某社区卫生服务中心满意度测评表范文

第一篇：某社区卫生服务中心满意度测评表范文

*****社区卫生服务中心

服务满意度测评表

同志您好：

为准确掌握各社区卫生服务中心基本公共卫生服务和基本医疗服务情况，了解公众满意度，通过您或您的家人亲身感受，敬请您配合我们调查，谢谢合作！

1．你对医疗机构服务质量和医疗费用是否满意？

满意基本满意不满意

2．你参加居民健康体检吗？对体检工作是否满意？有没有把体检结果告诉你？

满意基本满意不满意

3．你认识这位医生吗？对他的工作是否满意？

满意基本满意不满意

4、你是否有高血压或糖尿病？有没有医生来对你进行随访指导？他对你进行了那些指导？你是否满意？

满意基本满意不满意

5．你对接种点的接种人员服务态度满意吗？

满意基本满意不满意

6．接种人员的技术满意吗？

满意基本满意不满意

7．你对社区卫生服务中心的接种环境满意吗？

满意基本满意不满意

8．您对孕产期是否得到基本的保健服务，对服务质量满意吗？ 满意基本满意不满意

9．您对为您提供保健服务的社区卫生服务中心工作总的印象如何？ 满意基本满意不满意

10．社区卫生服务中心医护人员是否向您宣教自我保健的知识 有没有

11、您对社区卫生服务中心的服务还有什么意见或建议？ 答：

测评人员签名：时间：年月日

第二篇：行政许可满意度测评表

******食品药品监督管理局

行政许可满意度测评表

被调查人姓名：性别：年龄：

办理事项：

首先，感谢您一直以来对******食品药品监督管理局各项工作的支持和关心！为切实转变工作作风，推进行政效能建设，更好地做好行政许可工作，我局制定以下满意度测评表，希望您能认真如实地填写，以便我们及时提高依法行政水平，改进行政许可服务质量。

请在合适选项后的（）中打“√”或在相应空格中进行适当的描述。

1、您对服务窗口工作人员的工作态度是否满意 满意（）基本满意（）不满意（）

如果认为不满意，请指出具体存在的问题：

2、在办理行政许可时，您认为我局告知（公示）内容是否清楚

清楚（）基本清楚（）不清楚（）

如果认为不清楚，请指出具体存在的问题：

3、您对我局的工作效率是否满意

满意（）基本满意（）不满意（）如果认为不满意，请指出具体存在的问题：

4、您对我局的廉政自律是否满意

满意（）基本满意（）不满意（）如果认为不满意，请指出具体存在的问题：

5、您认为您办理的行政许可工作流程设置是否合理 合理（）基本合理（）不合理（）如果您为不合理，请提出您的意见：

6、您对我局办理证件的时限是否满意

满意（）基本满意（）不满意（）如果认为不满意，请指出具体存在的问题：

7、您对我局行政许可工作的其他意见或建议：

第三篇：教育满意度测评表

云龙示范区义务教育均衡发展公众满意度调查问卷

请您在符合您意见的选项序号后的“□”内划“√”，注意不要遗漏。感谢您的大力支持和真诚合作！

整体印象：

（一）您对本地区的小学教育均衡发展情况是否满意？

1、□满意

2、□基本满意

3、□不满意

4、□不了解

（二）您对本地区的初中教育均衡发展情况是否满意？

1、□满意

2、□基本满意

3、□不满意

4、□不了解

（三）您认为本地区政府对义务教育的均衡发展是否重视？

1、□重视

2、□还可以

3、□不重视

4、□不了解 专题问答

（一）您认为本地区小学与小学之间的办学条件是否大体相当？

1、□相当

2、□差不多

3、□ 差距大

4、□不了解

（二）您认为本地区初中与初中之间的办学条件是否大体相当？

1、□相当

2、□差不多

3、□ 差距大

4、□不了解

（三）本地区小学好学校、差学校之间是否差距很大？

1、□差距很大

2、□差不多

3、□没什么差别

4、□不了解

（四）本地区初中好学校、差学校之间是否差距很大？

1、□差距很大

2、□差不多

3、□没什么差别

4、□不了解

（五）本地区小学学校之间教师队伍整体水平是否差距很大？

1、□差距很大

2、□差不多

3、□没什么差别

4、□不了解

（六）本地区初中学校之间教师队伍整体水平是否差距很大？

1、□差距很大

2、□差不多

3、□没什么差别

4、□不了解

（七）根据您知道的情况，本地区贫困家庭子女、残疾人、外来工子女、留守儿童有没有不能上学的？

1、□没有

2、□有个别的3、□有好多个

4、□不了解

如果您对教育还有什么不满意的地方，请您如实告诉我们：

第四篇：课堂教学满意度测评表

湖洋中学课堂教学满意度测评表

班级：年段班时间：2012年1月8日

1、教学仪表：不坐着讲课，不酒后上课，不上课抽烟，不穿拖鞋和背心进教室，不带小孩进教室。

2、教学态度：不常看班，不常换课，不接听或拨打手机。不在走廊闲聊，对妨碍课堂学生不放任，又不乱发脾气。

3、教学语言：联系生活，联系时代，联系课外知识。声音宏亮，吐字清晰，语言明了。通俗易懂，生动活泼，幽默风趣。

4、教学形式：创设情境，激活思维，激发求知欲，培养创新能力，给学生一片创造的天空。作业试卷及时批改；千方百计提高练习册的使用效率。

5、教学理念：不满堂灌，不填鸭式，不题海战术，讲究师生互动，注重引导学生“学什么，怎么学”，有时让学生做“小老师”，充分调动学生学的积极性和主动性。

请您认真阅读上述内容，对各科课堂教学作出自己内心的评价，满意用“A”表示，基本满意用“B”表示。

语文：数学：英语：政治：历史：地理：物理：化学：生物：体育：音乐：美术：计算机：班主任：

湖洋中学“最满意教师”评选问卷题

班级：年段班时间：2012年1月8日

1、在我心中，课堂教学最令人佩服、方法最有效的学科是___________，老师的姓名是__________，他（她）的教学方法主要特点是____________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2、在我心中，最满意、最感谢的学科是___________，老师的姓名是_________，因为________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

