第一篇:健全党的全面领导制度有哪些要求
党总揽全局、协调各方,是对我们党的领导地位的准确界定,有利于把党政军民学、东西南北中各方面智慧和力量整合起来,协调高效地解决党内外各种矛盾和问题,充分发挥社会主义制度集中力量办大事的政治优势,有力推进党和国家事业发展。形成和巩固这样的良好局面,就必须全面贯彻落实好四中全会《决定》对健全党的全面领导制度提出的3个方面的要求。
完善党领导人大、政府、政协、监察机关、审判机关、检察机关、武装力量、人民团体、企事业单位、基层群众自治组织、社会组织等制度,健全各级党委(党组)工作制度,确保党在各种组织中发挥领导作用。国家治理体系是由众多子系统构成的复杂系统,这个系统的核心是中国共产党,人大、政府、政协、监察机关、审判机关、检察机关、武装力量、人民团体、企事业单位、基层群众自治组织、社会组织等机构和组织都要坚持中国共产党领导。目前,对党的全面领导问题,认识上已经解决,党和国家机构及各类组织都注重抓好落实,但在制度化上还有大量工作要做,迫切要求我们加大党内相关法规的制定和完善力度,切实把党的全面领导制度覆盖到所有机构和组织,使之成为上上下下、方方面面的一致遵循。
完善党领导各项事业的具体制度,把党的领导落实到统筹推进“五位一体”总体布局、协调推进“四个全面”战略布局各方面。党章对中国共产党领导人民发展社会主义市场经济、民主政治、先进文化、构建社会主义和谐社会、建设社会主义生态文明、坚持对人民解放军和其他人民武装力量的绝对领导等,都作出了明确规定。党的十八大以来,党的全面领导制度建设步伐加快。但要看到,党领导各项事业的具体制度在不少领域还没有形成制度成果,需要全党全国各条战线、各个领域进一步加大工作力度。要坚决落实党章要求和《决定》精神,坚持事业发展到哪里,党的领导制度就跟进配套到哪里。
完善党和国家机构职能体系,把党的领导贯彻到党和国家所有机构履行职责全过程。党的十九届三中全会启动的深化党和国家机构改革工作,把加强党的全面领导作为首要任务,从机构职能上解决党对一切工作领导的体制机制问题,成效是显著的,但不能就此止步。要按照党中央要求,进一步巩固和拓展深化党和国家机构改革成果,在构建系统完备、科学规范、运行高效的党和国家机构职能体系上持续发力,推动党和国家所有机构把坚持和加强党的领导作为首要职责,推动各方面协调行动、增强合力。
第二篇:健全党的民主集中制必须强化八种意识解读
健全党的民主集中制必须强化八种意识
通读《邓小平文选》一至三卷,对邓小平同志关于坚持和健全党的民主集中制方面的论述,感到内容非常系统、全面。根据我们党的建设的历史经验教训,对党在新时期所面临的新情况、新问题以及对党的建设经验进行新的思考和总结,大大发展了列宁、毛泽东关于党的民主集中制的理论,概括起来主要集中在以下七个方面。一是阐明了坚持民主集中制的意义,指出,民主集中制是我们党和国家的根本制度,能否正确有效的坚持,关系到党和国家的命运前途,永远不能丢掉。二是揭示了民主集中制的本质,指出,党的民主集中制是民主基础上的集中和集中指导下的民主相结合的制度。三是指出了中央要有权威的思想,即从上到下都要贯彻好“四个服从”,其中最重要的是全党要服从中央。四是论述了领导核心的地位作用,指出,从中央到地方,都要建立党委的核心领导,不建立核心,党的工作是做不好的。五是重申了要实行集体领导和个人分工负责相结合的制度。六是指出了共产党要接受监督的思想;我们党如果不接受监督,不注意扩大党和国家的民主生活,就一定要脱离群众,犯大错误。七是阐明了加强制度建设的重要性,指出,加强制度建设尤其是领导制度建设是带有要本性、长期性的大事,必须抓好。
 学习邓小平同志关于坚持和健全党的民主集中制的思想,联系部队党组织在坚持和健全民主集中制过程中的实践,我感到,在建设有中国特色社会主义市场经济的初级阶段,坚持和健全民主集中制也同样面临着机遇与挑战。一是思想认识上的差异性导致了对民主集中制的片面理解。有的认为,以经济为中心,只要经济搞上去了,党的思想作风也就搞好了,因而在抓民主集中制建设时用力不够,要么虎头蛇尾,要么流于形式。还有的曲解社会主义市场经济,把商品交换法则和拜金主义带到党内政治生活中来,对党委的分工布置论条件,讲价钱等等。二是执行过程中的随意性导致不能坚持正常的规章制度和原则性减弱。三是集体领导制与个人分工负责制之间形成矛盾。要么大事小事一律由党委研究决定,要么事无巨细一律要经过主要领导,从而影响了领导效率。根据上述问题,在新的形势下,坚持和健全民主集中制,党委和各级领导特别需要强化八种意识。
 1、强化政治意识,保持政治上的坚定性和思想道德上的纯洁性。江泽民主席在多种场合上反复强调,党的各级干部特别是高级干部一定要讲政治。坚定的政治信念,是贯彻执行民主集中制的前提。各级党委、领导只有不断提高政治上的鉴别能力和敏锐感,才能在复杂多变的形势下,经受住各种政治风浪和复杂环境的考验,减少不必要的政治失误,防止思想道德低下。
