新职工岗前医院感染知识培训

第一篇：新职工岗前医院感染知识培训

新职工岗前医院感染知识培训

医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

手 卫 生

一、概念：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

1、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

2、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

二、手卫生设施要求

（一）洗手与卫生手消毒设施

1、设置流动水洗手设施。

2、手术室、产房、导管室、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点应配备非手触式水龙头。

3、配备清洁剂肥皂要保持清洁与干燥，盛放皂液的容器宜一次性使用，重复使用的容器每周清洁与消毒，皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。

4、配备干手物品或设施，避免二次污染。

5、配备合格的速干手消毒剂。

6、手卫生设施的设置方便医务人员使用。

（二）外科手消毒设施

1、配置洗手池洗手池设置在手术间附近，并每日清洁消毒。

2、洗手池及水龙头的数量根据手术间的数量设置，不小于手术的数量，水龙头开关为非手触式。

3、配备清洁剂、清洁指甲用品、手卫生的揉搓用品（如手刷）。

4、手消毒剂取得卫生部卫生许可批件，并在有效期内使用，手消毒剂的出液器采用非手触式。

5、配备干手物品干手巾一人一用一灭菌。

6、配备计时器或钟表、洗手流程及说明图。

三、洗手与卫生手消毒

（一）洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，用肥皂（皂液）和流动水洗手。

2、手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

（二）在下列情况下，医务人员根据以上

（一）的原则选择洗手或使用整洁消毒剂：

1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

5、接触患者周围环境及物品后。

6、处理药物或配餐前。

（三）医务人员在下列情况应先洗手，然后进行卫生手消毒：

1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

（四）医务人员洗手方法

流动水下充分淋湿双手，取适量肥皂（皂液）均匀抹至整个手掌、手背、手指和指缝。具体步骤如下：

1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

完成以上洗手步骤后在流动水下彻底冲净双手，擦干双手。

（五）医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：

1、取适量的速干手消毒剂（按厂家说明要求）于掌心。

2、严格按照以上

（四）医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。

3、揉搓时保证消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

四、外科手消毒

（一）外科手消毒要遵循以下原则：

1、先洗手，后消毒。

2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

（二）洗手方法与要求

1、洗手之前摘除手部饰物，修剪指甲，长度不超过指尖。

2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，认真揉搓。

3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/

3（三）外科手消毒方法

1、冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2～6分钟（根据消毒剂来定），用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。

2、免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓至消毒剂干燥。

医 疗 废 物

一、概念：指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、分类（如下表）

医疗废物分类目录

一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。

一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰

管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

一次性医疗器械是指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。

医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

三、管理

1、禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物。

2、各科按照《医疗废物分类目录》收集医疗废物，并每天做好交接登记工作，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、科室人签名及收集人签名等项目。

3、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物、应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后，再按感染性废物收集处理。

4、隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物要使用双层包装物，并及时密封。

5、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不能取出。

6、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理以及批量的含汞体温计、血压计、废化学试剂、废消毒剂等报废时，由药械科按相关规定处理。

7、如发生医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故时，立即采取减少危害的紧急处理措施，并报科室负责人和医院感染管理科。

消 毒 隔 离

1、医务人员必须严格遵守消毒灭菌原则，凡进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

2、非一次性使用的医疗器材和物品根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。

3、手部皮肤的清洁和消毒见手卫生要求。

4、日常工作中做好地面的清洁与消毒工作：地面应湿式清扫，保持清洁；当有血液、体液、大小便等污染时，应立即用含氯消毒剂消毒后再拖洗干净；拖洗工具每用后应先消毒，再洗净、晾干。

医务人员的职业安全防护

1、医务人员在诊疗、护理活动中采取标准预防措施。何谓标准预防：指提供医疗服务时假设所有病人都可能具有传染性的一种观念。

2、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

3、医务人员在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

4、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

5、在诊疗、护理、收集医疗废物等活动中，医务人员如被刺伤、咬伤或血/体液溅到粘膜，或破损皮肤暴露于血/体液后，要立即实施以下措施：

（1）如有伤口在伤口旁端轻轻挤出血液，再用肥皂和流动水反复冲洗，禁止进行伤口的局部挤压或用嘴吸吮。

（2）如是粘膜暴露，用生理盐水反复冲洗。

（3）伤口冲洗后，用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

（4）完成以上三步骤后及时报科室负责人和医院感染办公室。

XX医院感染管理科

第二篇：新职工医院感染知识培训制度

新职工医院感染知识培训制度

一、培训要求

岗前培训不少于3学时，考核通过方可上岗。

二、培训方式

讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等，以讲座为主。

三、培训内容

1.国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度、标准等。

2.医院感染诊断标准和流行病学。

3.消毒灭菌与隔离基本概念。

4.手卫生与感染控制。

5.医院感染常见病原体与耐药现状。

6.重点部门和重点部位医院感染控制。

7.医院感染暴发与处置。

8.抗菌药物的应用管理。

9.10.

