第一篇:实验室消毒隔离制度
实验室消毒隔离制度
1.目的规范实验的消毒工作,避免或减少实验室内感染性或潜在感染性生物因子对实验室工作人员、环境和公众造成危害。
2.适用范围
适用于从事病原微生物实验活动的实验室的消毒。
3.消毒要求
3.1基本要求
3.1.1所有直接或间接接触病原微生物的仪器、设备、器具、器皿、包装物、运输工具、实验环境均视为被污染,必须进行及时、彻底、有效的消毒处理。
3.1.2 根据病原微生物危害和污染程度选择适宜的消毒、灭菌方法。
3.1.3 根据需要应对消毒工作进行记录,记录内容应包括消毒对象、消毒时间、消毒方法、消毒操作人员等。
3.2消毒剂及消毒方法的选择
3.2.1 必须使用合格的消毒器械或消毒剂。严格按照规定的作用浓度(或强度)、作用时间和作用方法进行消毒操作,并在有效期内使用。
3.2.2浸泡消毒时要保证被消毒物品全部浸泡没在消毒剂中;擦拭消毒时要保证所有需要消毒的表面都被均匀的擦拭,不留死角。
3.2.3 对存在较多有机物或微生物污染特别严重物品进行消毒时,应适当增加消毒剂的使用浓度、适当延长消毒作用时间。
3.2.4表面消毒时,应考虑表面性质。可用消毒剂擦拭、喷洒、喷雾消毒。光滑表面还可选择紫外线近距离照射消毒,照射距离≤1米。
3.2.5 为确保压力蒸汽灭菌效果,应遵照下列原则进行操作。
3.2.5.1压力蒸汽灭菌设备的操作和日常维护应由获得相应资质的人员负责。
3.2.5.2压力蒸汽灭菌温度与时间
● 134℃、灭菌时间≥4分钟;
●121℃、灭菌时间≥20分钟;
●115℃、灭菌时间≥45分钟;
3.2.5.3必须按照正确的操作方法使用压力蒸汽灭菌器。
3.2.5.4每次压力蒸汽灭菌必须进行灭菌效果化学监测,每季度进行灭菌效果生物监测。
4.消毒程序及方法
4.1室内空气消毒
4.1.1可开窗通风,自然换气,条件允许时采用排气扇机械通风。
4.1.2 用紫外线灯对室空气消毒时,平均功率为1.5W/m3,照射时间≥30分钟。
4.2 表面消毒
4.2.1 地面消毒
实验室地面要湿式拖扫。可用0.2%~0.5%的消毒剂喷洒或拖地,喷洒消毒剂的用量不得少于100ml /m2。各实验室拖把应专用,污染区和清洁区不得混用。使用后,用上述消毒液浸泡30分钟,用水洗净,悬挂晾干,最好放在阳光下晾晒后备用。
4.2.2 物体表面消毒
4.2.2.1 实验室台面、桌椅、橱柜、运输工具、门把手、实验记录夹等物品的表面可用有效氯浓度为0.1%~0.5%(1g/L~0.5g/L)的消毒剂喷洒、擦拭。
4.2.2.2 物体表面被明显污染时,应立即用有效氯浓度(5g/L)的消毒剂喷洒覆盖于污染表面,使消毒剂浸没污染区域,作用30~60分钟。
4.3 实验器材消毒
4.3.1 压力蒸汽灭菌和干热的方法适用于耐高温、高湿的医有器械和物品,如金属器材、玻璃器皿。
4.3.2 玻璃器材:使用过的玻璃吸管、试管、离心管、玻片、玻璃棒、三角瓶和平皿等应立即浸入有效氯浓度为0.1%~0.5 %(1g/L~5g/L)的消毒剂中作用60分钟以上,消毒后用超声波清洗装置洗涤、沥干,使用前再进行压力蒸汽灭菌处理。
4.3.3 使用后的一次性帽子、口罩、手套、工作服、防护服按实验废弃物处理。
4.3.4 重复使用的耐热塑料器材可浸入0.1%~0.5%肥皂液或洗涤剂溶液煮沸15~30分钟,然后清水洗涤。沥干后,进行压力蒸气灭菌处理。
4.3.5 重复使用的不耐热的塑料器材可在有效氯浓度为0.1%~0.5%(1g/L~5g/L)的消毒剂中作用60分钟以上,然后清水洗涤沥干。
4.3.6 橡胶制品:污染的橡胶手套、吸液球等可用含肥皂液或洗涤剂的溶液煮沸15-30分钟,然后清水洗涤、沥干后,进行压力蒸汽灭菌处理。
4.3.7 污染的棉棉制工作服、帽子、口罩等放入专用的污物袋内运送,使用专用设备洗涤,可选用70℃以上热水加洗涤剂洗涤消毒处理60分钟以上。污染严重时,随时喷洒消毒剂洗涤消毒或放入专用的污物袋中,进行压力蒸汽灭菌处理。
4.3.8 需要保留被污染的纸张类文件时,可用环氧乙烷熏蒸消毒。
4.4 实验废弃物消毒
必须经过必要的消毒,去除污染后按废弃物处理要求处理(见废弃物管理规定和处理要求)。
第二篇:检验科实验室消毒隔离制度
检验科、实验室消毒隔离制度
1.采耳血或指血要做到一人一针。
2.化验室验剩余标本和污水,必须放入化学消毒剂溶液桶内消毒,经无害化处理后方可遗弃。防止废水污染受害。
3.采、验血及吸血管玻璃器材使用后,须用化学消毒溶液,浸泡30分钟后再用。
4.检验台及室内陈设物品,要经常用1:200的“84”消毒溶液拭布进行清擦。
第三篇:消毒和隔离制度
学校消毒和隔离制度
1.在流行病流行季节,要做好每日晨检工作并做好记录,针对性进行健康教育;
2.班主任老师对学生的出勤情况掌握,由其学生的身体状况要了解;
