内科医师专业技术工作总结(共五则范文)

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第一篇:内科医师专业技术工作总结

通过年终总结,我们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便发扬成绩,克服缺点,吸取经验教训,使今后的工作少走弯路,多出成果,这有利于指导把下一年工作做得更好、更出色。以下是小编给大家带来的几篇内科医师专业技术工作总结,供大家参考借鉴。

内科医师专业技术工作总结1

自从选择了“医生”这个职业,从某种意义上来说,就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我所在科室是以呼吸、肾病为主的综合性科室,危重患者多,平时经常加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,得到病人家属由衷的感激,所有的怨气都会烟消云散。就职于本院,我深为自豪与骄傲。

过去一年的时间里,在各级领导及科主任的深切关怀与正确指导下,我认真开展各项医疗工作,全面履行了医师岗位职责。通过加强政治业务学习,积极参加医院组织的各项学习活动,不断提高自身素质;同时,坚持学以致用,用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化,工作学习化,两者相互促进,共同提高,特别是通过参加医院组织的各项活动,对照先进,查找差距,查问题,找不足,使得自己在思想、作风、纪律及工作标准、工作质量、和工作效率等方面,都有了很大的提高,经受住了各种问题和困难的考验。具体表现在以下几方面:

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。

系统地学习党的政策和理论,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致,坚决拥护共产党的领导,听党指挥,积极保持共产党员先进性,坚决维护祖国统一,坚决贯彻、执行党的方针和路线。

二、在工作中,严格要求自己,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习。

俗话说“活到老,学到老”,这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我通过学习、查看订阅业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,从而丰富了自己的理论知识;通过参加各种业务培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论的学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,热情接待每一位患者,认真接待每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训,提高自己的医疗水平,并在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。平时始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练掌握内科常见病的诊治,独立进行内科科常用手术操作技能。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

三、认真负责地做好各项医疗工作。

工作当中,本人始终坚持“以病人利益为中心”的原则,急病人之所急,想病人之所想。对每一位病人都能够做到耐心、细致、全面的诊治,制定个体化的治疗方案,并且给与他们心理支持,树立战胜疾病的信心,鼓励他们和疾病作斗争,尽最大努力使病人安全有效地接受诊治,让病人在最短时间、花最小代价、最大程度的减轻或摆脱痛苦。对病人提出的问题能够做出合理而通俗易懂的解释,对病人提出的合理要求尽量支持。在诊疗过程中,我还经常向病人传播科学的健康理念和健康知识,让他们懂得日常基本的健康保养,最大限度的防患于未然。

四、严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。

随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。

五、工作以来,一直注重教学相长。

积极展开对实习医师和新毕业医师的指导,期间任职教学秘书工作,培训大家进行各项临床常见基本操作,并对实习实习医师和新毕业医师讲解临床常见病,多发病的诊疗常规,并在教学的过程中,严格规范自己,不断的完善自我,提升自身业务水平。

工作以来,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩,并得到院领导及同事的好评,但还需要进一步提高:一是自身素质有待进一步提高,需进一步加强学习,增强业务水平。二是工作的协调能力需要进一步加强。将在今后工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,不断提高思想、业务水平,尽自己最大努力,更加扎实地做好各项工作。

内科医师专业技术工作总结2

作为一名外科医生,我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤。作为一名基层医务工作者,我有强烈的社会责任感和敬业精神,愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。在本年度的工作当中,我认真学习贯彻落实党的十八大精神,自身的思想政治素质和综合素质都有了较大的提高。现将本年度个人工作情况总结汇报如下:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及三个代表重要思想、并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守,重视自身道德修养

当年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。在工作时应经常有一种如临深渊,如履薄冰的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:医生是苦尽,病人则是甘来。

四、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派,本人就读于xx,师从于主任等,并以优异成绩获得。积极参加等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

内科医师专业技术工作总结3

xx年即将过去,一年来,在医院首长的领导下,在同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。

一、加强政治学习,坚定政治信念

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和“科学发展观”为行动指南,认真学习抗震救灾精神和载人航天精神,增强军人核心价值观的养成。认清形式、与时俱进,在思想上、行动上努力与党中央保持高度一致,不断加强政治理论学习,提高政治敏感性,坚持从自身做起,从严要求自己,从端正思想认识入手,正确处理学习和工作关系,积极参加组织各种政治活动,做到:不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法,不断提高自身修养和政治理论水平,为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度,强化作风纪律

作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起,持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,做到工作之前有请示、完成工作有汇报,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。

三、强化业务学习,增强服务意识

医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关,多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议,拓宽了视野。参加了医院组织的到军区陆军总医院急诊科为期1个月的短期培训,收获颇丰,熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程,认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。

四、崇尚新技术,发展新业务

在外科周主任的领导下,积极尝试新的腹腔镜技术,三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等,了解了经十二指肠镜乳头切开取石术,提高了手术质量,缩短了手术时间和病人的住院时间。“金无足赤,人无完人”。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

内科医师专业技术工作总结4

作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守

踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发 展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共 1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。

相关政策宣传及居民健康教育方面,从xx年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

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第二篇:内科医师工作总结

2012工作总结

2012年即将过去,一年来,在医院领导及各位同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。现将一年以来的工作情况总结如下:

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。工作以来,在医院党组的领导下,坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,积极参加医院组织的各项学习活动,做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。尤其是通过参加医院组织的各项评选活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量、工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。

1是坚持业务学习不放松。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。因此在工作中坚持学习中、西医内科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。为迅速提高自己的诊疗技术,进入内科工作以来,更加强化基础知识,经常参加各种学术会议,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及急危重症的诊治技术。为进一步提高了本人医疗水平,在医院领导的支持下曾于2012年3月至9月分别在广东省中医院心内科及北大医院血液净化中心进修学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。

2是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一份病历,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,在临床工作中,能将中医与西医很好的结合起来,最大程度上减轻患者痛苦。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。从而保证了各项工作的质量,受到了患者、同事及医院领导的好评。

三、严格要求自己,积极为医院争夺荣誉、建言献策。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,争夺荣誉、建言献策是义不荣辞的责任。工作以来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大的贡献。

2012-12-28

第三篇:内科医师工作总结

内科医师工作总结1

我于x年xx月担任副院长,根据工作安排,主要负责工作。任职五年来,在医院党委、医院院长的领导下,在全院职工的支持和帮助下,通过自身努力,较好地完成了各项工作任务,现将本人工作情况汇报如下:

一、树立正确的社会主义荣辱观,严格遵守国家的法律法令及各项规章制度,依法行医,工作认真负责,作风正派。

严格执行医疗器械和药品采购的管理规定,自觉抵制医药购销中的不正之风,始终坚持不以医谋私,不以权谋私,做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。

二、积极学习现代管理理论和医院管理知识。

x年至x年完成了在上海x大学“高级研修班”的学习,并努力将学到的管理知识与实际工作结合起来,认真探索和总结。本人所撰写的论文荣获华东区医院管理年会优秀论文。

三、医技工作:

根据医院工作安排,重点组织医技科室开展了以下工作。

1、在医院院长的领导下,认真组织实施了治理医药领域商业贿赂工作,进一步健全和完善了药品及医疗器材采购程序。

2、多次成功组织了我院非市招标药品的院内招标采购工作,有效地防范了医药采购中的.不正之风,实现了患者、医院、药商共赢的目标。

3、组织实施了“合理用药、合理检查”督导及临床用药总量监控工作。每月定期对全院用药前十名的医生和销量前十位的药品进行监控。

4、强化了药品质量管理及采购验收工作,有效保证了药品质量。五年来,我院药品在市药监局的抽检中,抽检药品全部合格。

5、进一步规范了戒毒药品管理,保证了戒毒药品安全使用。

6、药事管理取得了良好的经济效益,药品收入每年均比上年有提高。

7、加大了医技科室新技术的开展和人员培训,临床检验质量稳步提高。x年、x年我院检验科室间质评二项获省优质奖,x年检验科所有参评项目全部合格。

8、近五年来先后组织完成了医院生物反馈治疗仪、半自动生化分析仪、酶标仪、心电工作站、生物安全柜、多功能脑电图仪等医疗器械的招标采购工作,采购价格均低于院务会规定,节约资金近十万元。

四、科教工作:以科教兴医为理念,重点做了以下几项工作:

1、逐步完善了医院科研管理办法,规范课题开题、立项、结题、鉴定验收的程序与要求,使立项的科研课题具有较强的先进性、科学性和实用性,真正起到推动医院技术进步的作用。

2、医院科研取得了丰硕成果,先后有三十余个科研项目通过了市科技局的鉴定验收,一个课题荣获市科技进步三等奖。

内科医师工作总结2

时光飞逝,日月如梭,转眼xx年已经过去,回想1年来的工作,在院领导的大力支持下,在科室全体同志的共同努力下,心内科各项工作取得了可喜的成绩现总结如下;

一、业务指标完成情况

1、科室收入230万元,较xx年同期增加120万元。

2、药占比48.25%,较xx年同期49.82%下降1.57%。

3、出院病人数1506人,较去年同期增加26.66%。

4、病床使用率161.9%,较去年同期增加47.9%。

5、耗材比为8.16%,比去年同期增加1.03%

二、改善病区环境,夯实基础护理,达到患者满意、医院满意、政府满意。

继续开展优质护理服务病区。通过简化护理文书书写,使护士有的时间深入病房,主动与患者进行沟通、交流、观察病情,协助患者完成各项基础护理,拉近了护患之间的距离,消除患者对住院环境的陌生,深受广大患者及家属的好评,在每个月的患者满意度调查中,我科一直遥遥领先。

三、加大科室管理力度,创新优质服务新模式 首先我们认真组织科室医师,反复了医院的各种文件及规章制度。

1 树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实三级医师查房制度.,住院医生坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,达到历史最高水平。

2 科室一方面加大对医生的管理和培训。积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓临床路径。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.

四、加强科室护士职业道德教育,树立以人为本的`服务理念。

我们每周利用周会时间对科室人员进行职业道德教育,我们科护士人员多、年青化,工作起来,都能吃苦耐劳,科室危重病人多,1年来共抢救危重病人1000多例。大家每天早出晚归、互帮互助。1年来好人好事曾出不穷,为科室的发展打下了坚实的基础。

五、加强学习,打造和谐科室、学习型科室。

在科室病人多,急危重病人多,工作忙的情况下,我们科继续坚持每周一次的业务学习,从常见心血管病、临床新进展、危重疑难病例讨论等,让大家轮流讲课,以达到人人都有锻炼的机会

六、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设 我科人员利用业务培训时间努力学习知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。在病人多,医生少的境况下,为开展新技术、新业务,派出进修人员1人。

2、强化规章制度的落实 在科室每周一次周会上,强调各项规章制度的落实,医疗质量的提高,医疗安全,医生,护士职责执行情况。定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估

七、新业务新技术开展。

1、与阜外心血医院等多家医院联合开展的“急性冠脉综合征”临床研究。

2、急性心肌梗死的“瑞替普酶”溶栓治疗。

总之,回顾1年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,巩固所取得的成绩。但仍然存在一些不足,廉洁行医、诚信服务、“精心服务、心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,科室的行政管理、经营管理水平仍有待进一步提高,诊治疗疾病的能力及每位医生的专科影响力也有待提高。临床科研方面有待加强。

八、20xx年工作计划。

1、完成心内科常见病临床治疗工作, 加强心内科门诊, 高血压门诊的诊疗工作。

2、积极开展临床路径工作,加强合理用药,合理检查的监管,抗生素合理应用。

3、加强业务学习,提高病历书写的内涵质量。

4、开展心脏内科介入诊疗新技术。

5、加强临床科研,发表学术论文3-5篇。

6、开展替罗非班治疗急性冠脉综合症的临床研究。

7、加强ccu病房建设。

内科医师工作总结3

一、加强学习,不断提高自己的思想水平和业务素质

20xx年全科累计出入院人数约x人次,床位使用率%,总收入近x万元,在几个内科中始终处于地位。

二、全年开展新业务、新技术x项

我科率先开展床旁心梗三项和第二聚体的检测,大大缩短了传统化验时间,能在为医生提供临床确定诊断,为急性心机梗死患者的溶栓治疗争取宝贵的时间,明显提高了患者的预后。24小时动态血压检测,为高血压患者的诊断及抗高血压药物治疗效果的评价提供充分依据。糖尿病的胰岛素泵治疗,方便了糖尿病患者适时检查血糖,使糖尿病患者的胰岛素治疗更为科学合理。

三、无医疗事故和医疗纠纷的发生

全科人利用业务培训时间努力学习知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,并同时积极参加学术会,邀请上级医院专家来我院讲座,努力提高医疗技术水平,实行人性化温馨服务,诚恳认真工作、细致耐心交流,为适应新形势下医疗环境,加强对科室成员的思想及职业教育,树立面向社会、面向患者,把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。

四、培育科室精神、树立医务工作者整体形象

培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的.白衣天使形象。

五、打造良好团队精神

我科的工作一年到头都忙忙碌碌,在病人多,特别是急重症患者多,医生少的情况下,经常加班加点连轴转,而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累,才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是内科工作的必备人格素质。特别在年轻医生的成长方面起决定性因素。作为科主任,以身作则,一直值周日白班,在科室人员事假及相继去省医院进修学习期间,一直参加科室值班,最多时一周连值四个夜班。

一年来,本人踏踏实实地做好各项医疗工作,克抓严管,确保医疗安全,以积极地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。