第三篇：新职工医院感染岗前培训考题2013

3新职工医院感染岗前培训考题2014-2

一．名词解释（每题5分）姓名分数

1.医院感染：

2医院感染暴发：

2.手卫生：

4标准预防：

二填空题（每题5分）

1.《医院感染管理办法》于日起颁布实施。

2.《医疗废物管理条理》于

3.进入人体、水平。

4.接触的医疗器械、器具和物品必须达到

5.医务人员在工作中要严格执行

6.医疗废物中病原体的培养基、标本、菌种、毒种保存液、废弃的血清、血液等高危废物，应当首先在产生地进行和处理。

7.工作人员工作中应当衣帽整齐，做好手卫生，采集血标本必须做到。

8.医疗废物和生活废物要分开放置，医疗废物分

9.在确保执行标准预防的同时应采取措施，包括：经传播疾病的预防，经传播疾病的预防，经传播疾病的预防。

10.医院感染新的防控理论与职术包括：的。

11.医院感染的三个环节。

12.医院感染患者的特点。

三问答题（每题10分）

1． 洗手分几步，洗手的指征？

2． 多重耐药菌防控医院感染的预防与控制措施？

3． 医务人员发生职业暴露后的处理流程？

第四篇：2011年新护士岗前医院感染知识培训

LTQYY

2011年新上岗医护岗前医院感染知识培训

主讲人：唐宏伟地点：老干局四楼会议室

时间：2011年9月16日

参加人员：全体新上岗医护及实习生、见习生

一、科室感染管理小组职责

1、临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下，负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。

2、严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

4、组织本科室预防、控制医院感染知识的学习。

5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理

二、医院感染诊断标准

（一）呼吸系统：上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染

（二）心血管系统：侵犯心脏瓣膜(包括人工心瓣膜)的心内膜炎、心肌炎或心包炎

（三）血液系统：血管相关性感染、败血症、输血相关感染：常见有病毒性肝炎(乙、丙、丁、庚型等)、艾滋病、巨细胞病毒感染、疟疾、弓形体病等。

（四）腹部和消化系统：感染性腹泻、胃肠道感染、抗菌药物相关性腹泻、病毒性肝炎、腹(盆)腔内组织感染、腹水感染

（五）中枢神经系统：细苗性脑膜炎、脑室炎脑侵袭性操作(如颅脑手术、颅内穿刺、颅内植入物)史，或颅脑外伤或腰椎穿刺史，颅内脓肿(包括脑脓肿、硬腆下和硬膜外脓肿等)；椎管内感染：包括硬脊膜下脓肿和脊髓内脓肿。

（六）泌尿系统

（七）手术部位：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染

（八）皮肤和软组织：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染包括：褥疮浅表部和深部组织感染；烧伤感染、乳腺脓肿或乳腺炎、脐炎、婴儿脓疱病

（九）骨、关节：关节和关节囊感染、骨髓炎、锥间盘感染

（十）生殖道：外阴切口感染、阴道穹隆部感染、急性盆腔炎、子宫内膜炎、男女性生殖道的其它感染

（十一）口腔

（十二）其它部位：涉及多个器官或系统，而又不适合归于某系统的感染；通常为病毒感染：如麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症：病毒性皮疹也应列入此类，如单纯疱疹、水痘、带状疱疹等。

三、消毒灭菌效果监测

环境卫生学监测：包括空气、物体表面、医务人员手的监测

㈠医院室内空气的消毒

Ⅰ类环境：包括层流洁净手术室和层流洁净病房，细菌总数≤10cfu∕m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；

Ⅱ类环境：包括普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室、烧伤病房、重症监

护病房。

细菌总数≤200cfu∕m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；

Ⅲ类环境：包括妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间

细菌总数≤500cfu∕m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。采样时间及注意事项：消毒处理后，操作前进行采样。采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min 进行采样。

㈡物体和环境表面消毒

Ⅰ类环境：包括层流洁净手术室和层流洁净病房。

Ⅱ类环境：包括普通手术室、产房、婴儿室、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房。

Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5 cfu/cm2，未检出致病菌。

Ⅲ类环境：包括妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间，未检出致病菌。≤10cfu/cm2，未检出致病菌。

IV类环境：包括传染病科及病房。要求物体表面细菌总数≤15 cfu/ cm2，未检出

致病菌。

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门氏

菌。在消毒处理后进行采样。（或是在灭菌处理后，存放有效期内采样）㈢手和皮肤黏膜消毒： 采样时间：在接触病人和从事医疗活动前进行采样或消毒后立即采样。

Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员：细菌总数≤5cfu∕cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆

