第一篇:2014年手术室第二季度护理试题
2014年手术室第二季度护理考试试题
姓名;:成绩:
一、单项选择题(每题1分,合计25分)。
1、下列哪项药品名与商品名不相符的是()
A、去乙酰毛花甙(西地兰)B、盐酸肾上腺素(副肾素)
C、尼可刹米(阿拉明)D、盐酸洛贝林(回苏林)
2、盐酸肾上腺素是哪些受体激动剂()
A、M受体B、α和β受体C、α受体D、β受体
3、盐酸肾上腺素皮下注射常用的剂量是()
A、0.025-0.1mgB、0.25-1gC、0.025-0.1mgD、0.25-1mg4、可用于洋地黄中毒的药物是()
A、苯妥英钠B、副肾素C、利多卡因D、西地兰、局麻药主要用于浸润麻醉,且能抗心律失常的是()
A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、吗啡
6、关于50%GS注射液说法错误的是()
A、治疗低血糖B、补充能量和体液C、治疗低钾血症D、糖尿病酮症酸中毒者禁用
7、洋地黄中毒引起各种快速型心律失常最安全和最有效的首选药物是()
A、利多卡因B、心律平C、西地兰D、异搏定
8、下列哪项是盐酸肾上腺素的禁忌症()
A、高血压B、过敏性休克C、心脏复苏D、支气管痉挛
9、下列哪项属于呼吸中枢兴奋药()
A、洛贝林B、呋塞米C、异丙肾上腺素D、盐酸肾上腺素
10、地塞米松的药理作用不包括()
A、抗休克作用B、抗炎作用C、抗毒作用D、抗胆碱作用
11、《医院感染管理办法》中规定,接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平。(B)
A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗
12、女性尿道长度为(D)
A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.3~5cm13、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,应当使用有效的封口方式。(C)
A.1/2B.2/3C.3/4D.4/514、《医疗废物管理办法》中规定,医用垃圾与生活垃圾的处理原则为(C)
A、混合放置、一起装运B.半封闭运送、分开装运
C.分类收集、封闭运送D.封闭运送、一起装运
15、医疗废物暂时储存的时间不得超过多少天。(B)
A.1天B.2天C.3天D.4天
16、取得满意消毒效果的关键是:(A)
A.彻底清洗B.合理的消毒剂C消毒液浓度高D消毒时间长
17、耐热耐湿医疗器械首选灭菌方法为(A)
A、压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.戊二醛浸泡灭菌D.干热灭菌法
18、《医务人员手卫生规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是(B)
A、至少10秒钟B.至少15秒钟C.至少20秒钟D.至少25秒钟页 第 1 页 共
19、男性尿道长度为(A)
A.18~20cmB.20~22cmC.22~24cmD.24~26cm20、肺结核的主要传播途径是(A)
A、呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.生物媒介传播
21、《医院感染管理办法》中规定,进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平。(C)
A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗
22、医务人员手部皮肤发生破损,进行护理操作时,须戴(B)手套。
A、单层手套B.双层手套C.三层手套D.不必戴手套
23、使用无菌容器时不正确的方法是(A)
A、无菌物品取出后,未用应立即放回B、打开无菌容器盖后,盖内面须朝上
C、手持无菌容器时应托住底部D、手不可触及无菌容器的内面
24、医院内感染的主要传播途径有(A)
A.接触传播B.空气传播C.注射D.输血传播
25、卫生手消毒的消毒效果监测时,细菌数应达到的要求是(B)
