我院在职护士培训现状及设想论文[合集]

第一篇：我院在职护士培训现状及设想论文

作者：陆柳雪，韦桂源，黄秋环

【关键词】 护士培训;培训设想;培训现状

随着医学科学的发展、护理模式的转变，护理学范畴日趋扩展，出现了许多新知识、新理论和新方法，在职护士都将面临着知识老化和知识更新的问题[1]。一个护士在护校学到的知识，在不到10年时间将出现老化[2]。因此，护士在护校获取的知识想要高品质地服务现代护理工作，就显得力不从心，只有注重在职教育，不断扩充更新知识，才能适应现代护理工作的需要。我院在职护士学历状况

我院床位916张，共有27个护理单元，护理人员中学历结构为：本科学历72名，占护士总数的18%;大专毕业253名，占护士总数的64%;中专毕业69名，占护士总数的17.5%。职称结构为：副主任护师占护士总数1.8%，主管护师占37%，护师占15%，护士和见习护士46%。大部分在职护士边坚守岗位，边刻苦学习，提高学历，从根本上改变了我院护理人员学历层次结构，护理队伍整体素质得到有效提高。我院在职护士培训现状

2.1 培训对象 我院在职护士培训对象根据学历、职称结构分为规范化培训和继续教育培训。①规范化培训的对象是：未获得护师职称的护士、见习护士;②继续教育培训的对象：具有护师职称以上的护理人员。

2.2 培训总目标 ①规范化培训总目标：通过规范化培训，使培训对象巩固护理学及相关学科的基本理论和专业护理知识，熟练掌握基本护理技术操作和专科一般护理技术，具有较强的临床工作能力，逐步达到国家规定的护师任职基本条件。②继续教育培训总目标：护师职称的护士固定专科，重点加强专科护理知识和技能的培训。具备一定的临床教学能力和开展新业务、新技术的能力，参与科研工作。对主管护师或以上职称的护士、护士长要求精通本专科临床护理理论与技能，有较强的管理、教学、科研能力，可承担专科护理课程授课及教学管理，并具有领导及组织护理科研工作的能力。

2.3 培训形式

2.3.1 院内培训 ①全院培训。护理部根据每年制定的全院护士业务学习计划，每月举办1～2次全院性护理学术讲座，每年还组织新毕业护士岗前培训，举办护士长管理学习班，带教老师培训班等。②护士轮科培训。毕业3年内护士实行轮科工作培训，每3个月轮转一个科室。③科内学习。科室每月组织专科理论学习，技术操作示范，疾病护理查房、读书汇报会，外出进修学习汇报等。④坚持护理人员考核制度。护理部每年组织多次全院护理人员理论、操作技术考核，考核成绩列入科室护理质量评比及个人技术档案中。

2.3.2 院外培训 ①外出进修学习。护理部根据每年制定的专科护理进修计划，有计划地选送护理骨干到南宁、北京、上海、广州等国内著名医院进修专科护理技术。选送护士长、护理骨干参加各种护理专题讲座及学术会议。学习后在院内或科内汇报学习收获，使用权大家共同受益。②在职学历教育。护理部提出了到2010年获护理大专毕业文凭人员占全院护理人员80%，护理本科毕业文凭人员占全院护理人员的20%，护理硕士研究生2～3名。鼓励和大力支持护理人员参加脱产或业余护理大专、本科、研究生班的学习或参加高等护理教育自学考试。

2.4 实施中存在问题

2.4.1 部分护理专业人员认识不足 在职护士培训能否取得成效很大程度上取决于受培训者的主动性和自觉性，部分护理专业人员对培训认识不足，表现为消极地参加培训，不愿占用业余时间，在学习过程中存在很大的盲目性，由护理部或护士长组织安排，完全是被动地“要我学我只好学，要我学什么就学什么”。

2.4.2 一线护理专业人员条件有限 我们培训的形式包括学术会议、学术讲座、专题学习班、护理技术操作示范、外出进修、发表论文和自学、承担和完成科研课题等。一线的护理专业人员阅读学术期刊仍是他们获取专业学术信息的主要途径，参加培训其他项目活动如学术会议、专题学习班等，虽然也是学习途径，但因获得的此类信息和机会较少，因经费问题护士外出学习的机会少，这就束缚了护理人员个人技能的开发，还因工作与学习矛盾突出而不能实现。我院在职护士培训设想

