上海2生育保险条例（★）

第一篇：上海2生育保险条例

上海市城镇生育保险办法

（2001年10月10日上海市人民政府令第109号发布 根据2004年8月30日上海市人民政府令第33号《上海市人民政府关于修改〈上海市城镇生育保险办法〉的决定》第一次修正 根据2009年3月30日上海市人民政府令第11号《上海市人民政府关于修改〈上海市城镇生育保险

办法〉的决定》第二次修正）

第一条（目的和依据）

为了保障妇女生育期间的基本生活和医疗需求，促进妇女就业，根据《中华人民共和国劳动法》和本市实际，制定本办法。

第二条（适用范围）

本办法适用于具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。

第三条（管理部门）

上海市人力资源和社会保障局（以下简称市人力资源社会保障局）是本市城镇的行政主管部门，负责本市城镇生育保险的统一管理。市和区、县生育保险经办机构（以下简称经办机构）负责城镇育保险的具体管理工作。

市卫生、人口和计划生育、财政等部门按照各自职责，协同做好城镇管理工作。本市社会保险经办机构负责城镇生育保险费的征缴工作。

第四条（缴费主体）

本市行政区域内的城镇企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位、个体工商户（以下统称用人单位）依照本办法规定，缴纳城镇费。

第五条（登记手续）

用人单位应当向市人力资源社会保障局指定的社会保险经办机构办理城镇登记手续。其中，新设立的用人单位应当自设立之日起30日内，办理有关登记手续。

用人单位依法终止或者城镇生育保险登记事项发生变更，应当自有关情形发生之日起30日内，向原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。

