第一篇：通用建筑工程公司规章制度及岗位职责
建筑公司 内部管理制度及岗位职责
******* 建筑工程总承包有限公司
目录
一、管理制度………………………………………………………1 1、工程质量及工程进度管理制度…………………………………2 2、技术管理制度……………………………………………………4 3、工程预（决）算管理制度………………………………………5 4、安全生产管理制度………………………………………………6 5、机械设备管理制度………………………………………………7 6、材料管理制度……………………………………………………8 7、财务管理制度……………………………………………………9 8、档案管理制度……………………………………………………10 9、劳动卫生管理制度………………………………………………11 10、合同管理制度…………………………………………………13 二、岗位职责………………………………………………………14 1、总经理岗位职责…………………………………………………15 2、生产经营经理岗位职责…………………………………………16 3、财务经理岗位职责………………………………………………17 4、政工经理岗位职责………………………………………………18 5、安全设备经理岗位职责…………………………………………19 6、预决算经理岗位职责……………………………………………20 7、市场开发经理岗位职责…………………………………………21 8、技术质检科科长岗位职责………………………………………22 9、安全科长岗位职责……………………………………………23 10、预算科长岗位职责………………………………………………2 4 11、材料科长岗位职责…………………………………………25 12、材料会计岗位职责……………………………………………26 13、财务科长岗位职责…………………………………27
14、主管会计岗位职责…………………………………………28 1 5、现 金 出 纳 及 记 帐 员 岗 位 职责 … … … … … … … … … … … … … … … … 2 9 16、办公室主任岗位职责……………………………………………3 0 17、办公室人员岗位职责……………………………………………3 1 18、档案员岗位职责……………………………………………32 19、工会主席岗位职责………………………………………………3 3 20、工会委员岗位职责……………………………………………34 21、合同管理员岗位职责……………………………………………3 5 22、项目经理岗位职责……………………………………………36 23、项目副经理岗位职责…………………………………37 2 4、项 目 技 术 负 责 人 岗 位 职责 … … … … … … … … … … … … … … … … 3 8 28、施工员岗位职责…………………………………………39 29、质检员岗位职责……………………………………………40 30、预算员岗位职责………………………………………………41 31、安全员岗位职责……………………………………………42 32、资料员岗位职责……………………………………………43 33、测量员岗位职责…………………………………………44 34、试验员岗位职责……………………………………45 35、设备管理员岗位职责…………………………………………46 36、材料员岗位职责……………………………………………47 37、仓管员岗位职责……………………………………………48 38、班组长岗位职责……………………………………………49
39、保安人员岗位职责……………………………………………50
一、管理制度
工程质量及工程进度管理制度
一、质量管理标准及检查范围
1、质量评定按 GBJ0300－2001 标准及质量评定实施规定检验评定。
2、公司对所承包的所有工程进行质量及进度检查，会同有关部门进行图纸绘审、定位放线、地基验槽、基础主体评定、分部工程评定、初验、验收。
3、分项工程由项目部进行随时检查，做好自检记录，数据必须齐全、真实，经质检科复核后有效。质量管理细则由各项目部根据公司质量管理制度自行制订。
4、公司质检部门及各级质检员对所管理的工程享有返工权、停工权、处罚权。
5、公司每月组织检查一次，检查内容包括：工程质量、技术资料、施工工期、自检复核、分部评定、技术交底、施工方案。屋面、砌砖、门窗工程必须按公司制定的标准做法施工，否则除返工重做外，每项罚款 2000——5000 元。
A、工程质量：实测 60 分，观感 40 分，计 100 分。80 分为合格，每缺一分罚项目经理、工程负责人、技术预算员、质量安全员各 50 元，从质量押金中扣除。
B、技术资料：由技术预算员负责整理，工程资料得分率 95%，监督站必查项目 100%，每缺一分罚项目经理、工程负责人、技术预算员、质检安全员每人 50 元，从质量押金中扣除。
C、施工工期：根据承包合同及工程进度计划进行检查，每拖期或提前一天同等奖罚 300 元。并限期补上所拖工期。因甲方责任拖期持甲方准予延期证明工期顺延。
D、由项目经理和质检员带领项目部人员进行自检，月检查时进行复核，每缺一份自检表或复合率达不到 95％，每缺一个百分点罚项目经理、技术预算员、质检安全员、工程施工负责人每人 50 元。
E、分部评定：公司对单位工程所含各分部工程根据工程项目承包合同确定的质量等级进行初评，报监督站评定，壹个分部工程达到合格标准，奖该项目部 1000 元；壹个分部达不到合格标准罚该项目部 20000 元。并必须返工处理，直至达到合格标准。
F、项目部承包的工程实行工程质量终身制，其它未尽事宜按国务院 279号令和与公司签订的工程项目承包合同执行。
二、奖罚标准
1、单位工程评为“优良”工程，市优按 5 元／m2，省优 8 元／m 2 奖励该项目部，全部奖金项目经理占 5％，技术预算员、质检安全员各占 3％，工程施工负责人 3％，油漆涂料、玻璃占 5—10％（根据工程量多少确定），剩余部分项目部其它人员按工资比例及出勤率下发，如建设单位罚款和公司分部工程、单位工程罚款，按以上比例和办法处理。
2、单位工程被质检站评为“优良”工程，公司奖励技术质检科长 2000元。
3、每出现一项二次交验合格工程或达不到中标质量等级，罚项目经理、技术预算员、质检安全员、质检科长、技术科长各 2000 元。
4、予制厂结构性能试验必须达到要求。综合得分 700 分为合格，每缺壹分罚厂长 50 元。
5、二次交验合格工程，上缴管理费增加 1％。
三、全面质量管理 各项目部积极开展 QC 小组活动，好的成果推荐到 QC 成果发布会上发布。
四、月检查表 由质检科计算整理报经理办，下发各项目部及有关科室。
五、质量目标责任
1、质量、技术科全体人员对公司的质量目标负责任。
2、项目部所承包的工程，实行工程质量终身制。
技
术
管
理
制
度
一、图纸的发放、审查和管理 l、工程图必须交生产技术科记录备案后，发放给有关单位。
2、由项目部会同建设单位、公司、设计部门做好图纸会审，技术员做好记录，按会审后的图纸施工。不经会审进行施工所发生的一切问题均由项目部自负。
二、技术交底 l、由施工技术员负责向各项目交待该工程设计特点、做法要求、抗震处理、使用功能等。
2、施工组织设计或施工方案交底，由施工技术员负责编制，必须交清施工布置、平面布置、任务划分、施工方法、保证质量及安全的技术措施、施工工期进度计划等，各项目部应参照执行。
3、工程所有设计变更应由施工技术员按设计变更单进行交底，说明变更内容、处理方法、日期等。各项目部必须认真执行，否则后果自负。
4、分部分项工程技术交底。按工程分部，每个分项工程施工前，由技术员向该项目部做书面交底，说明该分项工程的施工工艺、技术安全措施、操作方法、规范要求、质量标准等。项目部必须按技术交底施工。
三、技术资料管理制度 1、工程所有技术资料均由资料员负责整理（每个工程四套）。
2、工程所有材料的试、化验均由项目经理派员负责送检和取试验单，收集齐全各种材料的合格证，报资料员。
3、项目经理根据规范规定及制作组数，派人制作试块，按期试验。
四、技术复核制度 技术员、质检员、项目经理要按工程进度对建筑物位置、标高、管线坐标、门窗位置、门框标高、卫生器具及电气工程的位置和标高、轴线等随时进行复核检查，以免发生重大错误，影响工程质量。
五、工程技术档案制度 工程技术资料整理齐全后，工程初验前两天内报质检、技术科，送质检站检查，竣工后由生产技术科备案并移交档案室。
工程预（决）算管理制度
为了更好地贯彻上级的预、决算文件和政策，保证公司的生产成果能够尽快转变成经营收入，并及时给有关部门提供各种准确的数据，特制定如下制度：
l、预算员要认真贯彻执行上级的有关文件和政策，努力学习科学文化和专业知识，不断提高自己的业务素质和职业道德水平。
2、所有的工程预算书、材料计划、进度决算、决算书均由预算员编制，加盖公司业务章和预算员印章，否则无效。
3、下列预、决算文件，预算员必须及时编好，每缺一份或出现一次失误，罚预算员 50—100 元。
(1)预算书一式五份。工程开工前报送预算科，加盖业务章，由预算科长填好工程预算统计表后，报经理、甲方，并发送到生产技术科、财务科、预算员各存一份。
(2)材料计划表一式五份。工程开工前由预算科报送经理、甲方、材料科、财务科、生产技术科各一份。
(3)构(配)件用量表一式五份。在构配件订购前十天报送材料科、加工厂、预算科、生产技术科各一份。
(4)进度决算书一式五份。每月 5 号前报预算科，由预算科长填好进度决算报告后，报送甲方、经理、分管经理，发放到财务科、生产技术科各一份。
(5)决算书一式五份。工程竣工后十五天内将决算书编好。由项目部、预算科会同甲方、仲裁机关进行审核。决算审定后，由预算科长填好决算统计表后报送甲方、财务科、仲裁机关、项目部各一份。