3.1 培养具有高职称、高学历的师资队伍 我院高职称的护理人员仅占全院护理人员的2%，本科学历护理人员占全院护理人员的18%，医院要发展，人才是关键。培养高职称、高学历的护理人员势在必行，应通过各种形式的激励政策鼓励符合申报高职称的护理人员进行职称的申报及学历的提高，充分发挥高职称、高学历人员的作用，从临床实践、临床教学、科研能力等方面培养出一支具有专长的带教队伍作为培训护理人员的师资力量。

3.2 加强专科护士的培训 ICU、新生儿室、手术室、产房、急诊科等这些科室均有较强的专科性，因此对这些科室护士的临床护理技能要求更高。《护士条例》的出台，要求护理人员的配备要达到一定的比例要求，我院领导高度重视，近两年来新分配来的护理人员较多的补充到这些重点部门，对年轻护士的培训是一个严峻的问题。我们将加强对年轻护士进行抢救仪器的使用和急救技能的学习。我院到目前为止，只有1人取得ICU专科护士证，远远不能满足临床的需要，护理质量的内涵达不到理想的目标。而专科护士取代普通护士从事专科护理是今后护理学发展的一大趋势，我们将专科护士的培养列入中、长期培训规划中。

3.3 加强轮转学习，促进业务交流 以院内重症监护病房为护理骨干培训基地，定期选派护士学习各种监测仪器的使用和危重病人的急救与护理;部分科室如ICU、急诊科、心外科、心内科把危重病人的急救与护理作为工作与学习的重点，加强对急救技能的培训与学习，为抢救病人赢得了时间。

3.4 规范护士行为，加强职业礼仪培训 为真正达到“内强素质，外树形象”的目的，以科室或护理部为单位，通过举办专题讲座、观看录像和形体训练等方式，加强护士的职业礼仪修养，培养和塑造良好的职业形象。

3.5 结合护理人员特点，合理安排教学 由于护理人员多半是由女性构成，其工作特点是上夜班时间多，其生活特点是家务事忙，参加学习困难多。鉴于护理人员夜班多，时间紧，不能按时听课的实际情况，授课形式可以灵活多样。要解决夜班多的矛盾，可采取远程教育，利用计算机辅助教学可以增强护士独立学习和综合运用知识的能力。也可以采取多种形式开班，根据不同的情况开设不同的班次以方便学员听课，做到脱产与业余相结合。

3.6 加大对护理人员的支持力度和宣传力度 针对目前部分临床护士学历普遍偏低的现象，要鼓励临床护士加强学历提升的学习，应给予相应的优惠政策及经费支持，要争取更多的机会让护士外出进修学习，参加全国、省级学术研讨会、培训班，加强与外界的沟通，不断开阔视野，获取信息，更新知识。使护士能及时了解各护理专业领域的信息。进一步加大宣传力度，提高对培训的深刻认识，使广大护理人员树立“只有终身学习，才能终身就业”的观念，养成终身学习的习惯，积极主动地参加多种形式的培训活动，及时更新自己的知识和技能，不断提高自身素质，始终保持良好的竞争优势。

3.7 建立完整的评价体系 根据培训目标，建立完整的培训体系，以确保培训的质量和效果。

在医学科学技术飞速发展，护理学知识不断更新的今天，只有拥有一支素质高、能力强、技术精湛的护理队伍，才能提高护理质量，提高医院的整体形象。摆在每一位护士面前不容回避的问题是怎样积极寻求自身的发展，才能不落后于时代。护理队伍护理水平、道德修养、技术技能的整体提高，离不开在职护士培训，护士的培训是医院发展的一项重要工作。

【参考文献】

[1] 李琳碧.浅谈在职护士的继续教育[J].继续医学教育,2001,15(2):5.[2] 李琼兰，徐玉英，危喜贞，等.在职护士开展多样化继续教育的探讨与对策[J].福建医药杂志,2002,24(4):136.

第二篇：护士在职培训计划

篇一：2014年护理人员在职培训计划 打印 2014年护理人员在职培训计划

一、护理部培训：

（一）课程安排

1、公共课程

一月 全院护士会：《2013护理工作总结及2014护理工作计划》、开年警示教育《2013护理不良事件分析》、护理管理制度培训

（一）二月 《静脉治疗规范》 三月 继续教育项目：《创新思维与护理质量改进》培训班 四月 护士长管理培训班

六月 护士条例及相关法律法规、优质护理服务相关培训 七月 护理技术操作培训（多媒体教学）及考核 八月 新护士岗前培训、“三基理论”培训及考核 九月 继续教育项目：《湿性愈合理论在伤口造口中的应用新进展》培训班 十一月 护理管理制度培训

