第一篇：2020年医学检验科工作人员的个人工作计划
检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁，包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。下面是小编整理的关于医学检验科工作人员的个人工作计划，欢迎阅读。
个人工作计划(一)
一、提高服务质量加强与临床沟通
1、与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现问题。
2、广泛征求各相关科室对检验科意见和建议，以改进检验科工作。
3、定期举行检验科各检验项目介绍会，宣传检验科开展项目之意义，使检验科开展检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
二、加强与院领导沟通争取各方支持
1、争取院领导理解和支持，引进2-3名专业人员，以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工，科学发展。
2、在条件许可情况下，争取购置：
化学发光免疫分析仪1台(约9万元)，可以提高现有检测项目准确性和增加开展更多实验检测项目，为临床提供更多更有诊断价值检验项目。
细菌自动鉴定仪1台(约30万元)，可以提高细菌鉴定准确性和及时性，使细菌鉴定工作由现在3天提前为8-12小时。
数码显微镜1台(约2-3万元)，可以提高形态学实验诊断客观性和准确性。
3、力争每年派出1名人员赴上级医院进修深造。
三、促进医患和谐完善科室管理
1、完善科室内部细节化管理，使科室每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少时间，跑最少路，拿到最及时检验报告。
3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。
201x年是继往开来崭新一年，伴随公立医院改革试点，检验科全体工作人员愿为医院改革试点工作作出自己努力和贡献。使检验科工作借力新医改东风更上层楼!
一、科室业务壮大，科室系统化建设，在工作量不断饱和情况下，须引进优秀专业技术人才
二、临床用血量大幅度上升，为方便病友，同时完善检验机构，尽快启用血库用血。
三、为迎接09年创二甲医院，达到评审标准，明年派专业技术人员进修室内质控，并打算参加卫生部临床检验中心举办临床检验室间质量评价计划。
四、全年外送检验项目业务收入加大，特别是大部分细胞学检验。明年打算建立病理室开展细胞学检查，必须派有职业医师证临床医生进修。
五、加强学习，通过实践，争取发表两篇省级论文。
今年对于我们来说是非常重要一年，也是非常特别一年，如果说中医院好比是一条龙，那么它在克服艰难险阻，重重磨难之后，已经做好龙腾飞前一刻充分准备，今年是充实一年，硕果累累，明年更辉煌。
个人工作计划(二)
20xx年，在医院领导正确指导和支持下，在各科室通力配合下，同志们齐心协力，围绕医院中心工作，结合科室工作特质，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，较好地完成科室各项工作任务!在20xx年检验科将会配合医院改革创新，科技兴院宗旨，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工作再上一个台阶!20xx年度检验科工作计划如下：
一、加强实验室建设完善内部管理
1、按照三甲医院审核标准，对检验科各条检查内容进行分解对照，逐条梳理，认真准备，对没有达标项目尽快落实解决措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。
2、进行检验科制度建设，建立健全各种规范制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件，把质量管理体系文件中规定各项要求真正落实到实处，要进行《质量手册》、《程序文件》系统学习，对各岗位上责任人明确职责，各司其职，定期进行考核、检查职责执行情况;
3、通过完善科室内部细节化管理，增强安全忧患意识，逐步达到监督检查制度化，操作流程规范化，使科室每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作每一个环节。
二、严格质量控制提高检验准确性
1、室内质量控制目标：继续做好生化室各个检验项目每日质控工作，完善临检室各个常规检验项目室内质控，做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。
2、室间质量控制目标：20xx年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。
3、血库配发血准确率达到100%，登记完好率100%;成份输血使用率达到99%;
4、将各室室内和室间质控结果纳入对科室质量考核指标，提高检验准确性、将科室化验差错率降到最低点。
三、加强仪器设备管理提高工作效率
1、作好现有各实验仪器维护和保养工作，要求每一个工作人员认真学习，熟练掌握仪器操作技能、严格按照要求维护和保养仪器，并能对出现各类故障，认真研究，积极应对，及时解决。保证本室各类仪器正常运行，这样既节省维修成本也保证日常检验工作进行，提高工作效率。
2、引进新设备：20xx年争取购进……………
四、增加工作量提高业务收入：
1、标本量：20xx年计划完成……人次，比20xx年完成……人次，增长…%;
2、业务收入：20xx年计划完成……万元，比20xx年完成……万元，增长……%;
3、血库用血：20xx年计划用血……万毫升，比20xx年完成……万毫升，增长……%;其中成分输血率达到99%，(三级甲等医院规定标准为90%)。
五、开展新项目完成科研教学任务1、20xx年检验科计划开展新项目有……
2、争取科研课题立项一项。
3、全科在医学杂志发表论文5-8篇，其中在统计源和核心期刊发表论文3篇以上。
4、申报院内新技术新项目……项，争取获得院内奖项。
5、教学工作：接受来自xx医科大学实习生临床实习，实习生管理规范有序。
六、人才培养与业务学习
1、计划引进本科生2名、硕士研究生1名，做好引进人员培养工作。
2、全科业务学习规范化、制度化。计划全年举办各种形式业务学习……次。
3、争取举办区级或市级继续医学教育学习班1次。
20xx年是继往开来崭新一年，乘着医院新大楼投入使用春风，检验科全体工作人员愿为医院发展作出自己努力和贡献，使检验科工作更上一层楼!