六、医乃仁术,廉洁行医

作为科主任应率先垂范,同时要求全科每一位医师在工作中做到:经常深入病员和家属当中,了解病员的痛苦和需求,关心和体贴病人,切实减轻患者的负担,诚心诚意为患者服务。

七、在工作上大胆创新

认真切实转变思维方式,大胆开展技术创新,努力提高业务技术水平。以自己的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行,树立良好的形象,严格履行服务承诺。严格自律,做廉洁从医的表率。在临床工作中,提高觉悟,坚定信念,锤炼意志,耐得住清贫,抗得住诱惑,坚持原则、秉公行医、公私分明,认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格,珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。

八、工作中的不足

由于科室病人多,工作繁忙,我们的工作还有些不足之处,如:住院病例不能及时完成,内容过简;办公室环境卫生有时较脏乱。翻过去的一页已成为历史,如果说做了一些工作,能较顺利的完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作,敬业奉献分不开。在这里,对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。

在下一,将继续加强我科建设,争取在医院搬新址以后,开展一些新业务,使我科的业务更上一个台阶,更好的为广大患者服务。

内科医师工作总结4

随着健康意识的提高,越来越多的人开始寻求中医的帮助来治疗各种疾病。作为一名中医内科医师,我深深地感受到了这种变化。在年终总结中,我想分享一下自己医疗实践和学习经验。

首先,作为一名医师,我们必须全面了解中药学知识。中药学是中医学的重要组成部分,其有效地治疗疾病的能力已经被广泛认可。但是,在使用中药治疗疾病时,我们必须注意适宜病情、合适剂量与不良反应,以免造成患者更大的损害。

在理解了中药学知识后,我们还必须掌握各种中医疗法,例如针灸、推拿、按摩和气功疗法等。这些疗法不仅可以起到治疗恢复的作用,还可以缓解患者的疼痛和改善他们的生活质量。

此外,我们还应该了解人体运行的生理和病理过程。了解这些过程是非常重要的,因为它们可以帮助我们解释和理解疾病的发生和发展机制。这些知识不仅能够帮助我们更好地指导患者的日常生活,还可以对我们的医疗实践产生深远的影响。

当患者来到我们这里寻求治疗时,我们必须全面了解他们的病情。这就要求我们必须具备丰富的临床经验和医疗技巧。在掌握了这些技巧后,我们可以更好地进行医疗诊断和设计个性化治疗方案。

在对患者实施治疗时,我们必须与患者保持良好的沟通。在给予患者治疗信息时,我们必须以语言简单易懂为原则,在介绍治疗方案时,我们应该先问清患者的日常情况、疾病史和病情,再为他们设计对应的治疗方案。

最后,我们还必须遵守医德和现代医学伦理。在实践过程中,我们必须尊重患者的意见、注重诊疗过程的.保密性和以患者为中心的原则。

总之,对于一名中医内科医师来说,优秀的医疗技能和掌握中医药学知识,深入了解和解释人体生理和病理过程,并与已经接受治疗的患者保持良好的沟通是必须的。最终,提供高品质的医疗服务和遵守医德与现代医学伦理的原则已经成为我们的责任和义务。

内科医师工作总结5

20xx年,我科护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“优质护理服务”活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

一、脚踏实地,从护理基础工作做起

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。

二、提高服务质量,从改进工作细节入手

1、改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能

性2、提供微波炉给病人使用,为病人特别是孕产妇提供了很大的方便3、给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然4、用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、是病人应有的权利和义务5、加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感6、从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。

三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞

将工作细化,进行分工,文书书写由责任组长把关,护士长质控,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。召开工休座谈会、护理业务查房、抢救药品、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。为了保证护理安全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内护理差错为实例组织讨论学习,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

四、苦练技术,严把质量关

针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每月检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。

五、开拓创新,不断学习,提高专科技术水平

不断充实专科知识,经常安排护理人员到外院学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月一次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。

六、坚持以病人为中心,提高病人满意度

以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

存在不足:

1、护理人员偏于年轻化,护患沟通能力有待加强。

2、妇产科专业性比较强,护理人员对专科知识学习不够。

为了保证护理安全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

寒来暑往,斗转星移,20xx年已接近尾声,回首往昔,我院在院党委的英明决策和全院职工的不懈努力下,以优异的成绩成功晋升三级甲等综合医院并且成为国家级住院医师培训基地,实现医院发展史上新的突破。成绩的取得凝聚着领导们的呕心沥血,渗透着全院职工的辛勤汗水,是医院上下几十年准确定位、开拓创新、拼搏进取的结果,是医疗、教学、科研水平的综合体现,将为顺利推进我院第二个十年发展规划的实施打下坚实的基础。

在医院整体水平提高的带动下,我们内科系也取得了快速的发展,冠脉介入诊疗、起搏器植入、心电生理等技术项目的.开展使心血管病的治疗走在了xx市三级医院的前列;治疗内镜的开展,使患者免受了手术创伤之苦;肝穿刺活检术和肾穿刺活检术的开展,为我们提供了准确的诊疗信息;分子靶向治疗、流式细胞术、染色体融合基因检查,血细胞免疫分型检查的应用等使多种疑难、罕见的血液病得到了成功的诊治;无创呼吸技术的应用减少了许多呼吸衰竭病人插管的痛苦;重症医学治疗水平的提高挽救了许多濒危病人。神经内科在赵琨主任的带领下,脑血管造影、尿激酶动脉溶栓术、脑血管支架置入术全面开展,业务能力快速提高,在全科人员的共同努力下,不仅对常见病多发病具有丰富的诊治经验,对少见病、罕见病及疑难危重病人也具有较高的诊治水平,得到了广大患者的信任与好评。

作为xx市xx区人民医院的一名普通医生,在我深感自豪的同时也感到肩上责任的重大。从医十三年来,我始终把病人的需要放在第一位,哪里需要就到哪里去。20xx年4月我积极响应xx市卫生计生委对口支援甘肃省市级医院工作的指示精神,根据医院安排,前往甘肃省平凉市第二人民医院开展对口支援工作。在半年的时间里,虽然远离家人和同事,但我感到收获颇多。平凉市是甘肃省的偏远山区,气候干旱、寒冷,我们在这种艰苦的条件下,克服环境、生活、语言、气候等诸多困难,为山区人民送去健康、关爱,送去xx市xx区人民医院最诚挚的关怀。在半年的时间内我诊治了大量当地常见病、多发病,由于该院神经内科部分医生比较年轻,学历低,理论功底相对薄弱,为了提高医务人员的业务技能,我积极开展传、帮、带工作,规范诊疗行为,利用每周五上午半天时间授课,要求每个人均要参加,讲授内容包括基础理论、基本技能、疾病的病生理,临床表现、诊断标准、治疗原则、注意事项等。规范细致地查房,在查房过程中结合病例讲评病例书写不足之处,提出问题。示范查体,对典型体征让医生亲自感受,进行教学查房,耐心解释疑问,介绍国内外对相应疾病新的诊断治疗方法,使临床医生迅速提高了对不同病例的认识水平。不定期进行疑难病例、危重病例讨论,积极指导临床医生诊疗活动。结合神经内科专业,系统的讲授了神经内科常见病多发病,如脑血管病,中枢神经系统感染、癫痫、重症肌无力、帕金森氏病、常见周围神经病等相关知识和治疗体会。