（二）3、规范性文件等培训：护理部随机安排

4、医院感染控制:医院感染管理科安排

（二）培训及考核要求：

1、每月第一、第四周星期四下午15：00-17：30（行政四楼会议室）参加 护理部公共课程及相关培训。以上课程如遇特殊情况时再进行适当调整，调整情况提前三日在护理部及医院网上通知。

2、为及时录入学分，每次听课请带上继教卡及学习记录本，及时记录与登 记，部分课程现场考核。

3、至少参加10次以上课程的学习。

4、每年理论、操作各考核一次。

二、科室培训： 各科室参照《阜南县人民医院在职护士规范化培训制度》及护理部《2014在职护士培训计划》制定科室护士分级培训计划。护理部

二一三年十二月三十日篇二：护理人员在职培训计划 护理人员在职培训计划

医学科学的发展和疾病谱的不断复杂化促使医疗技术推陈出新，学科分类不断细化，培养一支既具有广博护理知识，又掌握某一专业领域精深理论和技能的临床专业化护理骨干 成为了迫切的需要。专业护士是护士职业生涯的初期阶段，是为后期成为临床护理专家进行前期的准备和培训。

给合我院实际，特制订在职护士规范化培训划划。

一、培训对象

1、新招聘护士

2、各级护理人员

二、培训目标

（一）新招聘护士

1、中专护士：

（1）具有良好的职业素质、思想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床护理工作的能力：（2）掌握基础护理知识和技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合；（3）掌握一般消毒隔离知识和技能；（4）能够与病人有效沟通。

2、大专护士

（1）具有良好的职业素质、思想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床护理工作的能力；（2）掌握基础护理知识和技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合；（3）掌握医院感染管理知识；（4）掌握与病人的沟通技巧；（5）参加科研学术活动，培养科研能力。

3、本科护士（1）具有良好的职业素质、思想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床的护理工作能力。（2）掌握基础护理知识技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合；（3）掌握医院感染管理知识；（4）掌握与病人的沟通技巧；（5）参加科研及学术活动，培养科研能力。

（二）专科护士

1、系统掌握本科领域的知识和技能、熟练掌握本专科的特殊护理技术操作。

2、具备处理专科护理应急情况的能力；

3、具有识别本专科病人共性和人性问题的能力，能掌握本专科常见病的护理常规，独立承担本专科重病病人的护理；

4、能够判断影响本专科的健康问题及影响护理的相关因素；

5、掌握解决本科的健康问题，实施针对性的护理措施；

6、具有较强势沟通能力，与病人有效互动，并能促进病人的健康行为；

7、具有协调本专科内医务人员相互关系的能力；

8、对本专科的护理知识和技能具有特有的每感性，站在学科发展的前沿，不断更新知识和技能；

9、能主持护理教学查房，能撰写专业学术论文。

三、培训方法与培训内容

（一）新招聘护理

2、岗位培训（1）中专护士

（2）大专护士（3）本科护士

（二）专科护士培训

1、科室培训：在工作中培训护士在专科实践的能力。

2、继续教育：以自学为主，参加医院、学校、全省、全国的继续教育培训。

四、考试、考核

1、科室根据《护理人员分层培训和考核手册》对护士的工作态度、业务素质等进行考核。

2、定期组织护士参加理论考试及操作考试。

3、培训总成绩采用百分制，60分以上为培训合格，90分以上为优秀。

五、相关要求

1、各科室按照《护理人员分层培训和考核手册》不同层次护理人员的培养目标和总体要求，制定本科室“新聘用护士培训计划”、“专科护士培训计划”、培训计划要求如下：（1）有培训具体时间（具体到年、月、日、时间）。（2）的授课内容、授课资料、并保存完整。（3）有授地点、授课教师、学时数。（4）有参加培训、学习人员签名。

2、科室护士长拟定考核计划，每月对新护士进行基础护理理论知识及基础护理技术操作考核，每半年对专科护士进行专科护理理论知识及专科护理技术操作考核，详细记录考核时间、内容、成绩，成绩填写于《护理人员分层培训和考训手册》“护理人员考核成绩登记表”上。

3、护理部定期督察新护士及专科护士培训情况，通过抽查、考核各层次护士的专科护理理论及护理技能的能力。

修订日期：2012年1月篇三：2014年护理人员在职培训计划 万州区第五人民医院 2014年护理人员在职培训计划

为进一步规范各级护士的在职培训，提高护士“三基”理论水平及护理技术操作能力，积极配合医疗工作，提高医疗护理质量。各级护士在积极参加自学考试、电大学习、外出进修学习等继续在职教育的基础上，护理部特制定2014年各级护士的在职培训计划及考核方法。