4、工程决算的误差率。调减不得大于 5%；调增不得大于 1%。误差率每增加 1%罚预算员 50—100 元，调增率每增加 1%罚项目部 500—2000 元。
5、工程竣工后十天内，项目部要与材料科结清材料消耗帐目，并及时交预算科，预算科要在接到决算书（审定后）和材料消耗用表十天内搞好工程分配，并将工程决分单及时送财务科，每拖一天罚责任者 5—10 元。
6、各项目部要将每月的予付工资单报送预算科，由预算科记帐。盖章报送经理、财务科各一份。
7、公司所需的各种报表，必须由本科室统一汇总按时上报，否则，每
缺一份罚款 10 元。
安全生产管理制度
为贯彻落实国家颁发的“建筑安装工程安全技术规程”及上级有关规范、标准、暂行规定，结合本公司的实际情况特制定本管理制度。
1、安全科要认真贯彻执行两管、五同时、三不放过的原则，提前及时研究生产过程中的安全问题，经常进行安全教育，定期每月组织安全检查，组织安全活动，总结推广安全经验，加强宣传，提高安全意识。组织特种作业人员技术知识培训，严格安全管理，出现事故及时组织处理，分析原因，追查责任，并做好记录。
2、项目部要认真执行合同的各项规章制度，积极宣传上级各项法令、法规、政策，严格遵守安全操作规程和各项安全规章，对工地进行经常性检查，发现问题即令停止作业，限期整改，并做好记录。在每月检查中评分如达不到 70 分者，每降低 1 分罚项目经理、技术预算员、质检安全员、工程施工负责人每人 50 元，如评分达 90 分者，每增加 1 分奖励现金 50 元，发现事故立即汇报安全科进行事故分析处理。
3、项目经理对所承包工程的安全生产负直接责任，要对职工进行经常性教育，班前做好安全技术交底，班中做好安全检查，组织安全活动，对违章作业人员有权停止工作，并做好记录。
4、项目经理要严格执行“安全第一，预防为主”的方针，熟悉安全技术措施，严格按照安全规范的规定操作，对影响安全生产的机械设备如缺油、缺件、临电架设、开关、配电盘、安全防护装置及安全防护用品等，要及时限期整改，如违期或不整改者由安全科强行整改或更换；其费用按实际发生费用的两倍计费或必要的罚款。
5、项目经理要对安全员提出的安全整改措施无条件执行，准时不误的限期整改，凡发生事故要认真调查分析事故原因，属违章者一切后果由责任者承担，属违章指挥者一切责任由违章指挥者承担（并处以罚款 200—1000 元）。
6、本年度内各项目部如发生一次工伤事故，罚项目部现金 20000—30000 元，罚项目经理、安全员各 1000－2000 元。发生事故的一切花费由各项目部承担（特殊情况由公司研究决定）。
7、安全科每月进行一次安全检查，并把检查情况、处理意见及检查评分表上报公司下发各项目部。
8、项目部对新招收的职工或季节临时工必须进行查体，再进行安全教育方可使用，严禁招收童工，并必须与公司签订好劳务合同。
9、年终评比先进集体、先进个人时实行安全生产一票否决权制度。
10、本年度的单位工程安全管理及现场文明施工按工程项目承包合同执行。
11、各项目部每个竣工工程的安全资料有安全科保管，如不交回和不全者罚项目经理安全资料员。
12、公司特殊作业人员岗位证及其他各种证件复印件，从 2003 年 1 月1 日起凡无加盖公章的一律无效。
13、施工现场不戴安全帽者发现 1 人罚款 20 元，非公司人员严禁进入工地，出现一切事故追究项目经理、工地负责人责任。
14、在安全检查或抽查中，被查封的工地公司罚款 2000元并限期整改，如不按时整改公司加罚 2000 元。
机械设备管理制度
机械设备是公司的主要财产之一，是公司技术装备率高低的重要标志，机械设备的周转率、利用率和完好率直接影响公司及各工程的生产经济效益，为了合理利用机械设备，为公司创造更高的经济效益，特制定以下制度。
1、公司的所有周转机械设备，都必须有设备科统一管理，分类编卡，按类计价，统一调配使用。
2、设备科负责建立健全帐册，做到帐物相符，统管公司所有的周转设备，并掌握使用，严格收发制度，做好调配台帐，定期每月与项目部做好结算手续。
3、设备科要进行经常性巡回检查，发现问题及时解决，如有不按规定办理者，设多科有权按规定强行维修或更换，其维修费按实际发生费的 2倍计算罚款，该款由使用者支付。
4、各项目部对所有使用的机械设备有使用、维修、保养和管理的权力和义务，但必须服从设备科的调配，决不能私自扣留和出借，一经发现，设备科有权强行收回或给予必要的罚款。
5、机械维修费的来源，从工程总价提取 1%，作为机械维修费，结帐时多者自负，剩余者归公司。
6、公司所有机械设备及架管等均实行租赁，租赁费按公司确定的价格执行。计算时间自调出之日起至交回之日止，如无故不服从调动者加倍计收租赁费。使用期间每缺少一米架管，公司按每米 18 元计取赔偿费。
7、在安装拆卸塔机时必须报监、备案安装的同时有设备科验收可使用挂吊、物料提升机等设备，如有弯曲、损坏缺件按原价赔偿，维修的同时进行罚款。
8、所有机械设备使用期间及交回时必须保证完好率 100%。否则，除补齐所缺配件，保证正常运转外，罚款 1000 元。
9、所有新增机械设备，由项目部根据工程所需，向设备科提交申请，由设备科写出书面报告，经经理办公会批准方可购买，由设备科统一购买，私自购买者一律由自己负责，不准报销。自购的，必须省定点厂家生产的设备，必须有合格证、备案卡等省定点手续，否则不准进入施工现场。
10、各项目部租赁机械设备应根据工程所需提前做计划报设备科，以
便于调配，使用期间出现情况应及时向设备科汇报，作为租赁计算证据。
11、同时执行 98 年 1 月 1 日下发的设备管理文件。
材料管理制度
1、工程所用的全部材料都必须符合产品质量标准和工程质量要求。
2、结构材料必须有出厂合格证，并按要求进行试化验。
3、装饰材料(如面砖、大理石、粉刷材料)优良工程必须用一级品，合格工程用二级品，如发现使用三级以下产品者除不能用于工程外，每次罚项目经理、材料科长各 100 元。
4、电气、水暖材料(包括电线、灯具、开关、插座、卫生器具、暖气片、阀门、水咀)都必须按设计要求和质量标准购买，否则每次罚项目经理、材料科长每人各 50 元，并责令其限期更换。建设单位供应的材料，项目部必须进行检验后方可使用，已用于工程的材料由项目部负责。
5、工程所用的门窗等成品半成品，除具备出厂合格证和试验报告外，还必须接受公司质检科；材料科的检验合格后，方可使用。
6、工程所用的材料都必须按公司的财务制度按时进行帐务处理。
7、材料科与项目部进行材料结转时，必须按计划使用，如出现材料款超付现象，按超付额的 10％罚材料科长，并采用强制手段加倍处罚项目部。
8、材料科必须每月 5 日前向经理、分管经理报材料帐务报表。否则每缺一份罚材料科长 10 元。
9、所有需检验的材料成品、半成品，均有质检科和材料科随时或定期进行检验。
财
务
管
理
制
度
为进一步加强和完善企业内部经济管理，提高经济效益，结合当前形势和公司实际，经公司研究特制定如下财务管理制度。
1、凡公司对外施工的一切工程，一律由财务科统一结算和管理，任何项目部私自向建设单位结算，公司将对其处以结算数额 2 倍的罚款。
2、建设单位拨付工程款，必须由财务科出据收款收入据支票或现金转入公司银行帐户，按照项目部与公司鉴定的内部合同公司扣足上交款额，其余款由项目部根据工程进度做出付款(工资、材料)计划报公司批准后拨付给项目部统一使用，建设单位垫付材料款，根据工程进度及实际用量扣回公司上交款额，项目部必须会同材料科、财务科每月 5 日前结算一次。
3、各项目部(分厂)不得擅自向建设单位打白条借款，如有违犯者，财务科除如数追回其借款外，对当事者处以白条数额 20%的罚款。
4、项目部要认真做到有计划、有安排地合理筹备使用材料，工程所需用材料款，必须统一到材料科办理收料单，再到财务科办理付款手续，否则财务科有权拒付。
5、有计划地使用资金，做到专款专用，日清月结，各项目部应收帐款帐面数不得超过 10 万元，否则，财务科不予办理付款手续。
6、工程交付使用后，所欠的材料款，必须在工程决算前上报公司财务科，记应付帐款专户，逾期不予办理。
7、严格财务现金管理，杜绝个人借款，特殊情况确需借款，超过 100元的需经公司经理批准。
8、每个单位工程都必须设专户记帐，严禁出现超付工程款现象，每出现 1 个罚财务科长 1000 元。
档 案 管 理 制 度
为了进一步加强公司的档案管理工作，确保各种门类档案的收集、整理和正常管理，使档案工作为公司的经营管理提供准确可靠的依据和良好的服务，特制定档案管理制度如下：
一、档案是国家的宝贵财富，各科室、各项目部、各职能部门，任何人不得据为已有，要在次年的 1 月份交公司档案室统一管理。如不按规定时间移交或应该移交的档案资料不全的，每缺 1 份，公司将对部门负责人处以 20—50 元罚款，并令其限期移交。
二、档案管理人员要在档案移交期内(次年的 1 月份)积极摧交档案资料，协助各部门搞好档案资料的移交工作，如因工作被动造成档案，资料不全的，应交档案，每缺 l 份，罚档案员 20—50 元。
三、公司档案室必须按国家和有关部门档案管理的要求收集、整理、分类、编号、装订、保管好档案，并要积极提供利用。
四、凡各职能部门移交档案室的档案资料，档案室在整理归档的同时，作好登记，并编制适用的检索工具，做到查阅档案及时、快速、准确，如因工作失误造成档案资料遗失的，除按有关规定追究分管领导和档案员的责任外，并处以 20—50 元的罚款。
五、档案工作的综合管理，继续执行《南通中厦建筑工程总承包有限公司档案管理制度汇编》中的制度规定。档案管理人员如不严格执行，出现问题按本管理制度第四条的处罚规定执行。
六、档案室在做好本室工作的同时，还要负责对各科室、各项目部进行业务指导、监督和检查。
七、为确保档案资料的齐全完整，档案人员实行“四参加”制。
1、参加企业有关的生产经营技术会议。
2、参加基建工程竣工验收。
3、参加工程创优评奖活动。
4、参加设备到货，开箱验收活动。
劳动卫生管理制度
为提高办事效率，严肃劳动纪律，充分调动全体干部职工的积极性，促进公司各项工作的开展，确保完成年度目标任务，制定本管理制度。
