第一篇：对于全市妇幼健康服务工作调研报告
关于全市妇幼健康服务工作的调研报告
关于全市妇幼健康服务工作的调研报告 市妇幼主题教育调研 2组（2019 年 10 月 10 日）
为进 1 步推动我市妇幼健康服务工作，提高妇幼健康服务水平，根据市委“**”主题教育工作安排，我们调研组成员于近期就全市妇幼健康工作展开情况进行调研。现将有关情况报告以下：
1、主要工作成效 （1）妇女儿童健康管理不断规范 认真履行《国家卫生计生委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》要求，以基层摸底、随访管理为基础，以市直助产机构展开的产前筛查、产前检查、住院分娩为依托，将妊娠风险评估为黄色、橙色、红色、紫色孕产妇作为管理为重点，做到“发现 1 例、登记 1 例、报告 1 例、管理 1 例、救治 1 例”。加强托幼机构儿童健康管理，积极展开儿童眼健康宣扬教育工作，普及科学知识，指点儿童家长落实近视防控措施。上半年，全市活产数 1525 人，产妇数 1503 人；孕产妇建卡 1461 人，建卡率 97.21﹪；孕产妇系统管理 ?
1451 人，系统管理率 95.15﹪；筛查出高危孕产妇 553 人，高危孕产妇住院分娩率 100%；住院分娩活产数 1524 人，住院分娩率99.93%；剖宫产 523 人，剖宫产率 34.30%。全年无孕产妇死亡。我市7岁以下儿童27061人，儿童保健覆盖人数25777 人，覆盖率95.26﹪，其中 3 岁以下儿童 12321 人，系统管理 11637 人，系统管理率94.45﹪。5 岁以下儿童死亡 9 ?
例，死亡率 5.90‰（其中婴儿死亡 4 例，死亡率 2.62‰；新生儿死亡 3 例，死亡率 1.97‰）。5 岁以下儿童血红蛋白检测率 81.83％。通过儿童系统管理查出的高危、营养性疾病儿童全部进行了登记及专案管理。
?
（2）诞生缺点防治工作不断加强 避免缺点儿的出世，关键在于提早预防。我市继续大力实行免费婚前医学检查、免费发放叶酸、免费产前筛查、新生儿疾病筛查等 3 级预防措施，大大下降了诞生缺点风险，提高了诞生人口质量。上半年，全市婚前医学检查 1920 人，检查率为 97.66%，对检测出来的疾病都给出了公道化医学意见；叶酸服用人数 1683 人，服用率为 97.96%，叶酸服用允从率 89.01%。完成免费孕前体检项目人数 1045 对，完成进度 58.06%，覆盖率 116.11%（应完成覆盖率>90%），检查对象中发现高风险 156 人次，高风险率7.46%，早孕随访到位率 100%，妊娠结局随访到位率 100%。免费产前筛查人数为 1583 人（含早中筛），筛查出高危孕妇 128 人，接受干预诊断高危孕产妇人数 98 人，干预诊断率为 76.56%，高危孕产妇妊娠结局随访率 100%。从 4 月 1 日起，我市启动新生儿多种遗传代谢病代金券检测项目，上半年全市助产机构新生儿疾病筛查 1196 例，截至8月底共使用934张代金券，对筛查阳性的对象都进行了追踪管理，并与***市新生儿疾病筛查中心建立了转诊制度，对全部患儿进行了及时有效的干预。
（3）妇幼公共卫生服务项目有序推动 深入展开预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。我市加强对各级医疗机构医务人员的业务培训和指点，通过电视、宣扬栏、医院电子显示屏等媒介，大力宣扬预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识。同时各种卫生宣扬日，向婚前保健人群、孕妇及产妇等目标人群发放各种宣扬折页、画报、宣扬单等资料，展开健康教育。上半年，我市共有机构分娩产妇 1207 人，孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝病毒机构检测率 100%。检测发现孕产妇艾滋病阳性 0 人，孕产妇梅毒阳性 4 人，阳性孕产妇用药 4 人，用药率 100%；产妇 3 人，规范用药 3 人，规范用药率,100%；阳性孕产妇
所生儿童 3 人，儿童预防性用药 3 人，无先天梅毒，儿童用药率 100%。孕产妇乙肝病毒阳性 102 人、所生新生儿诞生时都及时免费给予注射了乙肝免疫球蛋白。农村适龄妇女“两癌”免费检查顺利完成。今年我市“两癌”免费检查目标任务数为 3500 人，截止 2019 年 7 月 2 日已全部完成免费筛查任务。通过乳腺彩超检查 BI-RADS 分级为 0 级和3 级以上者 11 个，已进行乳腺钼靶检查 11 人，乳腺钼靶 BI-RADS 分级为 4 级及以上者 0 人。TCT 检查结果异常/可疑病例为 170 人，已进行阴道镜检查 155 人，对阴道镜检查异常/可疑病例进行宫颈活检（或ＥＣＣ）及病理检 38 人，病理检查结果为 CINⅠ级 4 人，病理检查结果为 CINⅡ－Ⅲ级 9 人，宫颈癌 1 人，已进行宫颈手术 10 人。
