甘肃稀土公司医院内科考核细则

第一篇：甘肃稀土公司医院内科考核细则

甘肃稀土公司医院内科考核细则

（讨论稿）

为进一步加强医院基础管理，切实转变工作作风，提高服务质量，加强我院我科的医德医风和行风建设，树立科室医务人员的良好形象，规范科室职工在履行职责过程中的行为，更加有效地防范各类医疗缺陷及纠纷发生。本着公开、公平、公正，宏观调控的原则，做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”，确保医疗质量和医疗安全，全面提高我科的服务质量和医疗质量，进一步打造科室品牌特制定本办法。

一、奖励：坚持以精神奖励与物质奖励相结合。

1、职工个人收到服务对象锦旗、感谢信、表扬信的：给予一次性奖励50元；

2、职工在工作过程中无端受到服务对象殴打、辱骂、非礼，仍满腔热情服务的，给予表扬及一次性奖励20元。

3、医务人员要视患者病情用药，努力减少药品占总收入的比例，力争控制在50%以下，充分利用医院的设备，合理检查，合理治疗，做到利润最大化，能完成当月任务平均指标的奖励10元。

4、、科室医生管理住院病人每月多于3人次的，每增加1人次加10元，每管理急危重病人1人次奖励10元。护理部也实行责任护士管理制，对所管病房的病人要尽职尽责，对每月多于3人次的，每增加1人次加10元，每管理急危重病人1人次奖励10元。利用休息日查房者每次加5元。

5、对于每位医生要积极参与住院及门诊病人的诊治，门诊收入在科室前两名的给予5-10元的奖励；对于积极开具住院证收住入院病人者，每开具一个住院证给予5元的奖励。

6、科室每位工作人员应积极参加科室的急危重病人的抢救工作，对于能积极参加急诊加班的每人次给予10元的奖励。（不包括报加班）

二、惩处：坚持以批评教育与惩处相结合的原则。

一、劳动纪律

1、严格遵守医院的作息时间规定及各项规章制度，认真履行岗位职责，增强 1

工作责任心，按时上下班。对违反劳动纪律，不履行岗位职责，服务质量不佳的行为及时反馈当事人，对于反映到科室的患者服务投诉，一经查实，从严处理，扣除当事人现金20元。

对于一月之中无故迟到、脱岗、早退两次以上的给予扣20元，无故脱岗或旷工半天者，一次性罚款50元，脱岗或旷工1天者由医院处理。

2、职工上班时间如有急事必须办理，或有急事需临时换班的须经科室负责人批准后方可离岗，不得私自离岗或换班。违反者一次性罚款10元；

3、职工上班时间衣帽整洁，不得浓妆艳抹；不得佩带有碍无菌操作要求的装饰品；不得大声喧哗、谈笑、打闹、干私活、带小孩等；违反者一次性罚款10元。

4、倡导节约用电，杜绝“白昼灯”和“长明灯”，离开办公室要随手关灯。违反者一次性扣除当班人员每人5元。

5、养成节约用水及时更换破损的水龙头和水管，杜绝“跑冒滴漏、细水长流”现象，违反者一次性扣除当班人员每人5元。

6、科室的每一个成员，作为科室的一份子要有团队精神，积极参加医院及科室的集体活动，要有集体荣誉感，对于无故不参加医院及科室的集体活动的人员每次扣除20元。

7、在医院行政查房中所查出的问题每一处扣除当事人10元。

二、医德医风

1、医务人员对患者的态度出现“生、冷、硬、顶、推”现象被患者投诉的，一经查实，给予当事人全科通报批评并一次性罚款10元，对月内被投诉3次以上者（含3次），一次性扣除50元；给医院造成严重后果的，按医院文件经济处罚。

2、医务人员不执行首诊医师负责制或会诊不及时而延误病人诊疗时间，引起病人及家属投诉者，一经查实，扣罚当事人20元，给医院造成损失的，视情节加重处罚。

3、科室工作人员之间发生纠纷，妨碍了正常工作或给医院造成不良影响，按情节轻重，给予当事人20—50元罚款。

4、职工对服务对象不尊重或出言不逊，甚至打骂病人，扣除当事人50元并取消当年评选先进的资格。

三、业务学习及病员管理

1、加强科室的业务学习，科室每周进行一次业务学习，要求科室人员必须参加，对于无故不参加科室业务学习的不论何种原因每次扣除5元，每月不得缺席

3次（包括3次）以上，缺席三次以上者扣除50元；对于全院的业务学习每缺席1次扣除10元，三次以上者（包括3次）扣除50元。

2、科室医生管理住院病人每月少于2人次的每人次扣除10元；

3、每位医生应积极查房，了解所管病人的动态变化，做到每周不少于5次的查房，少于5次每次扣10元。

四、医疗安全

1、认真及时书写医疗文件（首次病程记录六小时之内，入院病历十二小时之内完成，危重患者即时完成。及时填写体温单，护理记录。），内容真实、可靠、完整。不得拖延、造假、不认真。违规者扣除10元。

2、认真做好护理查房，二级护理患者每日至少二次，一级护理患者每日至少三次，急危重患者必须床头交接班。掌握患者的病情变化，患者发生病情加重、病危或其他重要问题时，应及时处理，并及时向值班医生汇报。在治疗用药时，仔细阅读药品说明书，尤其注意禁忌症和不良反应。如出现违犯以上现象者扣当事人10元。

3、认真执行首诊负责制。认真把好急、危、重病人的抢救关。值班医师不得借故推诿或拒收。对急危重患者要高度重视与病人或家属的谈话，加强病情告知；谈话、告知等要签字，并做到应急处理，及时会诊，必要时转院（与总值联系）陪护转院。不得给其他医生治疗的患者乱解释病情，防止患者误会。（会诊除外）如出现违犯以上现象者扣当事人10元。

