急诊科自查整改报告

第一篇：急诊科自查整改报告

急诊科自查整改报告

为了积极转变工作模式，抓落实注重细节提升执行力，着力提升医疗卫生服务水平，提高医疗质量，改善服务态度，优化服务环境，规范服务行为，努力构建和谐的医患关系和良好的医疗秩序，切实加强医德医风建设。急诊科在科内进行一次自查、自纠活动，暴露出的一些医疗安全隐患和薄弱环节，如个别医护人员责任心不强，业务不精；个别医生不按病种，不分轻重缓急收治病人，延误病情；急诊“绿色通道”有待进一步完善；核心制度落实不到位等问题。对此我科深入分析原因，制定整改措施如下：

一、进一步完善急诊“绿色通道”。建立重点病种如创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、上消化道出血等急诊服务流程与规范，加强科间紧密协作，强调对急危重症患者现场急救和途中监护及时、规范，保证院前急救—院内急诊“绿色通道”畅通，高效，使患者获得连贯医疗服务。

二、加强业务学习。重点针对年青医师、护士。外科组轮科医师反复进行急危重症病种诊治专题讲座，提高他们处理复杂、疑难、危重病人的急救能力，从而对病人实行迅速、准确、有效地救治；开展急危重病人如何及时诊断、处理、分诊案例大讨论，总结经验，吸取教训，尽快提高急诊分诊准确率，尽量避免漏诊、误诊而延误救治时机。加强急救操作技能的培训，如气管插管、心电除颤、徒手心肺复苏术等，使全科医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术。

三、加强医疗质量管理，落实核心制度。强调急诊医师必须严格执行首诊医师负责制，树立一切以病人为中心思想，以高度的责任心和同情心对待每一个病人，并实行迅速、准确、有效地救治，全心全意地为病人服务。对疑难危重病人立即请上级医师诊视或急会诊，做到谁首诊谁负责。遇重大抢救及时通知科主任或本科副2班医生，有专科情况应及时请专科参与抢救，特殊病人或需多科协同抢救的病人应及时报请医务科、院行政值班等上级领导和部门，以便更好地组织指挥、协调抢救工作。

四、加强思想教育，增强责任心。针对自查督查过程中暴露个别医生责任心不强问题进行严肃批评教育，促使其及时改正。进一步增强医护人员的风险意思。强调规范操作、规范书写各种记录，对危重病人的抢救必须全力以赴，分秒必争，并认真细致、及时准确地做好各种相关记录，不得以任何借口推诿或推迟抢救病人，并实行“先抢救后收费”原则，防范医疗纠纷的发生。

五、加大科室管理力度，规范收治急诊病人。由于目前急诊基础设施、设备简陋，收治病人又受制于各自科室的压力，本位主义思想严重，因此不规范收治病人现象时有发生。针对这个问题我科将加强医生规范医疗行为方面的教育，增强大家医疗质量安全意思，加大管理力度，对个别医生采取重点教育、警告、处罚相结合措施，督促其及时改正。对屡教不改者上报医院有关管理部门另行处理。

六、坚决杜绝乱收费、乱加价、开单提成等不正之风，进一下规范职业行为，患者满意率有较大提高。

华蓥市人民医院 急诊科

二〇一三年六月十日

第二篇：2016急诊科收费情况自查及整改（范文）

急诊科收费情况自查及整改

根据医院要求，本对我科的医疗收费情况进行了自行梳理，现就存在问题汇总如下：

1.个别人员偶有收取一次性电极膜费用情况。2.偶有急诊监护费和床费同时收取情况。

经自查，我科室对以上情况进行了整改，严格执行有关文件要求，所有收费标准一律按河北省二级甲等医院执行标准，杜绝乱收费现象，停止所有违规收费。

20160810 急诊科

第三篇：医院急诊科提升服务水平自查整改报告

医院急诊科提升服务水平自查整改

报告

医院急诊科提升服务水平自查整改报告 为了积极转变工作模式，抓落实注重细节提升执行力，着力提升医疗卫生服务水平，提高医疗质量，改善服务态度，优化服务环境，规范服务行为，努力构建和谐的医患关系和良好的医疗秩序，切实加强医德医风建设。急诊科在科内进行一次自查、自纠活动，暴露出的一些医疗安全隐患和薄弱环节，如个别医护人员责任心不强，业务不精；个别医生不按病种，不分轻重缓急收治病人，延误病情；急诊“绿色通道”有待进一步完善；核心制度落实不到位等问题。对