3.对身体不适的学生要及时报告医务室,并与家长取得联系及时就诊,同时跟踪;
4.消毒:a.体温表:用消毒片——1片+500ml水消毒30分钟;
b.教室:1㎡/30mml水进行喷洒及擦课桌椅或用紫外线
灯消毒。
5.隔离:a.时间以医学观察日为准,病愈后要有医院证明才可进教
室上课;
b.如有特殊情况,学校备有临时隔离室。
诸暨中学暨阳分校
第四篇:消毒隔离制度
南方医科大学中西医结合医院普通病区
消毒隔离管理制度
一、工作人员上班时应穿戴工作衣帽,着装整洁。隔离病房的工作人员应穿隔离衣、鞋,戴帽子、口罩,必要时戴防护镜和手套。
二、无菌操作前,操作者应戴好帽子、口罩并实施规范的洗手或手消毒,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。无菌操作时,严格执行各项无菌技术操作规程。
三、严格区域划分。处臵室要有明确的污染物品放臵区、清洁物品放臵区、无菌物品放臵区,并做清晰标识。可重复使用的无菌物品使用后,由操作者立即做初步处理,包括将医疗废物分类放臵、有明显血污迹污染的器具应做初步处理;然后集中放臵于污染物品回收箱中,加盖密闭存放。
四、无菌物品管理要求。各科室应在治疗室和(或)处臵室设立专柜,存放备用的无菌物品。无菌物品与非无菌物品应分柜放臵,并有明显标识。无菌物品应按有效期顺序存放,遵循“先进先出”原则,并由专人负责,定期检查。无菌物品存放柜应定期整理、清洁。无菌物品外包装应清洁、干燥、无破损;无菌物品名称、有效期限清晰;外包装灭菌指示物或包内指示卡变色合格。定期检查各类无菌物品的有效期限,过期物品应重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用的无菌医疗器械、用品不得重复使用。用无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过24 h。无菌用品取出后暂不使用的,应用无菌巾包(盖)好,超过4h不得使用。尽量使用独
立包装的无菌持物镊/钳。特殊科室若需要使用干式无菌持物筒(镊/钳)时,每4h更换一次,一旦污染随时更换。
五、在中医操作过程中,进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程,正确进行穿刺部位的皮肤消毒;针灸针具(毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等)做到“一人一针一用一灭菌”,火罐“一人一用一消毒”。进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌技术操作规程,必要时进行操作部位的皮肤消毒;相关器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一灭菌”。一次性针灸针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用,针灸针具用后按损伤性医疗废物处理;可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足浴器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。
六、皮肤黏膜消毒剂的管理要求。小包装皮肤粘膜消毒剂(100ml)安尔碘、酒精等开启后有效期限为1周。大包装皮肤粘膜消毒剂(500ml)分装使用时,开启后有效期限为1个月。大包装皮肤粘膜消毒剂(500ml)直接蘸取使用时,开启后有效期限为1周。消毒皮肤用的碘制剂、醇制剂等应密封、避光保存。病区盛放消毒溶液的容器每周灭菌2次。
七、抽出的药液及各种溶媒的管理。开启的无菌药液须注明开启时间。开启的无菌溶液须在4 h内使用,其它溶液不得超过24h。注射治疗时,应用无菌盘,抽出的药液不得超过2h。
八、正确选择消毒灭菌技术。根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法。高度危险性物品,应采用灭菌方法处
理,首选压力蒸汽灭菌法;中度危险性物品,应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法;低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。(具体参见《医疗机构消毒技术管理规范》)
九、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处臵后进行严格终末消毒。