第六条（缴费基数的计算方式及缴费比例）

用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇费基数。

用人单位每月按缴费基数0.5%的比例缴纳城镇费。个人不缴纳城镇费。

城镇生育保险费缴费比例的调整，由市人力资源社会保障局会同市财政局共同提出，报市政府批准后执行。

第七条（城镇生育保险费的列支渠道）

用人单位缴纳的城镇费，按照财政部门规定的渠道列支。

第八条（征缴管理）

用人单位缴纳城镇生育保险费的程序以及征缴争议的处理，按照国家和本市社会保险费征缴管理的有关规定执行。

第九条（基金来源）

城镇生育保险基金的来源：

（一）用人单位缴纳的城镇生育保险费；

（二）城镇基金的利息收入；

（三）城镇基金的增值运营收入；

（四）按照规定收取的滞纳金；

（五）其他依法应当纳入城镇基金的资金。

城镇生育保险基金不敷使用时，由地方财政补贴。

第十条（待遇项目及支付渠道）

城镇生育保险待遇项目包括：

（一）生育生活津贴；

（二）生育医疗费补贴。

从业妇女的生育生活津贴由城镇生育保险基金支付，失业妇女的生育生活津贴由失业保险基金支付；生育妇女的生育医疗费补贴由城镇职工基本医疗保险基金支付。

第十一条（基金管理）

城镇生育保险基金实行全市统筹。城镇基金纳入财政专户，实行收支两条线管理。城镇生育保险基金应当专款专用，任何单位和个人不得擅自动用。

城镇生育保险基金的管理和监督，依照国家和本市社会保险基金的有关规定执行。

第十二条（预决算）

城镇生育保险基金的年度预算和决算，由市经办机构负责编制，市人力资源社会保障局审核，市财政局复核，报市政府批准。

第十三条（津贴、补贴申领条件）

申领生育生活津贴、生育医疗费补贴的妇女必须同时具备下列条件：

（一）具有本市城镇户籍；

（二）参加本市城镇社会保险；

（三）属于计划内生育；

（四）在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产（包括自然流产和人工流产）。

第十四条（享受生育生活津贴的期限）

符合本办法第十三条规定的生育妇女，按照下列期限享受生育生活津贴：

（一）妊娠7个月（含7个月）以上生产的，按3个月享受生育生活津贴；

（二）妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育生活津贴；

（三）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育生活津贴；

（四）妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，按1个月享受生育生活津贴。

按照前款第（一）项、第（二）项规定享受生育生活津贴的生育妇女，还可以按照下列规定享受生育生活津贴：

（一）难产的，增加半个月的生育生活津贴；

（二）符合计划生育晚育条件的，增加一个月的生育生活津贴；

（三）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育生活津贴。

第十五条（月生育生活津贴标准）

从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数；从业妇女生产或者流产前12个月内因变动工作单位缴费基数发生变化的，月生育生活津贴按其生产或者流产前12个月的实际缴费基数的平均数计发。

从业妇女缴纳城镇养老保险费不满一年的，或者虽满一年但缴费基数低于市人力资源社会保障局规定的最低标准的，其月生育生活津贴，按最低标准计发。

失业妇女的月生育生活津贴，按市人力资源社会保障局规定的最低标准计发。

生产或者流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的，不足部分的发放，按照国家和本市有关规定执行。

第十六条（生育医疗费补贴标准）

符合本办法第十三条规定的妇女，可以享受生育医疗费补贴。支付标准为：

（一）妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元；

（二）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元；

（三）妊娠3个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为300元。

第十七条（申领津贴、补贴的手续）

符合本办法第十三条规定的妇女生育后，可以到指定的经办机构申请领取生育生活津贴、生育医疗费补贴。申请时需提供下列材料：

（一）人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明；

（二）本人的身份证；

（三）医疗机构出具的生育医学证明。

申领人是失业妇女的除提供前款规定的材料外，还需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。受委托代为申领的被委托人，还需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。

任何人不得提供虚假的材料冒领或者多领生育生活津贴、生育医疗费补贴。

第十八条（审核与计发）

经办机构应当自受理申请之日起20日内，对生育妇女享受生育生活津贴、生育医疗费补贴的条件进行审核。对符合条件的，核定其享受期限和标准，并予以一次性计发；对不符合条件的，应当书面告知。第十九条（失业妇女的特别规定）

失业妇女领取生育生活津贴以后，不再享受《上海市失业保险办法》规定的生育补助金。

失业妇女生育所发生的检查费、药费、住院医疗费总额超过生育医疗费补贴标准以上的部分，仍可按《上海市失业保险办法》的规定申领医疗补助金。

第二十条（经办机构经费）

经办机构开展城镇生育保险所需经费，由财政部门按规定核定。

第二十一条（医疗机构的义务）

经办机构审核个人提供的材料时，需要医疗机构出具有关记录和病情证明的，医疗机构应当予以配合。医疗机构及其工作人员不得出具虚假证明或者伪造病史。

第二十二条（个人违法责任）

违反本办法第十七条第四款规定，提供虚假材料冒领、多领生育生活津贴、生育医疗费补贴的，由市人力资源社会保障局责令其限期退回，并处以警告、100元以上1000元以下的罚款。

第二十三条（经办机构的法律责任）

经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使城镇生育保险基金流失的，经办机构应当追回流失的城镇生育保险基金，并给予有关责任人员行政处分；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。第二十四条（参照执行）

下列从业的生育妇女，参照本办法执行：

（一）具有本市户籍，参加本市农村社会保险，但按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费的生育妇女；

（二）在本市城镇就业并参加本市城镇社会保险的非本市城镇户籍生育妇女。

单位有参加本市农村社会保险，但按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费的职工的，参照本办法的规定缴纳城镇费。

第二十五条（其他有关事项）

参加本市小城镇社会保险的用人单位缴纳费以及生育妇女享受生育保险待遇的有关事项，按照本办法的有关规定执行。

第二十六条（费用结算）

按照本办法规定应由城镇职工基本医疗保险基金和失业保险基金支付的费用，由经办机构从城镇生育保险基金中按照规定支付后，再与本市城镇职工基本医疗保险经办机构和失业保险经办机构分别结算。

