2012年第X人民医院医务科工作计划

第一篇：2012年第X人民医院医务科工作计划

2012年第X人民医院医务科工作计划

转眼间2011年即将结束，在过去的工作进行中得到院领导的大力支持。医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，为迎接新一年的到来，医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。为此，做出了2012医务科工作计划：

把医务科的工作细致化，共分为以下三方面的内容：

一、医疗质量管理

1、参加医院质控管理委员会进行查房 每周二上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室三级查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理等情况，针对不足提出合理改进意见。

2、病案质量管理

（1）环节质量 每周一、周二到临床科室抽查运行病历，严格按照《病历书写基本规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

（2）归档病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的归档病历进行展评，并严格按“医院绩效考核办法”奖优罚劣。

3、重点科室监管

（1）内外科：重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；

（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。

对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行工作总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

4、加强科室自身建设

根据2011年等级医院复评工作检查针对我科所提出的不足，我们将在2011年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各种台帐资料；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

二、继续医学教育

1、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

2、继续加强业务学习管理，严格每月一次全院业务学习，每周一次各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。

3、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来院课等医务科统一安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。

4、每季组织一次“三基三严”理论考试，每半年组织一次“三基三严”操作考核，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训；第三季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。

5、加强对新进人员的培训，针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在2012年会进一步加大对新进人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考

核，不合格者不允许上岗。

6、加强科室科研工作，每科在完成日常工作之余，鼓励主治医师以上人员撰写发表科研论文。

三、防止医疗事故，确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

第二篇：2012年第X人民医院医务科工作总结

2012年第X人民医院医务科工作总结

2012年，医务科依靠院党委的正确领导，依靠全院干部的鼎力支持和医护员工的无私帮助，本着“质量第一、病人第一” 的理念，在医务管理工作中努力实践“三个代表”重要思想，加强修养，勤奋工作，积极改进管理模式，努力提高医疗质量，希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持，把2013年各项工作完成的更好。

一、医疗质量：

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。本医疗质量和医疗安全工作，取得了明显的成效。

（一）基础医疗质量：我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，督促各临床科室进一步加强了医疗质量控制的工作落实，加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，要求各科室认真组织学习，2012年住院病人数5627人次，归档病案全部经过科主任审查、医务科抽查后归档，甲级病历合格率明显上升。质量检查后，尤其是八月份医疗质量与个人绩效挂钩，落实奖惩兑现后，让临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够及时地上缴病历。处方质量也有不同程度的提高，随机不定时抽查的处方，其它科室人员合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，处方质量检查结果显示，门诊处方书写，质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

二、医疗安全

在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，我能够组织临床科主任对纠纷的协调、资料的整理、分析。

三、医教工作和继续医学教育：

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出内科、超声科等科室进修人员到三级医院专科进修学习。

2、今年的业务学习及三基训练有计划、有步骤、有内容，每月一次安排高级职称人员进行业务讲座，每季度一次的三基考试及操作考核，其成绩与绩效挂钩。在“三好一满意”活动中，和有关科室的同志一起认真组织院前、院内的急救训练工作。

3、能够按照上级要求积极认真抓好传染病的培训工作，做到培训有通知、签到、有内容、有考核、有总结。

4、我院今年接受卫校实习学生1人。加强对实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使实习护士感到在我院实习确实能够学得其所。

四、我院为创建二乙，院部领导组织了相关人员到淮安、如皋等地考察学习，回院后我同大家一样开始投入这项准备工作。虽然离达标要求还有一定的差距，但我在下一步的工作中，将会一如既往地努力争取更好地完成本职工作。

2012年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在一些不足和问题。如：怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善，管理措施落实不到位等，我愿再接再厉，努力工作，不断克服存在的问题。有医院领导的全力支持、全体医务人员的共同努力，医务科的工作会日趋完善，医院的明天会更好。

第三篇：达拉特旗人民医院医务科2009工作总结

达拉特旗人民医院医务科2009工作总结

掀开历史崭新的一页，我们迎来了2010年，回首刚刚走过的2009，盘点着那些艰辛的日日夜夜的付出和收获，我们感到无比的欣慰。这一年是我院深入开展医院管理年活动成绩显著的一年，也是我院全面建设发展，社会效益和经济效益取得丰硕成果的一年。在这一年里，我院以科学发展观为指导，认真深入地开展医院管理年活动、质量万里行活动、创建平安医院活动，不断加强医院的规范化管理，强化了职工的服务意识，质量意识，安全意识和品牌意识，促进了医院各项事业又好又快的发展。