一、护理人员进修学习计划 1.支持并鼓励护理人员参加学历教育

鼓励护理人员参加本科及大专学习，采取自学、函授、网络或脱产的方式，以提高知识层次和能力建设，学习届满取得相关证书者按医院相关规定给予奖励。2.继续教育合格率达100% 通过开展内容丰富、形式多样的继教活动，鼓励全院护理人员积极参加继续医学教育学习，积极参加医院及卫生部门组织的各种业务学习，学分按规定每年达25分。3.选送护理骨干参加短期培训班及外出脱产进修学习结合我院实情，在重点专科各选派1名基础底子硬、工作认真负责、资历较高的护理人员参加专科护士的培训，鼓励和支持护理人员进行专科护士的考核；计划选送20-30名护士外出进修、学习，提高护理学术水平；选派护理骨干参加市内短期培训班，转变护理服务理念，不断增进新知识、新业务，开展新技术，带动护理质量的提高；选派5名以上护士长外出进修学习护理管理，提高医院整体管理水平和能力。4.引导护理人员开展新业务、新技术，撰写护理论文

增强科研意识，力争年内引进或开展2-3项新技术或新项目，要求中级职称人员和护士长积极撰写护理论文，全院护理论文年发表3-5篇。

二、护理理论知识培训计划

（一）护理部理论知识培训

1.护理部每季度组织护理业务学习1次，学习内容主要有院内知识薄弱点、实用护理项目、进修学习经验、护理知识前沿动态等，具体内容根据情况而定；积极参加医院科教科组织的护理人员外出学习培训及授课，其内容作为护理理论考核内容之一。

2.护理部每季度组织护理业务查房1次，每年组织进行护理病例讨论2次。3.护理部每年组织护理核心制度和岗位职责的培训1次。4.护理部每年组织危重患者护理理论和技术培训1次。5.护理部制定护理管理制度培训计划并组织实施。6.护理部每年组织进行护理应急预案培训及演练1次。7.参加医院组织的各种业务学习和培训。

8.护理部将定期对全院护理人员分层级进行“三基”理论考试共7次，内容主要为《基础护理学》本科第五版、护理应知应会、“三基”知识、业务学习内容等；组织进行护理核心制度和岗位职责、危重患者知识、护理管理制度理论考核各1次，详见《2014年护理部理论考试安排表》。

（二）科内理论知识培训

1.科室每月组织护理业务查房1次。2.科室每月组织护理业务学习1次。

3.科内组织培训学习护理核心制度、岗位职责、护理应急预案等制度半年1次，对新制定或新修订的制度职责及时进行培训，每半年进行考试1次。

4.科内有相应的护理管理制度培训计划并落实。5.护士长每天进行床旁教学及晨间提问，可结合病人进行指导或示范操作，并利用晨间交接班及查房结合临床实际有计划地提问有关专科知识及应急预案等。

6.护理单元组织进行护理应急程序、主要工作流程、操作告知程序、急救知识、基础知识、专科疾病护理知识的培训，并每月进行相关理论考试1次。护士长应制定出详细的培训及考试计划，护理部进行督查。

三、护理技术操作培训计划

1.护理部每半年组织全院护理人员技能培训1次，包括心肺复苏法、简易呼吸器的使用、静脉输液法、各种注射法、氧气吸入法、鼻饲、口腔护理。2.为突出各专科的重点培训项目，各科室在组织进行科内技术操作培训时按照以下规定执行：手术室重点培训静脉输液、无菌技术、外科手消毒、手术配合；供应室重点培训无菌技术、清洗消毒灭菌流程；其他科室重点培训静脉输液、口腔护理、各种注射、鼻饲、氧气吸入、中心和电动吸引；重点科室加强专科设备培训，其他科室根据科内特点可以增加必要的护理技术操作培训。

3.基本技能考核：n0级护士，年内基本技能必须达标，考核在实际工作中抽考及护理部组织统一考试相结合。n1-2级护士计划安排操作考试2次(主要为基本技能及急救技能考核)，n3-4级的护士计划安排操作考试1次(主要为急救技能考核)，护理技术操作合格率≥95%。4.护理部对心肺复苏法进行全员培训及考核1次，要求合格率（90分）为100%。

