2011年新护士岗前医院感染知识培训(5篇)

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第一篇:2011年新护士岗前医院感染知识培训

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2011年新上岗医护岗前医院感染知识培训

主讲人:唐宏伟地点:老干局四楼会议室

时间:2011年9月16日

参加人员:全体新上岗医护及实习生、见习生

一、科室感染管理小组职责

1、临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下,负责本科室医院感染管理的各项工作,并且根据本科室医院感染的特点,制定管理制度并组织实施。

2、严格执行隔离技术规范,根据病原体传播途径,采取相应的隔离措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。

3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

4、组织本科室预防、控制医院感染知识的学习。

5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理

二、医院感染诊断标准

(一)呼吸系统:上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染

(二)心血管系统:侵犯心脏瓣膜(包括人工心瓣膜)的心内膜炎、心肌炎或心包炎

(三)血液系统:血管相关性感染、败血症、输血相关感染:常见有病毒性肝炎(乙、丙、丁、庚型等)、艾滋病、巨细胞病毒感染、疟疾、弓形体病等。

(四)腹部和消化系统:感染性腹泻、胃肠道感染、抗菌药物相关性腹泻、病毒性肝炎、腹(盆)腔内组织感染、腹水感染

(五)中枢神经系统:细苗性脑膜炎、脑室炎脑侵袭性操作(如颅脑手术、颅内穿刺、颅内植入物)史,或颅脑外伤或腰椎穿刺史,颅内脓肿(包括脑脓肿、硬腆下和硬膜外脓肿等);椎管内感染:包括硬脊膜下脓肿和脊髓内脓肿。

(六)泌尿系统

(七)手术部位:表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染

(八)皮肤和软组织:皮肤感染、软组织感染、褥疮感染包括:褥疮浅表部和深部组织感染;烧伤感染、乳腺脓肿或乳腺炎、脐炎、婴儿脓疱病

(九)骨、关节:关节和关节囊感染、骨髓炎、锥间盘感染

(十)生殖道:外阴切口感染、阴道穹隆部感染、急性盆腔炎、子宫内膜炎、男女性生殖道的其它感染

(十一)口腔

(十二)其它部位:涉及多个器官或系统,而又不适合归于某系统的感染;通常为病毒感染:如麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症:病毒性皮疹也应列入此类,如单纯疱疹、水痘、带状疱疹等。

三、消毒灭菌效果监测

环境卫生学监测:包括空气、物体表面、医务人员手的监测

㈠医院室内空气的消毒

Ⅰ类环境:包括层流洁净手术室和层流洁净病房,细菌总数≤10cfu∕m3,未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格;

Ⅱ类环境:包括普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室、烧伤病房、重症监

护病房。

细菌总数≤200cfu∕m3,未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格;

Ⅲ类环境:包括妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间

细菌总数≤500cfu∕m3,未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。采样时间及注意事项:消毒处理后,操作前进行采样。采样前,关好门、窗,在无人走动的情况下,静止10min 进行采样。

㈡物体和环境表面消毒

Ⅰ类环境:包括层流洁净手术室和层流洁净病房。

Ⅱ类环境:包括普通手术室、产房、婴儿室、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房。

Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5 cfu/cm2,未检出致病菌。

Ⅲ类环境:包括妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间,未检出致病菌。≤10cfu/cm2,未检出致病菌。

IV类环境:包括传染病科及病房。要求物体表面细菌总数≤15 cfu/ cm2,未检出

致病菌。

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门氏

菌。在消毒处理后进行采样。(或是在灭菌处理后,存放有效期内采样)㈢手和皮肤黏膜消毒: 采样时间:在接触病人和从事医疗活动前进行采样或消毒后立即采样。

Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员:细菌总数≤5cfu∕cm2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆

菌、铜绿假单孢菌为消毒合格。

Ⅲ类区域工作人员:细菌总数≤10cfu∕cm2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

为消毒合格。

Ⅳ类区域工作人员:细菌总数≤15cfu∕cm2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

为消毒合格。

母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上,不得检出沙门氏菌、大

肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为消毒合格。

皮肤粘膜:参照手的卫生学标准执行。

㈣医疗用品卫生标准:

1、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。

2、接触粘膜的医疗用品,细菌菌落总数应≤20cfu∕g或100 cm2,致病性微生物不得检出。

3、接触皮肤的医疗用品,细菌菌落总数应≤200cfu∕g或cm2,致病性微生物不得检出。

㈤使用中消毒剂与无菌器械保存液卫生标准:

1、使用中消毒剂:细菌菌落总数应≤100cfu∕ml,致病性微生物不得检出。

2、无菌器械保存液:必须无菌。

四、医院感染爆发报告与控制

1、医院感染爆发:临床科室短时间内发生3例及以上同源医院感染病例,应在2

4小时内上报感染办

2、协助感染办查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人

员及陪护人员等进行病原学检查。

3.查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。

4.制定控制措施。包括对病人进行适当治疗,进行正确的消毒灭菌处理,隔离病人,停止接受新病人,医护人员自身防护,免疫接种或投药等。

5.分析、总结经验,制定防范措施。

处理流程:临床科室发现感染病例一→报告感染办一→感染办核实流行或爆发

一→报告院领导和上级有关部门一→同时查找感染源一隔离病人一→查找引起

感染的因素一→制定控制措施一→分析调查资料一→写出调查报告,总结经验,制定防范措施。

五、手卫生规范

手卫生:洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称

洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,取出手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少首部暂居菌的过程。

外科手消毒:外科手术前医务人员用皂液(肥皂)和流动水洗手,再用手消毒剂 清除或杀灭首部暂居菌和减少长居菌的过程,使用的手消毒剂具有持续抗菌活性。

常居菌:能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。

暂居菌:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关

手消毒剂:用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等速干手消毒剂:含有醇类和护肤成分的手消毒剂,包括水剂、凝胶和泡沫型

手卫生设施:用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等

六、重点部门、部位医院感染控制

重点部门: 门诊、急诊、治疗室、换药室、普通病房、产房、感染疾病科、手术室、消毒供应室等

重点部位:医院内肺炎、手术部位、导管相关血流、导管相关尿路感染与预防

七、医疗废物管理制度分类处置

一、根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内;

二、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;

三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;

四、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行;

五、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由环保部门确定的专门机构处置;

六、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理;

七、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统;

八、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封;

九、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出

八、医院消毒隔离制度、医务人员职业防护

(一)医院工作人员要着装整齐,接触不同传染病人要根据传染途径采取相应隔离措施。

(二)空气消毒:治疗室、换药室、新生儿是及重症监护室每日空气消毒两次,普通病

房每周消毒一次,手术室、产房另行规定。特殊情况随时消毒。空气消毒方法如下:

1、病人无法转移(有人)的房间,使用循环风紫外线空气消毒器

2、使用紫外线灯直接照射消毒: 用照射强度不低于70uw/ cm2紫外线灯照射至于30分钟,照射时人不得在室内。

3、过氧乙酸熏蒸消毒:将0.5~1.0%的过氧乙酸溶液加热蒸发,在60-80%相对湿度、室温条件下关闭门窗熏蒸2小时。用量按1g/m3计算。消毒时室内不得有人。

(三)各种表面消毒:

1、地面和墙面:无明显污染的地面用自来水湿式拖地1~2次/日,被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染物的地面和墙面用浓度为500mg~1000mg/L的含氯消毒剂喷洒表面使充分作用于约5-10分钟后清理干净。被烈性传染病或特殊感染病原菌污染后用1000~2000mg/L的含氯消毒液作用30分钟后清理干净。

2、桌子、椅子、凳子、床头柜:无污染时以清洁湿抹布抹洗,2次/日。被服原菌或病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染物时按污染地面消毒方法及时处理。

3、急诊抢救是及平车、轮椅、诊察床等每日以500mg/L的含氯消毒液擦拭1次,如被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染时,立即消毒处理。