在为期半年的援甘生活中,我始终牢记我是“xx市xx区人民医院人”,时刻注意自己的一言一行,不辱使命,克服困难,尊重当地人民的风俗习惯,积极工作,认真负责,完满完成援甘任务。转眼间重返故乡,我的感受良多,援甘工作是我人生中最难忘的经历,使我收获了最为宝贵的精神财富。

蓝天布雨回报大地,才会出现那唯美的虹桥;我们作为救死扶伤的医务人员,只有心存病人回报社会,才能赢得百姓的尊崇。我们不是诗人,不能用俏丽的诗句讴歌我们神圣的职业;我们也不是歌手,不能用优美的歌声赞美我们光荣的使命,但是我们拥有一颗温暖的爱心,我们可以用爱来点亮患者的心灯,用爱来呵护临危的生命,用爱来装饰医院这片美丽的天空。我们作为医生,患者在你心中有多重,你就在患者心中有多重。为了让患者满意,为了满足患者日益增长的健康需求,我们应该本着“以人为本,以患者为中心”的宗旨,从患者的角度出发,换位思考,全面提高服务质量,加强医护人员的业务和综合素质培训,加大监督制约力度,只有我们人人都行动起来,献出自己的一分力量,才能向患者展示我院治病救人,无微不至的服务精神。我们作为医生,救护生命本就是我们的责任,生命的呵护,当从细微之处做起,把患者当做我们自己的亲人一样照顾,才能让患者欣慰,令家属满意,才能使我院的明天更加辉煌。

如果救死扶伤的事业是一条奔腾不息的河流,我们则是激流中如悄悄绽放的朵朵浪花,如果我们的医院是一颗参天大树,我们则是与树干息脉相连的片片绿叶,对于医院,我们应当牢记“医院靠我发展,我靠医院生存”的宗旨,我们要时刻警醒自己,我们不当的言行可能给患者造成误解,可能损害医院形象,影响到医院的发展。我们时时处处都要想着我们是医院的主人,要像爱自己的家一样,爱我们的医院,爱自己的工作,爱所从事的岗位。在构建和谐医院的今天,德艺双馨是每个医务工作者应有的境界。我们不但要加强专业技术学习,不断更新知识,提高专业水平,提高医疗质量,保障医疗安全,还必须严于自律,在诊疗活动中切实做到合理检查、合理治疗、合理用药,在行风建设中严格落实职业道德、职业规范、职业纪律,要通过规范服务行为,树立医疗行业救死扶伤、实行人道主义精神的良好形象,为医院赢得更多赞誉,让广大群众对我们的医疗服务更加满意。

20xx年是充满机遇、富有挑战的一年,让我们在巩固三甲医院评审成绩的基础上,抢抓机遇、开拓创新,为医院增辉,为创造xx市xx区人民医院更加辉煌灿烂的明天而努力奋斗!

第四篇:医师个人专业技术工作总结

医师个人专业技术工作总结

医师个人专业技术工作总结1

本人毕业后分配到X医院工作,年被调入某院任业务x院长,主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作,X年x月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:

在政治思想方面,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为旗县及医院先进工作者。

在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在X%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0—7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1—2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。

自X年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。

在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的.飞跃。

综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量! 医师个人专业技术工作总结(篇5)

本人现在X医院负责超声科室工作,20xx年聘为主治医师。这些年来,我在医院的正确领导下,按照医院的总体部署和工作要求,认真执行党和国家的卫生工作方针、政策,围绕中心,突出重点,狠抓落实,注重实效,在医疗工作方面认真履行职责,较好地完成自己的工作任务,取得了一定的成绩,获得医院领导的肯定和病人及病人家属的满意,现具体总结如下:

一、工作情况

我在医院负责超声科室工作,专业性强,我基础较全面,基本功较扎实,对超声科专业方面的知识技能有较全面、较系统的了解,具备较强的知识理论水平和实践临床经验。我在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在诊断治疗的过程中,我严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对病情处理得当,从未发生医疗事故及差错。

在实际工作中,我认真履行岗位职责,严格执行各种规章制度、操作规程,最大程度地严格要求自己,认真完成上级领导交给的各项任务,并积极提出合理化建议,如根据我院的实际情况,利用我院现有的设备,组织科室人员定期下社区站,为其所管辖的社区居民进行超声体检,对一些疾病做到早发现早治疗,受到广大社区居民的好评,既为我院赢得经济效益,又产生了良好的社会效益,受到院领导的嘉奖。

二、学习情况

我是一个喜欢学习的人,总觉得人的一生是学习的一生,特别在当今发展迅速的时代,学习就更加重要,一个人不学习,就跟不上时代的需要,必定被时代所淘汰。我从事医务工作,除了学习党的理论知识和国家方针政策外,重点是学习医务知识和技能。超声的专业性很强,要求操作人员基础知识全面,作为一名科室负责人除了要有一定的管理水平,更要具备较强的理论水平和技术水平,所以我在工作中严格要求自己,努力钻研业务,不断地学习,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论水平。我积极参加医院组织的各项讲座以及上级医院的学术会议,开阔了视野,扩大了知识面,先后撰写了关于社区老年骨质疏松等论文,发表在省级刊物,受到来我院出诊专家的好评和肯定。这些年来,我除了在理论知识上有了很大的提高,自身医疗技术也有很大进步,对一些自己不明确的诊断,对患者进行追踪、回访来提高自己的业务水平。X年去省级医院进修超声,从技术和理论上使我又上了一个台阶。

三、工作态度与责任

干工作除了业务知识与技能外,更主要的是工作态度与责任。我从事超声科工作,不管我自己的能力如何,关键不能忘了我的责任,要勇于承担我的责任,承担了责任就胜于我的能力。我当前首要是对自己正确定位,甘愿当一块铺路石,默默无闻地尽自己的责任为医院搞好工作,对自己要做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献,爱岗敬业,全心全意为病人服务,把医务人员的爱和真情奉献给病人。

四、工作思想

我在思想上积极要求进步,热爱本职工作,具有良好的医德医风,工作中严格执行各项规章制度,积极参加医院组织的各项学习及集体活动,团结同事,具有良好的职业道德和和敬业精神。工作上始终坚持以病人为中心,一切为病人服务的原则,坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一项检查,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了院领导、同事和病人的好评。总之,在工作思想上,我能够按照政治强、业务精、善管理的复合型高素质的要求对待自己,做到爱岗敬业、履行职责,全力实践“团结、务实、严谨、拼搏、奉献”的时代精神,为祖国医疗事业的发展做我自己的努力。

这些年来,我在实际工作中,虽然取得了一定的成绩,但与人民群众对医务工作的希望相比,还是需要继续努力和提高。今后,我要继续加强学习,掌握做好医务工作必备的知识与技能,对待病人做到精诚服务,以病人的需求作为自己工作的努力方向。