（4）2 级妇幼保健院创建工作扎实展开 **市卫生健康局领导高度重视，屡次召开专题会议研究、分析创建工作中存在的问题。市妇幼保健院在去年创建工作的基础上，及时调剂了创建 2 级妇幼保健院工作领导小组，安排了专门工作人员从事创建平常工作。认真制定了《创建 2 级妇幼保健院实行方案》和《创建 2 级妇幼保健院职责任务分工表》，积极展开人员培训、建章立制、落实制度等查漏补缺工作。为传导创建工作压力，院长与各分管领导、科室责任人分别签订了《创建 2 级妇幼保健院目标管理责任状》，明确职责任务和奖罚措施，构成 1 级抓 1 级，层层抓落实的工作格局。新建业务综合楼于年初全面投入使用，各职能科室基本装备配备到位，基础设施不断完善，服务环境大大改良。采取“请进来，送出去”的方式，积极展开医务人员业务技能培训，今年已累计派出 8 人次赴上级医院进修学习，前后约请**市儿童医院专家 6 人次来我院进行业务指点，有效提升了医院整体医疗服务能力。7 月底，市妇幼保健院内儿科住院部重装开业，与**市儿童医院建立紧密合作关系，把提高医疗水平和服务质量作为中
心任务，约请**市儿童医院儿科专家长时间坐诊，通过引进上级医院先进的管理理念和技术气力，更好满足我市儿童患者的就诊需求。
2、存在的主要问题 （1）队伍建设较为薄弱。我市妇幼卫生人材队伍亟待加强，城乡妇幼保健能力建设不平衡，部份基层医疗卫生机构未能依照要求落实妇幼专干待遇，普遍存在妇幼专干不专、不愿担负、活动频繁等现象。村卫生室技术人员不管是数量、结构，还是技术水平，都难以满足妇幼保健服务的要求，随着全面 2 孩政策的实行，高龄孕妇和高危孕产妇人数将明显增多，专业技术人员不足的问题将更量突出，成为制约妇幼保健能力建设的瓶颈。
（2）基层建设亟需加强。部份基层医疗卫生机构业务用房不足、基本装备配置不全，村卫生室的医疗条件简陋，现有的医疗条件难以满足基层大众妇幼保健需求。特别是 1 些偏僻基层医疗卫生机构妇幼保健用房及设施均较为简陋，业务展开受限，根本不能满足当大众妇幼保健需求。
（3）保健水平有待进 1 步加强。1 是部份新婚青年受传统观念的影响，保健意识不强，不愿接受婚前医学检查。2 是全市剖宫产率较高，指征控制不够严。3 是农村妇女自我保健意识较差，妇科病的病发率仍较高。
（4）经费投入不足。妇幼保健工作面广、量大，且很多项目属于免费服务，其工作经费主要依托各级政府投入。由于经费保障力度不够，1 定程度影响了正常工作的展开和工作质量的进 1 步提升。
3、今后工作建议 （1）创新机制，解决妇幼保健人材问题。国家放开 2 孩政策后，妇产科、儿科、妇女保健科和儿童保健科工作量将大幅度增加。为引进、培养人材，建立稳定的专业技术人材队伍，卫生健康主管部门需制定出台引进入才、留住人材、培养人材的优惠
政策。1 是要简化妇幼专业技术人员入编手续，赋予医院用人自主权利，凡符合医院岗位需求的，在总的编制范围内直接由医院考试考核入编，向人社部门报备。2 是提高妇幼岗位技术人员待遇，鼓励卫生专业技术人员从事妇幼医疗保健及相干岗位工作。3 是不断加大培训力度，努力提高妇幼保健人员专业技术水平和服务能力。
（2）强化基层，夯实妇幼保健基础。妇幼保健工作点多面广，向下延伸到乡村社区，向外拓展到各级各类医疗机构。基层医疗卫生机构作为妇幼保健服务网络的网底，与满足妇女儿童的健康需求息息相干，要与新 1 轮医改工作相结合，进 1 步加强基层医疗卫生机构妇幼保健科室设置、人员配备和设施装备配置，强化乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室的妇幼保健服务功能，不断提高辖区妇女儿童保健水平。
（3）加强宣扬力度，提高群体保健意识和水平。加强婚前保健重要性宣扬，进 1 步提高婚检率和婚检质量，做好孕前保健，提高产检质量，加强产前筛查诊断、新生儿疾病筛查工作，做好诞生缺点的1、2 级预防，提高诞生人口素质。
（4）加大经费投入。依照《母婴保健法》和“两纲”的要求，建议上级主管部门落实妇幼卫生工作经费，逐年增加对妇幼健康事业的投入，以稳定妇幼保健队伍，提高保健服务质量，努力改良妇女儿童卫生保健状态，使妇女儿童享受更好的保健服务。
第二篇：2015年妇幼健康服务工作要点
2015年妇幼健康服务工作要点
2015-04-15
2015年妇幼健康服务工作总体思路是：全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，紧紧围绕卫生计生中心任务，以改革理念和法治思维，推进妇幼保健与计划生育技术服务资源整合，加强妇幼健康服务体系建设，巩固“妇幼健康服务年”活动成果，贯彻落实“两纲”任务，确保如期实现千年发展目标和“十二五”规划目标。