 2、强化维护中央权感的意识,充分发挥党的核心领导作用。维护中央权威是党和人民的最高利益所在,是贯彻执行民主集中制的根本要求。没有中央的权威,就没有党的凝聚力和战斗力,人民的团结和社会的稳定就没有保证,经济的发展和现代化建设的实现也就成了空话。就部队各级党委来说,维护中央权威,就是要保证党中央、国务院、中央军委的政令军令畅通,保证党的路线、方针、政策在部队坚决贯彻执行,决不允许搞“上有政策、下有对策”。要在部队全体党委成员、尤其领导干部中广泛进行民主集中制的教育,坚决反对无组织、无纪律和有令不行有禁不止等不良行为,努力提高党委、领导和全体党员维护和执行民主集中制的自觉性、坚定性。
 3、强化组织纪律意识,充分发挥党章党规的作用。基层团级党委处在抓基层的第一线,是基层建设的具体领导者和组织者,是抓基层的关键层次。能否有效地维护和执行好民主集中制直接关系到基层建设的好坏,因此,要坚决执行少数服从多数,下级服从上级,全党服从中央的组织原则和纪律,坚持重大问题由党委集体讨论决定。当前,在贯彻民主集中制问题上要克服一种模糊认识,防止两种倾向,即把民主集中制看成是一种工作方法和领导艺术,而没有看成是政治制度、组织纪律,因而研究问题不按程序原则,集体领导有名无实。两种倾向,一种是绝对民主化,无视党的纪律,只要组织照顾,不要组织纪律,对上级的指示命令高兴的就执行,不高兴的就不执行;一种是独断专行,借集中而否定民主,听不得不同意见和反对意见,搞“一言堂”。
 4、强化民主意识,充分发挥民主监督作用。发扬党内民主,是监督各级党委执行民主集中制的有效方法之一。要使党内民主得以充分发挥,就要切实保障每个党员的民主权力,给广大党员和群众讲话的机会,不断完善党内监督制度,使党内民主成为真正意义上的民主。
 5、强化廉洁自律意识,充分发挥榜样作用。勤政廉洁乍看起来似乎和坚持民主集中制没有多大联系,其实不然。一个单位的党委领导,如果不能够保持廉洁,从思想到作风,乃至组织纪律就必然不能高标准、严要求,就会在党内生活中失去原则性、战斗性。试想,一个单位的领导,生活上腐化,工作上懒惰,连正常工作要求都达不到,又怎能很好的坚持民主集中制呢?所以,作为一级党委领导,要在加强民主集中制建设的过程中,加强世界观的改造,老老实实做人,清清白白为官。
 6、强化批评意识,酿造党内生活的正常氛围。批评与自我批评是解决我党与自身建设问题的强大思想武器。近年来,由于受社会不良风气的干扰影响,在我们党内的一些同志中,批评难、难批评,成了党内生活的一个痼疾。这不仅使党内民主生活庸俗化,也给坚持和健全党的民主集中制人为地设置了阻力和障碍。因此,加强民主集中制建设,必须拿起批评与自我批评这个武器,使党内生活正常化,这样,正气才能上升,有损于党的建设的歪风邪气才能得到及时的纠正和制止。
 7、强化理论意识,提高党委领导决策能力和水平。坚持和健全民主集中制,这句话说起来容易,做起来比较难。难在什么地方呢?其一,作为一项根本性的政治制度,要长期坚持不易。其二,执行一项根本性的政治制度,必须要求相应的理论水平。所以,中央领导一再强调各级领导一定要加强学习,努力提高理论水平。没有一定的、实际工作中需要的理论水平,就可能只是把民主集中制作为一种工作方法和领导艺术来理解,那样就不可能很好地坚持和健全民主集中制的。
 8、强化为人民服务的意识,保持同官兵的血肉联系。全心全意为人民服务既是我党我军的建军宗旨,也是共产党人价值观的核心。在当前的市场经济条件下,尤其要强调各级党委、领导坚持为人民服务的价值导向。这是因为全心全意为人民服务,同群众保持血肉相连的关系,不仅是从群众中来到群众中去的群众路线在党内生活中的创造性运用,同时也是我们凝聚官兵思想的重要方法和手段。所以,要坚持和健全民主集中制,各级党委、领导就要坚持从群众中来到群众中去,深入基层,深入官兵,了解官兵的困难疾苦,反映官兵的意见和要求,多为官兵办好事、办实事。
第三篇:关于健全党的基层组织体系调研报告
中共晋城医药药材公司委员会
党建工作调研报告
一、党组织基本情况
公司是我市唯一的国有独资医药商业企业,现有员工近400人,5个基层党组织(1个党委,4个党支部)。设十二个党小组,现有党员83人,其中女党员25人,占30%,在岗党员38人,占45%,大专以上党员29人,占35%,35岁以下党员11人,占13%。支部班子除机关支部因支部书记内退没有配备齐全外,其他支部班子齐全。入党积极分子12人。2010年以来共发展党员7人,其中女党员3人,一线党员7人。
二、结合企业实际开展党建工作,充分发挥党委的政治核心作用
近年来,由于国家医药体制改革不断深化,医药市场竞争日益激烈,公司经营困难,经济效益亟待提高。面对这种状况,公司党委在市经信(国资)委党委的正确领导下,坚持以党的十八大精神为指导,紧紧围绕公司提高效益和建设和谐企业这个中心工作,团结带领全体干部职工,先后深入开展学习实践科学发展观活动、创先争优活动和在创先争优活动中开展基层组织建设年、保持党的纯洁性学习教育活动和“学党章、守纪律、转作风”专项教育活动等,大力推进公司党建和廉政建设,进一步加强领导班子建设和党员队伍
建设,不断提高班子的凝聚力、战斗力,积极进取,扎实工作,充分发挥了党委的政治核心作用,为公司各项工作目标的圆满完成提供了强有力的思想、政治和组织保证。