综上所述,我从政治表现、任职年限、业务技术水平、科研能力等方面都已经具备了晋升副主任医师的资格。评聘后本人将更认真地履行职责,努力做好各项工作,继续加强学习,不断提高自己的各种能力和水平,以自己的实际行动来诠释“白衣天使”的光荣形象。

医师个人专业技术工作总结2

过去的一年,在各级主管部门的直接领导下,本人认真开展各项医疗工作,坚决贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层医生的岗位职责。

思想政治方面,以党员标准要求自己,努力提升职业道德素质。始终坚持党的路线、方针、政策,不断提高自己的政治理论水平,积极参加各项政治活动,更加坚定了对马克思主义的信仰,对中国特色社会主义的信念,对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规,加强医风医德修养,具有较好的职业道德和敬业精神。

医疗业务方面,本着为民众健康服务,兢兢业业做好本职工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会礼貌的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作,关心、爱护、尊重患者,保护患者保密;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程;一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治;认真完成了上级布置的'各项任务。

专业技能方面,珍惜每一次学习机会,自觉提升治病救命本领。作为一名年青的儿科医生,我明白自己的专业技能还有很大的提升空间,为此,我买了xxx等儿科专业用书以自学,不断巩固专业理论;注意总结工作中遇到的问题,一有机会就向科室中经验丰富的人请教,直到把问题解决掉;坚持业务学习不放松,认真完成继续再教育的各期学习,并透过了各期的考核;每年积极参加主管部门举办的规范化培训,聆听著名专家学者的学术讲座,并经常阅读医学期刊和网络信息,了解新的医疗知识和医疗技术,从而开阔视野,扩大知识面,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。

在医院、科室领导的帮忙和同事们的支持下,本人基本上能够较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中,自己将不断加强理论学习,坚持理论联系实际并为实际服务的原则,努力克服理论上的不足和实际潜力的不足,努力创造更加优异的工作成绩。

医师个人专业技术工作总结3

20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象; 2、坚持了查对制度;

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘;

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的'适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

七、存在问题

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

医师个人专业技术工作总结4

我自20xx年x月份参加工作至今已经x年了,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:

一、端正工作态度,热情为患者服务。

作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的'患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;

2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不容辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。

总结20xx年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

医师个人专业技术工作总结5

我是一名普通的乡村医生,自从xx年从事乡村医生工作以来,在卫生局及镇医院领导下,认真开展各项医疗工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。

认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医生的职责所在,也是社会礼貌的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,用心做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。

本人还用心参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也慢慢的有所提高,此刻掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,从最大程度上避免误诊误治。还透过订阅超多业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,促进自己业务水平的提高。

每次到卫生院开会,我都认真听取用心完成上级领导布置的任务,用心的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中,走家串户送儿童防疫针的通知单,做了不少实实在在的工作,对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释,直至满意为止。尤其是自xx年开展农村合作医疗以来,更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁,我不厌其烦的向村民解释,宣传农村新型合作医疗的政策,并且认真执行上级政策。

自从踏入乡村医生的工作中,这x年来,在各级领导的'帮忙和同事们的支持下,工作取得了一点点成绩,但与其他同事相比相差甚远,在今后的工作中,我要继续努力,克服不足,掌握更多更好的医疗知识,争取创造更好的工作成绩,为广大村民朋友排忧解难。

工作x年来,我逐渐认识到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作,我将一如既往的兢兢业业地工作,为乡村医生增光添彩,为党和政府赢得民心,做一名合格的优秀的乡村医生。

xxxx卫生服务中心于xx年xx月xx日召开了xx全体乡村医生年终总结大会暨xx年工作布署会议,会议由xx院长主持。xx院长针对x全体乡村医生的工作作了回顾性总结:一是今年是一体化管理第一年,整体内部管理运行状况良好,能认真按照年初工作计划分步完成各项工作,配合中心完成各类应急、突击工作,业务收入明显上升,全年无不良投诉及医患纠纷、事故发生;二是xx开展了泯泾、xx个全科团队服务,受到了当地百姓的一致好评;三是新农合体检如期完成,体检率达86.75%,体检表及时反馈给被检人,未发生差错;四是大部分服务站已建立50周岁以上人群健康档案,建档率达90%;五是公共卫生工作开展有序,逐步规范。

同时xx院长也指出了xx主要存在问题:一是双向转诊率明显偏低;二是部分服务站消毒隔离工作有待提高;三是门诊日志记录不全;四是部分站报表上报不及时,有缺报现象存在,期望在新的一年里及时改善。

最后xx院长强调x年主要工作:一是强化管理,加强督查;二是提高社区卫生服务的医疗工作质量,提高医疗安全意识;三是认真完成中心工作和突击性工作;四是加强双向转诊;五是严格执行医疗保障体系的各项政策;六是构建和谐的医患关系,提升社会满意度。

医师个人专业技术工作总结6

本人xx年参加工作以来,在临床工作至今。毕业后头两年在内外妇儿科轮科,熟悉多科多病种的诊治工作。xx年开始从事内科临床工作,掌握内科常见病的诊治。xx年6月任内科主治医师,xx年2月至8月于广西区人民医院内分泌科进修,熟练掌握糖尿病、甲状腺疾病的治疗。xx年以来长期在急诊内科工作,平时认真学习业务知识,迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血、脑出血、农药中毒,一氧化碳中毒等内科急症;同时能熟练地进行气管插管、心肺脑复苏的'抢救操作。熟练操作心电图机、除颤仪、呼吸机。能识别房室肥大、心律失常、心肌梗塞等各种异常心电图。熟悉伤口包扎、清创缝合、肢体骨折固定操作。

在xx年至xx年共多时间里,我在急诊科勤恳踏实工作,平均每次值班接诊病人50人次,每个出诊班平均出诊4次,出诊范围除了市区街道,周边农村和卫生院,还包括自治区内其它城市及广东、海南等省份城市。平均每个出诊班出诊里程达到150公里。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

任现职以来,参加市内学术活动,认真听讲,吸取各科知识。使自己的医学知识得到了进一步的提高、巩固和更新。 xx年9月28日至xx年9月30日参加自治区继续医学教育项目全区糖尿病诊疗进展学习班学习。xx年6月至11月参加了“《国家医学教育发展中心继续医学教育教材》临床诊断新进展分册函授培训”。xx年6月11日至xx年6月13日参加自治区级继续医学教育项目临床中青年教师基本素养培训班学习。xx年03月04日至xx年03月06日参加“xx年创伤急救新进展及灾害救援研讨会”。xx年09月13日至xx年09月16日参加“抗菌素合理应用及艾滋病治疗新进展培训班”。xx年01月11日至xx年01月13日参加“广西危急重症院前急救技术规范研讨会暨新进展学习班”。

对临床工作及时总结研究,在国家级刊物公开发表论文《心搏骤停心肺复苏患者预后亚低温治疗的疗效分析》、《天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效观察》2篇论文。