A、≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤50cfu/cm2D.≤100cfu/cm
2二、多项选择题(本项共10题,每题1分,合计10分,选项错误或不完整不得分)
1、医务人员在下列哪些情况下应当洗手?(ABCD)
A、穿脱隔离衣前后
B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后
C、进行无菌操作前后
D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后
2、医院感染是指(ABD)
A、住院病人在医院内获得的感染。
B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
C、入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
D、医务人员在医院内获得的感染。
2、哪些情况下必须进行手卫生?(ABCD)
A.直接接触病人之前
B.进行无菌操作或护理程序之前
C.接触血液或体液之后
D.直接接触病人之后
4、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(AB)
A.2%戊二醛B.0.5%过氧乙酸C.含氯消毒剂D.75%酒精
5、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(ABD)
A、手感潮湿B、与潮湿物接触C、在有效期内D、包装松散
6、以下含氯消毒液配制正确的是(CD)
A、配制500mg/L的含氯消毒液,需要在1000ml水中加入20ml的0.5% 的84消毒液。
B、现有0.5% 的84消毒液100ml,加入1000ml的水成为1000mg/L的消毒液。
C、要配制2000mg/L的含氯消毒液,需要在8000ml水中加入有效氯含量为500mg/片的健之素32片。
D、现有含有效氯50% 的消毒剂4克,加入到1000ml的水可以配制成为2000mg/L的消毒液。
7、医院感染暴发的可能途径有(ABD)
A、医务人员携带特殊的耐药菌B、共用呼吸机治疗
C、使用激素D、一次性无菌医疗用品污染
8、《传染病防治法》规定下列疾病中属于乙类传染病的是(AD)
A.肺结核B.鼠疫C.麻风病D.伤寒和副伤寒
9、胸外心脏按压方法中正确的做法是(ABD)
A、按压部位在胸骨下段B、使胸骨下陷至少5CM
C、单人操作,每按压15次,吹气2次 D、每分钟至少按压100次。
10、休克患者的护理,下列哪几项正确(ABCD)
A、中凹卧位B、吸氧
C、观察每小时尿量D、每15分钟测血压和脉搏
三、填空题(每空1分,合计50分)。
1、硝酸甘油针剂的剂量是()作用是:()()。
2、间羟胺()类药,又名是(),每支注射液规格()。
3、地塞米松属于()药。具有四大作用()()()()。每支剂量为()。
4、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是()。
5、既有局麻作用,又有抗心律失常作用的药物是(),每支的剂量()。
6、肾上腺素主要用于()、()、()、()、()。
7、甘露醇有()、()的作用。
8、手术室查对制度:
六查:(到病房接患者时查)(患者入手术间时查)(麻醉前查)(消毒皮肤前查)(切开皮肤前查)(关闭体腔前后查)。
十二对:(科别)、(床号)、(姓名)、(性别)、(年龄)、(住院号)、(手术间号)、(手术名称)、(手术部位)、(所带物品药品)、(药物过敏史及有无特殊感染)、(手术所用灭菌器械)、(敷料是否合格及数量是否符合)。
9、给药前要询问患者有无(药物过敏史)并向患者解释以取得合作。
10、手术中取下的标本,(巡回护士)与(手术者)核对无误后方可与病理检验单一并送检。
11、执行医嘱应做到“五不执行”:(口头医嘱不执行);(医嘱不全不执行);(医嘱不清不执行);(用药时间剂量不准不执行);(自备药无医嘱不执行)。
12、休克分为两期,即()()。
四、问答题:每题5分,共15分。
1、护理核心制度有哪些?
