新型农村合作医疗报告调查

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第一篇:新型农村合作医疗报告调查

新型农村合作社医疗实施情况调研报告

一、调研背景:

党的十六届五中全会明确指出“建设社会主义新农村是我国现代化进程中的重大历史任务,必须按照‘生产发展、生活宽裕。乡风文明、村落整洁、管理民主’的要求,扎实稳步的加以推进”。;灵寿县近几年发展迅速,发展过程中不断解放思想、深化认识、更新思路、团结实干。在新的形势下,农民对新型农村合作医疗的参保情况、农民对新型农村合作医疗制度的知晓程度和了解情况、以及相关的医疗情况满意程度的调查是一个重大课题。

二、调研目的:

增长才敢,增加实践经历及收获社会经验;了解乡情,对灵寿县新型农村合作医疗实施情况展开调查,提出结论。

三、调研形式:

对村长、村医,学者、患者进行专题采访、问卷调查

四、调研内容:

农民的基本情况:对新型农村合作医疗的参保情况;对新型农村合作医疗制度的知晓情况和了解情况;以及相关的医疗情况满意程度。

五、调查时间:

2011年8月2日——8月

5六、调查地点:

石家庄市灵寿县灵寿镇

七、调研概况:

关键词:农村医疗报销药品

此次新型农村合作医疗调查问卷,我采用了抽样调查的方式,共进行100份。有效调查问卷最后汇总99份。

调查问卷内容及结果(比例):

一般情况:

2.平均年龄(32.6)岁。

3.平均家庭总人口数(4)人。

10.您是否参加了合作医疗?()(如果是请回答第二部分,否回答第三部分)参加合作医疗保者(共计95人)回答:

未参加合作医疗保者(共计4人)回答:

您对新型农村合作医疗有什么建议:

1.2.3.八、调研总结:

(一)灵寿县新型农村合作医疗工作现状

2008年,全县应参加新型农村合作医疗人数11837人,已参加人数11545人,参加率为97.53%,基金有效使用率9029%,群众看病难,看病贵的问题得到缓解。社会保障工作不断加强。新型农村合作医疗养老保险工作全面展开,现在已有279人参加了新型农村社会养老保险,参保金额49398万元。县卫生事业健康发展,全县现有卫生院1个,村卫生室6个。其中甲级村卫生室4所,各村都有了一名妇幼保健院,辖区内的基础医疗、初级卫生保健 和防疫、妇幼保健工作机制相对完善,但依然停留在低水平。

农村合作社医疗从开展以来,深受广大农民群众的欢迎,农户消除了以前的种种顾虑,病人深有感慨,现在输液一次,也就二三十元。每次均比原来少了将近10元。在我们的访谈调查中所有参与对象都知道新型农村合作医疗这项政策,这说明新型农村合作医疗的宣传已深入人心,得到广泛传播,在这一点上显示出了政府解决农民看病问题的决心,也极大的肯定了各级政府机关的付出。与以前合作医疗的报销看关系相比,在调查中,有百分之八十的村民对新型农村合作医疗在资金管理和报销的公平性上很放心。

在我们随机调查的99人中,有95人参加了新型农村合作医疗,参保率达到了95.96%。在对参加新型农村合作医疗的农民的采访中发现,有近90%的村民表示是因为认为它确实可以给 自己带来实惠而参加。尽管还有大部分人认为自己身体健康,根本不会看病,根本不用去报销,但都表示愿意积极踊跃的参加新型农村合作医疗,因为大家现在的收入多了,每年交几十元根本不是什么负担了。却可以防止意外的发生,何乐而不为呢?“有病不看,小病拖大,大病等死”,这样的情况已经引起了人们的警惕。在问卷调查中,约百分之九十的村民认为疾病的恶性循环的原因一方面是由于害怕看病花费比较多不愿去看,另一方面是自身健康保障的意识比较差,总以为小病拖拖就能不治而愈,结果病情加重会产生更重的负担。