第二十七条（实施日期）

本办法自2001年11月1日起施行。市政府以前发布的有关规定与本办法不一致的，以本办法为准。

第二篇：2017上海生育保险报销材料

2017上海生育保险报销材料

1、身份证；

2、上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表或上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况证明；

3、《生育医学证明》（上海市生育需提供）；

4、注明产妇生育情况的出院小结或病历、婴儿出生医学证明（外省市生育需提供）；

5、注明产妇生育情况病历证明等材料及中文翻译件（在国外或港澳台地区生育需提供）；

6、实名制结算账户卡；

7、委托书、被委托人身份证（委托他人代办）。

【备注】：实名制结算账户卡可选择工商银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、上海银行、上海浦东发展银行、上海农商银行、中国银行、招商银行、民生银行、交通银行、光大银行、华夏银行其中之一。

上海生育保险报销条件

1、计划内生育；

2、生育、流产当月用人单位为其累计缴纳生育保险费满12个月或者连续缴纳生育保险费满9个月；

3、按照规定参加生育保险，用人单位没有参保的，生育保险报销费用由单位承担。

上海生育保险报销流程：符合享受生育保险待遇条件的生育妇女，可自生产或流产后直接到就近的街道、镇（乡）社区事务受理服务中心办理申领生育保险待遇手续。

一、上海生育保险报销项目有哪些？报销时候需准备哪些资料？

【回答】：上海生育保险包括两项待遇，一为生育生活津贴，二为生育医疗费补贴。报销时候需准备身份证、上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表或上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况证明、《生育医学证明》等等。如需了解更多，请拨打12333。

二、流产后报销流产费用需准备哪些资料？咨询电话多少？m

【回答】：上海流产妇女报销流产费用需准备身份证、流产证明、实名制结算账户卡等资料。咨询电话12333。

一.首先需要到户籍所在街道申领“享受生育保险待遇计划生育审核表” 或上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况证明。

需准备的材料：

1.夫妻双方身份证原件 2.夫妻双方结婚证原件 3.夫妻双方户口本

注：如外省集体户口需要首页复印件公安局盖好红公章，和本人页原件。

三、本人身份证原件和复印件

四、银行卡原件，复印件。

五、社保中心柜面领取“申字5表”并填写好。

第三篇：上海生育保险办理全攻略[推荐]

上海生育保险办理全攻略（包括所有政策细节妈妈必读）

上海生育保险办理全攻略（包括所有政策细节妈妈必读）2009-08-06 18:17 可以不夸张地说，上海的生育保险是全中国做得最周全、到位、体贴的。上海的妈妈相当的有福啊！

那么，你是否在本市生育保险的覆盖范围之内呢？如果是，一定要来了解一下，究竟上海的生育保险制度是如何惠及你的家庭？在经济、就业等方面如何给予你保障和补贴的？下面是宝宝树编辑整理的核心政策问答。

问：关于生育保险的具体规定和办理细节，是否有专门的咨询电话？ 答：有的。具体咨询可以拨打上海市社保电话咨询中心（或叫上海市劳动保障电话咨询中心）：12333

问：哪些生育妇女可申请享受生育保险待遇？

答：属于下列情形之一的生育妇女，均可按《办法》规定申请享受生育保险待遇：

（一）具有本市城镇户籍的从业妇女，其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的；

（二）具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的；

（三）具有本市城镇户籍的自由职业者、非正规就业劳动组织人员，参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的；

（四）其他在本市城镇单位就业，并按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳社会保险费的生育妇女。