2、手术患者坠床/摔倒时的应急预案。
3、休克的一般急救措施。
第二篇:手术室第二季度护理质量分析报告
手术室第二季度护理质量分析报告
2012年第二季度手术室在护理工作中存在以下问题:
一、室内外鞋放置欠规范
1、原因分析
(1)手术室布局不合格
(2)护士长管理能力欠缺,管理不到位
(3)本科工作人员欠自觉,没有按规定将室内、外鞋放好。
2、整理措施
1、加强管理,督促各工作人员按规定将室内外鞋放好,改变布局
二、手术后的垃圾和敷料清理欠及时
1、原因分析
(1)手术室布局不合理
(2)护士长管理能力欠缺,管理不到位
(3)清洁工不是专门负责本科室工作,工作时间不合理导致垃圾和敷料没有及时清理。
2、整改措施
(1)加强管理
(2)已向领导反映,要求清洁工专门负责手术室工作,不兼其他工作。
(3)改变布局
附鱼骨
人
护士长管理不到位布局不合理
无污物通道
室内、外鞋放置欠规范术后垃圾和敷料清理欠及时 制度无落实
执行有困难
第三篇:2018第二季度三基三严手术室试题
南阳卧龙医院
2018第二季度三基三严考试试卷(手术室)
姓名:
科别:
分数:
一、选择题(每小题2分,共80分)
1.局麻药影响神经系统的生物电活动的机制是()A.“闪烁样阻断作用
B.阻断K+通道 C.阻断Ca2+通道
D.阻断Na+通道
2.下列关于肺泡表面活性物质说法,错误的是()
A.保持大小肺泡容积相对稳定
B.降低肺泡表面张力,降低肺顺应性 C.减少肺间质和肺泡内组织液生成D.它是一种脂蛋白复合物 E.它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放
3.多觉型伤害性感受器的传入纤维属于()A.Aβ类
B.Aδ类
C.Aα类 D.C类
E.Aγ类 4.人意识内容活动的核心是()A.语言和思维
B.学习
C.记忆 D.定向和感情
E.思维和学习
5.神经细胞静息电位形成的机制是()A.钾离子的平衡电位
B.氯离子的平衡电位 C.钠离子的平衡电位
D.钙离子的平衡电位 E.镁、钾、钠离子的平衡电位
6.有关MAC的概念,以下哪项错误()
A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反射时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示 C.MAC意大,麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量 E.MAC单位位是vol%
7.下列哪一项不是药物的特异性作用机制()
A.对酶的影响
B.影响自体活性物质的合成和储存 C.参与或干扰细胞代谢
D.通过脂溶性影响神经细胞膜的功能 E.影响核酸代谢
8.地西泮药理作用除外()
A.镇静
B.催眠
C.中枢性肌肉松弛 D.麻醉
E.抗惊厥
9.苯二氮卓类和巴比妥类比较,前者没有作用是()A.镇静、催眠
B.麻醉
C.抗焦虑 D.抗惊厥
E.中枢性肌肉松弛 10.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()
A.帕金森综合征
B.迟发性运动障碍
C.急性肌张力障得 D.静坐不能
E.肌张力下降
11.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是()
A.不同麻醉药具有相同的MAC
B.MAC越小,表示该麻醉药效能越弱 C.MAC越小,表示该麻醉药效能越强
D.MAC不受任何因素的影响 E.各药物之间MAC呈非数学相加性质
12.下列哪项不是气管插管即时并发症()
A.牙齿及口腔软组织损伤
B.高血压和和心律失常
C.气道痉挛
D.气管导管误入食管
E.误吸 13.关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误()A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉庥醉药 B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高
C.依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人 D.异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重 E.异丙酚最适合于门诊手术
