2013年传染病防治监督检查总结

第一篇：2013年传染病防治监督检查总结

2013年传染病防治监督检查工作总结

为加大传染病防治监督力度，提高我区医疗卫生机构传染病防治工作水平，避免突发传染病事件、医源性感染事件等的发生对市民健康和社会稳定造成不良影响，按照（卫执„2013‟231号）《关于印发2013年卫生监督重点检查计划的通知》要求，有重点的开展了医疗卫生机构医疗废物处置、传染病疫情报告、消毒隔离、疫情控制等的监督检查、抽检和现场检测工作；现将监督检查情况作如下总结。

一、拓展监督检查范围和对象，提高监督检查覆盖率 为保证我区传染病防治监督检查工作的圆满完成，我所根据卫生监督重点检查计划，结合我区实际情况，制定了《2013传染病防治监督重点检查方案》，进一步拓展监督检查范围和对象，将村卫生室的传染病疫情报告、医疗机构消毒隔离、医疗废物处置等传染病防治工作纳入日常监督管理范围，并对村卫生室的传染病防治工作进行了全面监督检查，通过努力，很好地完成了全区传染病防治监督工作任务，监督检查覆盖率有了明显提高。

二、强化监管，加大违法行为处罚力度

为加大传染病防治工作监督检查力度，强化医疗机构责任意识，8月份我所成立了检查小组，对医疗机构传染病防治工作进行专项监督检查，重点检查医疗机构医疗废物处置、消毒隔离制度执行情况以及传染病疫情报告等，使我区医疗机构对传染病防治工作的重视程度得到了进一步提高。检查期间共对3家医疗机构的传染病防治违法行为进行了行政处罚，共计罚款6000元。

三、加强重点医疗机构消毒工作监管，预防院内感染发生1

为加强我区医疗机构消毒隔离工作，预防院内感染的发生，我所对辖区二级以上医疗机构的消毒隔离工作开展了监督检查。本次检查重点是医疗机构消毒供应室、手术室、口腔科、产科等科室的关键消毒环节，并与区疾病预防控制中心联合，对重点消毒环节进行采样检测。要求院领导要高度重视消毒隔离工作，落实科室责任制，并严格按照《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》等相关法律法的规定定期开展消毒与灭菌检测工作。加强消毒隔离工作，减少院内感染发生的隐患，确保医疗安全。

四、完成医疗机构紫外线照度现场快速检测专项工作 为加强医疗机构传染病监督，切实提高医疗机构消毒监管水平。根据《2013年卫生监督重点工作计划路线图》要求，5月份，我所提前完成医疗机构紫外线灯辐照强度进行现场快速检测工作。

此次医疗机构紫外线照度快检涵盖民营医院、卫生院、门诊部、诊所、村卫生室等各级各类医疗机构14家，涉及口腔科、治疗室、手术室、供应室等多个部门。共检测紫外线灯32支，合格24支，不合格8支，合格率75%，对检测不合格的单位均提出了整改意见。

通过现场快速检测工作，进一步提高了传染病卫生监督的指导意义，以检测结果为依据，以技术支持为依托，不断增强医疗机构传染病防控的自律意识。

五、日常监督检查情况

（一）医疗废物处置监督检查

各医疗机构对医疗废物管理意识的了进一步的认识和提高，绝大多数医疗机构，均成立了医疗废物管理组织，建立了医疗废物管理制度，设立了医疗废物暂存处，配备了专职或兼职管理人员，开展了相关法律、法规和安全方面的培训。在医疗废物管理过程中，对医疗废物管理人员采取了一定的安全防

护措施。在医疗废物收集中能够使用医疗废物专用包装物盛放。医疗废物暂存处设有医疗废物警示标识，医疗废物处置记录齐全。但也有一部分医疗单位无医疗废物运输专用工具和通道，少数医疗单位未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存处不符合相关管理规定，针对在监督检查中发现的违法行为，我们依据卫生法律、法规的相关规定，分别给予了责令限期整改、警告和罚款的行政处罚。

（二）消毒隔离制度执行情况的监督检查

各医疗机构设置了消毒工作管理部门，制定或完善了管理制度和流程，配备了专职或兼职人员负责消毒隔离工作，消毒人员基本能够按照规范进行消毒技术操作并有记录。医技科室能够做到不重复使用一次性医疗器械。达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。设消毒供应中心和内窥镜诊疗室的医疗机构能够按照消毒技术规范开展消毒工作，消毒隔离制度完善，管理到位，消毒记录规范完整。但有的医疗机构未定期对室内空气、环境内物体和环境表面消毒或无消毒记录；没有定期开展消毒与灭菌效果监测或无监测记录；在购进的消毒产品没有索证或索证不全，无消毒剂与消毒器械领用登记制度。各医疗机构的口腔科，不同程度存在使用中的消毒剂未按规定进行浓度监测和生物监测。