自2009年以来,公司党委共表彰优秀共产党员13人,先进共产党员20人,优秀党务工作者2人,先进党务工作者3人。其中焦雪晋同志被国资委党委表彰,吕有才同志被市委授予“优秀共产党员”称号。
1、学习实践科学发展观活动。自2009年3月开始我公司紧紧围绕“确保GSP认证和《药品经营许可证》换证顺利通过,确保经营工作正常运行,确保企业和谐稳定”的总体要求,严格按照学习调研、分析检查、整改落实三个阶段活动内容要求,扎实开展学习实践活动。活动过程共为职工解决六个突出问题,一是提高了党员、党员干部对学习实践科学发展观的认识,增强了大家对企业科学发展、和谐发展的信心和自觉实践科学发展观的坚定性,党政班子的凝聚力、战斗力进一步提高,政治核心作用得到较好发挥;二是创新经营模式;三是改善了经营环境;四是逐步更新办公设施;五是相对性地提高了职工待遇;六是完成了职工停车棚的整修等六个突出问题,一定程度上改善了经营环境和办公环境,解决了职工实际困难,增强了职工的向心力、凝聚力和克服困难、共度难关的信心,换证认证工作顺利完成,经营工作顺利进行,促进了企业的和谐稳定。
2、创先争优活动、在创先争优活动中开展基层组织建设年活动和保持党的纯洁性教育活动。创先争优活动是巩固和扩大学习实践科学发展观活动成果的重要举措,结合公司实际关心职工,服务群众,维护和谐稳定局面;通过活动简报、党务公开栏,向党员群众公示,主动接受群众监督,做到了“两承诺、四公开”。作为窗口服务行业,我们的支部和广大党员比技能、比作风、比业绩,争做行业“排头兵”。公司党委和所属支部在建党90周年之时,以“知识竞赛”、“歌咏比赛”、“参观革命圣地”等形式丰富组织生活、引深创先争优活动,进一步加强党性教育,强化宗旨意识,激发工作积极性,使广大党员树立服务意识,永葆党员先进性。保证企业和谐、健康、稳定地发展,有力的促进了创先争优活动的实施。
2012年是基层组织建设年,公司党委着力完善和加强了基层党组织建设的体制机制,充分发挥了基层党组织推动发展的作用。集中开展教育培训,切实提高党务干部队伍素质;大力开展教育整顿,提升支部工作水平;加强“五化目标”组织建设,建立了完善的规章制度。
3、“学党章、守纪律、转作风”专题教育活动。开展“学党章、守纪律、转作风”专题教育月活动,是认真贯彻落实党的十八大精神,切实加强纪律作风建设的重要举措,公司党委按照实施方案要求,有序推进,做到了认识到位、组织到位、措施到位、工作到位。在第一阶段的学习教育活
动中通过认真学习《中国共产党章程》、《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党党内监督条例》等党规党法;学习党的十八大精神、中央纪委全会精神及总书记关于改进工作作风、推进反腐倡廉的系列论述,通过集中学习和自学,真正做到“四有”,即单位要有学习记录,党组织负责人要有党课讲稿,个人要有学习笔记、学习心得;在第二阶段的问题查摆环节中,通过发放征求意见表、召开座谈会、开展谈心活动等多种方式广泛征求了广大职工群众意见和建议,并对问题意见进行梳理总结后,认真撰写分析材料和思想汇报;在最后一个阶段的整改落实中,我们坚持边查边改,一手抓问题查找,一手抓问题解决,在查中改,在改中查,从根本上的巩固和扩大了教育活动的成果。
三、存在的主要问题和原因分析
作为经营形势严峻、经济效益较差的国有企业,虽然公司党委和广大干部职工付出了很多努力,但在工作中还是存在一些问题:
1、党员教育方式单一,有时流于形式。由于公司效益较差,有限的财力几乎全部用于职工基本工资和社会保险主要部分或经营环境等设施的更新,公司虽也尽量为党员购买必要的书籍,订阅党报党刊,活跃党员生活,但学习教育方式简单,吸引力不强效果不很明显;
2、党员的“三会一课”的到会率不高。近年公司经营困难,停薪留职、退休、退养、自谋职业等各种原因离岗人员较多,不在岗党员占到55%,导致党员到课率不高;
3、党建工作面临新的困难。
各经营实体实行经营目标责任制后,组织党员活动受到一定影响,在这种情况下,如何加强公司党建工作,保证公司党的各项工作的顺利开展,需要我们不断探索、改进和加强。
四、对为民务实清廉活动的认识及努力方向
作为国有老企业,针对在经营过程中积累的一些问题,希望通过活动能够促进领导干部转变作风、真抓实干,能够提高广大职工群众的职业素质。盼望“五险一金”制度能够全面落实;职工工资能够接近或达到 “市最低水平”。
基于上述认识,对活动的开展提出以下几点建议。
1、继续坚持和发扬总书记提出的“八项规定”。党员干部以身作则,起到模范带头作用,提倡勤俭节约,杜绝铺张浪费,拉近党员干部和职工群众的距离,增进公司领导和员工的感情,大大提高公司经营效益和职工的工作效率。
2、增强员工素质,提高企业竞争力。开展学习贯彻落实党的路线方针政策等相关文件精神,使广大职工群众树立正确的人生观、价值观,从根本上提高职业道德修养;大力加强企业人才的培养,定期组织培训,从本质上提高员工的职业技术水平。