4、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池:每天用清洁水擦拭抹刷洗处理,保持清洁。当被污染时,按污染地面消毒方法处理。

5、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1次,被污染时立即更换。床垫、枕芯、毛毯、棉被在病人出院、转院、死亡后须作终末消毒。可用床单位消毒器消毒。

(四)医务人员手消毒:

1、进行各种治疗、操作前:用肥皂或皂液在流动水下洗手,手被污染后先用皂液或皂液流动水洗净,在使用手消毒液消毒双手。接连进行各种治疗和操作时,每接触一个病人后都应用快速手消毒液搓擦2分钟。

2、接触传染病病人后手的消毒。

为特殊传染病人检查、治疗、护理前、要带手套,每接触一个病人要更换一付手套、操作结束后按规定程序脱下手套,流动水洗手。

双手直接接触病人和他们的污物后,用快速手消毒剂搓擦2分钟,然后皂液流动水冲洗。

3、解除污染物品、微生物实验室操作前带手套,操作结束后脱下手套洗手。手直接接触污物后将手用手消毒也搓擦2分钟,进行皂液流动水冲洗干净。

4、进行创伤换药、腰穿等无菌操作时,先肥皂流水洗手,戴无菌手套,操作过程要严格遵守无菌规则。

(五)一般诊疗用品的消毒:

1、常规器械消毒灭菌合格率要达到100%,无菌物品均要写灭菌有效期,有灭菌指示带,有效期为7天,无菌棉签、棉球、纱布等极其容器开启后使用时间不得超过24小时。

2、接触未破损皮肤黏膜的物品(血压计袖带、听诊器等):保持清洁,如被污染随时清洁,袖带被血液、体液污染时用含有效氯250mg/L~500mg/L的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净,晾干备用。听诊器先清洁,后用75%的乙醇或含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后清水冲净,擦干、干燥保存备用。

3、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、氧气面罩、螺纹管、麻醉口罩、减压器、吸引器、引流器、引流瓶等清洁,后消毒,耐高温的进行高压灭菌,不耐高温的用含有效氯500mg/L浸泡30分钟后再清洗、干燥密闭保存备用。

4、朊毒体感染病人用后的器械按照卫生部《消毒技术规范》的要求执行。推荐使用:

(1)中度危险物品或低度危险物品先浸泡在含有1mol/l氢氧化钠溶液60min,然后121℃压力蒸汽灭菌器中灭菌30分钟;之后清洁,在清水中漂洗;用常规灭菌消毒。

(2)采用压力蒸汽灭菌器132℃、至少30分钟,之后清洗并用常规法灭菌

5、炭疽、气性坏疽、破伤风等病人用后的器械,应先用污染的处理程序2000mg/l,浸泡30min之后清洗并用常规法灭菌。

(六)消毒用碘酊、碘伏、酒精注明浓度,酒精每天更换,碘伏等使用时间不超过72小时。瓶子加盖,并每周灭菌2次。

(七)每日监测使用中消毒液的有效浓度,记录,低于有效浓度立即更换。

(八)治疗、换药室区分污染区和清洁区,无菌物品按特殊要求与一般物品分开放置。

(九)污物的处理:按照我院《医院废物管理办法》中有关规定执行。

标准预防:是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,认定病人血液,体液,分泌物,排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜.接触上述物质者必须采取防护措施.根据传播途径采取空气,飞沫,空气隔离,是预防医院感染成功而有效的措施。

其基本特点为(1)既要防止血源性疾病的传播又要防止非血源性疾病的传播;(2)强调双向防护,既要防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;

(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

九、传染病的分类

传染病分三类39种甲类2小时上报、乙类和丙类24小时上报

1、甲类传染病2种、包括:鼠疫、霍乱,为强制管理传染病。

2、乙类传染病26种,包括:传染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。为严格管理传染病。

对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感这四种传染病虽被纳入乙类,但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。

