第一篇:糖皮质激素合理用药总结
糖皮质激素合理应用总结
培训机构:王滨卫生院
培训人员:王滨卫生院:应培训人数27人,实际培训人数23人王滨卫生室:应培训人数14人,实际培训人数14人 培训时间:2013年3月11日
培训内容:
根据省卫生厅《关于做好激素类药物合理应用全员培训工作的通知》和省继续医学教育委员会《关于做好激素类药物合理应用全员培训工作的通知》要求,结合我院具体情况,我院药事管理委员会制定了《糖皮质激素类药物临床使用管理办法》,并严格落实,现对我院糖皮质激素药类药物管理工作,总结如下:
一、根据《糖皮质激素类药物临床使用管理办法》要求,对我院医师及村卫生室制定并下发糖皮质类药物处方权医师名录,要求各临床科室进行培训学习,严格执行糖皮质激素类药物分级管理制度
二、各位临床科室及村卫生室对《糖皮质激素类药物临床使用管理办法》进行培训学习,定期对应用糖皮质激素类药物的科室进行检查,严格执行分级管理制度。
三、为规范糖皮质激素的临床应用,避免或减少不良反应,保障患者用药安全,我院对糖皮质激素类药物管理采取以下措施:
(1)科室科室加强对糖皮质激素类 药物使用的指证培训学习。
(2)临床医生需要不断学习新的医学动态,规范化使用激素类药物,达到有效性,尽可能减少并发症。
第二篇:2017合理用药监测情况总结
2017合理用药监测情况总结
一、抗菌药物指标监控
(一)指标完成情况:2017医院主要监管的抗菌药物使用指标能够达标的有:
1、门诊抗菌药物处方比例16.53 %(≤20 %)、(2016年为15.12 %);
2、急诊抗菌药物处方比例37.27 %(≤40 %)、(2016年为33.77 %);
3、住院患者抗菌药物使用率37.02 %(≤60 %)、(2016年为39.95 %);
4、使用强度26.77 DDDs(<40 DDDs)、(2016年为27.86 DDDs);
5、住院患者抗菌药物送检率37.95 %(≥30 %)、(2016年为33.73 %);
6、I类切口手术抗菌药物预防使用率28.97 %(≤30 %)(2016年为32.60 %)、;
(二)未达标的有: 1、7种清洁手术预防使用率1.66 %(原则上不使用)。
(三)抗菌药物数据超过责任状目标值的科室如下:
1、门诊抗菌药物使用率超目标科室: 消化内分泌科门诊,16.26 %(12.50 %); 干部科二门诊,5.97 %(5.00 %);
心胸泌尿外科诊室,48.65%(43.00 %); 耳鼻喉科门诊,45.37 %(43 %); 口腔科门诊,67.77 %(50 %); 健康管理中心门诊,11.01 %(4 %)。
2、住院抗菌药物使用率超目标科室:
老年病科病区,39.13 %(36 %)。
3、住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)超目标科室:
心血管内科病区,20.92(20); 感染内科病区,61.74(58); 急诊综合病房,56.73(55); 口腔科病区,63.89(40); 老年病科病区,21.54(20)。
二、门诊处方点评
(一)2017医院抗菌药物专项点评小组共进行抗菌药物处方专项点评11次,抽取抗菌药物门、急诊处方共2067张,发现不合理处方共171张,不合格率约为8.3 %。不合理处方主要问题如下:
1、无明确指征即给予抗菌药物治疗或诊断不完整;
2、抗菌药物品种选择不合理;
3、手术预防性使用抗菌药物不合理;
4、无明确指征联用两种或两种以上抗菌药物;
5、用法用量错误,包括给药频次、剂量等;
6、抗菌药物给药途径不合理;
7、抗菌药物给药疗程不合理;
8、抗菌药物序贯疗法针剂与口服药物选用不合理;
9、普通门诊处方抗菌药物或其他药物超过7日常用量;
10、越级开具抗菌药物且超过1天用量;
11、激素类药物使用无明确指征,且存在激素与抗菌药物同瓶输注的现象;
12、辅助药物使用无明确指征;
13、未按“医院辅助用药临床应用管理规定”要求开具辅助用药;
14、其他药物选用不当;
15、重复给药,为患者开具两种药理作用或组成成分近似的药物;
16、无正当理由不首选国家基本药物;
17、部分科室未执行专科专治;
18、同科不同医师为同一患者开具相同药物;
19、医师签名过于潦草,辨认不清。