5.护理单元组织进行各种操作（各种仪器的使用、专科技术操作、基础护理操作）培训并每月进行考核1次，护理部不定期进行抽查。

四、情况说明1.按照指定理论内容自学和各护理单元组织人员集中学习。2.理论考试实行闭卷考试(40岁以上者，可开卷考试)。

3.各护理单元应有组织、有计划的进行各项培训及考核，保证护理工作的正常运行，确保护理安全。

4.护理部组织的考试奖惩办法按《万州区第五人民医院护理质量与安全管理办法》（万五医［2013］49号）文件执行。

5.各护理单元严格按照要求认真组织考试，护理部将进行督查。科室未组织考试者每次扣护士长绩效50.00元，弄虚作假者每人每次扣当月绩效30.00元。护理部

2014年1月14日 附

2014年护理部护理技术操作培训与考核安排表 2014年护理部理论知识培训与考试安排表 2014年护理部业务查房及病例讨论安排表

第三篇：在职护士培训计划

在职护士培训计划

随着医学的发展，护理工作领域的拓宽，对各级在职护士提出了更高的要求，各级护理人员必须在巩固基础知识和技能的基础上继续学习，掌握新理论，新技术和新方法，以适应护理工作需要，满足病人所需。因此特制定各级护士培训计划。

一毕业1年内的护士培训计划

1、教育内容

（1）专业知识：了解护理职业道德，护理工作的组成，规章制度，护理质量监测，护理法律法规等方面的知识，巩固所学的护理理论知识，掌握所在科室专业理论知识，了解本学科的发展状况，学习现代知识，了解护理专业的最新发展，初步掌握护理科研论文的撰写方法。

（2）技能：掌握临床护理基本操作技能，掌握急、危重

病人的抢救配合及监护，学会使用临床各种仪器设备，独立完成各班次工作，掌握各种护理文件的书写，初步学习临床护理教学工作的方法和技巧，了解病房管理工作，2、教育形式

（1）由带教护士进行一对一教育。

（2）临床科室轮转与集中培训相结合。

（3）举办各类讲座和自学相结合二毕业2-5年内的护士培训计划

1、教育内容

（1）专业知识：掌握所在科室的专业理论知识，掌握重

症监护病人的护理知识，了解本专科的发展状况，完成完成卫生人员初级晋升教材中医学基础知识及全部专业理论知识的复习，鼓励参加护理高等学历教育和继续教育，能利用词典阅读医用科普短文。

（2）专业技能：熟练掌握临床护理基础操作技能，掌握

本专科各项操作技能，掌握本专科急、重病人的抢救配合及病情观察，掌握临床各种仪器的使用，能对病人实施整体护理，熟练掌握各种护理文件书写，了解临床教学工作，参与中专护生的实习带教工作。