一、各类指标完成情况：

全年门诊人次，比去年增长人次，长幅。收治住院病人人次，比去年同期增长人次，增长幅度为。住院手术台次，比去年增长台次。抢救危重患者人次，抢救成功率91%，病床周转次数15次，平均住院日7.5天，病床使用率90%。入出院诊断符合率98.6%。手术前后诊断符合率99.8%。医院感染率1%，医疗事故发生数为零。成分输血100%。完成政府指令性任务100%。

二、加强质量监督，提高医疗质量

医务科会同考核办对临床、医技科室进行了每月4次考核。全年共扣分，合人民币元。及时纠正了许多错误。促进了各项制度落实和执行。特别是管理年的十三项核心制度。执行到位。全年有9项新技术，新业务开展。截止今年年底，累计完成外妇科腹腔镜手 1

术4000多例，至此，全院腹腔镜技术已相当成熟，现今腹腔镜技术已成全院品牌。自主开展了经尿道前列腺、膀胱肿瘤等离子电切术60多例。此项技术的开展使外科诊疗技术水平又上了一个新的台阶。

三、加强病历质量管理

通过几年来对病历的规范和检查，我院病历质量较以前有所提高，就病历的监督管理，病历的内涵质量的改进和提高，医务科做了许多工作。一是严格要求按照病历书写规范进行书写；二是全面加强“三基”的学习培训，全面提高综合素质；三是科室负责人负责病历质量，特别是运行病历进行全面系统的检查指导，提高整改措施并予以整改；并对终末病例签字负责，医务科每月进行2-4次病历抽样检查，分析和综合评价，对存在问题及时提出整改意见，并将检查结果与科室效益工资挂钩，做到奖罚分明。通过上述方法，全院病历质量交以往有很大提高。病历甲级率达95%以上，无丙级病历。

四、科研教学有了很大提高

我院为鄂尔多斯市卫校、包头医学院、内蒙古医学院大中专、本、专科生的临床学习基地。2009年共接纳实习生、进修生52名，其中本科生28名，专科生13名，乡村医生11名。全年医院共选派业务骨干、学科带头人到上级医院进修和短期培训学习106人次，极大地提高了我院诊疗水平。为医院可持续发展奠定了很好的基础。全院有37人参加了临床在职专升本班的学习。2009全院共发表省级以上论文43篇。五官科“鼻内窥镜下射频等离子治疗小儿鼾症115例”，获鄂尔多斯市科学技术进步优秀奖。各科室开展新技术新业务7项。全院256人参

加了人事局继续教育考试，243人参加了卫生系统继续教育考试，全院完成院内外讲课86次。集中培训乡村医生15天共116名。

今年医务科加强了对医务人员“三基”及法规的学习，特别是青年医生的学习和培训。我们采取了许多办法，包括临床、医技、护理三基书及（《医疗事故处理条理》）书人手一册，随时学习。每月一次法规学习，重点学习卫生相关法规。使青年医生知法、懂法、守法。今年11月份对全院副高以下医、技、护卫生技术人员进行了“三基”及法规考试。参加入数171人，合格率达95%以上。编写了达拉特旗人民医院医讯第四期。全面介绍各科目前开展的新技术、新业务及疑难杂症的治疗等，使医院内部人员及时了解各科诊疗情况和技术水平的发展。

五、强化风险管理，确保医疗安全

加强医疗法律法规、规章诊疗和护理常规的学习培训，开展全员服务质量与服务安全教育，牢固树立安全第一的意识，做到依法执业，按章行医，按规操作，增强自我保护意识，真正做到了防患于未然，从源头上加强治理。全面加强青年医师理论技术水平的提高，增强责任。严格执行了医疗安全的核心制度。如手术分级制度，会诊制度，请示报告制度，院长查房制度等。加强了监督，检查，减少了医疗安全隐患。对新技术、新业务的准入采取切实可行的防范措施。加强了对急诊、手术、输血、院内感染，合理用药的管理，解决这些重点部门、重点环节的不安全隐患。

六、防治甲型H1N1流感取得阶段性胜利，下乡义诊社会

效益显著

今年五月医院遵照上级主管部门的指示精神，医院数次开会研究并布置防治甲型H1N1流感工作，制定了《达旗人民医院防治甲型H1N1流感应急预案》和《达旗人民医院甲型H1N1流感患者居家隔离治疗指南》等。积极储备防治甲型H1N1流感物质和药品等。是我市第一家储备和使用奥司他韦药品的医院。积极组织广大医务人员进行防治甲型H1N1流感培训学习。5-12月份共培训、学习、演练18次。参加培训、学习、演练累计人数623人次。使我院医护人员掌握甲型H1N1流感防治知识和技能。编写了达旗人民医院甲型H1N1流感防治知识，并向院内外人民群众发放宣传资料10000余份。发放预防甲型H1N1流感中成药3万多份。为医护人员注射“疫苗”等。由于领导对防治甲型H1N1流感的重视，防治方法得当，措施得力，培训效果显著，宣传到位，我院医务人员没有感染甲型H1N1流感。治愈甲型H1N1流感轻症患者872人，无重症病历。取得了防治甲型H1N1流感的阶段性胜利。