(二)为灵寿县献计策

本次调查的结果显示灵寿县人民的医疗保障体系在一个相对比较满意的水平。新型农村合作医疗制度是党中央、国务院结合我国国情推行的一项旨在解决广大农民看病难的惠民政策。为全面推进灵寿县贯彻落实合作医疗制度,促进灵寿县合作医疗工作更有效的进行,服务队对全县合作医疗工作开展情况进行了深入的调查研究,对工作中存在的问题和不足进行了认真的分析研究,提出了对策和建议,以供参考。

1.对刚过温饱奔小康的村民来说,手头毕竟还是比较拮据,每人每年40元还是挺大的一

笔开支。我们觉得解决这一难题应该从源头做起,得真正的把新型农村合作医疗的优越性切实的体现出来。定点医疗机构要从农民的利益出发,更新服务观念,转变服务模式,对定点医疗机构要进行有效监督,规范服务行为,向农民提供价格合理、优质安全的基本医疗服务。

2.加强新型农村合作医疗制度特别是报销方面的宣传,因为农民文化水平毕竟有限,他

们不会关心合作医疗制度是什么重要手段,是什么最终体现,是什么重要内容;他们只关心与他们息息相关的事情,比如它能够给他们带来怎样的切身利益。

3.从现今报销范围来看,农民从中得到的好处还是比较小的。有些医疗机构盲目追求收

入,出现了损害群众利益的现象。以药养医的机制导致了某些医疗大开处方,卖贵重药,加重了农民医疗负担。因此政府应加强对农村医疗药品流通秩序的监管。

调查数据显示目前灵寿县新型农村合作医疗处于审慎的成功状态。新型农村合作医疗覆盖的范围广度令人满意。新型农村合作医疗的政策目前仍得到绝不部分人的肯定。这与基层领导干部不怕艰辛、排除万难的宣传、发动,还有党委、政府的高度重视与

关注,农民积极参与是分不开的。全心全意为人民群众更好的服务,灵寿县建设社会主义新农村的步伐将会越走越快。

第二篇:新型农村合作医疗调查

新型农村合作医疗调查

寒假期间,我在网上查看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。了解到我国近几年来关于农村保障制度所做的一些成就,我决定利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简单调查。我简单作了新型农村合作医疗群众调查问卷,查阅了关于新农村合作医疗的知识,分析了农村对医疗保障的主要看法,总体了解如下:

一,关于新型农村合作医疗

新型农村合作医疗,简称新农合,是指由政府组织,引导,支持。农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费,集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

二,建设新农合的意义

经过二十多年的改革开放,中国农村发生了巨大的变化,经济有了长足的发展,然而,经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠,我国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%,就这2%的资源,其中80%集中在城市。从1998年到xx年农民人均收入年均增长2.48%.但医疗卫生支出年均增长11.48%.后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道,至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广东那样的经济发达地区,也有40.08%的群众有病未就诊,23.35%的群众应住院而不能住院,另外,我国社会保障的覆盖面还比较狭窄,不足以解决农民的后顾之忧。

三,历史弊端

由于受经济条件的制约,在农村,小病挨,大病拖,重病才往医院抬的现象司空见惯。目前因因病致困返贫现象严重,农村需住院而未住院者达到41%;西部因病致困者达到3005万。农村的贫困户中70%是因病致困导致的。子1985年以来,虽然农村居民收入在不断增长,但增长幅度显然小于城镇居民。

四,实施中的一些问题

1,社会满意度较低

社会保险中最基本最重要的一点,就在于,他强调的不是个人成本收益的平等,而是保险金的社会满意度。2,保障水平低

新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农村合作医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用。

3,新型农村合作医疗的宣传不到位

现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面利益上,没有树立起农民的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参加的农民进行调查,使得宣传大多停留在形式上。