个人工作计划(三)
201x年检验科在医院领导的正确带领下，在科室全体工作人员的共同努力下，检验科积极参加医院组织的各项政治活动和业务学习，提高自身思想认识和服务技能，提高检验队伍素质，树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕医院发展大局，积极开展各项工作，顺利完成201x年的各种工作，现将20xx年检验科的工作总结如下。
一、基本情况
1、人员方面：检验科201x年新招聘2名检验人员，目前共有15名工作人员。其中采血护士2名，另有2名检验人员暂未取得资格证。
2、科室行政组成：现含检验科、输血科、病理科。目前检验科下设临检室、生化室、免疫室、微生物室、产前筛查室、HIV初筛实验室。在人员少，实验室多、工作压力大的情况下，除完成日常门诊、住院患者的常规检验工作外，还完成了全区幼儿教师及幼儿园学生体检工作及全区妇女两癌筛查等检查项目工作。
二、医德医风和医疗质量方面
全科人员具有强烈的责任感和事业心，热情的对待每一个前来检查的病人，做到急病人之所急，想病人之所想，全
心全意为病人服务。为保证工作质量，我科工作人员努力完成各项日常检验工作及各类仪器的每日校准、质控等工作，确保检验结果的准确可靠。
在工作中对不符合检验要求的标本，耐心地向病人解释，和病人说明原因，取得病人的认可，重新留取标本。对工作中发现的问题及时纠正，与各科室保持紧密联系。我科员工严格遵守纪律，不迟到、不早退、不串岗、不旷工，无重大医疗差错。在工作上，大家注重各种知识的学习与积累，不断提高综合素质和工作能力。
三、科室建设
201x年我科引进两名医学检验本科生，弥补了我科人员上的不足，有利于检验流程的优化和服务质量的提高。上半年我科派出下乡人员一名，下半年派出进修人员一名。
四、工作完成情况1、16年我科在医院统一部署下，在每天保质保量完成日常各种检验常规工作外，积极参与三级医院的创建工作。
2、截止16年12月底，全科共检测标本**份，较去年同期增长了%。随着工作量不断攀升，科室成员提前到岗、推迟下班，认真检测，保证每天结果按时发出，对病人服务态度明显改善;检验科工作量大，环节多，工作上稍有疏忽便会造成极大的工作隐患，并会导致临床医生的误诊误治，因此工作中，我科工作人员都严格执行查对制度，包括病人的信息、采血注意事项等，严把分析前、中、后的质量控制关。
3、做好各实验仪器的维护保养和保养工作，对出现各类故障，认真研究，积极应对，及时自行或在工程师的远程指导下解决问题，保证我科各类仪器的正常运行，从而保证检验结果的及时性。
4、注重检验质量，保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制，同时积极参加了省临床中心、卫生部临床中心的室间质量评价活动，在临检、免疫、生化、微生物学及输血等专业项目评价中，均取得了良好成绩，充分显示了我科实验项目的准确性和与全省及全国各实验室间的可比性。
5、加强与临床沟通。为更好服务于患者和临床，我科人员积极主动与相关科室进行沟通。工作中发现问题，主到联系相关科室的医护人员，积极协调处理各种工作中出现的问题。同时积极与外部单位如**医院、**医院及合作的独立实验室进行协调，处理相关问题。
6、科室服务水平不断提高。一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发生，坚持要求我科医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢得病人的信赖。
7、为了满足临床对检验项目的需求，坚持每年都有新项目、新技术的开展，今年我科新增加了**、**、**等项目的检测，为临床提供更新更全的诊断指标。
二、存在的问题
1、实验室房屋设施不合理，只能等以后医院改扩建工程重新设计才能从根本上解决问题。
2、科室人员结构不尽合理，科学分工难以实现;部分检验人员进修学习机会较少，业务素质有待提高。
3、学科建设不尽合理，目前医院病理科缺失，外包服务虽能为临床提供所需病理报告，但在报告结果准确性与及时性上不能让临床满意，在与临床联系上更缺失。所以目前临床反馈最多的也是病理报告问题。
4、个别专业设备、技术落后，严重影响检验结果的准确性和及时性。
5、科室工作人员的工作及学习积极性有待提高，须不断增强为患者服务的思想意识。
xx年工作计划：
1、我们将继续按等级医院评审的要求认真完成各种工作，完善各种制度、流程，包括各种仪器、试剂的管理工作，工作中严格按照操作规程进行各种检验，按照各种流程进行各项工作。
2、不断改进工作方式，提高工作效率，降低工作成本。
3、查找出我科现有的薄弱环节，根据实际情况，适当派出人员进修学习，同时加科室内部的学习培训，不断加强工作人员对新技术、新项目的学习，推动人力资源建设，提高人员检验能力，从而保证工作稳中有进，有所突破。
4、加强管理。加强科室人员责任心及医德管理，严防检验工作中医疗差错事件的发生;加强职工医德医风的教育，减少患者的投诉，造就一个良好、和谐的医患关系氛围;进一步加强试剂耗材管理，以满足工作之需，又不至造成浪费。总之，在过去的一年内，我科取得了不少成绩，但仍然存在较多问题，在即将到来的201x年，我科始终交及时、准确、可靠作为我们工作的核心和动力，始终将提高检验服务质量作为我们的生命线，以更加旺盛的精力和饱满的热情投入到明年的工作中去。
个人工作计划(四)
在“党的群众路线教育实践”活动及十八届四中全会精神指导下，依法治国、依规办院、依制建科，201x年，科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点，强化内部管理，提高检验质量，努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。
一、工作思路
1.起动新一轮“三甲”复评工作，进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》，加强制度建设和内部细节化管理，加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度，进一步优化服务流程，规范服务行为，促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。
2.进一步加强与临床的联系和沟通，定期举办“检验临床科室联系会”，定期下发《检验与临床》资料，介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识，同时广泛听取临床的意见和建议，建立实验室与临床联系的长效机制。
3.加强实验室生物安全管理，增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设，建立一支团结、奋进、务实的团队。
二、工作量和经济目标：
1.检验总人次：较201x年增长15-20%;
2.总收入：较201x年增长15-20%;
3.净利润：较20xx年增长20-25%;
4.人均净结余：较201x年增长为5%。
三、新工作开展计划
201x年科室根据专业发展拟开展新项目：自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体FISH检测、真菌的培养与鉴定、G试验，结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术，用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。
四、学科建设及人才培养
1.争取申报成功201x年卫生厅科研项目1-2项;完成市级科研项目2-3项，争取申请成果鉴定。
2.配合临床医教研工作，积极开展新的检验项目(5项)和完成部分项目技术革新(2项)，在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作，对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验，充分满足临床要求。
3.计划201x年科室发表论文20篇以上，其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上，争取发表SCI论文，省级以上学术会议投稿20-40篇。
4.召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各1次，争取承办或省级学术会议1次，计划全年派出参加国际学术会议1次，国内学术会议、短期培训、参观学习共50人次。送上级医院进修深造2人次(血液、细菌)，短期培训2-4人次。
5.计划引进博士研究生1名，硕士研究生3名，招收检验住院医师规培学员7名。
6.完善教师培训制度，提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平;加强对规培、实习、进修学员的教学管理，从思想、生活、学习等各个方面关心学员，每月进行2次理论讲课，严格实行出科考试;加强业务学习、“三基”培训和考核，科内每月组织业务学习1-2次，对青年医师、技师、规规学员2个月进行1次闭卷考试，并进行奖惩。
五、实验室管理
1.根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范，努力完善ISO质量体系的建立;落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》，完善各项制度、职责、标准、规范。2.作好室内质量控制，保证按时、合格完成，不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和四川省临床检验中心开展的比对活动，省室间质评成绩各项保持优秀，卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。
3.继续申报重点专科，完善科室建设。重视引进和培养优秀人才，加强继续医学教育和业务技能培训，营造良好的学习氛围。
4.完善河东分部检验项目，提升检验能力，保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机，以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的采集和送检流程，减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长，以及由此而引起的病人不满意，(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告，然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化LIS与HIS系统的接口，方便病人信息的提取和参考，以提升检验结果与临床的符合度;完善和改进预告系统，准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。
个人工作计划(五)
201x年，在医院领导的正确领导和支持下，在各科室的通力配合下，检验科同志们同心协力，围绕医院中心工作，结合科室的特质，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，较好的完成了科室的各项工作任务。在20xx年检验科将会配合医院改革创新，科技兴院的宗旨，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工作再上一个台阶，20xx年度检验科工作计划如下：
一、提高服务态度与质量，加强与临床沟通
1.定期举行检验科各检验项目介绍会，宣传检验科开展项目之意义，使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
2.与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现的问题。
3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议，以改进检验科的工作。
4.努力完善血库的各项工作制度，保证医院临床安全输血。
二、加强与院领导沟通，争取各方支持
1.争取院领导的理解和支持，引进2-3名专业人员，以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工，科学发展。
2.在条件许可的情况下，争取购置化学发光免疫分析仪1台，可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目，为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。
三、促进医患和谐，完善科室各项管理工作
1.优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告。
2.完善科室内部细节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。
3.实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。
201x年是继往开来的崭新的一年，伴随公立医院改革试点，检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!