3、按照国家规定,全面落实“五险一金”制度,保障广大职工群众的合法权益;提高员工的基本工资,争取能够接近或达到“本市最低工资标准”;配备电脑等必要的硬件设施,加大对药品库房的建设和改善力度,建立健全药品库
房质量保证体系。
总之,公司党委一定全面贯彻调研会议的精神,带领全体职工搞好活动,提出的相关建议,希望上级领导予以重视,争取早日改善经营状况,提高职工收入,促进公司和谐稳定的发展。
〇一三年五月十四日 二
第四篇:宝健奖金制度
宝健奖金制度
宝健奖励制度简要
一 30元开卡,成为宝健“长期消费家庭优惠计划”中的一员。即可以凭卡,以比零售价优惠20%左右的价格购买产品。
宝健之友消费实行终身积分累积制,无论你何时何地购买宝健产品,所有消费均列入您的消费记录,并凭以下消费累积标准有优惠比例,以获得相应的兑领积分。
累积消费记录 [PV] 优惠比例
1——2000 0%
2001——6000 5%
6001——12000 10%
12001——18000 15%
18000以上 20%在您享受优惠价购货的同时,还可获得兑领积分和循环兑领积分,用以兑领宝健系列产品及文宣形象用品。如您当月购买的产品积分是300PV,而您当月所享受的优惠比例是10%,那么当月购买产品的兑领积分就是300PVX10%=30PV。除以优于零售价的条件兑领产品外,还可重复累积兑领积分,所兑领的产品积分全额计入个人消费记录中,提升您的个人优惠比例。
举例说明:
某宝健之友上月的累积消费记录8000PV,现有的兑领积分400PV:
需要兑领一盒磷脂VE[300PV],享受的优惠比例是10%。
本次消费所获得的竞领积分:300PVX10%=30PV,本次消费后累积的兑领积分:[400—300]PV+30PV=130PV。
本次消费后累积消费记录:[8000+300]PV=8300PV。
二 宝健鼓励您把好东西与好朋友分享,如果您把宝健产品分享给更多的新朋友,你还可获得: 1累积更多的消费记录
凡是您直接分享的宝健之友,他每月消费额的1/3将累积到您的消费记录中,用以提升您的优惠比例。[注:次月生效]。
比如说你上个月的累积消费记录是5100PV,而你这个月直接分享的一个宝健之友他消费了3000PV,那么这个月你的累积消费记录就是:
[5100+3000X1/3]PV=[5100+1000]PV=6100PV,这样一来,下个月开始你的消费比例就提至10%了。获得更多分享优惠
如果累积消费记录超过2000PV,且当月个人消费达到200PV,还可有分享优惠。如你上个月的累积消费记录是3000PV,当月个人消费达200PV,而当月你所直接分享的宝健之友的消费总额是1000PV,那么,当月你所得的分享优惠是1000X5%=50PV[累积到兑领积分里]
成为宝健之友除了以上的好处外,还可获得每月一期的健康咨讯[宝健讯息],内容精彩实用,令你在茶余饭后,获得更多健康新知,健商水平日益提高。
还可优先享受丰富多彩的优惠活动,参与健康讲座,健康检查等。
三 当您对宝健的理念和产品知识有一定的认识后,欲做事业型的宝健之友时,就得通过业务考核,如你累积消费记录达6000PV以上,可参加业务知识考试,通过考试后次月进入6个月的备用期。在6个月的备用期内,消费记录累积达12000PV以上,次月进入6个月特约代理试用期。
在试用期间,实习特约代理的销售记录累积方法分两种:直接累积1:1,即向一般消费者[非宝健之友]销售的业绩及所直接分享的宝健之友当月加入,当月购货的产品基分100%累积到销售记录中。间接累积1:3,即所分享的所有宝健之友购买产品[除直接分享的当月加入当月购买产品的宝健之友]的基分以1/3的比例累积到销售记录中。
实习特约代理的报酬:销售折让 当月拓展新客户业绩超过400PV,可获得销售差价[5%——15%]。绩优奖励 当月销售业绩超过6000PV[基中含拓展新客户业绩400PV],可获得销售业绩[非宝健之友消费业绩除外]5%业务拓展奖励。
A 所服务的宝健之友当月业绩的5%。
B 直接辅导的特约代理[包括实习特约代理]该月推广产品基分5%的报酬。
比如所服务宝健之友的当月业绩是8000PV,其中有个代理的个人推广是1000PV,那么你的绩优奖励就是8000PVX5%+1000PVX5%=400+50=450PV=450元。
注:拓展新客户业绩:一般消费者[非宝健之友]当月购买产品的消费基分+直接分享的当月加入的宝健之友并当月购买产品的消费基分销售业绩:所服务的所有宝健之友的消费基分与拓展新客户业绩+所管理的实习特约代理销售业绩的1/3。
试用期的业务销售考核标准:
累积销售记录 业务销售考核标准
12000PV——17999PV 在6个月试用期内,连续2个月完成6000PV[含个人拓展业绩400以上],次月正式成为特约代理。
18000PV——23999PV 在6个月试用期内,任1个月完成6000PV[含个人拓展业绩400PV以上],次月正式成为特约代理。
24000PV以上 在6个月试用期内,任1个月完成6000PV[含个人拓展业绩400PV以上],当月正式成为特约代理。
四 成为正式特约代理的好处。
特约代理当月最低销售业绩超过6000PV,享有以下报酬:
1零售收入 无任何业绩标准
2销售折让 当月拓展新客户业绩超过400PV
3绩优奖励 当月销售业绩超过3000PV[包括至少不低于400PV的拓展新客户业绩
4业务推广补助 当月销售业绩超过6000PV[包括至少不低于400PV的拓展新客户业绩
5旅游研习积分 当月销售业绩超过6000PV[包括至少不低于400PV的拓展新客户业绩
代理商晋升条件:
社区代理商——总业绩达到30000PV,直接辅导2个合格的特约代理
县级代理商——总业绩达到60000PV,直接辅导1个合格的社区代理商和
3个合格的特约代理。
市级代理商——总业绩达到150000PV,直接辅导2个合格的社区代理商和
6个合格的特约代理
省级代理商——总业绩达到300000PV,直接辅导4个合格的社区代理商和
6个合格的特约代理
省级代理商可得到的奖励:零售利润 0%——20%销售折让 5%——20%
[ 差额折让 5%——20%]绩优奖励 5%业务推广补助 12%旅游奖1%管理奖 3%年终奖 1%。
总回报率大约是62%。
业务所得管理办法
㈠ 业务推广部分
以下业务所得在每月统计后向全国统一发放,适用于所有代理商及特约代理。
1销售折让——由宝健统筹从每月全国营业基分总额提拔其中的20%,作为代理
商及特约代理[包括实习特约代理]销售过程中的销售差价。获得基本条件:完成个人拓展最
低业绩标准400PV绩优奖励——由宝健统筹从每月全国营业基分总额提拔其中的5%,作为代理商及特约代理[包括实习特约代理]销售过程中的特别奖励。获得基本条件:完成个人拓展最低业绩标准400PV,所服务消费群最低业绩标准3000PV。业务推广补助——由宝健统筹从每月全国营业基分总额提拔其中的
第五篇:产科制度_全面
目 录1、2、3、4、5、6、7、8、9、门诊工作制度 分娩区工作制度 交接班制度 消毒隔离制度 安全管理制度 差错防范制度 急救药品管理制度 危重病人抢救制度
病历书写规范和质量检查制度
10、出生医学证明管理制度
11、接受转诊和反馈转诊病人制度
12、登记统计制度
13、孕产妇、围产儿死亡讨论制度及报告制度
14、人员业务培训制度
15、产科质量自我评估制度
16、剖宫产术前讨论、术后审核制度
17、三级医师查房制度
18、产科用血抢救管理制度
19、对下级助产机构的指导、培训制度 20、高危妊娠管理制度
门诊工作制度
一、对计划外妊娠者,应进行计划生育政策宣传,动员其终止妊娠。对婚外妊娠要求终止妊娠,应尊重其隐私权。
二、认真接待每一位来诊孕妇,不分本社区内外,均应完成建卡工作,对来自外社区的孕产妇,如将来不在本院分娩时,应指导其到原居住社区进行围产期保健工作,卡随其带回,对相邻社区孕产妇同样对待,如因区域管理统计需要,可将有关资料寄到该社区相关部门。
三、遇有未在本院建卡、进行围产期保健的临产妇,要同样热情接待,不得推诿拒绝。
四、认真做好高危孕产妇的筛查工作,按期进行高危评分,并说服动员其到上级医院进行相应处理。
五、按期检阅存档孕产妇保健卡,发现未按期来复检者,要通过有效通讯手段,嘱其按时复检。对有高危迹象或倾向的孕产妇,如通讯邀检无效,必要时应作家庭访视。
六、利用多种形式认真做好孕产妇保健健康教育工作。做好教育指导及咨询工作。
七、认真按各种规范要求,书写门诊有关医疗文件,如门诊病历,围产期保健卡、各种检验单、检查单、门诊处方等。
八、做好产妇出院后的家庭访视工作,处理突发问题。
九、按要求做好有关登记、统计工作。
分娩区工作制度
一、产房应经常维持在消毒无菌状态,工作人员应严格遵守无菌操作规程。
二、产房实行24小时值班制,以便随时接待产妇分娩,值班人员不得擅离职守。
三、实行2名医务人员接产工作制,严禁一人操作。
四、严密观察产程进展,指导产妇密切配合,及时检测产时指证,发现难产或情况急剧变化,应及时向上级医师汇报,请求协助处理并及时告知家属。
五、产房临产妇如需转院,必须产妇生命体征基本平稳,且全程有医务人员及家属陪同。
六、认真随时做好产时分娩记录,画好产程图,遇有抢救情况必须于抢救结束6小时内据实补记。
七、胎儿娩出经有关处理后,交母亲过目,并重点告知婴儿性别。体格检查如有异常立即告知母亲及有关家属。
八、产妇产后应在产房休息观察二小时,如无异常可返回病房。
九、基层医院产科产房目前不实行产妇亲属在产房陪产(不论性别),产房禁止男性人员进入,但他科或上级医院会诊人员、抢救人员除外。
十、分娩结束后,产房进行终末消毒,清点卫生材料、药品、按基数及实际消耗数增添补充。
交接班制度
一、我院实行24小时值班制。值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。
二、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
三、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合。
四、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。