十、环境、物体表面的卫生清洁与消毒。坚持每日清洁、消毒制度,病室内应定时通风换气,每日两次,每次30分钟,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、体液及排泄物等污染时,应及时以用含有效氯500mg/L —1000mg/L含氯消毒剂拖洗,拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。不同的区域应分别设臵专用拖布,标识明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。紫外线消毒用于室内空气和物体表面的消毒,应在室内无人状态下进行。保持紫外线灯表面清洁,每周用75%酒精布巾擦拭一次。如发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭。使用中紫外线灯强度应不低于70µW/cm2,照射时间≥30min。应定期对机械通风设备进行清洁,遇污染及时清洁与消毒。
十一、床单元(含床栏、床头柜等)的表面进行定期清洁和(或)消毒,遇污染及时清洁与消毒;患者出院时应进行终末消毒。直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等,应一人一更换;患者住院时间长时,应每周更换;遇污染应及时更换。间接接触患者的被芯、枕芯等,应定期清洗与消毒。禁止在病房、走廊清点更换的衣物。病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。
十二、器材设备清洁消毒。各类监护仪器设备的清洁消毒由科室指定专人负责管理。连续使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道等器材,必须每日消毒。氧气湿化液采用蒸馏水或灭菌注射用水。可重复使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道由消毒供应中心集中进行清洗消毒。(具体参见《南方医科大学中西医结合医院呼吸机清洗消毒管理办法》)。
十三、终末消毒。病人转床、转科、出院或死亡后,做好清洁和终末消毒。个别耐药菌较多的科室应分批对病房进行终末消毒,并在病人收容少的时候对病区进行阶段性的终末消毒,每年至少2次。
十四、隔离管理要求。将感染性疾病患者与非感染性疾病患者分室安臵。若受到条件限制,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安臵于一室。特殊感染病人单独安臵。多重耐药菌感染的病人按照《南方医科大学中西医结合医院预防与控制多重耐药菌医院感染的管理制度(2012年版)》执行。隔离的实施应遵循“标准预防”原则。床边隔离有隔离标识。
十五、手卫生要求。治疗室、处臵室、护理站、医生办公室应有完善的手卫生设施。治疗车上应配备合格的快速手消毒剂。全体工作人员要掌握洗手、卫生手消毒、外科手消毒时机与方法,提高落实手卫生的依从性。
十六、医疗废物管理。医疗废物管理严格按照《南方医科大学中
西医结合医院医疗废物管理规定》执行。
十七、职业暴露防护要求。科室管理人员要加强对科室工作人员职业暴露相关知识的培训及指导。有职业暴露发生后处理的应急预案及报告制度。科室管理人员应提供职业防护的必要设施及用品。
十八、医院感染控制重点部门消毒隔离管理。医院感染控制重点部门(手术室、重症监护病区、血液透析中心、口腔科、消毒供应中心等)参照本制度并结合本专业相关管理要求另行制定。
第五篇:消毒隔离制度
外科消毒隔离制度
一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽,必要时戴口罩和必要的防护措施,保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。
二、严格执行无菌技术操作,注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手,必要时使用快速手消毒液。
三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用,必须一人一用。
四、换药室、治疗室、病区等有关消毒隔离制度和保洁监控措施。
五、病房每周空气消毒一次,定期开窗通风湿式打扫,严格执行一床一套一桌一布。病区各室清扫工具要专用,标记明确,用后消毒。
六、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。
七、无菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更换。
1.无菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超过一周,超过一周应重新灭菌。放置无菌物品时,须按时间顺序排放。2.无菌操作时必须带治疗盘(车)。肌肉注射药物准备不得提前30分钟;静脉用药现配现用,溶药时间不得提前2小时,以防污染和失效。
