无农不稳[推荐]

第一篇：无农不稳[推荐]

无农不稳，无粮则乱

宜未雨而绸缪，毋临渴而掘井。

灾难让我们愈加坚强，创痛后当时刻警惕，社会越来越尊重生命，愿意并且能够为安全付出更多的成本，我们必将从灾难中获得快速前行的力量。

】“一个聪明的民族，从灾难和错误中学到的东西会比平时多得多。”恩格斯说。

第二篇：消防系统压力不稳原因分析

关于消防系统压力不稳原因 针对近期对消防系统的压力试验工作，分析消防系统压力下降的主要原因如下：

一：消防泵房内俩台消防泵的止回阀坏损，导致消防管道内的水回流到消防水池内最终导致压力下降（前期一直存在的压力下降问题主要是此处的原因）。

二：通过自来水公司专业管道维修队伍的维修工作在室外找到俩处漏水点。一处位于出消防水池钢管与室外PE管道连接处，此处为消防分包单位施工（此处漏水量较大）。另外一处位于食堂北侧消防管道阀门井内，此处为室外官网分包队伍施工（此处漏水量较小）。

三：室外消防管道连接室内消防管道的俩个碟阀关闭不严。自从对消防管道进行压力试验以来一直只针对室外管网进行打压，然而由于这俩个蝶阀不能完全关闭导致室外管网的压力不断下降。四：位于食堂西侧消防水池旁的挡土墙由于地基的下沉的原因对室外管网造成了一定的影响。

综上所述为压力下降的主要原因，应根据上述情况对各责任进行相关费用追加。

2014-4-12

第三篇：《管理不狠 公司不稳》读后感

《管理不狠 公司不稳》读后感

读完这本书后，感触颇多，这本书通过一个个的案例及小故事讲述了企业创业期的老板如何打造个人魅力，企业发展期的老板所面临的各种问题，他们又是如何解决的，还有是什么问题导致了他们企业的失败。以及如何能将企业做强大，做长久，做到基业长青的丛林法则。

我们今麦郎也是由小变大，由一个不知名的小企业逐步成长为国内知名的多元化食品饮品生产企业，这都离不开我们范总的高瞻远瞩，同时也得益于全体今麦郎人共同的奋斗，作为一名基层管理人员的我，以下是读完《管理不狠 公司不稳》这本书的几点感触： 体会一：要建立一个具有战斗力的“狼”性团队

企业在发展，需要的是人才而非庸才，要想在企业中得到发展，发挥自我的潜能，做一个有用之才，那么我们不单单只是谈忠诚，谈核心价值观，提高自身职业技能及文化素养等等。被誉为“欧洲战神”的拿破仑曾经说过一句格言：一只狮子率领一群绵羊的队伍，可以打败由一只绵羊带领一群狮子的部队。这句格言说明两层意思，一是只要有一个优秀的指挥官，他可以将一平庸的队伍调教成富有战斗力的队伍；二是要有坚强勇气，再强大的对手也可以战胜，换句话说就是企业要建立一个具有狼性战斗力的团队。

体会二：制度为王

制度是企业生存发展的保障，一个可以传承下去的企业，绝对少不了制度。企业有了制度，就有了公平，有了公平，就意味着效率。而效率，则是企业的生命，是企业永葆生命力的良药。《亮剑》里李云龙等军级首领去南京军事学院学习遇到两件事，让他很是恼火。一是学习不准带枪，二是迟到一次要扫一天的马路。李云龙尽管不愿意，但是也没办法。这叫做制度面前人人平等，不管你的职位多高，不管你曾经有多大的贡献，王子犯法与庶民同罪。同样我们也要用制度来管理团队，奖要奖的心花怒放，罚要罚的胆战心惊，通过正确的奖赏，激发员工的积极性，消除员工不良的行为习惯，保证企业在发展的道路上稳步前行。体会三：用人要“狠”，慈不掌兵，消除一切消极因素

用人要“狠”，这个狠字是一种艺术，一种策略。“狠”不是说狠狠地压榨员工，不把员工当人看。而是只在使用程度上要大胆使用，敢于放手。”慈不掌兵“，这句话出自《增广贤文》，意为：慈者，仁爱之士，若为仁爱，则无威严，然兵无令不行，将无威则乱，故掌兵者必威大于慈，若能恩威并济乃是最佳人等。做人难，做个优秀的管理者更难，特别是像我们这种企业基层干部，往往会遇到孙武训练侍女时发生的问题，制定一些措施及制度出来，在执行的过程中触及了一些老员工的旧有利益而无法施展，而此时，作为一名明智的管理者，必须坚持正确的原则。如果你碍于情面，低目标、低要求、低标准养了一群小绵羊，老油条，小白兔。这是对下属最大的不负责任,因为这样只会助长他们的任性，嫉妒和懒惰。