一、加强依法管理，保障妇幼健康事业科学发展
（一）增强法治意识，完善法律法规。纪念《中华人民共和**婴保健法》实施20周年，推动落实母婴保健法及其实施办法、计划生育技术服务管理条例等法律法规，促进形成学法尊法守法用法的良好氛围。启动母婴保健法及其实施办法修订和人类辅助生殖技术立法等前期研究，制修订产前诊断、助产、病残儿医学鉴定等方面的规章规范。
（二）加强依法服务和监管。规范母婴保健法律证件管理，严格母婴保健技术服务机构、人员和技术准入。制订加强人类辅助生殖技术管理的指导意见和配置规划，修订辅助生殖相关技术规范和基本标准，加强行政审批管理，建立长效监督管理机制，查处违法违规行为。
二、围绕中心工作，解决妇幼健康重点难点问题
（三）推进妇幼健康服务资源整合。深入基层调查研究，召开片区座谈会、推进会，总结交流典型经验，指导各地落实《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》，积极稳妥推进资源整合。
（四）配合生育政策调整完善，保障母婴安全。督促落实《关于做好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》。制订早产儿保健工作规范与指南。推广助产、高危孕产妇管理和新生儿复苏等适宜技术，规范孕产妇危重症评审和新生儿死亡评审，探索建立孕产妇、新生儿危急重症转诊救治机制。在部分医学院校开展大学本科助产专业招生试点。
（五）加强妇幼健康服务机构建设和管理。制订妇幼保健机构建设与管理的指导性文件，指导开展妇幼保健机构建设试点项目，推进妇幼保健机构标准化建设。制订《三级妇幼保健院评审标准》及细则，指导各地开展妇幼保健机构评审工作。优化机构内部管理和服务流程，丰富服务内涵。加强妇幼保健学科建设，促进学科发展和技术进步。开展妇幼卫生对口支援。
（六）加强出生缺陷综合防治。开展婚检现状调查，总结推广典型经验。推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖，目标人群覆盖率达到80%。开展临床检验室间质量评价，强化风险评估质量核查，组织“十二五”终期评估。继续实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，扩大地中海贫血防控试点项目覆盖面，加强人员培训和实验室建设。加强产前诊断技术管理，探索建立质量控制体系，开展培训基地试点。扩大贫困地区新生儿疾病筛查项目覆盖面。探索完善涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷预防免费基本服务政策。
三、落实两纲任务，统筹做好妇幼健康服务工作
（七）贯彻落实两纲。召开国家卫生计生委两纲工作领导小组会议，部署落实两纲重点工作。开展妇幼健康重点问题督导调研，做好两纲中期评估前期准备工作。
（八）巩固妇幼健康服务年成果。推进妇幼健康优质服务示范工程创建工作，印发评估指南，组织开展评估，公布首批妇幼健康优质服务示范县（市、区）名单。指导地方开展妇幼健康技能练兵，加强爱婴医院复核工作督导。
（九）促进妇幼公共卫生服务均等化。推动落实国家基本公共卫生服务项目中的妇幼健康服务，扩展服务内容。落实《国家贫困地区儿童发展规划》，实施贫困地区儿童营养改善和儿童医疗保健人员培训项目，做好贫困地区学龄前儿童健康管理。深入实施农村孕产妇住院分娩补助和农村妇女“两癌”检查项目，推动预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作全覆盖。加强妇幼重大专项培训和宣传，开展效果评估。探索开展免费基本生育服务试点工作。
（十）加强妇女保健服务。规范妇女常见病筛查。开展农村妇女“两癌”检查质量控制和HPV检查试点项目评估。规范妇女更年期保健门诊，制订更年期保健技术指南和工作流程，开展相关专业技术培训。制订《青少年保健工作规范》，推进青少年友好服务门诊试点。
（十一）加强儿童保健服务。实施儿童早期发展项目，开展儿童早期发展示范基地评估，加强师资培训和交流。撰写托幼机构卫生保健现状调查报告，召开专题工作会议，开展相关培训。探索儿童残疾筛查—诊治服务模式。组织开展第五次中国儿童体格发育调查。发挥全国12320和妇幼保健机构热线平台作用，加强母乳喂养咨询和宣传。总结西部农村地区母子健康综合干预项目，规范、推广母子健康手册。研究制订中国儿童生存、保护和发展策略。
（十二）加强计划生育技术服务。落实计划生育免费技术服务，推进避孕方法知情选择。强化计划生育技术服务质量监管，加强病残儿医学鉴定管理，做好再生育技术服务指导。加强避孕药具管理，建立计划生育避孕药具政府采购目录动态管理机制，做好避孕药具不良反应监测。研究完善计划生育手术费用结算标准和保障机制。开展避孕节育全程服务，推进安全避孕综合示范项目。
