第一篇:一次性补偿协议
意外事故一次性赔偿协议书
甲方:
乙方:身份证号码:
年月日时分左右,工人在伤。伤后在医院治疗,于年月日出院。住院期间医疗费总计元人民币。在项目部办公室,本着平等自愿的原则,经双方协商,达成如下协议:
一、在医院住院期间医疗费元人民币由甲方承担。(此项费用已支付)。
二、甲乙双方依据意外事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方另外一次性赔偿给乙方损害赔偿金元人民币.乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于甲方处。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方伤情发生任何变化,甲方均不再负任何法律责任。
三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因本次事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币万元。
五、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。两份均是协议正本,具有同等法律效力。甲方:
委托代理人:(签名)
经办人:(签名)
乙方:(签名)
年月日
第二篇:工伤一次性补偿协议
工伤一次性赔偿协议书
甲方:
乙方:,男,岁,身份证号:
乙方于 年 月 日在工作期间,应工作失误造成左脚脚踝软组织轻微挫伤,事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇补偿金、一次性医疗补助金(包括后期治疗费)、误工补偿费用等,由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写:),由甲方在协议双方签字确认后 付清。
3、乙方收取一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字: 乙方签字:
日期: 日期:
第三篇:工伤一次性补偿协议(四级)
补 偿 协 议 书
甲方(补偿方):
公司 法定代表人: 住所:
乙方(被补偿方): 身份证号码: 住址:
鉴于:
乙方系甲方雇佣的工人,在工作中受到伤害,经依法认定其构成工伤四级伤残,由此发生本补偿协议项下补偿事件。
现双方就该事件的补偿事宜达成如下协议,以供双方共同遵守:
一、甲方同意一次性补偿乙方及其亲属人民币
元(大写:)。
二、本协议第一条约定的补偿金额为包干价,包括但不限于甲方向乙方支付的医疗费、陪护费、交通食宿费、住院伙食补助费、停工留薪期待遇、一次性伤残补助金等。
三、付款时间及办法:
本协议项下补偿款于本协议签订后,以银行转账的方式(开户行:
;户名:
;账号:)进行支付,乙方须同时向甲方出具相应收条或收据进行确认。
四、甲方履行补偿义务后,甲方与乙方及其亲属就此事的处理即告终结,乙方及其亲属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何赔偿或者补偿费用要求。
五、甲方履行补偿义务后,因此次补偿导致的结果和因此事衍生的所有后果应由乙方及其亲属自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议签订后,各方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如遇违约的,除由违约方赔偿守约方因此造成的损失外,还应承担违约金
元。
七、如果乙方或其亲属违约的,不仅应向甲方退还本协议项下所有补偿款项,还应按本协议第六条的约定向甲方承担违约责任。
八、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且相关条款甲方已尽到提示及说明义务。
九、本协议内容经甲、乙双方及乙方亲属全文阅读并理解无误,双方明白违反本协议所涉及的法律后果,甲、乙双方及乙方亲属对此协议处理结果均满意。
十、本协议自双方签字、盖章后发生法律效力。
十一、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力。
(以下无正文)
甲方(盖章):
乙方(签字): 见证人:
签订地点:
签订日期:
****年**月**日
第四篇:一次性补偿协议书
一次性补偿协议书
甲方:成都鼎元建设工程有限公司:
乙方:刘海平身份证号:
二0一0年六月十八日下午四时三十分左右,乙方在甲方工地(自贡沃尔玛一楼)安装风管,刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣,从安装平台上摔下来,造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治,现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所(2010)临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上,就赔偿问题达成如下协议:
一、甲、乙双方对(2010)临签字第237号所作伤残评定没任何异议,一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元;生活费用3000元;诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元,甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整(大写:人民币叁万伍仟元整)。
四、甲方支付的上述费用,是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系,此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方均签字后生效。
甲方(签字)乙方(签字)
年月日
第五篇:一次性补偿协议书
一次性补偿协议书
甲方:吕延身份证号码:
乙方:哈尔滨九洲电气股份有限公司
甲乙双方当事人就吕延在打扫卫生时因本人不慎脚受伤,双方经
友好协商,达成协议如下:
一、乙方已支付住院费人民币肆仟元整,乙方再一次性支付元(含全部治疗费用、劳务工资费用、补助、补偿等全部应付费用)和12月份的劳务工资后,甲方以后不得因此次受伤再向甲方主张任何权利,乙方对甲方承担任何义务。
二、经甲方申请,依其意愿,乙方亦同意,本协议签订后,甲乙
双方劳务关系终止。
三、甲方承诺:甲方不因劳动关系存在的任何问题主张权利。如
甲方违反,则甲方需双倍返回乙方所支付的上述费用。
四、甲乙双方承诺:本协议签订都是其真实意思表达
五、本协议一式两份,双方各执壹份,双方签字盖章后即时生效。
甲方(签字):乙方(盖章):年月日年月日