14.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误()
A.具有逆行性遗忘作用
B.对正常人心血管系统影响轻微 C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用
D.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用 E作用时间短
15.重症肌无力患者使用下列哪种药物不合理()A.琥珀酰胆碱
B.利多卡因
C.氟烷 D.右旋筒箭毒碱
E.新斯的明
16.多器官功能障碍综合征(MODS)的病因中以下哪一种不存在()A.大手术
B.严重创伤
C.恶性肿瘤 D.休克
E.败血症
17.关于MODS,下列说法哪个是不正确的()
A.指在严重创伤、休克和感染等过程中,短时间内同时或相继出现两个或两个以上器官功能损害和障碍
B.器官功能损害和障碍达到衰竭的程度,则称为MOF C.MODS的发病机制与全身性炎症反应失控有关
D.发生功能障碍的器官往往是原发因素直接损伤的器官 E.MODS一旦治愈,不遗留器官损伤的痕迹 18.肝脏的支持治疗不包括()
A.支链氨基酸
B.保肝药的使用
C.尽量避免缺血缺氧 D.适时应用EN
E.维持适当的血容量 19.CPCR时,给药途径下列哪项不正确()
A.外周静脉
B.中心静脉
C.骨髓腔 D.气管导管内
E.肌肉注射
20.心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误()
A.首选肾上腺素
B.阿托品适用于严重窦性心动过缓者 C.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者 E.早期使用碳酸氢钠
21.下列哪项不属于术后镇痛的方法()
A.外周神经
B.肌肉注射
C.静脉注射 D.心理疗法
E.硬膜外腔注药镇痛
22.三阶梯止痛治疗中第一阶梯用药特点中不正确的描述是()A.主要为非甾体类镇痛药
B.对中度疼痛亦可能有效 C.具有封顶效应(天花板效应),不能无限增加剂量 D.治疗中,一种非甾体类镇痛药无效应更換另一种非甾体类镇痛药 E.药物副作用以胃肠道反应最多见
23.下列哪一条不是椎管內给药分娩镇痛的适应证()A.宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者
B.产妇的要求
C.痛阈较低的初产妇
D.产程进展缓慢者
E.正接受抗凝药物治疗 24.偏头痛临床特点不包括()
A.大多数在儿童和青年期发病,女性多于男性 B.反复发作的一侧性搏动性头痛,可扩展至全头部
C.头痛发作频率每周至每年1次至数次不等,偶见持续发作病例 D.发作前都有视觉先兆
E.头痛常伴有恶心呕吐,畏光怕声,活动加重,睡眠后减轻 25.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛()
A.发作性疼痛
B.呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛 C.存在板机点(触发点)
D.患侧角膜反射消失 E.严格限于三叉神经分布区域內
26.血气pH7.25,PaCO253mmHg,BE-6mmol/L,诊断应为()A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症 B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒
D.单纯呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症
27.洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是()A.维库溴铵
B.哌库溴铵
C.潘库溴铵 D.琥珀胆碱
E.阿库氯铵
28.下列不属于肺不张的治疗原则的是()A.鼓励咳嗽排痰
B.纤维支气管镜检查
C.正压通气
D.雾化吸入
E.激素治疗 29.引起肝功能障碍时出血的主要原因是()A.肝素增多
B.纤溶酶增多
C.血小板减少
D.凝血因子减少
E.维生素K缺乏 30.決定心排出量的两个主要因素是()
A.血容量和外周血管阻力力
B.呼吸方式和心率