2、教育形式

（1）相对固定科室。

（2）由各病区带教护师，主管护师、护士长做具体指导。

（3）参加全院性的各种讲座和科室业务学习，护理查房

和自学相结合。

（4）每季度三基三严理论和技能考试，成绩大于90分。

三护师培训计划

1、培训目标

（1）具有综合护理能力和熟练的专科护理技能（如心电

监护、心肺复苏、输液泵应用）。

（2）具有较扎实的基础医学理论和专科护理知识，掌握

专业的新知识和新技术。

（3）熟悉危重病人的观察方法，掌握急救技术，掌握配

合专科急救知识和技能。

（4）具有一定的带教临床实习生的工作能力。

（5）能利用护理理论、技术和护理程序实施整体护理。

（6）参加护理继续教育学习，每年完成不少于25学分。

（7）继续提高学历层次和外语水平学习。

2、培训方法

（1）参与临床护理工作。

（2）参与临床实习护生、轮转护士和进修护士的临床带

教工作。

（3）参加院内、院外护理继续教育学习和各种形式的护

理学术活动。

3、考核方法

（1）完成基础护理理论考试每年不少于2次，操作考试

不少于1次，成绩达标。

（2）参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习，每年完成不低于25学分。

（3）护士长，每月考核一次（专业理论、操作技能、服

务态度、代缴能力等方面）。

（4）通过主管护师晋升考试，达到主管护师任职资格。

四主管护师培训计划

1、培训目标

（1）具有本专业系统的基础理论和专业知识，掌握国内

本专业先进技术，并且在临床实践中应用。

（2）具有扎实的基础医学理论和专科护理知识和处理本

专业复杂问题的能力。

（3）具有一定的带教临床实习生的工作能力和护理管理

能力。

（4）参加护理继续教育学习。

（5）具有指导和组织本专业开展护理科研的能力，具有

指导和培养下一级护理人员的工作和学习能力。

（6）学习一门外语，了解国内外护理现状和发展趋势。

2、培养方法

（1）参加临床护理工作。

（2）承担临床护理管理工作，如承担护士长、教学干事

等工作。

（3）参加临床护理带教工作，如实习护生、轮转护士、进修护士的带教工作。

（4）参加护理科研课题的设计与研究工作。

（5）参加院内外护理继续教育学习、院网络学习和各种

形式的护理学术活动。

3、考核方法

（1）完成基础护理理论考试每年不少于1次，成绩达标。

（2）参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习，每年完成不低于25学分。

（3）承担院内、科室内教学工作，如叫讲课、示教等。

（4）每年完成1-2篇护理论文并争取发表或参与科研课

题工作。

（5）能胜任护理管理、护理教学或专科护士的岗位工作。

（6）具有一定的外语水平，能了解国内外护理新进展。

第四篇：我院护士礼仪培训方法及效果评价(论文)

我院护士礼仪培训方法及效果评价XXXXXXXXXXXXX

关键词：护士礼仪、培训效果

摘要：目的谈论护士礼仪培训的方法及评价效果，方法对280名护士采用理论授课、师范表演、观看录像的形式进行培训，培训结束后以问卷调查方式了解患者对护士礼仪服务的满意度及护理人员对培训效果的评价，结果98%的护士认识了礼仪培训及素质提高在护理工作中的必要性，培训后患者对护士的仪表、举止、语言、行为的满意度显著优于培训前。结论：护士礼仪培训及提高素质有利于护士执业情感的培养，提高患者满意度，融洽医护关系。

关键词：护士礼仪、培训效果

护士礼仪是一种建立在公共礼仪基础上的特殊职业礼仪，是医院文化建设中不可缺少的重要组成部分，对提高护理服务质量起到积极的促进作用[1]。为此我院于2013年对全院护士进行了礼仪培训及素质提高讲座，取得了极好的效果，现介绍如下：

一、对象与方法

1.1对象

全院护士280名，其中男性8名，女性272名，年龄18-43（32.15±5.86）岁。

1.2培训方法

1.2.1教师准备

由一名受过护士礼仪培训的护士长和护理部人员共同设计护士礼仪规范标准，由2名经过护士礼仪培训、形象好、气质佳的年轻护士在教师授课的同时进行示范表演并观看录像。

1.2.2护士准备

护理部向全院护士统一发放“护士礼仪规范标准”，由护士长在科室业务学习时组织护士学习。

1.2.3培训内容

思想教育，护理人员认识到礼仪修养是护士必备的基本素质在工作中对患者具有真心、爱心和责任心。

礼仪知识的培训:

包括仪表礼仪：护士在上班时精神饱满、身体健康、着装整洁。举止礼仪：包括站姿、走姿、端坐姿态、下蹲拾物等。

行为礼仪：接待患者、收集资料、晨晚间护理、乘坐电梯等。语言礼仪：语言和气、文雅、谦虚。

并制定了一系列标准礼貌用语及动作作为参照，包括：在护理患者过程中克服无称谓、无表情、无语言，做到患者入院时有问候、患者不适有安慰、操作不成功由道歉、健康教育有解释、患者出院由祝福。

1.3评价

①、成立护士礼仪指导小组，由护理部两位主任和病区护士长组成，结合礼仪规范标准不定期对全院进行检查、指导，采用自行设计的问卷调查，患者对护士的仪表、举止、语言、行为的满意度分为满

意、一般、不满意3个等级。由护理部在培训前后分别向住院1周以上患者及医院其他工作人员发放调查问卷300份，回收有效问卷300份，有效回收率100%。

②、采用自设问卷对护士礼仪培训形式、方法是否结合临床等进行调查。由护理部方法问卷120份，回收有效问卷120份，有效回收率100%。

二、效果

礼仪培训后，患者对护士的满意度达到99.25%。高于培训前的89.82%，医院其他工作人员对护士的满意度到达99.82%。高于培训前的90.83%。

三、体会

经过护士礼仪培训后，住院患者对护士的仪表、举止、语言行为的满意度均提高，体现了护士礼仪在护理工作中的地位越来越重要，是密切护患关系的关键，在护理过程中用，护士良好的言谈举止给患者营造了一个温馨健康的治疗氛围，使患者得到心理上的满足和安慰，双方产生感情上的共鸣，最终使护患关系更加密切。良好的护士礼仪也可以增进护士与医院其他工作人员的交流与合作，有利于医护关系的融洽，进而提高患者与其他工作人员对护士的满意度，加强合作，提高护理质量和工作效率。