（十三）加强妇幼卫生信息工作。加强妇幼卫生监测和年报工作，开展基层人员培训，完善质控和评价机制，做好数据分析利用。修订《全国妇幼卫生调查制度》，完善妇幼健康服务指标体系。开展省级千年发展目标妇幼健康指标调查，完成分省倒计时报告。开发应用《出生医学证明》信息管理系统，推进国家人口出生基础信息库建设，增加数据上报省份。参与全民健康保障信息化工程和“金人工程”，全面推进妇幼健康信息化建设。
四、加强宣传和作风建设
（十四）广泛开展社会宣传。强化宣传意识，创新宣传模式，拓宽宣传途径，广泛宣传妇幼健康重大政策措施和成就。与新闻媒体合作开展宣传活动，深入挖掘、报道妇幼健康系统先进典型和事迹。继续开展妇幼健康中国行、“妇幼健康随手拍”以及“爱在基层—最美妇幼天使”展示等活动。推进政务信息工作，做好下情上达和信息交流，推动重点工作进展。
（十五）加强作风建设。落实委机关工作制度和司工作规则，精简会议文件，规范公文处理，提高工作效率。加强与相关司局、部门和国际组织的沟通协调，营造良好的外部环境和工作氛围。加强学习型党支部建设，团结奋进，增强向心力、凝聚力。认真贯彻落实中央“八项规定”，改进工作作风，加强廉洁自律，做好反腐倡廉和纠风工作。
第三篇：2016年全省妇幼健康服务工作要点
2016年全省妇幼健康服务工作要点
2016年全省妇幼健康服务工作总体思路是：全面贯彻落实党的十八届五中全会精神，紧紧围绕全省卫生计生中心任务，结合“十三五”卫生与健康规划，全面加强妇幼健康服务能力建设，推动解决妇幼健康重点难点问题，保障全面二孩政策顺利实施，谋划好、布局好“十三五”时期妇幼健康工作。
一、加强依法管理，保障妇幼健康事业科学发展
（一）增强法治意识。采取多种方式加大对妇幼健康相关法律、法规、规章、规范等的宣传，增强妇幼健康人员的法治意识，形成学法尊法守法用法的良好氛围。认真贯彻落实国家妇幼健康相关法律、法规、规章和技术规范。
（二）加强依法服务和监管。严格母婴保健技术服务机构、人员和技术准入。制定“十三五”期间全省产前诊断（筛查）设置规划，完善产前筛查和产前诊断机构相关标准，规范审批程序。规范管理高通量基因测序在产前诊断领域应用，加强胎儿超声技术管理。加强行政审批管理，建立长效监督管理机制。强化出生医学证明监管，严肃查处有关出生医学证明失职渎职事件。
（三）规范人类辅助生殖技术管理。落实《安徽省人类辅助生殖技术配置发展规划（2015-2020）》要求，按照“从严审批、规范管理、提升水平”的总体要求，依托省级产前诊断和人类辅助生殖技术质控中心，建立人类辅助生殖技术质量评估和监督机制，推进我省人类精子库和人类辅助生殖技术培训基地建设，促进辅助生殖技术的规范与发展。
二、加强能力建设，保障全面两孩政策实施
（四）推进妇幼和计生服务资源深度整合。落实我委和省编办《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施意见》，全面推进妇幼保健和计划生育技术服务机构资源整合工作。定期监测资源整合进展情况。抓住资源整合契机，贯彻落实《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》、《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》，推进妇幼健康服务机构建设，开展助产技术相关服务资源调查分析，以需求为导向，引导妇幼保健机构加强临床医疗和保健服务，强化保健与临床、预防与治疗之间的有机结合。
（五）加强妇幼健康服务体系建设。以落实全面二孩生育政策为契机，积极争取国家项目支持，全力推进妇幼健康服务体系建设。加强综合医院产科和儿科建设，努力在1—2年内各市、县基本建成孕产妇和新生儿危急重症救治中心。逐级公布经批准开展助产技术、产前诊断技术、人类辅助生殖技术的医疗机构名单，鼓励有条件的地区动态公布产科床位使用情况,引导群众合理选择住院分娩机构，印发全面实施二孩政策加强妇幼健康服务和再生育指导意见，努力提升妇幼健康服务水平，为再生育家庭提供安全、有效、便捷、优质的妇幼健康服务。
（六）强化妇幼健康相关培训和研究工作。依托相关单位大力开展“两癌”检查技术、产前诊断、新生儿听力筛查和诊治、助产技术服务、计划生育技术等培训工作；利用各类继续医学教育项目，加强妇幼健康服务适宜技术培训；鼓励各地积极开展妇幼健康技能练兵，以赛促学，以赛促练，切实提高理论水平和操作能力。
三、加强内涵建设，为妇女儿童提供优质服务
（七）塑造妇幼健康服务品牌。通报2015年国家级和省级妇幼健康优质服务示范工程创建工作，深化2016年示范工程创建工作，开展省级复核评估，推动各级政府更加重视妇幼健康工作。加强爱婴医院日常管理，不定期委托相关部门和媒体进行暗访，实施爱婴医院动态管理。鼓励符合条件的医疗卫生机构积极创建儿童早期发展示范基地，以创建为手段，深入推进儿童早期发展工作。启动妇幼健康中国行走进安徽活动，营造全省重视和关注妇幼健康工作的良好社会氛围。