4、严格执行无菌操作技术及各项注射操作规程，操作时应戴口罩、帽子，严格执行查对制度，认真做好三查七对，防止发生差错事故。凡注射都要凭本院医生开具的注射单，严格核对医嘱，无医嘱不得注射，注射时要细致、准确，非本院药品及可疑药品不得注射。如有违犯者扣除当事人10元。

备注：

1、每月每人提取工资的200元作为二次分配。

2、考核部分对受罚人员不予平均。

3、每月的8号之前每位工作人员集中报自己的工作量。

第二篇：甘肃稀土清洁生产技术案例

硫酸体系非皂化联动萃取分离稀土清洁工艺与集成技术 ——稀土行业清洁生产关键共性技术案例

一、案例概述

技术来源：甘肃稀土新材料股份有限公司、北京有色金属研究总院、北京大学、五矿（北京）稀土研究院有限公司

实施单位：甘肃稀土新材料股份有限公司

中国是世界公认的稀土资源大国，经过50多年的发展，已建成世界上较完整的稀土工业体系，成为世界上最大的稀土生产国、消费国和出口国。我国稀土冶炼分离工业也经历了从小到大、由大到强的转变，由此引发的资源消耗和环境污染也呈快速增长的态势，已成为制约我国稀土工业发展的瓶颈问题。

包头混合型稀土矿是世界第一大稀土资源。目前，大约90％的包头稀土精矿均采用第三代硫酸法处理，得到的硫酸稀土溶液采用碳铵沉淀转型方法或P204钕钐分组-捞稀土转型得到氯化稀土溶液，再采用氨皂P507萃取分离获得单一或稀土富集物产品。上述工艺会因碳铵沉淀和皂化P507萃取分离产生大量的含氨氮废水，其中的氨氮含量5-10 g/L，已超出《稀土工业污染物排放标准》（GB26451-2011）的数百倍。据统计，“十一五”期间，北方轻稀土年产量约8.69万吨，每年消耗液氨1.8万吨、碳酸氢铵6万多吨，直接产生含氨氮废水450万吨左右。2005年，包头地区一些稀土冶炼分离企业氨氮废水直接排放造成黄河水氨氮严重超标，这些企业被迫停产。严重制约了中国稀土产业的可持续发展。

本技术工业实施与运行结果表明：稀土萃取金属回收率由传统技术的98%提高至99%以上，单位产品化工材料消耗较传统技术下降30%，首次从生产源头解决了稀土行业氨氮污染的世界性环保难题，对推进我国绿色产业革命具有重要的引领和带动作用。新工艺的开发应用成功是我国稀土行业重大的技术进步，符合《国务院关于促进稀土行业持续健康发展的若干意见》（国发[2011]12号）要求的“

四、加快稀土行业整合，调整优化产业结构……鼓励企业利用原地浸矿、无氨氮冶炼分离、联动萃取分离等先进技术进行技术改造”。

二、技术内容

（一）基本原理

本技术属湿法冶金清洁生产技术。充分利用水浸液（硫酸稀土溶液）中重稀土萃取平衡过程中水相pH值高（pH>4）的特点，不需要补充硫酸调整酸度，直接采用非皂化P507代替早期使用的P204进行Nd-Sm萃取预分组，然后采用非皂化P204进行硫酸稀土溶液一步萃取分组转型，并产出10%-20%低La少铕氯化稀土，降低了非皂化P204转型线的分离量，减少氧化镁消耗约10%-20%，而且，钐铕钆及重稀土反萃能力大幅度提高，降低了反萃酸度及酸用量，降低了原辅材料消耗和生产成本。通过采用联动萃取技术，重构了分离流程，结合稀土交换洗涤技术、有机纯化技术、有机捕捞技术、降低酸耗8.8%，有机消耗降低20%。为实现萃取分离废水全面达标排放，外排废水经过曝气除油、石灰乳中和等处理设施，重点解决废水中的COD、P、pH值、重金属超标问题，出口废水达标排放。石灰乳中和硫酸稀土转型后废水，产出石膏废渣，主要用做生产水泥的原料，废水（主要含氯化钠）回用于公司烧碱车间化盐工序，实现资源的综合利用。

（二）工艺技术

本技术结合了北京有色金属研究总院的非皂化萃取分离稀土工艺和北京大学、五矿（北京）稀土研究院有限公司的联动萃取分离稀土设计与控制等多项专利技术，以及甘肃稀土在稀土分离领域的实践经验，通过优化实现了跨P507/P204和硫酸-盐酸分离体系的联动非皂化萃取分离，将工序大幅度简单化，实现了简单操作和整体系统衔接，增强了工艺的技术经济性，源头解决生产的环保问题，大幅降低 了原辅材料消耗，实现在一条生产线上产出多种不同规格稀土产品，质量稳定，实现达标排放。

（三）技术创新点 1.主要技术创新点

⑴非皂化萃取转型硫酸稀土及预分组技术

①利用P507-硫酸体系非皂化萃取分离、分组中重稀土技术，工艺充分利用中重稀土萃取平衡pH值高的特点，采用非皂化的P507进行Nd-Sm预分组，产出低La少铕氯化稀土，大幅提高钐铕钆及重稀土反萃能力，降低了反萃酸度及酸用量，减少氧化镁消耗约10%-20%，降低了萃取装箱量、原辅材料消耗和生产成本。