C.心率和每搏量 D.回心血量和每搏量
E.周围组织需氧量和回心血量 31.内呼吸是指()
A.由呼吸器官将气体吸入体内
B.血液与组织之间的气体交换
C.气体在血液內的传递
D.在体内发生的呼吸
E.在细胞內部的呼吸 32.下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下重要的运动中枢 C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下较高级的副交感中枢 E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合 33.影响脑复苏的关键因素是()A.病人的年龄
B.原本的体格情况
C.脑缺血缺氧的时间 D.胸外按压的时间
E.人工呼吸的时间 34.心室细颤,电击除颤前应静注()A.5%碳酸氢钠
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.利多卡因 35.心肺复苏后人工起搏器最适用于()
A.心率不足60次/分
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.高血钾患者 36治疗心力衰竭时,下列哪项不是吗啡的作用()
A.消除焦虑
B.降低动脉阻力
C.扩张冠状动脉 D.增加静脉容量
E.降低搏出功指数
37.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是()A.轻中度神志尚清,能配合的患者 B.病情严重,神志清,不合作的患者 C.需长期机械通气支持的患者 D.呼吸道有大量分泌物的患者 E.昏迷的患者
38.有关手术前准备,下列哪项是错误的?()A.急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术
B.贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正 C.有心房纤颤伴心室率>100次/min的病人,可用西地兰纠正 D.老年病人心动过缓<50次/min,术前可用阿托品0.5mg肌注
E.长期使用低盐饮食和利尿药,易致水电解质平衡失调,术前应纠正 39.全麻前给抗胆碱药的目的是()A.镇静
B.提高痛阈
C.防止插管困难时反复插管分泌物过多 D.促进排空
E.扩张支气管
40.属操作不当引起的麻醉意外或并发症,()除外
A.静注琥珀胆碱致心搏骤停
B.气管插管误入食管致缺氧后遗症 C.气管插管致纵隔及皮下气肿
D.手控过度通气致肺大泡破裂 E.喉镜置入致门牙脱落
二、填空题(每小题2分,共20分)
1..麻醉苏醒期拔气管导管的较佳时期是_、_、_
。2.喉痉挛多发生于全麻的_。
3.芬太尼的药理作用是_
、_、_、_。4.氯胺酮静脉复合麻醉适合下列哪种病人手术麻醉_
。5.羊水栓塞复苏处理,主要采取_
、_。
6.经过_半衰期可以认为静脉全麻药物基本从体内排除。7.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达_。
8.3岁小儿做经口气管内捕管时,最合适的气管导管內径及插管深度为_
、_ 9.全身麻醉气管插管后,导管气囊充气最大压力值不应超过_
。10苯巴比妥作用时间长的原因主要是_。
。手术室:
1~5 DBDAA
6~10 CDDBE
11~15CCBAD 16~20 CDEEE
21~25DBEDD
26~30BDEDC
31~35BCCDD
36~40EAACA
1.答:神志清楚,反射和肌力恢复,自主呼吸恢复满 2.答:Ⅱ~Ⅳ
3.答:呼吸抑制;起效迅速;可引起心动过缓;反复注射有蓄积作用
4.答:支气管哮喘病人
5.答:立即气管内插管正压通气;使用α受体阻滞剂 6.答:4~5个 7.答:T4 8.答:内径4.5mm,深度13.5cm; 9.答:25cmH2O; 10.答:肾小管再吸收;
第四篇:11月手术室护理考试试题
手术室11月份专科考试试题
姓名: 得分:
一 填空题
1.标准手术体位包括仰卧位,侧卧位,俯卧位,仰卧位头部抬高()CM,肩部适当抬高,侧卧位双下肢屈髋屈膝()度,呈跑步状,双上肢外展不超过()度,俯卧位双髋双膝屈曲()度,双下肢远端关节低于近端关节,膝关节及小腿下垫小枕。
