用药教案

第一篇：用药教案

第八章 安全用药与健康

生老病死是自然规律，任何人不可抗拒，人的一生几乎没有不得病的，或多或少，小病小灾在所难免。生病就意味着与药相伴，在这个过程中如何做到合理用药、安全用药对于促进人类的健康是至关重要的。世界卫生组织调查指出，全球病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的12%至32%。按照美国药物不良反应致死占社会人口的1/2200计算，我国每年药物不良反应致死人数达50余万人。可见，安全用药是个不容忽视的大问题。

使用药物可以预防、诊断或治疗某种疾病,对此人们不会有什么疑问。但是,人们对“是药三分毒”的认识还很不够,也就是对用药可能会引起的不良反应还没有引起高度重视,致使因用药不当而出现的问题频频发生，影响人们的身心健康。虽然生病很可怕，更可怕的是“无知”，通过本章节的学习，了解药物的基本知识，正确的合理用药，储备好家庭常用药品，促使人们的健康，有更好的精力学习、工作。

一、药物的基本知识

（一）概述

1、定义 药物是指作用于机体用以预防、治疗、诊断疾病或用于计划生育的化学物质。

2、分类

根据来源分为：天然药物、合成药物和基因工程药物三类。天然药物：中草药（根类、根茎类、果实类、叶类、花类、皮类等）。果实类有山楂、西瓜皮、石榴皮、罗汉果、陈皮等。

合成药物：人工化学合成的药物。

目前，市面上可买到的药品成千上万，品种繁多。可是你知道吗其实很多药物都是人工合成的。人工合成药物已达10万多种。由此可见，化学科学的发展对人类的生命发展也是起着很大作用的！

人工合成药物根据作用可分类: 1.解热镇痛药2.安眠药3.抗生素4.镇静剂5.抗酸药6.止泻药等 基因工程药物：

基因工程药物是指先确定对某种疾病有预防和治疗作用的蛋白质，然后将控制该蛋白质合成过程的基因取出来，经过一系列基因操作，最后将该基因放入可以大量生产的受体细胞中去(包括细菌、酵母菌、动物或动物细胞、植物或植物细胞)，在受体细胞不断繁殖，大规模生产具有预防和治疗这些疾病的蛋白质，即基因疫苗或药物。

自DNA重组技术于1972年诞生以来，作为现代生物技术核心的基因工程技术得到飞速的发展。1982年美国Lilly公司首先将重组胰岛素投放市场，标志着世界第一个基因工程药物的诞生。迄今为止，已有50多种基因工程药物上市，近千种处于研发状态，形成一个巨大的高新技术产业，产生了不可估量的社会效益和经济效益。

红细胞生成素，胰岛素，α-干优素，乙肝疫苗，生长激素等。

根据法律药物可分为：处方药物和非处方药物两类。

处方药物是指那些考虑到医疗安全只能在医疗监护下使用的药物，必须由执业医师出具书面处方，譬如抗生素类、止痛药、安眠药等。非处方药物指那些不用医疗监护即具相当安全性的药物，可在无处方的情况下由药店直接出售（可自行判断、购买及使用的药品）。譬如感冒类药物、维生素类药物等。在美国又将非处方药称之为“可在柜台上买到的药品（Over The Counter）”简称OTC。OTC已成为全球通用的俗称。

怎样识别非处方药？《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）第七条规定：非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识（OTC）。

非处方药分甲类和乙类，其标识是什么？

非处方药根据其安全性分为甲类和乙类。将安全性更高的一些药 品划为乙类，可在药店出售，还可以在超市、宾馆、百货商店销售，甲类的OTC标识是红色，乙类为绿色。

3、药物命名 每一个专卖药至少有3个名称：化学名称、普通名称（通用名，非专卖药）和商品名称（专利或商标药）。

药物的化学名称描述药物的原子或分子结构。化学名称除用于一些简单无机药物如碳酸钠外，很少用于一般药物，虽然它能够精确地反映药物的化学结构，但实际上采用化学名称是非常复杂和麻烦。

通用名：中国药典委员会根据世界卫生组织推荐使用的国际非专利药品名称编写的“中国药品通用名称”。

 商品名：制药企业为保护自己所开发产品的生产权和市场占有权而使用的名称。正规的药品说明书都有药品的通用名、商品名、英文名、化学名（其中非处方药无化学名）。使用者一般只要能清楚药品的正名即通用名，就能避免重复用药。因为一种药只有一个通用名（即国家规定的法定名），不像商品名有若干个。

4、药物剂型 常用药物剂型依据给药的不同途径可有四种：（1）内服药：包括片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂和合剂等。（2）注射药：包括水溶液、混悬液、油剂、结晶等。（3）外用药：包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、栓剂等。（4）新型制药：如粘贴敷片、胰岛素、植入慢溶药片等。

（二）药物作用

1、治疗作用 凡符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用称为治疗作用。

根据治疗目的的不同，可分为对因治疗和对症治疗。用药目的在于清除原发致病因子的治疗称为对因治疗，如肺炎病人用青霉素以杀灭肺炎球菌。用以改善疾病症状的治疗称为对症治疗。如感冒发烧病人服用退烧药以将体温恢复正常。

一般情况下，对因治疗比对症治疗更为重要，但在紧急情况下，对症治疗的重要性不亚于对因治疗，如休克、惊厥等情况下，需要立即给予对症治疗，以防病情恶化，为对因治疗争取时间。有些对症治疗还可以延缓病程进展，降低远期病死率，如抗高血压药的降压作用等。

2、不良反应 治疗时不希望出现的药物反应（不符合用药目的并对机体不利），称为不良反应（Adverse Drug Reaction, ADR）。少数较严重且较难恢复的不良反应，称为药源性疾病。主要包括：（1）副作用（2）毒性反应（3）过敏反应（4）后遗效应（5）继发反应（6）致畸、致癌、致突变，称为“三致反应”，也属于慢性毒性反应。

哪些人易发生药品不良反应？一般认为，老年人、妇女、儿童和患有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人，容易发生药品不良反应。孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。

（1）副作用：也叫副反应，药物在治疗量（正常剂量）时出现的与用药目的无关的作用。这些作用本来也是其药理作用的一部分。例如阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛作用，同时也具有扩大瞳孔的作用。当患者服用阿托品治疗胃肠道疼痛时，容易产生视物不清的副作用。

再如抗组胺药物（抗过敏反应）可减轻鼻塞、流泪、打喷嚏等症状，但多数抗组胺药可影响神经系统，故可同时导致嗜睡，神志不清、视物模糊、口干、便秘、排尿困难等。

一般情况下，药品的副作用程度较轻，较严重时就要停药或换其他药。患者初次服用某种药，（如心理用药）一般从较低剂量开始，服用后仔细注意疗效怎样，有没有副作用；如疗效、副作用不明显，可适当增加剂量，但不能超过最大治疗剂量。增加剂量后更要密切观察有无不良反应。那么如何判断药物的作用是副作用还是治疗作用呢？就是要根据用药目的来判定。如抗组胺药物是市售催眠药的一种常用的活性成分，当药物用于这个目的时，它的催眠作用就成为一种有益的治疗作用，而不是一种令人讨厌的不良反应（副作用）。

（2）毒性反应：也叫毒性作用，是指用药剂量过大、用药时间过长或机体敏感性过高引起的对机体有明显损害的反应（药物引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化）。毒性反应一般比较严重，危害较大。

一般认为，那些药理作用较强，治疗剂量与中毒剂量较为接近的药物容易引起毒性反应。此外，肝、肾功能不全者，老人、儿童易发生毒性反应。少数人对药物的作用敏感，或者自身的肝、肾功能等不正常，在常规治疗剂量范围就能出现别人过量用药时才出现的症状。（3）超敏反应：又称变态反应或过敏反应，是指已被致敏的机体对某些药物产生的一种异常的或病理性免疫反应。