第二篇：医学检验科2017年工作计划
医学检验科2017年工作计划
送走丰收的2016，迎来富有挑战性的2017。回顾过去的一年，在院领导班子的正确引领下，同事的大力支持下，我们检验中心齐心协力，围绕医院中心工作，结合本科室的工作实际，严格按三甲医院标准和要求，通过深入开展医疗质量管理、规范医疗行为、改善服务态度、提高服务质量、促进医患和谐等活动，圆满完成“大型医院巡查”及“省卫计委对三级医疗机构临床实验室督查”等各项检查指标，实现2016医学检验科业务收入**%增长的可喜成绩，面对崭新的2017，确定新的工作目标如下：
一、目标任务
1.明确门急诊抽血区域，设立集中采血岛； 2.推进科室民主管理体制，增强科室患者服务能力； 3.持续提升医疗质量，做好科室业务管理；
4.加强学科建设，为三甲复审及省、市专科质量中心检查作准备； 5.科室人员培训及医教研教学计划； 6.成立“市临床检验中心”。7.进一步加强与临床的沟通和协作
8.积极引进新技术和新项目 我科2017年已成功申报结核杆菌T细胞检测项目，市科技局已立项
二、工作计划及举措
1.在院部的支持下，确定门急诊抽血区域，设立集中采血岛。由于血液检测部门分散，目前检验项目亦正在进一步规范统一设置中，因此门急诊病人的抽血地点也很分散，不合理的就医流程隐藏着引起医疗差错及医疗纠纷的风险，患者的就医流程有待于进一步优化。医学检验科计划在2017年，在院部的大力支持下，成立“集中采血岛”，并配置“标本检测前处理”设备，实现标本前处理的自动化、信息化管理，及时落实电子签名系统，实现报告单自助打印，优化患者就医体验，避免人为引起的医疗差错；真正实现资源共享，物尽其力，人尽其才，实现院内资源的优化配置。
2.推进科室民主管理体制，增强科室患者服务能力
根据《关于进一步完善院科层级管理体制的实施意见》和《市人民医院科室民主管理工作实施细则》有关规定，在总结2016年管理经验的基础上，不断完善科室民主管理体制相关制度，进一步完善科室民主管理小组工作机制，启动三甲复审准备工作；严格执行各项规章制度和技术操作规程，特别是18项核心制度的执行，加强科室医德医风建设，全面增强科室服务水平，提升患者满意度，完善科室岗位设置计划及人员轮转安排，并定期召开科室民主管理小组会议，每月不少于2次。3．持续提升医疗质量，做好科室业务管理
质量是效益，质量是生命，2017年，检验科继续将“质量管理”放在科室管理的核心位置，进一步加强质量管理小组的工作，在2016年的基础上，继续加强室内质量控制和省临检中心组织的定期的所有项目的室间质量评价活动及卫生部组织的部分项目的室间质量控制。科室明确以科主任张松涛为第一责任人的质量管理小组，每月2次对各亚专业组的报告单及时性、生命危及值的报告记录、交接班记录、质控记录、失控分析记录、各亚专业组的SOP文件等进行督查、改进，依照三级医院“PDCA”的发展模式，在工作中不断完善我科质量管理工作。4．做好医学检验科学科建设，为三甲复审及省、市专科质量中心检查作准备。
（1）目前，检验科免疫组力量薄弱，医学检验项目设置混乱。我科计划在2017年，在院领导的支持下，按三甲医院的要求，落实“大型医院巡查”及“省卫计委对三级医疗机构临床实验室督查”的意见，规范医学检测项目，检验医学的学科规划能基本上符合“三甲医院”的要求。（2）医学检验科是集医、教、研三位一体的现代化综合性临床医学检验科，2016年，我科已引进梅里埃全自动荧光免疫分析仪及诺尔曼特种蛋白仪，并开展“降钙素原”及“肌钙蛋白、肌红蛋白”等新项目。2017年，我科已引进尿沉渣分析仪，开展“尿液有形成分”，我们力争在院部的支持下，能引进流式细胞仪、时间分辨荧光免疫分析仪等高端检验设备，开展“ 血液病的免疫学诊断”和“机体的免疫功能”检测项目，尽早成立中心实验室，为检验及全院的科研提供平台。（3）高效高质的信息化管理
精准的医学检验除了先进的仪器设备和熟练的操作技术外，良好的管理方法也是重要的措施之一。进一步加强我院的信息化建设，完善我院LIS系统，于各门诊部安装检验报告单自助打印设备，实现各门诊部网上自助打印报告服务，完善“大型医院巡查”及三甲医院检验报告一再强调的“TAT”问题，更好的服务于临床。
5、科室人员培训
（1）员工培养计划 制定科室2017人才培养计划，继续做好“人才树”工程及有关指标要求，加强培养专业领域全市领先的学科带头人，计划在2017安排1-2名青年骨干去上级医院进修学习。组织科室人员积极参加院内外各种培训班、继教班、晚读课、大讲堂活动；有计划、有步骤做好科室人才引进、培养工作，加强科室人员轮岗，修订科室绩效分配方案，调动科室人员积极性。科室还计划于2017年，开展1-2项新技术、新项目如“结核感染T细胞检测”等，尽可能满足临床诊疗及科研的需求。
（2）科研教学 目前检验科已发表SCI论文6篇，其中2016年发表SCI论文2篇，力争圆满完成国家863子课题项目，竭力参与国家973科研课题，立足于市级重点学科，向省级医学检验水平看齐，力争迈进“省级重点特色专科的行列。
第三篇：个人检验科工作计划
个人检验科工作计划
个人检验科工作计划1
20xx年检验科总体计划按照县医院建设，并按二级甲等医院对医学检验的要求，结合检验科室的实际情况，主要工作为：完善实验室LIS系统，做好窗口服务，完善实验室分组，加强输血科建设，及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理，加强人才的培养和新技术、新设备的引进，提高技术水平和检验质量，做好每月工作总结分析。具体计划如下：
一、加强科室管理，提高检验质量
严格按照检验科“准确及时，优质服务，科学管理，持续改进”的工作质量方针，逐步建立或完善全面的质量管理体系，规范枝术操作规程，实事求是地认真做好室内质控和室间质控，确保检验结果的准确度和真实性。
二、进一步深入开展程序化温馨服务活动，做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育，进一步转变服务理念。
贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约：
第一：礼貌待患，真诚帮助；
第二：发挥作用，服务临床；
第三：窗口整洁，环境优雅；第四：严肃认真，确保质量；第五：团队协作，共同发展。
三、检验科定期到临床听取临床意见和建议，回来制定整改措施发布给临床，解决工作中不协调的问题。