当然，慈与严并不是绝然对立的，从严管理不等于冷酷无情，大胆管理不等于简单粗暴，严肃纪律不等于滥施处罚。以利（力）服人、仗权压人，或许奏效在表面，管用在一时，而最终损害的将是企业的战斗力。因此，作为一名管理者应带头践行，对员工要爱而不溺，严而有格。如此，才能够焕发出员工无坚不摧的战斗力和牢不可破的凝聚力。

体会四：贵在执行

东北一家国有企业破产，被日本财团收购。厂里的人都翘首盼望着日方能带来让人耳目一新的管理办法。出人意料的是，日本人来了，却什么都没有变。制度没变，人没变，机器设备没变。日方就一个要求：把先前制定的制度坚定不移地执行下去。结果怎么样？不到一年，企业扭亏为盈。日本人的绝招是什么？ 执行！无条件地执行！

随着这两年公司培训的深入，执行力已经深入我们每个人心里，我们面对公司的各项指令不再是以前的推诿，而是勇于承担，敢于承担，乐于承担，而且是不找任何借口。任何一个企业要想做大、做强、做久，那么都离不开执行力，军队没有执行力，再强的战斗力也等于零，企业没有执行力，何谈发展，谈壮大，谈业绩，简直是空想。体会五：要有危机意识

野猪对着树干磨他的獠牙，狐狸见了，问它现在又没看到猎人，为什么不躺下来休息，野猪回答说：“等到猎人和猎狗出现时再磨，就来不及啦。”普通的对话，却告诉我们最浅显的道理：“生于忧患，死于安乐”，挑战时时存在，我们要时刻保持清醒。在企业的经营管理过程中，老板要有危机感，要懂得居安思危，储存能量，努力将各种潜在的风险降至最低。同样，做为个人来讲也要有危机意识。没有危机意识的员工，就没有职场竞争力，俗话说“三条腿的蛤蟆不好找，两条腿的活人到处有”。一个人在公司里的地位说得普通些就像拥挤的公交车里的座位一样，只要你一离开，马上就会有人替补上来，现在面对供大于求的社会现状，生存的严峻性比以往任何时候都更紧迫。世界上从来不缺人才，也没有谁是不可替代的。物竞天择，适者生存，切莫得过且过，没有危机意识的人，只能接受被淘汰的命运。

以上就是我对《管理不狠 公司不稳》一书的一些体会，借这个机会与大家共同探讨。怎样更多更好地学习先进的管理思想、管理方法，有待我们大家结合本部门、本岗位的具体工作进一步思考！

赵丽萍

2015年6月25日

第四篇：新农合百日无违规工作汇报顺平县

百日无违规工作汇报

我院自从开展新型农村合作医疗工作以来，在县政府和县卫生局、经办中心的正确领导下，在以院长为总负责人，负责合作医疗的具体工作，我院新农合工作平稳运行，健康发展。

一、领导重视，认真组织安排

我院接到顺平县卫生局医疗安全检查活动方案后，院领导非常重视，迅速召开了全院职工会议，对自查工作进行认真安排。并成立了以院长为组长的医疗质量检查小组对全院的临床科室以及辅助科室进行了医疗质量检查工作。同时要求各科室按照：“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医疗管理年活动要求，进行了认真细致的自查自纠工作。要求职工以本次活动为契机，积极进行整改；强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，规范医疗行为，切实履行职责，严格执行农村新合疗政策，细化过程管理；真正提高我院合疗管理水平。

二、自查基本情况

1.我院在住院患者合疗报销时，核对患者身份采用户口本和合疗本逐一核对的方法，患者和合疗本照片对照核实，合疗本和户口本人口数核实，认真执行合疗政策的规定，保护参合患者的利益。无开据假诊断证明、家病例、假处方、假票据等套取合作医疗资金的违法乱纪行为。

2.严格审核合疗补偿对象、项目、范围，做到不篡改处方、诊断证明、病历，无将门诊患者篡改为住院合疗患者给予合疗报销。

3.严格执行新农合诊疗目录和用药目录，无违规用药、滥检查、滥用药、开大处方、搭车开药、与患者共谋造假的违规行为。自费药品、材料以及特殊检查和治疗均告知患者，经患者同意后方可给予检查和治疗，无擅自提高收费标准、增设收费项目和不执行药品价格的行为。