药品对于人是一种外来的“异物”，人的身体生来就有一种对“外来异物”作出反应的能力，这本来是身体的一种自我保护能力。但是这种反应如果超出一定的限制，反而会对身体造成伤害。过敏反应是人体对药物一种超出限度的反应，它本质上属于一类免疫反应。过敏反应的发生与用药剂量无关，不易预知。常见的过敏反应有药物热、皮疹、血管神经性水肿、哮喘等，严重可发生过敏性休克，（几秒钟、闪电式）不及时抢救可导致死亡。对易引起过敏反应的药品或过敏体质者，用药前应详细询问病人有无用药过敏史，并需做过敏试验，对该药有过敏史或过敏试验阳性者应禁用。

（4）后遗效应：又称后遗作用，是指停药后血药浓度降至有效浓度以下时残存的药理效应。此效应持续时间可长可短。如睡前服用某些催眠药，翌日晨表现为嗜睡、精神不振等短暂的宿醉现象。

（5）继发反应：是指药物发挥治疗作用所产生的不良反应。如长期应用广谱抗生素后，体内的敏感菌被抑制或杀灭，不敏感菌则大量繁殖生长，导致菌群失调引起新的感染，称为二重感染，即属于继发反应。

3、药物的相互作用

即药物与药物之间的相互作用，当两种或两种以上的药物同时应用时，它们可能发生协同或拮抗两方面的相互作用。所以说合用药时可以增强或削弱疗效，也可以增加或减少不良反应。

一般情况下，口服抗生素药、抗凝药、降糖药、抗癫痫药、抗心率失常药、强心苷和抗过敏药等。比较容易发生药物的相互作用，因此在应用时要特别注意观察，甚至检测血药浓度，防止或避免不良反应。

临床药物相互作用的发生率与同时用药的多寡有关，据估计，同时使用5种左右的药物，相互作用的发生率约为3%～5%，同时使用10～20种药物约为20%。另外身体代偿能力、肝肾功能也能影响药物相互作用的发生率。还有急性病患者、肝肾功能不全者、老年人、新生儿都容易出现药物相互作用。

药物相互作用可发生在处方药和非处方药之间，所以说用药一般要看医生，在医生指导下合理用药，避免出现不良反应。

4、药物的有效性和安全性

通过用药可以达到预防、治疗、诊断疾病的目的，但应注意用药的两个目标，那就是用药的有效性和安全性。是药三分毒，因此安全性是相对的。安全性越大即有效剂量和产生严重不良反应的剂量之间范围越宽，药物的适用性越大。如果一个药物的常用量同时也是中毒剂量，医生们除了为救命别无选择不得不用外，一般不会使用这类药物。

最好的药物应该既有效并在多数治疗情况下有是安全的。青霉素就是这样一种药物，除少数人过敏外，实际上是无毒的，大剂量应用也是如此。所以一般选择安全系数较高的药物，确保安全用药。

是不是OTC药就不会出现严重不良反应？

非处方药本身也是药，总体来说不良反应较少，比较轻，但不是绝 对的。有些非处方药在少数人身上也能引起严重的不良反应，有时甚至能引起死亡，所以非处方也要严格按照药品使用说明书的规定服用，不能随便增加剂量或增加服用次数，改变用药方法或用药途径。

因此无论是处方药还是非处方药都存在着用药的有效性和安全性，即能治疗疾病，又能达到用药的安全性，（减少或避免不良反应），因此要做到合理用药，才能有宜于健康。

二、合理用药

（一）概念

合理用药是指以当代系统的医学、药学、管理学知识，明智地使用药物，以符合安全、有效、经济的综合目标。为了保证合理用药，医、药、护、技、管理者、病人或其他监护人员要在职责范围内参与用药流程，并形成完整的用药系统。

1985年肯尼亚首都内罗毕召开的国际合理用药会议，专家提出了合理用药的具体要求：对症开药，供药适时，价格低廉，配药准确，以及剂量、用药间隔和时间均正确无误，药品必须有效，质量合格，安全无害。

1987年WHO提出合理用药的标准是：（1）处方药应为适宜的药物

（2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应（3）正确地调剂处方

（4）以准确的剂量，正确的用法和用药日数服用药物（5）确保药物质量安全有效

（二）合理用药的原则

合理用药的含义是指安全、有效、经济地使用药物。怎样才算合理用药现尚缺一具体标准，对某一疾病也没有统一的治疗方案。按照合理用药的定义以及WHO对合理用药提出的标准，以下几条原则可供临床用药及自我用药的参考。

1、明确诊断 选药不仅要针对适应证还要排除禁忌证。首先应当确诊自己是什么病，然后对症下药，不能只凭自我感觉或某一个症状就随便用药。比如发烧、头痛，是许多疾病共有的症状，不能简单地服一些止痛退烧药完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有症状，如果不分青红皂白地使用止痛药，就会掩盖一些急腹症的症状，贻误病情而造成严重后果。

2、根据药理学特点选药 尽量少用所谓的“撒网疗法”，即多种药物合用以防漏诊或误诊，这样不仅浪费而且容易发生相互作用。

尽量少联合用药。有些药物联合使用起相加作用，使疗效提高；有些药物联合使用起相减作用，使疗效减低，或毒性增加。因此，家庭用药最好使用单一品种，即便有需要两种药联合使用也就足够了。

使用药物要了解药物的性质、特点、适应证、不良反应等，要选用疗效好，毒性低的药物。比如止痛药就有许多种类，对于一般感冒、头痛、关节痛、神经性疼痛以及妇女的经期腹痛，可选用对乙酰氨基酚（扑热息痛）、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一种；对于胃肠痉挛引起的腹痛可选用颠茄、阿托品等其中的任何一种。但如果将前一类止痛药用于治疗腹痛，不但无效，反而有害。反之，用后一类药治疗头痛、关节痛、月经期腹痛同样无效。

3、了解并掌握各种影响药效的因素 用药必须个体化，不能单纯公式化。防止滥用药物。什么叫滥用药物？滥用药就是不管病情、用药对象(老人、儿童、成年人)、药物性能而任意使用药物。这种做法轻者无效，延长治疗时间；重者延误治疗时机使病情加重，给病人带来痛苦，甚至导致死亡。

4、祛邪扶正并举 在采用对因治疗的同时要采用对症支持疗法。这在细菌感染及癌肿化学治疗中尤其不应忽视。

5、对病人始终负责 开出处方仅是治疗的开始，必需严密观察病情反应，及时调整剂量或更换治疗药物。要认真分析每一病例的成功及失败的关键因素，总结经验教训，不断提高医疗质量，使用药技术更趋合理化。

（三）不合理用药危及健康

说到健康，首先让我们来理解健康的真正涵义。世界卫生组织对健康的概念是这样解释的：健康(Health)是一种躯体上、精神上和社会上的完美状态，而不只是没有疾病的虚弱现象。人类科学发展到今天，维持健康不是什么难题，延缓甚至部分逆转衰老也已经不再是梦想，关键看你的观念和对知识的把握。多数人习惯于有病找医生，预防疾病和投资健康的习惯没有养成，防患于未然的觉悟很低。特别在中国，中年以前卖命赚钱，中年以后用卖命赚来的钱买命的现象较为严重。

希尔.拿破仑有句名言：吃的正确、玩的正确、思想正确、睡的正确，可以省下看医生的时间和金钱！

无知是健康的第一杀手！：一个年轻人因发烧住院，医生发现哪怕是最强力、最新型的抗生素对他都无效，都无法遏制他的病情，最后患者死亡。后续检查表明，他由于担心单位食堂不干净，每餐后必吃两粒抗生素，使其体内产生了大量耐药菌，这是其死亡的罪魁祸首，这些细 菌面对现有抗生素都已无敌。显然，这场悲剧是吃药吃出来的。