一、考勤制度
1、公司管理人员(包括项目部)，实行每天上、中、下午三次考勤，每次考勤从班前 10 分钟开始至上班时间止为正点考勤。对未在正点考勤者，视为迟到，迟到三次扣工 1 个。如果在超正点 10 分钟后仍未考勤又未请假者，视为旷工。
2、每天三次考勤，每缺一次扣工半个。
3、考勤时不准代签，违者一次扣双方当事人工日各一个。
4、因工作需要下工地的，如无法按时签到，必须持有分管负责人的签名证明方为有效，特殊情况另行研究处理。
5、管理人员上班时间要坚守岗位，无业务联系或特殊情况的不准擅自串岗，否则按擅自离岗处理。
6、为落实好考勤制度，防止擅自离岗和早退现象的发生，经理办公室将组织不定期的抽查，对私自离岗者每次罚款 10 元(当月兑现)。
二、请假制度
1、全体管理人员要做到有事要请假，并实行请假条制度。科室负责人请假，必须经分管经理签字批准；科员请假，必须经科室负责人签字批准，否则无效。
2、无故不请假(请假以请假条为准)，按旷工处理，无故旷工者旷工一次扣工两个。
3、事假：公司允许管理人员每人每年 30 天的事假，30 天以内不奖不罚，超过 30 天的，每超一天扣罚一天的工资及奖金(年终统算)。
4、病假：职工有病要请病假，但必须持有医院医生出据的证明方为有效，特殊情况的另行研究处理。其病假待遇：半年以内的发基本工资，半
年以上至一年的发基本工资的 70％；一年以上的发基本工资的 50％。
5、婚假：公司管理人员必须严格执行上级及公司制定的有关晚婚规定，按规定办理结婚的准假 10 天，超假部分不发工资。
6、产假：在不违背计划生育规定的提前下，执行上级的有关规定。
7、丧假：直系亲属病故的，准假 15 天，旁系血亲病故的准假 5 天。超假部分不发工资。
8、以上“五假”的规定日期要严格控制，除病假外，年累计请假时间不得超过 3 个月，未经公司批准而擅自超假者，按自行离职处理。
三、卫生制度
1、各科室要保持办公场所的卫生整洁，做到窗明几净，办公用具摆放整齐。
2、工作人员要自觉维护办公楼的公共卫生，做到不乱扔杂物垃圾，(包括纸屑、瓜果皮核、烟蒂等)，不随地吐痰，办公室内的垃圾要自觉到指定的地点处理。
3、工作人员自觉执行卫生制度，做到互相监督，共同维护公共卫生，争做文明卫生职工，否则，在办公场所随地吐痰者，发现一次罚款 5—20元，乱扔杂物垃圾(包括纸屑、瓜果皮核、烟蒂等)，发现一次，罚款 5—10元，并当场按卫生要求整改处理，不服从管理或态度不端正的和屡教不改者，要加倍处罚。
合同管理制度
为进一步加强公司的合同管理工作，提高合同的签约率和履约率，使合同管理工作更好地为公司的生产经营服务，特制定合同管理制度如下：
1、公司合同管理部门要认真学习和贯彻国家颁发的《经济合同法》，认真执行国家和业务主管部门的有关法令和规定，并结合公司实际，制定年度合同管理计划。做到经济合同签约率 100％，履约率 100％。
2、合同科要做好公司的工程承包及分包业务的管理工作，负责《建筑安装工程承包合同》和有关协议的拟定工作。
3、代表公司对外签订有关的工程承包合同和协议，并负责会签时的组织工作及合同的鉴证。
4、定期向有关部门填报工程承包合同签订、执行、终结情况的报表；按要求提供承包合同的有关资料。
5、经常组织有关人员检查、分析工程承包合同的执行情况和存在问题，定期检查合同的签订情况。
6、督促生产技术科搞好优质工程资料的收集、整理工作，参加优质工程的检查和评比，并负责向有关方面提供资料或接受检查。
7、搞好承包合同管理资料的收集、整理、汇编和存档工作。
8、定期组织本科室的合同管理员学习有关专业知识，不断提高承包合同管理水平。
9、按照合同管理工作的要求，加强工程承包合同的规范化管理，确保完成公司的年度合同管理目标。
10、工程承包合同的年度目标完成情况及奖罚标准，执行生产经营口百分制考核实施细则。
二、岗位职责
总经理岗位职责
一、主持公司的全面工作，对生产经营、工程质量、财务状况、安全工作负责；
二、组织、领导公司各职能部门编制，制定公司发展规划及实施细则与具体工作方案；
三、根据建筑市场的竞争法则，建立统一、高效的组织管理体系；
四、建立企业激励机制，弘扬企业文化，为员工搭建施展才能的平台；七、对全体员工进行考核工作，对职能负责人及其他相关职员的任免、劳动报酬、奖惩进行直接的评定、考核；
五、建立系统、完善的质量管理体系，引导员工树立工程质量精品意识、品牌意识；
六、接受员工所提出的各种合理化意见、建议。形成具有科学决策、民主管理等特点的现代化企业管理模式。
生产经营经理岗位职责
l、对全公司的生产进度、质量技术、合同管理、负直接领导责任。
2、负责贯彻执行上级下达的技术文件、质量标准、规定及公司制定的质量、技术管理制度。
3、负责领导全体质量、技术人员履行各自的岗位职责，并按时对所属人员进行考核和奖惩，落实各项目部(厂)施工质量、技术方面的奖罚。
4、负责贯彻落实公司确定的质量目标和创优目标。
5、代表公司与建设单位签订工程承包合同，并负责和保证合同签约率达到 100％。
6、负责与各项目部签订内部工程承包合同，并负责监督实施。
7、负责组织项目部有关人员定期对竣工工程进行回访。
8、定期向经理汇报公司的生产经营情况。
财务经理岗位职责
1、对全公司的财务、劳资及材料结算管理负直接领导责任。
2、负责贯彻执行上级下达的财务、劳资、税务等有关政策、规定及公司制定的财务、劳资及材料结算管理制度。
3、负责领导全体财务、劳资人员及材料会计履行自的岗位职责，并按时对所属人员进行考核和奖惩。
4、负责贯彻落实公司制定的财务目标和工程款回收目标。
5、代表公司与银行签订贷款、借款合同，并负责确保合同的正常履行，不得出现违犯合同现象。
6、负责对公司的经营资金进行调度，并将资金运转情况及时汇报经理；
政工经理岗位职责
1、对公司的内务、档案工作负直接领导责任。
2、负责公司文件、制度、上报材料及工作总结的起草工作。
3、负责贯彻落实公司制定的办公室、档案管理制度。
4、负责领导办公室人员、档案人员履行好各自的岗位职责，并按时对所属人员进行考核和奖惩。
5、负责做好会议记录及工作考核记录。
6、定期向公司汇报工作开展情况。
7、协同生产经理做好资质审查工作。
安全设备经理岗位职责
1、对公司的安全生产工作负直接领导责任。
2、负责贯彻执行上级下达的安全生产规定、标准及公司的安全生产管理制度。
3、负责领导安全管理人员履行各自的岗位职责，并负责考核和奖惩。
4、负责贯彻落实公司制定的安全生产目标及安全文明工地创建目标。
5、负责公司机械设备购进计划的拟定、调配和机械设备维修管理，完成设备完好率目标。
6、负责公司社会治安综合治理及信访、调解工作的管理，实现公司制定的各项年度目标。
7、负责并确保完成机械设备租赁费。
8、定期向经理汇报安全生产及设备管理情况。
预决算经理岗位职责
1、对公司的工程预结算、决算分配及工程投标工作负直接领导责任。
2、负责贯彻执行和及时掌握上级下达的预算、招投标工作的文件规定和公司制定的管理制度。
3、负责领导预算人员履行各自的岗位职责，并负责对其考核和奖惩。
4、负责各工程的进度计划编制，决算审定和决算分配。
5、负责工程项目的投标，完成公司制定的投标、中标目标。
6、负责统计报表、月报、季报、半年报及年报的编制与上报，并做到按时、准确。
7、负责预算人员的培训、年检、换证及新定额的学习交底。
8、按时向经理办公室报表和汇报预算投标情况。
市场开发经理岗位职责
1、对公司拓展内、外市场，工程联系，及关系协调工作负直接领导责任。
2、负责拟定年度工程联系计划方案。
3、负责工程联系信息的收集，整理和筛选。
4、负责公司制定的工程联系目标的实施，并确保按时完成。
5、负责市内、外建筑市场的开拓，及时掌握建筑市场的变化情况。
6、定期向经理办公室报送工程联系方案及汇报市场开拓和工程联系情况。
技术质检科科长岗位职责
l、负责贯彻上级颁发的施工操作规程、施工验收规范、质量检验评定标准，定期指导质检人员学习业务知识。
2、负责组织监督贯彻公司制定的“质量管理制度”以及其它规章制度。根据进度计划落实施工工期。
3、负责组织配合上级质量部门的工程质量检查等事宜。
4、做到工作积极主动，有布置、有检查、有措施，严把质量关，坚持原则，不徇私情。
5、负责组织工程质量检查、评定质量等级、核算工程合格率、计算奖罚数额、审查技术资料、核查工程进度、协调工种配合、组织交工验收、组织工程回访和填写质量台帐。
6、每月 14 号前向经理办公室汇报工程质量情况；对工程质量提出合理化建议或解决办法，并附带“工程质量奖罚表”、“工程进度核查表”各 l份。
7、准确无误的填写工作调度记录。
8、对公司制定的质量目标完成情况负监督控制责任。
9、对投标工程的中标率负主要责任。
10、按档案管理制度的规定移交工程档案。
安全科长岗位职责
l、认真学习贯彻执行党和国家有关安全生产、劳动保护的政策。法令、规定，严格遵守安全操作规程和各项安全规章及公司的管理制度。
2、定期组织各项目部召开安全生产会议，学习安全操作规程及上级有关规定，提高职工的安全意识和业务水平。
3、提前研究分析施工生产全过程中的不安全因素，把分析出的问题配合项目部提前做好处理。
4、经常到各施工现场进行安全宣传教育，组织特种作业人员培训学习，保证持证上岗。
5、定期组织安全生产活动，开展安全生产劳动竞赛。
6、定期组织安全生产检查，发现不安全因素即令停止作业，限期整改，并把检查评分表及检查情况书面上报公司下发各项目部。
7、发现事故立即组织调查分析处理，提出改进措施。
8、对公司的安全生产目标计划负监督控制责任。
9、抓好综合治理工作和安全保卫工作。
预算科长岗位职责
l、负责贯彻执行上级的有关技术文件和预算文件及本公司的管理制度。
2、负责组织全科人员定期召开例会进行政治文化和业务学习。
3、负责全科人员的调度安排、任务分配及检查考评。
4、负责记好各种台帐(包括工作记录、预算台帐、材料计划台帐、构配件用量台帐、进度决算台帐、决算台帐)，上报各种统计报表。