问：哪些是属于“计划内生育”？

答：生育妇女符合下列情形之一的，均属于“计划内生育”：

（一）计划内生育第一胎的；

（二）符合计划内生育第二个孩子条件并经市或区县计生委批准的；

（三）属于计划内生育但妊娠后流产的。

问：生育保险待遇包括哪些？

答：生育保险包括生育生活津贴和生育医疗费补贴两部分。

问：怎样申领生育保险待遇（生育生活津贴和生育医疗费补贴）？同时需要提供哪些资料？ 答：

一、符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可直接到就近的各区、县社会保险经办机构办理享受生育保险待遇的申领手续

符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份：(1)本人身份证

(2)夫妻双方的结婚证(3)夫妻双方的户口本

(4)医院出具”生育医学证明”, 即出院小结, 上面注明顺产还是难产(5)医院出具宝宝 “出生证明”,全国统一的

(6)活期储蓄卡（女方实名制卡）：浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇。(7)经批准再生育的，另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。(8)失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。

(9)参加本市农村社会保险的生育妇女，另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险事业管理中心出具的《生育保险待遇申领表（农保）》。

(10)非本市户籍的生育妇女，另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡（镇）人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明。

（11）符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续，被委托人另需提供本人的身份证（原件和复印件）和委托人的委托书。

问：到哪里可以领取生育保险待遇（生育生活津贴和生育医疗费补贴）？ 答： 可直接就进到各区县社保中心(周一至周五 9:00-11:30;1:30-4:30)

闵行区社保中心 莘北路385号 64929265

注：没有规定领取的时间, 生好孩子后就可以领, 晚一点也没关系。

问：生育生活津贴的享受期限如何规定的？ 答：生育生活津贴的享受期限：

（一）妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育生活津贴；

（二）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育生活津贴；

（三）妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，按1个月享受生育生活津贴。

妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，除了按正常的3个月享受生育生活津贴外，还可按照下列规定享受生育生活津贴：

（一）难产的，增加半个月的生育生活津贴；

（二）符合计划生育晚育条件的，增加半个月的生育生活津贴；

（三）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育生活津贴。

问：生育生活津贴的标准如何计发？

答：生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的，其生育生活津贴按下列办法计发：

（一）从业妇女，按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。个体工商户及其帮工、自由职业者的月生育生活津贴标准最高不超过本市上职工月平均工资。从业妇女，其生产或者流产当月领取的生育生活津贴，因本人上一月平均工资收入高于全市职工月平均工资300％，超过部分不计入缴费基数而不足其缴费工资收入的，不足部分应当由单位发放。

（二）在领取失业保险金期限内的失业妇女，按经失业保险经办机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。超过失业保险金领取期限的失业妇女，按本人生产或流产当月的本市同类人员的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

生育妇女缴纳社会保险费累计不满一年的，其生育生活津贴按下列办法计发：

（一）从业妇女，按本人生产或流产当月本市企业职工月最低工资标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

（二）在领取失业补助金期限内的失业妇女，按经失业保险经办机构核准的本人生产或流产当月的失业补助金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。超过失业保险金领取期限或者暂停领取失业保险金以及符合领取失业保险金条件但未领取过失业保险金的失业妇女，按经失业保险经办机构核准的本人生产或流产当月的本市同类人员的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

问：生育妇女的生育医疗费补贴是如何规定的？ 答：生育妇女的生育医疗费补贴标准为：

（一）妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元；

（二）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元；

（三）妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的，生育医疗费补贴为300元。

问：从业妇女在生育期间是否还须缴纳社会保险费？ 答：从业妇女在领取生育津贴期间仍应按规定缴纳社会保险费。与单位建立了劳动关系的从业妇女个人缴纳部分由其所在单位代扣代缴。从业妇女领取的月生育生活津贴扣除个人应缴纳的社会保险费后，低于本市企业职工最低月工资标准的，由生育保险基金予以补足。