不合理用药已成为威胁健康的主要杀手

世界卫生组织警示，不合理用药已经成为当今全球的第四号杀手，调查显示全球1/3的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用药。用药不当主要表现在：单次用药剂量过大，用药品种过多，造成重复用药；慢性疾病长期用药；擅自用药或停药。

据统计，我国有残疾人６０００万，听力残疾占三分之一，其中６０％至８０％为链霉素、卡那霉素、庆大霉素等中毒所致。我国不合理用药相当严重，而且形式多样，严重威胁着人们的健康。国家食品药品监督管理局药品评价中心在北京、武汉、重庆、广州的２６家医院调查了儿童水样腹泻的药物治疗，用药合理的只有５．４％；肺炎的药物治疗，处理适当的也只有１２．３％。用药品种最多、最不合理的首推抗生素。我国呼吸疾病患者主要死于肺部感染，但治疗肺部感染的主要药物抗生素使用合理的不到５０％。

自家“药匣子”危及健康

日常生活中，老百姓遇到头疼脑热，为了图省事，都是去药店买药自行解决并家庭储备。孰不知，这样的自我行为实为滥用药物。

民众用药调查显示家庭用药存在六个误区： 误区之一：家庭储备药品越多越安全。

“花怕霜打人怕病”，在这样的心理背景和就医费用日益昂贵的现实背景下，人们越来越习惯在家储备一些药品，品种、数量多多益善。药学专家、上海市药物不良反应监测中心副主任杜文民指出，备药越多，因变质失效而承担的经济和安全风险会越大。建议居民用药最好随用随买。

误区之二：只要对症，用药不必因人而异。调查发现，很多父母会拿成人用的药品给孩子服用，以为只要对症就能治病。殊不知，有些抗生素对骨骼发育会产生抑制作用，成人可用，但孩子万万吃不得。专家提醒，家庭用药要遵医嘱，不可想当然用药。

误区之三：药越贵越好，剂量越大病好得越快。

或许是因为医保报销的缘故，接受调查者一半以上承认看病时希望用药越贵越好，开的剂量越多越好，似乎这样病才会好得快、才安全。上海市药监局卢湾分局经重岗局长说：“最昂贵的药不一定是最好的，只有安全、合理地用药才是最经济的。”对此，有经验的医务人员提醒：能吃药的别打针，能打针的别输液，能用小剂量的莫用大剂量。

误区之四：家庭储备药不定时清理，药品的储存与质量关系不大。调查表明，在上海有近９成的家庭未曾清理过备用药品，７成以上的人未注意过家用药品是否要避光、低温保存。内科医生刘敏介绍说：“长期服用高温下软化的降血压药片会产生副作用”。

误区之五：服用过期药品对健康损害不大，吃总比不吃好。调查表明，２３．４％的民众服药时从未注意查看有效期。“吃了失效药自己还不知道，这会贻误治病的时机，甚至会引起药物不良反应”。上海市药物不良反应监测中心副主任杜文民说，近来年，上海的不良反应报告案例中有相当一部份是服用过期药品引起的。

误区之六：互为配伍禁忌的药品同时服用、随意增减服药剂量。要正确地认识药物、选择药物、使用药物，树立科学的用药观念，才能真正做到明明白白用药，健健康康生活。

三、家庭储备药 家庭贮备常用药品是为了使一些小毛病能得到及时治疗、尽早控制，或至少能在去医院前作些临时处理。但要注意：对自己不能确诊或症状较重、变化较大的疾病，不能擅自用药，尤其是小儿生病时，常常发病急，变化大，小儿自己也难以言表，应及时去医院诊治。对成年人突发的各种病痛，老年人原有慢性病的突然变化，也应及时去医院诊治。

（一）家庭如何储备常用药

随着生活水平的提高，医药卫生知识的普及，许多家庭都会设立小药箱，储备一些常用药，遇上小病小伤自我用药，既方便及时，又经济实惠。然而，如果不注意科学合理地保存药品，就可能在打开药箱找药时遍寻不着，或发现一些药品过期、变质，或因弄丢说明书，无法用药。因此，想真正发挥小药箱的功用，以下8招药品保存方法不可不知。

1．存放的药品要有标签（原封不动）：药品最好保留原包装，这样便于识别，便于掌握用法、用量。如果不方便使用原包装，最好选用干净的小瓶盛装，将药物的名称、服法、剂量等清楚地写在胶布上，然后贴在包装瓶上。用剩的药如不想保存，应在丢弃前把药物从包装中倒出，防止他人误食误用。

2．建药品档案（建一张药品明细表）：建一张药品明确卡，将药品分门别类。一般分内服、外用两大类；再按药品名称、用途、用法、用量、注意事项、失效期等制成表单，一旦需要即可查表，能起到方便、安全用药的作用。最好把药品说明书保存好，按药品说明书使用。不要忽视药品包装上的注意事项。衡量使用某个药物时，不能仅看它的使用方法和用途，对非专业的家庭成员来说，其注意事项则更显得重要，它是安全有效用药的保证。

3．避光：西药大部分是化学制剂，而阳光能加速药物的变质，特别是维生素类、抗生素类药物，见光后会变色，导致药效降低，甚至变成有毒的物质。因此，储存药物要注意避光。

4．密封：空气中的氧气使药物氧化变质。所以无论是内服药还是外用药，用后一定要盖紧瓶盖，以防药物氧化变质失效。

5．干燥（防潮）：有些药物极易吸收空气中的水分，从而水解失效。如：干酵母、VB1片、复方甘草片等，最好此类药物放在密闭的容器里，用后塞紧瓶盖。

6．阴凉（控温）：药物的化学反应随温度的上升而加快。因此，药品应放在家中最阴凉处，避免变质。

7．定期检查药品的失效期：经常查看药品是否超过有效期或变质，一般为3-6个月检查一次。如储备药品出现以下情况，则不能再用：片剂产生松散、变色；糖衣片的糖衣粘连或开裂；胶囊剂的胶囊粘连、开裂；丸剂粘连、霉变或虫蛀；散剂严重吸潮、结块、发霉；眼药水变色、混浊；软膏剂有异味、变色或油层析出等。均应及时处理及更换。药品的有效期如何识别？

有效期是指药品被批准的使用期限，其含义为药品在一定贮存条件 下，能够保证质量的期限。药品有效期的表示方法，按年月顺序，一般可用有效期至某年某月，如有效期至2003年6月，说明该药品到2003年7月1日即开始失效。《药品管理法》还规定，在药品的包装盒或说明书上都应标明生产批号、生产日期和有效期。进口药品也必须按上述表示方法用中文写明，便于大众阅读。

8．存放和保管要合理妥当：内服、外用以及急救药品最好分开存放，以保证药效和安全使用。药品放在安全可靠的地方，不要让儿童和精神异常的病人拿到，以免其偷服、误服而发生中毒。家庭用的消毒灭蚊、灭蟑类药品，决不能同家庭储备的药品混放，以免发生意外。

（二）家庭储备药选用注意事项

1、药物品种的选择要适应家庭成员的需要：家庭自备药物的目的是应付急需和治疗一些常见的小伤小病，因此，选择药物品种宜有的放矢，不宜盲目求全，以免造成不必要的浪费。

2、家庭成员的健康状况良好，没有经常发病者，平时准备一些治疗感冒和外伤的药品即可。

3、家庭成员中有常患某种疾病者，就应特意储备防治该病的药品。比如家中有患冠心病心绞痛的老人，应常备有硝酸甘油等缓解心绞痛的药物；有患支气管哮喘的病人，应常备异丙肾上腺素气雾剂等解痉平喘的药物。

4、家中有小孩，因为儿童容易发生感冒、咳嗽、消化功能紊乱、外伤等情况，所以家中备有常用的感冒口服液、小儿止咳糖浆、消食片等适合儿童服用的药物，以及酒精、止血纱布、创可贴等外伤应急药品都是很有必要的。