（八）规范助产技术服务。继续加强剖宫产手术管理，定期监测各地和省级医疗卫生机构剖宫产手术情况，加大督导力度，力争通过3至5年使得我省剖宫产率达到合理水平。进一步规范孕产妇妊娠风险评估和高危孕产妇专案管理；依托省级产科质控中心，加强对助产机构管理和质量控制工作，优化服务流程，强化产科安全。强化对民营助产机构的监管，保障母婴安全。
（九）加强计划生育技术服务。大力普及避孕节育知识，着力推进避孕方法知情选择，指导安全避孕，提高服务普及率。落实免费计划生育基本技术服务。开展再生育咨询指导，为计划生育人群规范提供取环、复通等技术服务，强化病残儿医学鉴定和节育手术并发症管理工作。完善免费避孕药具管理与发放服务，提高避孕药具可及性。健全避孕药具不良反应监测网络，提高监测能力。开展青少年生殖健康关爱工作，减少非意愿妊娠。
四、加强项目管理，提高妇幼健康服务水平
（十）推进国家免费孕前优生健康检查项目。按照“保质量、保进度、防假、防错”的“两保两防”要求，进一步推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖，目标人群覆盖率达到80%。科学规范孕优项目全过程，加强孕优项目信息管理。发挥省级技术服务监测中心和数据分中心作用，强化孕优项目工作的规范化培训和检查督导，开展孕优项目真实性核查和风险评估质量抽查。进一步优化工作模式，确保工作质量、提升服务水平，把好事办好。
（十一）实施妇女儿童健康水平提升工程。继续实施妇女儿童健康水平提升工程，全省婚检率达到85%，疾病检出率达8%。采取目标管理的模式，按月了解各地项目进展。鼓励各地利用新农合平台发放住院分娩补助，加强对部分重点地区的项目督导工作，确保婚检工作住院分娩补助费用项目全面有效落实。
（十二）落实妇幼基本和重大公共卫生项目。以实施基本公共卫生服务项目民生工程为契机，优化0—6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理流程，稳步提升3岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率；继续实施农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺项项目，加强健康教育工作，提升育龄妇女叶酸知识知晓率；强化农村妇女“两癌”检查项目监管，开展质量控制和HPV检查试点项目评估；加强新生儿疾病筛查服务和管理，推动贫困地区儿童营养改善项目和贫困地区新生儿疾病筛查项目深入实施，加大对项目关键环节的指导力度，确保项目质量。
五、落实两纲任务，统筹做好妇幼健康服务工作
（十三）加强妇幼健康信息管理。继续加强妇幼卫生监测和年报工作，开展基层人员培训，逐步扩大儿童死亡监测范围，完善质控和评价机制，做好数据分析利用。继续开展妇幼保健机构运营监测，掌握机构发展动态，为政府决策提供依据。以出生医学证明全国互联互通为契机，启动省级妇幼健康服务网络平台建设，全面推进妇幼健康服务信息化建设。继续推进产妇分娩信息登记工作，加强督促指导，通报各地进展。
（十四）贯彻落实两纲工作任务。围绕《省政府妇女发展纲要（2011—2020年）》和《省政府儿童发展纲要（2011—2020年）》中涉及妇幼健康指标，开展中期评估工作，迎接国家检查。针对影响妇女儿童健康的主要问题，开展调研和督导等。开展全省出生缺陷现状相关调查和分析，有针对性指导各地按出生缺陷多发病种进行突破，强化出生缺陷干预工作。
（十五）加强妇幼健康相关工作。加大妇幼健康和计划生育技术服务相关工作考核力度，组织开展妇幼保健计划生育服务中心实验室临床检验质控工作，围绕计生目标责任制考核相关指标开展检查。落实妇幼健康工作责任追究制度，严厉查处各种违法违纪、弄虚作假行为。适时召开全省妇幼健康工作会议，全面总结“十二五”妇幼健康工作，认真规划部署“十三五”相关工作，布置2016年妇幼健康工作任务。
第四篇：强化妇幼健康服务工作巩固队伍建设
关于进一步稳定妇幼健康队伍建设加强母婴安全保障工作的通知
各乡镇卫生院、委属医疗保健单位：
妇女儿童健康是民族兴盛的基础，妇幼卫生水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志，加强妇幼卫生工作，对于提高全民族健康素质，促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。为实现《x县妇女儿童发展纲要》、《x县儿童发展纲要》（2011-2020年）中目标要求，孕产妇死亡率控制在18/10万以下、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在8‰和10‰以下，降低农村孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率、预防和减少出生缺陷、逐步缩小城乡、区域等妇幼卫生指标差距，结合《关于加强生育全程基本医疗保健服务的实施意见》（皖卫妇幼{2016}29）号文件,特通如下，请各单位遵照执行。