五、每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
消毒隔离制度
1、工作人员进入待产室、产房、手术室要更换手术衣、口罩、帽子、鞋子
2、待产室、产房整齐清洁,地面无污迹,每天用含氯消毒液拖地,各室拖把专用,均有标记,分别挂置,墙壁、无影灯与桌面等处,每日擦抹一次,晨晚均要开窗通风,避免室内空气污浊。
3、消毒液浸泡,每周更换一次,各种消毒液浓度要达到要求。
4、待产室、产房每周彻底清扫一次,每日用紫外线或电子灭菌灯定时消毒,每月作空气细菌培养和工作人员手细菌培养各一次。
5、物品排列有序,消毒与未消毒物品严格分开,并有标志。
6、产包及器械高压灭菌,包皮附有日期,保持7天到期不用另行消毒。持物钳的消毒缸,每6小时更换一次,并行高压灭菌。
7.隔离产房:供妊娠合并传染性疾病、感染的产妇专用。凡是表抗(+),乙肝病人用过的器械需双消毒。如布类物品用0.2%过氧乙酸浸泡30分钟后再交洗衣房清洗消毒,一次性物品用后装在密闭的黄色垃圾袋内送焚烧炉。
8、产妇用的拖鞋及产床、带产床每次用含氯消毒液浸泡30分钟后晾干备用。产妇推车每日用含氯消毒液擦洗一次。
9、产床必须清洁干净,无血迹,无污垢。
安全管理制度
一、医务人员要树立质量安全意识,医疗工作必须严肃认真,在医疗活动中,要严格执行有关法律法规、各种规章制度和操作规程。
二、执行好“差错事故防范处理制度”。
三、对于违背规章制度和操作常规、责任心差而造成医疗纠纷和事故,医院要严肃处理。
四、对孕产妇及其陪护人员进行防火、防盗窃及安全用电知识教育。
五、医护人员会用灭火器、防火门处理火灾事故。
六、随同来院的小孩须由监护人看管,严防走失、跌伤等事故发生。
七、定期对电路进行检测,消除隐患。
八、使用好电子监控系统。
九、定期进行消防知识教育。
差错防范制度
一、各级人员必须履行岗位职责,加强责任心,严格执行各项医疗护理制度及技术操作规程。
二、严格执行三级医生查房制度、会诊制度、疑难杂病例讨论制度、死亡病倒讨论制度等核心制度。
三、严格值班、交接班制度,坚守岗位。对新病人、术后病人及危重病人加强巡视,精心护理,及时处理。必要时随时请示上级医师或紧急会诊讨论。
四、坚持首诊负责制度,不准借故推诿和拒收病人。加强急诊工作和抢救工作,不得延误病人诊治。树立良好医德医风,不断改善服务态度。
五、尊重患者知情权、选择权、隐私权、严格履行告知义务,加强医患沟通。
六、加强医疗安全教育。
七、经常组织业务学习,鼓励自学,不断提高业务水平。八、一旦发生事故,应及时由科主任报院方,并积极采取补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
九、差错事故发生后,按其性质与情节,分别组织全科或全院有关人员进行讨论,汲取教训,改进工作。
十、对发生的医疗事故或可能是医疗事故的事件,应按有关规定做好调查处理工作,并及时上报卫生行政部门。
急救药品管理制度
1、产房、病房药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱使用,其他人员不得私自取用。
2、产房、病房药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。
3、定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀,变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药剂科处理。
4、抢救药品固定在抢救车上或设专用抽屉存放,保持随时能取用。
5、毒、麻、精、放药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后,由医师开专用处方,向药房领回。每日交班时,必须交点清楚。
6、药剂科对病房药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、精、放药品管理是否符合规定。
危重病人抢救制度
一、抢救工作应由科主任、护士长负责组织指挥。应指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士担任抢救工作。重大抢救需根据病情提出抢救方案,并立即报告业务院长。
二、抢救器械及药品力求完备齐全,要定人保管,定位放置,定量储存,定期检查,随时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法,抢救室物品一般不外借,以保证应急使用。
三、医师未到前,护理人员应根据情况及时测脉搏血压、建立静脉通道、止血、配血、给氧、人工呼吸、胸外心脏按摩等。
四、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各种规章制度。
五、对危重病人抢救时必须做到检查细致、诊断准确、处置妥善,并要严密观察病情,记录及时完整,注明详细时间。对危重病人应就地抢救,待病情稳定后才能移动。