3、丙类传染病11种,包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病,为监测管理传染病。

第二篇:新职工岗前医院感染知识培训

新职工岗前医院感染知识培训

医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

手 卫 生

一、概念:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

1、洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

2、卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

3、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

二、手卫生设施要求

(一)洗手与卫生手消毒设施

1、设置流动水洗手设施。

2、手术室、产房、导管室、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点应配备非手触式水龙头。

3、配备清洁剂肥皂要保持清洁与干燥,盛放皂液的容器宜一次性使用,重复使用的容器每周清洁与消毒,皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器。

4、配备干手物品或设施,避免二次污染。

5、配备合格的速干手消毒剂。

6、手卫生设施的设置方便医务人员使用。

(二)外科手消毒设施

1、配置洗手池洗手池设置在手术间附近,并每日清洁消毒。

2、洗手池及水龙头的数量根据手术间的数量设置,不小于手术的数量,水龙头开关为非手触式。

3、配备清洁剂、清洁指甲用品、手卫生的揉搓用品(如手刷)。

4、手消毒剂取得卫生部卫生许可批件,并在有效期内使用,手消毒剂的出液器采用非手触式。

5、配备干手物品干手巾一人一用一灭菌。

6、配备计时器或钟表、洗手流程及说明图。

三、洗手与卫生手消毒

(一)洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:

1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,用肥皂(皂液)和流动水洗手。

2、手部没有肉眼可见污染时,可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

(二)在下列情况下,医务人员根据以上

(一)的原则选择洗手或使用整洁消毒剂:

1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。

4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

5、接触患者周围环境及物品后。

6、处理药物或配餐前。

(三)医务人员在下列情况应先洗手,然后进行卫生手消毒:

1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

(四)医务人员洗手方法

流动水下充分淋湿双手,取适量肥皂(皂液)均匀抹至整个手掌、手背、手指和指缝。具体步骤如下:

1、掌心相对,手指并拢,相互揉搓。

2、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。

3、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。

4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

5、右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。

6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

完成以上洗手步骤后在流动水下彻底冲净双手,擦干双手。

(五)医务人员卫生手消毒应遵循以下方法:

1、取适量的速干手消毒剂(按厂家说明要求)于掌心。

2、严格按照以上

(四)医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。

3、揉搓时保证消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。

四、外科手消毒

(一)外科手消毒要遵循以下原则:

1、先洗手,后消毒。

2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。

(二)洗手方法与要求

1、洗手之前摘除手部饰物,修剪指甲,长度不超过指尖。

2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,认真揉搓。

3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/

3(三)外科手消毒方法

1、冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2~6分钟(根据消毒剂来定),用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。

2、免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓至消毒剂干燥。

医 疗 废 物

一、概念:指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、分类(如下表)

医疗废物分类目录

一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的,与人体直接或者间接接触的,并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。

一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰

管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

一次性医疗器械是指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。

医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

三、管理

1、禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物。

2、各科按照《医疗废物分类目录》收集医疗废物,并每天做好交接登记工作,登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、科室人签名及收集人签名等项目。

3、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物、应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后,再按感染性废物收集处理。

4、隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物要使用双层包装物,并及时密封。

5、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不能取出。

6、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理以及批量的含汞体温计、血压计、废化学试剂、废消毒剂等报废时,由药械科按相关规定处理。

7、如发生医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故时,立即采取减少危害的紧急处理措施,并报科室负责人和医院感染管理科。

消 毒 隔 离

1、医务人员必须严格遵守消毒灭菌原则,凡进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须灭菌,各种注射穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌,接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

2、非一次性使用的医疗器材和物品根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。

3、手部皮肤的清洁和消毒见手卫生要求。

4、日常工作中做好地面的清洁与消毒工作:地面应湿式清扫,保持清洁;当有血液、体液、大小便等污染时,应立即用含氯消毒剂消毒后再拖洗干净;拖洗工具每用后应先消毒,再洗净、晾干。

医务人员的职业安全防护

1、医务人员在诊疗、护理活动中采取标准预防措施。何谓标准预防:指提供医疗服务时假设所有病人都可能具有传染性的一种观念。

2、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

3、医务人员在诊疗护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

4、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

5、在诊疗、护理、收集医疗废物等活动中,医务人员如被刺伤、咬伤或血/体液溅到粘膜,或破损皮肤暴露于血/体液后,要立即实施以下措施:

(1)如有伤口在伤口旁端轻轻挤出血液,再用肥皂和流动水反复冲洗,禁止进行伤口的局部挤压或用嘴吸吮。

(2)如是粘膜暴露,用生理盐水反复冲洗。

(3)伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。

(4)完成以上三步骤后及时报科室负责人和医院感染办公室。

XX医院感染管理科

第三篇:医院新护士岗前培训工作计划

医院新护士岗前培训工作计划

一、培训目标:

为了帮助新护士尽快适应医院护理工作,全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法,紧急事件处理办法,专科护理等多项护理技能,有利于医院护理质量和整体护理水平的提高。特制定岗前培训计划。

二、实施方法:

1、新护士培训计划分为两阶段进行:

第一阶段:在护理部进行,依 据新护士个人情况,帮助熟悉医院环境,了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。

第二阶段:在所轮转的科室内进行,主要为专科知识培训。各相关护士长要详细列出转科期间期须了解、掌握的相关制度、操作标准、护理工作方法程序、培训内容及时间、考核方式均应有记录。

2、制订完善的护理工作标准是新护士培训效果的关键

护理工作制度、职责、操作标准、特殊及突发事件处理办法及护理工作技巧等项目均按护理部制定的统一护理质量标准逐项进行。

3、具体培训各相关科室护士长将培训计划及工作标准在新护士进科时向每位新护士讲解,使其了解培训目标、内容、工作标准及考核方式。由护士长详细介绍培训步骤,了解新护士的认知状态。讲解学习方法,介绍病房带教老师特点。减轻新护士的思想压力,提高学习效果。

4、规范化教学病房护士长、教学老师及病房均备有一套完整的新护士培训计划及护理工作标准,教学老师对照工作标准进行教学,在教与学的过程中强调规范化的教与学。

5、培训方式采取科内、病房集中培训,病房专人带教、单独讲解及对照标准自学的方法相结合进行培训。

6、考核方式采用护理部考核与科室考核相结合,笔试与实际操作考核相结合的考核方法,一方面考核新护士的业务能力,一方面了解各科的带教效果。最后由护理部组织进行全面的理论和技术操作考试。考核成绩将进入个人技术档案。

第四篇:医院新护士岗前培训计划

一、培训目标:

为了帮助新护士尽快适应医院护理工作,全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法,紧急事件处理办法,专科护理等多项护理技能,有利于医院护理质量和整体护理水平的提高。特制定岗前培训计划。

二、实施方法:

1、新护士培训计划分为两阶段进行:

第一阶段:在护理部进行,依据新护士个人情况,帮助熟悉医院环境,了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。

第二阶段:在所轮转的科室内进行,主要为专科知识培训。各相关护士长要详细列出转科期间期须了解、掌握的相关制度、操作标准、护理工作方法程序、培训内容及时间、考核方式均应有记录。

2、制订完善的护理工作标准是新护士培训效果的关键

护理工作制度、职责、操作标准、特殊及突发事件处理办法及护理工作技巧等项目均按护理部制定的统一护理质量标准逐项进行。

3、具体培训各相关科室护士长将培训计划及工作标准在新护士进科时向每位新护士讲解,使其了解培训目标、内容、工作标准及考核方式。由护士长详细介绍培训步骤,了解新护士的认知状态。讲解学习方法,介绍病房带教老师特点。减轻新护士的思想压力,提高学习效果。

4、规范化教学病房护士长、教学老师及病房均备有一套完整的新护士培训计划及护理工作标准,教学老师对照工作标准进行教学,在教与学的过程中强调规范化的教与学。

5、培训方式采取科内、病房集中培训,病房专人带教、单独讲解及对照标准自学的方法相结合进行培训。

6、考核方式采用护理部考核与科室考核相结合,笔试与实际操作考核相结合的考核方法,一方面考核新护士的业务能力,一方面了解各科的带教效果。最后由护理部组织进行全面的理论和技术操作考试。考核成绩将进入个人技术档案。

