第一篇:院内培训有感
院内培训有感
为了提高科室护理人员静脉穿刺水平,合理使用人力资源,探索护理人员继续教育新的方法。在护理部的大力支持下,我株洲市一医院烧伤整形外科龙丽娟护士长,率先倡导送科室护理人员去院内其他科室进行短期的专项技能培训。我很荣幸被送到了急诊科的静脉穿刺室。光阴似箭,转眼为期五天的培训生活就结束了,五天的学习生活,在老师们的帮助和指点下,我每天都有新的发现和收获,尤其在小儿静脉穿刺技巧方面有了进一步的认识和提高。经过五天的学习和实践,我认为小儿静脉穿刺技巧主要体现在以下三个方面: 首先,做好穿刺前的准备,包括
1、操作者自身的心理准备:要具备健康稳定的情绪,宽容豁达的胸怀。同时具有良好的忍耐力及自我控制能力。要理解家长的心情,理解和宽容患儿家长的过分语言及行为,用温和的语言化解家长的不安情绪。
2、用物准备齐全:小儿一般用75%酒精消毒皮肤,根据静脉大小及深浅部位备好穿刺针,穿刺台大小高度适宜,光线强度适宜,无遮挡
3、选择穿刺部位及血管 小儿的头皮静脉、手足浅静脉都适合于静脉注射,要根据实际情况来正确选择
4、穿刺前一定要做好家长、儿童的思想工作,取得家长的合作,要求家长帮助固定病儿,不让他乱动,穿刺前安抚及逗引患儿,消除其陌生和恐惧感,以减轻哭闹
其次,要记住穿刺时的注意事项
1、一定要约束好患儿,可采取一人约束头部,一人约束膝部的方法,手背静脉穿刺时,被穿刺手自然放置,护士用左手将患者的手固定成背隆掌空的握杯状手,这样可充分显露手背各部位血管,提高穿刺成功率
2、穿刺的时针头进针的角度要适宜,因小儿胖瘦、血管深浅而异。要注意针头进入血管见回血后,一般无需再进针,特别是细小的血管,穿刺时有空虚感而不见回血的情况下,不要急于拔出针头,一定要设法证实针头确实不在血管内才能重新进行穿刺。
3、固定非常重要,穿刺成功后一定要用左手拇指固定针柄,然后再用胶布固定。头皮静脉穿刺在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发,以利于胶布固定。一般小儿还用头围固定法。长35~45cm,宽2~3cm的胶带中间粘合两端相接,套入头部,固定于穿刺点所粘胶布之上,可避免因出汗胶布脱落,拔针时不粘头发。如选用手、足背静脉穿刺,则需要用小夹板固定好关节处,避免手足活动弯曲时针头刺破血管。
最后,要注意穿刺后的护理
1、小儿头皮静脉穿刺时可将输液管前端固定于穿刺部位同侧耳廓上。因为耳廓无汗腺分布,利于固定,并嘱家长以喂奶姿势从穿刺部位对侧抱住小儿,将小儿的一手抱于腋下,扶住另一只手,防止小儿扯掉输液针头。
2、加强巡视,观察患儿有无输液反应,局部有无肿胀针头有无移动、脱出,固定胶布的松动,瓶内液体有无走空及各连接处有无漏夜等异常情况,及时采取措施,保证输液的顺利进行。
我们烧伤整形外科不是儿科,但有不少烧、烫伤的患儿,作为一名整形外科的护士,熟练掌握小儿静脉穿刺的技巧是必不可少的,护士长给我们安排的这次学习非常必要和及时。一名优秀的护理工作者不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心,而且还要有精湛的技术、丰富的经验,良好的心理素质和护患沟通能力,感谢护理部和护士长给了我们这次学习的机会,我一定会完成护士长交给我们的任务,达到个人与科室共同进步,全面发展的目的。
第二篇:社区医院院内培训总结
社区医院院内培训活动总结
2015年1月22日在**社区卫生服务中心门诊大楼二楼会议室进行了院内医务人员健康教育知识讲座,通过讲授健康教育知识,有效利用人力资源,最大程度的发挥各位医生在健康教育、健康促进和疾病预防控制工作中的积极作用,切实保障人人享有预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体基本卫生服务。
通过采取丰富多彩的宣传形式,营造了浓厚的健康防治氛围,取得了满意的宣教效果,达到了预期的宣传目的。
我们要以健康预防知识,充分发挥每一位医务工作者的作用,提高全社区人民的防病意识,为人民群众的健康,为社会发展做出应有的贡献。
****社区卫生服务中心
健康教育 2015年1月23日
第三篇:外伤急救院内培训考试内容
一、什么是“第一目击者”?