②充分利用低浓度硫酸稀土在P204中的酸碱平衡特性，实现少铕硫酸稀土向氯化稀土的非皂化萃取转型，同时在转型反萃取过程中还首次利用了P204的初步预分离特性，将少铕氯化稀土进行预分离，降低了酸碱消耗。

⑵通过采用非皂化萃取分离技术，稀土萃取分离过程中完全革除氨氮使用，整个萃取体系不引入氨氮离子，源头上实现废水无氨氮排放，保证所产生的萃取废水直接采用超声除油和石灰中和等常规末端治理方式进行处理，实现了萃取废水低成本绿色运行。

⑶将非皂化分组技术与联动萃取分离技术的有效结合，采用计算机仿真技术优化设计流程，首次实现了跨P507和P204两种萃取分离体系和硫酸-盐酸分离体系的萃取分离，大幅降低消耗和投资，提高萃取回收率和品种个数，增强了经济性。

⑷在行业内首次研制成功混合室体积达8立方米的PVC材质大型混合澄清萃取槽，重点解决该关键萃取分离设备大型化过程中存的问题，从装备大型化方面支持了工艺的稳定运行。

⑸抑制硫酸钙富集结晶技术

本项目采用非皂化萃取方式减少镁钙的带入，并通过槽外引流脱钙的方法，大大缓解和抑制了转型和萃取过程中硫酸钙结晶生成，保 证槽体正常运转。

2.本项目实施主要工艺特点和效果 ⑴化工原材料消耗大幅度降低

通过采用P507-硫酸体系非皂化萃取分离、分组中重稀土技术，降低酸耗40%以上。非皂化萃取转型硫酸稀土及预分组技术的应用，降低了酸、碱等化学试剂材料消耗。联动萃取技术的巧妙使用，进一步大幅度降低了酸、碱消耗。

采用了先进的计算机辅助设计和仿真技术，优化萃取流程及生产过程，流程组合合理，具有投资省、可靠性高等特点。

⑵产品结构可灵活调整，品质提高

由于采用了先进的控制技术，使得产品的纯度与质量稳定性均有较大幅提高。在一条生产线上可以灵活产出纯度大于99.99%的 LaCl3、99.99%的 CeCl3、99.9%的PrCl3、99.95%的NdCl3、99.95%的(Pr-Nd)Cl3等高纯度氯化稀土溶液，经沉淀煅烧后可以得到相应的高纯稀土氧化物产品，质量指标优于现行国家或行业标准，一次合格率≥99.8%。

三、实施效果

（一）环境效益

本技术在国内外首次实现了氨氮废水零排放，从生产源头消除了氨氮废水危害，环境效益显著。

（二）经济效益

本技术已建成的4000 吨/年示范线在满负荷生产情况下，年均可实现年销售收入12.24亿元，纯利润4.72亿元，缴纳税金0.9亿元，完成利税总额5.62亿元。

（三）关键技术装备

（1）混合室体积8立方米的PVC材质大型混合澄清萃取槽；（2）流量自动控制和电气设备运行自动监控装备。

图1

混合室体积8立方米的PVC材质大型混合澄清萃取槽

图2

流量自动控制和电气设备运行自动监控装备

（四）水平评价

本技术为具有我国自主知识产权的重大原创技术，拥有多项中国发明专利授权，其中的非皂化萃取分离技术曾获2012国家技术 发明二等奖。2012年，本技术整体通过中国有色金属工业协会组织的专家鉴定，认为“技术达到国际领先水平”，获 2013中国色金属工业科技进步一等奖。本技术从生产源头解决了稀土行业氨氮污染的世界性环保难题，对推进我国绿色产业革命具有重要的引领和带动作用。

四、行业推广

（一）技术适用范围

本技术所属行业为有色金属冶炼行业，主要产品为稀土氧化物，可完全取代传统的转型和氨皂化萃取分离稀土产品的传统生产技术。所有原辅材料国内均能生产；所选用的全部设备国内均能制造；对厂房、设备、原辅材料及公用设施等均没有特殊要求。

（二）技术投资分析

按照建设一套年分离4000吨稀土氧化物的生产线计，约需投资资金1.2亿元，建成后年可实现年销售收入12.24亿元，纯利润4.72亿元，缴纳税金0.9亿元，完成利税总额5.62亿元。

（三）技术行业推广情况分析

目前应用本技术的甘肃稀土新材料股份有限公司于2011年建成了年分离4000 吨稀土氧化物的示范性生产线，已实现了三年多的连续稳定运行。

本技术可完全替代以氨水和氢氧化钠为皂化剂的萃取分离生产稀土氧化物的传统技术，按目前国内每年10万吨稀土氧化物生产情况分析，本技术每年可替代液碱17020吨，氨水39050吨。本技术按此份额推广应用后可产生良好的资源、环境和经济效益。

资源效益：与传统皂化技术比较，每分离10000吨稀土氧化物，减少消耗液碱1702吨，氨水3905吨；

环境效益：本技术工艺过程不产生含氨废液，与传统生产技术相比，每分离10000吨稀土氧化物，可节水34万吨，减少消耗盐酸6728吨，硫酸4105吨，液碱1702吨，氨水3905吨，减少排放氨 氮3004吨；

经济效益：实现年销售收入12.5 亿元，完成利税5.3亿元。

第三篇：医院内科工作计划

医院内科工作计划

医院内科工作计划1

1、要继续深化“医院管理年”活动，在创建“二级乙等医院”建设的基础上，今年以开展“医疗质量进步年”活动为契机，以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手，继续加强全院医疗质量管理，努力进步医疗服务水平，要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则，重在措施落实和考核，确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。