3.无菌持物钳(镊)、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。无菌物品(棉球、棉签、纱布等)一经打开,注明开启时间,保存时间不得超过24小时。
4.使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次,戊二醛每天更换一次,并每天监测浓度,含氯消毒液每日更换,使用安尔碘小包装注明开启时间。
5.科室不得自行清洗器械,用后器械需保湿送供应室集中处理。
八、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等,应每日更换。
九、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、消毒,用毕终末消毒干燥备用。
十、听诊器用75%酒精擦拭,一人一消毒。体温计用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精内30分钟,清洗后干燥保存。
十一、血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,电话、电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,血压计袖带每周清洗,有污染随时消毒清洗。
十二、使用后器械由供应室统一回收清洗、消毒或灭菌。对 特殊感染(梅毒、破伤风、气性坏疽、炭疽等)的物品应用高浓度含氯消毒剂浸泡后再清洗、消毒或灭菌。
十三、所有一次性用品及检查、治疗、换药等产生的垃圾均按医疗废物管理要求处置。
十四、出院病人按病种做好终末消毒。
换药室消毒隔离制度
一、保持换药室整洁,严格分离清洁区和污染区,标识明确。进入换药室的工作人员必须穿工作服、帽、戴口罩。
二、严格区分清洁区与污染区,无菌、有菌物品分开放置。无菌物品有标志及消毒日期。
1.无菌柜应每日进行清洁,无菌物品按日期依次放入柜内,不得有过期物品,所有无菌物品有效期不超过一周,过期应重新消毒灭菌;
2.一次性使用无菌用品应除去中包装,分类放在无菌柜的防尘良好的柜内。
3.无菌物品和清洁物品分开放置。灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时
三、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换2次。
四、每次换药前洗手,换药时按无菌操作进行,做到一人一碗(盘)二镊(钳),一份无菌物品。如需添加敷料时,洗手后方可接触换药车。
五、换药次序;按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内,及时焚烧处理。手术者术前不换感染及隔离伤口。
六、换药车上常用的换药器械及敷料一经启用,每日需高压蒸汽灭菌一次;启封的外用无菌溶液限24小时内使用,并注明启用时间;各种检查、治疗包未用者,每周重新高压蒸汽灭菌一次(炎热潮湿季节每周一次)。
七、消毒物品(包括换药碗、敷料、引流条、针、线等)、浸泡消毒液每月抽样培养1—2次,空气细菌培养每月一次,报告单留存备查。
八、保持室内清洁,室内物品、治疗台、操作床及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面湿式清扫,有专用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外线空气消毒一次(晚夜班),空气细菌监测总数≤300个/m3。
九、室内禁止放其它无关物品。
十、感染性敷料等污物应放入黄色垃圾袋内,作为医疗垃圾及时清运。
治疗室消毒隔离制度
1、室内布局合理,环境清洁,物品放置有序。
2、医务人员进行诊疗操作时,应衣着整洁,戴口罩帽子。
3、执行《手卫生管理制度》。各项操作前后、连续诊疗操作之间应洗手或手消毒。治疗车应配有快速手消毒剂。
4、严格执行无菌技术操作规程。无菌物品必须一人一用一灭菌。注射、采血必须人一针一根压脉带。
5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次;棉球、纱布等一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装;无菌器械包即开即用;铺好的无菌盘不得超过4小时,如污染应随时更换。
6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
7、待用中的氧气湿化瓶、湿化液(无菌水)、氧气鼻导管必须每目更换。