5、选择适合家庭使用和保存的药物剂型：大多数家庭缺乏专门的医学知识和医疗技术，所以家庭储备药应该首先选择给药方法简便的剂型，比如适合口服、含服、喷雾以及局部外用的药品，尽量不选用或者少选用供注射用的针剂。另外，不少医院的自制药物，密封条件欠佳，因此不宜作为家庭储备药物。

6、防止药物过敏。凡是过敏体质者，或过去曾有药物过敏史者，服用药物都应格外小心，尤其是磺胺类如复方新诺明、解热镇痛类等。同时还应该注意，以往对某种药有明确过敏史者应禁止再次使用。

（三）家庭储备的常用药品

购买药品一定要到正规药店去买药。正规药店的门口有一个绿色的十字字符。小药店和部分不正规药店出售的药品有很多是只有出厂日期，没有过期日期，在选购的时候要提高警惕。另外注意作用相同的某一类药物只须备1-2种，不要求多求全。1．内服药：

① 感冒类药：如感冒清、感冒通、速效伤风胶囊、新康泰克、银翘解毒片、板蓝根冲剂等。

为什么老人和小儿应慎用感冒通？

感冒通是常用的抗感冒药，但其不良反应多，最常见的如胃肠部不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心等。神经系统反应有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等，最严重的是肾脏出血。由于小儿机体发育未完全，肝肾代偿能力不足，应用本品的风险远高于成年人，老年人的肝肾代偿能力也低，风险也大，故老人小儿均应慎用感冒通。

② 解热止痛药：一般以疗效确切、毒性低、价格较便宜的药物（1）阿司匹林及其复方制剂为首选药，（2）次之选用对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂等。解热应用不超过３天，镇痛应用不超过５天；（3）儿科用药最好仅限阿司匹林，对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂；（4）妊娠妇女应慎用解热镇痛药，最好选用对乙酰氨基酚；（5）含氨基比林、非那西丁的一些复方制剂如去痛片、ＡＰＣ最好不用，该药已趋于淘汰。

③抗菌素：最好不要储备。如复方新诺明、氟哌酸、乙酰螺旋霉素等。④ 消化不良药：如多酶片、消食片、复合维生素Ｂ、吗丁啉等。⑤胃肠解痉药：如654-2片、颠茄片等。

⑥镇咳祛痰平喘药：如咳必清、必嗽平、咳快好、舒喘灵、复方甘草溶液等。复方甘草溶液为什么既能止咳又能祛痰？

复方甘草合剂的组成为：甘草流浸膏、愈创木酚甘油醚、复方樟脑酊、甘油等。其中甘草流浸膏为保护性祛痰剂，愈创木酚甘油醚为恶心性祛痰剂，复方樟脑酊中因含阿片酊，故有止咳作用。以上诸成分组成合剂，故既能止咳又能祛痰，临床用于镇咳祛痰。

复方甘草溶液不能向哪些病人推荐使用？高血压、糖尿病、心脏病、胃炎、消化性溃疡、孕妇、哺乳期妇女应甚用。

（１）不应向高血压病人推荐：因为此药中的甘草流浸膏有水钠潴留的作用，若与复方降压片合用，反而会引起血压的升高，故已服用了复方降压片的病人不宜选用复方甘草溶液。

（２）不应向糖尿病病人推荐：因为甘草中含有甘草酸，水解后有糖皮质激素作用，会导致血糖升高。

（３）不应向心脏病病人推荐：因为此药中的甘草能促进钾排泄，使血液中的钾浓度降低，导致心脏对地高辛敏感性上升而引起中毒，故各种心脏病引起的心力衰竭而应用地高辛时，应禁用复方甘草溶液。（４）不应向胃炎、消化性溃疡病人推荐：因为甘草有糖皮质激素作用，能增加胃液分泌，降低胃粘膜保护和修复作用。

（５）不应向孕妇及哺乳期妇女推荐，因为此药中含有阿片，故孕妇及哺乳期妇女禁用。

⑦抗过敏药：如扑尔敏、赛庚啶、息斯敏等。

⑧ 通便药：如果导、大黄苏打片、麻仁丸、三黄片、芦荟胶囊等。⑨镇静催眠药：如安定、舒乐安定、佳乐定等。⑩解暑药：如人丹、十滴水、藿香正气水等。

2.家庭成员中慢性病患者的一些常备药品和一些急救用药： 如高血压用药：利血平、复方降压片、维生素C等 糖尿病用药：二甲双胍、达美康、胰岛素等 冠心病用药: 硝酸甘油和冠心保健药盒（5种）关节炎经常发作：炎痛喜康、布洛芬、舒筋活血片 痛经：益母草片或膏、元胡止痛片等

3.外用药：

①外用止痛药：如伤湿止痛膏、关节镇痛膏、麝香追风膏、红花油等。②外用消炎消毒药：如酒精、紫药水、红药水、碘酒、高锰酸钾、创可贴等。

③ 其他类：风油精、清凉油、消毒药棉、纱布胶布等。

4、医疗用品：体温表、小剪刀、镊子、小刀、消毒棉签、一次性注射器、血压计、听诊器、量杯、止血带、热水袋、冰袋等，妥善保存。

思考题：

1、怎样准确阅读药品说明书？

药品说明书是指导怎样用药的根据之一，具有法律效力。用药前准确阅读和理解说明书是安全用药的前提。

首先应了解药品的名称。正规的药品说明书都有药品的通用名、商品名、英文名、化学名（其中非处方药无化学名）。使用者一般只要能清楚药品的正名即通用名，就能避免重复用药。因为一种药只有一个通用名（即国家规定的法定名），不像商品名有若干个。其中适应证一栏，对于使用非处方药的患者能够自我判断自己的疾病是否与适应证相符、对症下药，可在药师的帮助下选择购买。

其次，要了解药物的用法，如饭前、饭后、睡前服用，一天一次或三次，是口服、外用还是注射都必须仔细看清楚。

第三，注意药物的用量，必须按说明书的规定应用。一般说明书用量都为成人剂量，老人、小孩必须准确折算后再服用。

特别重要的是，在阅读说明书时，对禁忌症、不良反应、药物相互作用、注意事项等要重视。如有不明之处，应向药师或医师咨询。

2、应用抗感冒非处方药西药时如何根据症状选择应用？

（１）感冒热度虽不高，但有明显的头痛、肌肉痛、关节痛等全身酸痛的症状时，应选用解热镇痛药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。（２）感冒初起，鼻塞、咽干、咽痛、流涕、喷嚏、流泪等可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）。

（３）畏寒、发烧、头痛初起，伴有全身肌肉酸痛、关节痛可选用阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、贝诺酚等。

（４）感冒症状重：头痛、发热、流涕、鼻塞、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰等，可选用快克（复方氨基酚烷胺胶囊），新速效感冒胶囊、力克舒、康必得、银得菲、日夜百服宁、达诺等。

3、服感冒药为什么不能饮酒？ 感冒药种类很多，其中有一部分感冒药主要含对乙酰氨基酚（扑热息痛）。此类感冒药能缓解感冒时的头痛、发热等症状。但服这类药时不宜饮酒，因为酒中乙醇进入人体后，可使谷胱甘肽迅速减少，致使对乙酰氨基酚生成的一些代谢物无法与谷胱甘肽结合，而转向与肝、肾细胞结合，从而造成肝、肾组织的损伤严重时，可导致肝坏死。另外，乙醇还会增加对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激作用，严重者可引起消化道出血、溃疡。

第二篇：《安全用药》教案

卫生课《安全用药，健康人生》教学设计

石家庄市第三十七中学 高凌燕

一、教学内容分析 1.教学内容及作用

随着我国医疗事业的不断发展，人们在日常生活中接触到的药品越来越多，药物中毒、滥用药物、用药成瘾的现象也越发严重，教育学生关注健康，安全用药，珍爱生命显得尤为重要。本课包含的内容有：有病要及时就医；服药要遵从医嘱，不乱服药物；不擅自服用、不滥用镇静催眠止痛等成瘾性药物；了解保健品不能代替药品等。