（三）传染病疫情报告监督检查

我区有35家医疗机构传染病疫情报告实行网络直报，其他医疗机构实行非网络直报形式，实行网络直报的医疗机构建立健全了疫情报告制度，有专人负责传染病报告工作，疫情记录登记齐全，保存完整，未发现瞒报、谎报、缓报传染病疫情情况。传染病疫情非网络直报机构中，能够知晓或了解国家传染病疫情报告制度、传染病报告病种和传染病报告时限。但大部分个体门诊部、诊所和村级卫生室未建立传染病疫情报告制

度，无传染病疫情报告卡，门诊未设立传染病登记薄。

三、今后工作重点

（一）加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。

（二）切实加强对各级医疗机构，特别是个体诊所、门诊部及村级卫生室的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。

（三）进一步加大执法力度，对问题严重及限期整改不到位的单位，要依法追究相关责任人的法律责任。

第二篇：永春2010传染病防治监督检查总结

2010年传染病防治重点检查总结

为认真贯彻落实《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构的传染病防治工作，根据《2010年永春县传染病防治检查方案》，我局于近期组织开展了对全县各级各类医疗卫生机构传染病防治工作和医疗废物处置的专项监督检查。

一、基本情况

此次专项检查共抽查各级各类医疗机构18家，其中县级医院1家、乡镇卫生院15家、CDC1家、妇幼机构1家。检查的内容主要包括组织管理与制度建设、传染病报告管理工作开展情况、传染病的报告质量、发热、肠道门诊的设置情况、医疗废物处置情况等方面。检查中，共抽查上述医疗机构传染病病例102例,其中漏报4例，漏报率为3.9﹪。

二、主要工作成效

（一）领导重视，组织到位。大部分医疗单位都能重视传染病防治工作，切实把传染病防治工作作为医院工作的重中之重来抓，成立有专门的领导机构，建立落实奖惩激励和责任追究机制，精心组织实施，形成了齐抓共管、层层抓落实的良好工作局面。

（二）制度健全，管理有序。大部分医疗单位能注重传染病报告管理制度建设，较完善地建立了传染病诊断、登记、报告制

度和传染病自查与奖惩及培训等制度，按章管理，规范运作，较好地保证了传染病防治工作的全面有序开展。

（三）填报规范，报告及时。大部分医疗单位配备有专（兼）职人员，负责传染病网络直报及日常管理工作，相关科室设立有传染病登记本，按规定认真做好有关事项登记，传染病报告卡记录完整，疫情网络直报系统正常运转，对发现的传染病病例能及时按要求上报。

（四）医疗废物按规管理。大部分医疗单位能严格执行《医疗废物管理条例》，设有医疗废物暂存点，建立专门的医疗废物管理制度，按规定对医疗废物进行分类管理和集中收集处置，并做好收集交接处置登记。

二、主要存在问题

（一）部分医疗单位对传染病防治工作重视不够，传染病报告管理工作落实情况较差。有的单位相关规章制度没建立，未按规定对门诊日志、出入院登记本、化验室登记本、放射科登记本进行登记。部分医疗单位存在传染病漏报现象。此次抽查的18家医疗机构，共有3家乡镇卫生院出现漏报。

（二）部分医疗单位发热门诊开设不规范。受场地、资金、医院运转等条件的限制，部分医疗单位的发热门诊无法达到设置要求，个别医疗单位甚至没有开设发热门诊或仅挂个发热门诊牌子了事，有的医疗单位发热门诊和肠道门诊设置在一起，存在交叉污染危险；部分医疗单位对发热门诊的重要性缺乏认识、重视

不够，没有按规定制定完善的管理制度，配备专用药械，对发热病人没有认真做好登记工作。

（三）部分医疗单位医疗废物管理不到位。有的医疗单位医疗废物暂存点不符合相关规定，缺乏相应的防护设施、防护标志和管理制度，医疗废物与生活垃圾混放，对医疗废物未按规定进行分类收集、包装、处置，相关登记记录不全或无登记。