(二)2017年1月医院专门抽取处方点评专家小组,对我院处方进行了专项点评。点评的重点内容主要针对大处方,涉嫌滥用辅助用药、中药注射剂、PPI制剂、激素类药物的处方,以及其他涉嫌不合理用药的处方。所抽取的处方为2016年12月开具的所有门、急诊处方共5481张,经过专家小组的点评,发现不合理处方共224张,不合格率约为4.09 %。
三、住院医嘱点评
(一)2017年上半年医院抽取处方医嘱点评专家小组部分专家,对我院专项病人住院医嘱进行了3次专项点评,并对骨科、老年病科的住院医嘱进行了专项点评,点评的重点内容主要针对辅助用药、中药注射剂、PPI制剂、激素类药物的滥用以及其他不合理用药行为。点评共抽取出院病例约200余份,点评结果由质控科负责汇总。
(二)2017年下半年开展药学查房工作,每周抽取一个临床科室的5-10份病例进行合理用药点评,点评结果由机关按“先公示、再申诉、后处罚”的程序进行处理,共完成医院全部17个临床科室的医嘱抽查点评工作,点评医嘱共计100余份,现并指出了大量的临床不合理用药问题,包括以下几个方面:
1、无明确指征给药,包括治疗性药物尤其是抗菌药物,以及辅助用药的无指征给药。
2、药物品种选择不适宜,尤其是抗菌药物选择级别过高,如明确为革兰氏阳性菌感染的患者给予三代头孢治疗。
3、用法用量错误,主要为给药频次及给药剂量不合理。
4、给药疗程不合理,大多为用药疗程过长。
5、联合用药不适宜或存在药物相互作用,也有重复给药的现象。
6、抗菌药物停药时机不当、更换过于频繁;未根据药敏试验调整用药。
7、手术预防性使用抗菌药物不合理,包括预防用药指征、品种选择、给药时机、疗程等。
8、注射剂配制过程不规范,如溶媒选择不当、组分过多等。
9、存在药物配伍禁忌及患者禁忌用药情况。
10、中药注射剂使用不当;激素类药物使用不规范等。
四、不良反应监测
在医院开展药品不良反应监测报告工作,可以及时反馈药物安全信息,从而达到降低药品不良反应危害的目的。2017我们共收到并上报药品不良反应报告42份,涉及11个科室:其中妇产科10份,肿瘤血液科8份,感染内科、心血管内科各5份,心胸泌尿外科4份,老年病科、肾病呼吸内科各3份,消化内分泌科、急诊科、皮肤科、儿科均为1份。2017药品不良反应上报例数仅为同期医院收治率的0.21 %,未能达到要求的药品不良反应上报率(≥1%),对比2016的上报率也有一定程度的下降。各科室药品不良反应漏报率高,有些临床科室对药品不良反应上报工作不够重视,上报率较低。仍有部分科室在上半年还未上报药品不良反应,如普通烧伤外科、神经外科、神经内科、干部科、骨科、耳鼻喉科、眼科、康复医学科。
五、PASS系统黑灯警示
我院合理用药系统PASS可对医嘱进行实时监测,其中黑灯警示表示绝对禁忌、错误或致死性危害,是医院主要监管的项目,警示的内容涉及临床用药的各个方面,如药物相互作用、配伍禁忌、儿童用药、药物剂量、给药途径、药物禁忌、不良反应等。2017全院黑灯警示共808例次,同比2016黑灯981例次有明细改善。
六、特殊使用级抗菌药物会诊
医院对于特殊使用级抗菌药物在临床应用中的管控较为严格,该类药物在使用前的会诊率基本能够达到100%,2017我们共收到“特殊使用级抗菌药物临床应用申请单”380份。但在会诊的程序及执行方面也存在一些问题有待进一步完善:如医院“特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度”规定会诊应由医务处统一组织专家至申请科室进行会诊,而目前多为申请科室持申请单自行至专家处会诊;另外“会诊专家意见”一栏目前填写较简单,普遍为“同意”,而较少有具体分析。甚至存在个别会诊专家未审阅病历即签字同意的情况。
七、其他合理用药监测数据 1、2017门诊人均用药品种数:2.31 种,同比20162.21 种; 2、2017门诊人均药品费用:159.03 元,同比2016158.55 元; 3、2017门诊门诊注射剂使用率:11.21 %,同比201611.43 %;
4、2017基本药物占处方用药比例:27.60 %,同比201628.27 %; 5、2017全院药占比:36.56 %,因本取消药品加成,无可比性。
第三篇:合理用药宣传总结
卫生院
合理用药宣传活动总结
根据“ 开展合理用药健康教育主题宣传活动实施方案”,我院领导高度重视,周密部署,认真实施,于9月7日在 镇集市举办了以“合理用药 共享健康”为主题的宣传活动。现将此项活动开展情况报告如下:
一、高度重视、精心安排
接到宣传通知后,我院领导高度重视,及时召集相关科室开展专题会议,结合我院工作实际,制定本次宣传活动方案。由健康教育科负责此次宣传活动,药剂科、医务科协调,同时,针对节日放假,我院制定了集中时间,集中精力,集中人员,切合实际的宣传方案,确保了此次活动的顺利开展。
二、贴近群众、务求实效
宣传活动由我院健康教育科、药剂科、临床医疗组共同参与。活动以群众通俗易懂的形式,通过电子屏滚动播放、镇村两级宣传栏宣传、健康教育巡展巡讲、悬挂横幅、发放宣传资料、医药咨询、发放宣传资料等方式,向不同群众介绍了合理使用药品知识以及药品监管法律法规知识,受到了群众的一致好评。
此次宣传活动,电子屏滚动播放每天4小时,镇村两级张贴宣传内容共12期,开展健康巡展巡讲10场次,出动宣传人员5人,悬挂标语1条,发放宣传资料116余份,接受群众咨询、义 1 诊达58余人次。通过宣传,使公众进一步了解了合理用药的基本常识,增强了人民群众的自我保护意识。
三、存在问题:
本次活动,虽然我们向群众宣传了合理使用药品知识以及药品监管法律法规知识,树立医院的公众形象,但是,我们意识到我们工作还存在一定的问题。一是,我们对合理用药此类宣传活动开展的频次、深度还不够。二是我们掌握的专业知识不精,不能为群众进行更合理、的讲解。因此,在今后的工作中,我院将加大相关人员的专业知识培训,继续加强合理用药的宣传形式,多措并举切实提高宣传实效,为确保群众合理用药做出应有的贡献。
卫生院
2014年9月9日
第四篇:合理用药培训总结
篇一:合理用药培训小结***卫生院 “普及合理用药知识”培训小结 2014年3月3日,***卫生院积极响应 ***卫生局提出的 “合理用药,共享健 康”为主题的活动,对我院医务人员及乡医进行了“普及合理用药知识”的培训,通过这次培训,切实增强了临床合理用药的意识和理念,普及合理用药知识,进一步提高了我乡农民合理用药水平,但有个别乡医接受能力有限,不能完全掌握培训内容,今后,我院会继续加强医务人员和乡医合理用药的培训,督促乡医加强合理用药的理论学习,共同关注合理用药的氛围,维护广大群众的健康权利。篇二:基本药物培训总结 《国家基本药物临床应用指南》和《国家基 本药物处方集》培训工作总结
根据县卫生局文件精神,为做好我县《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》宣传培训和推广工作,提高我院医务人员及乡医的业务水平,提升国家基本药物临床应用水平,使我院基本药物制度实施工作顺利开展,满足广大人民群众对药物治疗的合理需求,成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组,认真做好培训学习工作,现总结如下:
一、领导重视
在县卫生局领导下,我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组,由院长任领导小组组长,制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作实施方案,确定培训计划,发放教材,及时总结落实上级布置的任务。
二、培训内容
我院采用集中培训、专题讲座培训及自学多种模式相结合的方式,培训内容按照《国家基本药物临床应用指南和处方集培训大纲》主要包括:
1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规,使培训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。
2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》以及培训大纲进行培训,促进基本药物的合理使用。
三、具体措施
1、成立领导小组,制定培训工作方案和计划,组织召开全院医务人员及乡医会议,分发培训教材,集中学习《临床应用指南》和《处方集》
2、为避免集中培训给正常医疗工作带来的影响,我院采取集中授课及自学相结合的方法进行培训,提高培训的进度,促进培训的效果。
四、培训效果