临床检验作为窗口科室，每天接触大量患者，窗口标本采集，患者排队等候，环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统，争取建立标本采集叫号系统，以及建立报告单发放自助打印系统。
四、促进医患和谐、完善科室管理
1、完善科室内部细节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。
五、加强实验室质量管理
实验室质量控制是检验重要工作，为提高检验质量，计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上，继续参加省、卫生部两级质量评价活动，确保成绩合格，所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格，全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录，提高检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析，在科室内通报，分析当月的质量状况、技术状况和安全状况，对存在的问题进行整改六、加强实验室安全和生物安全管理
继续严格执行实验室内部安全检查制度，每天有专人安全检查、签字登记，保障实验室人员和物资设备安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度，专人负责实验室生物安全以及院内感染控制的管理。
七、加强输血检验的管理
血库是检验科下属的二级学科实验室，血库负责人是检验科任命的实验室负责人，专门负责输血管理，减少参与输血检验操作的工作人员，血库工作人员经过技术培训和安全教育。输血作为一个独立学科，具有很强的专业性，也是需要在医院输血管理委员会的领导下，临床和医技齐抓共建的一个学科。建立和完善独立的输血科，加强输血管理，是重点工作。通过输血科加强临床输血工作的培训，配合医务科加强临床输血适应症、输血前评估、输血后疗效评价的管理。
八、实验室管理软件LIS系统的完善
完善LIS系统与HIS的接口，逐步实现检验报告通过网络传递到临床医生工作站。完成检验报告召回的工作流程。完成检验危急值在HIS系统中的提示功能。完成新增设备的LIS系统与HIS的接口。
九、检验设备更新维护，控制各类耗材的支出
降低检验成本努力加强仪器设备的维护保养，降低设备维修成本，努力提高仪器设备使用寿命和效率。控制各类耗材的支出，节能降耗，减低成本。随着医院的快速发展，检验工作量大幅增长。
十、管理团队和人员结构调整
继续完善管理团队，完善专业分组建设：临床基础检验、生化、免疫、微生物、急诊检验和血库，培养学术水平高、责任心强的专业组长。同时，加强实验室三大类总体负责人的.管理工作，包括：实验室总体的质量负责人，全面负责室内质量控制和室间质量评价，以及月度质量检查和月度总结整改；实验室总体的技术负责人，全面负责仪器设备的正常运行和维护保养、LIS系统维护和新项目的开展；实验室总体的生产安全和生物安全负责人，全面负责实验室生物安全和院内感染控制以及传染病的预防控制，以及实验室生产和医疗安全。在技术方面，着重培养细胞形态学检验人才和微生物学检验人才。
随着医院的发展，检验科人员技术力量缺乏，需要补充新生力量，才能够完成日常工作以及不断开展新的检验项目。目前，岗位上的每一个人都在负责几个项目，一人管理多台设备，容易出问题，也使得提高质量很慢很难。申请新增大专毕业生2人。
20xx年是继往开来的崭新的一年，伴随公立医院改革，检验科全体工作人员愿为医院的的改革工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼！
个人检验科工作计划2
按照创建现代化医院的要求，面对新形势、新任务，检验科要在院领导班子的领导下，坚持以“让患者满意、让临床科室满意、让院领导满意”为宗旨，以创建先进科室为目标，求真务实、开拓进取，大力加强自身建设，保质保量完成各项检验工作，推进检验科各项工作再上一个新台阶。
科室工作的重点和目标：
1、继续搞好精神文明建设，树立示范窗口的良好形象。
2、加强科室管理，尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。
3、结合实际，开展新项目，更好地为临床科室提供技术支持，增加科室收入。
4、做好质量控制，认真落实各项要求，杜绝医疗事故。
5、加强学习，不断提高检验人员的业务水平和工作能力。
一、精神文明建设
转变观念，牢固树立一切为病人服务的`思想，一切工作流程应以病人为中心，规范文明服务的语言，修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌，不推诿病人，不和病人争吵，不断提高检验科的整体服务水平。
二、加强科室管理
一是建立健全科室规章制度，严格按制度办事，工作有布置，有考核，使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。
二是加强科室人员管理，结合每个人的特点，充分发挥每个人的主观能动性，增强大家的责任感和集体荣誉感，高质量完成各项任务。
三是加强成本控制，做好消耗品集中管理，仪器维护安排专人负责，最大限度降低成本，增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护，把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。
三、做好质控
质量是检验工作的生命线，检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告，提供临床最可靠的实验数据。因此，质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一，一切检验项目必须按操作规范程序严格执行，加强复核，有问题及时报告，杜绝和避免医疗事故和医疗差错。
第四篇：医学检验科工作制度
文件名称：医学检验科工作制度 发布部门：检验科
文件编号：B00888-88-888 版本日期：2016-3-27
页数：1/2 审核： 批准：
版本号：1.0 1.目的：规范检验科的检验活动，确保检验科工作正常有序开展。2.适用范围：检验科。3.定义：无
4.职责：实行科主任负责制，科主任为检验科医疗行政与质量安全及院感责任人。5.标准