本课内容与学生生活密切相关，教学中可以通过学生搜集安全用药的资料、讨论情景剧、播放相关视频、阅读药品说明书、做公益宣传标语等环节达到其教学作用：激发学生的学习兴趣、学习知识的同时，获得终身学习的能力；增加学生安全用药的常识，改进用药方面的不良习惯；培养学生关爱自己与家人、奉献社会的意识。

2.教学目标

新课标要求“课程目标、内容和评价都应该有利于提高每个学生的科学素养”“倡导探究性学习，力图改变学生的学习方式，引导学生主动参与、乐于探究、勤于动手，逐步培养学生收集和处理科学信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力，以及交流与合作的能力等，突出创新精神和实践能力的培养”“着眼于培养学生终身学习的愿望和能力”。因此我设定了以下的教学目标：

①知识与能力目标：

1.明白有病要及时就医；

2.服药要遵从医嘱，不乱服药物；学会阅读药品说明书；区分处方药与非处方药；

3.不擅自服用、不滥用镇静催眠止痛等成瘾性药物； 4.了解保健品不能代替药品 ②过程与方法目标：

1.观看与讨论情景剧，增强学生独立思考、合作探究、交流分享的品质。

2.通过搜集安全用药资料、阅读药品说明书，激发学生从生活中学习的热情，提高其获取信息的能力，培养其乐学善学、终身学习的意识。

1/7 ③情感态度价值观目标：

1.培养学生关注自身及家人健康的生命意识，树立安全用药的意识。

2.在安全用药的公益宣讲中，增强学生奉献社会的责任感。3.教学重点

（1）不擅自服用、不滥用镇静催眠止痛等成瘾性药物；（2）了解保健品不能代替药品 4.教学难点

不擅自服用、不滥用镇静催眠止痛等成瘾性药物；

二、学情分析

对于药品，学生并不陌生，他们有过生病后用药的经历，但是更多的是在医生和家长的叮嘱下用药，很少有独自去医院或药店买药的经历，对于药品说明书也容易忽略，安全用药常识不够，而药品一旦使用不当，会造成难以挽回的严重后果，所以非常有必要向学生普及安全用药的知识。

七年级学生刚刚步入初中，缺乏自主学习能力和合作探究能力，在本节课的学习过程中，要有目的有计划地给学生分组，安排课前准备任务，指导好情景剧的排演，课上留给学生充足的合作探究空间。七年级学生注意力集中时间短，要通过观看视频与情景剧、小组讨论、小组比赛等形式，提高学生学习兴趣和积极性，增强学生自主学习与合作探究的能力。

三、教法与学法

1.教法：创设情境法，提问法，点拨法。2.学法：搜集信息，自主学习，合作探究。

四、教学准备：

1.教师准备：多媒体资源、排演情景剧。

2.学生准备：搜集家庭常用药品的包装盒和说明书、搜集安全用药方面的资料、制作宣讲安全用药的标语、排演情景剧。

五、教学时间：30分钟

六、教学过程

1、上课，安排小组竞赛

师：上课。看同学们桌上摆满了搜集的药品盒子，就知道同学们为上好这节课做了充分的准备，老师也做了一点准备，请同学们看我手中的红十字标志，我准备把它发给积极发言的同学。黑板上我已经

2/7 列出了四个小组，请坐在最前面的同学来分发标志，当每个组有同学来主动回答问题或者提出问题的时候，就在相应的组后贴一个标志，得到标志最多的组就是本节课的金牌小组，也不知道会是哪个组呢？

2、耳聪目明信息员——谈危害

师：我们本节课的主题是安全用药，板书。先请大家看一段视频，（播放聋哑儿童手语视频）。视频中这个孩子的遭遇令人惋惜，而视频结尾列出的数据更是令人触目惊心。同学们，你们还搜集到了哪些有关不安全用药的资料或数据？请和大家来分享一下。

生：2014年9月，中国红十字会统计显示，我国每年医疗损害事件造成约40万人非正常死亡，是交通事故致死人数的4倍。其中，致死原因很大一部分是不安全用药。

生：中国科协曾对全国27个省(区、市)城乡居民的安全用药问题进行过调查，发现87%的受访者曾有过自我药疗的经历，69%看不懂药品说明书，36%在自我药疗时出现过失误，其中26%表示因此耽误了治疗。

生：儿童群体安全用药问题更为突出。2013年国家药品不良反应监测报告数据显示，14岁以下儿童占了10.6%，越是年幼的儿童，用药不良反应越严重。

生：南方医药经济研究所“儿童安全用药大调查”数据显示，儿科不合理用药比例高达12%—32%，儿童用药不良反应发生率约12.9%，新生儿更高达24.4%。比如滥用、错用耳毒性药物就是儿童后天致聋的主因，我国7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占聋哑儿童总数的30%—40%。

师：这几位耳聪目明的小信息员和我们分享了许多数据与材料，他们也为自己的组赢得了标志，希望可以听到更多同学的精彩发言。还有没有同学可以讲讲身边的不安全用药的事例？

生：发言，讲身边因不安全用药致残的事例。

3、火眼金睛观察员——情景剧

师：求医问药与我们每个人都息息相关，但是由于缺乏安全用药的常识，我们又会常常走入一些误区，耽误病情，甚至带来严重的后果。高婧怡等同学就根据生活实际为我们排演了一出四幕情景剧（幻灯），接下来我们就一起来欣赏。请大家擦亮你的慧眼，认真观看。在演出过程中，我会随时叫停情景剧，请大家说出其中不妥的地方，讨论并得出正确的结论，使情景剧按照安全用药的正确方向演下去。

3/7 火眼金睛的观察员们，你们准备好了吗？下面让我们热烈欢迎小演员们的倾情奉献。

第一幕：孩子有病，家长不及时带孩子治疗。

暂停，讨论得出结论：有病要及时就医。板书。按及时就医续演。

第二幕：路遇江湖骗子，上当受骗。

暂停，讨论得出结论：治病要到正规医院。板书。按到正规医院就医续演。

第三幕：找正规医生开方拿药，吃药不按医嘱。

暂停，讨论得出结论：服药要遵从医嘱，不乱服药。板书。师：遵从医嘱，要注意哪些方面？ 生：服药时间，药量，注意事项。

师：服药这方面同学们还有没有疑问？

生：有时候我生病了，父母也不带我看医院，到药店拿点药吃就行了，也就谈不上遵从医嘱了，这样可以吗？

生：对呀，药店也不是必须非要医生的处方才可以拿药啊，拿钱买就可以了。

师：同学们课前查阅了许多资料，这些疑问，有同学可以解释清楚吗？

生：药品分为处方药与非处方药，处方药必须经过医生处方才能从药房或药店得到并要在医生监控或指导下使用的药物。非处方药是指那些消费者不需要持有医生处方就可直接从药房或药店购买的药物。

生：处方药一般包括：刚上市的新药：对其活性、副作用还要进一步观察；可产生依赖性的某些药物：如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等；药物本身毒性较大：如抗癌药物等；某些疾病必须由医生和实验室进行确诊，使用药物需医生处方，并在医生指导下使用，如心血管疾病药物等。

生：非处方药简称为OTC，大都属于如下情况：感冒、发烧、咳嗽；消化系统疾病；头痛；关节疾病；鼻炎等过敏症；营养补剂，如维生素、某些中药补剂等。

生：甲乙两类otc虽然都可以在药店购买，但乙类非处方药安全性更高。乙类非处方药除了可以在药店销售外，还可以在超市、宾馆、百货商店等处销售。

4/7 生：非处方药的药盒上标记不同，红底白字的是甲类，绿底白字的是乙类。

师：没想到同学们查到这么详尽的资料，那我们一起来看看药盒，把搜集到的药盒分为处方药、甲类非处方药与乙类非处方药三类吧。

学生动手将药盒分类，加强直观认识。

师：服用处方药谨遵医嘱，那非处方药的服用应该注意什么？ 生：非处方药服药时就应该仔细阅读药品说明书。

生：阅读药品说明书应该注意药品有效期、药品成分、功能主治、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、贮藏条件、批准文号等方面。