5、负责组织有关人员及时进行工程决策、审核。
6、负责搞好工程决策内部分配。
7、定期向分管经理汇报全科的工作完成情况，遇到的问题和合理化建议。
8、完成好公司指派的临时性工作。
9、对投标工程的中标率负主要责任。
材料科长岗位职责
l、定期组织全科人员学习政治、业务知识，提高材料人员的政治和业务素质。
2、及时向各项目部提供各种材料的产地、供货单位、质量、规格、价格等市场信息。
3、根据材料计划通知单制定供应计划。
4、组织汇总材料供应统计报表。
5、负责材料台帐的编制工作。
6、在组织购进材料时，必须遵循“就近采购”的原则。
7、及时向分管经理汇报材料科的工作情况，每月向分管经理提供材料价格调查表及材料耗用量表，认真记好工作日志。
8、经常到各工地调查和了解材料的供应情况，保障材料的及时供给。
9、每月 30 日前与建设单位结清材料垫付帐目。
材料会计岗位职责
l、认真学习政治和业务知识，提高自己的政治和业务水平。
2、认真负责材料科的帐务工作。
3、负责填制仓库领料手续、销售手续、材料的调拨和垫付手续。
4、做好与供应单位或个人的材料结算工作。
5、协助保管员作好帐务工作。
6、坚持做到日清月结、帐帐相符、帐物相符。
7、负责汇总、填制材料供应统计报表，每月 5 号前上报经理办公室和有关科室。
8、及时向预算科提供购进材料的基本价格和运输价格。
9、正确及时的记好材料台帐，并协助各项目部记好材料台帐，认真做好与各项目部购进材料的核对工作。
财务科长岗位职责
1、协助领导搞好本单位的财务工作，当好领导的参谋。
2、会同有关部门研究制定各项财务制度，并负责贯彻执行。
3、协调和搞好与财务工作相关联的有关上级主管部门的业务关系，制定．和落实银行贷款计划。
4、负责向领导和工会汇报财务状况和财务成果。
5、负责与领导及有关部门协作完成上交税金、管理费、利润等款项。
6、积极带领本单位的全体财务人员学习业务知识，并严格执行公司的各项管理制度。
7、负责组织和筹集公司用各项资金，并做到合理使用。积极主动地到欠款单位催要工程欠款，实现公司的工程款回收目标。
8、带领全科成员积极完成公司下达的各项任务指标。
主管会计岗位职责
1、会同领导研究编制财务成本计划，并负责组织有关人员对固定资产和材料进行核定。
2、审查对外提供的会计资料，确保其准确性，承担会计主管责任。
3、定期检查财务帐簿、审查财务收支、复核记帐凭证。
4、编制财务报表，及时做好财务分析，经常地到建设单位对帐目。协助和督促项目部做好财务工作。
5、负责办理本单位财务人员调换时的业务交接手续。
现金出纳及记帐员岗位职责
l、要正确、完整、及时地记录和反映企业的经济活动和其成果。
2、依靠干部职工搞好财务监督，保护集体财产的安全完整。
3、开展财务分析、检查，总结经验，促进企业不断改善经营管理。
4、依据上级有关规定，对财务工作中的有关问题汇报请示要及时。积极提供合理化建议，真正发挥好参谋助手的作用
5、模范遵守财经纪律，坚持原则，敢于同违犯纪律的行为 作斗争。
6、管好用好企业资金，提高资金的使用效益，为企业增加积累，增强企业后劲。
7、努力学习业务知识，出色完成本职工作任务，严格遵守公司的各项管理制度。
8、为有关科室、部门及时提供准确数据。
9、做好工资的核算、发放以及工资的记帐和存档工作。
办公室主任岗位职责
1、认真学习业务，服从领导，团结同志，热爱本职工作，不断提高思想觉悟和工作水平。
2、负责安排各项后勤工作、各种用品发放及安排，并做好各方面的服务工作。
3、要做到分工明确，相互协作，落实工作时间，严禁迟到早退，有事要请假。
4、做好来人来访的接待工作，上级来电来文及时向领导转达，熟悉领导的去向，并做到保守秘密。
5、负责保管公司的各个公章，对公章要严格管理，不经批准一律不准擅自使用，本公司及外来应办理的业务要做好记录。
6、管好所属办公室内的用品，负责所属办公室的卫生，并做好对各科室卫生的检查工作。
7、协助科员做好一切后勤工作。
8、搞好公司的档案管理工作，对所分管的档案工作负有宏观指导责任。
办公室人员岗位职责
1、认真学习业务。服从领导，听从指挥，团结同志，熟练并热爱本职工作，服务热情周到，讲文明礼貌，做好来人来访的接待及上级来文来电和报刊、各种信件的传递、归档，并做好收发工作。
2、要严格执行公司的各项规章制度，严保工作秘密，工作方法机智灵活，掌握工作环节，突出工作时间，严禁迟到早退，有事要请假，及时向领导转达上级来电、来文、来人、来访的内容，做好记录，熟知领导的去向，下好各种通知。
3、搞好室内外及办公室、会议室的卫生，保证办公室、接待室的服务工作及办公用品和其它器具清洁卫生，管好 所属办公室的用品，当好领导的参谋助手。
4、配合分管经理做好资料整理工作。
5、积极完成好分管负责人交办的各项工作。
6、有关奖惩规定执行公司的管理制度。
档案员岗位职责
l、认真学习贯彻《档案法》，努力学习专业技术知识，不断提高自己的业务水平。
2、在分管负责人领导下，负责对各项目部、各科室档案工作进行指导和监督，做好对档案资料的收集、整理及归档工作。
3、认真贯彻执行各项档案管理制度及有关规定，做好档案管理工作。
4、未经批准不准擅自向他人提供任何档案资料。
5、认真做好库房管理、保密、借阅、归档等工作。
6、严格遵守工作纪律。做到不迟到、不早退、不随便外出。
7、搞好环境卫生，保持库房及科室内外的清洁。
8、有关奖惩规定执行《建筑公司内部管理制度》。
工会主席岗位职责
l、负责召集工会委员会议，结合本单位的实际，认真传达贯彻上级工委的指示精神，研究安排公司的工会工作，将工会工作中的重大问题，及时提交工会委员会讨论决定。
2、了解掌握全体会员的基本状况和其他情况，并会同各工会委员会，制定各项工作计划，向公司提交并实施。
3、积极带领工会委员依法维护职工的民主权利，组织广大职工对企业实施民主管理。
4、组织职工开展社会主义劳动竞赛，对职工反映的合理化建议，要及时向公司传递和反馈。
5、善于总结推广先进经验，会同有关部门做好先进生产工作者的评选、表彰、培养和管理工作。发动职工完成公司交给的各项任务。
6、协调好与共青团、妇代会等群团组织的关系，并负责筹备和召开职工代表大会。
工会委员岗位职责
公司工会委员会的组成包括：组织委员、宣传委员、文体委员、安全生产委员、财务委员、福利委员和女工委员等，工会委员在工会委员会的集体领导下，在上级工委的指导下，分工负责工会的某一项工作。
1、组织委员：在工会委员会的集体领导下，负责公司工会的组织工作。坚持工会的民主制度和民主生活，加强和指导工会小组的工作。负责接收新会员，并对会员进行工会基本知识的教育。
2、宣传委员：负责公司工会的宣传工作。组织职工学习党的路线、方针、政策，做好职工思想政治工作，对职工进行爱国主义、集体主义、社会主义、共产主义教育，加强法制教育和职业责任、职业道德、职业纪律的教育，教育职工履行自己的职责，严格执行公司的各项管理制度。
3、文体委员：组织开展有益职工身心健康的文化、体育活动，办好工会的文化、教育、体育事业，拟定公司的文体活动计划。并维护职工的学习权利，吸引和支持职工学习政、文化、科学、技术和管理知识。
4、安全生产委员：负责向职工宣传上级有关安全生产制度、规定，会同有关部门拟定职工安全教育，并组织实施。关心职工劳动条件的改善，维护职工在劳动中的安全和健康。向职工进行安全教育，对影响职工健康的安全问题及时反映并督促解决，参加安全检查和伤亡事故的调查处理。
5、财务委员：负责公司工会的财务工作。收好、管好、用好工会经费，管理好工会财产。
6、福利委员：负责和保障职工的生活福利，协助和督促公司办好职工的福利事业。开展职工互助互济活动，搞好职工的生活困难补助，做好劳动保险工作和劳动工资的群众工作，参与调处劳动争议，协同有关方面做好退休职工和职工家属工作。
7、女工委员：负责做好女职工的思想政治工作，教育职工积极响应计划生育的号召，维护女职工的合法权益，组织动员女职工积极参加企业民主管理。监督、协助公司贯彻执行有关女职工劳动保护的政策、法令、规定，结合本单位实际，建立健全女工保护制度和女工保护设施。
合同管理员岗位职责
1、认真学习和贯彻执行国家和上级颁发的有关经济合同管理方面的法律、政策和规定。
2、认真做好公司的年、季度生产经营部署，根据公司的委托，提出工程承包合同或有关协议书的内容和条款，及时与建设单位办理合同签订工作。
3、负责审查分包单位提出的分包合同条款，并及时与对方签订分包合同。
4、负责管理经济合同专用章，设立承包合同管理台帐，做好有关资料的整理和存档工作，按时上报合同管理统计报表。
5、及时向公司汇报承包合同的签订、执行和终结情况。
6、定期监督检查合同的履行情况，防止承包合同在履行中产生纠纷。
7、认真学习业务知识，不断提高合同管理水平。
8、对公司的年度合同管理目标负直接责任。
项目经理岗位职责
1、认真贯彻执行上级有关施工、技术、质量、计划、计量等方面的文件及本公司的管理制度。
2、负责施工放线、图纸会审、技术交底、技术复核等各项施工技术活动。
3、负责分项工程的质量评定，把好工程质量第一关，发现不符标准的工程分项，进行返工。按时向有关部门(质检站、质检科、计量科)提供分项工程评定数据，鉴定材料质量。
4、负责按工程进度整理和审定各工程技术资料，发现问题应立即解决，确保工程技术资料齐全、完整、真实，随时接受公司和上级的检查。
5、负责准确及时地向有关部门提供预算材料计划、构配件计划、进度决算、决算。
6、负责搞好材料供应，把好材料质量关，并随时向有关部门提供材料价格、材料耗用量。
7、推行重量配合化。
8、负责定期不定期的进行工期检查，发现与进度计划不相符时，立即
调整人员，做到按期完成。
9、积极开展质量 QC 小组活动，每年必须解决 l－2 个质量通病。
10、严格执行公司的安全生产管理制度，根据有关安全规定，采取相应的措施，保证安全生产。
11、采取行之有效的措施保证质量目标的实现。
12、负责与公司签订工程承包合同，在公司的领导下，在公司管理制度范围内，有权调配本项目部的人员、材...