2.麻醉前应常规禁食()——()小时,禁饮()——()小时,以减少术中术后呕吐物误吸的危险,即使是局麻,也应术前禁食禁饮,防止术中麻醉效果不好改麻醉。3.所有手术病人术前均应检查()检验项目。4.麻醉前用药主要使用的药物有H2受体拮抗剂,()药()药()药。
5.麻醉可分为全身麻醉()(),全身麻醉根据药物使用的途径不同分为()麻醉和()麻醉
6.常用酰胺类局麻药利多卡因一次使用最大剂量不超过(),丁卡因毒性强,很少做局部浸润麻醉,多用于()麻醉。
7.局麻药的毒性反应包括()反应和()反应,局麻药中加入()可收缩局部血管,延缓局麻药的吸收,但一次用量限于()mg。
8.蛛网膜下腔阻滞麻醉最常见的并发症是(),术后发生头痛主要是脑脊液渗漏,压力改变所致,可于术后平卧()----()小时。
9.硬膜外麻醉中的并发症中最严重的是(),是由于大量局麻药误入蛛网膜下腔所致。
10.正常的spo2应高于(),正常的PetCO2值为()-()mmhg。
11.CVP是测定位于胸腔上下腔静脉或()的压力,临床用于指导静脉输液,正常值是()。
12.护理程序包括()()()()()五个步骤。
13.手术室对病人的安全核查由()()()共同执行,麻醉开始前由()主持,手术开始前由()主持,病人离开手术室前由()主持,三方共同核对。
14.手术室常用的晶体液有()(),20%甘露醇属于()溶液,常用的胶体溶液有()()常见的输液反应有()()()()15.手术过程的四次清点分别是()()()()执行,并坚持点唱原则。
16.金属类器械干燥温度为()——()度,塑胶类为()——()度。等离子包装密封宽度应大于等于(),器械包包装袋封口处大于等于()。17.等离子灭菌应每()进行生物监测,消毒后使用物品应每()进行监测。
18.切皮前()使用抗生素,手术时间超过()小时或出血量超过()ml,可加用以保证手术过程和手术后4小时抗生素浓度。
19.下肢静脉曲张手术需特别准备的手术物品有()()(),骨科手术器械需()合格后方可使用。
20.输血过程应先()后(),如连续输入多袋血,应在两袋血直接间隔采用()输入,待管道内余血冲尽后再输下一袋血。
二 问答题
480毫升乳酸林格氏液要求在1小时内输完,每分钟滴速是多少?请写出计算公式
第五篇:手术室护理实践指南试题
手术室护理实践指南理论考试
姓名:
一、单选题。(每小题1.5分,共45分。)
1.仰卧位安置方法错误的是:()
A.头颈置头枕并处于中立位
B.肩关节外展90度
C.膝关节上方5cm处用约束带固定 D.膝下垫膝枕
E.足下垫足跟垫 2.仰卧位安置方法错误的是:()A.取健侧卧,头下置头枕,高度平下侧肩高
B.颈椎处于水平位置,距腋下20cm处垫胸垫
C.肩关节外展或上举不超过90度
D.腹侧挡板固定支持耻骨联合E.双下肢约45度自然屈曲 3.应用单极电刀时评估内容错误的是:()
A.床单位保持干燥
B.避免潜在的富氧环境
C.去除金属饰品
D.回路负极板黏贴离手术部位越近越好
E.避免患者身体与金属物品接触 4.高频电刀操作要点正确的是:()
A.电刀功率的选择由医生决定
B.负极板可以多次应用
C.手术结束将输出功率调节至零 D固定时将电线缠绕在器械上
E.电刀笔上的焦痂用刀片刮除 5.不是Ⅱ类切口的是:()
A.口咽手术
B.消化道手术
C.子宫切除术
D.颅脑手术
E.食管癌根治术 6.低体温对机体的影响错误的是:()
A.增加手术部位感染风险
B.心血管系统并发症增加
C.对于创伤患者,死亡率增加
D.增加手术出血量
E.低血糖发生率增加 7.低体温的预防措施错误的是:()
A.设置环境温度26度以上
B.减少皮肤暴露
C.使用加温设备
D.输注液体加温
E.高危患者设置个性化的室温
8.输血时血的外观检查内容错误的是:()
A.血袋有无破损
B.血液颜色
C.形态是否正常
D.血液有无混浊沉淀 E.血袋号 9.以下哪一项不属于输血不良反应
()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.输血传播疾病
E.荨麻疹 10.下列哪项不属于输血适应症
A.贫血
B.消瘦
C.急性出血
D.凝血机制障碍
E.重症感染 11.自体输血的适应症错误的是()
A.异位妊娠
B.剖宫产大出血
C.髋关节置换术
D.器官移植手术
E.动脉瘤手术 12.手术标本管理错误的是()
A.即刻核对
B.即刻记录
C.及时固定
D.术中冰冻标本用10%福尔马林固定
E.暂存标本洗手护士应妥善保管