4.在诊疗、补偿过程中，我院职工态度和蔼，急患者之所急，想患者之所想，医患关系融洽。

5.乡医医疗报销健康基金已兑付至5月份，按月及时兑付给患者和乡医，无挪用、挤占截留新农合基金的违规行为。

三、存在问题

1、由于乡镇卫生院医疗环境相对较差，医疗技术水平受到一定的制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。

2、医院的硬件设施跟不上，需要录入信息时人手太少，电脑太少，对合疗工作造成了严重的影响。

我院一定以此次检查为契机，从问题的源头入手，建立和完善医院新农合管理的长效机制，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓进取，不断提高合疗服务质量和服务水平。

卫生院

2015年5月

第五篇：不稳定型骨盆骨折患者临床护理体会

不稳定型骨盆骨折患者临床护理体会

河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院骨盆髋臼科 471000

【摘要】目的从对64例不稳定型骨盆骨折的护理，探讨不稳定型骨盆骨折的特点及对策。方法对64例临床资料进行分析，根据临床特点，探讨取得最佳效果的护理对策。结果 64例中手术治疗56例，非手术治疗8例。采用规范护理与个性化护理相结合，60例康复，治愈率93.8%。结论针对不稳定型骨盆骨折损伤重、出血多、多伴有内脏损伤及管腔脏器破裂、病死率高且卧床时间长、护理难度大等特点，细致观察病情、预防并发症、做好术后相关护理及心理护理是不稳定型骨盆骨折患者的护理关键。

【关键词】不稳定型骨盆骨折；护理体会

不稳定型骨盆骨折是损伤重、出血多、合并症多、病死率高的疾病。长期以来的治疗方法有手术切开复位加内固定及非手术的卧床牵引或卧床，目前还有主张外固定加牵引的治疗。2013年1月-2015年5月我院收治64例不稳定型骨盆骨折患者，采用常规护理与个性化护理相结合，取得了良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2013年1月至2015年5月我院收治64例不稳定型骨盆骨折患者其中男40例，女24例。年龄2.5-74.0岁，平均年龄35.5岁。致伤原因：交通事故伤36例，坠落伤8例，砸压伤20例。入院时64例出现合并症：失血性休克56例；单纯性骨盆骨折8例，外伤至手术时间5-15d。

1.2治疗方法

手术治疗是根据不稳定型骨盆骨折型和患者受伤和骨折的具体情况，切开后采用不同的方位加内固定。对于切开复位内固定的患者，均在术前所有并发症和其它器官系统的损伤。非手术治疗则根线摄片的检查结果，采取卧床休息、制动和对症处理。

2护理方法

①骨盆骨折的常规护理。②根据的不同情况、不同病程实施个性化护理。不稳定型骨盆骨折多为高能量损伤，除四肢伤外合脏损伤。病情复杂、发展快，入院时常伴有休克。这就要求护理人员要熟练运用所掌握的不稳定型骨盆骨折知识及相关技能，认真观察患者一般情况，做好骨折的一般护理及卧床患者的基础护理、生活护理，尤其注意不稳定型骨盆骨折的特点，进行个性化的有针对性的护理。具体护理回顾如下：

2.1休克的护理

①注重生命体征的监测。骨盆骨折的骨折松质面出血量大，是引起患者大出血导致休克的主要原因，不稳定型骨盆骨折因常伴有盆腔内脏或血管神经损伤，所以必须严密监测生命体征的变化，采取心电监护系统，动态监测并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、SpO2。掌握生命体征的动态变化，为抢救患者采取有效的治疗护理措施提供可靠依据。②纠正休克。遵医嘱补充液体不足改善微循环，快速建立静脉输液通路，在双管输液的同时，及早行深静脉插管。在遵医嘱进行大量输液的同时，严密监测中心静脉压，以正确指导输液。留置尿管记录每小时尿量，了解休克纠正情况。如休克纠正减慢输液后，又重新出现休克说明有小径动脉出血。

2.2内脏破裂及管腔脏器破裂的观察与护理

有些内脏闭合性损伤，损伤初期出血量不多，休克体征不明显，其他辅助检查也难发现，随着损伤时间的延长，出血量的增加，患者病情加重。因此必须严密观察患者有无血尿、血便和阴道流血等内出血和腹胀情况，及时发现并发损伤，为抢救患者赢得时间。如小便困难、血尿、尿潴留，应留置导尿管，如尿管难插入，应考虑尿道挫伤或断裂，如经抗休克治疗无法纠正休克体征或进行性腹胀等应考虑合并有盆腔内脏器损伤，应及时报告医师，及时进行盆腔内脏器破裂和管腔破裂修补术。术后留有伤口引流管、腹腔引流管、尿管，还有深静脉插管，护理时应防止脱落保持通畅，分清各管的功能与作用，认真观察及准确记录引流量、颜色，保持切口敷料干燥，及时更换敷料，防止伤口感染。