1、是指能够在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。
2、是参加过救护培训,并获得培训相关证书,能够在现场利用所学的救护知识、技能救助病人的人。
3、病人身边的亲属、同事、同学,救援医疗服务系统人员,警察、消防员、保安人员及公共场所服务人员都需要成为第一目击者。
二、现场救护的目的?“挽救生命,减轻伤残”。
三、现场救护的5项原则?
1、安全原则。
2、无危害原则。
3、寻求帮助原则。
4、生命支持原则。
5、争取时间原则。
四、如何进行紧急呼救?
1、要用最精炼、准确、清楚的语言向急救中心互救。
2、说明报告者的姓名、联系电话,病人的年龄、性别、姓名、联系电话。
3、说明病人危重情况,有无昏迷、呼吸困难、出血等。
4、说明现场所在确切地点和显著标志。
5、说明灾害或突发事件性质、严重程度、受伤人数。
6、说明现场已采取的救护措施。
7、最后应让调度人员听清楚后,方可放下电话。
五、现场救护的8个步骤?
1.判断意识。2.立即呼救。3.摆放救护体位。4.打开气道。5.判断呼吸。6.判断心跳、脉搏。7.紧急止血。
8.局部检查:要从头、颈、胸、腹、背、骨盆、四肢等部位依次进行,检查伤势情况。
六、什么是“生命链” ?
是指从“第一反应人”发现伤病员开始,到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列过程,它包括四个互相联系的环节序列,也叫链条,即:“早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。
七、什么是创伤?
是指因各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。
八、创伤常见哪6种原因?
交通伤、坠落伤、机械伤、锐器伤、火器伤、跌伤。
九、创伤的类型有哪4种?
闭合伤、开放伤、多发伤、复合伤。
十、创伤救护技术有哪4项?止血、包扎、固定、搬运。
十一、创伤现场救护原则?
“先救命后治伤,紧急时只救命不治伤”。
1、注意保护自己和伤员的安全。
2、先救命首先进行心肺复苏。
3、其次止血。
4、优先包扎头胸腹保护内脏,后包扎四肢。
5、先固定颈部,后固定四肢。6操作迅速准确动作轻巧,防止损伤加重。
7、佩戴防护用品,如:手套,朔料袋等。
十二、止血技术有哪5种?
1指压止血法。
2、加压包扎止血法。
3、填塞止血法。
4、加垫屈肢止血法。
5、止血带止血法。
十三、应用“止血带止血法”有何注意事项?
1、止血带不宜直接结扎在皮肤上,应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位,然后再上止血带。
2、结扎止血带的部位在伤口的近端(上方)。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1/3处,避免结扎在中1/3处以下的部位,以免损伤桡神经;下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中,往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位,有利于最大限度地保存肢体。
3、结扎止血带要松紧适度,以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧,可损伤受压局部,结扎过松,达不到止血目的。
4、为防止远端肢体缺血坏死,原则上应尽量缩短使用止血带的时间,一般止血带的使用时间不宜超过2~3小时,每隔40~50分钟松解一次,以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时,仍应用指压止血法,以防再度出血。止血带松解1~3分钟后,在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时,如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能,在转运途中可不必再松解止血带。
5、结扎好止血带后,应在明显部位加上标记,注明结扎止血带的时间,同时尽快运往医院。
6、解除止血带时,应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时,在截肢前不宜松解止血带。
十四、包扎技术有哪2种?绷带包扎法、三角巾包扎法。
十五、如何处理离断肢体?
离断肢体尚有部分组织连接则直接包扎并按骨折固定法进行固定。
如有骨块脱出,应包好,一同送医院,不能丢弃。
现场不拉动、不复位、不冲洗、不涂药。
离断肢体用敷料包好,外面套一层塑料袋,放在另一装有冰块的塑料袋中保存。禁止放入水、冰、酒中。
十六、如何处理开放性气胸?
1、应立即封闭伤口,防止空气继续进入胸腔,用不透气的保鲜膜、塑料袋等敷料盖住伤口;
2、再垫上纱布、呼气末叠瓦状由下至上用三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结,三角巾侧胸或全胸包扎。
3、伤员取半卧位。
十七、如何处理腹部内脏脱出?
1不要送回腹腔,以免引起感染。2/立即用保鲜膜或大块敷料覆盖伤口。3/用三角巾做环形圈套脱出物。
4.用饭碗将环形圈一起扣住。5.三角巾腹部包扎。6伤员平卧双膝屈曲固定。
十八、如何处理异物插入?
1、无论异物插入眼球还是插入身体其它部位,严禁将异物拔除。
2、应将异物用敷料卷固定好,再进行包扎。
十九、从哪6个方面可判断骨折?
患肢疼痛、肿胀、畸形、反常活动、骨擦感、功能障碍。
二十、骨折固定的目的?
1/制动,减少痛苦。2避免损伤血管神经肌肉脊髓。3减少出血和肿胀。4防止闭合骨折转化为开放骨折。5便于运输搬运。
二十一、骨折固定原则?