8、无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期物品送供应室重新处理。治疗车上物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区;禁止物品洁污混放。
9、体温计使用后用75%酒精浸泡,清水冲净,擦干备用;压脉带由供应室统一清洁消毒。听诊器、血压计袖带、手电筒、病历夹、输液网套等保持清洁,被病人血液、体液污染时先清洗后用含有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液浸泡30min。
10、室内每天开窗通风2次,每次30min。消毒后应开窗通风30min后人员方可进入室内。
11、定期对环境卫生学进行常规监测。空气、消毒剂、医务人员手及物表每月监测l次,当发生医院感染流行,怀疑与医院环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。并将有关情况上报院感科。
12、室内治疗台、无菌物品存放柜、药品柜、治疗车、治疗盘、仪器设备台面等表面使用清洁或消毒布巾擦拭清洁,每日l次。地面湿式清扫,擦拭布巾用后清洗消毒,干燥备用。
13、抹布、拖布应分区使用。抹布使用后清洗,浸泡消毒,干燥备用;拖布使用后清洗干净,再用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。
14、诊疗过程中产生的医疗废物应按我院《医疗废物管理制度》处置。
病区消毒隔离制度
一、医护人员上班时应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,实施标准预防,加强个人防护,接触病人前后应及时洗手,进行无菌操作必须戴口罩、帽子。在进行可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅操作时,应穿隔离衣并佩戴护目镜或防护面罩。
二、在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人 采取相应隔离措施。患者的安置原则应为:感染病人与非感染病人分室安置,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。病床间距宜大于0.8m。
三、各种治疗、护理及换药操作应按伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。
四、坚持每日清洁、消毒制度,病室内应定时通风换气,每日至少两次,每次30分钟,必要时进行空气消毒;地面、桌椅等物体表面应湿式清洁;当有血液、体液及排泄物等污染时,应立即使用一次性纸巾擦去可见的污染物,再用500mg/L含氯消毒剂擦洗。当疑有医院感染暴发或耐药菌流行时,应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,每日2次。
五、不同区域应分别设置专用拖把、抹布,每天使用后分别浸泡予500mg/L、250mg/L含氯消毒剂30min后洗净晾干。
六、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布。病人出院、转科或死亡后,对患者床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
七、病人被服每周更换,遇污染及时更换;禁止在病房、走廊清点更换的衣物。
八、患者生活用品如毛巾、面盆、便器、餐饮具等,保持清洁,个人专用。
九、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或解除人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品因进行灭菌,接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品因进行消毒。重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,在进行消毒或灭菌。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按消毒技术规范要求处理。
十、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水。
十一、体温计应一用一消毒,用后浸泡于500mg/L含氯消毒剂30min后洗净擦干备用;血压计袖带、听诊器等保持清洁,遇有污染应及时现清洁,在使用75%酒精擦拭。
十二、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。