2、要继续完善医疗核心制度并加强平常监管和考核。要加强不定期巡查力度，及时发现和纠正医疗安全隐患，确保全年无重大医疗过失和事故发生。今年重点要做好三个方面：

一是各科室岗位责任制度落实情况的考核；

二是继续加强医疗文件书写质量的指导和考核，今年继续展开好每季住院病历互选活动，；

三是以构建和谐医患关系，营建安全有序医疗环境为目的，加强医患沟通能力和技能的'培训与考核。

3、配合院办完成内外科医疗资源整合，培养适合基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路，住院部内外科实行整合，医务科重点要做好全科知识培训，规范住院病员的收住、病室安排等工作。

4、加强临床医德医风规范教育和考核，今年要继续展开抗菌药物临床利用专项整治活动，每个月严格监测分歧理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况，依照医院《综合目标管理责任制方案》严厉查处违规科室和职员。

5、继续做好医务职员“三基三严”培训和考核，针对今年内外科进行资源整合的情况，三基考试的情势要及时调剂，特别是要加强外科医师对内科常见疾病多病发疹治能力的培训和考核。积极与领导请示调和，选派临床职员到会议室轮训。

6、建立完善医疗纠纷投诉处置机制，制定医疗事故预防及处理的预案，积极有效地开展工作。

医院内科工作计划2

20xx年是积极上进的一年，也是评审二级甲等医院的一年，在这一段时间里，神经内科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全，优质，高效的全层服务，打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下：

—、继续强化本科室医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。认真落实总住院医师制度，把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作，提高安全意识，从医疗活动的每个具体环节上，防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的.消毒隔离培训，加强无菌观念，护士长等人做好监督工作。

二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质。继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提。定期进行考核，通过目标管理促使医护人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使医疗质量提高。

三、坚持业务。学习每周1次，每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。

四、继续抓好职业道德和行业作风建设，促进医疗质量的提高。医疗质量及服务意识的提高，关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高，而职业道德意识的提高，必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”，树立良好的医风医德，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。

五、继续开展新技术新项目。在神经介入方面争取更好的成绩，提高神经介入诊治水平，建立初步的康复治疗体系，增加康复治疗项目，促进脑血管病治疗水平提升。

六、加强学科科研建设，申请高水平科研项目，提高省级论文、国家级论文发表的数量与质量。

以上是20xx年神内四科的主要工作计划，希望得到全体神内四科医护人员的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作，在所有科室人员的共同努力下，20xx年再创辉煌！

医院内科工作计划3

一、认真形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象，新院要有新特色，面对新医院，无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，虽然我们目前面临困难较大，但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战，靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者，争创“双赢”全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信，有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有xx多职工齐心协力，我们医院一定会成为名副其实的'“百佳医院”。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理

新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、护士长首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施

①新入院病人热情接待。

②认真仔细。

③及时处置新病人、力争在x分钟内，xx分钟内输上液体。

④危重病人立刻处理，x分钟内输上液体。

⑤护送危重病人检查，主管医生，主管护士。

⑥保持病区干净、明亮适舒，坚持周二卫生日。

⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象。

⑧出院时送出病区，道一声“安康”。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉xx种核心制度，首诊医师负责制，病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科室成立：

①医疗质量管理小组。

②医疗安全小组。

③合疗管理小组。

④急救应急小组。

⑤病案管理小组。

⑥院感控制小组。

⑦单病种质量管理小组。

科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

四、医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。

1、从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，特别是年轻医生，年轻护士，多是独生子女，在家娇生惯养，心理素质差，爱发脾气，工作责任心不强，科室发现一个重点抓。

2、抓基层质量，抓年轻医生综合能力提高培养全科医生。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，科主任、二线医生对所管的病人心中有数，查房后及时签字。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，科主任亲自抓危重病人抢救，及疑难病人诊断治疗x日诊断不清科内讨论，x周诊断不请院内讨论。

5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，二线医生对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反馈并作处罚、奖励。

五、抓医疗安全不放松

科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对同志负责，科室与院方签定安全责任书，科室与每个同志签好安全责任书，责任明确，安全措施到位，增强防范意识，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保管，特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因素，消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

六、加快人材培养

随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，有些专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科主任每年x次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科带头人，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为。重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选x名医生，x名护士学习气管镜，力争下半年开展工作，主治医师每人每年要求发表一篇论文。

七、开展新项目，拓宽服务范围

消化专业：

1、争取要回胃境室在xx年内完成内境下食管硬化及套扎术。

2、开展亚临床肝性脑病诊断及早期。

3、药物早期干预治疗肝硬化。

4、与外科协作腹腔镜下腹膜活检，提高腹水诊断准确率。

呼吸专业：

1、开展胸膜活检术提高胸水诊断率。

2、肺癌化学+放疗，提高肿瘤患者生存率。

3、开展纤支境，提高呼吸道疾病诊断率。

4、重点放在xx，哮喘、肺间质性疾病诊治上。

八、完善考核方案，体现多劳多得

科室将医疗质量，安全服务，医德作风，工作业绩均拉入考核之中，科室按：

1、技术职务。

2、工作年限。

3、工作能力三方面结合制定考核方案，分配按x年以下，x年以下档次，中级职称，一个档次。

5、每季度组织一次质量服务，卫生等综合检查考评。

九、勤俭节约，反对铺张浪费

科室材料由护士长亲自抓管，建立帐目，有进有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帐目清楚，定期公布。争收节支，才有效益。

医院内科工作计划4

一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别就是科室监控小组成员得作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告与监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件得发生。

2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调与解决有关医院感染管理方面得问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会得领导与决策能力。讨论解决我院院感管理中遇到得疑难问题，总结、布置工作，督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在得问题，制定整改措施，积极整改。

二、持续开展各项医院感染监测工作

1）所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。

2）所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人得不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。手培养每季度一次。