4,新型农村合作医疗的登记,理赔程序过于繁琐首先,参加新型农村合作医疗是要农民先垫付,这样如果一些农民借不到钱还是看不起病。繁琐的登记,理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦,降低了农民的满意度。以上都是我在查阅了大量的相关资料后,结合了工作中和调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度的一些看法。

第三篇:新型农村合作医疗调查问卷

新型农村合作医疗实施情况调查问卷

土门镇卫生院农合科

您好!这是一份关于新农村合作医疗的调查问卷,目的在于了解农民群众的心声,倾听农民朋友对新型农村合作医疗的建议,更好的推动新型农村合作医疗的健康持续发展。为了方便问卷分析,使您的信息更有意义,希望您能根据自己情况如实填写,并在相应的选项上打钩。

您所提供的情况,我们将严格保密,请您认真完成这份问卷,在此真诚地感谢您的合作!

第一部分:基本信息

1、您的性别

A、男B、女

2、您的年龄

A、18—30岁B、30--45岁C、45--60岁D、60岁以上E、18岁以下

3、您的文化程度是

A、小学以下B、中学C、中学(包括职高等)D、本科生E、本科以上

4、您了解新型农村合作医疗吗?

A、非常了解B、了解一部分C、不太了解,仅仅听说过D、没听说过

5、您对新型合作医疗的参合意愿是怎么样的呢?

A、迫切要求参加B、自愿参加C、不愿意参加D、无所谓

6、您是否参加了新型农村合作医疗

A、参加了B、还没有

7、您家距离最近的医疗点的距离是

A、不足1公里B、1-2公里 C、2-3公里 D、3公里以上

8、您家到最近医疗点所需要的时间是

A、10分钟以内B、10-20分钟 C、20-30分钟 D、30分钟以上

9、参合有没有在现实生活中上减轻您的经济负担?

A、参合费用加重了经济负担

B、和原先没有区别

C、减轻了经济负担,但是效果不是很显著

D、明显减轻经济负担

10、您如果生病但是未治疗的原因是

A、自感病情轻 B、经济困难 C、交通不便 D、太花时间 E、态度不好 F、无有效治疗 G、其他

第二部分:正式问卷

1、关于新农合您了解多少

A、新农合缴费制度

B、是否清楚新农合的报销程序

C、是否清楚新农合的报销比例

2、如果您生病您是选择到下列哪个地方进行治疗

A、乡镇卫生院

B、区级医院

C、市级以上医院

D、私人诊所

3、在您看来新农合定点机构的药是否比外面的贵

A、是B、否

4、您对今年的新农合是否满意

A、满意B、不满意 C、基本满意

5、明年是否继续参加新农合A、是B、否

6、您认为新农合补偿程序简单还是复杂

A、简单B、复杂

7、您认为还有哪些方面需要改进和完善

A、增加药品种类

B、改善服务态度

C、提供医生技术水平

D、增添医疗设备

8、您觉得新农合开展的怎么样?您对新农合有什么意见和建议?

问卷结束,谢谢您的合作,祝您工作顺利!(开放题)

第四篇:新型农村合作医疗调查问卷

曲靖市新型农村合作医疗实施情况调查问卷

您好!我是湖南人文科技学院的一名学生,为了解农民群众的心声,倾听农民朋友对新型农村合作医疗的建议,更好的推动新型农村合作医疗的健康持续发展。为了方便问卷分析,使您的信息更有意义,希望您能根据自己情况如实填写,并在相应的选项上打钩。

您所提供的情况,我们将严格保密,请您认真完成这份问卷,在此真诚地感谢您的合作!

第一部分:

1、您的性别

A、男B、女

2、您的年龄

A、20岁以下B、21-40岁C、41--60岁D、60岁以上

3、您的文化程度是

A、小学以下B、中学C、中学 D、本科生E、本科以上

4、您了解新型农村合作医疗吗?