全年下乡义诊共20余次，遍及全旗8个乡镇、村社及社区，共派遣医生累计100人次，共免费诊疗患者3000人次，合人民币10050元。免费做B超检查1046人次，合人民币99000多元。心电图1000人次，合人民币20000多元。共计让利于老百姓124050元。受到了旗委政府的表彰和奖励，受到了广大人民群众的热烈欢迎和一致好评。为我院争得了荣誉，取得了良好的社会效益。

我们在回顾过去的工作，肯定成绩的同时，也必须清醒地看到我们工作中存在的不足和问题。目前，我院存在的问题如下：

1、科室发展不平衡

有的科室保持着旺盛的竞争力，而有的科室甚至是主要科室却停滞不前。没有形成新的竞争优势，很容易在同一领域被淘汰。

2、内科要优先发展、引进介入治疗

内科是综合性医院的支柱科室，内科的发展势必带动相关科室的发展，就目前医界而言，内科的进步和发展表现在介入治疗上。因此，我院必须重视内科的介入治疗。

3.加快发展泌尿系统手术项目

外妇科腹腔镜技术已经成为我院的品牌、支柱产业。但仅靠腹腔镜技术是远远不够，要不断创新。就外一科目前情况看，在2010年大力开展泌尿系统手术和部分肿瘤手术是切实可行。因此，建议院部在新的一年里，大力扶持泌尿系统手术这一项目（要在人力、物力、仪器设备、政策上大力扶持此项目），使此项目在2-3年内成为我院又一品牌，又一经济新的增长点。

达旗人民医院医务科2009年12月17日

第四篇：医务科工作计划

医务科工作计划

为规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，2017年，医务科如何制定工作计划呢?下面是学习啦小编收集整理的医务科工作计划，欢迎阅读。

医务科工作计划篇一

一、加强医疗质量管理，提升医疗质量

1、完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。

(1)发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用，建立以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件，修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。

(2)严格执行医疗核心制度，即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度，同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化.(3)进一步推进临床医疗工作，鼓励各临床科室合理增加、更新诊疗技术，提高诊疗水平、拓展业务深度和精度。目前我院已经设置并开展了内、外、妇(含产科)、儿科、中医等临床科室。为了更好地满足当地人民群众日益增长的健康需求，各临床科室还有待进一步细分，拓展科室深度和精度，培养各领域学术带领人。

(4)临床用药规范管理。落实每月一次的抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂等重点药物及一般处方的点评，对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度，对“特殊使用”类抗菌药物实行严格的审批制度;对氟喹诺酮类抗菌药严格按规定适应证使用;对I类切口手术预防用药实行实时监控，并做到常态化管理。按月对抗菌药物使用率、使用强度等进行分析，发现问题，及时进行干预，对不合理使用抗菌药物比较突出的科室做到重点监督、反馈。逐渐建立“以病人为中心”的药学模式，参与疑难危重病人的治疗，做好药物咨询工作，为医、护、患提供专业的药学服务。

2、医疗技术管理。(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过，以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进，对改进情况追踪检查。

(2)医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患，警示责任人，确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案，及时有效地处置突发医疗技术损害，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗机构正常医疗秩序，最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止严重后果发生。(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度，对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。

(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件，运行情况、评估、中止，患者例数、病情、并发症、记录在案，及时整理归档。

二、医疗安全及风险防范管理

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，配合医疗安全办进行责任追究，着重吸取经验教训。

3、加强急诊危重病人管理。

4、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

5、定期召开医疗质量管理会议，通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况，总结经验。

三、人员培训及继续教育

1、鼓励有资历的医师到上级医疗机构进修学习，加强外出进修学习人员的管理，并进行考核、寻访实际学习情况。积极派人参加上级组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。邀请上级医疗专家来我院进行技术指导、开设学术讲座等业务交流活动。

2、强化执行诊疗操作规范，加强考核内容，同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办急救基本技能培训班2～3次;全院“心肺复苏”培训3次，要求全院人员都能够掌握。