一、全力保障母婴安全。
（一）建立孕产妇分级管理制度，强化高危孕产妇和新生儿管理，落实高危孕产妇专案管理各项要求。关注高龄孕产妇和剖宫产后再孕妇女，筛查危险因素，进行高危孕产妇专案管理密切监测、治疗妊娠合并症和并发症，努力减少孕期妊高征、先兆子痫和产时新生儿损伤、窒息等情况。加强高危新生儿访视，强化新生儿复苏技术应用，推进新生儿科医生进产房制度。
（二）加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设 加强人民医院危重症孕产妇和危重儿童救治中心建设，健全转诊救治机制，定期开展全县范围的相关培训及模拟演练，着力提升危急重症转诊救治能力。
（三）推进孕妇学校、儿童早起发展师范基地工作进展。有条件的医疗卫生服务单位要开设孕妇学校，定期针对目标人群进行授课，提高人群医疗文化素养，增强群众自我保护意识。
（四）大力开展便民优质服务
1、增设专业门诊。增设高龄孕产妇门诊、生育能力评估门诊、再生育咨询门诊等分类指导门诊，特别加强高危育龄妇女待孕生育能力评估、孕前孕期咨询指导等服务，引导他们正确面对再生育风险，降低出生缺陷发生率。
2、推行分级诊疗。积极推进手机APP客户端使用及“互联网+妇幼健康”工程和分级诊疗工程，积极开展孕产妇、儿童预约诊疗服务，优化门诊环境和服务流程，广泛开展便民门诊服务。各助产医疗机构要动态公布孕产妇保健建册和产科床位使用情况，引导群众合理选择，有序就诊。
二、强化妇幼健康机构能力建设
（一）加强妇幼健康服务体系建设。贯彻落实《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》、《宿州市孕产妇保健规范化门诊建设及评估标准》和《宿州市儿童保健规范 化门诊建设及评估标准》，两年内实现各级妇幼健康服务机构均达到标准化建设和规范化管理要求的目标。
（二）全面加强急需紧缺专业人才培养和调配。加快产科医师、助产士人才培养，力争“十三五”时期实现每千分娩量6名助产士，每张产科床位0.6名产科医生的目标。在基层卫生人员培训中加强妇幼健康服务知识技能培训。组织符合条件的妇幼保健机构积极承担住院医师规范化培训工作任务，加强妇幼保健专业内容培训，打造一支临床医学专业基础扎实、公共卫生视角宽广的复合型人才队伍。根据床护比，组织辖区助产机构通过科室间调整和公开招聘等形式，增加产科护士，满足产科医疗需求。允许县保健院公开招聘主治及以上职称人员，强化自身队伍。(三)严格落实稳定产科人员队伍的各项措施。各单位要建立助产机构紧缺人才激励机制，在薪酬分配上充分体现产科落实国家生育政策调整及高风险因素，将提升产科能力相关因素作为考核指标纳入绩效管理体系。医疗机构在核定的绩效工资总量内，结合绩效考核结果，重点加大向产科医师、助产士、产科护士等给予倾斜。优先产科人员职称晋升，增加产科岗位吸引力。将助产士专业职称评定从护理专业中单列，建立有利于护理专业人员向助产专业转岗的激励机制。落实国家高级职称女性专业技术人员延长退休年龄政策。在稳定现有产科人员队伍的同时，积极吸引已取得助产资质但未在产科岗位上工作的人员回归。
（四）稳固妇幼健康三级网络人才梯队建设。
1、结合孕产妇保健、儿童保健规范化门诊建设，要求各乡 镇至少配备妇幼信息人员1名、助理及以上职称的孕产妇保健员2名、年活产数在500人以上的乡镇(社区），必须配置2名专业儿童保健员（职业护士、助理及以上职称），各单位需成立妇幼健康工作领导小组，并将信息员、孕产妇保健、儿童保健人员信息上报卫计委备案。各村至少保证1名女性村级保健员（村计生专干人员）从事村级孕产妇保健工作。所有保健人员职位变动需经过县卫计委同意，方可离岗。
2、建立绩效机制，提高保健人员待遇：各单位要认真制定单位绩效考核方案，保障妇幼健康基本公共卫生服务人员基本待遇不低于同单位医技人员水平。将绩效与服务量挂钩，参与考核、提高人员积极性。
3、全县推广保健员星级评审工作。各单位可结合实际，从基本公共卫生经费中拿出部分资金对村级保健员进行星级评审，给予奖励。年终每乡镇选评1名乡镇保健员、1名村级保健员，奖励绩效x-x元，村级保健员（卫生专干）每例早孕摸底给与适当奖励。