A、非常了解B、了解一部分C、不太了解,仅仅听说过D、没听说过

5、您对新型合作医疗的参合意愿是怎么样的呢?

A、迫切要求参加B、自愿参加C、不愿意参加D、无所谓

6、您是否参加了新型农村合作医疗

A、参加了B、还没有

7、您家距离最近的医疗点的距离是

A、不足1公里B、1-2公里 C、2-3公里 D、3公里以上

8、您家到最近医疗点所需要的时间是

A、10分钟以内B、10-20分钟 C、20-30分钟 D、30分钟以上

9、您如果生病但是未治疗的原因是

A、自感病情轻 B、经济困难 C、交通不便 D、太花时间 E、态度不好 F、无有效治疗 G、其他

第二部分:

1、关于新农合您了解多少

A、新农合缴费制度

B、是否清楚新农合的报销程序

C、是否清楚新农合的报销比例

2、如果您生病您是选择到下列哪个地方进行治疗

A、乡镇卫生院

B、区级医院

C、市级以上医院

D、私人诊所

3、在您看来新农合定点机构的药是否比外面的贵

A、是B、否

4、您对今年的新农合是否满意

A、满意B、不满意 C、基本满意

5、明年是否继续参加新农合A、是B、否

6、您认为新农合补偿程序简单还是复杂

A、简单B、复杂

7、您觉得新农合开展的怎么样?您对新农合有什么意见和建议?

问卷结束,谢谢您的合作,祝您工作顺利!(开放题)

第五篇:关于新型农村合作医疗的调查

关于新型农村合作医疗的调查

辽宁义县县委党校 胡九光

新型农村合作医疗政策(以下简称新农合)从2003年启动到现在已经运行了近10年的时间,但农民就医难、费用高的问题依然没有真正解决。那些“参合”农民对不能享受新农合报销待遇的乡村诊所依然“情有独钟”,这是一个令人费解的现象。

2012年12月份,笔者走访了二十多名农民患者,对新农合的运行情况进行抽样调查,在剖析农民“乡村诊所情结”的同时,认真思考了“新农合”存在的问题及下一步走向。

一、乡村诊所受偏爱,治病先算小“九九”

笔者在一个乡村诊所遇到了村民王某,他得的是阑尾炎,打了5天吊瓶,现在已经痊愈,结账时总共花了200元。他说:“这在大医院,没有一千多是不够的!”几天前,他的邻居和他一样患了阑尾炎,被家人送进了县医院,最先“享受”的是检查、化验“套餐”,一下子就给他“套”进了二百多元,紧接着就是正式治疗,输液要交药费,打针要交注射费,喊一次大夫要交诊费,另外还有床费、材料费等等,每天各种费用一共二百多元,三天后病情好转,患者请求出院,主治医师说,药费、床费都是按一周时间从住院押金中扣除的,提前出院可以,费用不能退,没用的药品可以带走。见此情景,患者只好安下心来。一周之后出院,总共花销1700元。按照当地新农合规定,报销时要减去300元的“门槛费”,其余的1400元按照70%的比例报销,实际花销是720元,如果加上往来的车费、护理人员和患者在医院的伙食费,总支出远远超过了1000元。

现在,越来越多的农民达成“共识”:只要乡村诊所能治好的病坚决不去大医院,宁可放弃“新农合”的“恩赐”。

二、大病无奈去住院,出院之后很“受伤”