综上所述,从任职年限、业务技术、培养人才、继续教育等方面本人已经具备了晋升副主任医师资格。今后,我要更加努力做好各项工作,争取多为精神卫生事业多做贡献。

医师个人专业技术工作总结7

本人1998年参加工作以来,在临床工作至今。毕业后头两年在内外妇儿科轮科,熟悉多科多病种的诊治工作。20xx年开始从事内科临床工作,掌握内科常见病的'诊治。20xx年6月任内科主治医师,20xx年2月至8月于广西区人民医院内分泌科进修,熟练掌握糖尿病、甲状腺疾病的治疗。

20xx年以来长期在急诊内科工作,平时认真学习业务知识,迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血、脑出血、农药中毒,一氧化碳中毒等内科急症;同时能熟练地进行气管插管、心肺脑复苏的抢救操作。熟练操作心电图机、除颤仪、呼吸机。能识别房室肥大、心律失常、心肌梗塞等各种异常心电图。熟悉伤口包扎、清创缝合、肢体骨折固定操作。

在20xx年至20xx年共10年多时间里,我在急诊科勤恳踏实工作,平均每次值班接诊病人50人次,每个出诊班平均出诊4次,出诊范围除了市区街道,周边农村和卫生院,还包括自治区内其它城市及广东、海南等省份城市。平均每个出诊班出诊里程达到150公里。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

任现职以来,参加市内学术活动,认真听讲,吸取各科知识。使自己的医学知识得到了进一步的提高、巩固和更新。20xx年9月28日至20xx年9月30日参加自治区继续医学教育项目全区糖尿病诊疗进展学习班学习。20xx年6月至11月参加了“《国家医学教育发展中心继续医学教育教材》临床诊断新进展分册函授培训”。20xx年6月11日至20xx年6月13日参加自治区级继续医学教育项目临床中青年教师基本素养培训班学习。20xx-03-04 至20xx-03-06参加“20xx年创伤急救新进展及灾害救援研讨会”。20xx-09-13至20xx-09-16参加“抗菌素合理应用及艾滋病治疗新进展培训班”。20xx-01-11至20xx-01-13参加“广西危急重症院前急救技术规范研讨会暨新进展学习班”。

对临床工作及时总结研究,在国家级刊物公开发表论文《心搏骤停心肺复苏患者预后亚低温治疗的疗效分析》、《天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效观察》2篇论文。

综上所述,从任职年限、业务技术、培养人才、继续教育等方面本人已经具备了晋升副主任医师资格。今后,我要更加努力做好各项工作,争取多为精神卫生事业多做贡献。

第五篇:内科医师工作总结

经过大内科4—5年严格的轮转和培训,经过本人申请,主治医师投票和主任讨论等一道道程序,我们终于被选为内科总住院医师,开始新的工作。总住院医师意味着什么呢?有人说,意味着从此不用每天早上给患者抽血,不用写住院病历,不用坐在电脑前开医嘱,不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。说得不错,总住院医师确实和住院医师有很大的不同,他们的工作内容主要是:

1、每隔3天要拿着310的呼机24小时on call,不论是内科病房,急诊室还是其他科室;不论是下午4点,还是凌晨2点;不论是紧急情况,还是一般会诊,都随时可能被呼。拿着310呼机的总住院医师既是一本内科学参考书,又是一台随时待命的抢救车,哪里需要哪里去,哪里有重病人,就出现在哪里。

2、对于疑难危重病例,总住院医师是住院医师的坚强后盾。他们常

常需要在信息很不充分的情况下迅速做出事关生死的重大决策(critical decisions):是急性心梗吗?需要紧急pci吗?需要气管插管吗?有休克吗?休克原因是什么?需要中心静脉导管和液体复苏吗?他们不仅要理论扎实,操作熟练,面对危重患者成竹在胸;还要头脑冷静,善于沟通,能够把握复杂局面,及时洞察和化解矛盾与纠纷。

3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一,负责排班的总住院医师必须对所有内科住院医师、研究生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解,掌握他们的工作能力和性格特点,熟悉过去的轮转情况,同时照顾岗位要求,休假申请和各种突发事件。不仅如此,还要满足医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大,工作繁杂,为了排好每个月的班,他们必须反复思忖,深思熟虑。面对各种要求,明明不以为然,还必须面带微笑地说不,因此这通常是总住院医师中最痛苦的一项工作。

4、总住院医师还要安排每周一次的内科大查房,他们要负责挑选既涉及多科情况,又具有教学价值的病例,落实科内和科外会诊医师的发言,邀请资深教授参加,并主持现场讨论。会后还要督促住院医师完成查房记录,并编撰成文,为《协和内科临床》供稿。内科大查房是内科的特色,应当坚持,但是时过境迁,既往的大查房形式是否仍然合适如今的环境值得商榷。《易经》有云:变则通,通则久。希望传统的大查房制度能够在不断扬弃中发展,适应时代的同时又超越时代。

5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊,筛选急诊住院收益较大的内科患者住院,要通知病房患者入院,要安排内科讲课,还要负责住院医师巡诊、进修医师讲课和见实习医师教学。

由此可见,虽然脱离了住院医师的“苦海”,但内科总住院医师的工作责任重大,绝不轻松。可是,并不是所有的医院都有这一职位,为什么协和内科要设总住院医师呢?

要了解协和内科总住院医师制度,就必须了解协和的历史。这一制度由来已久,始终与协和的成长和发展相伴随。在老协和的模式下,如果将住院医师的培养称为“宝塔”模式,总住院医师就是这个“宝塔”的尖端。他们既是科主任的助手,又是全科所有事务的总管,直接对科主任负责,协助主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间,内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题确实难以把握,才向上级医师请示,绝大多数情况下,总住院医师有权拍板定夺(give the last word)。虽然现在的医学发展已和几十年前大不相同,专科化的倾向明显加强,总住院医师已不像过去那样“大权在握”,也不可能“十八般武艺样样精通”,但这一制度中的很多重要方面还是得到了继承和发扬,总住院医师仍然是内科工作中极其重要的一环。

总住院医师的工作如此重要,又如此繁杂,如何才能做好这一工作?面对新的历史机遇,总住院医师制度需要注入哪些新鲜内容?如何才能更好地传承这一制度,并使其发扬光大?我们相信,很多协和人都在思考这些问题。我们都成长于协和内科,内科的培养使我们从青涩的医学生转变为独当一面的总住院医师。在我们的医学生涯中,8个月的总住院医师工作是前所未有的磨练,我们也得到了前所未有的收获和提高。我们不揣浅陋,将自己在工作中的心得体会写出来,为今后的总住院医师提供一些帮助,希望他们少走或不走我们曾经走过的弯路。希望我们的总结可以为协和内科的历史留下一些资料,也为所有关心协和内科的人们提供一些参考。

一、医疗工作

no matter what measures are taken, doctors will sometimes falter, and it is not reasonable to ask that we achieve perfection.what is reasonable is to ask that we never cease to aim for it.—— atul gawande