第五篇：员工满意度测评表

员工满意度调查表

一、工作满意度

1.我对我目前的工作满意度

2.我的专业知识与技术能力，对我目前工作有帮助

3.我对我目前的工作有成就感 评价标准 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

4.我觉得我目前的工作对公司有实际贡献

5.从整体而言我对公司的满意度

6.我觉得公司在工作安全与卫生方面的成效

二、沟通

7.我经常可以自由的与直接主管沟通而不用担心有不良结果

8.我觉得如有沟通不良时可以越级报告而不必担心有不良结果

9.我信赖管理阶层所发布之信息

10.我认为部门绩效是员工意见之交流与沟通的结果

11.我认为管理阶层的主管乐意接受员工的建议

12.我有足够的信息与资料来完成我的工作

13.我认为任何的政策或流程的改变均有充分的说明

14.填此问卷表是将我的想法告诉管理阶层的好方法

15.你可以从管理阶层获得目前公司经营情况的信息

三、员工发展

16.你觉得公司内部能提供较好工作职务机会

17.你觉得公司的升迁渠道如何

18.从事目前工作所需的教育训练已经足够

19.在公司可获得更好的工作发展远景

20.一般而言我满意自己在公司的生涯发展

21.我在工作上常有机会来改善我的工作绩效

22.我的直属主管会帮助我完成个人生涯目标

四、领导

23.我有信心做好我份内的工作 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5

24.我认为承担风险但较小成功机率比没承担风险好 25.我的直属主管会做正确的组织变革管理 26.我的部门所做的决策均是具有时效性的 27.我的部门所做的决策均是经过理智的考虑 28.我的部门所做的决策均经充分的沟通与说明 29.我可以预期管理层的决策而来规划执行计划 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 30.为追求更高效率公司常做必要性的改变

31.我的直属主管对员工在适应工作环境上提供很大的帮助

五、经营管理

32.公司以公平合理方式对待员工 33.公司主管关心员工福利与工作情况 34.公司主管创造一个公开及信任的管理环境 35.我认为身为公司的一员是很有价值的 36.我有充分的自由与权限可以做有效性的决策 37.我有权停止一件可能有瑕疵之产品服务或流程 38.我常受到鼓励以更好的方式处理事情

39.部门内那些对工作有影响的决策你的参与满意度如何

六、绩效管理

40.我很清楚我要如何做好一件工作 41.管理阶层经常奖励个人绩效 42.管理阶层经常奖励团体绩效 43.我清楚了解绩效评估的方法 44.我清楚了解我对工作上的承诺

45.在我的部门员工的报酬是根据个人绩效来评比 46.在我的部门中薪资报酬与工作绩效成正比

七、团队合作精神

47.我和同事共同合作将事情作好 48.在我的部门内同事间的意见沟通良好

49.我的工作部门在必要时常常得公司其它部门的协助2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 4 5 4 55 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 55 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 55 4 5 4

550.公司内各部门、不同车间、科室常能进行有效的沟通 51.我知道如何将我部门工作与其它部门做良好配合 52.我的直属主管能够倾听我的建议与意见 53.我的直属主管能够考虑及处理我的建议与意见 54.我和直属主管间互信互敬

55.整体而言你对直属主管的工作能力与表现认为如何 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

八、客户满意情况

56.我认为公司对于客户提供了良好的服务品质 57.我清楚了解那些使用公司产品/服务之客户需求 58.我部门能收到客户对本公司产品/服务所反应的意见 59.我部门收到客户抱怨后能够对/服务品质有所改善 60.我部门有具体的目标与有效的服务方法 61.你认为客户对于公司的评价如何

九、品质观念

62.我的工作品质是我工作绩效中非常重要的一部份 63.我的直属主管非常重视品质

64.我的直属主管鼓励我们持续做好品质改善

65.我所属部门的工作与决策均是以品质作为第一优先考虑的 66.以品质作为衡量基准帮助我提升了工作品质 67.管理阶层常能提供公司情况与竞争同业的信息 68.你对你所属部门的工作品质评价如何

a公司产品品质与同业产品比较，你的评价如何

b和同业相比较你认为公司对客户服务情形，你的评价如何c和同业相比较，你认为公司产品价格如何

d和同业相比较你认为公司的产品技术革新如何

十、工作环境

69.你对于整体工作环境的满意度

70.公司对年龄、性别等公平就业机会的政策与执行均能遵循 71.管理阶层对于我们执行工作提供必要的资源与支持2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 31 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 32 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 54 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4

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72.我对于工作场所的安全性觉得满意 73.我对于自己目前工作量的看法是2 3 4 5

□非常的多 □很多 □刚好 □太少 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

□可协调

十一、公司形象

74.和其它公司相比较你认为公司厂房地理位置如何75.我了解公司的信誉对公司的重要性 76.公司在员工及所在地具有良好的信誉 77.我很自豪的认为我能在公司工作

78.整体而言你目前对任职于公司的满意度如何 有其它意见请填写于下列：2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 4 55 4 5 4 5 4 5 4 5