菌、铜绿假单孢菌为消毒合格。

Ⅲ类区域工作人员：细菌总数≤10cfu∕cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

为消毒合格。

Ⅳ类区域工作人员：细菌总数≤15cfu∕cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

为消毒合格。

母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门氏菌、大

肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为消毒合格。

皮肤粘膜：参照手的卫生学标准执行。

㈣医疗用品卫生标准：

1、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。

2、接触粘膜的医疗用品，细菌菌落总数应≤20cfu∕g或100 cm2，致病性微生物不得检出。

3、接触皮肤的医疗用品，细菌菌落总数应≤200cfu∕g或cm2，致病性微生物不得检出。

㈤使用中消毒剂与无菌器械保存液卫生标准：

1、使用中消毒剂：细菌菌落总数应≤100cfu∕ml，致病性微生物不得检出。

2、无菌器械保存液：必须无菌。

四、医院感染爆发报告与控制

1、医院感染爆发：临床科室短时间内发生3例及以上同源医院感染病例，应在2

4小时内上报感染办

2、协助感染办查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人

员及陪护人员等进行病原学检查。

3．查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。

4．制定控制措施。包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种或投药等。

5.分析、总结经验，制定防范措施。

处理流程：临床科室发现感染病例一→报告感染办一→感染办核实流行或爆发

一→报告院领导和上级有关部门一→同时查找感染源一隔离病人一→查找引起

感染的因素一→制定控制措施一→分析调查资料一→写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

五、手卫生规范

手卫生：洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称

洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，取出手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少首部暂居菌的过程。

外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液（肥皂）和流动水洗手，再用手消毒剂 清除或杀灭首部暂居菌和减少长居菌的过程，使用的手消毒剂具有持续抗菌活性。

常居菌：能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。

暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关

手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型

手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等

六、重点部门、部位医院感染控制

重点部门： 门诊、急诊、治疗室、换药室、普通病房、产房、感染疾病科、手术室、消毒供应室等

重点部位：医院内肺炎、手术部位、导管相关血流、导管相关尿路感染与预防

七、医疗废物管理制度分类处置

一、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；

二、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；

三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；

四、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；

五、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由环保部门确定的专门机构处置；

六、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；

七、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；

八、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；

九、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出

八、医院消毒隔离制度、医务人员职业防护

（一）医院工作人员要着装整齐，接触不同传染病人要根据传染途径采取相应隔离措施。

（二）空气消毒：治疗室、换药室、新生儿是及重症监护室每日空气消毒两次，普通病

房每周消毒一次，手术室、产房另行规定。特殊情况随时消毒。空气消毒方法如下：

1、病人无法转移（有人）的房间，使用循环风紫外线空气消毒器

2、使用紫外线灯直接照射消毒： 用照射强度不低于70uw/ cm2紫外线灯照射至于30分钟，照射时人不得在室内。

3、过氧乙酸熏蒸消毒：将0.5～1.0%的过氧乙酸溶液加热蒸发，在60-80%相对湿度、室温条件下关闭门窗熏蒸2小时。用量按1g/m3计算。消毒时室内不得有人。

（三）各种表面消毒：

1、地面和墙面：无明显污染的地面用自来水湿式拖地1～2次/日，被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染物的地面和墙面用浓度为500mg～1000mg/L的含氯消毒剂喷洒表面使充分作用于约5-10分钟后清理干净。被烈性传染病或特殊感染病原菌污染后用1000～2000mg/L的含氯消毒液作用30分钟后清理干净。

2、桌子、椅子、凳子、床头柜：无污染时以清洁湿抹布抹洗，2次/日。被服原菌或病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染物时按污染地面消毒方法及时处理。

3、急诊抢救是及平车、轮椅、诊察床等每日以500mg/L的含氯消毒液擦拭1次，如被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染时，立即消毒处理。

4、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池：每天用清洁水擦拭抹刷洗处理，保持清洁。当被污染时，按污染地面消毒方法处理。

5、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1次，被污染时立即更换。床垫、枕芯、毛毯、棉被在病人出院、转院、死亡后须作终末消毒。可用床单位消毒器消毒。

（四）医务人员手消毒：

1、进行各种治疗、操作前：用肥皂或皂液在流动水下洗手，手被污染后先用皂液或皂液流动水洗净，在使用手消毒液消毒双手。接连进行各种治疗和操作时，每接触一个病人后都应用快速手消毒液搓擦2分钟。

2、接触传染病病人后手的消毒。

为特殊传染病人检查、治疗、护理前、要带手套，每接触一个病人要更换一付手套、操作结束后按规定程序脱下手套，流动水洗手。

双手直接接触病人和他们的污物后，用快速手消毒剂搓擦2分钟，然后皂液流动水冲洗。

3、解除污染物品、微生物实验室操作前带手套，操作结束后脱下手套洗手。手直接接触污物后将手用手消毒也搓擦2分钟，进行皂液流动水冲洗干净。

4、进行创伤换药、腰穿等无菌操作时，先肥皂流水洗手，戴无菌手套，操作过程要严格遵守无菌规则。

（五）一般诊疗用品的消毒：

1、常规器械消毒灭菌合格率要达到100%，无菌物品均要写灭菌有效期，有灭菌指示带，有效期为7天，无菌棉签、棉球、纱布等极其容器开启后使用时间不得超过24小时。

2、接触未破损皮肤黏膜的物品（血压计袖带、听诊器等）：保持清洁，如被污染随时清洁，袖带被血液、体液污染时用含有效氯250mg/L～500mg/L的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。听诊器先清洁，后用75%的乙醇或含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后清水冲净，擦干、干燥保存备用。