永 春 县 卫 生 局二O一O年十二月二十七日

第三篇：传染病防治监督检查实施方案（模版）

大街乡卫生院2012年传染病防治监督检查

实施方案

为贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》及其相关的法律法规，进一步加大我乡医疗卫生机构传染病防治监督工作力度，有效防止传染性疾病的传播与流行，保障人民群众身体健康和生命安全，按照上级主管部门传染病防治监督工作的要求，结合我乡实际情况，特制定本实施方案。

一、工作目标

通过加强对我乡医疗机构、疾病预防控制机构开展医疗废物处置、传染病疫情报告和疫情控制、消毒隔离、污水处理等预防控制传染病相关工作的监督检查，确保医疗卫生机构严格落实传染病防治相关制度，促进医疗卫生机构传染病防治工作有序、有效开展。

二、工作内容

（一）医疗废物处置的监督检查

对辖乡内的所有医疗机构（村卫生室等）开展医疗废物处置工作检查，重点检查各医疗卫生机构（村卫生室等）是否建立医疗废物管理责任制，是否制定并实施有关规章制度和工作规范，医疗废物的分类、收集、处置等重点环节是否符合相关规定等，防止医疗废物流失、泄露和扩散。

（二）传染病疫情报告和疫情控制措施的监督检查

对村卫生室开展疫情报告情况检查，重点检查是否建立传染病疫情报告制度，落实相关人员负责传染病疫情报告管理工作，按要求填报《传染病报告卡》，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或无害化处置，建立传染病预检制度及应急处理预案，确保医院严格落实传染病疫情报告和疫情控制措施。

三、工作要求

1、认真贯彻执行相关法律法规，加强领导、精心组织、严格执法、明确职责，落实责任，按照方案认真组织实施，切实做好本传染病防治监督检查工作。

2、加大监督检查执法力度。严格依据法律法规、卫生规范和法定程序进行，对发现的违法行为，要依法严肃处理，重大案件及时向上级主管部门报告。

3、加强宣传和指导。建立完善传染病防治机制，促进全乡传染病防治工作规范有序地开展，努力控制传染病的发生和流行，保护人民的身体健康，创造良好的社会环境。

4、在监督医疗废物处置工作时，要加强医疗卫生机构医疗废物集中处置问题。及时通报有关情况，提高监督管理效能。

5、强化消毒管理。严格管理本院常用器械消毒、消毒产品是否符合相关要求，手术室、化验室管理是否符合要求。

大街乡卫生院

2012年4月28日

第四篇：传染病防治监督检查工作总结范文

传染病防治监督检查工作总结

传染病防治监督检查工作总结 为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规，进一步规范医疗机构传染病防治工作，根据旗卫生局《卫生监督重点检查计划》的通知要求，我所对辖区内各级各类医疗卫生机构的传染病防治工作进行了监督检查，现将监督检查情况总结如下：

一、检查情况

1、医疗机构传染病疫情报告系统运转正常。我旗各级各类医疗卫生机构严格执行了预防控制措施，建立了疫情报告管理组织，确定了专职或兼职的工作人

员承担传染病报告工作；疫情报告相关制度齐全，工作流程明确；各医疗卫生机构设立了门诊日志及传染病登记本；乡级医疗卫生机构全部实行了疫情网络直报，疫情网络直报系统正常运转，报告人员操作熟练，疫情报告管理符合规定要求。全旗各级各类医疗卫生机构无疫情漏报。

2、医疗机构院感控制工作比较规范。大部分医疗卫生机构均成立了院感控制领导小组，配备了专业人员负责医院感染控制工作；建立了消毒管理相关制度，消毒剂容器能够定期清洗消毒、加盖；全旗各级各类医疗卫生机构能够积极配合卫生监督所和疾病预防控制中心开展院感管理工作，定期或不定期对医院医疗器械、医务人员手、物表等消毒效果进行消毒监测，对紫外线灯照射强度进行监测。

3、医疗机构废物处置符合法定程序。大部分医疗卫生机构设立有医疗废物管理机构，制订有相关的管理制度和责任

追究制度；有专门人员负责医疗废物的收集、分类、登记等工作，并及时将医疗废物进行无害化处理；医疗废物登记项目齐全，内容完整；各医疗卫生机构的医疗废物袋、医疗废物桶等均有警示标识。

二、存在的问题

1、个别医务人员传染病防治意识较差，医院感染控制和消毒隔离观念相对淡薄，预防控制措施执行不够严格，特别是个别村卫生室和个体诊所医务人员消毒记录、医疗器械、用品消毒与灭菌执行不到位，存在造成医源性感染的隐患。