第二篇：建筑工程公司执行经理岗位职责
建筑工程公司执行经理岗位职责
现将某建筑工程公司建筑部门经理的管理职责，陆续刊出，以供各位参考。作为建筑行业的一名新兵，对建筑行业的认识还很肤浅，恳请各位行家、老者读后，多提宝贵意见啊！
1、贯彻、执行集团公司各项工作决议，落实集团公司下达的各项经济指标，根据集团公司的部署，制定建筑公司的发展规划与本应完成的各项工作指标；
2、直接对集团总经理负责，接受集团公司的统一领导部署和工作检查；
3、主持建筑公司的全面工作，对建筑生产、工程质量、施工进度、安全管理、物资消耗等项工作负责，按计划、按合同、按图纸施工，确保用户满意；
4、组织、领导建筑公司各职能部门，制定建筑公司各部门管理制度和业务流程，批准后具体组织实施、执行；
5、根据建筑市场的竞争法则，建立统一、高效的组织管理体系；
6、对建筑公司全体员工进行管理和考核，对职能负责人及其他相关职员的提议任免、奖惩进行评定、考核，上报集团批准执行；
7、建立建筑公司的质量管理体系，引导员工树立工程质量精品意识、品牌意识；
8、建立企业激励机制，弘扬企业文化，为员工搭建施展才能的平台；
9、根据工程项目实际，制订有关的计划和规章制度，并具体组织管理实施；
10、负责工程劳务分包的组织与管理，督促、检查工程款的及时拨付与回收；
11、筛选和培养有实力的劳务队伍、施工队伍，建立起良好稳定的合作互助关系；
12、参与集团召集的与建筑业务有关的工作会议；
第三篇：手术室规章制度及岗位职责
目 录 第一章 手术室护理工作制度
一 护士素质
二 护理不良事件主动报告制度与管理办法 三 手术室管理制度 四 手术室工作制度 五 手术物品清点制度 六 手术室查对制度 七 手术室感染监控制度 八 手术室消毒隔离制度 九 感染手术的消毒隔离制度 十 手术室安全管理制度 十一 手术室交接班制度 十二 手术室接送患者制度 十三 手术室仪器设备管理制度 十四 手术室药品管理使用制度 十五 手术室医疗差错事故防范制度 十六 手术室卫生清洁制度 十七 实习生管理制度 十八 手术安全核查制度 十九 手术风险评估制度 二十 手术标本管理制度 二十一 手术室工作防护制度
二十二 压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度 二十三 压疮的防范管理制度 二十四 手术室压疮预防 二十五 手术室访视制度 二十六 体位摆放制度 二十七 手术部位标识制度 二十八 手术确认制度 二十九 手部卫生管理制度 三十 防范导管滑脱管理制度 三十一 手术室与病房护理交接登记制度 三十二 手术患者与ICU护理交接登记制度 三十三 急诊科与手术室护理交接登记制度 三十四 抢救工作制度 三十五 输血查对制度 三十六 患者身份识别确认制度及措施 三十七 腕带标识制度 三十八 坠床的报告制度
第二章 岗位职责
一 手术室护士长职责 二 手术室主任护师职责 三 手术室主管护师职责 四 手术室护师职责 五 手术室护士职责 六 手术室主班护士职责 七 手术室巡回护士职责 八 手术室器械护士职责 九 手术室值班护士职责 十 手术室器械室护士职责 十一 手术敷料室护士职责 十二 手术室护理员职责 十三 手术室卫生员职责 十四 手术室监控护士职责
第三章 手术室护理工作流程、应急预案及程序
一、手术中物品清点不清时的应急预案及流程
二、手术中发生电灼伤的应急预案及流程
三、术中输错血的应急预案及流程
四、手术开错部位时的应急预案及流程
五、术中给错药的应急预案及流程
六、病人坠床时的应急预案及流程
七、接错病人的应急预案及流程
八、手术中接触感染物或意外利器伤(针刺伤)的应急预案及流程
九、防止手术中病人压疮的预案应急预案及流程
十、被困电梯时的应急预案及流程
十一、工作中遭遇醉酒或暴徒时的应急预案及流程
十二、术中吸引器故障的应急预案及流程
十三、手术室中心供氧突然停止的应急预案及流程
十四、发生火灾的应急预案及流程
十五、停水和突然停水的应急预案及流程
十六、停电和突然停电应急预案及流程
十七、输液、输血反应的应急预案及流程
十八、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案及流程
十九、药物过敏性休克的应急预案及流程
二十、关于封存反应标本的应急预案及流程 二
十一、手术室与病房、ICU护理交接流程 二
十二、急诊与病房、ICU、手术室护理交接流程 二
十三、手术确认工作流程 二
十四、输血的核对程序
一 护士素质.(一)仪表、仪表端庄，着装规范。衣帽、头花整齐统一，穿护士鞋，穿同肤色长筒袜，衣领及裙边不外露。、不浓妆上岗，上班不戴耳环、戒指、手链、脚链及有色眼镜，不染有色指(趾)甲。、不戴彩色头饰，头发前不遮眉，后不过颈，佩戴胸牌于工作服左上口袋处。(二)、仪态、精神饱满，仪态端庄，态度和蔼，礼貌待人。2、熟知病人的姓名，称谓尊重，爱护体贴病人。、站立、行走姿势优美。步态轻盈敏捷，符合护士礼仪要求(三)、工作行为、严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。2、严格遵守劳动纪律、不迟到、不早退、不电话请假。3、耐心询问，实行首问、首迎负责制。、工作中不嬉笑、闲谈、大声喧哗，不在病人面前窃窃私语。
5、工作中做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
6、不谈论病人隐私，暴露病人的操作应注意遮挡。
7、坚守工作岗位，必须外出时向护士长请假。
8、护士长上午不外出，其他时间外出时，向值班护士通报去向。
9、上班时间手机一律设置在振动状态，操作时严禁接打手机。
二 护理不良事件主动报告制度与管理办法
(一)护理不良事件是指不符合常规护理和治疗，预期结果之外所发生的非正常事件，包括护理差错及事故、严重护理并发症(非难免压疮、静脉炎等)、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件(烫伤、自杀、走失)等情况。I(二)不良事件分级、警告事件 非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2、不良事件 在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
3、未造成后果事件 虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。4、隐患事件 由于及时发现错误，未形成事实。(三)护理不良事件报告流程
1、发生不良事件后应在第一时间通知主管医师（或值班医师），配合医师及时采取相应措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理交班报告上真实记录病情变化、处理及护理措施。、护士长应及时了解情况，于24 小时内上报护理部并及时在护理单元内通报，以引起每位护理人员的重视。护士长一周内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对立即采取的措施、事件处理结果进行评价，同时制定整改措施。、护理部主任仔细阅读报告表，对病区提出督导意见，评价整改效果。护理质量管理委员会定期进行根因分析。寻找事件发生的根本原因，进行系统改进，制定相关制度、流程，防范类似事件再次发生。(四)管理
加强对全院护理人员的护理安全教育，定期或不定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高护理安全意识，营造非处罚性不良事件上报氛围，鼓励护理水员主动止报不良事件。
1、对于主动上报不良事件的当事人或病区，应采取必要的保密措施。2、对于主动上报他人发生的不良事件的护理人员，应采取必要的密措施，并给予鼓励。对严格执行查对制度，杜绝护理不良事件发生者提出表扬。
3、如发生护理不良事件后，相关人员不按规定及时上报或采取积极有效的措施减少护理不良事件的后果，医院将视情节严重程度对责任人处以罚款或待岗、免职等处罚，并扣罚护士长当月奖金。
三 手术室管理制度
1、手术室工作人员，必须严格执行手术室各级各类人员职责，遵守各项规章制度。熟练无菌技术操作，强化无菌观念。
2、所有新调入手术科室的医师、手术室护士、麻醉师和进修、实习医师必须完成岗前培训，方可进入手术室参加手术。培训工作由手术室护士长负责。
3、进入手术室的工作人员和参观人员，必须更换手术室专用衣、帽、口罩、鞋等，戴帽必须遮住头发，戴口罩口鼻不外露，病房工作服不得穿入手术室;手术人员外出，必须更换衣服，以防交叉感染。
4、病员进入手术室前，宜先更换病员服，防止在手术室内更换病人衣物。手术病人必须在病房更换清洁衣服或脱掉衣服、鞋袜进入手术室。
5、严格遵守手术室规章制度，保持室内肃静和整洁，禁止喧哗、吸烟。凡不遵守手术室工作制度者，手术室护士长有权拒绝进入手术室。
6、上班时间，谢绝会客。非手术室工作人员不得无故在手术室逗留，参与维修机械的人员必须更换衣服后方可进入手术室。
7、进入手术室教师见习、实习生、进修生参观手术，须经科室负责人、手术室主任和手术室护士长同意，团体参观须报医务科经院方领导批准。进入手术室应接受院方医护人员的指导。
8、严格控制进出手术室人员，与手术无关人员一律不允许入内，患严重上感、面、颈、手部感染者不可进入手术室。
9、择期手术通知单应于术前一日上午10点以前送交手术室，口头通知无效。手术室主任、护士长安排参加手术人员，备好手术所需器物、药品。急诊手术可先电话通知，再补通知单。急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
10、各手术科室宜事先做好各项术前准备，手术人员应在预定时间提前30分钟到手术是做好准备，因故而改、增加或停止手术，应提前与手术室取得联系，及时予以通知。
11、院医师参加完成，实习、进修医师不能单独手术，否则，手术室有权不予安排手术。
12、无菌手术和有菌手术应分室进行，条件不允许情况下可先做无菌手术，后座有菌手术，以避免交叉感染。每次手术完毕后和每日工作结束时，都应彻底洗刷地面，清除污染、敷料和杂物等。
13、手术室人员要熟悉室内物品的放置及使用方法，熟悉手术步骤、抢救预案。
14、手术室接手术患者时、手术人员在手术前、麻醉人员在麻醉前应认真查对，防止差错。
15、手术中，手术人员应集中精力，手术室人员熟练掌握无菌操作技术，严格遵守查对制度，密切配合手术，正确执行医嘱，不得大声谈论病情或与手术无关的事，须经护士长或科主任同意。
16、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管，放置固定位置，做到急救药品齐全、器材性能良好，使用有记录，手术器械一般不准外借，如需外借时，须经护士长或科主任同意。
17、手术室对施行手术的患者应做好登记，各类报表、检测结果按月统计上报，如有感染协同有关科室研究感染原因，查找感染环节，及时进行整改。
18、遵守安全保卫制度，除值班人员外，其他人员一律不得在手术室留宿。
19、科室内不定期进行业务学习，提高业务技术水平。
20、手术室常规准备急诊专用器械、辅料等，随时做好急诊手术的准备工作，如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。
21、连台手术、须严格执行无菌技术操作规范和手术室消毒隔离制度，做到一丝不苟。
四 手术室工作制度
1、手术室人员应熟悉室内各种物品的放置及使用方法，熟悉手术步骤，抢救措施，严格遵守查对制度，熟练掌握无菌操作技术。
2、接手术患者时，需带病理并核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、诊断、手术部位、手术名称及术前用药、常规准备情况、防止差错。
3、建立手术器械卡片，准备器械时，应按卡片进行查对，同时检查器械性能，以保证使用。手术包必须标明灭菌有效日期、打包人代号和手术包名称。4.需清点物品的手术，由手术二助、巡回护士和器械护士共同清点，并作准确记录。
5、密切配合手术，正确执行医嘱。
6、手术完毕，安全送患者离室，及时清洁、整理手术间。
7、手术使用的器械和敷料，及时进行清洗、消毒处理，有特殊感染按有关规定进行特殊处理。
8、负责保管和送检手术采集的各种标本，同病理科严格交接手续。
9、手术室的药品、敷料、各种医疗器械和大型仪器，均应有专人负责保管，有交接记录。严格药品管理，急救、麻醉药品与剧毒药应有明显标志，定放位置；麻醉、剧毒药品应加锁保管；器械类定时检修，做到急救药品齐全、器材性能良好，保证使用。
10、手术器械一般不准外借，如需外借，须经科主任、护士长同意。