此我科深入分析原因，制定整改措施如下：

一、进一步完善急诊“绿色通道”。建立重点病种如创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、上消化道出血等急诊服务流程与规范，加强科间紧密协作，强调对急危重症患者现场急救和途中监护及时、规范，保证院前急救—院内急诊“绿色通道”畅通，高效，使患者获得连贯医疗服务。

二、加强业务学习。重点针对年青医师、护士。外科组轮科医师反复进行急危重症病种诊治专题讲座，提高他们处理复杂、疑难、危重病人的急救能力，从而对病人实行迅速、准确、有效地救治；开展急危重病人如何及时诊断、处理、分诊案例大讨论，总结经验，吸取教训，尽快提高急诊分诊准确率，尽量避免漏诊、误诊而延误救治时机。加强急救操作技能的培训，如气管插管、心电除颤、徒手心肺复苏术等，使全科医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练

掌握心肺复苏急救技术。

三、加强医疗质量管理，落实核心制度。强调急诊医师必须严格执行首诊医师负责制，树立一切以病人为中心思想，以高度的责任心和同情心对待每一个病人，并实行迅速、准确、有效地救治，全心全意地为病人服务。对疑难危重病人立即请上级医师诊视或急会诊，做到谁首诊谁负责。遇重大抢救及时通知科主任或本科副2班医生，有专科情况应及时请专科参与抢救，特殊病人或需多科协同抢救的病人应及时报请医务科、院行政值班等上级领导和部门，以便更好地组织指挥、协调抢救工作。

四、加强思想教育，增强责任心。针对自查督查过程中暴露个别医生责任心不强问题进行严肃批评教育，促使其及时改正。进一步增强医护人员的风险意思。强调规范操作、规范书写各种记录，对危重病人的抢救必须全力以赴，分秒必争，并认真细致、及时准确地做好各种相关记录，不得以任何借口推诿或推迟

抢救病人，并实行“先抢救后收费”原则，防范医疗纠纷的发生。

五、加大科室管理力度，规范收治急诊病人。由于目前急诊基础设施、设备简陋，收治病人又受制于各自科室的压力，本位主义思想严重，因此不规范收治病人现象时有发生。针对这个问题我科将加强医生规范医疗行为方面的教育，增强大家医疗质量安全意思，加大管理力度，对个别医生采取重点教育、警告、处罚相结合措施，督促其及时改正。对屡教不改者上报医院有关管理部门另行处理。

六、坚决杜绝乱收费、乱加价、开单提成等不正之风，进一下规范职业行为，患者满意率有较大提高。市人民医院急诊科 二00一三年六月十日

第四篇：自查及整改报告

2014年鹿城区妇幼卫生信息安全

自查及整改报告

2014年，在鹿城区妇幼及上级部门的领导下，按照鹿城区妇幼卫生工作的统一部署，我中心积极开展各项妇幼工作。根据市卫生局要求，对本中心妇幼卫生信息监测及项目进行了认真自查，现将我中心妇幼卫生卫生信息安全自查及整改汇报如下：

一、妇幼卫生卫生信息安全落实情况

进一步健全了妇幼保健网络，保障妇幼卫生卫生信息安全，我中心，制定了工作制度，完善了妇幼卫生卫生信息安全管理，加入妇幼网络统一管理组群，与上级妇幼保健机构及其他妇幼保健机构保持紧密联系，强化了信息上报与沟通，加强了妇幼卫生信息安全工作的落实。