培训期间,大家认真听讲,所有医务人员基本上都掌握了培训内容,不懂之处由主讲人员现场解答疑难。通过这次系统培训,提高了全院医务人员及乡医全面了解国家基本药物制度的政策和法规,提高了我们合理用药的意识和知识,规范临床用药,加快了我院基本药物实施工作的顺利开展,为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。
五、存在的的问题及建议
本次培训时间短任务重,虽然培训顺利完成了,但还存在着很多不足之处,主要问题有如下几点:
1、对国家基本药物使用的重视程度不足。
2、对国家基本药物的专业知识掌握还不足。
3、对药物的药理作用、作用机理、禁忌症等的熟悉程度还不够。针对以上问题,我们提出以下几点改进意见:
1、加强国家基本药物知识的学习,掌握各种药物的基础知 识。
2、加强业务学习,提高专业技能。
3、提高安全、有效、经济、合理的用药意识。2014年2月28日篇三:村卫生员合理用药学习培训总结 卫生员合理用药学习培训总结
通过加强村卫生室人员合理用药培训,进一步规范村卫生室工作人员合理用药意识和能力,保障农民群众用药安全,促进农村卫生事业健康发展。结合我镇实际,培训工作全部结束,现将培训情况总结如下:
一、培训总体情况
(一)时间安排:总体时间安排:共10天,计48学时,包括理论与实践培训。总论培训8学时,其中合理用药培训4学时,《行为规范》培训4学时;内科培训16学时;儿科培训8学时;妇科培训4学时;外科4学时。
(三)课程安排: 11月14日培训总论
11月16日培训行为规范、合理用药 11月18日内科培训 11月20日内科培训 11月22日儿科培训
11月24日妇产科、外科培训
(四)师资安排:任课教师由我院的医生或业务骨干担任,具有医师资格,学历均在大专以上。
(五)组织安排:每部分培训,院领导都高度重视,指定专人管理培训班,强调学习的重要性,召开总结学习成绩,鼓励学员们不断学习,为我镇广大的人民群众服好务。虽然时间紧,任务重,但学员们都深刻认识到此次的学习机会来之不易,刻苦学习学员均通过了各个科目的测试,掌握了一些基础理论和基本知识,达到了预期目的。
二、取得的成绩
通过这次的培训村医生了解了合理用药的基本要求,掌握了合理用药原则,进一步增强了临床医生合理使用抗生素的意识,促进临床合理使用抗生素,减少不良反应的发生。我院始终坚持“以人为本”“以患者为中心”的服务宗旨,从患者的切身利益出发,努力为患者提供有效、价廉副作用小抗生素治疗方案,医务人员坚持学习新文件、新规范、新进展,不断调整抗生素合理使用方案,促进合理用药,保障医疗质量。
此次学习圆满成功 ******* ****年*****
第五篇:医院合理用药总结
医务科合理用药总结
为加强我院药物临床应用管理,建立统一、规范的药物临床使用管理机制,推进临床合理用药,保障医疗质量和医疗安全,加强并持续开展我院合理用药监测工作,推进合理检查、合理治疗、合理用药。在医院领导的大力支持下,紧紧围绕2016年的工作思路和工作目标,按照2016年的工作计划,医务科在开展临床合理用药监测和抗菌药物专项整治工作,逐步实现安全、有效、经济的临床合理用药目标。具体从如下几个方面开展工作:开展临床合理用药监测;抗菌药物专项整治.我院根据国家卫生计生委办公厅《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的要求,开展抗菌药物专项整治活动,现将活动总结如下。
(一)明确抗菌药物临床应用管理责任制,我院成立抗菌药物使用专项整治工作领导小组,重点对我院抗菌药物临床使用及管理方面进行规范,各临床科室主任为抗菌药物临床应用管理第一责任人,与医院分别签订抗菌药物合理应用责任状,将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排。经过抗菌药物培训和考试合格者,授予抗菌药物处方使用权限,把抗菌药物合理应用情况作为科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
(二)制定科室抗菌药物目标值
(三)严格落实抗菌药物分级管理制度 根据本院抗菌药物分级管理目录,明确我院抗菌药物分级管理目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限;采取有效措施,保证分级管理制度的落实,杜绝医师违规越级处方的现象。(四)加大检查力度与医院质控分数结合,落实惩罚
2016.1.5