（五）推动计划生育技术服务转型发展。以计划生育目标考核为导向，以等级创建为抓手，完善体制机制建设，推进妇幼健康服务机构转型升级和深度融合。引导县妇幼保健计划生育服务中心开展产科临床业务，打破保健部和临床部分别设置的格局，规范设置防治结合的整合型服务部门，促进预防保健和临床服务的有机融合。加强宣传培训，围绕生育、节育、不育为群众提供科学备孕、避孕节育和不孕不育诊治等服务。推动提高免费基本 计划生育技术服务项目经费结算标准，提升免费计划生育技术服务落实率。推动生育咨询门诊设立，指导夫妇做好计划妊娠、开展科学备孕及生育力评估指导服务。结合国家基本公告卫生服务考核，推动免费提供避孕药具项目考核指标体系，开展药具自助发放服务进机关、进社区活动。
（六）推进妇幼健康信息化建设。加快推进全县妇幼健康信息化建设进程，实现与全省出生医学证明管理信息系统互联互通。继续推进产妇分娩信息登记工作，提高数据报送率和准确率。做好妇幼卫生年报和监测工作，加强质量控制，提高数据质量，强化分析利用。推广互联网+妇幼健康，优化服务模式。
三、统筹做好妇幼健康服务工作
（一）加强儿童保健工作。积极开展儿童早期发展示范基地创建活动，推广儿童早期发展适宜技术，提高妇幼健康服务机构儿童早期发展工作质量和内涵。依托县人民医院儿科质控中心和新生儿窒息复苏项目，开展相关培训工作。
（二）落实妇幼公共卫生项目。以规范化孕产妇保健和儿童保健门诊创建工作为抓手，强化孕产妇保健、儿童保健系统管理，执行服务规范，提高服务质量，强化项目绩效考核。继续实施农村妇女“两癌”检查项目，利用培训、进修等多种形式提升项目实施人员能力和水平，加强项目质量控制和监督管理，提高妇女早期宫颈癌和乳腺癌的发现率。按照县政府健康脱贫工作要求，为农村贫困妇女开展免费乳腺癌和宫颈癌筛查，为农村贫困新生儿开展免费遗传代谢病和听力障碍筛查，为农村6-24月贫困儿 童免费发放营养包。
（三）强化妇幼健康服务监管。进一步规范母婴保健技术服务审批和管理，公布开展婚前医学检查、助产技术等医疗保健机构名单，主动接受社会监督。以助产技术为重点，联合卫生监督部门开展全县母婴保健法律证件综合监督执法，加强母婴保健技术事中事后监管。加强出生医学证明管理，组织开展全县出生医学证明管理工作的培训和督查。
x县卫生和计划生育委员会 x年x月x日
第五篇：妇幼健康服务第一季度工作总结
妇保院2018年第一季度工作总结
****以妇幼基本公共卫生项目为重点，以重大公共卫生妇幼项目为抓手，全力推进生育友好型社会建设，强化妇幼保健、计划生育、健康教育、基层基础等工作。在上级主管部门的领导下，较好的完成了各项目标任务，现将第一季度工作完成情况及下阶段工作安排情况汇报如下：
一、各项工作完成情况
（一）门诊业务完成情况。2018年第一季度业务收入****万元，门诊人次***人次，较去年同期总业务量增****，门诊人次增****%。
（二）妇幼健康第一季度督查：***个乡镇，每个乡镇抽查10名孕产妇保健册并进行电话核实。早孕建卡率****%，孕产妇系统管理率****%，产后访视率****%；****个乡镇，每个乡镇抽查10份儿童档案电话核实。新生儿访视率****%，儿童健康管理率****%，儿童系统管理率****%。
（三）免费两癌检查：第一季度全县共完成两癌检查 ****人,妇计中心****人，****医院分中心 ****人，完成率****%，（市要求15%.）查出乳腺异常****人，HPV阳性****人，乳腺癌****例，子宫内膜癌****例。
（四）优生两免：婚检：第一季度婚检率：****%。婚登****对，婚检****对；国免：今年市里任务****人，第一季度完成****人。完成率****%。
（五）避孕药具：已新建药具专用仓库面积≥50平方米；在****月份医展会上完成****台免费药具发放机的采购。
二、基本公共卫生工作完成情况
1、完成省基本公共卫生考核妇幼项目内容。今年省基本公共卫生考核抽到我县，为迎接省考，妇幼督查人员自去年年底开始就抓紧下乡督查迎检，3月初对所有乡镇进行了一次省考前督导。在孕产妇、儿童家长实地调查中满意度和知晓率都取得不错的成绩。
2、完成产科和计生服务质量督查。为迎检****日全市产科和计生技术服务质量检查工作，在县卫计局组织下对县级医院进行产科、计生质量自查，特别是两个救治中心建设。在督查中发现的问题现场作出了指导意见，督促整改。
3、完成妇幼健康第一季度督。3月中下旬完成妇幼健康第一季度督查工作。主要针对公共卫生必查项目，实行电话抽查产妇、儿童家长和部分资料核实，对****个乡镇全部进行了督查。内容包括有妇保、儿保、计生、避孕药具几个方面。并出具了现场督查指导意见和整改追踪表，汇总后督查结果进行公布，并进行评分列入平时成绩。同时反馈到县卫计局家发科和基层指导科。
4、完成《母婴健康技术合格证》换证培训。按照计划，****号进行了全县《母婴健康技术合格证》换证培训，全县所有医疗机构的妇产科医生、护士、助产士、妇幼保健人员等共****人分两批参加了此次培训。培训班特地邀请了****妇幼保健院副院长****，讲授《母婴保健法--妇幼健康服务与管理》，邀请****讲授****，县妇计中心副主任****授课《****》。课后进行了考试，并将考试分数上报县局家发科，审核后予以发证。