病情较重、较急,必须到正规医院通过CT或者核磁共振等高端医疗设备检查确诊或者手术治疗的,比如脑溢血、严重外伤等患者,入住县以上医院是他们不得已而为之的选择。

今年5月份,一名高姓农民患了直肠癌,县医院的主治医生告诉他,手术、治疗、恢复,大约需要2万元。高某估算一下,报销70%后,个人负担部分最多六千元。20天后,高某痊愈出院,结算时傻了眼:扣除新农合报销部分,自己总花销实际支出达到1万6千元,大大超过了入院时的预期。主治医师给高某算了细账:高某住的是高级病房,床费每天120元,20天总共开销2400元,按照新农合规定,只能按普通间20元/天的标准报销20天床费的70%,余下的2120元需要自己负担;手术前从市医院请了2名专家会诊,会诊费2000元;手术时聘请了市医院的专家主刀,手术费1500元;术后恢复期有大约2000元新农合报销目录外药品;术后患者疼痛,总共使用了2个止痛泵,每个止痛泵是200元共400元,以上各项支出总共8000多元,不能享受新农合报销政策,全部由患者负担。上述费用都是院方事先征求了患者和家属意见的,如今高某只能后悔当初没问清楚哪些项目是新农合报销范围内的。

三、农民有话没处说,如同哑巴吃黄连

很多“享受”过新农合“待遇”的农民患者对新农合很有看法,观点很鲜明、认识很深刻。

观点之一:新农合指定医院里虚高的药价和乱收费无情地吞噬了农民的利益。

几乎所有患者或家属都拿着医院的药费收据到外面的药店比对价格,发现差价太大,有的甚至相差几倍!另外,有些药品在外面的药店根本找不到,据药店说,有些药品被医院垄断了货源,药商只能向医院供货。

农民兰某突然患病,感觉头痛、恶心,经县医院检查是脑出血。患者的一个亲友是从医院退下来的副主任医师,退休后开了一个诊所,他看了患者的诊断后告诉她:病情不是很重,无需手术,如果在他的诊所里治疗大概需要1500块钱。可是,患者是参加了新农合的,在个体诊所治病自然是不能享受相关待遇的,兰某便抱着对新农合的无限期望住进了指定医院。一个月后患者出院,共花掉各种费用1万4千多元,去除报销部分自掏腰包6千元。患者拿着医院的收费清单找到开诊所的副主任医师求个真相,副主任医师告诉他,其一,药价差距太大,比如,诊所里的甘油果糖6.0元/瓶(250ml),医院里的甘油果糖50元/瓶(250ml),即使给你报销了70%,自掏腰包30%还须15元;其二,医院里“杂费”太多,住进病房要交二十多块钱一天的床费,喊一次大夫要交5-10块钱的诊疗费,把输液针头从这个瓶子里拔下来插到另一个瓶子里要收5-10块钱的换药费,到了取暖期还要加收取暖费,更有甚者有的医院入院就要额外交纳200元的医疗费,让人感到莫明其妙。而诊所里几乎是“一费制”;其三,有的药品是新农合报销目录中没有的,自然没法报销,但医生却说是治疗过程中必须的,患者和家属只能尊“医嘱”了。以上几个原因让患者当了名副其实的“冤大头”。观点之二:医院和大夫成了新农合的最大受益者。

有个农民患者在中医院开了三副草药,划价后每副药是60元,他并没有立刻交费而是拿着药方来到附近的药店比较价格,药店核算的价格是每副药25元。但医院里面的草药按照规定可享受70%的报销比例,算下来每副药只须18元,比药店便宜7元,另外,购买中草药有优惠政策,无需住院,也就没有附加费。他当然选择在医院买了草药。这个农民总结说,同样品种、剂量的草药,医院和药店的进货成本应该是一样的,如果说进货渠道不同,那么,为什么医院要选择价格高出几倍的进货渠道呢?如果说草药的质量不同,那么,药店就不顾信誉去选择质量较差的进货渠道吗?完全有理由认为,医院的做法是先把药价提起来,然后再按比例给农民报销,和有些商场“先提价后打折”的促销方式非常相似。自打新农合政策实施以来,医院和医生的日子比以前好过多了,这是很多患者的切身感受。一个农民患者的亲友在中医院工作,退休后返聘,没有基础工资,开草药按30%的比例提成,这个老中医每月药方总额都在5万至10万之间,也就是说,每个月退休工资之外能挣到的药费提成是1万5千至3万元。

