死亡赔偿协议书.asd

第一篇：死亡赔偿协议书.asd

死亡赔偿协议书

甲方：

年龄住址身份证号码：），系临时工人之父。（性别住址身份证号码：），系临时工人身孕）。

死亡临时工人的上述全体亲属处理死亡的相关善后事宜。

于2012年3月27日意外死亡，为妥善处理死亡的善后事宜，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲、乙双方经协商一致确定，由甲方一次性支付乙方全体亲属丧葬补助金、供养亲属补助金、家属交通食宿费用、经济补偿金、社保补贴等全部费用共计元（大写）。

二、除上述费用外，甲方不再承担乙方其他任何费用，妻子腹中孩子的抚养费、父亲的赡养费、安葬费等其他费用由乙方自行承担，乙方所有亲属以后不得

以任何理由找甲方，所有事宜一次性解决在内，此后与甲方无关。

三、甲方支付的补偿款项由乙方全体亲属自行分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

四、本协议系双方真实意愿。

五、甲方履行本协议中的赔偿义务后，本事故处理为一次性了断，乙方及近亲不得再向甲方索要任何赔偿费用。

六、本协议自甲、乙签字或盖章之日起发生法律效力，本协议一式七份，具有同等法律效力，甲方执一份，乙方执一份，公安局、司法局、检察院、安检局、法院五大政法部门各执一份。

甲方：（签字盖章）

乙方：（签字按手印）

签订时间：2012年月日

承诺书

本死亡事故经乙方自愿与甲方协商达成共识，为一次性赔偿补偿处理，总费用为元（大写元整），乙方及见证人向甲方承诺：甲方履行赔偿协议后，乙方（）不再就本次事故向甲方以任何形式提出其它任何要求。

承诺人：

见证人：

签订日期：2012年月日

承诺书

本次死亡赔偿因死者妻子身体不适不在此处，由死者父亲及岳父全权代理。如发生任何纠纷，由承诺人全权负责，与甲方无关。

承诺人：（签字按手印）地址身份证号码

承诺人：（签字按手印）地址身份证号码

见证人：（签字）

地址身份证号码

签订日期：2012年月日

第二篇：死亡赔偿协议书

死亡赔偿协议书

甲方:

乙方：，系死者尹小小之妻；，系死者尹小小之父；，系死者尹小小之母。现乙方受死者供养的全体家属委托，（权限为特别授权：包括承认，放弃，变更，调解与和解）处理尹小小意外死亡的相关善后事宜。【注：死者：尹小小（曾用名：尹小）身份证号：。】

为妥善处理尹小小意外死亡的善后事宜，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等有关法律法规，双方本着平等协商，互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿意一次性赔偿死者丧葬费，死亡抚慰金，被抚养人生活费，家属精神损失费，交通费等各项费用共计人民币171000.00元大写：人民币壹拾柒万壹仟圆整。双方协商期间(截止本协议签定之日)，死者亲属的住宿费用、餐饮费用甲方愿意全部承担，尸体在医院停放产生费用按实际支出由甲方承担，并由甲方支付死者尸体运输（从新乡至死者生前户籍所在地）所产生的运费。

二、甲方履行付款义务后，此事的处理既告终结，甲方不再因此事承担任何法律责任。乙方就此事保证死者的供养亲属不再以任何形式，任何理由就尹小小意外死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

三、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。且本协议的内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

本协议一式份，双方当事人，见证人，见证律师各持一份，经双方当事人，见证人，见证律师签字并按指印后生效。

甲方：乙方：

见证人：见证人：

见证律师：

年月日

第三篇：死亡赔偿协议书

死亡赔偿协议书

甲方：劳务代表：，身份证号码：乙方：，身份证号码：，身份证号码：，身份证号码：死者时，因遭受意外事故受伤，后经甲方送往医院治疗，因抢救无效，于

日死亡。现的妻子、儿子等人与甲方就议，供双方遵守：

一、甲方给乙方支付因死亡的赔偿金共计：元人民币）。该赔偿金包括但不限于下列项目：一次性工伤死亡赔偿、亲属抚恤金、丧葬费、交通费、伙食费等。

二、乙方需向甲方提交死者的户籍所在地公安机关出具的销户证明、以及与原件核对无误的死者身份证复印件、乙方的户口本复印件、死者的死亡证明。

三、该赔偿款项由甲方分三次支付给乙方。

第一笔：在签订本协议当日向乙方付款元人民币（大写：）。

第二笔：乙方将死者运回死者生前户籍所在地。运输车离开武都后，在运输途中，一切责任由乙方负责。

第三笔：甲方在乙方守成本协议第二条约定的义务之后当日，向乙方支付元人民币（大写：）。1

四、双方承诺：本协议签订后，除本合同约定的款项外，基于死者死亡所产生的一切赔偿责任全部消失。

乙方及死者的任何亲属均无权向甲方承包工程所在地的项目部主张任何与死者死亡赔偿有关的权利，不得采取任何方式干扰甲方的工程施工和项目部的正常工作、生活秩序；否则，甲方及项目部有权向公安机关报案，对乙方的违法行为以制裁，由此导致的法律后果由乙方承担。

五、甲方必须按照本协议约定的付款方式和付款期限，及时全额支付乙方赔偿款，否则应按照未付款每日千分之一的标准向乙方支付违约金。

六、甲方将赔偿款支付给乙方后，死者亲属间对赔偿款如何分割，甲方没有任何责任解决，死者亲属间由此产生的争议由争议双方自行解决，与甲方无关。

七、因本协议产生的争议，由协议签署地有管辖权的人民法院管辖。本协议的签署地为甘肃省陇南市武都区。

八、本协议一式六份，合同当事人及见证人各执一份，具有同等法律效力。本协议书经合同当合人签字之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日

见证人：见证人：

年月日年月日

第四篇：死亡赔偿协议书

甲方：————工程有限公司 法定代表人：————，职务：————

乙方：———— ————之父，身份证号码：——————

————，————之母，身份证号码：————

乙方之子————系甲方单位的工人，因工作原因于————年——月——日发生工伤事故，经抢救无效于————年——月——死亡。————，——，————岁，身份证号码：——————，供养亲属及直系亲属身份情况：

父亲：————，年龄：——岁，出生日期：————年——月——日，家庭住址： ————————;

母亲：————，年龄：——岁，出生日期：————年——月——日，家庭住址： ————————。

为妥善处理————工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元(大写：————整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者————的尸体运回——————市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。

三、付款方式和付款时间

甲方于————年——月——日前支付乙方全部赔偿金——————元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

五、乙方保证在签署并协议时，确认其为————的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

六、违约责任

1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币——————元(大写：——————整)作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

七、争议解决

甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交————仲裁委员会裁决。

八、其他

本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。

甲方(盖章)：

乙方签字：

签订时间：————年——月——日

第五篇：死亡赔偿协议书

死亡赔偿协议书

甲方：工程有限公司 法定代表人：，职务：

乙方： 之父，身份证号码：，之母，身份证号码：

乙方之子系甲方单位的工人，因工作原因于年月日发生工伤事故，经抢救无效于年月死亡。，岁，身份证号码：，供养亲属及直系亲属身份情况：

父亲：，年龄：岁，出生日期：年月日，家庭住址：;

母亲：，年龄：岁，出生日期：年月日，家庭住址：。

为妥善处理工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币元(大写：整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者的尸体运回市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。

三、付款方式和付款时间

甲方于年月日前支付乙方全部赔偿金元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

五、乙方保证在签署并协议时，确认其为的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可