情景剧按遵从医嘱服药续演。

第四幕：头痛要吃大量的止痛片。师叫停演出。

生：不能擅自服用大量止痛片。

生：擅自加大剂量服用止痛片，就会对药物形成依赖。

生：止痛片应该属于成瘾性药物，服多了，人们会依赖上瘾的，时间久了会对人造成危害。

师：成瘾性药物确实对人危害挺大的，不能擅自服用，不能滥用。那么到底哪些是成瘾性药物呢？到底会对人造成怎样的危害？我们一起来看个短片了解一下。播放“成瘾性药物”视频。

师：请同学们将搜集的成瘾性药品分开放臵，以后生活中遇到这些药品，使用时要格外小心，谨遵医嘱。

情景剧按“不擅自服用、不滥用成瘾性药物”续演。

第四幕：老人有病，带大量保健品去探望，来代替药品。师叫停演出。

生：保健品不能替代药品。师：为什么？

生：保健食品是用于调节机体机能，提高人体抵御疾病的能力，改善亚健康状态，降低疾病发生的风险，不以预防、治疗疾病为目的。药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。

生：那我们怎么区分保健品与药品啊？有的保健品和药品的成分与功能差不多啊，比如维生素。

5/7 生：保健食品仅口服使用，药品可以注射、涂抹等方法。

生：可以从外包装上区别，药品和保健食品的批准文号不一样，药品的批准文号是“国药准字”，而保健品的批准文号有两种，第一种是国家食药监总局的批准文号国食健字，第二种是卫生部的批准文号卫食健字。

生：二是药品都有详细的说明书，而保健食品没有详细说明书，只有简单介绍。

生：药品是有规定的适应症或者功能主治、用法用量的物质，而保健食品只有适用人群，没有适应症和功能主治。

生：保健品的包装或标签上方必须标有“蓝帽子”的特殊标识，下面有“保健食品”字样，再下面就是批准文号。

师：那同学们我们就从包装入手，把手里的药盒与保健品盒做个分类吧。

师：看来，保健品真的不能替代药品。请表演的同学按正确的原则演下去吧。

4.结合板书小结

师：谢谢几位同学带给我们的精彩演出，也谢谢幕后导演的同学和给我们带来精彩发言的同学们。让我们把热烈的掌声再次送给他们。现在看看我们的金牌小组是哪个组？请他们带领我们大家宣读安全用药需要注意的几个方面：

就医要及时，要到正规医院 服药要遵医嘱

不擅用、不滥用成瘾性药物 保健品不能代替药品

5.热情热心宣讲员——宣传语

同学们在本节课课前进行了广泛的资料搜集，课上进行了充分的交流分享，获得了许多的安全用药的常识，相信你们会把这些正确的理念带给你们的家庭，让亲爱的家人们安全用药。同时，你们还是社会的一员，还应该承担起一份社会责任，把安全用药的重要性向社会做个宣传，下面请各组派代表依次上台展示你们的安全用药宣传语，并请各组同学大声把你们的宣传语读出来。

生：分组展示并大声朗读宣传语。

师：老师也准备了一幅宣传语，表达了我对大家的殷切希望，请大家和我一起读出来，好吗？

6/7 合：人人关心药品安全，家家享受健康生。师：今天的课就上到这里，下课！

七、板书设计

安全用药，健康人生 1.就医要及时，到正规医院 2.服药要遵医嘱

3.不擅用、不滥用成瘾性药物 4.保健品不能代替药品

7/7

第三篇：用药和急救教案

八年级下册生物教案

吴

娅

用药和急救

吴娅

一、教学目标

1、知识目标

（1）.掌握急救措施的一般步骤。

(2).学会人工呼吸和胸外心脏挤压的具体操作方法。

(3).分清外出血的三种情况，学会对出血进行初步的止血处理。

2、能力目标

（1）.培养学生在紧急情况下冷静谨慎处理问题的能力。

（2）.培养学生对不同情况的分辨能力及实际采取措施的实践能力。

3、情感目标

（1）.通过急救措施的学习，培养学生关心、帮助他人的优秀思想品德，提高自我素质。

（2）.培养学生关心生活、留意生活，从日常生活中学习、积累知识的良好习惯。

二、教学重点

急救措施的一般步骤。

三、教学难点

1.人工呼吸和胸外心脏挤压的操作方法。

2.根据外出血的不同情况采取不同止血处理的方法。

四、教学方法

多媒体教学、学生亲身参与与练习相结合。

五、教具准备

1.教师准备：(1)人工呼吸和胸外心脏挤压操作的教学课件。

(2)外出血处理的教学课件。

(3)用于急救操作练习的急救模型。

2.学生准备：复习七年级下册第四章有关血液、血管和人体循环系统的内容。

六、课时安排

七、教学过程

1课时

［联系生活，导入新课］

板书：

二、急救

教师：在日常生活中有时会发生一些危急情况或意外伤害。例如，当你夏天游泳时，发现有人溺水；当你踢足球或打篮球时不小心摔倒，发生了骨折或外伤出血；或是你发现有人因煤气中毒而昏迷不醒，这时你首先想到的措施是什么呢？

学生：应立即拨打“120”急救电话。

板书：1.“120”紧急呼救

教师：对，面对这些紧急情况，千万不要慌张，一定要尽快拨打“120”急救电话。电话拨通后，急救车需要一段时间才能到达，在这段时间内，应采取一些必要的救治措施，我们来一起看下面的内容。

(播放教学课件)

文字内容：1.人工呼吸和胸外心脏挤压：当有人因溺水、煤气中毒或触电等意外事故突然停止呼吸时，可以用人工呼吸的方法进行急救。最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。具体操作方法是：第一步，使病人仰卧，头后仰，将病人的衣领解开，腰带放松；第二步，清除病人口鼻内的异物和污物保持呼吸道畅通；第三步，救护者一只手托起病人的下颌，另一只手捏紧病人的鼻孔，然后深吸一口气，对着病人的口部用力吹入。

同步画面：人工呼吸操作方法的录像资料。

文字内容：吹气停止后，救护者的嘴离开，并立即松开捏鼻的手，如此反复进行，每分钟吹气的次数为15~20次。如果病人的胸廓能够随着每次吹气而略有隆起，并且气体能够从口部排出，则证明人工呼吸有效。如果病人同时心跳停止，则应同时做人工胸外心脏挤压。挤压时，救护者需站在病人的左侧，双手叠放在一起，有节奏地、带有冲击性地用力向下按压病人的胸骨下端，使其下陷3~4厘米，然后放松。一般每做一次人工呼吸，需要做4~5次心脏挤压，如此反复进行。当病人出现自主呼吸，颈动脉有搏动，并且脸色转为红润时，则证明有效。

同步画面：人工呼吸和胸外心脏挤压操作录像。

板书：2.人工呼吸和胸外心脏挤压

教师：急救措施往往可以在危急情况下挽救一个人的生命，所以学会这些方法是非常有用的。下面我们就根据刚才的录像来实际做一做。

(教师取出急救模型。学生两人一组，进行人工呼吸和胸外心脏挤压的练习。教师应给予适当的指导，提示其操作要领，必要时亲自示范动作。)