按本市企业职工最低月工资标准享受生育生活津贴的，在规定的享受期限内适逢本市企业职工最低月工资标准调整的，可按新的标准执行。

问：办法出台后，是否会影响原来妇女“三期”享受的假期规定？ 答：不受影响。原来妇女享受的假期规定仍按有关规定执行。

问：持蓝印户口的妇女是否在《办法》享受范围内？ 答：不在享受范围。

问：《办法》中提到的工资性收入如何理解？

答：工资性收入是指：女职工请产假或请产假前正常出勤月的，企业根据国家和本市的规定以及劳动合同的约定，以各种形式支付给劳动者的报酬，即列入工资总额统计的全部工资收入。

问：哪四种妇女不适用本《办法》？ 答：

第一种：从未缴纳过城镇社会保险费的生育妇女；

第二种：在单位务工的或未在城镇居住的外地生育妇女，未缴纳过社会保险费，建立的是劳务关系，非劳动关系；

第三种，务农，或在乡镇企业工作的本市农村妇女； 第四种：参加本市农村社会保险但没有按照城镇社会保险缴费的外商投资企业、私营企业工作的妇女。

问：如何理解《办法》中第十五条第三款规定的“生产或流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的，不足部分的发放，按照国家和本市有关规定执行”？ 答：举例说明：如一从业妇女上一月工资性收入为10000元人民币，高于本市月平均工资300％，即高于8676元人民币，则按规定其最高社保缴费基数是8676元人民币，则其生育生活津贴的发放数额为每月8676元人民币×按规定应该享受生育生活津贴的期限。不足部分的每月1324元人民币应由企业自行解决。

问：《办法》出台后，生育妇女平均待遇大约有多少？

答：第一项：生育生活津贴经测算，平均每人享受医疗期限大约为4个月（三个月90天＋晚育30天），则人均生育生活津贴是2892元×4=11568元人民币（按照全市月平均工资2892元人民币计）；第二项：生育医疗费津贴是3000元人民币；两项合计，生育妇女平均可以获得高达14568元人民币的生育保险，而这还不包括医疗保险承担的分娩住院医疗费。

问：个人是否需要缴纳保险费用？生育保险基金如何筹集？

答：《生育保险办法》明确规定，个人不缴纳生育保险费。《办法》实施后，本市城镇生育保险基金暂从城镇养老保险和基本医疗保险基金中划转，个人不承担缴费义务，也不再增加单位的缴费负担。其中城镇养老保险基金按全市缴纳社会保险费的工资总额的0.5％划转；基本医疗保险基金按全市缴纳社会保险费的工资总额的0.3％划转。关于《办法》中“用人单位每月按缴费基数的0.8％的比例缴纳城镇生育保险费”的规定，在本市对有关社会保险费费率进行调整时再实行。

问：办法的主要特点是什么？

答：除了一般社会保险所具有的强制性，社会性，供给性等特点，还具有以下特点：

1、社会化程度较高：即生育妇女在生育期间与企业适当剥离，不受单位的各种影响，生育保险费只需由个人直接向社会保险经办机构结算即可。

2、保险覆盖面广：一方面单位参保范围突破了国家生育保险办法试行条例（1994年颁），除了城镇企业外，扩大到事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位和个体工商户等，另一方面在个人待遇对象享受范围上突破了国家生育保险试行条例（1994年颁），除了企业职工外，扩大到具有上海城镇户籍、参加本市城镇社会保险的女性，无论处于何种就业状态，即使处于失业状态，只要在就业时曾经参加过城镇保险办法也可享受；

3、个人不缴费，又不增加单位缴费负担，具有一定的福利性：暂从城镇养老保险和基本医疗保险中划转；

4、保障基本的生活和医疗待遇：本办法在待遇处理上既体现公平，又体现效益。其中生育医疗费补贴体现公平原则，生育生活补贴费体现效益原则；

5、与其他社会保险的接口较多：与养老、医疗、失业保险均有联系，把参加养老、医疗、失业保险作为享受生育保险的必备条件。

生育保险申领条件

哪些人员可以享受生育保险待遇？

答：属于计划内生育，在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产的，享受生育保险待遇的对象有：

1、具有本市户籍的妇女，参加或曾参加本市城镇、小城镇社会保险，或农村社会保险但按城保比例缴费的；

2、不具有本市户籍的从业妇女，持一年及以上有效期限（引进人才型）《上海市居住证》，并与参加本市城镇、小城镇社会保险，或与参加农村社会保险但按城保比例缴费的用人单位建立劳动关系，缴纳社会保险费的。