3）每个病人所用得血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。

4）各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。

5）加强对多重耐药菌得监测与防控措施。

6）洁净手术术后患者入住ICU要采取保护性隔离措施。

三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识

1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理得培训班，努力提高业务水平与自身素质，提高院感管理水平。使医院得感染管理制度化、规范化。

2、医院感染知识得全员培训制订医院感染知识培训计划、实施方案与具体措施，举办各级各类讲座与培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分认识到医院感染工作得重要性，掌握医院感染得基本知识与技能，促进医院感染得有效控制。

四、加强重点部门得医院感染管理

20xx年院感办将按照医院工作目标，认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。健全医院感染管理责任制，规范与落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》与国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防与控制医院感染得发生，保证医疗安全。

五、开展目标性监测

1、呼吸机相关性性肺炎及发病率。

2、中心静脉导管相关性血流性感染发病率。

3、留置导尿管相关得泌尿系感染发病率。

4、不同感染风险指数手术部位感染发生率。

六、加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理制度

配备有效、便捷得手卫生设备与设施、加强手卫生得宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染得意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。

七、加强医务人员得职业防护

1、按照《职业病防治法》及其配套得规章与标准，制订医务人员得卫生防护制度，明确主管部门及其职责，并落实到位、结合本院职业暴露得性质特点，制订具体措施，提供针对性得、必要得防护用品，保障医务人员得职业安全。

2、加强全院职工得职业暴露知识得培训，对高危科室及部门得医护人员每年提供健康体检，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗与定期随访。

八、合理使用抗菌药物管理

积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作，做好临床、检验、药剂等科室之间得桥梁作用，协助检验科做好病原学监测工作，每半年统计临床科室前五位得医院感染病原微生物名称及耐药率，并对耐药情况进行分析，从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠得安全保障。加强与深化清洁手术切口预防应用抗菌药物得管理，加强与提高临床医生关于预防术后感染得正确认识

医院内科工作计划5

一、目标管理

1、认真落实医院目标签约书中的各项任务，确保科室工作目标如期完成。

2、根据《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》的相关文件要求，推广中医药文化特定礼仪，增加护理人员的中医文化涵养，增加中医技能操作培训。

3、认真落实医药卫生体制改革实施意见，全面完成各项医改任务，认真落实护理责任制工作，根据《二级中西医结合医院等级评审标准》做好迎检工作，推进各项工作化规范化管理。

4、加强医疗、消防等安全工作的检查并落实整改，消除各类安全隐患。针对科室的工作性质与特点，加强应急预案学习和演练，妥善处理各类突发事件，不发生因失职造成的重大损失。

二、护理质量管理

1、认真贯彻落实卫生主管部门的相关文件精神;落实医院各项规章制度;科内护理质量管理人员开展每日抽查、指导和考核，发现问题及时进行整改。

2、严格按优护质控标准定期检查科室优质护理工作，使各项护理质量指标均能达优秀标准，并采用优护绩效考核模式，倾向优护工作，体现能级化管理。

3、加强护理风险管理，落实医疗安全责任制，确保日常抢救物品与设备的.完好率=100%，基础护理合格≥90%;年内压疮发生次数=0;中医护理文件及操作合格率≥90%;一次性注射器，输液器用后毁形=100%，护理医患纠纷的发生率同比降低3-5%，杜绝医疗事件的发生。

4、严格执行卫生局关于医院消毒隔离的卫生行业标准、认真落实消毒隔离制度及一次性医疗用品管理规定，有效控制医院感染，规范执行医疗废弃物处置。

5、有护理缺陷事故和纠纷的防范措施，对发生护理缺陷事故和纠纷的，如实及时上报，并有改进工作的措施。

6、参与并指导危重及抢救病人的护理、本科疑难病例、新技术、新仪器的操作和使用，全面保障病人的护理措施到位。开展护理查房每月1次。

7、每月认真落实护理质量自控考核，并定期召开科室护理质量讲评会，对质控检查存在的问题，进行分析总结并有整改措施。

8、积极参加护士长夜查岗工作，其中凌晨夜查次数超过50%，并做好记录。

三、中医护理管理

1、根据《中医医院中医护理工作指南(试行)》的相关要求，积极开展中医护理技术和操作三项，认真实施中医护理常规并积极开展中风、肺癌及胸痹的专病专科中医特色辩证护理，提供具有中医药特色康复和健康指导。

2、强化医院中医、中西医结合的特色优势，进一步开展中医特色护理质量评价。

3、积极开展中医课题立项，争取1项中医护理课题立项。

4、积极加强护理技术管理;争取开展一项新的中医护理操作进入临床实践。

5、积极参加院外或院内中医专科护理知识培训，争取发表中西医护理论文1篇以上。

四、人力资源管理

1、按照《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》及《优质护理服务工作方案》的有关要求，结合科室优护工作特点及人员结构，合理安排人力，科学排班，认真落实并加强各项优质护理工作。杜绝未注册护理人员单独执行各项护理操作。

2、认真落实各级实习及见习生的带教工作，排班做到专人带教。

3、每周二、五晨间交班时落实科内培训，护理分层次培训及晨间护理提问等护理业务培训计划，并定期考核，做好记录，进一步提高护士专科护理水平。

4、每月召开公休座谈会一次，并进行中医特色健康指导，对存在的问题有改正措施，并有记录。

五、精神文明建设

1、要做好科室精神文明创建工作的第一责任人。要严以律己带头垂范，教育和引导科内护士围绕社会主义核心价值观，树立良好的职业道德观，确保本科室不发生违反医德医风规定的事件。