3、根据目前医务人员现状，加强继续教育，选送有资历的医师到上级医院进修学习，对外出学习返院医师增加医院考核环节，写出学习体会，在院内学习会上组织医务人员听取学习汇报。鼓励各科室指派业务骨干轮流在院内举办专题讲座。创造适宜条件引进医疗人才。

四、临床科室质量管理与持续改进

1、非手术科室医疗质量管理与持续改进

(1)加强环节医疗质量监控与管理，强化核心制度落实，提高医疗质量，保障医疗安全。

(2)落实三级医师负责制，加强护理管理。

(3)规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，落实医院抗生素分级管理制度。

2、手术科室医疗质量管理与持续改进，重点监控。

(1)实行手术资格准入制度，手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权。

(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理，医患沟通制度的落实。术前：诊断、手术适应症明(4)加强重点病种质量监控管理。

术式选择合理，患者准备充分，与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书，输血同意书等，手术前查对无误。术中：手术操作规范，输血规范，意外处理措施果断、合理，术式改变等及时告知家属或委托人。术后：观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。

(3)严格执行卫生部围手术期抗菌药物使用指南。

(4)麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时，实施规范的麻醉复苏全程观察，规范麻醉辅助用药的监督管理。

3、门诊医疗质量管理与持续改进：

(1)加强医疗文书书写及质量监控，落实由防保科执行的门诊日志专项检查(至少每月一次)。

(2)制定突发事件预警机制及处理预案，落实各种预案与措施。

(3)开展多种形式的门诊诊疗服务，尽可能满足患者的需要。

4、急诊医疗质量管理与持续改进

(1)加强急诊质量全程监控，落实首诊负责制，急诊服务及时、安全、便捷、有效，科室间配合密切，保障患者医疗服务连贯性，确保绿色通道的畅通、高效。

(2)保障急救设备、药品处于安全备用状态。

(3)急诊医护人员急救技术操作熟练，对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训，进行2次急救演练。

(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。

(5)做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要，并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程，特别是对诊疗有重要意义的阳性结果或者阳性发现，在及时书写辅检报告的同时，立即当面或者电话通知主管医生，并做好相关记录。

五、卫生对口支援工作

1、认真完成上级交办的为辖区医疗单位或村卫生站进行技术支援、人员培训方面的任务。根据实际工作需要，可抽调人员到相关医疗机构进行指导或培训。

2、组织医务人员到社区或辖区办事处场镇开 展义诊活动，加强新农合政策的宣传，加强医院自身及各科室诊疗特色的宣传，让更多的群众了解国家新农合的相关政策，让更多的群众增加对医院的了解，扩大医院影响力，实现经济与社会效益的双赢。

六、其他方面

1、成立医疗应急救援抢险队，做好医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作。抢险队时刻处于待命状态，一有险情，立即出发。

2、及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续，保证医务人员两证齐全、依法执业。

3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务，组织安排各类社会公益性医疗保障，完成中小学生的体检，督导药剂科对麻醉药品的使用管理等。

总之，坚持以病人为中心，以医疗质量为核心，力争在本完成“一级甲等”卫生院的创建工作，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，控制医疗费用，为辖区人民群众的健康提供更安全、更有效的医疗卫生服务。

医务科工作计划篇二

一、新一轮等级医院评审工作迫在眉睫，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作，医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，参加百姓满意医院、最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步完成“二甲”工作的晋级。努力为医院发展贡献力量。

二、以等级医院评审为契机，提高医政管理水平。总结XX年医政工作的不足，以等级医院评审为契机，我们将在XX年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括完善科室各项规章制度、会议记录，加强科室档案管理，转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理，增强自主创新能力，与时俱进。

三、加强医疗质量管理加强科室自身建设，主要包括：加强科室档案资料及各种制度的学习管理，完善每次的会议记录;

2、每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科主任对科室医疗运转、质量管理等情况，针对不足提出合理改进意见。下一页更多精彩“医务科工作计划”

3、病案质量管理

(1)加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。

(2)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查x份出院病历，每月对抽查的终末

病例进行点评，不断提高病历质量。

4、积极开展中医理疗工作，进一步规范中医理疗的各种制度。

四、医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。

五、人员培训及继续教育开展系列教育活动，继续加强业务学习管理，每月医务科组织进行业务学习，并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。

2、继续强化“三基”培训，加强考试考核内容，以“三基”为基础，加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》《20种常见疾病诊疗指、南》《病历书写基本规范》《处方管理办法》及核心制度的学习。

3、根据目前医务人员现状，尽可能的选送医师去上级医院进修学习，逐步加大科室人员进修学习的力度，提高医技人才的准入。

在新的一年进一步加强医疗质量、医疗安全的管理，在落实国家基本药物政策的同时，让我们的医疗活动更加的规范，真正做到让患者看得到病、看得起病，让患者获得实惠。

医务科工作计划篇三

20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好!