第五篇:医院感染岗前培训测试题

大塘公立中心卫生院

医院感染管理岗前培训测试题(2016.5.27)

姓名:

成绩:

一、判断题 :(30分,每小题2分)

1、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品,必须严格灭菌。

2、不发烧的普通感冒是医院感染。

3、使用后的医疗器械应按清洗——消毒——灭菌的步骤处理。

4、六部洗手法搓手时间应不少于15秒。

5、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染也属医院感染。

6、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。

7、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不可使用。

8、导尿管不慎脱出,应当立即插好导尿管。

9、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

10、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤,属于医务人员医院感染管理职责。

11、加强医务人员手卫生是有效预防和控制院内感染的措施之一。

12、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品,需按时清洗干 净,用低效消毒方法即可,有污染时采取高水平消毒。

13、无菌棉签须注明开启时间,使用时间不得超过48小时

14、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施.15、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。

二、单选题(25分,每小题2.5分)

1、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类()

A.高度危险用品 B.中度危险用品 C.低危险用品

2、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法()

A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒

3、使用中的皮肤消毒剂最好采用小包装,要求启开后不超过几天。()A、1d B、2d C、3d D、7d

4、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜

色容器或垃圾袋()

A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋

D、黄色标志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投

5、终末消毒是指()

A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒

B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染

6、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法()A、环境消毒

B、合理使用抗菌素

c、洗手 D、隔离传染病人

7、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过()

A、10小时;B、12小时;C、24小时;D、48小时;E、72小时。

8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()

A.检查液体有无特殊气味;B.冲洗瓶口; C.查看溶液的颜色;D.检查溶液有无沉淀。

9、下列观点错误的是:()

A 对于医院感染应持“零宽容”的态度,尽可能避免每一例医院感染;

B 医生查房时应随身携带速干手消毒剂,每查完一个患者即进行手卫生;

C 戴手套不能代替洗手;

D 做好手卫生只是保护患者,并非保护医务人员。

10、消毒与灭菌的区别主要在于能否杀灭

()

A 病原微生物

B 非致病微生物

C 细菌繁殖体

三、多选题(45分,每小题5分)

1、医院感染传播过程包括以下环节()A.感染源 B.传播途径 C.易感人群

2、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施()A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟

3、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生?()

A 直接接触患者前后

B 接触患者体液或者分泌物后

C 接触患者使用过的物品后

D 处理清洁物品后

E 摘掉手套后 4医院感染的易感人群有()

A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人

C、营养不良者

D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者

5、职业暴露后应急处理措施包括()

D 芽孢

A.肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 B.生理盐水冲洗黏膜 C.挤出损伤处的血液 D.消毒伤口

6、佩戴口罩的注意事项有哪些?()

A佩戴口罩前后都必须清洁双手

B要让口罩紧贴面部

C口罩有颜色的一面向外

D系紧固定口罩的绳子,或把口罩的橡筋绕在耳朵上,使口罩紧贴面部

E口罩应完全覆盖口鼻和下巴

F把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧,使口罩紧贴面部.7、标准预防的具体措施有哪些?()

A手卫生:洗手和手消毒;戴手套;

B适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套;

C医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴 一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或围裙;

D处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤;

E对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

8、个人防护用品包括()

A口罩;

B、手套;

C、护目镜;

D、隔离衣; E、防护服。

9、医务人员正确洗手方法():

A、掌心相对揉搓;B、手指交叉,掌心对手背揉搓;掌心对掌心揉搓;C、弯曲手指关节在掌心揉搓;D、拇指在掌中揉搓; E、指尖在掌心中揉搓。

答案:

1、判断题:

8、13错

2、单选题AADDACDBDD

3、多选题1 ABC 2 ABCD 3ABCE 4ABCDE 5ABCD

6ABCDEF

7ABCDE 8ABCDE 9ABCDE

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