二、妇幼卫生信息安全管理的培训宣传教育

（1）领导重视，积极培训

成立领导组织，响应全省妇幼卫生信息安全管理电视电话会议和温州市妇幼卫生信息安全管理专项整治实施方案的精神，结合实际，针对本社区妇幼卫生信息采集、录入、使用、保管所有人员，包括信息、办证、计划免疫、疾病筛查、计划生育、妇女保健、儿童保健、妇产科等人员进行培训，传达，使之充分认识妇幼卫生信息工作的重要性，信息泄露的危害性，强化法律意识，加强行业自律，防止妇幼卫生信息泄密事件的发生。

三、妇幼卫生信息网络技术管理和维护，妇幼卫生信息收集、汇总、储存和传输安全保障措施

（1）计算机的安全管理

1、计算机应专人专用，设置登录密码，并定期修改；

2、安装正版杀毒软件，定期升级、查杀；

3、定期备份重要文件；

4、清楚浏览器的临时文件，防治部分敏感信息泄露；

5、禁止安装与工作无关的应用软件；

6、禁止访问互联网上与工作无关或来历不明的站点，禁止从互联网上下载与工作无关的文件。

（2）存储介质的安全管理

1、外来的优盘等移动存储介质未经许可不得进入计算机，确有需要进行操作的应使用杀毒软件进行查杀。

2、存储介质应存放于可加锁铁皮文件柜，由专人管理

四、区域妇幼保健管理系统的安全防护

（1）信息报告系统的安全管理

1、使用信息报告系统通过互联网进行信息报告的用户不得对外泄露登录信息、帐号及密码，电子钥匙由专人管理妥善保管。

2、操作人员更换时，及时向系统管理人员或项目负责单位申请新用户帐号、注销旧用户，做好所有资料的移交。发现电子钥匙丢

失，应立即按项目要求向相关部门提交报告、重新申请、购买。

3、因未及时申请新用户帐号造成无法按时上报，或因丢失电子钥匙造成数据泄露的，将由行政主管部门追究相关机构负责人的责任。

（2）涉密资料的安全管理

1、涉及国家保密领域的信息资料，不得对外发布，未经批准的人员不得随意接触，未经上级领导批准不可查阅。

2、涉密计算机，禁止接入互联网及其他公共信息网络，不可与非涉密计算机交叉使用优盘等移动存储介质。

3、涉密资料通过机要途径传递，不可使用民用普通邮政。

仰义社区卫生服务中心

2014-6-6

第五篇：自查整改报告

自查整改报告

四平市食品药品监督管理局铁东分局：

我店收到《铁东区药品购进渠道专项整治实施方案的通知》后，高度重视，认真学习，加强药品购进管理。贯彻落实《药品流通监督管理办法》，结合通知，对照本药店的实际情况，进行了认真对照检查。本店遵照《药品经营质量管理规范》与供货单位签订质量保证协议，建立了真实、完整的采购记录。自查整改如下：

1.我店不存在违法回收或参与回收药品，销售回收药品；从非法渠道购进药品并销售；非法购进医疗机构制剂并销售的行为。2.我店不存在购进、销售假劣药品，或将非药品冒充药品进行宣传、销售的行为。

3.我店不存在以中药材及初加工产品冒充中药饮片销售，非法加工中药饮片的行为。

4.我店不存在出租、出借柜台等为他人非法经营提供便利的行为。5.我店不存在销售麻醉药品、第一类精神药品、疫苗等国家明令禁止零售的品种；违反规定销售含特殊药品复方制剂，导至流入非法渠道；销售米非司酮（含紧急避孕类米非司酮制剂）等具有终止妊娠作用的药品的行为。

6.我店在销售麻黄碱类复方制剂的药品凭据消费者的身份证件登记销售。7.我店不存在超范围经营药品的行为。

8.我店不存在购进药品未索取发票（含应税劳务清单）及随货同行单，或虽索取发票等票据，但相关信息（单位、品名、规格、批号、金额、付款流向等）与实际不符的行为。9.我店严格按照药品的贮藏要求储存、陈列药品。10.我店严格按照处方药与非处方药分类管理规定销售药品。11.我店不存在执业药师挂证、不在岗履职的行为。承诺：以上自查情况内容属实

法定代表人签字：

XXXXXXX 2018年3月22日