5.1 检验科必须健全科室管理制度，依法执业。按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作，不断提高检验质量和服务质量。5.2 自觉抓好政治学习与业务学习，不断加强医德医风修养，提高业务素质。5.3 承担本院门诊病人和住院病人的临床检验任务；接受其它医院委托的检验项目，满足健康体检和保健需求。5.4 实验室应保持整洁、安静，每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。工作人员上班必须符合医院着装要求，佩戴胸牌。5.5 实行首问负责制，对病人态度和蔼，耐心解答病人提出的问题；无论在什么情况下，均不得与病人发生争执。即便遇到个别无理取闹，也应向科主任反映进行处理。5.6 建立样本采集操作程序，强调相关注意事项，并向患者和有关人员广泛宣传。接收样本时应严格执行查对制度，对不符合检验要求的样本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。对不能立即检验的样本，必须妥善保管。5.7 遵照《全国临床检验操作规程》（第三版），优选检验方法，制定本科室作业指导书，并由科主任批准执行。严格执行作业指导书，不断验证及完善作业指导书，并定期修订作业指导书，以推动检验技术的标准化和规范化。5.8 定期检查各种临床诊断试剂的质量和所使用仪器的灵敏度、精密度，定期校准测试系统，以确保临床诊断质量。5.9 建立完善报告审核制度，新毕业的检验人员必须经考核后，才能具有签发报告权；对还不能独立工作的初级检验人员和进修、实习人员所填写的报告，应由带教老师共同签发。5.10 必须认真核对检验结果，填写检验报告单，作好常规登记，才可签名审核发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，必须及时与临床联系，重新检查；发现检验项目以外的阳性检验结果必须主动报告。5.11 普通检验和一般检验的报告单应于当天下班前发出报告；急诊检验标本随时检验，随时发出报告，或即刻通知临床医生；急诊项目发报告按照卫计委相关规定执行。5.12 注重实验室安全防护，严格执行消毒隔离制度，包括日常工作防护、生物安全防
文件名称：医学检验科工作制度 发布部门：检验科
文件编号：B00888-88-888 版本日期：2016-3-27
页数：2/2 审核： 批准：
版本号：1.0 护和化学危险品防护等。
5.13 实验室所存放的菌种、毒种、剧毒试剂，易燃、易爆品、强酸、强碱等化学试剂，以及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。5.14 保证检验质量，严禁使用三无和过期试剂，定期检查试剂，并对仪器进行校准。5.15 加强临床检验质量管理，制定质量管理体系文件，全面做好质量保证工作。建立健全各专业实验室质量控制制度，坚持每天室内质控，做好质控物原始记录，认真实施失控处理措施，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价活动。5.16 健全完善登记统计制度，对科室内各专业实验室的各种工作的数量进行如实登记和统计；资料填写要完整、准确，并定期进行统计分析，以便为今后工作提供有指导性价值的数据资料。原始登记和统计资料应妥善保管。5.17 积极配合医疗、科研和教学，开展方法学研究和技术创新，推进检验医学继续教育，提高全员素质。5.18 密切与临床科室的联系，定期向临床医生介绍新技术、新项目，普及检验知识，采取多种形式，加强沟通、征求意见、改进工作、完善制度，提高检验质量。5.19 实行终身教育，制定全员在职教育计划，并组织实施；积极创造条件，在科室内或与临床科室合作开展科研选题的论证和申报工作，组织攻关、发表论文，培养和锻炼科技人才，提高临床检验专业队伍的整体素质。5.20 建立健全监督检查制度，重视行政管理、业务管理、质量管理信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。6.流程：无 7.表单：无 8.相关文件
8.1 《医疗机构临床实验室管理办法》
第五篇：医学检验科评分标准
2015年市级甲类临床重点专科评分标准（适用于医学检验科专业）序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 一 基础条件 140 医院有专科建设领导的组织机查医院文件和分管院领导 3 无组织机构扣3分；有机构未履行职责扣2分 构 工作日志 发展 医院有支持检验科建设的政策政策措施不完善或不得力扣2分；有政策措施但不落实扣2分；无明确政策 4 查有关文件资料 1 环境 或措施 措施扣4分 10分 查医院相关文件、会议纪医院有检验科建设发展规划 3 规划欠合理扣2分，无检验中长期发展规划扣3分 要等材料 查实验室平面图，实地查实验室总面积≥1200平方米不扣分； 1200平方米＞面积≥800平方米扣3实验室有保证开展工作的空间 8 看 分；800平方米＞面积≥600平方米扣6分；面积＜600平方米扣8分 专科 2 规模 查医院有关文件；现场查布局不符合要求一处扣2分；工作流程不清晰一处扣2分；不按照医疗机构20分 科室布局合理，工作流程清晰，12 看科室布局、工作流程；诊疗科目名称设置科室及各亚专业一项不规范扣2分；标识不清楚、不醒目标识、标牌清楚 科室标识、标牌 一处扣2分 支撑 相关科室工作能够与检验科发临床科室设置齐全。专家根据参评单位平均年门诊人次、年出院人数情况条件 3 10 查阅统计报表 展相匹配 综合打分。30分 1
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 查仪器清单及相关检验项检验设备能满足检验科开展技目清单，现场查看专科必主要检验设备状态正常（包括临床化学、临床免疫学、临床血液体液学）双术项目需要，具有先进性和适宜10 备的仪器情况，查看仪器备份,一个专业无双备份设备扣3分；不满足检测项目需要一项扣2分；不性 的使用记录（参照技术项具备先进性一项扣2分；不具备适宜性一项扣2分 目指南）查医院账薄、报表，核对评估前3年投入≥300万元不扣分，每少50万元扣2分；未专款专用的扣
