人身损害一次性补偿协议书

第一篇：人身损害一次性补偿协议书

关于×××人身损害的一次性补偿协议书

甲方：×××（以下简称甲方）

身份证号码：

住址：

乙方：×××（以下简称乙方）

身份证号码：

住址：

2011年4月初，乙方经甲方雇佣到甲处从事保洁工作。2011年4月9日17时许，乙方在外墙清洁作业时不慎跌落，造成左股骨颈骨折等损伤。在甲方垫付前期医药费37729.56元后，现双方本着“以人为本，公平诚信”的原则协商一致，并达成以下一次性补偿协议：

一、甲方向乙方支付一次性补偿金共计人民币叁万元整（￥。

二、本协议约定之补偿金为甲方对乙方的一次性补偿，此后甲方不再对乙方予以任何形式的补助。

三、乙方在获得该补偿金之前已经对相关标准及法律予以知晓，并对该方案中的补偿金额予以认可，亦对一次性补偿的后果清楚知晓并愿意接受。

四、甲方承诺在本协议签订后个工作日内，向乙方支付全

部的补偿款项，共计人民币（大写）叁万元整（￥30000.00）。

五、乙方承诺放弃向甲方提出包括司法追诉权的任何形式的权益主张。

六、本协议一式两份，具有同等法律效力。

七、本协议自双方签字盖章后生效。

甲方：

年月日

乙方：年月日

第二篇：人身损害补偿协议

人身损害补偿协议

甲方：妻子（）身份证号：（子女法定监护人代表子女）

父亲（）身份证号： 母亲（）身份证号：

乙方：XXXXXXXXXXXXXXXX有限公司

XXX 身份证号：

甲乙双方经平等协商，一致达成如下协议:

一、甲方要求乙方补偿死亡补偿金、抚养费、赡养费、丧葬费等等共计陆拾万元整（600,000.00元）。

二、乙方同意甲方要求，但是给付方式补偿金来源为：乙方为甲方争取保险理赔款，如果保险理赔款给付甲方后，不足60万元，不足部分由乙方一次性补齐。

三、如果保险理赔给甲方的款项超出60万元，超出部分归甲方所有。

四、乙方办理保险时，甲方应予配合。

五、双方不再就该事件提出任何条件和其他要求，乙方付款以收据为准。

六、此协议一式三份，甲乙双方和车队各一份，签字后生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

第三篇：一次性补偿协议书

一次性补偿协议书

甲方：成都鼎元建设工程有限公司：

乙方：刘海平身份证号：

二0一0年六月十八日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所（2010）临签字第237号”评定为十级伤残。

甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：

一、甲、乙双方对（2010）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终止鉴定。

二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。

三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整（大写：人民币叁万伍仟元整）。

四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。

五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。

甲方（签字）乙方（签字）

年月日

第四篇：一次性补偿协议书

一次性补偿协议书

甲方：吕延身份证号码：

乙方：哈尔滨九洲电气股份有限公司

甲乙双方当事人就吕延在打扫卫生时因本人不慎脚受伤，双方经

友好协商，达成协议如下：

一、乙方已支付住院费人民币肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治疗费用、劳务工资费用、补助、补偿等全部应付费用）和12月份的劳务工资后，甲方以后不得因此次受伤再向甲方主张任何权利，乙方对甲方承担任何义务。

二、经甲方申请，依其意愿，乙方亦同意，本协议签订后，甲乙

双方劳务关系终止。

三、甲方承诺：甲方不因劳动关系存在的任何问题主张权利。如

甲方违反，则甲方需双倍返回乙方所支付的上述费用。

四、甲乙双方承诺：本协议签订都是其真实意思表达

五、本协议一式两份，双方各执壹份，双方签字盖章后即时生效。

甲方（签字）：乙方（盖章）：年月日年月日

第五篇：一次性补偿协议书

一次性补偿协议书集锦四篇

一次性补偿协议书 篇1

甲方(单位)：浙江**有限公司 地址：****2号

法定代表人：***

乙方(工人)：*** 身份证号：****

乙方于20xx年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整 )一次性结清。

2、付款期限：甲方应在20xx年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签章：乙方签字：

年月日 年月 日

见证人：

一次性补偿协议书 篇2

甲方：×××（以下简称甲方）

身份证号码：

住址：

乙方：×××（以下简称乙方）

身份证号码：

住址：

20xx年4月初，乙方经甲方雇佣到甲处从事保洁工作。20xx年4月9日17时许，乙方在外墙清洁作业时不慎跌落，造成左股骨颈骨折等损伤。在甲方垫付前期医药费37729.56元后，现双方本着“以人为本，公平诚信”的原则协商一致，并达成以下一次性补偿协议：

一、甲方向乙方支付一次性补偿金共计人民币叁万元整（￥。

二、本协议约定之补偿金为甲方对乙方的一次性补偿，此后甲方不再对乙方予以任何形式的补助。

三、乙方在获得该补偿金之前已经对相关标准及法律予以知晓，并对该方案中的补偿金额予以认可，亦对一次性补偿的后果清楚知晓并愿意接受。

四、甲方承诺在本协议签订后 个工作日内，向乙方支付全

部的补偿款项，共计人民币（大写）叁万元整（￥30000.00）。

五、乙方承诺放弃向甲方提出包括司法追诉权的任何形式的权益主张。

六、本协议一式两份，具有同等法律效力。

七、本协议自双方签字盖章后生效。

甲方：

年月日

乙方： 年月日

一次性补偿协议书 篇3

用人单位： （甲方）

职工亲属： （乙方）

经甲乙双方充分协商，就 20xx年 月 日在公司场地 突发疾病经抢救无效，故意外死亡，达成一次性工亡补偿和交通事故赔偿协议内容如下。

一、甲方一次性给付乙方包括：丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金、困难补助金；交通事故赔偿费等在内的全部赔偿项目合计为 万元，本协议签字后 日内甲方一次性给付完毕，双方再无其他任何争议。

二、乙方其他没有法律依据的费用，概由乙方自己承担，自20xx年4月3日起一切费用概由乙方自己负责，概与甲方无关。

三、乙方收取一次性补偿款后，终止 与甲方的一切法律关系。乙方签订本协议7日内由 四人，凭 的《火化证明》，共同签字领取全部补偿款项。

四、乙方收取一次性补偿款后，自愿放弃对甲方及相关人员的一切法律责任的追究，并不得再提出任何其他法律责任的'请求。任何人不得就此次事件到任何单位和部门，以任何理由提出任何主张和要求。双方明确，其任何主张和请求均无任何法律效力。

五、乙方及亲友就本次事件所受伤害的一切后果，双方明确确定今后的一切后果概与甲方无关。

六、本协议双方签字后生效，一式三份，甲方两份，乙方一份。

甲方代表： 乙方：

见证人：

一次性补偿协议书 篇4

甲方：成都鼎元建设工程有限公司：

乙方：刘海平 身份证号：

二0xx年六月十八日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0xx年十二月二日“川燊海司鉴所（20xx）临签字第237号”评定为十级伤残。

甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：

一、甲、乙双方对（20xx）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终止鉴定。

二、 乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。

三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整（大写：人民币叁万伍仟元整）。

四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。

五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。

甲方（签字） 乙方（签字）

年 月日