3、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、氧气面罩、螺纹管、麻醉口罩、减压器、吸引器、引流器、引流瓶等清洁，后消毒，耐高温的进行高压灭菌，不耐高温的用含有效氯500mg/L浸泡30分钟后再清洗、干燥密闭保存备用。

4、朊毒体感染病人用后的器械按照卫生部《消毒技术规范》的要求执行。推荐使用：

（1）中度危险物品或低度危险物品先浸泡在含有1mol/l氢氧化钠溶液60min，然后121℃压力蒸汽灭菌器中灭菌30分钟；之后清洁，在清水中漂洗；用常规灭菌消毒。

（2）采用压力蒸汽灭菌器132℃、至少30分钟，之后清洗并用常规法灭菌

5、炭疽、气性坏疽、破伤风等病人用后的器械，应先用污染的处理程序2000mg/l，浸泡30min之后清洗并用常规法灭菌。

（六）消毒用碘酊、碘伏、酒精注明浓度，酒精每天更换，碘伏等使用时间不超过72小时。瓶子加盖，并每周灭菌2次。

（七）每日监测使用中消毒液的有效浓度，记录，低于有效浓度立即更换。

（八）治疗、换药室区分污染区和清洁区，无菌物品按特殊要求与一般物品分开放置。

（九）污物的处理：按照我院《医院废物管理办法》中有关规定执行。

标准预防：是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜．接触上述物质者必须采取防护措施．根据传播途径采取空气，飞沫，空气隔离，是预防医院感染成功而有效的措施。

其基本特点为（1）既要防止血源性疾病的传播又要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既要防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；

（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

九、传染病的分类

传染病分三类39种甲类2小时上报、乙类和丙类24小时上报

1、甲类传染病2种、包括：鼠疫、霍乱，为强制管理传染病。

2、乙类传染病26种，包括：传染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。为严格管理传染病。

对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感这四种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。

3、丙类传染病11种，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病，为监测管理传染病。

第五篇：医院新职工岗前培训心得

医院新职工岗前培训心得(精选多篇)

医院新职工岗前培训心得

8月5日到8月9日，我们进行了为期一周的岗前培训。这次培训内容丰富，精彩动人，让我受益匪浅。作为一名新护士，经过这次岗前培训，我更加深入了解我们医院的工作环境、规章制度、组织文化和员工使命。这让我更好更快地融入广西医科大一附院这个温暖的大家庭，为今后的工作做了很好的铺垫。

医院领导对新员工的关怀。岗前培训伊始，曾志羽院长给我们作重要的讲话。领导从管理层面给我们新职工描绘医院发展的蓝图。医院是一个大家庭，我们每个人都是其中的一份子。医院能

够健康持续发展，我们也会因此受益。文化建设是组织的一个重要使命。组织文化是一种集体认同感，集体成员对组织的目标达成共识，团结奋斗，实现医院的又快又好的发展。优秀的医院文化，才能增强医院的核心竞争力，实现组织的目标。优秀的医院文化，能够凝聚每个职工的力量，提高自身的水平，从而提高医院的整体医疗质量，为病人提供更好的医疗服务。

以院为家，培养高尚的道德情操。只有把医院当作家，我们才能以主人翁的精神，对待工作和对待病人，才能为医院实现更快更好的发展。医院是我们工作的地方，与同事朝夕相处，充分发挥主人翁精神，团结协作，才能为病人提供更好的医疗服务，让病人满意，让家属满意。高尚的道德情操对医护工作者尤其重要。在工作岗位上，我们应该不辞劳苦，积极为病人奉献，为病人提供优质的护理服务，为提高医院医疗水平做出应有的贡献。这就是我所理解的

“大医大德，至臻至善”。

了解医院的各种规章制度。通过培训，我们了解了医院基本的人事制度，为将来的职业生涯作更好的规划。同时，也积极参加规范化培训，提升业务能力。继续教育是一个提升自己水平的很好的平台。只有学习，才能保持进步，才能为病人提供更好的医疗服务。作为医院的一员，我们也要了解医院的财务制度，绩效奖金的分配和报账的流程。这些都让我更加了解自己工作的环境和制度。

计算机技术快速发展，加速了信息化。医院投入大量的人力、物力和财力加强信息化管理，实现各项工作的信息化。信息化中，我们应该注意保密工作，就是关心信息安全。工作使用的账号要注意保护密码，防止他人盗用，危及信息系统安全。