医院对检验科经费投入情况 有关数据 10分 科室有详细的发展规划、工无发展规划扣2分；无工作计划扣2分；无工作总结扣1分 5 查看资料 作计划及工作总结 《医疗机构临床实验室管理遵守科室 未按照《医疗机构临床实验室管理办法》开展工作一处扣1分；未建立质量办法》，按照ISO15189质量管15 查看资料，现场查看 管理 4 管理体系并文件化扣10分；无内部审核、管理评审及持续改进一处扣3分 理体系文件运行 30分 实验室相关资质 10 查看资料 有临床基因扩增检验实验室资质得5分；有HIV初筛实验室资质得5分 实验室未建立实验室信息系统扣5分；实验室信息系统与医院信息系统未联现场查看，查有关资料、实验室信息化管理 30 网扣5分；无条码系统扣10分；无网络故障紧急预案扣5分；无检验数据实验室记录 备份的硬件设施和执行记录一项扣5分 信息 5 管理 临床血液体液学、临床化学、临床免疫学、临床微生物学等专业未设自动报设有自动报告和历史结果回顾50分 20 现场查看 告（有自动复检功能、历史结果回顾功能和临床及时查询）扣10分；任一功能 亚专业一处未满足扣5分；不能在异地（实验室以外）查看检验结果扣5分 二 技术队伍 190 技术 满足临床工作和科室发展的需要，应设置检验医师和技师系列并至少2名以 6 整体实力 20 现场查看，查有关资料 团队 上执业医师，少1名扣5分；对其进行规范化培训，科室有完整的人员培训 2
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 20
分 计划，实施、考核记录完整，一项不全扣5分 职称和学历(正高或45岁以下的 15 查职称证书和学历证书 非正高职称或45岁以上副高级职称扣10分；45岁以下非本科扣5分 副高)熟练掌握本专业的技术知识，分现场考核并查看接受临床不熟悉本专业技术知识扣5分；无分析疑难报告扣5分；无接受临床咨询记析疑难报告，并能接受临床的咨15 咨询解释的相关记录 录扣5分 学科 询解释 7 带头人 查评审前3年内获准批主持科研项目(省级、市级、县45分 5 件，多个项目可累加计分，每个项目省级得5分；市级得3分；县级得1分 级)最高不超过标准分 查评审前3年内以第一作权威期刊每篇得10分；核心或统计源期刊每篇得3分；一般期刊每篇得2 者或通讯作者发表的期刊发表论文 分（可累计得分，最高不超过10分）杂志查有关资料 少1名扣2分 有4个以上明确的学科骨干查有关资料 1名不具备副高以上职称或研究生学位扣2.5分 副高以上职称或研究生学位 掌握本专业的技术知识和相应学科 1名学科骨干不熟悉本专业技术知识扣2分、无分析疑难报告扣1分、无受 15 现场考核，查有关资料 的先进技能，分析疑难报告，并 8 骨干 临床咨询记录扣1分 能接受临床的咨询解释 45分 查评审前3年内获准批承担市级以上课题，发表论文件；查评审前3年内以第 12 1名未承担相应课题扣2分；1名论文少1篇扣2分 4篇(统计源以上)一作者或通讯作者发表的统计源以上期刊杂志 5 查档案资料 至少有2名医师（执业范围为检验、病理），每少1名扣2.5分 9 医师 人员数量满足工作需要 3
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 队伍 熟悉本专业的技术知识，签发诊现场考核并查看接受临床不熟悉本专业技术知识扣6分，未签发诊断性报告扣4分，无接受临床咨询15分 断性报告，并能接受临床的咨询10 咨询解释的相关记录 记录扣3分 解释 人员数量满足工作要求，年龄结人员数量不能满足工作要求扣5分，年龄结构不合理（每10年断档）扣5 查档案资料 构合理 分 技师 本科及以上学历人员比例≥50%不扣分，40%～50%扣2分，30%～40%扣5分，15 现场查看，查档案资料 10 队伍 学历结构 20%～30%扣10分，10%～20%扣12分，低于10%扣15分，有研究生得2分 40分 高级职称占总人数比例≥10%得5分，5%～10%得2分，低于5%扣5分；中 15 现场查看，查职称证书 职称结构 级职称比例≥30%得10分，20%～30%得5分，低于20%扣10分 有专科人员培训计划并保证落查人才培养计划及落实情培养方向明确，规划合理，落实到位。有完整的科室业务学习计划及实施记 10 实 况 录。1项不符合要求扣3分 人才培养 评估前3年参加省级专业进修人次数超过3人次（进修时间每人次不低于325分 学习培养情况 个月），每少1人次扣5分；参加省、市继教培训或学术会议并有学分证每15 查看有关资料 人次得2分 三 医疗服务能力与水平270 查医院检验项目收费明细开展检测项目数 20 检测项目数300项（不含外送项目）以上不扣分，每少10项扣1分 总体 表 12 水平40分 年总检测项次数（以报告项目计算项目次数）至少400万项次。每缺少20平均年检测项次数 20 查有关资料 万项次扣2分，不足200万项次扣20分 4
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 临床血液体液学专业制定并实血常规、尿常规显微镜检查标准缺一个标准扣10分；不符合行业要求的每施符合行业要求的血常规、尿常个标准扣5分；根据所制定的标准抽查10份血常规、10份尿常规报告单，规显微镜检查标准。50 现场查看，查有关资料 未实施显微镜检查的报告单每份扣1分 除常规项目外，还有寄生虫、凝寄生虫、凝血项目、骨髓细胞形态学、贫血、血栓检测、纤溶项目及脱落细血项目、骨髓细胞形态学及贫血胞形态学（胸腹水、脑脊液等）相关检测能力，每缺一项扣5分 相关检测能力 临床免疫学专业具有检测肿瘤标志物、激素、感染性疾病血清 30 现场查看，查有关资料 每缺一项扣6分 学检测、骨代谢标志物、细胞免疫、自身免疫性疾病的能力 亚专科临床化学专业具有除常规项目
建设 外，还有糖化血红蛋白、治疗药150分 30 现场查看，查有关资料 每缺一项扣6分 物浓度监测、特定蛋白、蛋白质电泳和免疫电泳的检测能力 上一检出肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌等苛养菌，无检出临床微生物学专业除普通细菌扣10分 培养外还应能培养和检测苛养30 现场查看，查有关资料 建立厌氧菌、真菌培养技术并发出检测报告，每缺一种扣5分 菌、厌氧菌、真菌及耐药细菌 未参加省级以上细菌耐药性监测网扣7分；参加省级以上细菌耐药性监测网但评审前3年内未上报完整数据的，每一年扣2分 临床分子生物学至少包括乙型肝炎病毒核酸定量检测、丙型肝10 现场查看，查有关资料 每少一项扣5分 炎病毒核酸定量检测 5