［联系旧知识，引出新知识］

板书：3.出血和止血

教师：很多同学有过跌伤外出血的经历，那么你们当时是如何处理的呢？

学生1：立即在伤口涂上红药水，然后用纱布包扎好。学生2：在伤口上贴上创可贴就可以了。

学生3：碰破的地方血液会自行凝固，不用管它，过几天就长好了。

教师：同学们所说的情况都属于外出血，实际上出血可以分为外出血和内出血二种情况。下面我们分别来介绍这两种出血的处理。

板书：(1)内出血

教师：内出血是指体内器官的出血，一般不易诊断，所以一定要及时到医院救治。

板书：(2)外出血

教师： 外出血是指体表的出血，我们可见到血液的流出。这种情况应该首先做必要的止血处理。实际上外出血又可以根据血管类型的不同而分为不同的几种。那么请同学们回忆一下，我们在学习血液、血管和人体循环系统时将血管分为哪些类型呢？

学生：动脉血管、静脉血管和毛细血管三种类型。

教师：那么你能据此对外出血分为哪几种呢？

学生：动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三种情况。

教师：我们日常生活中最常发生的是毛细血管出血。同学们先回想一下，毛细血管有什么样的结构特点呢？

学生：管腔最小，管壁最薄，血流速度也最慢。

教师：那么同学们预想一下，如果毛细血管出血，情况会如何呢？

学生：血液流得很慢，容易止血。

教师：同学们的思路非常好。毛细血管出血时血液从伤口渗出或像水珠一样流出，一般都能自行凝固止血。下面请同学们按照刚才的思路，根据动脉及静脉的血液和血管壁的特点来归纳出动脉和静脉出血的情况。

学生1：静脉血是从全身多处流回心脏的血液，一般含氧气量少，呈暗红色。静脉血管管壁较薄、管腔较大，血流速度较快。因此静脉出血时，血液呈暗红色，连续不断地从伤口流出。

学生2：动脉血是从心脏输往全身各处的血液，一般含有丰富的氧气，呈鲜红色，动脉血管管壁厚、管腔较小，血流速度最快，因此，动脉出血时，血液呈鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出，若不及时止血，患者会因失血过多而死亡。

教师：同学们分析得非常好。对于外出血的处理，也正是根据这三种情况而采取不同的措施，我们来看下面的内容。

(播放多媒体课件“外出血的处理”)

语言内容：一般伤口较小、出血不多的损伤多为毛细血管或小静脉出血。这时，可以先将伤口冲洗干净，然后贴上创可贴，或是在伤口上盖上敷料，用纱布绷带加压止血即可。对于大静脉或动脉出血，首先要拨打电话“120”，紧急呼救。同时，用手指、止血带或绷带压迫止血。

同步画面： 外出血的处理方法的录像资料。

语言内容： 用手指、止血带等压迫止血时，应该注意止血的位置。静脉出血时应在远心端止血，动脉出血时则应在近心端止血。

同步动画：动、静脉血各自的血流方向及出血位置与止血位置关系的示意动画。

教师：这节课我们学会了很多日常用药和急救的常识，了解这些生活中的常识是非常必要的。所以同学们不但要学好课堂知识，同时还要多向医生、医务工作者等知识经验丰富的人询问和请教，多从生活中学习和积累知识，让我更有把握应对各种生活中的问题和困难。

［课堂小结，巩固练习，结束新课］

［巩固练习］

一、看谁选得对

1.当遇到某人突然晕倒或溺水等情况时，不正确的做法是 答案：D

A.尽快拨打“120”急救电话

B.在急救车到达前，应采取一些必要的急救措施，如人工呼吸和胸外心脏挤压

C.如患者有外出血，还应采取止血措施

D.什么也不做，等待别人来处理(假设当时只有你在现场)

2.下列说法不正确的是 答案：C

A.外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种

B.针对不同的出血类型，应该采取不同的针对性的止血方法

C.不论哪种出血类型，止血的方法都一样

D.对于大静脉或动脉出血，首先要拨打电话“120”，紧急呼救，同时采取必要的止血措施

八、布置作业

1、观察与思考：当发现有人煤气中毒，则应采取哪些措施进行急救？

2、练习册

九、板书设计

二、急救

1.“120”紧急呼救

2.人工呼吸和胸外心脏挤压

3、出血和止血

第四篇：安全用药教案

如何安全用药教案

一、教材分析：

随着我国医疗事业的不断发展，人们在日常生活中接触到的药物品种越来越多，但是药物中毒、滥用药物的现象也越发严重。加强用药安全教育，使学生具有一定的用药知识，关注安全用药，关注身体健康，珍爱生命显得尤为重要。

二、教学目标：

1、掌握家庭小药箱的储备知识。

2、掌握处方药和非处方药的相关知识。

3、关注社会，关注安全用药，关注自身和他人的健康状况，培养正确的人生观和价值观。

三、教学重点和难点：

1、重点：分清处方药和非处方药；深知滥用、错用药物的危害

2、难点：掌握错误用药、药物中毒的解决方法。

四、教学设计思路：

本节课贴近生活，实用性强，不仅能提高学生的医药、卫生常识，还能培养学生的实际应用能力。但教材内容知识性、专业性强又很零散，所以在教学设计中注重了知识的关联性，将本节课的知识串成了一条线：即药品的购买、使用、贮备，将安全用药的常识贯穿在这条主线中，注重学生的已有知识和能力，通过小组讨论交流，获得安全用药的常识，强化安全用药的意识。

五、教学过程：

（一）新课导入：以一小故事和两个资料导入新课

（1）一人因左耳微痒然后胡乱用药最终导致生命垂危，失去宝贵的生命。（2）展示两份关于错误用药造成严重后果的详细数据

（二）小组讨论

活动一：处方药和菲处方药

在日常生活中，当同学们遇到一些身体不适或诸如感冒、腹泻之类的小病困扰时，通常都是怎样处理的？（学生踊跃发言）

好多同学自己或家人在生一些小病时，一般都不用去医院，而是直接吃两片药就好了，这样既能节省时间，又能够及时治病，不会耽误学习和工作。这样做是可以的，但前提条件是家长一定要具有一定的医学常识，对轻微病症的诊断和用药方法正确，才能取得良好的效果。那你们通常是通过什么渠道来获得这些药的呢？

（学生回答）

现在我们周围有很多药店，同学们有没有随父母一起去药店购买过药物？你们知道父母购买的药物都有哪些种类吗？ 活动二：如何安全合理用药：

归纳家庭基本备药种类和家庭备药原则：

1、抗生素

2、消化不良药

3、感冒类药

4、解热止痛药

5、胃肠解痉药

6、抗过敏药，另外家庭不宜存放过多种类的药物，存放时间不宜过长）活动三：安全合理用药应注意的问题

合理用药的几大原则：

1、勿盲目用药

2、要对症下药

3、要标本兼治

4、正确选择合并药物

5、药剂量恰当

6、疗程恰当

7、适当的时间

8、适当的途径）

我们在家庭备药时常常遇到药物准备了很长时间却还没有吃，我们如何识别药品是否变质呢？药物购入后，要进行妥善保管应把药品保存在阴凉、通风、干燥的地方，具体的保管原则有哪些？

（学生自己阅读并讨论）

生病了要吃药，药物是饭前服用还是饭后服用呢？（小组讨论，教师巡视）总结：空腹服药药效快，但会引起肠胃不适，而餐后服药减少了对肠胃的刺激，却影响了药效。药物是饭前服用还是饭后服用，要根据药物的特点及治疗的需要而定。

