输血科工作制度

输血科工作制度

输血科工作制度1

1、工作人员衣着整洁，佩带胸卡，持证上岗。按时上下班，坚守工作岗位，不得擅自脱岗。

2、实行24小时值班制度。

3、做好血液及各种成分血入库、储存、发放等各项工作，对工作要认真负责。

4、最终实验：血液发放人员在血液成分制品出库前，确定该血液接受试验过程检验合格，并进行以下内容的`外观最终试验（查有无溶血、凝血、可见污染、包装状况，对血型、标签、血袋、导管是否渗漏、姓名、血量、日期、保存期、编号），确保未经过最终检验的血液及血液成分制品不出库。

5、做好临床科室用血预约工作记录，按预约要求及时发放血液。

6、做好临床科室的用血信息收集、反馈、处理工作，特殊情况及时报输血科主任。

7、要按时检查贮血设备，并作好记录，发现异常情况，及时采取措施和报告有关部门。

8、要认真做好交、接班工作，杜绝差错和事故发生。

9、输血科属工作重地，非本科室人员禁止入内。值班人员不得在贮发血室会客、办私事、吸烟等一切与工作无关事。

10、工作人员要按“先进先出”原则进行发血，发出的血液超过30分钟不得退回，特殊情况报输血科主任。

11、各种仪器、设备按规定定期清洁、消毒并作好记录。

12、每日坚持打扫卫生，做好门窗清洁，墙壁清洁，桌面、工作台清洁。

13、经常保持室内环境清洁，定期进行消毒，并记录。

输血科工作制度2

血库工作制度

1、血库应根据临床需要备好各型血液，用后立即补充。

2、收到血站送来的血液时，要当面检查血袋有无破损，包封是否严密，血型、血袋标签和卡片及血号、血量要核对无误，血液无溶血、凝块和污染情况，否则当面立即退回。

3、血液入库（冰箱）保存备用，必须填写出入库登记，要求反应出冰箱内每袋血的血型、血量、采血日期和存放位置。冰箱内血袋的排列按采血日期先后由前向后排列。

4、血库应有专人负责，严格管理，做好出入库和发血登记，并定期检查、校对。

5、输血经主治医师或主任决定，由医师填写轴血单，连同病人血液标本送交输血科作血型交叉配合试验。标本试管上应贴上标签，写明病人姓名、住院号等，以防差错。

6、做血液交叉配血时，要核对好病人姓名和血袋血型，检查核对无误时方可填写报告单，并实行双签字（夜间值班例外）。

7、发放血液时，取血者应与发血者一起进行查对，待病人和血袋血型、姓名、血袋号一切无误时方可发出或领取，取血者要签名。

8、血液出库原则上不可退还，如出库时间短（半小时以内）血液未经开动或未做其他处理（如加温摇动），经检

验科主任或发血者鉴定同意后，方可考虑退回。

9、医护人员应随时观察病人有无输血反应，出现反应后立即采取措施，并与输血科取得联系，以便及时处理。

临床用血审核制度

为加强临床科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规，结合我院实际情况，特制定临床用血审核制度。

一、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。

五、如果因病情需要，输血量一次超过20xx毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《临床输血审批单》，并经科主任签名同意后，报医务科批准，紧急情况下可先电话报医务科，事后补办手续，审批单必须由输血科留存备案。

六、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的`可能性，征得患者

或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字得无自主意识患者得紧急输血，应报医务科同意备案并记入病历。

七、配血合格后，由医护人员到输血科取血。取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血得外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符合，再次核对血液后，用符合标准得输血器进行输血。

九、输血过程种应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理，通知输血科值班人员，并查找原因，做好记录。

十、输血完毕，医护人员对有输血反应的应立即通知输血科，并逐项填写输血不良反应回报单，并返还输血科保存。输血科每月统计上报医务科备案。

人员培训和技术考核制度

1、输血科工作人员实行上岗、岗位动态周期培训和考核。

2、上岗培训做到熟悉本专业法律法规，医院规章制度，胜任本职工作。

3、培训可采取多种形式，工作人员需有记录，掌握实际操作。

4、科室定期考核评估，建立技术档案

5、考核不合格者，督促其认真学习，当年不得评为先进，考核不得为优秀。

输血科工作制度

1.输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机械临床用血管理办法（试行）》等有关法律法规，以及我院《输血管理规定》和补充规定。

2.输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行工作。必须遵守劳动纪律，坚守工作岗位，如有特殊情况需要暂时离开，必须向有关人员交待，说明去向、事由、时间并按时返回。

3.一般输血，医生预先填写输血申请单并逐项填写清楚。护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后，抽取血标本，由专人送输血科。急诊输血亦同时将输血申请单和血标本一并送血库，否则应立即通知有关医师补齐。

4.血库人员在收到申请单及血样时，与送血人员共同认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断，并与血样标签核对是否完全相符，如有不符，应立即退回重送，经核实无误后方可进行血型及交叉配血试验。

5.工作人员应严格遵守操作规范，各项检验单必须详细登记并签全名。如确遇难以判断的结果，应向科室负责人或有关上级报告，并认真复查，直至结果明确无误，方可发血以确保安全。

6.统一使用本地区中心血站供应的血液制品，对血站送的血液要认真检查，严格核对，如发现采供血机构所发血的血型标记有误，或标签内容模糊不清，应做好记录，然后通知采供血机构退回复核。质量不符合要求的血液一律退回，不得使用。且应及时向科室负责人及医务科报告。

7.取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、并按好、科别、床号、ABO及RH血型、血液的质量和有效期及配血试验结果等，准确无误时，双方共同签字后方可发出，血液一经领出，不得退回。

8.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。

9.主动深入临床科室，了解输血情况，密切配合临床工作需要，大力开展成分输血和临床用血技术的研究。

10.临床输血一次用血，备血量超过2000ml时要履行报批手续。

11.输血科工作人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。全血、红细胞冷藏温度应当控制在2~6℃，血液应当按保存日期的先后排序，分型存放，先存先用。临床医护人员不应拒领。（特殊情况需要保存期短的血例外）

12.贮存冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒一次；储血室每日三氧灭菌消毒一次；储血室及冰箱内空气培养每月一次，需达合格。

13.认真做好各项记录及报表，仪器设备及维修记录，试剂质量要有保证，有关资料需要保存十年。

14.在血液贮存期出现血袋标签破损及血液质量问题及保存过期时，由输血科负责人写血液报废申请单，经主管领导确认、批准，即可作出报废处理，并做好记录。

15.必须严格履行交接班手续，遇到疑难及特殊情况，及时向上级技师及主任请示。

16.输血科每月需拟定下月用血计划交医务科，并统计当月临床各科用血情况、输血前检查、输血反应反馈情况等汇总上报。