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 制定新项目、新方法引进程序，创新 查在评审前3年内开展的评审前3年内未开展新项目、新方法扣30分，每少一项扣4分；抽查评审至少应包括临床意义评估、性能 14 能力 30 新项目、新方法达9项以前3年开展的新项目或新方法，临床意义评估、性能验证、操作人员培训、验证、操作人员培训及考核、临30分 上 操作人员考核、临床培训或宣传，每缺一项记录扣1分 床培训或宣传。未接受其他医疗机构的标本检测扣10分；无完整相关协议并得到医院相关检验技术的影响力 10 查相关合同及资料 部门批准扣5分 查相关资料、文件记录，评审前3年内，有选派人员前往下级单位任职至少连续1年，或讲学，或通对口支援情况 10 实地查看 过网络信息系统为基层提供技术支持不扣分，否则扣10分 辐射 评审前3年，每年举办技 15 能力 12 技术推广情况 未举办技术推广会议或培训扣12分，1年未举办扣4分 术推广培训班 50分 受邀在学术会议上做专题学术查评审前3年学术交流有 6 国家级会议每次6分，省级会议每次3分，市级会议每次2分 报告 关资料 评审前3年内，每年接受进修人员不少于2名，每人每次≥3个月，少1名进修人员 12 查进修人员统计表 扣2分 250 四 医疗质量状况 建立完整的质量管理体系并文件化（质量手册、程序文件、作业指导书、记
查有关文件及记录 建立完整的质量管理体系 录表格），无明确的质量方针和目标扣2分； 岗位职责不明确扣2分；1人无授权上岗扣2分；文件编写缺失或与实际不符者每处扣1分 质量 建立程序及措施管理相关试剂及消耗品，无程序及措施扣2分；无试剂及消
管理 试剂与耗材 10 查看相关管理文件和记录 耗品管理相关记录扣4分，1项不完整扣1分；确保试剂在效期内使用，发50分 现有1项次失效试剂扣4分 未建立仪器设备管理相关制度扣5分；未按照相关制度对仪器设备校准、维仪器设备 10 查看相关文件和记录 修和保养，一台次扣5分；每缺一台次记录扣2分 6
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 无投诉及差错管理相关制度及文件扣10分；近2年投诉及差错无纠正措施投诉及差错管理 10 查有关资料，文件及记录 及时纠正，每项次扣3分；无预防措施减少类似问题发生的可能性，每项次扣2分；记录不全每项次扣2分 有相关文件及措施确保定期对实验室内部审核和管理评审，并确保其运行有效得3分；文件应确立审核类型、频次、方法得3分，缺乏相应要素的不得
查有关资料，文件及记录 内部审核与管理评审 分；检查近1年内审和管理评审相关记录，发现不符合或记录不完整每项扣2分 没有标本接收制度及文件扣5分；没有标本拒收标准及文件扣5分；近1年 20 查有关资料 标本接收及拒收记录不完整扣5分；没有标本采集时间和接收时间的记录扣分析前质量控制 5分，1项不符合要求扣5分 建立科室质量管理小组，开展质无质量管理小组扣5分；无质量管理工作制度扣3分；有1项缺项或1处不量管理工作，有质量评价和分析5 查有关资料 落实扣2分 记录（至少每6个月1次）室内质控措施没有覆盖全部检测项目及不同标本类型的95%扣10分；省级检测 室间质评项目没有开展室内质控，每缺1项扣3分；无总结扣5分；无持续室内质控覆盖率 25 查有关资料 17 质量 改进措施扣5分 160分 参加省临检中心室间质评全部项目，已开展的临床检测项目未参加室间质参加省临检中心室间质评项目 10 查有关资料 评，每缺一项扣3分 上一参加项目合格率大于90%得15分，每降5%扣2分。无室间质评小参加省临检中心室间质评项目结（包括对每次不合格项目有纠正措施）扣5分，无持续改进措施扣525 查相关资料和记录 合格率 分 标本的可接受性 全程跟踪检验科血液标本血液标本采集时间、接收时间、报告时间每缺一项扣10分；记录不完整一
的接收情况 处扣1分，无标本拒收的标准扣2分，标本拒收记录不完整扣2分 7
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 检验报告单格式应规范、统一，并提供生物参考区间，患者信息、标本类型、样本接收（采集）时间、结果报告时间，异常结果提示，每一项不符合扣1检验报告单的规范性 5 查有关资料 分 临床化学、临床免疫学专每个检测项目超过允许范围扣1分；从标本接收到报告单发出全程符合质量标本检测 30 业各5份标本现场检测 管理体系文件要求，一个环节不符合扣1分 无“双人双签”制度扣4分；无报告更改程序文件扣3分；报告更改无记录检验报告的审核 10 查看检验报告审核制度 时间、更改者姓名一处扣3分 门诊临检血、尿、粪常规报告不超过1小时；门诊、病房临床化学（常规化学项目、特定蛋白、心肌酶谱）报告不超过一个工作日；门诊、病房免疫（甲 报告周转时间（TAT）5 查相关检验报告时间资料 型、乙型及丙型肝炎标志物、肿瘤标志物）报告不超过1个工作日；急诊血、尿、粪常规报告不超过30分钟，急诊常规化学报告不超过2小时。以上每1项报告时间超过规定时间扣1分 无危急值报告制度与报告流程扣5分；没有根据临床需要，共同制定危急值“危急值”制度完善，工作流程 15 查有关资料 报告项目和范围扣5分；检验科或临床科室每缺一项次记录扣1分 快捷有效 流程优化，布局合理，检验窗口前患者排队不超过20分钟。1项不符合扣2检验窗口流程设置合理 5 查有关资料，实地查看 分 服务 18 质量 开设照顾窗口、落实便民措施 5 查有关资料，实地查看 开设照顾窗口，有便民措施不扣分；未开设扣5分 40分 无规范化服务用语扣1分，无患者就诊流程扣1分，不能提供咨询服务扣1窗口服务质量 5 查有关资料，现场查看 分，窗口管理无序扣1分，患者投诉多扣1分 8
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 建立检验科与临床科室间定期评估前3年，每年至少2次征求临床意见、建议得5分，每年只有1次得2有效沟通机制，公示沟通方式和查与临床沟通措施及意见 15 分；覆盖至少15个临床科室得5分，每少1个扣1分；对意见、建议有分途径，征求临床对检验结果的意征求结果记录 析、反馈得5分，无分析、反馈扣5分 见、建议，并及时有效反馈 病人满意度调查 5 查有关资料 满意度大于95%不扣分，每下降1%扣1分 明确告知门诊患者取报告时间 5 查有关资料 已告知不扣分。未告知扣5分 50 五 科研与教学 查现任职聘书。一人担任省市县三级学会、质控中心和临数职，以最高学术职务登省级委员8分；市级主委6分，副主委4分，常委2分，委员1分；县级主检中心任职情况 10 记一次，学科多人担任职委4分，副主委3分，常委2分，委员1分 务，累加记分，最高分不超过标准分 查杂志编辑部颁发的聘书。一人担任数职，以最学术 学术刊物任职情况 4 高学术职务登记一次，学副主编4分，常务编委3分，编委2分影响 科多人担任职务，累加记20分 分，最高不超过标准分 查评审前3年内会议通知、签到表及相关材料，6 多次承办或主办本专科的省级学术会议6分；市级学术会议4分；县级学术会议2分 举办学术会议情况 会议可累加计分，最高不超过标准分 9