2、部分基层医疗卫生机构组织和制度还不够健全，专业人员较少，在一定程度上影响了传染病防治工作的正常开展。

3、个别医疗卫生机构，特别是村卫生所和个体医疗机构还存在医疗废物与生活垃圾混放处理，医疗废物专用容器标示不规范，医疗废物处理相关人员无卫生安全防护设施等问题。

4、部分小型医疗卫生机构索证意识不强，对购进的消毒剂、消毒器械等没有按要求索取“两证”，无法保证产品的质量安全。

三、下一步打算

通过此次重点监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。针对存在的问题和薄弱环节，今后我所打算着重做好以下几个方面的工作：

1、继续加强对《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，使其做到知法、懂法、守法。

2、通过开展持续不断的监督指导，帮助医疗机构及其医务人员落实传染病防控管理制度和措施，从而有效防范传染性疾病等公共卫生事件的发生。

3、进一步加大执法力度，切实加强对

各级医疗卫生机构，特别是乡、村级医疗机构的监督管理，使其遵章守法、规范操作，保证广大群众医疗卫生安全。旗卫生局卫生监督所 10月10日

第五篇：传染病防治监督检查工作总结

榆次区卫生局卫生监督所 2011年传染病防治监督检查工作总结

为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规，进一步规范医疗机构传染病防治工作，根据晋中市卫生局《2011年卫生监督重点检查计划》的通知要求，我所对辖区内各级各类医疗卫生机构的传染病防治工作进行了监督检查，现将监督检查情况总结如下：

一、检查情况

1、医疗机构传染病疫情报告系统运转正常。我区各级各类医疗卫生机构严格执行了预防控制措施，建立了疫情报告管理组织，确定了专职或兼职的工作人员承担传染病报告工作；疫情报告相关制度齐全，工作流程明确；各医疗卫生机构设立了门诊日志及传染病登记本；乡级医疗卫生机构全部实行了疫情网络直报，疫情网络直报系统正常运转，报告人员操作熟练，疫情报告管理符合规定要求。2011年全区各级各类医疗卫生机构无疫情漏报。

2、医疗机构院感控制工作比较规范。大部分医疗卫生机构，特别是二级医院和一级医疗卫生机构均成立了院感控制领导小组，配备了专业人员负责医院感染控制工作；建立了消毒管理相关制度，消毒剂容器能够定期清洗消毒、加盖；全区各级各类医疗卫生机构能够积极配合卫生监督所和疾病预防控制中心开展院感管理工作，定期或不定期对医院医疗器械、医务人员手、物表等消毒效果进行消毒监测，对紫外线灯照射强度进行监测，并有记录；设立供应室的医疗卫生机构能够合理划分污染区、清洁区、无菌区，物品消毒、洗涤、灭菌、存储、发送流程符合标准，灭菌标记清楚，消毒日期明显。

3、医疗机构废物处置符合法定程序。大部分医疗卫生机构设立有医疗废物管理机构，制订有相关的管理制度和责任追究制度；有专门人员负责医疗废物的收集、分类、登记等工作，并及时将医疗废物进行无害化处理；医疗废物登记项目齐全，内容完整；各医疗卫生机构的医疗废物袋、医疗废物桶等均有警示标识。

二、存在的问题

1、个别医务人员传染病防治意识较差，医院感染控制和消毒隔离观念相对淡薄，预防控制措施执行不够严格，特别是个别村卫生室和个体诊所医务人员消毒记录、医疗器械、用品消毒与灭菌执行不到位，存在造成医源性感染的隐患。

2、部分基层医疗卫生机构组织和制度还不够健全，专业人员较少，在一定程度上影响了传染病防治工作的正常开展。

3、个别医疗卫生机构，特别是村卫生所和个体医疗机构还存在医疗废物与生活垃圾混放处理，医疗废物专用容器标示不规范，医疗废物处理相关人员无卫生安全防护设施等问题。

4、部分小型医疗卫生机构索证意识不强，对购进的消毒剂、消毒器械等没有按要求索取“两证”，无法保证产品的质量安全。

三、下一步打算 通过此次重点监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。针对存在的问题和薄弱环节，今后我所打算着重做好以下几个方面的工作：

1、继续加强对《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，使其做到知法、懂法、守法。

2、通过开展持续不断的监督指导，帮助医疗机构及其医务人员落实传染病防控管理制度和措施，从而有效防范传染性疾病等公共卫生事件的发生。

3、进一步加大执法力度，切实加强对各级医疗卫生机构，特别是乡、村级医疗机构的监督管理，使其遵章守法、规范操作，保证广大群众医疗卫生安全。

二〇一一年十一月七日