13.下列哪项不是手术室消防器材与设施()A.灭火器
B.消火栓
C.报警装置
D.应急灯
E.应急锤 14.手术室火灾时应遵循的原则()
A.救援-报警-限制-疏散
B.救援-报警-疏散-限制
C.报警-救援-限制-疏散
D.疏散-报警-救援-限制
E.限制-报警-救援-疏散
15.外来手术器械管理错误的是()
A.使用科室应做好植入物、外来器械使用登记
B.器械公司人员刷手上台配合手术医生
C.器械供应商应提供清单及说明书
D.植入物及外来手术器械灭菌必须进行生物监测
E.外来器械首选压力蒸汽灭菌 16.下列哪项不是手术器械清点原则()
A.三次清点原则
B.双人逐项清点原则
C.同步唱点原则
D.逐项即刻记录原则
D.原位清点原则
17.手术中清点注意事项正确的是()
A.抢救、重大手术不交班
B.术中小标本送检洗手、巡回护士知道可以用纱布包裹标本
C.手术物品经巡回护士同意可以拿出手术间
D.医生可自行拿取台上物品
E.为减少手术时间可以一边关腹一边清点物品
18.接触过恶性肿瘤的手术器械,正确的处理是:()A.严禁再使用于正常组织,以免将器械上的肿瘤细胞带入其他组织。
B.若术中无条件更换手术器械,可用生理盐水清洗后继续使用。
C.若术中无条件更换手术器械,可用75%酒精擦拭后继续使用。
D.不用更换,继续使用
E..以上四种方法均可。
19.外科手术时,凡接触空腔脏器、肿瘤组织、内膜组织和感染组织等的器械、敷料均视为污染,这些被污染的器械和敷料所放置的区域称为:()
A.污染区域
B.无菌区域
C.半污染区域
D.相对无菌区域
E.隔离区域 20.外科手消毒剂开启后应标明日期、时间,易挥发的醇类产品有效期为()A.30天
B.60天
C.半年
D.一年
E.按瓶底的有效期 21.下列哪项无接触式戴、脱无菌手套的操作是错误的:()
A.穿无菌手术衣时双手不露出袖口
B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期
C.拉衣袖时不可用力过猛,袖口拉到腕关节上部
D.戴好手套后,两手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套口翻转脱下 22.外科手消毒设施不包括:()
A.手消毒剂
B.干手物品
C.洗手池
D.水龙头
E.照明灯 23.下列哪项不是外科手消毒原则:()A.先洗手,后消毒
B.手被污染时应重新进行外科手消毒
C.指甲长度不应超过指尖,不应佩戴人工指甲
D.不同手术之间直接使用消毒剂揉搓即可
E.流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂
24.下列关于皮肤消毒哪项说法是正确的:()
A.平行形或叠瓦行消毒:用于小手术野的消毒
B.向心形消毒:以原切口为中心,自上而下,自外而内进行消毒
C.环形或螺旋形消毒:用于大手术野的消毒
D.消毒时只使用一把消毒钳
E.消毒剂的使用量越多越好 25.下列哪项不是铺置无菌器械台的目的:()
A.加强手术器械的管理
B.建立无菌最大屏障
C.准确、迅速配合手术
D.降低手术部位感染
E.隔离手术器械
26.手术区皮肤消毒范围应超过手术切口周围()。
A.10cm的区域
B.15cm的区域
C.20cm的区域
D.25cm的区域 E.30cm的区域 27.器械传递的方法哪项是错误的:()
A.单手传递止血钳时洗手护士应右手握住止血钳前1/3处,弯侧向掌心。
B.安装、拆卸刀片时应避开人员,尖端向下。
C.传递镊子时洗手护士应右手握住夹端,闭合开口,让术者握住镊子中上部。
D.传递拉钩前应用盐水浸湿。
E.双手传递止血钳时洗手护士应双手交叉,传递对侧器械的手在下,同侧的手在上。28.下列哪项是正确手术野皮肤消毒范围:()
A.颈椎手术:上至颈部上缘,下至两腋窝连线。
B.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋中线。
C.四肢手术:手术区域周围消毒、上下各超过一个关节。
D.会阴手术:耻骨联合、肛门周围及臀、大腿下1/3内侧。
E.腰椎手术:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋后线。
29.下列哪项不符合同期手术的注意事项:()A.遵循无菌原则Ⅰ类切口手术在前,非Ⅰ类切口手术在后。
B.物品不得交叉使用。