总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一,这绝非夸大其词。夜间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责所有内科病房的患者,还要随时准备为急诊和其他科室提供援助。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少,而患者病情容易变化,总住院医师不仅要孤军奋战,而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策,难度和压力不言而喻。在值班时,以下几方面尤其值得注意:

准确判断,合理处置

准确判断是指对患者的病情有正确的把握,而不为表面现象所迷惑。这需要一定的能力和经验,有一定的难度,年资再高的医生都有看走眼的时候。提高判断能力的关键是要在临床工作中善于总结,点滴积累。

患者病情突然变化很容易让临床医师措手不及,在没有思想准备的情况下不仅抢救成功率低,而且来不及和家属充分沟通,处理不当很容易产生纠纷。有句话说得好:“patients rarely get worse suddenly.it is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有经验的医师能够“在无疑处生疑”,及时发现潜在的问题,“先下手为强”,提前处理,将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外,对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面;对于夜间或假日病情可能变化的患者,应及时与主治医生沟通,了解和把握他们的意图,避免一厢情愿地犯下战略性错误。

有一次值夜班,转到了血液科,住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发现患者血压105/50,心率130,全身大汗,外周补液速度很慢。立刻想到了感染性休克,当即决定插入中心静脉导管,加快补液速度。2小时后住院医师再呼我,告知患者血压75/45,呼之不应。立即进行液体复苏,快速输入生理盐水4000ml后血压回升,意识转清。回想起来,如果不是在血压下降前提前准备输液通路,将会非常被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,刚刚呕完少量咖啡渣样胃液,生命体征稳定,但处于嗜睡状态。立即决定置入胃管,同时向家属交待病情,若再次出血可能因为无法保护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷,立即气管插管,由于事先经过胃管引流,所以插管时没有发生严重误吸。最终患者消化道出血停止,很快拔除气管插管康复。

合理处置是指针对患者的具体情况,综合考虑各方面因素,做出最终决定。举例来说,预后注定很差(ultimately fatal)的临终患者(例如肿瘤晚期),了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下,总住院医师应代表院方和家属充分沟通,达成相互理解,有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者,该患者化疗多次后肿瘤复发,全身情况极差,发生了医院获得性肺炎,呼吸频率40次,非常痛苦。由于住院时间长,治疗效果不明显,家属对我们颇有微词,情绪比较激动,病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后,先床旁看患者,获得初步印象,详细复习了所有病历资料,最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好,应先着眼于解决目前问题,然后分析患者目前的主要问题和解决方案,家属的情绪逐渐平静下来,但治疗意愿仍很强烈,于是我决定将其转到micu病房。虽然该患者预后肯定不好,但将其转到监护病房至少有两个好处,首先是满足了家属的治疗愿望,其次是转移了矛盾的焦点,有助于避免潜在的纠纷。

综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境(地利)和医疗人员的能力(人和)。例如同样进行心肺复苏抢救,在急诊与普通病房相比,总住院医师能够得到的配合与支持力度是不同的,取得的效果也可能差别很大;同样是扩容试验,接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比,总住院医师需要叮嘱和关注的程度也是不同的。因此,总住院医师在进行某些操作和处理之前,不仅要考虑自己是否有能力完成,还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有能力配合和管理后续问题

摈弃“门户之见”,与兄弟科室通力合作

最让总住院医师心烦的事情,莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门,最常见的是说明天要做手术,或是上级医师要求,或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况,我们的经验是若工作时间允许,尽量不要拒绝其他科室的会诊要求,若是实在忙不过来,也应婉言相告,切忌态度生硬。大家都是为了患者。

面对会诊要求,首先要估计患者病情的轻重程度,以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况,尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时,仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险,这时应亲自去看。有次接到会诊电话,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期间发热,抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛,但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者,结果等赶到病房时,患者已经浅昏迷,立即测血糖,高得测不出;急查电解质和血气,结果血钠158,血气ph 7.12,hco3仅有11,是典型的酮症酸中毒,浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定,倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见,不来床旁看,后果恐怕就很难预测了。

会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上,因此最好能和主管医生当面沟通,这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见,也有助于减少反复无效会诊的次数。

会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养,不应只用三言两语敷衍,也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊,直接转给专科会诊医师固然省事,但也就失去了学习的机会,最好能跟着专科医师一起看或事后随诊,能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访,并和其它总住院医师分享和讨论,有助于反思自己的处理是否得当,也利于大家统一意见。

内科医师在成长过程中,不应局限于内科,要想得到全方位的锻炼,要想胜任总住院医师的工作,还要多从其他科室汲取“营养”。这样的例子很多:急诊的工作有助于提高我们迅速决断的能力;icu的训练有助于加深我们对危重病的理解;内分泌/神经科的轮转有助于锻炼我们对广义内科疾病的诊治能力。还有一点非常重要,总住院医师值班时常常要面临紧急的气道问题,一旦处理不好,会造成无法挽救的严重后果。有证据表明,住院医师至少需要50——100例的气管插管训练,才能将常规插管的成功率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不可能的。因此,为了提高抢救成功率,减少插管并发症,我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议,所有总住院医师上岗前,应争取到麻醉科学习1∽2个月,这是提高医疗质量,保证患者安全的重要措施。(3)团队精神,通力合作

内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师,总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同,总住院医师通常很少参与制定长期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通,了解他们对患者诊治的想法,以免彼此误解。

内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”,也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性,发挥他们的长处,向他们施加正确的影响,这样不仅自己工作能够得心应手,住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析,抢救和处理危重患者,督促实习医生完成病历书写,甚至有时间可以谈谈工作生活等等,了解他们的内心感受,帮助他们树立正确的职业观和人生观。

在实际工作中,一定要和护士们保持良好的关系,愉快地合作,这里的重要性就不用多说了。国外的住院医师有句名言:“be kind to nurses,and they will be kind to you;be unkind to nurses, and they will make your life a tragedy。”

二.教学工作

an education is not how much you have committed to memory, or even how much you know.it is being able to differentiate between what you know and what you don’t know。anatole france

(1)临床教学的独特性

无论是已经参加工作的住院医师,还是正在学习阶段的实习医师,教学都是帮助他们提高水平和能力的重要手段。而临床教学和课堂教学又有很大的不同。在医学生阶段,课堂教学占据了大量的时间,通过系统的授课和学习,医学生们会对临床医学有了系统的了解,会建立一个大致完整的知识结构,为今后的临床工作作了必要的准备。但是掌握了书本知识,并不意味着就能够在临床工作中正确运用,这其中还有相当一段距离。原因是多方面的,例如实际的病例常常比书本描述的更复杂,更不典型,影响诊疗的因素更多;实际临床工作的模式是从临床表现到疾病诊断,而在书本上却是从疾病名称到临床表现;实际临床工作中遇到的问题往往是零碎的具体问题,不仅没有书本论述的那么系统,还常常在书上找不到现成的答案。那么我们究竟应该怎样在临床的“real world”里进行教学呢?