很多农民认为,医院把新农合的报销政策当成了“诱饵”,刺激并拉动了农民的医疗消费,国家的惠农医疗补贴转了几个弯后,有很大一部分跑到了医院和医生的腰包里,医院和医生才是“新农合”的最大受益者。

四、引进竞争是根本,交出权力最关键

“以药养医”滋生了药价虚高,“以技养医”衍生了乱收费,因此,无论选择哪种经营模式都容易“按倒葫芦起来瓢”——究其本质,是僵化落后的医疗体制把新农合政策执行得“面目全非”。无论“以药养医”还是“以技养医”,都是医院和医生的利润空间。这种空间既不能彻底消灭也不能任其过度膨胀,如果彻底消灭,医院和医生就失去了生存和发展的经济基础;如果过度膨胀则导致严重的社会不公。那么,怎样才能适度调节这个利润空间的大小规模呢?

从2012年下半年开始,北京部分医院开始“医药分开”试点改革,基本做法是取消医院进药加成,同时增加医事服务费,据试点单位报告分析称,患者平均负担下降了15%,因此很多人对这种改革方式充满了信心。然而,药价虚高远远不止进药加成问题,医生对药品提成包括两部分,一部分是医院管理制度规定的处方提成,另一部分是直接从医药代表或医药公司那里拿到的提成,而且,这部分提成比医院的处方提成要高出许多,这部分才是药价虚高的主要原因。因此,医药分开试点的尝试只能算作医院管理制度的调整,是避重就轻地缓释社会对医疗负担过重的不满情绪,绝不能算作医疗体制的改革,即无法从制度上解决医生(包括医院管理人员)从医药公司那里拿提成问题,也不能从根本上解决患者负担过重问题。

实践已经证明,医院和医生的本能是过度扩大自己的利润空间,而卫生行政部门也未能有效调控这个空间,因此,只能借助外力——改革目前的医疗卫生体制,打破垄断,把竞争机制引入医疗市场,放开民营医院的准入制度,允许民营医院享受国家各种财政补贴,允许在民营医院就医的患者同样享受新农合补贴待遇,允许民营医院的医生在职称评定等方面享受同等待遇,等等,只要民营医院介入医疗行业的竞争,那么无论是公益医院还是民营医院,其利润空间都将得到积极的、有效的市场调控。

新农合是惠民政策,其背后涉及到巨额资金的流向问题,因此,新农合资金的监管也就异常重要。现在是卫生行政部门对新农合资金实施监管,看起来顺理成章,但新农合政策的运行实践已经证明,这种监管的效果很差,连卫生部门自身都承认,他们的监管压力很大:全国农村有64万个村卫生室,有将近4万个乡镇卫生院,还有两万多个县级以上医疗机构,新农合制度的定点医疗机构达到约70万,骗取和套取新农合资金的现象时有发生。另外,过度医疗、随意收费

等更是屡见不鲜。因此,由第三方介入新农合资金监管显得尤为必要且时机业已成熟。

目前,我们的商业保险从合同的订立、监管到理赔等业务流程都已成熟,如果通过商业保险代理新农合业务,也就是说,把国家财政投入的新农合专项资金和农民自筹资金用于给农民上医疗保险,把参合农民的就医流程置于商业保险的监督范围之内,那么,医院的过度医疗、乱收费、顶替就医等现象都能得到有效控制。

引入第三方对新农合体制进行监管是个很大的动作,属于医疗体制改革层面,势必触动既得利益者,会给改革带来层层阻力。但事实证明,我们在新农合医改上头痛医头、脚痛医脚的老毛病经常复发的主要原因就是舍不得把自己的“孩子”交给别人管,不愿意放弃自己手中的权利,说穿了,是部门利益、行业利益在作怪。但除此之外,新农合之路又在何方?

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