11、严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒监测制度，做好手术室的卫生整洁，每周彻底清扫消毒一次，定期检查无菌消毒剂的浓度、数量和质量，及时补充，更换。每月做细菌培养一次（包括空气、手、消毒液、物体表面消毒后物品等）。
12、落实医疗安全防范措施，严格执行医疗法律、法规、部门规章、医院管理制度和操作规程，保证医疗质量。
五
手术物品清点制度
1、器械护士应比手术医生早15—20分钟上台，整理好器械台及手术中必须之用物，物品定位放置。
2、清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、棉球等彻底清理，于手术开始前，将装有这些物品的垃圾袋封闭放于手术间外。
3、手术开始前，器械护士、巡回护士的手术二助共同逐项清点器械台上所有物品，巡回护士做好登记（手术物品清点单），术中临时增加的器械或敷料，应随时补记。
4、每次清点完毕，器械护士应核对登记数目，核对准确后方可确定。
5、不得与麻醉医生、实习学生及其他参观手术的人员清点物品。
6、手术开始后，所有用过的、清点登记过的物品不得扔入台下垃圾桶内，而应放入专用的容器内。
7、器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端，医生不得自行拿取器械，暂不用的物品应及时交回护士，不得乱丢或堆在手术区。
8、深部手术、填塞纱垫或留置止血钳时，术者应及时告知助手和器械护士，术中需用剥离球时，剥离球应用钳夹持住，防止遗漏。切开引流术，创口内填入的纱布、引物流等，应将其种类和数量记录在护理清点单上，术后取出时应与记录单上的记录相符，以免遗留于患者体内。
9、凡手术台上掉落的器械、敷料等物品，均应及时捡起，告知器械护士，放在台下专用容器内，以便清点，未经巡回护士允许，任何人不得拿出手术间。
10、关闭体腔及缝合皮肤前，器械护士、巡回护士与手术二助共同仔细清点术中用物，若数目与记录单不符，应及时通知手术医生查 找，查找不到不能关闭体腔，并及时报告上级医师处理。
11、医生和其他人员不得向器械护士要纱布、纱垫等物品作她用；麻醉车上用物应与手术器械台上用物区别，以免混淆。
12、手术结束，器械护士应再次清点纱布、缝针等器械物品，无误后方可将手术中用物撤离手术间。
13、手术途中，一般不换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时，交接人员应在手术间交清器械、敷料等物品的数目，共同签名，否则，不得换班。
14、接台手术时，应将上一台手术所用物品全部清理完毕，再开始下一台手术。
15、巡回护士在手术整个过程中，不得随意离岗。宜严密观察手术间的情况，防止清点物品的流动，以保证数字清点的准确性。
六 手术室查对制度
1、要严格执行各项医疗护理操作规程，认真做好“三查七对”，防止差错事故发生。
2、根据手术通知单接患者，应查对科别、床号、性名、年龄、性别、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法及麻醉用药、术前准备、术前用药，防止接错患者。尤其是对同一科室、同天（同上午或同下午接台）要进行的手术，要格外查对。
3、手术前，麻醉师、术者、巡回护士再次查对确定其人。
4、手术前查对无菌包内外的无菌指示卡和3M指示胶带变色是否符合无菌要求、手术器械是否功能完好、齐全。
5、凡进行体腔或深部组织手术，由巡回护士、器械护士和手术二助共同在术前与关闭体腔及缝合皮肤前认真执行《手术物品清点制度》。
6、术前，术者与一助须反复确定手术部位是否正确，必要时在进手术室前借辅助器械先定位，进手术室动刀前再次核对，确保无误。
7、输血时须由手术室护士和麻醉师共同查对交叉配血报告单、血袋标签各项内容、血液质量、患者姓名、性别、床号、血型等，确认与配血单报告相符后方可输入，并按要求保存血袋备查。
8、术后取下的病理标本，术者填写病理检查申请单。手术室人员核对并妥善保管，填写记录本，防止遗失，送病理科交接。对同日进行的多人手术取下的标本，应注意标记编号，防止混淆。
9、术中送冰冻的标本，必须记录送标本的名称、时间、患者姓名、科室等。病理科电话通知结果时应详细核对、记录，并复述一遍，确定后将结果报告手术医生。
10、手术结束后，巡回护士应详细检查患者的皮肤、输液、输血、留置尿管、引流管等情况，确定患者的送往地点，并详细填写手术护理记录单。
11、手术室人员与麻醉师一起将患者送回病房，并和病房护士严格交接，待检查完毕无误后，方可离开。
12、手术所用无菌包的灭菌指示卡及植入体内医疗器具的标识，经核对后粘贴与手术护理记录单的背面。
七
手术室感染监控制度
1、手术室护士长负责建立手术室感染监控小组，负责对本科室工作过程中可能存在的与感染发生有关系的各个环节进行检测管理，制定有效的对策和预防感染措施。
2、监督各级各类人员执行手术工作制度、参观制度、消毒隔离制度。
3、防控手术室的各种感染因素，要求手术室布局合理，分区明确，标示醒目；进入手术中心的工作人员与参观人员，必须按规定着装；严格限制室内人员数，避免非手术人员进入。
4、督促落实手术室清洁卫生制度，坚持每日湿式清扫，室内空气进化，每周有固定的卫生日，保持手术环境安静、清洁。定期进行空气消毒。
5、监督、检查手术室器械、器材、敷料、物品的清洗、消毒、灭菌及灭菌后的存放，均应按《消毒技术规范》要求进行操作。对不常用的器械要定期消毒，以备紧急状态时使用安全，有专人负责（可制作备用包）。
6、定期检测消毒器具：如紫外线灯的消毒效果，每周监测各种化学消毒剂的浓度，定期更换消毒液，确保有效浓度。
7、做好环境、物品的微生物学检测，对手术间物品表面、无菌物品、外科手、清洁手细菌培养每月一次。每月做手术室周期卫生空气消毒后的细菌沉降培养。
8、正确采集标本，及时送检。在特殊情况时，如对某一情况进行目标检测时，随时采样
9、及时了解检测结果，对感染因素进行分析，一旦发现违反操作或存在感染的危险因素时应立即采取做措施，予以纠正。
10、建立各种检测登记本，专人负责各项监控资料的储存、统计、整理、评价和信息上报工作。
11、加强一次性医疗用品的使用和回收处理监管，严禁重复使用。
12、监督、管理医疗废物的处置，必须按《医疗废物管理条例》执行，做到无害化处理。
八 手术室消毒隔离制度
1、手术室严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区）、非限制区（污染区），还应有明显标志。手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。如手术间临时不够用，宜先做无菌手术，感染手术宜在指定房间进行，严防交叉感染。
2、凡进入手术室人员需更换手术室专用的衣、帽、口罩、鞋等 戴帽必须遮住头发，到口罩口鼻不的外露，病房工作服不得穿入手术室，手术人员外出须更换衣服。
3、严格控制进出手术室的人员，认真落实参观规定。
4、无菌物品应放在无菌室内，分类定位放置，标签清楚，每天检查、定期消毒，无过期现象。
5、专人负责无菌物品的打包、消毒，各种无菌包均用3M压力蒸汽灭菌指示胶带封包，包内放置化学指示卡，检测灭菌效果，确保灭菌合格率100%，尽量减少使用浸泡消毒的器械。经常启盖的无菌盒，每4小时更换消毒灭菌。
6、严格执行《无菌技术操作规范》，手术医生和器械护士在手术中，手术室护士在进行各项治疗、手术配合、拿放无菌物品等时，应符合无菌操作要求，防止切口感染。
7、巡回护士应充分做好手术准备工作，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随意打开。
8、接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面，避免交叉感染。
9、手术室人员应熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法，专人负责定期检测、更换。
10、实施特殊感染手术或传染患者手术时，严格按特殊感染手术处理要求进行处理。所用的器械、敷料等用物不得与其它敷料混合，并有标记，所用器械双灭菌，敷料按《医疗废物处理办法》要求处理。
11、认真落实卫生清洁制度，定人、定时做好清洁、消毒工作，保持手术室清洁、整齐、有序。
12、每月手术间空气、物表、外科手、无菌物品做微生物学监测一次，并做好记录。
13、做好各类物品的终末消毒，医疗废物按《医疗废物管理条例》规定，分类收集，定点放置、处理。
九 感染手术的消毒隔离制度
1、感染手术应在手术通知单上注明感染诊断和隔离种类。
2、感染手术均需在专用感染手术间进行，室内陈设力求简单实用，有利于环境、物品的消毒；暂不用的仪器、物体搬出室外，不易搬动的以大单覆盖，减少污染范围。
3、感染手术进行中，手术间前后门均应挂有隔离标志，医护人员不得随意出入。
4、严格限制手术间人数，禁止参观和实习。
5、皮肤有破损者，不安排参加手术。
6、术前各项准备充分，手术用物应尽量一次准备齐全，室内外各设巡回护士，临时所需各类手术物品由室外巡回护士传递，防止交叉感染。
7、参加手术人员不得随意进出手术间，减少手术过程中与外室的接触，如确需外出，按术后处置办法处理后方可离开。
8、手术人员在进行手术操作时，应严格遵守技术操作规程和消毒隔离规范，避免感染扩散。
9、进入手术间人员，应做好自我防护，特殊感染手术，室内工作人员应戴手套，穿隔离衣，禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器。
10、手术人员穿双层手术衣，手术操作力求稳准、谨慎、避免自伤，发现手套有破损，立即更换。
11、特殊感染手术结束后，术者应更换全部着装，消毒浸泡双手，沐浴后方可从事其他工作。
12、使用后的手术器械根据感染的不同微生物类型，选择消毒剂和消毒方法。先消毒后清洗。不能浸泡的设备，手术间平面、地面、墙面用消毒液彻底擦拭，湿式清扫。布类敷料用清洁单严密包裹，高压消毒后送洗衣房洗涤。一次性手术用品用双层黄色塑料袋包裹，并及时严密封闭运送处理。
13、术中产生的医疗废物、切除的病变组织、器官等应按医疗废物处理的相关规定执行；引流液、冲洗液加入消毒剂作用后弃之。
14、手术间使用高强度紫外线空气消毒器或熏蒸法进行空气消毒后，空气采样送检，达标后才能重新启用。
15、送病理检查的标本，应注明感染标本。
十 手术室安全管理制度
1、夜班和节假日值班人员要坚守工作岗位，非手术人员一律不得入内。
2、剧毒、麻醉药品上锁，专人管理，使用后登记。
3、电器物品用后切断电源，要做到定期检查、维修，发现问题及时处理，不得冒险使用。
4、各种气体管道、吸引气管道使用后注意关闭，交接班时检查。
5、精密仪器定点放置，专人保管。
6、手术室内使用酒精灯时应远离氧气、乙醚等易燃易爆物，防止爆炸。
7、手术器械应准备齐全，保持良好的使用状态，特殊器械应提前准备，以免因此而造成意外。
8、定期检查各手术间电路，术中尽量保持地面干燥，以免潮湿而发生事故。
9、掌握灭火器的使用方法、放置地点、主要电闸位置，保证意外火灾时，能迅速控制险情。
10、随时关好门、窗、水、电。
十一 手术室交接班制度
1、手术室护理人员实行轮流值班，值班人员应坚守岗位，严格遵照护士长安排和手术通知，对病人进行手术护理工作。
2、每班按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，阅读交班报告。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。交班者必须写好交班报告及各项文字记录单，处理好用过的物品，白班为夜班做好用物准备，以便于夜班工作。
4、接班时，如发现器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应有交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应有接班者负责。交接班不清的，由双班共同负责。
5、交班报告应有主班护理人员书写，要字迹清晰整齐、简明扼要、运用医学术语。如进修护士或护理学生填写交班时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。
6、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。要求做到交班本上要写清、口头要讲清，如交待不清不得下班。
7、交班内容：
（1）手术间的固定物品，如剪刀、注射器、毛毯、石英钟、吸引器瓶等。
（2）敷料、抢救药品和常备器械、仪器的使用情况。
（3）手术总数，择期手术量及急症手术量，急症手术术中情况。（4）交接班者共同巡视检查手术房间及辅助房间，是否达到清洁、整齐的要求及各项工作落实情况。