2、积极响应各个部门部署的主题活动，利用主题活动，优化服务流程，提升优护服务质量，明显改进护患关系，提高满意度水平。

3、支持工会、团组织做好员工关心、慰问与培养工作。

六、其他

1、配合做好药品、能源、消耗材料、维修等工作，力争降耗节支明显改善。

2、积极配合护工知识培训及护工质量督察管理，减少因护工差错事件的发生。

3、做好病区内环境保洁工作的督察工作，确保符合各项检查的要求。

4、年内完成护理条线献血指标1名。

5、及时协调处理日常工作中出现的各类问题，避免矛盾扩大，并积极与护理部沟通。

医院内科工作计划6

20xx年是积极上进的一年，也是评审二级医院成功的一年，在这一段时间里根据20xx年的工作总结，现将工作计划列表如下：

一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。

（1）、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

（2）、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。

（3）、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：

一切以病人为中心，以病人满意为前提！选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！

三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。

并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。

四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。

根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1．对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。

2．在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3．科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

（1）鼓励护理人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

（2）认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科室内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房，并给予指导，以提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用护理质控前移，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、根据护理部做的宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达180%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的.环节监控：新入院、新转入，危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

3、对于已发现的问题，要合理解决，不要刻意隐瞒，并从自身及科室的角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。

六、完善各项护理规章制度。

（1）护理会议制度。

③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持，时间18-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行；b.夜班护士报告夜班的工作情况；c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项；d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平；e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a.每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加；b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况；c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。

（2）护理查房制度。

①科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。

③常规查房

a.一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。

b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

e.节假日查房：节日、双休日，每日1－2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

（3）护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。

c.凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。

2．护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等，遵照2006的执行。

3．病区管理制度。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率180%（合格标准85分）。

2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。

3、急救物品完好率达180%。

4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为80分）。

5、护理人员“三基考核合格率达180%（合格标准为70分）。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达180%。

7、常规器械消毒灭菌合格率180%。

8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达180%。

9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）。

以上是20xx年内二科的主要工作计划，希望得到医院护理部的支持和鼓励，也希望得到全体内二科医生和护士的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作在所有科室人员的共同努力下，20xx年再创辉煌！

医院内科工作计划7

一、护理质量的质控原则：

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。

二、护理质量管理实施方案：

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程

1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。

3、成立危重病护理抢救小组。

4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的'督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

医院内科工作计划8

在过去的一年中，我们科室的人员与病人的需求作为出发点，不断地提供更优质的医疗服务，进行医疗健康的教育，为患者解答疑难重病的问题。并且积极地展开一些重病案例的讨论，并且把临床的经验进行系统的分析，把自己的个人心得分享给其他同事，这是去年做的非常好的一些举措。在20xx年中，我也会把这些当做我的个人计划安排落实到实处，下面我对我20xx年的`个人工作规划做出如下的安排。

一、加强自身的在职教育，提升我的综合素质。

声明内科的医生我们不仅要对病人负责，也要对自己的未来负责，所以身为医生的我也会不断地参加院内组织的各种培训活动，尤其是我们内科主任安排的培训讲解课。通过有系统的学习，不仅能够学到人家的先进理念，也能够从中吸取自身需要的营养，不断的提高自己的医疗水平，也不断的在职场的道路上更进一步。

二、加强个人的医德医风。

别每次出现一些重大的礼仪课程的时候，我都会积极的去参加，这是因为升为内科医生我们也要提升自己的医德医风，尤其是面对一些患者的时候。当自身的礼仪得体后，就可以跟患者进行良好的沟通。尤其是面对一些无理取闹的病人，我们也能够平心静气的跟他们交流，并且给他们一些妥善的建议，避免发生医患纠纷。

三、严格遵守医院的规则制度。

未来的一年中，我会对自己进行个人的考核，不断地反思自己，尤其是在工作中的一些错误以及自己的不足。并且会严格地遵守医院的规章调理制度，以及医院的整体规划方面的任务。不断的完善自己才能够有效的进行考核以及完成自身的医生责任。

医院内科工作计划9

一、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力

1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。

2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的`学习，增强人员的法律意识。

3、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。

二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。

1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。

2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。

3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。

三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机

1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。

2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。

3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。

四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实

1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。

2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上

医院内科工作计划10

20xx年，本人将在医院领导及护理部和护士长的正确领导下，转变服务理念，强化服务意识，无论从管理、服务上，还是在追求质量上，我都力争迈上一个新台阶，树个人形象，树科室形象，树医院品牌。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，及时发现工作中的不安全因素，并提出整改措施，充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、认真学习护理法规，以强化护士良好的职业认同感，责任心。

3、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现肾内科专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

4、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养自己的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高本人对突发事件的.反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

三、严格落实三基三严培训计划，提高整体素质。

四、其他

配合医院和科室的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

医院内科工作计划11

20xx年是积极上进的一年，也是复审二级医院的'一年，在这一段时间里根据20xx年的工作总结，现将工作计划列表如下：

一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树科室形象，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项任务，我们坚信有各级领导大力支持，一定能使我科做精、做强。内科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，领会和贯彻、实施“三好一满意”、“医疗质量万里行”和“优质护理服务”精髓，努力提高科室医护人员素质，以安全、优质、高效的全层服务，打造一流、人性化的临床科室。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理：医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施

①新入院病人热情接待

②宣教认真仔细

③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置

④危重病人立刻处理，沟通到位

⑤主管医生，主管护士负责护送危重病人检查

⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒

⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象

⑧出院时送出病区，反复交代出院注意事项。

加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的摩擦纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉核心制度，做到人手一册。科室成立