C.严格区分无菌器械和污染器械。
D.特殊情况先做非Ⅰ类切口手术再做Ⅰ类切口手术时只更换器械,不用更换敷料。
E.分别铺设2个无菌器械台,手术部位器械需独立摆放。30.下列可用于过氧化氢低温等离子灭菌的是:
A.金属手术器械
B.滑石粉
C.石蜡油
D.纸张
E.液体
二、多选题。(每小题2分,共20分。)
1.手术切除恶性肿瘤的隔离技术原则:
A.不可挤压性、锐性解剖原则。
B.隔离肿瘤原则。
C.整块切除原则。
D.小切口美观原则。E.充分止血
2.内窥镜手术中隔离操作技术有哪些: A.固定套管,防止术中器械进出时套管滑出。
B.保持切口和套管的密封性,防止漏气。
C.手术结束时先放气再拔穿刺套管,防止“烟囱”效应。
D.取出标本时,注意保护小切口创面,可使用专用取瘤袋。
E.尽量缩短二氧化碳气腹时间 3.环境表面清洁质量监测化学法有:
A.荧光标记发
B.荧光粉迹法
C.ATP法
D.手工法
E.生物监测 4.俯卧位适用手术包括:
A.头颈部
B.背部
C.脊柱后路
D.盆腔后路
E.食管癌根治术 5.侧卧位用物准备包括:
A.头枕
B.胸垫
C.固定挡板
D.托手板
E.上下肢约束带 6.手术区皮肤消毒方式有:
A.螺旋形消毒
B.离心形消毒
C.向心形消毒
D.平行形消毒
E叠瓦形消毒 7.关于无菌物品的放置,其要求是:
A.无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志
B.无菌物品和一次性无菌物品,要设立专柜分开放置于治疗室
C.无菌物品应按有效期顺序排放使用
D.无菌物品由专人负责,定期检查
E.接触无菌包前必须洗手或手消毒 8.血管钳带线传递法正确的是:
A.用止血钳横向夹紧结扎线一端2mm
B.传递时弯曲向上
C.洗手护士手持轴部
D.用止血钳纵向夹紧结扎线一端2mm
E.用柄轻击术者手掌传递
9.手术室火灾高危因素有:
A.酒精
B.电刀
C.氧气
D.手术铺巾
E.激光 10.手术清点物品正确的是:
A.手术器械
B.手术敷料
C.尿管
D.缝合针
E.阻断带
三、是非题(每小题1分,共20分。)
1.清点时发现物品不完整,采取各种手段仍未找到,正确的处理措施是:立即报告主刀医生及护士长,X线确认,主刀医生、洗手巡回护士签字、存档,填写意外报告表,报告上级领导()
2.加压输血时过程中应缓慢加压,压力不能超过500mmHg,以防加压皮囊破裂()3.手术转运过程中应确保患者安全,转运人员应在患者头侧()
4.无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成或由他人协助完成戴手套的方法。()5.环形或螺旋形消毒适用于小手术野的消毒。()6.脱无菌手术衣原则是由巡回护士协助解开衣领系带,先脱手术衣,再脱手套,确保不污染刷手衣裤。()7.向对侧或跨越式传递器械时,禁止从医生背后传递,必要时可以从肩后传递。()8.无菌器械台的无菌单应下垂台面20CM以上,手术器械、物品不可超过台缘。()手术隔离技术适用于所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔脏器手术的全过程。()10.腹壁切口子宫内膜异位症是盆腔外子宫内膜异位症的特殊类型,主要见于剖宫产术后,是剖宫产术的近期并发症之一。()11.肠梗阻手术在切开肠管时,为了减少手术出血量,可以使用点外科设备。()12.属于Ⅰ类(清洁)切口的手术有:颅脑、视觉器官、四肢躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部手术,以及闭合性创伤手术。()13.无触式传递是指手术过程医护用手进行传递、接受手术器械,防止职业暴露。()14.外科手消毒中洗手用水的水温建议控制在32~38℃,可以使用储箱水。()15.低体温指患者正常体温<36℃,是最常见的手术综并发症之一()17.植入物指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可植入性手术器械()18.紧急情况下,化学PCD监测合格可作为植入物提前放行的依据,生物监测可不做()19.清点时可先完成所有物品的清点,再记录于清点单上()20.手术间清洁时应有序进行,遵循由上而下、由周围区到中心区、由清洁区到污染区的原则()
四、问答题
1.手术体位安置原则?(7分)
2.恶性肿瘤手术操作要点(8分)(要求写出8条以上)