沟通的能力真的很重要。在实际工作中，我们要与各种人员进行沟通，包括同事、领导、病人和家属等。良好的沟通能力，对工作十分重要。对病人，良好的沟通，有助于病人配合治疗，提高病人的满意度。对同事，良好的沟通，有助于工作的开展和创造和谐的工作环境。

母乳喂养有许多好处。当今食品问题频发，尤其是婴幼儿奶粉问题。这些问题食品，对婴幼儿的发展特别不利。母乳喂养，有助于避免问题奶粉，提高婴儿的免疫力，同时也对母亲有好处。在平时的母婴护理工作中，我们要给母亲讲解母乳喂养的各种好处，让更多的婴儿食用母乳，让他们健康快乐成长。

医保知识的学习也让我受益良多。首先，我自己也了解到了医保的各种利民措施，更好地合理的使用医保。同时，我也了解了作为一名医务工作者，需要遵守各种医保规定，为今后更好开展工作。了解这些医保知识，我们能够为病人讲解医保的各种好处，也为病人解释各种费用的问题。这样才能为医保病人提供更好的医疗服务。

急诊科的老师给我们讲解心肺复

苏、院外急救、蛇伤救治知识。这些是很基本的急救知识，我们在日常护理工作中要熟练使用。老师很生动地给我们讲解了这些基本的知识。从这节课里，我学到要学会这些技能，才能更好地为病人服务，尽最大的努力挽救人民的生命财产。医院感染的预防与控制知识的学习，我认识到，要努力避免病人感染，就要学习感染的预防与控制。这些只是都对今后的工作特别有帮助，提高业务水平，提高自己的能力。

消防知识真的很重要，通过这次学习，我懂得了如何在发生火灾的时候，如何使用消防器材，如何逃生。这些知识对我们真的很重要，安全关系到生命。这些都是我们平时工作中必备的知识。

医疗风险及医疗纠纷防范的学习让我医疗核心制度和病历质量控制的培训，让我学到了如何避免各种医疗风险和医疗纠纷。当今社会医患关系紧张，我们在日常工作中就应该极力避免医疗风险，避免出现医疗纠纷。这次培训也

学习了如何进行病历的书写，对以后的书写病历特别有帮助。

新职工宣誓是这次培训中一个环节。誓词是那么令人心血澎湃，鼓舞人心，给人激励，给人力量。是的，“我自愿做一名广西医科大学第一临床医学院、第一附属医院的职工。我坚决拥护医院的领导……”

这次培训让我收获很多，作为医科大一附院的一名职工，要把医院当作家。遵守各项规章制度和熟悉各种基本的业务，学会沟通，培养高尚的道德情操。掌握扎实的业务知识，不断学习进取，为实现医院美好的明天而努力。

以下部分为就诊心得。

星期三已经预约了耳鼻喉科了。星期六早上很早就赶到了医院。看病的人实在是太多了，挂号排了长长的队伍。大部分患者也许不知道其他楼层也可以挂号，都集中在一楼。没有对病人进行分流，这样造成一个局面，就是其他楼层的挂号很少人，而一楼人却很多。

排了很久的队伍，终于办好卡和挂号，然后去到了预约的科室。我排在18号，等了很久才到我进诊，我详细描述症状，然后医生给我开了喉镜检查和血常规。看完之后，我就去收费处缴费。接下来，就是去做喉镜，排在4号。喉镜检查之后，就去抽血室抽血，排在200号。抽血的地方太少了，抽血等待的时间比较长。抽血都是由护士刷卡发管抽血的，需要做的环节太多了，所以等待的时间比较长。

b超的人很多，星期六和星期天的都预约满了。所以，就去了西院做b超。

这次就诊真的让我感觉到看病难的问题。病人很多，医院的资源相对少，就很难就诊。这次看病感触颇多，有以下几方面的建议：

1、挂号办卡分流不明显。在一楼的地方做一些温馨提示，让病人知道每层楼都可以挂号和办卡。这样可以避免病人都集中在一楼挂号的情况，节省病人的时间。

2、b超科室太少了，没有办法满足病人的要求。病人b超预约需要等待的时间太长了。建议医院可以多开一些针对妇科b超或者常用b超的科室。西院的b超可以在东院查看，这样病人在东院无法排队的情况下，到西院做b超。这样有效分流做b超的病人。

3、抽血效率比较慢，需要等待时间长。这个可以采取区医院的方式，由护工刷卡和发管，护士就专门进行抽血。这样可以提高抽血的效率。

4、后收挂号费流程。这个是在其他医院看到的流程。病人不需要挂号，直接由护士进行分诊。挂号处主要是财务人员，对病人挂号的建议没有护士专业。这样，病人可以省掉挂号的过程。而挂号费和诊查费，门诊医生在病人的处方中自动计费。这样，也可以正常收挂号费和诊查费，对医院也没有什么损失。