答：属于计划内生育，在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产的，享受生育保险待遇的对象有：

1、具有本市户籍的妇女，参加或曾参加本市城镇、小城镇社会保险，或农村社会保险但按城保比例缴费的；

2、不具有本市户籍的从业妇女，持一年及以上有效期限（引进人才型）《上海市居住证》，并与参加本市城镇、小城镇社会保险，或与参加农村社会保险但按城保比例缴费的用人单位建立劳动关系，缴纳社会保险费的。

属于计划内生育的情况有哪些？ 答：属于计划内生育的范围包括：

1、计划内生育第一胎的；

2、符合计划内生育第二个孩子条件并经市或区、县人口计划生育行政部门批准的；

3、属于计划内生育但妊娠后流产的。

符合晚育的条件是什么？

答：已婚妇女生育第一个子女时，年满二十四周岁的，为晚育。

第四篇：上海生育保险领取条件及流程

如何领取上海地区生育保险金?

领取地点：符合享受生育保险待遇条件的生育妇女，可自生产或流产后直接到就近的各区、县社会保险经办机构办理享受生育保险待遇的申领手续(失业人员、参加农保的从业人员仍需到户籍所在地的区、县社保经办机构办理)

领生育保险金需要携带的证件

符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份：

(1)本人身份证

(2)夫妻双方的结婚证

(3)生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》(原件及复印件)。

(4)医院出具”生育医学证明”, 即出院小结, 上面注明顺产还是难产

(5)医院出具宝宝 “出生证明”,全国统一的(6)活期储蓄卡(女方实名制卡)：浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇。

(7)经批准再生育的，另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。

(8)失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。

(9)参加本市农村社会保险的生育妇女，另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险事业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)》。

(10)非本市户籍的生育妇女，另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明。

(11)符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续，被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书。

申领手续中的具体操作问题说明：

1、申领者提供了夫妻双方的户口簿、结婚证，可以不需要提供《独生子女证》。

2、提供了《独生子女证》，前两证就不需要再提供。

3、如果一方或双方为单位集体户口，不需要提供户口簿，但需提供由户籍所在地警署出具的户籍证明。

4、男方为现役军人，应提供相关的证明来替代其户口簿。

5、外籍人员、外省市户籍人员，不需要提供户口簿。但须在申请表的相关栏目中填写清楚。

6、计划内生育第二胎的申领者，提供的“生育批准证明”，各中心核对后进行复印，原件应退还给申领者本人。

7、对于再婚、流产人员，应对其提供的材料进行仔细的审核，如提供的材料齐全，各中心应予以操作，如在审核中遇到疑难问题，可与区计生委取得联系。最后还会有区计生委进行把关，如查出有重复享受的人员，按原规定进行处理。

生育保险金领取过程

直接就进到各区县社保中心(周一至周五 9:00-11:30;1:30-4:30)领取，符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供以上材料,均包括原件和复印件各1份，填好后领一个号码，等叫到号码后去相应的窗口办理。工作人员会审核你的资料，之后算出生育保险金的金额，大约两个星期后钱就会汇入帐户。

生育保险金计算办法：

生育保险金=生育生活津贴+生育医疗费补贴;

生育生活津贴=缴费基数×产假时间，生育医疗费补贴是统一的3000元。缴费基数每个人都不一样的，按照缴纳的医疗保险基数算的，有上限的，上限是7300 多一个月吧!就是最多也就是大概

