卫生检查记录表[精选5篇]

第一篇：卫生检查记录表

卫生检查记录表 检查日期

检查区域

检查人员

最终得分

检查项 检查标准 分值 检查结果 得分 地面 地面无垃圾杂物，无明显灰尘和其他污渍 10

门窗 门窗整洁，无杂物堆放，玻璃干净明亮无污渍 10

桌椅 桌椅摆放整齐规范，桌面无垃圾无灰尘 10

墙壁 墙面干净，无人为污渍，无随意张贴乱画 10

工具摆放 工具摆放整齐不杂乱，无废弃工具，无积水污渍 10

垃圾桶 垃圾桶及时清倒，无大量留存垃圾 10

公共区域 公共区域清扫干净，无垃圾杂物，无明显污渍 20

整体效果 整体效果干净明亮 20

备注说明

第二篇：食堂卫生检查记录表

食堂卫生检查记录表 时间：2010年______月______日_______午______时______分星期_______检查记录(签

名):____________食堂承包人(签名):_________________检查内

容检查情况备注地板

1、餐厅地板是否干净

2、厨房地板是否干净着装

3、无戴工作帽

4、有无穿工作服

5、有无

违反规定穿拖鞋垃圾桶

6、有无加盖

7、有无及时倒掉

8、有无

违反规定放在厨房内隔离措施

9、生、熟食有无分开

10、碗、盘、筷、匙有

无消毒并加盖纱布灭蚊蝇

11、无灭蚊蝇药品或措施

12、灭蚊蝇情况如何消毒措施

13、有无认真进行消毒水沟水槽

14、有无及时清理留样

15、食品有无留样（菜名）：存在问题整改情况福州亭江中学总务处

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第三篇：学校饮用水卫生监督检查记录表

柏林镇卫生院

学校名称： 对学校饮用水卫生监督检查记录表

学校地址：

一、饮用水卫生

1、供水方式：政府供水 二次供水 自备供水 分布式供水 其它：

2、是否制定饮用水卫生管理制度：

有无饮用水卫生管理人员： 专职/兼职

3、市政供水

饮水设施设备是否定期消毒：

有无消毒记录：

使用的消毒产品： 有无卫生许可批件：

是否提供开水：

4、自备供水

是否持有效卫生许可证：

管水人员是否持有效健康证明： 水源：地面水 地下水

有无水源卫生防护： 是否合格：

蓄水设施是否定期清洗消毒：

使用的消毒产品： 有无卫生许可批件：

是否定期监测水质： 是否提供开水：

5、二次供水

是否持有效卫生许可证：

管水人员是否持有效健康证明：

蓄水设施是否定期清洗消毒：

使用的消毒产品： 有无卫生许可批件：

供水设备周围有无污染物：

是否提供开水：

6、分布式供水

水源：地面水 地下水

有无水源卫生防护： 是否合格：

使用前是否消毒

使用的消毒产品： 有无卫生许可批件： 是否定期监测水质：

是否提供开水：

7、其它供水方式具体情况：(直饮水清洁消毒 桶装水索证等)

陪同人： 检查人： 检查日期：

第四篇：学校饮用水卫生监督检查记录表

学校饮用水卫生监督检查记录表

学校名称：

学校地址：

一、饮用水卫生

1、供水方式：市政供水二次供水自备供水分布式供水其它：

2、是否制定饮用水卫生管理制度：

有无饮用水卫生管理人员：专职/兼职

3、市政供水

饮水设施设备是否定期消毒：

有无消毒记录：

使用的消毒产品：有无卫生许可批件：是否提供开水：

4、自备供水

是否持有效卫生许可证：

管水人员是否持有效健康证明：

水源：地面水地下水

有无水源卫生防护：是否合格：

蓄水设施是否定期清洗消毒：

使用的消毒产品：有无卫生许可批件：是否定期监测水质：

是否提供开水：

5、二次供水

是否持有效卫生许可证：

管水人员是否持有效健康证明：

蓄水设施是否定期清洗消毒：

使用的消毒产品：有无卫生许可批件：供水设备周围有无污染物：

是否提供开水：

6、分布式供水

水源：地面水地下水

有无水源卫生防护：是否合格：

使用前是否消毒

使用的消毒产品：有无卫生许可批件：是否定期监测水质：

是否提供开水：

7、其它供水方式具体情况：(直饮水清洁消毒桶装水索证等)

陪同人：检查人：检查日期：

第五篇：安全检查记录表

广州海荣建设工程监理有限公司

安全检查记录表
工程名称 嵩明县兰茂路市政道路 曾万生 吴 生 刘丽梅 黄德华 检查单位 广州海荣建设监理有限公司 2011 年 11 月 29 日 检查人员 记录人 范培亮 检查日期

检查记录： 我监理部组织各部门相关人员在 2011 年 11 月 29 日，上午 10:00 时，对工程施工现场 进行安全检查，检查结果如下（另见附表）

一、安全生产检查外业：

1、工程油库重地未有安全消防设备及警示标志和必要的安全防护措施，需增设干粉灭火 器四支、并作好消防设备维护检查记录。

2、K4+700 段施工处注意林边安全防护和挖方段高边坡的安全防护。

3、工程材料进场时需分批进行报审、检验，不合格材料严紧进入施工场地。

4、施工临时用电应做好安全防护措施，施工段红土碎石层回填材料必须粒径均匀。

5、雨污管沟槽回填尽快组织人员，进行实质性夯实施工，军马长路与嵩阿路口雨水管施 工设计变更尽快勘验协商，及时完成长松园处林林砍伐为工程下步施工做好准备。

6、嵩阿路段需增设警示标志、标牌、围栏板进行安全防护措施，沟槽未回填部分设置夜 间荧光警示标志，必要进保障夜间交通安全。

7、路面拌合厂设备必须有设备检验标定，设置消防器材、警示标志及必要的安全防护措 施。

8、本工程与农村道路交叉处的路基须按本工程施工规范施工，工程特种作业操作时，须 持特种作业上岗证作业，严紧无证人员进行特种作业施工，确保工程安全施工。

二、安全生产检查外业： 完善安全台帐、试验台帐等相关资料，设立劳动保房，注意劳资接洽，避免影响工程质量 工期。

检查评价是：

报送嵩明县住建局：

抄送重庆一建：

广州海荣建设工程监理有限公司嵩明县兰茂路市政工程道路项目监理部