岗前培训心得

为期一周的岗前培训即将结束，通

过这次理论学习和中西医操作培训让我受益颇深，我深深地明白了临床护理工作和书本上的理论是存在一定的差距，要成为一名合格的护士，自己要有扎实的理论、娴熟的操作，对待病人还要有足够的爱心、耐心和热心。

作为一名护士，应该有高度的责任心和主动服务意识，在工作中不仅能够服从领导的安排，接受批评，还应该有良好的协作精神，工作勤奋，不怕苦和累，有较高的专业水平；作为一名护士，与病人接触的机会最多，给予病人关怀、了解，满足他的需要，为病人分忧是我们应尽的职责。护理工作是一个平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是却是不可或缺的工作。常言道：三分治疗，七分护理，我们应该多与患者沟通，用微笑服务病人，在与病人沟通中讲究语言的艺术，把握说话的分寸，通过得体的护理，让患者感受到来自天使的关爱。在日常护理中，通过自己端正的仪表，提高我们的护理质量，即给患

者增加战胜疾病的信心，也使我们单调枯燥的工作有了特别的意义。

护士不仅需要较高的专业技术水平，还应善于与患者交流，做好有关疾病的健康宣教，切实为病人解决实际问题，同时应尊重患者的人格，维护患者的权利，注重服务态度和服务质量的提高。在生活上，护士要养成良好的生活习惯，积极参加各项课外活动，不断的丰富自己的阅历，用有限的生命拖入到无限的护理工作中。

短短的一星期岗前培训结束了，我们不仅学到了很多理论知识，更多的是学到了如何去做一名合格的护士。我怀着希望，怀着对未来生活的憧憬，怀着一颗感恩的心，立志成为一名优秀的白衣天使，希望能为医院日后的工作尽自己的一份微薄之力。

为使2xx年来我院工作的新职工尽快适应、熟悉我院环境，使他们在较短时间内对我院有一个全面、大致的了解，对我院文化尽快产生认同感和归属

感，人事科于8月28-31日对我院新职工进行了为期四天的岗前培训。

参加此次培训的新职工共有27人，其中博士研究生2名、硕士研究生10名、本科毕业生5名、大专毕业生10名。

培训分两部分内容，第一部分是为期三天的综合素质教育、医院概况介绍、医院相关规章制定等理论知识的培训；第二部分是为期半天的各职能科室见习，分组入科由职能科室讲解办公程序及相关制度，具体科室：院办公室、医务科、人事科、科教科、护理部。

8月28日培训第一天，在王学谦院长题为《提高自我素质

获得成功人生》的精彩演讲中拉开序幕，以讲故事的形式说明其中蕴含的哲理，并加以引申讲解，给新职工们留下深刻的印象。陆芸院长对我院的科室设置、人员配备以及科研教学情况作了详尽的介绍，并对新来我院的职工给予很高的期许和美好的祝福。随后孙志明

院助、预防科刘丽主任、迟秀英老师、陈石刚院长、肖云霞书记分别就医政管理、医保检查及用药、院内感染及计划生育管理、安全防范教育、病案管理以及医德规范教育作了生动的讲解和介绍。最后由党委书记张玉华书记进行医院相关制度教育及总结。通过院领导和相关科室领导侧重点不同的讲授，新职工们对我院的发展历程有了一个整体的了解，对我院今后的发展方向有了较清晰的认识。尤其方先之教授的事迹更感染了大家，大家为方老的人格魅力所折服，为方老的博才多学、敬业精神所折服、为方老所取得的成就所折服，更为能在我院工作，正式成为医院的一员感到无比骄傲和自豪。

第二天下午是新职工与院内部分颇有临床经验的教授、专家的座谈时间。出席座谈的有编辑部的胡永成、徐宝山、夏群、张晓林、李平、杨建平、曹沛红、黄竞敏、张中礼。在听了各位专家教授的经验之谈及谆谆教导之后，新职工们

纷纷踊跃发言，气氛甚是活跃。陆院长和人事科科长赵主任也在百忙中来参加座谈会，对新职工们表示鼓励和表达美好愿望。

培训课程结束之后，新职工分成三组，利用半天的时间，下到各职能科室见习轮转，对我院各职能科室的日常工作和职能作用有了较全面、更深入的了解，为日后更好的开展工作奠定了基础。

整个岗前培训得到了院领导、相关科室主任、护士长及职能科室的大力支持，未出现因科室工作忙而影响毕业生参加培训的情况，同时，本次培训也受到新员工们的欢迎，对参加这样的岗前培训感到很有收获，并对如何建设我院纷纷发表了自己的看法，提出了意见和建议。在全体职工的共同努力下，医院将逐步走向更辉煌的明天！

医院新职工岗前培训的体会

摘要：医院的发展必须有强有力的人才支撑，岗前培训及时传递着医院精神、医院文化、医院行为和医院价值理

念，同时对培养医务人员的职业道德、职业礼仪、医患沟通技巧、医疗安全及防范等都起到了事半功倍的效果。近年来，对新职工进行岗前培训，已成为医院人力资源管理的一项常规工作，也是保证医院可持续发展的重要途径。