最重要的是,我们必须激发住院医师和实习医师的学习兴趣,为此临床教学必须从具体病例出发,理论联系实际,注重能力培养。总住院医师在临床教学中,可以而且应该发挥更大的作用。总住院医师进行临床教学的优势是不言而喻的,他们理论知识和临床经验都比住院医师更丰富;他们一直在临床一线工作,不仅熟知病房工作,而且了解住院医师的需要;他们见多识广,处理过很多疑难危重患者,很多独特的诊疗体会书本上根本没有。

(2)床旁教学

床旁教学非常重要。我们做总住院医师时,晚上常常会带着医学生一起转病房。遇到典型的病例或影像,都喜欢拿出来说一说。最常见的临床问题,例如阅读胸片的“abcde”,急性心梗的心电图,快速心律失常的鉴别诊断,消化道出血的处理,胸痛的鉴别诊断等。由于是结合病例讲,大家不容易感到枯燥,而且印象更深刻。

每次进行抢救工作之后,我们都习惯于把住院医师和实习医师叫在一起,讨论刚才的病例,我们的得失在哪里。由于刚刚进行过抢救,所有人对细节都记忆犹新,理论联系实际进行讨论,往往能够收到很好的效果。

记得有一次在免疫科抢救一位患有sle的小女孩。患者顽固性休克合并严重代谢性酸中毒,心脏停跳,总住院医师迅速赶到现场,指挥进行了心肺复苏,气管插管和中心静脉插管,但是无论怎样进行液体复苏和应用升压药,血压就是不升。最后泵入少量的肾上腺素后循环终于稳定。抢救结束后有个医学生问为什么要用肾上腺素。有心教学的人就会意识到,这是一个非常好的教学机会。于是总住院医师将所有参与抢救的人员都集中到7楼2会议室,进行了有关血流动力学的简单教学。只有20分钟时间,但效果出奇的好,同学们纷纷表示收获很大,对于休克有了更深的理解,知道了顽固性休克需要考虑哪些问题,应该怎样处理;知道了在心排血量和外周循环阻力同时下降,而补液又无效时,可能同时需要a和b受体激动剂。

还有一次抢救一个弥漫性肺泡出血的患者,有七八位医学生在一旁帮助。由于患者氧合很差,镇静又不满意,气管插管一度非常困难,场面很是紧张。好不容易建立起了气道,结果肺内的积血喷涌而出,我闪避不及,脸上被喷得满是鲜血。当时窗外正好电闪雷鸣,风雨交加,用同学们的话说那一幕真是“惨烈异常”。但我们还是通力合作,安全地把患者送到了icu。这是一个很好的教学病例,可以讲的问题有很多,例如弥漫性肺泡出血的临床表现,影像特点和鉴别诊断,困难气道的处理,危重患者的转运等,而且由于前后经过惊心动魄,教学效果是一般课堂无法比拟的。在抢救过程中总住院医师见缝插针的就上述问题进行了扼要的讲解。后来问医学生们有什么感受,出乎意料,他们说得最多的是没有想到那么危重的患者还能转危为安,感到当医生能够挽救生命的时候,有一种无可比拟的成就感。是的,如果通过这个病例,能够帮助医学生们树立职业的荣誉感和使命感,那么我们付出再多的辛苦也是值得的。

(3)教学意识

教学意识也许是最重要的。医学生肯定都喜欢跟着愿意点拨自己的“老大”。学校的硬件是影响教学质量的重要因素,但不是决定性的因素。抗战时期国立西南大学在云南的山沟里培养出日后新中国各学科的带头人,靠的是“大师”而不是“大楼。老协和的成功也绝不仅仅是因为条件一流,设施完备。

提起教学,并不一定要高堂讲章,正襟危坐。教学的形式是多种多样的。巡诊,小讲课,文献汇报,读片会,大查房,cpc和journal club都是教学的形式,甚至日常的临床工作,总住院医师查房,主治医师查房,教授查房,多科会诊也都充满了教学的机会。关键是要有热情和意识。教学相长,把自己掌握的东西教给别人,你不会有丝毫的损失,只会更加深你对知识的理解。“knowledge has been passed in physicians generation after generation”,这是医学事业不断进步的重要推力。就像leonard nimoy说的那样:“the miracle is this------the more we share, the more we have.”

三.科研工作

the first step in applying the scientific method consists in being curious about the world.linus pauling

科研并不是总住院医师工作最重要的内容,但也非常重要。高质量的科研不仅有助于提高医院的学术声望,也是医生个人成长不可或缺的方面。

(1)研究哪些问题

基础科研需要长时间的实验室工作,实现起来难度较大,因此我们的科研应当还是以临床问题为主。其实我们内科工作中很多“frequently asked questions”并没有标准答案,很需要进一步研究。例如免疫抑制的患者需要预防性抗结核吗?bnp对于诊断急性心衰的敏感性和特异性究竟有多少?pct真的能够鉴别感染和非感染吗?协和医院免疫抑制宿主肺炎的常见病原体有哪些?这些都是很好的临床科研的对象。临床科研是和临床工作和教学紧密联系在一起的。由于工作关系,总住院医师会接触大量的疑难病例,这些丰富的病例资源是最好的科研素材,有心人往往会善加利用,做出成绩。

(2)怎样研究

刚开始的时候可以从简单的病例开始。将自己诊治过的有价值的病例整理成文并发表,在这一过程中,不仅深化了对临床问题的理解,也锻炼了基本的写作技巧,了解了发表科研论文的基本程序。我们在当总住院医师期间,经常鼓励住院医师和实习医师开始写这类文章,还曾帮助他们修改,最后都得以发表。病例报告这类文章虽然不大,但是写好也并不容易。要将自己的临床思维有条理地清晰地表达出来,这样对其他人就有重要的借鉴意义。这类文章发表的渠道比较多,例如各杂志都有短篇的病例报道栏目,很多刊物还有相关的专栏,例如医学论坛报和中华全科医师杂志有“循序渐进(step by step)”,中国实用内科杂志有“思考病例”,中华内科杂志有“临床病理讨论”,中华医学杂志还有“疑难病例析评”。经过初步训练后,就可以开始尝试写更复杂一些的医学论文,例如综述,大宗病例分析,短篇论著等。有了相当的写作经验和统计学基础后,可以写更高层次的文章,例如临床研究,预后分析,荟萃分析等。如果有好的课题,还可以尝试申请医院的青年科学基金,中标也是完全可能的。科研工作有一点和教学很相似,关键是热情和意识,只要肯动笔,慢慢写,一定会逐渐提高的。

内科总住院医师的生活结束了,我们都已经或快要“下岗”了。在这8个月里,我们得到了严格的训练和全面的锻炼。这不仅是我们终生难忘的经历,也是一笔宝贵的财富,在今后的道路上我们仍将不断地从中获益。这里写下的点滴体会印证了我们成长的足迹,希望我们的经验和教训能够对年轻医师们有所帮助,更希望它能成为协和历史的一部分,常读常新,为复兴协和贡献我们的一份力量。

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