①医疗质量管理小组

②医疗安全小组

③病案管理小组

④院感控制小组，科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

加大科室医院感染控制力度。严格执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

医院内科工作计划12

工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文，也是应用写作的一个重头戏。机关、团体、企事业单位的各级机构，对一定时期的工作预先作出安排和打算时，都要制定工作计划，用到工作计划这种公文。工作计划实际上有许多不同种类，它们不仅有时间长短之分，而且有范围大小之别。从计划的具体分类来讲，比较长远、宏大的为规划，比较切近、具体的为安排，比较繁杂、全面的为方案，比较简明、概括的为要点，比较深入、细致的为计划，比较粗略、雏形的为设想，无论如何都是计划文种的范畴。

一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。

(1)、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。

(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。

四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的'新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

在开始工作的时候，提前做个工作计划就能让自己的工作效率事倍功半。不过已经开始工作了也没事，现在可以根据已经工作了的不足来安排工作计划。

人们都说三分治疗，七分护理，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为白衣天使.20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶，特制订20xx年护理工作计划:

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二:加强护理管理，提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件

设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

医院内科工作计划13

新的一年需要有新的气象，我们医院的内科医生也是一样的。在20xx年这个崭新的一年终身为内科的主治医生，我不仅要做好自己的本职工作，更要带领内科的其他同员走向更高的台阶。这不仅是对我的一种鞭策，也是对我们医院内科成员负责任的态度，更是为患者服务的一种严谨责任。下面我就对我20xx年的工作计划做出如下的安排。

一、统一思想，坚定完成各项任务。

在新的一年中，我们医院的内科要有新的气象，不管是面对领导下发的任务，还是追求更高质量的医患服务，我们都需要有更坚定的信念来完成。不仅要求医生在新的一年中树立医院的品牌，更要统一他们的思想，树立个人的形象以及树立内科医生的形象。当然我们面临的挑战也是非常巨大了，但是在这种新型医疗体系下是机遇也是挑战，更是我们进步的桥梁。

二、转变服务理念，加强服务意识。

新型医院的内科不能只停留在陈旧的管理水平，商务们要有更先进以及更接近时代化的管理。尤其是我们身为主治医师更要改变陈旧的观念，不断的学习新的知识，提升自己的`业务能力以及知识水平。当然我们也要听取其他新晋成员的意见，不能做一言堂，要开展人性化的管理，根据不同城市的病因以及他们的认知理念做出改变。

三、落实责任制度。

身为内科的主治医生，不仅要对自己严格，也要对下属的工作人员严格。我们面临的是一些重症患者以及需要开刀做手术的患者，所以严谨的态度不仅是能够提升我们的能力，也能够为患者带来更健康更安全的手术环境。重庆和方面来讲，落实责任制度是必不可缺的，只有把责任落实到个人时尚，他们才会尽职尽责的完成，避免他们偷工懒散。

医院内科工作计划14

护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20内科护理工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的.素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作计划长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作计划，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施。

医院内科工作计划15

加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案：根据医院及护理部20xx年工作计划及目标，制定20xx年内科护理质控工作计划如下：

一、护理质量的质控原则：

护士长——科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。

二、成立质控小组：

组长：张丽华

组员：张桂珍、尤从香、陈芳

三、质量控制检查分工：

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核：尤从香

2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：张桂珍

3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核：张丽华

4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理：陈芳

四、护理质量管理实施方案：

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络()，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的.工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。

11、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化

护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。

计划人：张**

20xx-1-30

第四篇：医院呼吸内科工作总结

医院呼吸内科工作总结

在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下，呼吸科通过全科医护人员的共同努力，已完成2010年医院下达的医、教、研等各项工作任务，并且在以往的基础上又向前迈了一大步。

一、医疗工作

（三个大表显示一大串数据，此处省略）

二、教学工作

1.全年常规大课教学任务顺利完成，没有出现教学事故。多名教师参与了pbl教学工作，参与人数及力度继续保持在内科和专科前列。

2.全年顺利完成03-

7、05-1实习；04-

7、06-1见习等临床带教任务。积极

参与完成了实习医生临床技能操作指导课的授课任务。

3.完成研究生毕业论文答辩工作，完成09级博士和硕士研究生招生计划；

4.完成内科进修生讲座教学任务。

5.按时保质完成了上级交给的临时教学任务：

① 学生考试出题工作；

② 研究生入学试卷（诊断学、内科学）评判工作；

③ 完成8年制教学呼吸系统疾病教学指南编写；

④ 为华科大校医院与洪山区卫生局举办的社区医疗培训班讲课；

⑤ 本科生湖北省临床综合技能比赛、首届华科大医学生临床技能比赛及全国首届医学生临床技能比赛的赛前培训与指导工作。

6.积极参加教学改革工作，本获得的教改项目有：

① 获华中科技大学教材编写资助，主持《呼吸系统疾病学》与《内科医师实习指南》的书稿编写工作；

② 申报的《形成性评价在医学生实习教学中的研究与实践》获华科大“教学质量工程”第三批教学研究项目立项。

7.教学获奖情况：

① 积极参加本院级青年教师讲课比赛，本科室两位老师通过内科范围内青年教师讲课选拔赛，再参加院级比赛双双获得一等奖，并代表第一临床学院参加大学青年教师讲课，一位老师比赛获一等奖。