7300*4.5 3000(医疗补贴)。产假时间，正常是3个月，晚育(25岁以后)加1个月，剖腹产再加半个月。例如我的缴费基数是2520，因为是剖腹产，所以产假4个半月。所以她领到的总金额就是2520×4.5(剖)+3000=14340元;如果是顺产的，总金额=缴费基数*4(顺)+3000

生育生活津贴的享受期限：

(一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育生活津贴;

(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育生活津贴;

(三)妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，按1个月享受生育生活津贴。

妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，除了按正常的3个月享受生育生活津贴外，还可按照下列规定享受生育生活津贴：

(一)难产的，增加半个月的生育生活津贴;

(二)符合计划生育晚育条件的，增加半个月的生育生活津贴;

(三)多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育生活津贴。

生育妇女的生育医疗费补贴标准为：

(一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元;(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元;

(三)妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的，生育医疗费补贴为300元。

问：从业妇女在生育期间是否还须缴纳社会保险费?

答：从业妇女在领取生育津贴期间仍应按规定缴纳社会保险费。与单位建立了劳动关系的从业妇女个人缴纳部分由其所在单位代扣代缴。从业妇女领取的月生育生活津贴扣除个人应缴纳的社会保险费后，低于本市企业职工最低月工资标准的，由生育保险基金予以补足。

按本市企业职工最低月工资标准享受生育生活津贴的，在规定的享受期限内适逢本市企业职工最低月工资标准调整的，可按新的标准执行。

Q:交综合保险的有生育保险金的吗?

A:没有生育保险金的，因为没有交过生育保险金，而生育保险金是用人单位为职工(本市户口或有引进人才类型的居住证的人)按照前一年该职工的年工资总额的0.5%交纳的，除了本市户口或有引进人才类型的居住证的人外的。

上海市社保机构地址电话

上海市社会保险基金结算管理中心地址：中山南路865号6楼电话：63689900 上海市社会保险管理局地址：中山南路电话：63673001

上海各区社保中心地址电话一览

浦东新区社保中心地址：浦东南路3993号电话：12333

徐汇区社保中心地址：徐虹北路80号电话：12333

长宁区社保中心地址：定西路1016号9F 电话：12333

普陀区社保中心地址：武宁路1032号电话：12333

闸北区社保中心地址：沪太路711号电话：12333

虹口区社保中心地址：曲阳路179号电话：12333

杨浦区社保中心地址：江浦路736号电话：12333

黄浦区社保中心地址：新永安路9号电话：12333

卢湾区社保中心地址：中山南一路535号1楼电话：12333 静安区社保中心地址：武宁南路211号电话：12333

宝山区社保中心地址：友谊支路238号电话：12333

闵行区社保中心地址：莘北路385号电话：12333

嘉定区社保中心地址：博乐路69号电话：12333

金山区社保中心地址：朱泾镇健康路271号电话：12333

松江区社保中心地址：人民北路荣东路口电话：12333

青浦区社保中心地址：公园路200号电话：12333

南汇区社保中心地址：惠南镇城西路61号电话：12333

奉贤区社保中心地址：南桥路262号电话：12333

崇明县社保中心地址：城桥镇人民路207号电话：12333

第五篇：生育保险（范文模版）

发现怀孕，领取《登记表》

职工诊断妊娠后，由所在单位持职工《身份证》、《武汉市计划生育服务证》到辖区社保经办机构领取填报《武汉市生育保险就医登记表》（以下简称《登记表》），并根据职工意愿，各选择一所生育保险定点医疗机构分别进行门诊产前检查和住院分娩。