活动四：乱用抗菌药的危害：

1、诱发细菌耐药

2、危害人体器官

3、导致二重感染 活动五：吃错药怎么办？

1、稳定情绪，不能过于紧张

2、正确处理，方法得当

（三）课外拓展

随着生活水平的提高，人们也越来越关注自身的健康，许多家庭配备了家庭保健小药箱，有多少同学家里有家庭小药箱呀？请同学们以小组为单位，进行交流，讨论并思考：

怎样的家庭小药箱才是布局科学，使用合理的？

六、课堂总结

不管是家庭小药箱的设计，还是药物的保管和服用，都需要具有一定的医学常识，这样才能科学、合理使用药物，才能真正提高自我保健能力。

第五篇：安全用药常识教案

安全用药常识教案

教学目标：

1、通过对处方药和非处方药的认识，学会看“使用说明书”。结合日常生活事例来认识安全用药的重要性，并初步学会配置“家庭小药箱”。

2、通过“安全用药”的合作学习和交流，树立学生的安全意识和自我保护意识。教学重难点：学会设计家庭小药箱 教学时间：2课时 教学方法：讨论法

第一课时

教学过程

一、创设情境，导入新课

大家听说过 “千手观音”邰丽华吗？她小时候生病时，由于药物使用不当，导致她听力丧失。从而导入新课。

二、通过对生活事例的讲座与分析，来认识安全用药

1、展示事例：小明感冒发热了，他跑到药店买了一些抗生素药物，认为消消炎症就可以了。分的做法好吗？为什么？你能给他哪一些建议？ 学生分小组讨论，并对此行为作出相关的评价并提出相关的建议。过渡：同学们在日常生活中接触到过许多药品，请你尽量写出这些药品的名称及其它们的作用。

2、认识处方药和非处方药

通过交流，出示药盒，观察药盒上的相关项目，提出：在药盒上有哪些项目？ 通过学生活动，认识到在有的药盒上有“OTC”标志，从而导入到对处方药和非处方药的内容。

提出相关问题：你是怎样区分处方药和非处方药的？这样的区分有什么意义？

3、学会阅读药品说明书 学生分小组讨论：

（1）药品说明书中哪些项目最先引起你的关注？为什么？（2）你没有关注的栏目有没有必要列在上面？

4、学生交流对安全用药的认识及存在的问题。

三、运用生活经验和所学知识设计家庭小药箱。

要求：

1、四人一小组，尽量考虑家庭中的每一个成员的年龄、身体状况进行设计。

2、药品的选择要合理、经济实惠、减少浪费。学生活动：小组交流。

班内交流，并尽可能引发学生的讨论甚至辩论。课外实践：为你的家庭旅游设计一个小药箱。

第二课时

教学内容

1.区别一些常见的处方药和非处方药。2.了解安全用药的基本常识。

3.知道一些常用药物的名称、作用及使用方法等。

4、培养学生通过阅读药品说明书来了解药品的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期和有效期等药品知识的能力和实际应用能力。

5、培养学生根据病情对症用药，对自己和他人的健康认真负责的思想。

6、通过对祖国医药知识的了解，培养学生热爱中华文化、发扬中华文明的爱国主义思想。教学过程

一、从生活现象出发，导入新课

1、教师：我们每个人都免不了会生病，请大家回忆一下，当自己或家人生病时，都采取了哪些措施呢？ 学生回答

2、教师：看来很多同学都有这样的经历：在得了一些不太严重的小病时，并没有到医院去看医生，而是在家里吃些药，那么这样做可以吗？ 学 教师：究竟同学们的回答是否有道理呢？对于药品这种我们日常生活中必不可少的东西应该注意些什么？怎样才能做到安全用药？通过这节课的学习，我们来共同解决这些问题。板书：安全用药

二、误治病，还会对健康造成不良后果。

1、安全用药

［讲述中华医药学的悠久历史，推进新课］

教师：我国的医药学有着悠久的历史：从远古时代传说的神农氏尝百草，到春秋时的神医扁鹊、三国时期的华佗，直至明代李时珍花费一生心血编写的药学巨著《本草纲目》，无不凝聚着中华民族在治疗疾病、运用中草药方面的无穷智慧。到现代西方医药学传入我国，药物在日常生活中的作用已不言而喻。但是俗语说“是药三分毒”，凡是药物都带有一定的毒性或副作用。如果药物应用合理可以更好地帮助我们防治疾病、恢复健康，反之则有可能损害健康甚至危急生命。所以了解一些安全用药的知识是非常必要的。那么安全用药具体包括哪些方面呢？让我们先来看下面的内容。

2、讲授“安全用药常识” 文字内容：

一、药物的品种：1.处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。2.非处方药是不需要凭医师处方即可购买，按所附说明书服用的药物。非处方药适用于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病，简称为OTC。

3.中药是我国的传统药物，其有效成分主要是从各种植物中提取出来的。4.西药的有效成分主要是由化学物质合成的，因此又称为化学药品制剂。

二、药品的服用：无论处方药还是非处方药，都应该仔细阅读使用说明，了解药物的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期等内容。在使用说明中，“作用与用途”或“功能与主治”一项主要说明该药对哪些病起作 用，即能治疗何种病症。因此使用时一定要结合病情，对症下药，“用法”主要说明药物的使用方法，有些药物不是口服的，可能是外用或含片，应该注意。药物的“用量”指出用药的多少，有些时候必须与规格结合起来看。药物的有效期很关键，上面标明的是生产日期，需要依此来推算有效期。“批准文号”和“制造单位”说明该药品经过国家检验合格，否则为非法药品，不能使用。画面内容：展示一些药品说明书。板书：1.区分处方药和非处方药。2.药物使用说明书。教师：从上述内容中我们了解了一些用药的常识，其中特别介绍了药物使用说明书的使用。下面我们就来通过一份真实的说明书来了解药物的使用。请同学们取出自己带来的药品使用说明书。(学生取出使用说明书)［分组讨论，提高认识］ 教师：请同学们以小组为单位，阅读自己的那份《使用说明书》并进行交换阅读。(学生阅读、讨论、记录)教师根据学生的回答情况给予鼓励性评价，同时及时纠正某些不正确的观点

3、教师：有关药物方面的知识，同学们如果对药品还有什么疑问，不妨提出来让我们共同来解决。教师讲授：对药品实行处方药和非处方药分类管理，其核心目的就是有效地加强对处方药的监督管理，防止消费者因自我行为不当导致滥用药物而危及健康。另一方面，通过规范对非处方药的管理，引导消费者科学合理地进行自我保健。在已上市的药品中，哪些药能作为非处方药，不是由药品生产企业或经营企业自行决定的，而是由国家药品监督管理部门组织有关部门和专家进行遴选并获得批准的。

4、药品使用说明书上的生产批号由6-8位数字组成，它表示什么含义？

教师：一般前两位表示药品的生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的2-4位表示该药是第几批。例如：批号为030521，表明该药是2003年5月生产的第21批。

5、有的药品说明书上没有标明有效期，而是失效期。失效期和有效期有什么分别？ 教师：失效期表明的是药品开始不能使用的起始时间，有效期则表明的是药品能够使用的最后期限。例如，某药标明失效期为2003年7月，则该药品可以使用到2003年6月30日，2003年7月1日就不能再使用了。如标明有效期为2003年7月，则该药可使用至2003年7月31日。

三、活动与探究（“五一”长假，小明一家人准备去泰山旅游，小明的母亲晕车，其父亲有高血压病，为确保全家旅途愉快，平安顺利，请你设计一个旅行小药箱。）活动题目：设计一个旅行小药箱的药物清单。活动目的：通过设计一个旅行小药箱中的药物清单，学会把用药常识应用到生活中。

活动提示：

1.药物的配备是否周全，包括防治腹泻、感冒、发烧，以及轻微外伤的药物。2.随身携带的特别药物，如晕车的同学要带上乘晕宁。

3.你的家人或朋友需要准备的特殊药物，如给患有心脏病的人配备硝酸甘油等。4.出发前要了解目的地的环境条件(如饮食、居住和卫生条件等)，针对当地的具 体情况，准备要带的药物。活动结果：设计一份详细合理的旅行小药箱的药物清单，包括设计人、设计时间，旅行地点、旅行成员，药品名称等内容。

四、课堂小结，结束新课 ●板书设计

安全用药

1.区分处方药和非处方药

2.药物使用说明书

作业;

1、服药时常见的错误有哪些？ 4