六、日夜有专人负责,严格执行交接班制度,对病情变化、抢救经过、用药情况要详细交待。严格执行查对制度,所用药品的空安瓶,经两人核对方可弃去,口头医嘱执行时应加复核,并及时补记。
七、及时与病人家属及单位联系,病情变化随时告知家属,必要时请家属签字,病危要签病危通知单。
八、急诊科、临床各科抢救完毕,对危重病人和经抢救无效死亡的病人均要做好抢救登记、记录和小结,完整填写抢救登记簿或危重抢救(死亡)报告单中的各项内容,并要做好消毒工作。
病历书写质量检查制度根据卫生部制定的《病历书写基本规范》要求,现制定我院病历书写质量评价标准和监督检查规定,目的是规范医务人员的病历书写工作,提高医疗质量,避免医患纠纷,保护医患双方合法权益,最终保障医疗安全,具体规定如下:
一、坚持医务科督查与科室自检相结合的办法考评。要求医生、护士严格按照病历书写规范,认真书写,及时完成各项记录。书写病历的医生及护士应经常对照质量评分标准进行自我检查。
二、科室内由科主任、高年资医生、护士长组成科室病历质控小组,随时对病历进行检查,发现问题,及时纠正。
三、医务科每个月组织一次全院病历检查。
四、检查工作由医务科主持,人员由临床科室各派一人,原则上是科主任参加,如果科主任有事可以指派本科医师参加;此外每次检查病历时,病案室配合抽取病历。
五、病历检查方法为:病历由医务科从病案室抽取,每次每个医生的病历都要检查;各科室不能检查本科室病历,其余可随机抽取,每份病历均需按照《病历书写质量评价标准》逐项全面检查并评分,不得漏项。
六、病历检查人员要本着对医生负责的态度认真检查,严格按照《病历书写质量评价标准》评分,查完后签署名字和日期。
七、医务科将最终检查结果进行记录,汇总意见后上报院领导,对于不符合规定的病历给予处罚。
出生医学证明管理制度
一、严格按照《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》等法律法规要求,办理有关出生医学证明手续。
二、开具出生医学证明由护士长负责,做好证明的领用、保管、发放、报损、补发申请等台帐记录。领证凭介绍信、产科病历到红山区卫生局领取。不得伪造、变造、倒买、转让、出借和使用非法印制《出生医学证明》,报废证明不得自行销毁,统一交发证单位处理。
三、妇产科医生应在孕妇产前检查时,动员做好新生婴儿起名事宜,本院出生的新生儿由接产医生填写《出生医学证明》发证申请书。发证人员应详细核对新生儿有关信息及父母身份证件,并将申请书与新生儿父母身份证复印件存档。对证明核对无误后盖章,领证人须在申请单签字;非本院接产的新生儿,一律不得发放《出生医学证明》。
四、《出生医学证明》应于新生儿出生后一个月内在本院发放,逾期到红山区妇幼保健所补发。
接受转诊和反馈转诊病人情况的制度
一、产科医师接到下级医疗机构电话或直接转至我院的孕产妇后,应以高度负责的态度,积极组织医护人员对转来的患者进行救治。
二、转入我院的孕产妇实行首诊负责制,接诊医生制定治疗方案。
三、对疑难病历及时组织会诊,并做好抢救记录和总结。
四、病人出院时要将病人住院期间情况、治疗经过、出院后注意事项等反馈转诊医疗机构,对孕产妇进行产后访视,保健指导,以利于产妇康复。
五、我院无法救治的病例及时转院,转院时由医护人员陪同。
登记统计制度
一、各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。
二、要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病人 流动日、月报。
三、医疗质量统计,一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数,平均住院天数、病人疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症、以及医技科室工作数量、质量等。
四、根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。
五、统计人员要督促检查各科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经院领导审阅签字后,报卫生行政部门。
孕产妇、围产儿死亡病例讨论制度
一、凡死亡病例一般应于死亡1周内讨论,特殊病例应及时讨论。尸检病例,等病理报告后进行,但不迟于两周。
二、由科主任或具有副主任医师以上技术职务资格的医师主持,有关医护人员参加,必要时请医务科派人参加。经治医师须将讨论情况详细记载于病历内。
三、意外死亡病例以及疑有医疗差错事故纠纷的死亡病例,无论是否属医疗事故,均须及时讨论,且在3天内将讨论结果书面上报医务科。
四、死亡病例讨论的重点是:诊断意见、死亡原因分析、抢救措施、经验总结、国内外对本病诊治上的先进成果和方法等。讨论结束时主持人须提出总结意见。
业务培训制度
一、严格执行“职工继续教育制度”的有关规定。
二、制订业务学习培训计划,报科教科审定。