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 专科 专科有
1-2个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关，研究内容系方向 专科的临床研究方向 20 5 查3年内有关资料 统、具体，1个得2分 5分 查评审前3年内第一作者部（省）级项目 有1项得5分 科研 获得项目的批件 项目 21 5 市州级项目 有1项得3分 5分 县级项目 有1项的2分 查评审前3年内获得成果部（省）级、市级和县级科技奖 4 的证书，可累积计分，不省级以上4分/项，市级奖励2分/项，县级奖励1分/项 励 临床 超过标准分 方向 查评审前3年内发表本专权威期刊，核心或统计源期刊，22 的 4 业相关论著，可累积计分，发表权威期刊每篇4分；核心或统计源期刊每篇2分；一般期刊每篇1分 一般期刊 科研 不超过标准分 成果 查3年内有关资料，有效10分 2 每项发明专利得2分，每项实用新型专利得1分，以正式证书为准 发明、实用新型专利 期内 查评审前3年内资料，临教学 3 床教学不少于本课时的未承担者扣3分，无临床授课扣2分，无实习、见习扣1分 80%，查教案和实习轮转表 教学 23 培训 查3年内获批文件、项目5分 主办或承办省级、市级继续教育开展记录情况，同一项目项目；深入基层举办继续教育项2 不重复计分，不同项目可省级1项次2分，市级1项次1分；基层培训班1次1分 目（学习班、论坛）累积计分，培训班以讲学材料和签到表为准 10
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 编写 教材或参加医学类教材或专著编写工 24 5 查教材或专著原件 主编5分，副主编3分，编委2分 专著 作 5分 六 实验室安全 100 查有关资料，有消防安全、生物安全、信息安全制度，无具体制度，缺一项扣5分；无实验室安全管理小组扣3分，各项工作无专实验室安全管理制度完整 10 有医疗废弃物管理制度，人落实扣2分 有专人负责安全培训 安全 对实验室全体工作人员、实习无培训讲义扣2分；无全体工作人员（包括实习生、进修人员）的安全培训 5 查看培训考核记录 25 管理 生、进修人员每年进行安全培训考核记录扣5分；每发现实验室人员有一人缺少培训考核记录扣1分 30分 并考核 按照《湖北省病原微生物实验室生物安全管理办法》和《湖北省生物安全实验室备案管理规定》要求，没有进行备案管理扣5分；没有进行风险评估及实验室生物安全备案管理，并定 15 查有关资料 采取相应的防护措施扣5分；每年至少做一次评估和确认，一次未开展扣2期评估 分 实验室入口无明确的生物危险标识扣1分，出入口无洗手装置扣1分，出入实验室有明确的分区 5 查有关资料，现场查看 通道未分清洁通道及污染通道两种扣1分，实验室内无分区标识扣1分，未执行GB19489(2008)7.17实验室内务管理规定扣1分 安全 实验室无更衣室扣2分；工作人员在操作区域工作时未穿白大衣、佩戴手套操作 26 扣1分；穿露脚面、脚跟的鞋扣1分；洗手台旁未配有洗手液扣1分；操作70分 区域有食品、个人物品扣1分；有女职工在工作区域披长发、戴下垂耳环扣 10 查有关资料，现场查看 个人生物安全防护 1分；实验室工作人员未开展定期体检并保留体检结果扣3分；实验室未配有紧急处理医疗箱扣1分；内容物不齐全或超过有效期扣1分；无洗眼器和紧急喷淋装置扣3分；非本科室工作人员进入实验室无登记扣1分 11
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 工作人员采集标本过程中未佩戴手套扣1分；未使用真空采血管扣1分；废弃针头未置于一次性利器盒扣1分；准备下次采血前工作人员未进行手部消标本采集、转运、检测、处理过
查有关资料，现场查看 毒扣1分；消毒垫巾重复使用扣1分；标本的转运未使用符合生物安全要求程中做好安全防护 的容器扣2分；转运过程发现标本倾倒、外溢扣1分；检测完毕的标本加盖放入冰箱统一保存指定日期，未执行扣2分 垃圾分类不符合相关规定扣1分；医疗废弃物未弃置于有生物安全标识的黄色垃圾袋扣1分；损伤性利器未弃置于利器盒扣1分；检验后标本未进行无 6 查有关资料，现场查看 规范实验室医疗废弃物处置 害化出科，未放置医院统一污物处理点扣1分；非一次性使用的医疗废弃物（如试管、移液管等）的消毒不符合相关技术规范扣1分 无实验室生物安全紧急预案文件扣3分；意外事故发生后未及时填写相应记 8 录扣2分；无职业暴露处理文件扣3分；无《职业暴露个案登记记录》扣2实验室生物安全事故紧急预案 查相关资料 分 化学物品的申领、使用无记录扣1分；实验室未实施双人管理制统一进行保管扣1分；有腐蚀性、易燃易爆化学品未存放于防燃防爆化学品储存柜中并规范实验室化学物品的申领、使查相关资料，现场考核2 8 上锁扣2分；操作挥发性腐蚀品未在化学通风橱内进行扣1分；废弃的化学用、储存、处理 名检验工作人员 品容器未进行统一处理扣1分；1名检验人员对相关知识的知晓度掌握不好扣2分 实验室无灭火器扣2分；无消防负责人扣1分；无火灾应急处理程序扣1分；查有关资料.，现场查看并加强消防培训，合理应对火灾发
实验室逃生路线标识不清晰扣2分；1名检验人员对消防知识不了解扣1分；考核2名检验技术人员 生 每年至少一次逃生演习，未开展扣2分 实验室所有大型仪器设备未使用三相插头接地扣2分；大型自动化检测仪器
查有关资料，现场查看 未配备UPS扣1分；UPS无定期维护保养记录扣1分；用电安全无年检记录规范安全用电操作 扣1分 12
序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 信息系统未安装有杀毒软件扣2分，未定期更新扣2分；无防止未经授权人 信息安全 10 查相关资料，现场查看 员的侵入及修改措施扣2分；无患者信息保密措施扣2分；无数据备份扣2分 注：总分1000分。每项得分不得超过标准分，扣分以扣完标准分为止。13
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