关键词：医院；岗前培训

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医院岗前培训是对新录用职工正式工作前的集中培训，不但是新职工职业生涯的开端，还是新职工熟悉适应单位环境、规划职业生涯、定位自己的角色、发挥自己的才能的一种培训。岗前培训意味着新职工必须放弃原有的某些理念、价值观念和行为方式，适应新组织的要求和目标，学习新的工作准则和有效的工作行为。

对新职工而言，培训可以使他们更深层地了解医院，从心理、责任心、态度、形象等各方面做好进入工作角色的准备，还可以增进他们对医院的感情与忠诚度，增强他们对医院管理理念、服

务理念、管理模式、医院文化的认同。

对医院而言，通过岗前培训可以吸收一批有活力、有能力、有素质的新生力量，打造青年精英团队，共同开创医院医疗卫生事业的美好未来。为了让岗前培训取得较好的效果，必须做好以下几方面 的工作： 确定培训内容

岗前培训是让新职工熟悉并尽快适应医院的工作，同时以正确的人生观和良好的医德医风为患者服务。因此培训内容尽可能的要求准确和全面，同时每一项培训内容都必须具有针对性。

首先是政治思想教育。以爱国主义教育为重点，以基本道德规范为基础，深入进行公民道德教育，进行正确的世界观、人生观、价值观教育，引导他们自觉地爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献，养成良好的道德品质和文明行为；其次，要对新职工进行医疗卫生事业的方针政策教育，让他

们对我国的医疗卫生事业有所了解；再次，介绍本院情况，如人事制度、分配制度、考核奖励、人才培养等内容，让他们对医院有更直观的了解，使新职工在同样的起点、共同的规则、公平的机会中合作和竞争；医德规范教育、医德医风教育、医患关系的处理技巧、仪表着装、文明用语等的教育也是必不可少的，这将有助于他们以后更好地开展工作；医院工作制度、操作常规及各类人员岗位职责的培训，有助于他们在今后进行各项工作能更规范、更科学；安全教育尤其重要，新上岗人员在日常工作中要高度重视医疗和生产安全，规范用水、用电、用火，加强毒、麻、化学药品的管理，在提高医护质量的同时，时刻把医疗安全放在各项工作的首要位置，切实保障患者的生命健康和安全；同时要对新职工进行医院文化的宣传，使新职工体会到医院文化建设的感染力；团队协作训练，主要是通过开展户外

拓展训练等集体活动，让新职工挖掘自身潜能，增强自信心，磨练战胜困难的毅力，并认识群体的作用，增进对集体的参与意识与责任心，不断改善人际关系，学会关心，更为融洽地与群体合作。2 建立培训方案

医院岗前培训是通过对医院实际情况的分析，建立系统化、严密性的培训计划，由医务科、办公室牵头，集中培训，统一形式、统一内容、统一考核。因此从培训方案的制定、时间的安排、医院领导到上课老师安排等都需要认真规范地规划好，力求形式多样，如专家讲课、参观走访、交流对话等。明确培训要求

培训前专门召开预备会议，告知培训的日程安排和培训方案，使新职工对培训有个初步了解，做到对培训心中有数。同时要求他们积极参与每一项培训计划和活动，结束后由院部统一组织考核，合格后方可上岗。培训不是形式化的、耍虚招的，要求目的明确、形式严

明，这也是选拔医院人才的重要手段之一。

通过参与医院七年来对新职工的岗前培训，笔者有以下的体会：

3.1 减少新职工的紧张情绪，使其更快适应日常工作。由于新职工刚从学校毕业，不熟悉医院的环境、工作程序，而且要独自直接面对病人，难免会心理紧张、不知所措。通过岗前培训，使新职工熟悉医院环境和工作流程，认识部分职工，建立一定的同事关系基础，这将很大程度上缓解他们的心理压力，尽快投入到自己的角色中去；同时还能使新职工感觉自己是受欢迎的，增加对工作和医院 的良好感觉，帮助他们获得成功。

3.2 树立积极的职业态度，提升工作的内驱力。医疗卫生事业是特殊的事业，医学知识和技能需要在临床实践中不断总结及提高，医务工作者需要终生学习，不断更新知识。医院新职工必须具备职业意识和责任意识，热爱本职工

作，病人至上，换位思考，不计较个人得失。通过医院岗前培训，能使大家了解医院服务宗旨，培养对医院和病人的忠诚情感，迸发出为医院发展献身的力量，与管理决策层形成合力，达到相互依存、相互辉映的目的。