参考文献：

1、张晓楠，加强护士礼仪培训提高护理服务质量，J，护理管理杂志，2002.2.S.47-48

第五篇：骨科在职护士培训计划

清水医院骨科各级护士在职培训计划

（一）对于新进护士的培训计划

1.培训目标：

（1）做好岗前培训，教导爱岗敬业

（2）抓好“三基”（即：基础理论

基本知识 基本技能）与临床实践相结合。

（3）工作中要求掌握核心制度，各班职责，熟练掌握基础护理操作技术。（4）了解专科护理理论与技能。

2.具体要求：

护士长将经常组织召开新护士座谈会，了解其工作情况以及有何困难。并对其工作进行评议，力求不断克服缺点，尽快成长。

（1）新进护士进入工作岗位前，必须接受护理部组织的“岗

前培训”和服务规范训练。骨科由护士长做好环境.规章制度及各类工作职责的培训。

（2）护士长将结合每个护士制定具体培训计划。

（3）须加强临床护理实践，以临床护士工作为主，三个月后参加夜班辅班工作。

（4）参加骨科以及护理组织的各项业务学习

（5）新参加工作的护士应不断加强自身素质修养（包括思想素质.业务素质和身体素质）。工作时，要仪表端庄.态度和蔼.工作认真.遵守劳动纪律.服从领导指挥.尊敬教学老师.勤奋好学.搞好团结。

（6）3个月必须胜任护理工作。

《基础护理》培训

护理学基础知识

1.医院物理环境正常值： 室温保持在 18～22℃较为适宜，新生儿及老年病人，室温以保持在 22～ 24℃为佳。病室湿度以 50%～60%为宜，2.平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。

3．卧位的分类：主动卧位：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最主动卧位随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。

被动卧位：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被 被动卧位 动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。

被迫卧位：患者意识清晰，被迫卧位也有变换卧位的能力，但为了减轻

疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。

4.去枕仰卧位：去枕仰卧位适用范围：(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可去枕仰卧位防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压减低而引起的头痛。

中凹卧位：中凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利 中凹卧位 于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心 输出量而使休克症状得到缓解。

5.WTO推荐疼痛患者的三阶梯疗法：第一阶段：选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。第二阶段：选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患者。第三阶段：选用强阿片类药。

6.口腔护理的目的：保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症；预防和减轻口腔异味，除牙垢，增进食欲，确保患者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

7.口腔护理常用溶液：0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0.08%的甲硝唑溶液适用于厌氧口腔护理常用溶液：口腔护理常用溶液菌感染。

口腔护理的注意事项：行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。观察口腔，观察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染。檫拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止水分过多导致误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。

8.压疮的分期：

1期：瘀血红润期，此期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

Ⅱ期：炎性浸润期，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有疼痛感。

Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重。

Ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。

压疮的护理：局部伤口护理：瘀血红润期：去除致病原因，防止压疮继续发展；炎性浸润期：保护皮肤，防止感染发生。方法：紫外线、红外线照射治疗；浅度溃疡期（1）此期应尽量 保持局部疮面清洁、干燥（2）以鹅颈灯距疮面 25cm 照射疮面，每日 1～2 次，每次 10～15 分 钟（3）还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗；坏死溃疡期（1）此期应 清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长（2）采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一

9．医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染。包括：在住院期间发生的感染和在医院感染院内获得而出院后发生的感染。不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减 清洁 少微生物而非杀灭微生物。

消毒：是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外消毒的所有病原微生物，其目的是使消毒的对象达到无害化。

灭菌：是指用物理或灭菌化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢。

无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区 域被污染的技术。10.体温正常值：口温：36.3~37.2℃ 肛温：36.5 ~37..7℃ 腋温：36.0 ~37.0℃ 发热临床分级：低热：37.5 ~37.9℃ 中等热：38.0 ~38.9℃ 高热：39.0 ~40.9℃ 超高热：41℃以上 热型

稽留热：体温持续在 39～40℃，达数天或数周，24 小时波动范围不超过1℃，见于肺 炎球菌性肺炎、伤寒。

弛张热：体温在 39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温 最低时仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、化脓性疾病。

间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作，即高热期和无热期交替出现.见于疟疾。

不规则热：发热无一定规则，且持续时间不定，见于流行性感冒、癌性发热。

11.体温过高的护理措施：物理降温、补充营养和水份（1）高热者绝对卧床休息；低热者适当休息（2）口腔护理：晨起、餐 后、睡前漱口、防止口腔感染（3）皮肤护理：保持皮肤清洁，及时更换衣服、床单，防止压疮 等（4）室温适宜，环境安静，空气流通。