1、先救命后治伤。
2、现场不拉动、不复位、不冲洗、不涂药。
3、超关节固定并加衬垫。
4、上肢屈下肢伸,先固定近心端,再固定远心端。
5、暴露肢体末端观察血运。
第四篇:院内管理传染病培训.ppt.Convertor
传 染 病 报 告 管 理
工 作 培 训
就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初复诊
出入院登记簿项目:姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况
对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后,医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章,或有明显的标志记号。14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期;
门诊或住院部化验室设立化验室专用疫情登记本,对菌痢、性病、肺结核、疟疾、伤寒、病毒性肝炎等常见传染病检测阳性结果者必须逐一登记,做到登记项目齐全、准确、书写清楚并在化验结果报告单上予以标记。
与传染病诊断有关的异常检验结果反馈机制(以反馈记录或医生签字为准)
检验科医生对发现的传染病阳性结果,检出阳性结果当日填写《传染病阳性结果反馈单》,一份送预防保健科、一份送送检医生。
接诊的门诊医生或住院医生根据《传染病阳性结果反馈单》,填写传染病报告卡并报保健科。
保健科医生根据《传染病阳性结果反馈单》,对没有报告的病例督促诊治医师填写报告卡,杜绝漏报。传染病阳性结果反馈单
师)
科 医生:
你于 月 日向我科送检病人 的经检查,结果为
名:
年 月 日 时
传染病阳性结果反馈单
科)
防保科(站):
科 医生于
月 的
(反馈给送检医检查项目,医生签(反馈给保健日向我科送检病人,现予反馈。
检查项目,经检查,结果为,现予反馈。
医生签名: 年 月 日 时
开单科室、病人姓名、检查结果、检查日期
影像科室对所有影像工作均要进行登记,做到登记项目齐全、准确、书写清楚。
与传染病诊断有关的异常检验结果反馈机制(以反馈记录或医生签字为准)
常规分析院内通报
对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制
对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的流程 新区____医院__年__月传染病疫情分析
传染病报告情况
分病种发病情况
与去年同期,与上期比较
有明显上升病种进行原因分析
是否有重点传染病发生,描述发病概况 自查机制(1分)
预防保健科医生每月对上月门诊和住院部相关科室进行自查,并做好自查记录(自查时间、科室、发现问题、整改措施、检查人签名),交被查科室负责人签名后,按月装订成册,归档备查。分管院长或临床科室主任参与自查(2分)奖惩机制(2分)
针对问题提出处理及整改措施(2分)新区 医院传染病管理自查记录
检查时间: 年 月 日 参加检查人员签字:
检查科室:
检查结果:某医生某时间段挂号或处方总人次数 同期门诊 日志登记总人次数
查出传染病病种与例数 漏报数 漏报率% 报告及时数及时率% ……
存在问题:
整改措施:
报请传染病报告管理分管领导签字:
二次督导情况: 宽带上网 杀毒软件 疫情专用电话 签到表(2分)课件(2分)总结(1分)传染病防治法
传染病报告信息管理规范
卫生部近年下发的部分传染病诊断防制 相关文件
网络直报系统数据统计规则 突发公共卫生事件报告管理规范 有试卷(2分)有成绩(2分)
报告率=网络直报传染病数/查出传染病数*100%
要求达100%
实际率*15分
报告病种(共39种):
甲类传染病:鼠疫、霍乱(2种)。
乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(26种)。
丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病(11种)。
及时报告率=及时报卡数/网络直报数*100%
要求达100%
实际率*10分
通过收集现场的门诊日志、住院部病例登记信息、疫情卡片收发信息
以及网络直报系统中的相关数据,来判断传染病疫情报告是否及时。1)门诊日志和出入院登记簿上的病例诊断时间; 2)医生填写报告卡片时间(注意要填写到时); 3)防保科(站)将卡片录入网络直报系统的时间; 完整率=填写完整数/网络报卡数*100%
要求达100%
实际率*10分
容易遗漏项:卡片编号、报卡类别、年龄单位、发病日期、诊断时间、报告单位。
14岁以下(包括14岁)儿童须填写家长姓名。学生(托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称。准确率=报卡填写准确数/报卡数*100%
要求达100%
实际率*10分
卡片填写字迹不清,或有明显逻辑错误,或与门诊及住院登记信息明显不符,则认为卡片填写不准确。