三、每月集中业务学习不少于2次,按年初计划,主讲人认真备课,按时讲课,参加者认真记笔记。参加人员必须签到,对缺席者要补上学习内容。并定期考试。
四、积极参加医教科、护理部组织的法制教育、新员工培训、母乳喂养讲座、“三基”考试、护理操作比赛等学习培训活动。
五、产科助产人员每年应接受助产业务培训,新纳入助产队伍的人员要进行岗前培训,合格者方能上岗。
产科质量自我评估制度
为加强对助产技术的管理、进一步提高我院产科质量管理水平,全面贯彻落实我省助产技术基本标准的要求,我院全面开展产科质量管理评估工作,具体如下:
一、医院产科质量管理评估工作的目的:
1.通过评估及时发现医院产科管理工作中的薄弱环节并积极整改; 2.提高产科医护人员对医院产科质量管理工作的重视程度; 3.提高各级医务人员对育龄妇女,特别是孕产妇医疗救治的责任意识和协作意识;
4.提高我院产科对孕产妇的诊治水平和处置能力,切实保障母婴安全与健康。
二、评估的具体内容:
1.院内各相关科室与产科的沟通和协作情况;
2.产科基本硬件设施、人员配置是否满足医疗机构设置标准和产科许可的要求
3.产科各项工作制度的建立和实施情况,特别是危重孕产妇会诊抢救制度、流程和具体实施是否符合相关规范的要求; 4.首诊负责制的落实情况; 5.产科医务人员知识技能水平。
剖宫产术前讨论、术后审核制度
一、由科主任和副主任直接领导,进行术前讨论。
二、术前讨论填写“术前讨论记录”由术者签字。
三、主管医师讨论前应将相关资料准备好,并通知相关人员参加,相关人员应详细查阅医学资料和书籍。
四、讨论内容包括术前诊断及依据,手术适应症,禁忌症,手术条件,术前准备,手术方法及步骤,麻醉方式,术中可能出现的意外及其应对措施,是否履行手术同意书签字手续,手术室的配合要求,术后注意事项,术后护理等。
五、如实记录所有参加人员的发言,主持人的总结性发言。主持者应根据讨论结果进行相应的术前准备工作。
六、剖宫产术后,审核指征是否明确,决定剖宫产是否正确。
七、根据审核结果,对手术治疗过程中积累的经验加以推广,存在不足提出改进措施。
产科三级查房制度
一、科主任、主任医师或主治医师查房,应有下级医师、护士长和有关人员参加。
二、对危重病人,住院医师应随时观察病情变化,并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师、科主任临时检查处理。
三、查房前医护人员做好准备工作,查房时要自上而下逐级严格要求。经治住院医师报告简要病历和提出需要解决的问题。科主任应根据情况做好必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。
四、科主任每周查房一次,副主任医师每周查房一次,主治医师查房每日至少一次危,住院医师查房每日至少2次,为重病人24小时随时查房。
五、上级医师查房意见应详细、准确记录于病历中,必要时上级医师应审查修改签字。上级医师查房批示应及时执行。
产科抢救用血管理制度
一、抢救用血必须根据输血原则,严防滥用血液。
二、输血前必须履行输血治疗同意书手续。
三、输血前检查包括:乙肝五项、丙肝病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒血清等试验。如遇急诊,输血前必须留有血样备查“输血前检查”。
四、开输血申请单的首诊医师,负责追回输血前检查的结果并张贴到病历上。
五、输血申请报告单等内容不能缺项:输血前结果要补添。
六、严格执行“三查八对”制度:输血前由两名护士认真核对受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和血液有效期、血型等输血单上的各项目,无误后方可输血。输血时做到一次一人一份。
七、输血后血袋送保留24小时。
八、如果输血时出现反应,应由临床主管医师向血库说明情况,填写好输血不良反应报告单,并与有关部门一起查明.九、对下级助产机构的指导、培训制度
1、定期由年资长的主治医师以上产科医生去下级协作医院进行指导。
2、帮助完善各项制度,使分娩室布局合理。
3、帮助完善产科诊疗常规。
4、定期下乡给予助产技术培训及业务培训。
5、要求所有产科医护均参加培训。
6、一个季度最少下乡一次,随时有问题随时去。
高危妊娠管理制度
一、门诊由有经验的医师专人管理,科主任要定期出高危妊娠门诊。
二、产科门诊做好高危孕产妇的筛查及管理工作
三、实行孕期首诊负责制,开展早孕、中、晚(或临)高危妊娠评分筛查,指导孕期产前检查。
四、在产前检查中,对高危孕妇要做到早发现、早预防、早治疗,并实行专案管理,五、筛查出高危孕妇,实行分级分类管理,凡高危孕妇应增加产前检查次数,根据存在的高危因素给予治疗监护;重症高危孕妇,门诊不能处理或难做出诊断的应及时指导孕妇转上级医院进一步确诊治疗。
六、查出高危孕妇要及时登记、预约下次检查日期。
七、做好高危孕妇孕期保健知识宣传。
八、做好宣传动员,使孕妇和家属明白高危妊娠对母亲和婴儿的危害,听从医务人员的指导。
九、高危孕妇必须到县级医疗机构分娩。重危高危孕妇转诊必须有医护人员陪护。