20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故 确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。

对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作。

第五篇：2016医务科工作计划

2016医务科工作计划

在新的一年里，继续抓好医疗质量与医疗安全管理工作，开展“以病人为中心，以医疗质量和优质服务为核心”的医院管理工作。改善服务态度，规范医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。现将16年工作安排如下：

一、医疗管理工作

1、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监督和各项医疗制度的落实，实行医疗质量责任追究制度，加强医疗质量的考核，实施全程医疗质量管理与持续改进措施，保障医疗安全。强化门诊科室管理，认真落实首诊负责制，做好就诊病人的环节诊疗工作，加强病历处方各项申请单报告单书写质量，做好门诊值班的相关工作。

2、加强医疗核心制度的学习与落实，建立科学管理的长效机制，强化院、科二级质量管理，科室质量控制小组要充分发挥作用，做好自查工作，并认真做好医疗质量活动记录。各类医务人员做好医疗质量的自我控制，形成三级质量控制体系。院、科今年要着重抓好医疗质量的监督和考核，督促各项医疗制度，诊疗常规，技术操作规程的落实，做好全程全方位医疗质量监控工作，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故的发生。

3、以“新版病历书写”为标准，各级医师要加强学习，规范病历的书写，不断提高书写质量，病历甲级率达90%以上，杜绝不合格病历。督促三级医师查房，会诊制度，交接班制度，首诊责任制等各项核心制度的落实，加强医疗环节质量监控，重点加强围手术期、新入院，术后病人的管理，做好术前访视，病情评估，认真执行知情同意告知制度和手术安全核查制度，确保诊疗安全。

4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，做好急救药品器材的管理，保证使用100%完好率。各科室医师要加强急救知识和技能训练的学习，提高急救的应急能力。

5、加强临床检验室室内质控和质控评价，做好危急值报告的管理及标本交接管理工作，提高临检质量水平。

6、严格执行临床用血规范，合理用血，保证用血安全。

7、加强院内感染管理，做好医疗废物的收集、归类、存放、运输工作。

二、加强各级医师的业务培训与考核

1、继续加强“三基”培训，全年考试考核两次，参考率达100%要求人人达标合格。

2、《医疗核心制度》要人人熟知，规范执行，书面试卷考试一次。技能考核重点以心腹复苏、胸腰穿刺技术，无菌操作技术为主。对考试考核不合格者，给予经济处罚或集中学习的方式进行再培训。全面提高医务人员整体业务素质和技能。

三、加强住院医疗管理

1、加大运行病历、归档病历的质量检查，重点是病历书写的时限，主诉、现病史、体格检查的书写质量，三级查房的落实与内涵质量，日常病程记录的书写质量，会诊记录，术前讨论，交接班记录、医嘱执行情况，从病历细节、完整性入手，加强病历内涵建设，不断提高病历的书写质量。

2、对归档病历，采取查重点，找问题，进行评价，评级，反馈问题提升病历甲级率，做好终末质量控制。加强抗生素的规范使用，各级医师应遵守使用范围和审批制度，根据用药指证及药敏实验应用。医务科不断加强监管力度，将存在的问题及时反馈，做好考评与奖罚制度结合，从根源上治理整改。落实持续性改进措施。

四、继续抓好医保、新农合管理

加大医保、新农合管理力度，认真落实两保工作制度，管理程序，加强两保管理部门的工作质量考核，做好病人的医疗信息核查，稽查工作，防止违规行为的发生，认真落实“三合理”的诊疗原则，合理用药，合理检查、合理收费，严格控制医、农保费用的不合理增长。

五、加强科主任的工作管理与考核

科室医疗质量和医疗安全是全院医疗质量的关键，科主任要认真带动全科人员落实科室医疗质量管理责任制，制订各科医疗质量管理方案，并认真抓好工作落实，定期或不定期的对医疗质量和医疗安全进行自查，存在问题及时整改，确保医疗质量持续性改进。各科室要做好各级医师的业务培训与考核工作，奖优罚劣。科主任要做好本科室的工作台帐的收集记录工作，每月医务科对科主任管理台账进行检查一次，按照科主任目标管理考核内容进行逐项检查，对不达目标的扣除科主任当月的职务补助。

六、做好医院统计，病历管理及相关工作。

沛县九龙医院 2015.12.31