12.高血压：指18岁以上成年人收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg。对需密切观察血压者，应做到四定，即定时间、定部位、定体 血压测定。

13.吸痰法注意事项：吸痰前，检查电动吸引器性能及连接；严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管；吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤；痰液粘稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化吸入，提高效果；贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过 2/3；每次吸痰时间<15 秒,以免造成缺氧。

缺氧程度的判断（1）轻度缺氧血症：PaO2(kPa)＞6.67，SaO2(%)＞80 无发绀，无需给氧。中度低氧血症：PaO2(kPa)4~6.67，SaO2(%)60~80 发绀，呼吸困难，需氧疗。(3)重度低氧血症：PaO2(kPa)＜4，SaO2(%)＜60 显著发绀，呼吸困难，三凹症。

14..鼻导管给氧法中，鼻导管插入长度是鼻尖至耳垂的 2／3 乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂，消散，改善急性肺水肿用 20%~30%乙醇肺部气体交换。

15冷、热疗法：是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。

冷疗法目的：1.减轻局部充血或出血，用于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等 2.减轻疼痛 用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 3.控制炎症扩散 用于： 炎症早期 4.降低体温 用于： 高热、中暑 禁忌 禁忌-血液循环障碍-慢性炎症或深部化脓病灶组织损伤、破裂，对冷过敏、昏迷、感觉异常、年老体弱慎用。

热疗法目的：1.促进炎症的消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部组织充血

4.保暖与舒适

16.异常排尿的评估：多尿：指24h尿量超过2500ml；少尿：指 24h 尿量少于400ml ；无尿或尿闭：指 24h 尿量少于100ml 或12h 内无尿液产生者。

17.导尿术：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。（1）第一次放尿不得超过1000ml。防止血尿和虚脱的发生；（2）每日定时更留置导尿管患者的护理。

防止泌尿系统逆行感染的措施:（1）保持尿道口清洁（2）每周更换导尿管 1 次, 2.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。（3）训练膀胱 反射功能，可采用间歇性夹管方式。4.注意患者的主诉并观察尿液情况，18.注射给药法：是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。19.青霉素过敏性休克急救措施：（1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。（2）立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。（4）根据医嘱静脉注射地塞米松 5～10mg 或将琥珀酸钠氢化可的松200～400mg 加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；（5）静脉滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。（6）若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救。（7）密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。

20.静脉输液的目的：补充水分及电解质 ；增加循环血量，改善微循环 ；供给营养物质 ；输入药物，治疗疾病。输液时间输液时间（小时）=（液体总量（ml）×点滴系数）／（每分钟滴数×60）输液时间

21.静脉输血：是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静 脉输入体内的方法库存血4℃保存 2~3 周。大量使用可能引起酸中毒和高血钾的发生。

（二）工训计划作1―2年护士的培训

1.培训目标

（1）具有熟练的基础护理技能。

（2）掌握护理基础理论以及护理常用专业知识。

（3）掌握骨科专科护理治疗仪器（如心电监护仪.人工呼吸机.输液泵）的操作及维护方法。（4）掌握骨科护理常规以及护理技术。（5）能规范化书写护理文件。2.培训方法

（1）我科护士长根据骨科特点制定相应的培训内容，结合临床工作，有计划的安排培训以及自学。

（2）由护理部培训基础16项操作：如 晨晚间护理.口腔护理.表格书写等操作。

（3）组织考试：每月按照护理部的部署，组织基础护理操作考试，专科理论知识与技能考试.护理学基础理论等。（4）每满一年科室负责进行理论及操作技术的考核，并就其服务态度和工作表现作出鉴定。

（三）工作2到5年的护士培训

1.培训目标

（1）熟练掌握护理基础理论知识以及基础操作技能，能根据本科室疾病特点，制定完整的护理计划。

（2）掌握骨科手术护理常规，技能以及疾病健康教育知识。（3）熟练的配合大手术以及危重患者的抢救工作，掌握在紧急情况下的处理。达到护师在任职条件者能有效指导护生的临床实习。

2.培训方法：

（1）科内根据个人专长，结合工作需要，分组进行护理工作。（2）科室将有计划，有步骤的安排业务学习，小讲课以及组间轮转。

（3）鼓励自学以及参加大专以及本科的深造，也可以脱产学习等方法就修，以达到护理大专水平。

2014年1月23日