5、完成“六一”儿童体检工作。组织精干力量于****下旬开始对老城区****家幼儿园进行“六一”儿童体检，共完成体检人数****人。体检后评价工作尚在进行中。
三、免费两癌检查工作
1、加强领导，强化培训。2018年两癌检查项目作为****为民办实事项目，按照市、县要求，我们制定了季度计划表，月计划表，周计划表，并做到一周一上报计划进度及完成情况，保质保量完成计划数。在2018年****日召开的全县妇幼健康工作会议上，对全县两癌检查工作进行了部署和业务培训。同时我们开展宣传培训进乡镇活动。****市政府下文为民办实事项目任务分解考核办法，每月****上报数据，每月组织实地督查排名后三位要扣分。县政府同时要求任务分乡镇化解。
2、加强宣传，营造氛围。在2018年项目启动之前，为了保证宣传发动效果，一是加强与各乡镇分管两癌检查工作的领导联系、沟通，各乡镇在检查前召开了启动会议。二是利用公共媒体进行了广泛宣传，在****，我们联合****办事处、计生协开展“关爱女性健康，积极参加两癌检查”主题宣传活动，****日，我们联合县教育局开展《健康与美丽共行》三八节两癌检查宣传教育活动，给教育局的女同胞们免费两癌检查防治知识健康讲座及免费两癌检查，取得良好的社会效益，得到市妇保院领导的高度肯定。
3、规范检查，及时随访。为保证检查工作顺利开展，项目启动前，对于从事两癌检查的工作人员重新进行业务培训，明确分工职责，规范检查要求。
四、2018年新开展的业务有：****日开始成人接种门诊开展HPV疫苗接种，到目前为止共接种****人次；****开始开展3项儿童早期发育筛查项目：贝利婴幼儿发展量表、ASQ儿童年龄与发育进程问卷、神经运动发育检查（infanib）。拟开展妇女盆底障碍性疾病诊治，设备已到位，已选派人员到省妇保进修。
五、存在的问题和对策
（一）根据2017全市妇幼保健计划生育工作检查结果通报，我县的考核均在全市末几位。分析原因主要是我县妇幼保健平台建设落后，包括人员配置、政策扶持、设备设施等方面。
1、妇幼队伍建设滞后。与其他县市比较妇幼人员配置严重不足，人员素质参差不齐，现有人员老龄化；
2、政策倾斜力度不够。我县是山区县，妇幼人员孕期摸底、催诊、产后访视均要进村入户，自用交通工具甚至步行，但尚无相应的车费补贴，缺乏有效的激励措施，人员调动或换岗频繁。
3、硬件投入不足。除了五个中心卫生院外，其他乡镇卫生院均由于条件所限不能全面开展妇幼保健免费项目，山区乡镇更是连血常规也不能正常开展，硬件设备的投入不足局限了基层妇幼保健工作的发展。
4、缺乏有效的制约机制。我们每个季度组织人员通过培训、督查、指导，促进基层卫生院妇幼健康水平的提高，但由于缺乏强有力的支撑，成效不大。为改变目前落后局面，现开展“筑底工程”。
1、加强妇幼健康服务体系建设,使我县妇幼健康工作更规范，操作更方便，妇幼人员快速掌握、熟悉业务知识，制作妇幼工作汇编，内容包括省、市、县有关妇幼健康工作的文件、妇幼人员职责、工作流程、工作规范,省市县考核要求等，现已形成初稿。
2、加强与各级医院沟通、联络，编制全县妇幼人员通讯录。
3、中心信息化建设。完成软硬件招标。4，强化基层基础，推进妇幼保健服务不断适应新需求，提升妇幼保健医疗水平。促进全县妇幼健康工作上新台阶，准备在全县开展基层妇幼健康工作大练兵、知识竞赛活动。同时组织部分妇幼人员赴先进兄弟县市学习参观，学习其先进的管理模式和工作方式方法。
（二）控制孕产妇死亡工作形势严峻：今年我县已经有****例孕产妇死亡，所有从事母婴健康服务人员均感压力巨大。遏制孕产妇死亡不是仅仅靠卫生计生部门努力就能实现，更需要多方的重视和努力。孕产妇抢救需要综合医院多学科协作，需要抢救团队的力量，高危孕妇分娩需要儿科医生陪护等，这些问题急需加强。
（三）婚检率下降：2017年6月开始因“****”改革后明显下降，2017年第4季度率只有****％（原来是90%以上），导致孕产妇早孕建卡率下降，孕妇底数不清，出生缺陷风险增大。2018年省计划生育目标管理责任制考核征求意见稿将婚检率、国免率、产前筛查率一起共同纳入考核。
（四）乡镇、村级卫生、计生机构合并、资源整合均未到位，服务站挂牌在卫生院，人员在计生办，服务站人员已移作他用，工作职责不清，乡、村两级的工作无法开展。2018避孕药具工作明确纳入基本公共卫生考核内容，假如乡镇级由卫生院负责，村级如何安排，村卫生室？村妇幼人员？村计生联系员？目前是村计生联系员任务之一（薪酬由财政支出****元/年/人左右）。建议：加快乡镇、村级卫生计生机构合并，人员整合，明确职责。
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