十二 手术室接送患者制度
1、手术室工作人员按手术通知单要求的时间，择限期手术须提前10分钟、急症手术须及时到病房接手术患者。
2、接送患者应用平车，途中注意保暖和防护，防止碰撞、坠床，推送应平稳，搬动要轻巧，病情危重的患者应由主管医师护送。
3、仔细核对患者姓名、性别、年龄、床号、手术名称（注意执行《保护性医疗制度》）、手术部位、手术时间。
4、检查术前医嘱执行情况，如术前用药、备皮、药敏试验、禁饮食等，未完成术前医嘱内容不得接病员。
5、根据手术要求携带病历、输液用品、X光片及其他特殊用品与病房护士交接登记、签字。
6、患者进手术室前，必须更换干净的病员服、戴手术帽（注：病员服、手术帽由手术室准备）。个人随身物品如义齿及首饰、现金、手机等贵重物品不得带入手术室。如接病员时，病情重不宜正常脱衣，宜向患者亲属讲明后将衣服剪脱掉，可不穿病员服，此种情况多见急症手术。而对于择、限期手术，不得将病人衣物带入手术室。
7、根据手术通知单上手术间的编号，将患者安排在手术间内，自行步入手术室的患者，更换手术室鞋帽后，护送到手术间，巡回护士再次查对。
8、接送危重、幼儿、躁动患者时严加防护，防止坠落伤害；接入手术间后应专人守候，必须时上约束带。出现坠落伤害，追究参与手术工作人员的责任。
9、手术结束后，由手术室人员和手术医师、麻醉医师护送患者回病房，重大手术、全麻手术、为重患者及其他需要监护的特殊患者，术后送重症监护病房。
10、护送途中严密观察患者生命体征，保持输液管道及各种引流管在位通畅，防止脱落。
11、与病房责任护士或值班护士交接患者手术情况、输液、输血情况、皮肤情况、术后注意事项和携带物品，交接清楚并签字。
十三 手术室仪器设备管理制度
1、按规定进行仪器设备申购、请领、使用和报废。
2、由专人保管，有账册，定期检查，帐物相符，定位放置，同时必须有防尘、防潮措施，使用后立即放回原来的位置。
3、建立设备档案。应把设备仪器的名称、型号、生产厂家、购买时间、价格、责任人和使用科室等填写在专用的登记本上。
4、制定仪器设备使用操作常规，熟悉仪器的使用原理、操作步骤、清洁消毒和保养方法，做好使用前培训。
5、建程序操作卡挂在仪器旁，随时提供操作提示。
6、建立设备管理登记本，记录每次仪器使用、运转情况、使用人员及维修情况等。
7、使用后立即清洁，拆洗的配件应及时安装，防止零件遗失。
8、根据厂商说明书的仪器消毒灭菌要求，采用合适的消毒灭菌方法。
9、定期检查保养，发现问题及时请专业人员维修。
10、贵重、精密仪器一般不外借，紧急情况下须征得医院有关部门、手术室主任、护士长同意，并登记后方可外借。
11、管理人员要熟悉掌握所管辖的各种仪器设备的使用操作规程，精心维护，提高仪器的完好率、使用率。
12、在设备使用过程中出现的障碍或设备某一部件的故障，宜做好登记和交班，及时维修，使设备处于完好备用状态，防止影响再次工作。
十四 手术室药品管理使用制度
1、设立药物室、药柜，专人负责管理，统一领取药品。
2、根据药品种类、性质、分别放置，按顺序编号，定位存放，并有明显标志，每日检查，保证随时应用。
3、根据手术所用的药品量，设定基数，基数不宜过多，以免积压过期变质。
4、麻醉药、剧毒药必须上锁，建立严格的领取、交接班制度。每天清理处方和基数，发现不符及时追查。
5、急救药品定点放置，每日检查，及时补充，保持一定基数，以利抢救急需。
6、定期定点，检查药品质量，如有沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改、标签丢失、瓶盖松动、安瓿破损等不得使用，确保用药安全。
7、熟悉常用药品的名称、药理作用、用途、剂量、用法、不良反应、配伍禁忌等，以利抢救配合。
8、熟练掌握各种消毒剂的有效浓度配制方法、使用方法，做到正确使用。
9、用药时，严格执行查对制度。
10、麻醉中特殊用药，须经负责麻醉的医师同意后才可应用。
十五 手术室医疗差错事故防范制度
1、手术室工作人员要有高度的责任感，不得擅离职守，必须严格执行查对制度，杜绝差错事故。因擅离职守印发后果，视情况轻重，予以处理，后果严重的停职或调离工作岗位。
2、严格执行接送病人制度。
3、遇对称性器官手术，应认真核对手术部位。
4、所有参加手术人员，严格执行手术室无菌操作常规，加强无菌观念，遵守消毒隔离制度、感染监控制度，避免手术切口感染。
5、根据手术部位，正确摆放体位，定时观察受压部位、肢体末梢血运受压情况，约束带不可过紧，避免神经损伤。
6、严格执行手术物品清点制度，防止器物遗留在创口内。
7、严格输血、输液、用药查对制度。注意观察输血、输液、用药后的反应，保留空安瓿至术后，血袋至24小时候，以备核查。
8、使用电刀时正确接好电源，调节好输出电流量。将接触患者的电极板紧贴患者皮肤，固定于远离心脏的肌肉丰富部位，避免患者身体其他裸露的部位直接接触手术床的金属部分，以免灼伤皮肤。
9、使用的热水袋应有外套，盖要扭紧，成人60℃--70℃，小儿40℃--50℃，不可与皮肤直接接触。
10、手术中使用消毒液时，要准确掌握其浓度、使用方法、适应症，避免灼伤角膜、粘膜和皮肤。
11、使用气压止血带应掌握禁忌症和适应症，严格按操作规程执行，避免给患者带来损伤。
12、加强各种物品、药品和器械的管理，随时检查、补充。毒麻、限制与急救药品、抢救用物要标志明显。做到专人专管、定点放置、数目固定、标记明确。
13、手术器械应准备齐全，保持良好的使用状态，特殊器械（如电锯、除颤器）应提前准备，以免因此而造成意外。重大手术或新开展的手术，术者或第一助手应在手术前一天亲自检查器械的准备情况。开展新的手术，应该提前到手术室向医护人员进行相关手术情况的讲座，以达到手术的默契配合。
十六 手术室卫生清洁制度
1、手术室均采用湿式清扫。
2、所有进入限制区的物品、设备，均应先拆除包装、擦拭干净后入内。
3、每次手术前用清洁湿布擦拭手术间无影灯、手术床、器械车、麻醉车等表面一次，地面用含氯消毒液湿拖一次。
4、每日用含氯消毒液清洁限制区走廊两次。
5、每台手术结束后，用含氯消毒液彻底擦拭一次，清除所有污物、废弃物等，保持手术间洁净整齐。
6、感染手术后，按消毒隔离制度对手术间进行特殊处理。
7、手术室专用鞋一用一消毒，鞋柜每周擦拭一次。
8、手术间被服每周更换两次，潮湿或污染随时更换。
9、接送患者车床每日清洁，消毒车轮，被服每周更换两次。
10、每周彻底打扫除一次。对手术室的四壁、门、壁柜及室内物品进行大扫除，全面进行清洁、消毒及各种消毒液的处理、更新。外走廊窗户每月擦拭一次。
11、污物及医疗废弃物按医疗废物相关规定处理。
十七 实习生管理制度
1、实习生必须严格遵守《实习生守则>>,做到医德良好，救死扶伤，医风严谨，工作勤奋，虚心好学，遵纪守法，服从医院管理及安排。
2、实习护士进入手术室，必须仪表端庄，衣帽整齐，不穿响底鞋，不戴首饰及耳环，不化浓妆。
3、树立全心全意义为人民的医学职业道德，以患者为中心，对病人有爱心、耐心，责任心，细心。
4、正确处理好患者与医务人员的关系，严禁索要病人财物，违 反职业德规定或有违纪行为，按医院规定处理，并停止实习。
5、严格遵守操作规程和查对制度，在带教老师指导下操作，工作时严肃认真，注意力集中，杜绝差错事故发生。
6、加强组织纪律性，学生请假必须出以书面请假，病假必须持有医院疾病证明书，经校方及护士长同意方可，擅自不上班，按旷工处理。
7、实习期间不准喝酒闹事，严禁打架斗殴，严禁赌博吸毒，注意个人安全，防止意外事故发生。
8、实习结束，有带教老师对其进行出科考试，有护士长或带教老师对实现表现写出鉴定。
十八 手术安全核查制度
1、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
2、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。
3、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
4、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
5、实施手术安全核查的内容及流程。
（1）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
（2）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。（3）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（4）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
7、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
8、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
9、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手安全核查制度的第一责任人。
10、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
十九 手术风险评估制度
为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者手术效果得到科学客观的评估，诊治医生应根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者详细、科学的手术方案，当患者病情变化的时候能够及时调整修改手术方案，使患者得到及时、科学有效的治疗，我院特制定患者手术风险评估制度。
一、手术患者都应进行手术风险评估。
二、医生、麻醉师对病人进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估。
三、术前主管医师、麻醉师、巡回护士应对病人按照手术风险评估表内容逐项评估，根据评估的结果与术前讨论制定出安全、合理、有效的手术计划和麻醉方式。必须做好必要的术前知情告知，告知患者或者其委托人手术方案、手术可能面临的风险，并嘱患者或委托人签字。手术风险评估分级≥2分时，必须在科主任的组织下进行科内甚至院内会诊，由科主任报告医务科。
四、病人在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。
五、手术风险评估填写内容及流程
（一）、术前24h手术医生、麻醉师、巡回护士按照手术风险评估表相应内容对病人进行评估，做出评估后分别在签名栏内签名。由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。评估内容如下：
（1）手术切口清洁程度
手术风险分级标准将手术切口按照清洁程度分为四类：Ⅰ类手术切口（清洁手术）、Ⅱ类手术切口（相对清洁切口）、Ⅲ类手术切口（清洁-污染手术）、Ⅳ类手术切口（污染手术）
（2）麻醉分级（ASA分级）
手术风险分级标准根据患者的临床症状将麻醉分为六级。
P1：正常的患者；p2：患者有轻微的临床症状；p3：患者有明显的系统临床症状；p4：患者有轻微的明显系统临床症状，且危及生命；p5：如果不手术的患者将不能存活；p6：脑死亡的患者。
（3）手术持续时间
手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在标准时间内完成组”；“手术超过标准时间完成组”。
属急诊手术在“ □”打“√”。
（4）手术类别由麻醉医师在相应“ □”打“√”。
（5）随访：切口愈合与感染情况在患者出院后24h内由主管医生填写。
二十 手术标本管理制度
1、凡与术中切下的标本，由器械护士交由巡回护士装入合适的标本袋内，由巡回护士核对后填写病历袋标签，注明病人姓名、科室、床号、住院号及标本名称，妥善保存。
2、手术结束后，由洗手护士和巡回护士共同核对后与手术医师当面交接，并在标本登记本上签字，巡回护士在手术患者交接记录单上注明标本名称并签字。
3、手术标本由手术医师加入4%甲醛溶液固定并再次核对，项目填写是否齐全，并在标本登记本上签名后取走标本，由病房护士送病理科。
4、如需做快速病理，由巡回护士填写好病理申请单后，装入病理袋由专人送病理科。
5、快速病理结果出来后，由病理科打电话通知病理结果，接听诊断报告时，必须在接听记录本上记录时间，报告人姓名，报告结果以及接电电话姓名。
6、手术中需要做细菌培养或涂片时，应有手术医师事先开好化验 单并记账，标本取下后由专人立即送检；
7、遇有意外情况及时向护士长报告。
二十一 手术室工作防护制度 手术室安全防护制度
一、防止接错患者