2.3骨盆的完整性破坏的护理

不稳定型骨盆骨折因骨盆的完整性受到破坏，患者需绝对卧床休息，躯体制动，防止搬动，以免引起反复出血。对于切开复位内固定治疗不稳定型骨盆骨折的患者，均在术前纠正所有并发症和其它器官系统的损伤，本组患者均在入院5-15d才进行手术。患者因需绝对卧床休息，为防止术后出血，还要躯体制动，易出现褥疮。应根据损伤及骨折部位取恰当的预防褥疮的有效措施，骨突处垫以棉圈，每2h臀部、背部，用50%红花酒精按摩1次。做好牵引针护理，用75%的酒精滴于穿刺针孔，4次/d。

2.4心理护理

由于患者损伤重、出血多，对转归产生悲观情绪，另于疼痛不能翻身，下肢活动困难，患者很容易出现恐惧不焦虑担忧的情绪。针对患者不同的心理因素，采取不同理措施，对促进康复尤为重要。我们坚持与患者密切接主动与患者沟通，耐心讲解与本病有关的健康知识，对心预后的患者，我们找同种病康复患者现身说法，对于痛引起的心理问题，我们首先想办法减轻其痛苦，每次动或翻身前耐心做好开导与解释，讲解该项护理工作的性，从而消除患者的不良心理因素，增强患者的信心，积合治疗护理。

3结果

64例患者中治愈60例，治愈率93.8%。其中手疗20例，骨盆畸形基本纠正。除12例因股骨粉碎性骨折愈后遗留下肢不等长超过2cm外，其余均取得满意效果例非手术治疗患者经骨牵引或卧床治疗后，取得良好24例就诊时为重度失血性休克，合并腹腔内脏器破裂出血抢救无效死亡。

4讨论

4.1不稳定型骨盆骨折的发病机理及治疗观念的转化

不稳定型骨盆骨折是由强大暴力引起，多为挤压伤，折骨块为骨盆的一段，处于游离状态，同时由于骨盆部肌剧收缩，骨盆骨折移位和伴有关节错位，而致骨盆环的性遭到破坏。目前的治疗方法有手术治疗，传统的卧床盆悬吊、下肢牵引及20世纪90年代提出的骨盆外固定合复合牵引的治疗。临床工作中只有根据不稳定型骨折损伤的严重程度、病情及患者的一般情况，将手术治非手术治疗有机地结合起来，权衡利弊，才能提高治愈率

4.2不稳定型骨盆骨折的特点①休克：骨盆对盆腔脏器和组织有保护作用，而且骨盆属松质骨，严重的骨折，除影响其负重功能外，骨折的松质面出血量大，并伴有盆腔内脏或血管神经损伤，引起大出血，容易导致出现多种内脏破裂及管腔脏器破裂：本组不稳定型骨折出现肝、脾破裂、乙状结肠破裂、膀胱破裂、尿道断裂、尿道、阴道、肛管断裂、股静脉破裂等，可造成腹膜炎，能生命。②骨盆的完整性破坏：不稳定型骨盆骨折折断的为骨盆的一段，处于游离状态，骨盆的完整性受到破坏。

参考文献：

[1]潘进社，彭阿钦.不稳定骨盆骨折分型与手术复位的方法[J].骨节损伤杂志，2003，18（10）：699.[2]沈敏.不稳定型骨盆骨折的观察与护理[J].实用临床医药杂志，2013，5（24）：31.[3]胡妙青，徐秋燕.58例不稳定型骨盆骨折患者的护理[J].国际医药卫生导报，2008，14（9）：945.[4]陈志伟，张民新，王艳丽.不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理对策[J].中国医药导报，2007，4（16）：59.[5]杨秀萍，张红霞，姜勇，等.不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理[J].健康必读（下旬刊），2010（8）：89.[6]梁辉，耿芹，张成亮.不稳定型骨盆骨折86例的护理[J].中国误诊学杂志，2008，8（29）：177.[7]臧志萍，吕秀清，何君.不稳定型骨盆骨折的护理体会[J].中医正骨，2007，19（6）：62.