② 一位老师获华中科技大学2010～2010立德树人奖（首届全校10人）。

③ 一位老师获华中科技大学2010～2010学教学质量优秀一等奖（全校10人）。

④ 因呼吸科本教学工作成绩突出，呼吸科再次获得临床一系09教学先进集体奖，三位老师获09协

和医学教学先进个人。

三、科研工作

科研项目完成年内指标：

1.全科申报国家自然科学基金项目8项，并积极申报省部级、校级及院内课题。

2.中标项目：国家杰出青年基金1项、国家教委博士点基金1项目、卫生部专项基金课题2项、湖北省自然科学基金1项，及3项临床药物实验观察，获各类科研经费万元。

3.经初步统计，全科医护人员全年共发表研究论文27篇（其中护理11篇），sci论文5篇。会议交流论文10篇。

4.出席国际学术会议4人次，国内学术会议14人次，国内专业学习班10人次，受邀参与专业学术讲座8人次。

四、专著出版

1.主编《胸膜疾病手册》，人民卫生出版社，2010年，isbn 978–7–117–11937-5。

2.主编《主任医师、教授查房丛

书呼吸科疑难问题解析》，江苏科学技术出版社，2010年，isbn978-7-5345-6659-2。

3.主编《睡眠及睡眠呼吸障碍学》，科学出版社，2010年，isbn 978-7-03-024696-7。

五、其他工作

1.自XX年“非典”后，常有与呼吸科密切相关的重大公共卫生事件发生，而今年开始的h1n1暴发流行自3月分开始，仍没有明显好转的迹象。在这场旷日持久的战斗中，我科承担了省内、市内及院内繁重的会诊任务，出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人员也默默无闻地做了大量的工作，如不分昼夜都是随叫随到、毫不推诿地分赴一线认真排查可疑病例，甚至深夜里有可疑病人需紧急排查，都自费打车从家中赶来及时会诊病人，使病人得到及时正确的处置。同时，在h1n1的影响下，我科呈现人手少、任务重的情况，但仍完成了09年医疗工作指标。

2.今年我科牵头在全省启动了“结核性胸膜炎全身激素使用的疗效观察”的临床研究，也是目前世界上首个相关方面的多中心临床研究。

3.积极配合医院开展的定期院内病例大讨论的活动，由我科主持及配合胸外科主持病例大讨论各1次，得到了相关方面的好评。

4．注重医德医风等行风教育与建设。继续反复多次在科会上强调反商业贿赂的重要性与必要性，以媒体报道的相关案例教育大家自律尊法守纪。

5．今年科室加强了科普宣传力度，针对常见多发病，利用国际哮喘日、copd日、戒烟日及世界结核病日等有影响的时间在报刊、杂志上发表相关科普文章，并在电台、报刊咨询电话进行现场咨询，在本院和社区举办“支气管哮喘康复教育”与“copd诊疗及预防”知识讲座等，既宣传了疾病防治知识，也宣传了科室学科及专家。

六、还有

等等。

第五篇：医院内科年工作总结

萧江医院内科2001年工作总结

平阳县萧江医院内科，现全科职工共有10名，几年来在县卫生局的关怀下，在医院领导的正确领导下，工作凝聚集力不断地得以加强，各项工作有秩序、有制度，有科学地开展下去，现作2001工作总结如下：

一、医疗指标：

总收入：1，567，085元诊疗人数：21026人次

住院人数：225人次住院天数：3771天

抢救人数：123例病历回收率：100％

二、强化管理，逐步提高医疗质量。

医疗质量是医院的生命线，是做好安全医疗的重要保证，结合我科目前人员年轻，外聘医师多等特点：

（一）抓好各项医疗制度和落实措施。配合医务科，严格晨会，值班交班制度，二三级查房，病例讨论制度，低年资住院医师十二小时留院制，形成规范化制度化，健全各项医疗交书、八大本资料。

（二）加强安全医疗教育。根据我科医师年轻化，开展各种形式宣传教育，提高

医务人员对安全医疗的重要性的认识，落实各项医疗规章制度，特别强调工作责任制、首次负责制、危重病人交接班制度及会诊制度，定期开展检查督促，克服麻痹和侥幸心理，并实行高年资医师把关临床工作，做到24小时二线值班，杜绝了医疗事故的发生。

（三）强化病历管理。病历是内科一个重要的质量窗口。因此在今年我科加大力

度提高医务人员对病历重要性的认识，配合医务科从制度措施上对病历作的具体规定，硬性要求病历书写要及时、全面、规范化。使得今年病历回收达100％，甲级达90％以上，无出现丙级病历。

（四）加强服务态度。医患关系是目前各大医院比较突出的问题，因我院地处基

层，各种关系尤其复杂，本着以“病人为中心，以质量为核心”的原则，对每个患者都以十二分耐心询问病史，检查体检、解释病情，因此在这一年里也取得了广大群众一致好评，也树立了医院的形象。

三、继续提高业务素质

业务素质的提高，是提高医疗质量的重要途径，由于我科医务人员年轻，因此我们开展了：（1）每月二次内科业务学习，展开讨论，总结经验；（2）组织每月一次疑难病例讨论；（3）定期组织高年资医师进行临床讲课，加深印象，汲取治疗经验，实行传、帮、带培养年轻医师；（4）派送医务人员参加县、市、省级医学会年会等，了解掌握前沿知识；（5）派送年轻人员到温州等地进修学习，同时也鼓励各种论文的投稿、发表等。

四、团结集体，增加凝聚力

团结就是力量，医学是一个复杂、高深的科学，单凭个人力量是做不好医疗工作的，因此在医疗活动中团结非常重要，尤其在抢救危重病人时，组织高年资医师把关指挥，年轻医师积极配合，争分夺秒，争取每一次的成功。

五、积极开展医疗扶贫工作

在2001年里，我科先后五次深入基层，下乡送医送药，诊疗人数达千余人，同时做好医学宣传，发放宣传单达数千份，使广大群众增加对疾病的认识，做好日常预防、防治工作。

萧江医院内科

2001年1月