容易不准确项:病人属于、病例分类(肝炎、淋病、梅毒必须实验室诊断)、订正信息(由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种(如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时),填写确诊的日期;同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填初诊日期)。
一致率=报告卡片与网报卡片内容一致数/报卡数*100%
要求达100%
实际率*10分
比较的指标主要包括:性别、年龄、病人属于、职业、病例分类、发病日期、诊断日期、填卡日期共8项内容。
容易不一致项:实足年龄、现住址、诊断日期。
1、成立以分管院长为组长的疫情管理领导
小组。疫情管理领导小组由分管院长、保健科科长、疫情管理人员、医务科和
护理部负责人组成,明确成员职责。以
文件形式并加盖公章下发,如有人员变
动应及时更新。
2、建立一系列制度
传染病疫情报告制度、流程
传染病疫情管理制度
传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制、流程
自查机制 奖惩机制 培训制度 门诊日志管理制度 化验室、影像科登记制度 化验室、影像科阳性结果反馈机制 浦东社区卫生服务中心
第五篇:医院2017年院内学习培训制度
医院业务培训管理制度
为不断提高全院干部职工的综合素质、工作水平和服务能力,在全院营造热爱学习、自主学习、互帮互学的良好氛围,努力打造“学习型”医院和“学习型”干部职工队伍,促进医院工作全面协调发展。按照二甲医院评审细则要求,总结往年培训经验,结合我院实际情况,特制定本制度。
一、指导思想
全面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中、五中全会精神,以科学发展观为理论指导,坚持解放思想、以人为本,以全面增强干部职工素质,提高医院工作效能为重点;以建设务实高效、开拓创新的医院干部职工队伍为目标,积极推进知识更新、工作创新、管理和谐,为促进医院健康发展提供强有力的人才保障和智力支持。
二、组织机构
为确保业务学习落到实处,医院成立业务学习领导小组,由医院党委书记及医院院长任组长,分管业务院长为副组长,各科室全体中层为成员。
三、培训学习要求
1、全院卫生专业技术人员必须参加医院、科室组织的业务学习培训。
2、学习培训采取全院性培训和科室培训两种形式。
1)全院性培训:主要有科教科制定计划,协同医务科护理部组织实施。每月一次,学习内容为全院共性知识,如健康促进知识与技能、爱婴知识、医德医风、卫生法律法规、院感知识、传染病防治、抗生素合理应用等。授课专家:根据授课内容外聘或邀请本院专家讲授。
2)科室学习:由各科室制定计划并组织实施。以健康促进知识与技能、教学查房、临床病历讨论会、护理查房、本专业专题讲座、新仪器、新设备、新技术、上级文件、医院规章制度学习为主,结合二甲医院评审细则要求及本科室情况制定具体内容。科室培训每月不能少于两次,授课老师可为科室正副主任、正副护士长或科内的业务骨干。
3)、学习形式可多样化,采用视频、自学、幻灯片播放等,丰富信息交流载体,增强学习效果。科教科备有投影仪,可随时借取,供科室轮流使用。
3、严格考核管理
1)全院性业务学习采取指纹签到计算学分制,主讲人授予单位级继续教育学分2分/次,参加者授予单位级继续教育学分0.5分/次。按当年举办培训总次数核算总分(次数0.5)为基准,个人所得学分达本年举办培训
总分80%(进修及外出学习、产假除外)方为院级继续教育合格。院级继续教育是否合格作为当年评先树优、晋升晋级及聘任的推荐依据;所获院级继续教育学分值纳入年终优秀考核。
2)科室业务学习采取签名制,各科要建立学习台帐,内容包括学习计划、主讲人、课件或讲课资料、学习照片等,主管部门负责对学习开展情况进行监督,发现未组织学习的科室,扣罚科主任、护士长绩效100元/次,取消当年科室评优资格;对于未参加科室学习的个人进行全院通报,对全年未参加学习超过3次的人员(含3次,包括以请假等理由未参加的在内),扣罚绩效100元/人,视院级继续教育不合格,取消当年评先树优、晋级晋升及聘任的资格。
4、行政、后勤人员参照此办法进行素质及业务培训。
四、培训目的意义
1、通过培训,以促进职工学习的自觉性、积极性。
2、在学习内容上既有上级规定的共性知识的学习,又有科室根据自身需要自选的专业性、实用性知识的学习,进一步提高全院医务人员的综合素质。
3、通过学习把业务学习效果同医院工作实际结合起来,不断用知识武装头脑,用实践检验知识,从而达到学以致用、学用结合。
4、通过学习使全院干部职工成为懂政策、通业务、会学习,善于用科学的工作方法解决实际问题,牢固树立学习工作化、工作学习化的新理念,逐步增强干部职工的学习能力,研究新情况、解决新问题、学习新知识、总结新经验、取得新进步,增强创新意识和创新能力。
5、通过培训,进一步增强全院职工的凝聚力,牢固树立大局观念和奉献精神,用服务医院全局的意识指导自己的工作,为我院的腾飞、发展做出贡献,真正承担起我县三十余万百姓赋予我们的神圣使命。
五、本制度自规定之日其生效。
2017.03