职工凭《登记表》到市、区妇幼保健院（站）进行首次产前检查，同时领取、填报《武汉市围产保健手册》。

计生手术，领取《申请表》

实施计生手术的职工，由所在单位凭其《身份证》、《结婚证》到社保经办机构领取《武汉市生育保险计划生育手术申请表》（以下简称《申请表》）。

手术前，出示社保卡

实施生育手术或计生手术的职工应持社会保障卡、《登记表》及《武汉市围产保健手册》或《申请表》到医疗机构就医。

职工就医时，定点医疗机构查验其是否可享受生育保险待遇。符合条件的，医院和社保经算机构结算；应由个人支付的费用，直接与职工个人结算。

转诊、转院怎么办

由定点医疗机构转往外地或本市非定点医疗机构的，在非定点医疗机构发生的费用先由个人垫付，医疗终结后30日内，由用人单位到辖区社保经办机构结算，其中，分娩医疗费用超过本市同级别定点医疗机构定额标准的部分，个人自付50%，其余部分由生育保险基金支付。

在外地工作，生孩子也能报

长期派驻外地工作的职工，可由武汉市工伤生育保险中心会同用人单位在派驻地选择1－2所社保定点医疗机构作为职工生育保险定点医院。发生的生育医疗费用，由个人垫付，医疗终结后30日内，用人单位到社保经办机构结算。其中，分娩医疗费用超过本市同级别定点医疗机构定额标准的部分，个人自付30%，其余部分由生育保险基金支付。

生育津贴、护理假津贴怎么领

用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。

社保经办机构将职工生育津贴、护理假津贴拨付给用人单位。用人单位必须将其用于职工在产假、护理假期间内应享受的工资及福利待遇。

因缴费基数低于工资收入，造成职工生育津贴、护理假津贴降低的，差额由用人单位补足。

生育保险如何衔接

用人单位缴纳生育保险费满6个月后，才能享受生育保险待遇。女职工分娩时刚好“跨界”，怎么办？配套规定为：

在符合领取待遇规定之日前，女职工完成分娩并已经办理出院的，其所发生的医疗费用由用人单位支付。

在符合领取待遇规定之日前，女职工已经完成分娩，尚未出院的，其门诊产前检查费由用人单位支付；住院医疗费、生育津贴由生育保险基金支付。

在符合领取待遇规定之日，女职工尚未分娩的，其医疗费用和生育津贴均由基金计发。

符合计划生育晚育政策并领取《独生子女光荣证》的，在符合领取待遇规定之日前，男职工配偶已经完成分娩且度过产假期的，其护理假期间工资由用人单位支付；已完成分娩但处在产假期内，或尚未分娩的，护理假津贴由生育保险基金计发。

凡今年3月31日前参保并连续为职工缴费的单位，其职工参保后6个月以内的生育医疗费用，可按前款有关规定执行，但补贴数额不超过定额结算标准。产妇硬要剖腹产“不鼓励”

有些产妇主动要求剖宫产，不愿意自然分娩，对于这种情况，生育保险管理办法“不鼓励”。根据规定，生育保险基金不支付以下三种情形的医疗费用：

1、不具备临床剖宫手术指征而实施剖宫产手术，其超出自然分娩定额标准的费用；

2、实施人类辅助生殖术（如试管婴儿）发生的医疗费用。

3、剖宫产伴其他手术所发生的医疗费用。

首次产检11项费用可报

《生育保险待遇结算管理办法》还出台了产前检查及产后访视项目表，超范围的项目基金不予支付。

首次产检项目：血液分析（三分类）、乙肝两对半、丙肝抗体测定、肝功能ALT、心电图、空腹血糖、B超、阴道分泌物检查、尿液分析、产科检查、ABO血型及Rh血型鉴定（以上11个项目各1次）。

门诊妊娠中晚期产检项目：血液分析（1次）、凝血三项（1次）、肝肾功能（2次）、心电图（1次）、空腹血糖（1次）、B超（2次）、阴道分泌物检查（必要时1次）、尿液分析（1次）、产科检查（9次）、胎心监护（1次）。

产后访视：1－3次。

门诊产前检查医疗费用实行限额结算，标准为500元，其中，首次产检费用定额为185元。产后访视费用，单次限额标准15元/人次，累计限额30元