高医疗质量，方便群众就医，减轻病人负担，切实缓解群众就医难问题，不断提高人民群众对医疗服务的满意度，决定建立部分医学检验、医学影像检查相互认可的制度。

一、实施医学检查（检验）报告相互认可的项目，暂定以下项目，并将根据实施情况酌情调整相互认可项目。

放射类：普通摄片（病人应提供报告的胶片）；

特检类：心电图、动态心电图、脑电图、脑血流图(病人应提供报告的图纸或照片资料)；

检验类：血常规（包括红细胞、血红蛋白、红细胞比积、红细胞平均指数、白细胞计数、白细胞分类、网织红细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞、血小板等）、尿常规（包括酸碱度、葡萄糖、蛋白、隐血、尿胆原、胆红素、红细胞、白细胞、管型等）、大便常规、血沉、尿酸、血糖、肝炎病毒标志物（甲、乙、丙、丁）等。

B超类：黑白B超，彩超等

二、实施医学检查（检验）报告相互认可的原则

1、必须遵循医疗安全的原则。要根据疾病发生发展的变化规律，坚持以不影响疾病诊疗为前提的近期医学检查（检验）报告相互认可原则，确保医疗质量和医疗安全。

2、按照医院等级分级认可的原则。执行同级医院之间的检查（检验）报告相互认可和下级医院对上级医院的检查（检验）报告认可制度。

3、严格质量控制原则。对质量难以保证和使用淘汰的医学影像类大型设备，不予互认资格。

4、遵循出具规范报告的原则。检查（检验）报告必须符合医疗文书规范要求，字迹清楚，数据清晰，检查日期、报告日期明确，检查者加盖本人印章或签名。

5、坚持加强沟通的原则。各医疗机构在检查、检验结果相互认可的同时，对时限要求较强或诊断治疗中必须重新进行检查、检验或对检查、检验结果有异议的，应向患者解释，及时沟通后重新检查。

三、把检查（检验）报告相互认可工作纳入医院医疗质量管理，提高检验（检查）报告质量，重点抓好放射、特检、检验等的质量控制，确保检查（检验）报告准确、可靠。

古浪县海子滩镇中心卫生院

第四篇：检验科检验登记管理及阳性结果反馈制度

检验科/放射科检查登记管理

及阳性结果反馈机制

为加强传染病疫情报告管理工作，及时发现和报告传染病疫情，杜绝传染病漏登、漏报和迟报现象发生，进一步提高我院传染病疫情报告管理质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，特制定我院《检验科/放射科检查登记管理及阳性结果反馈制度》如下。

1、检验科/放射科所有检查、检验业务均要进行登记，做到登记项目齐全、准确、书写清楚；检验登记率、登记合格率要求达到100%。

2、登记本登记项目应包括：送检科室、送检医生、病人姓名、性别、年龄、检验结果、检查日期、检查人员签名、结果反馈签字等项目。

3、检出肝炎、菌痢、淋病、梅毒等属传染病阳性结果的必须及时反馈给送检的医生，由医生签名备查；当检测出疑似霍乱、艾滋病等重点传染病阳性结果时，除将结果及时反馈给临床医生外还要将菌株按相关规定保存、转送到上级CDC作进一步确诊检验。

4、防保人员对检验科/放射科检查登记和反馈情况定期进行督查，发现存在问题要提出具体整改意见，检验科/放射科应及时落实整改措施。

5、医院传染病管理领导小组定期对检验科/放射科的登记和反馈工作进行检查。发现不反馈结果、登记项目不齐全、漏登等情况，将严格按照《传染病管理奖惩制度》进行处罚；违反法律法规的，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，由司法部门追究刑事责任。

第五篇：检验科室值班制度

检验科室值班制度

一、检验科应根据临床需要，安排足够的值班人员，并有每日值班人

员表。

二、值班人员必须能独立承担应做的检查项目和出具报告，进修、实

习人员不得安排单独值班。

三、检验科应严格执行值班制度，不得发生空班、漏班和脱岗。

四、值班人员应严格做好检查登记，按时完成检查报告，认真做好交

接班，对本班内发生的重大事件，应及时向科室负责人报告，必要时应做书面交班。

五、上班时应严肃认真，不得闲谈说笑，不得擅离工作岗位，工作需

要时加班完成任务。