3.3 融入医院团队文化，提高团队结合的凝聚力。医疗工作要求医疗人员必须有严密的分工，又必须有紧密的合作。没有良好的合作，任何一个医疗人员要单独完成所有的医疗活动都是不可能的。所以，通过团队协作培训，使新职工的素质、技能、道德风貌等能更加符合医院工作人员的标准，因而能保障医疗的安全性、医疗服务的质量、医疗技术的创新和不断向前发展。通过培训，大家明确了医院与员工的关系及对员工的工作要求和期望，更快地成为一名合格的医务工作者，更快地为医院注入更多的活力。

参考文献

陶红.新职工岗前教育和入岗培

训的实践与体会.中国肿瘤杂志，2014,14：439-440

陈阳生.医院新职工岗前培训形式探讨.江苏卫生事业管理，2014,14：39-40

新职工岗前医院感染知识培训

医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

手 卫 生

一、概念：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

1、洗手：医务人员用肥皂和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

2、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3、外科手消毒：外科手术前医务

人员用肥皂和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

二、手卫生设施要求

洗手与卫生手消毒设施

1、设置流动水洗手设施。

2、手术室、产房、导管室、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点应配备非手触式水龙头。

3、配备清洁剂肥皂要保持清洁与干燥，盛放皂液的容器宜一次性使用，重复使用的容器每周清洁与消毒，皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。

4、配备干手物品或设施，避免二次污染。

5、配备合格的速干手消毒剂。

6、手卫生设施的设置方便医务人员使用。

外科手消毒设施

1、配置洗手池洗手池设置在手术间附近，并每日清洁消毒。

2、洗手池及水龙头的数量根据手术间的数量设置，不小于手术的数量，水龙头开关为非手触式。

3、配备清洁剂、清洁指甲用品、手卫生的揉搓用品。

4、手消毒剂取得卫生部卫生许可批件，并在有效期内使用，手消毒剂的出液器采用非手触式。

5、配备干手物品干手巾一人一用一灭菌。

6、配备计时器或钟表、洗手流程及说明图。

三、洗手与卫生手消毒

洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，用肥皂和流动水洗手。

2、手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

在下列情况下，医务人员根据以上 的原则选择洗手或使用整洁消毒剂：

1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

5、接触患者周围环境及物品后。

6、处理药物或配餐前。

医务人员在下列情况应先洗手，然后进行卫生手消毒：

1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

医务人员洗手方法

流动水下充分淋湿双手，取适量肥皂均匀抹至整个手掌、手背、手指和指缝。具体步骤如下：

1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

完成以上洗手步骤后在流动水下彻底冲净双手，擦干双手。

医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：

1、取适量的速干手消毒剂于掌心。

2、严格按照以上医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。

3、揉搓时保证消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

四、外科手消毒

外科手消毒要遵循以下原则：

1、先洗手，后消毒。

2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

洗手方法与要求

1、洗手之前摘除手部饰物，修剪指甲，长度不超过指尖。

2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，认真揉搓。

3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3

外科手消毒方法

1、冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2～6分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。

2、免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓至消毒剂干燥。

医 疗 废 物

一、概念：指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、分类

医疗废物分类目录

一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。

一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰

管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

一次性医疗器械是指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定的用于

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人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。

医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

三、管理

1、禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物。

2、各科按照《医疗废物分类目录》收集医疗废物，并每天做好交接登记工作，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、科室人签名及收集人签名等项目。

3、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物、应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后，再按感染性废物收集处理。

4、隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物要使用双层包装物，并及时密封。

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5、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不能取出。

6、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理以及批量的含汞体温计、血压计、废化学试剂、废消毒剂等报废时，由药械科按相关规定处理。

7、如发生医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故时，立即采取减少危害的紧急处理措施，并报科室负责人和医院感染管理科。

消 毒 隔 离

1、医务人员必须严格遵守消毒灭菌原则，凡进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

2、非一次性使用的医疗器材和物品根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。

3、手部皮肤的清洁和消毒见手卫

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生要求。

4、日常工作中做好地面的清洁与消毒工作：地面应湿式清扫，保持清洁；当有血液、体液、大小便等污染时，应立即用含氯消毒剂消毒后再拖洗干净；拖洗工具每用后应先消毒，再洗净、晾干。

医务人员的职业安全防护

1、医务人员在诊疗、护理活动中采取标准预防措施。何谓标准预防：指提供医疗服务时假设所有病人都可能具有传染性的一种观念。

2、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

3、医务人员在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗

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透性能的隔离衣或者围裙。

4、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

5、在诊疗、护理、收集医疗废物等活动中，医务人员如被刺伤、咬伤或血/体液溅到粘膜，或破损皮肤暴露于血/体液后，要立即实施以下措施：

如有伤口在伤口旁端轻轻挤出血液，再用肥皂和流动水反复冲洗，禁止进行伤口的局部挤压或用嘴吸吮。

如是粘膜暴露，用生理盐水反复冲洗。

伤口冲洗后，用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

完成以上三步骤后及时报科室负责人和医院感染办公室。

xx医院感染管理科

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