1、到病房接患者时凭手术患者安全核查表或手术通知单查对科室、床号、患者姓名、住院号、手术名称、手术部位（何侧）及手术时间。
2、患者接到手术室后，须送到指定手术间，由该室巡回护士第2次核对以上各项。
3、麻醉、手术开始前，由麻醉医生、第一助手第3次核对以上各项。
二、防止摔伤患者
1、接送患者出入门边时，注意保护患者头部及手足，防止碰伤；移动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤；移动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤；运送途中，拉上床挡，护送员手推床头，脚在前，头在后以利观察和保持患者搬运患者时，动作轻巧、稳妥，防止意外伤。
2、患者（尤其是小儿、躁动者）躺在手术床等待手术或等待护送时，应有护士床旁守护，必要时上约束带，防止坠床；清醒患者可进行安全知识教育。
3、全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾，注意患者肢体位置，防止挤压撞伤，必要时上约束带。
4、经常检查接送车性能，保持状态良好，防止接送途中摔伤患者。
三、防止手术部位错误
1、脑、颈、胸、肾、肢体等部位及疝等对称器官手术，应在手术单上注明何侧并做标示。
2、在手术开始前，手术者必须核对患者，并按病历记载、X线片等再次核对手术部位
四、防止用错药
1、使用任何注射药物，应先对瓶签，并与另一人核对浓度、剂量方可使用。
2、瓶签脱落、字迹不清或有疑问，严禁使用。
3、用过的空安瓿，应保留至手术结束方可丢弃，以备查对。
4、局麻加肾上腺素时，应事先问明剂量再加药。
5、器械台上应有盛局麻的专用杯，以免与其他药物混淆。
6、执行口头医嘱用药时，要复诵一遍，并及时记录。
五、防止输错血
1、护理员负责取血，每次只能取一名患者所需的血液。
2、取血前，核对医嘱与术前血型报告单是否一致，防止取错血。
3、严格查对制度，取血时认真核对患者姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、交叉配血化验单及供血者姓名、血型、血瓶号保存期，做到巡回护士取血时自查、输血前与麻醉医生共查、输血后再次查对。
4、密切观察输血后反应，及时发现异常。
5、输血后的储血袋放4℃冰箱保留24小时，然后毁形弃之。
六、防止烫伤、烧伤
1、使用热水袋时，要有外套、盖子拧紧，保证不漏水。清醒、能活动的成人，水温为60～70℃，小儿、昏迷、低温麻醉及瘫痪患者为40～50℃。热水袋与患者身体之间应隔一层治疗巾，放好后应经常检查。
2、使用电灼器时，应将接触患者的电极板蘸湿盐水，电极板要平坦，紧贴患者皮肤，固定于患者远离心脏的肌肉丰厚处，防止电极板灼伤患者。患者身体其他部位避免与手术床上的金属部分接触。要正确接好电源。
3、使用化学药品时，要注意掌握浓度、剂量及方法，避免灼伤黏膜、皮肤。头面部、颈背部手术的消毒时、双眼应涂眼膏、防止消毒液对角膜损伤。
4、保持手术床单、布垫平整、干燥。消毒时，若被消毒液浸湿应及时更换，尤其是小儿，以避免灼伤。
七、防止创口感染
1、所有手术人员应加强无菌观念，熟练无菌技术，严格执行手术室无菌技术操作常规。
2、严格管理制手术室门户，严格控制进入手术室的人数。手术人员进入手术室后，应迅速就位，尽量减少走动或频繁开关手术间门，以免尘土飞扬。
3、手术人员应经常注意自已及他人有无违反无菌技术，发现时应立即纠正。
4、凡耐高压的手术物品一律采用高压蒸汽灭菌，否则，用低温蒸汽或气体消毒灭菌，不主张使用化学药液浸泡。特殊情况采用浸泡消毒时，严格按使用说明执行，每次消毒应在盒外注明消毒日期和时间，并签名。
5、保持手术切口周围、无菌器械台敷料干燥，可使用防水手术薄膜及加层铺巾保护。
6、手术进行中若有可能污染时，应注意保持切口及手术区。污染标本及器械，应放在指定盆内。
7、先做无菌手术，后做污染手术，有条件时，应划分无菌手术间、急诊手术间、感染手术间，以降低无菌手术感染率。不可同时在一个手术间施行无菌、污染两种手术。
8、加强手术技能的培训，尽量缩短手术时间，减少组织创伤。若手术时间超过6小时，手术切口周围应加无菌巾。
9、施行感染手术的人员，手术后应立即离开手术间。不可随意走动。
八、防止燃烧、爆炸意外
1、手术室内使用酒精灯时，应远离氧气，防止爆炸。侧灯勿靠近麻醉机、氧气筒。
2、氧气瓶口、压力表上应防油、防火，不可缠绕胶布或存放在高温处，使用完毕，应立即关好阀门，保持瓶内压力在490kpa以上。
3、定期检查各手术间电路、医用气体管道装置的安全性、密闭性。每月对高频电刀、无影灯以及其他设备进行测试、维修或更换。手术间设地线接口，防止电线短路。
4、术中尽可能保持手术间地面干燥，防止漏电。
5.加强火警意识教育，熟知主要电闸开关位置，掌握灭火器的正确使用方法，定点放置灭火器材，确保在发生火灾时，能迅速控制险情，保持安全通道畅通无阻。
九、防止因器械不足或不良造成意外
1、器械打包护士应根据手术通知单认真准备器械，并检查其性能是否良好、配件是否齐全、数量是否充足。
2、手术开始前，器械护士应再次检查器械是否正确、适用。发现配件不齐，及时通告巡回护士进行登记或更换；若为损坏，应交巡回护士撤出。
3、实施重大、特殊手术或新手术时，术者应于术前一日亲自到手术室挑选所需的特殊器械，并检查其他物品是否齐备及适用。
4、在进行重要步骤前，术者应先检查器械是否合适。
5、手术室应常规准备不同种类的急诊手术器械包以及常用的手术器械单包，以备急用。用后，应及时包好、灭菌。有条件的医院，应备快速高压蒸汽灭菌锅。
6、每年应进行器械大保养及检修一次。
十、防止气压止血带使用不当造成损伤
1、严格掌握禁忌证，当下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、淋巴管炎、化脓性感染（坏死）等患者不使用驱血带，恶性肿瘤或局部炎症的患者，使用止血带时不驱血。
2、使用前应检查气囊、显示表（气量表）是否完好，有无漏气。
3、缚止血带的部位位于上臂上1/
3、大腿上2/3处，缚带时，皮肤表面垫一块布巾，缚毕有绷带固定。松紧适宜，以能伸进一指为宜。对于小儿或皮肤不完整者，缠绕止血带时，应将其背面直接接触皮肤，其里面（有塑料粘贴扣）朝上，即反过来用，避免充气后里面的塑料粘贴扣对皮肤的点式损伤。
4、工作压力，成人上肢压力为40kpa、下肢为80kpa，小儿上肢为30kpa、下肢为40kpa，对于过瘦、过胖者可适应减少或增加压力；保险压力，以超过工作压力5~10kpa为宜。
5、若为普通气压止血带，打气应稍超过正常值后再放气至正常值时拧紧阀门；放气时应缓慢。放气后，巡回护士应常规检查束缚的止血带是否复原，防止气压止血带显示屏为零，而实际气囊未放气等意外故障，造成肢体长期受压。
6、止血带充气后，应注明时间，时限1h，最长不超过1.5h，每15min检查1次压力指数，及时提醒术者止血时间。
7、抬臂或抬腿消毒时、消毒液会顺势流入束缚的止血带内、再加术中充气加压、容易造成消毒液对皮肤的灼伤。因此，消毒前，在束缚的止血带远端边缘用纱布填塞一圈、以阻挡消毒液流入，消毒完毕取下弃之。
十一、防止体位不当造成损伤
1、巡回护士、手术医生在摆体位时，应遵循安全、舒适、术野充分暴露、不妨碍呼吸为原则，根据手术部位正确摆放体位。
2、患者侧卧位时，胸垫与腋下应间隔10cm左右；俯卧位时，腹部、会阴部勿受压；上肢外展＜90度，两腿不可过度伸直；骨隆突部位垫软枕，防止受压。
3、束缚带不可固定过紧，防止神经损伤。
4、加强术中观察，每15min检查一次，观察肢体末端血运，按摩受压肢体，3~5min/次。
十二、防止病理检查标本遗失或差错
1、器械护士应将所取下的标本放于盛有盐水的水杯（小碗）内，必要时用丝线结扎或钳子夹持作为标记，妥善放在器械台。若为较大的标本，标本表面可用盐水纱垫覆盖，防止干燥。
2、冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放入标本袋内，贴上标签，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位，连同写好的病理标本检查单交护理员立即送病理科，面交该科负责人员，并让其在病理标本登记本上签名。
3、一般病理检查标本，术毕由器械护士交巡回护士贴上标签，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位后，交于手术医生并在标本登记本上签字。
4、病理科接到标本后，逐项检查各标本的登记情况，无误后在标本送检登记本上签名。
5、所有病理送检单、病理结果报告单、标本盛器标签以及标本送检登记本，都必须字迹工整、项目齐全。病理诊断报告以正式文字报告为准。
二十二 压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度
(一)发现压疮后，首先评估压疮事件发生的原因。压力因素: 如长期卧床或长期坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整、皮肤擦伤等;营养因素:如全身营养障碍、营养摄入不足等;潮湿因素:如皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质的刺激;年龄因素:如老年人皮肤松弛干燥、皮下脂肪萎缩等。(二)评估压疮的严重程度
1.瘀血红润期 压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。2.炎性浸润期 红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和(或)有水范形成。水泡破溃后，可见潮湿红润的创面，患者有疼痛感。.浅度溃疡期 表皮水泡破损，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液注出；感染后表面有脓液覆盖致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。4.坏死溃疡期 为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部组织扩展，及侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨骼；严重者可引起脓毒血症和败血症，可危及患者生命。(三)压疮事件发生后的处置 1.24小时内通知护理部到科室核查。而后继续检测评估患者发生压疮事件后身体及心理影响。
2．填写皮肤压疮报告表，上报护理部。3.根据皮肤压疮危险性评分表进行评估。
4.积极采取措施密切观察皮肤变化，并及时准确记录。5.如隐瞒不报，一经发现与科室月质控成绩挂钩。
6.对可能发生皮肤压力伤的高危患者实行评估，并给予预防措施。
二十三 压疮的防范管理制度
（一）三级监控制度
1.责任护士的监控。患者入院后，责任护士在2 小时内对患者进行全面的护理体检，根据压疮的评估荼存寿患者全身情况进行评估。2.护士长的监控。护士长根据压疮的评估条件，核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理、院前压疮的转归情况等，根据实际情况修定护理措施，使护理措施更合理、有效，并将评估表上报护理部。
3.护理部的监控。护理部在收到压疮评估表后，护理部及时到病房进行访视。核实上报的情况是否与访视情况相符;检查护理措施是否合理，对潜在的问题提出有关的注意事项，切实保证压疮护理落实到位。(二)压疮申报制度
对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。(三)严格执行交接制度 对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交接并做好记录。(四)奖罚制度
院外带入炎性浸润期以上压疮治愈，给护理质量加分;发生在院内的压疮(难免压疮除外)，将按比例扣质量分，与每月奖金挂钩。(五)护理会诊
对创面较大、较深，长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者，护士长可向护理部上报，要求护理会诊。(六)考核及培训制度
各护理单元不定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训，同时也要对患者及家属进行相关知识的教育，使护理措施达到护患共识。
二十四
手术室压疮预防
1.术前评估病人，包括患者的营养状况、心理状态，手术部位及体位，手术方式，是否输血等，找出可能发生的危险因素，做到心中有数。
2.合理摆放体位，注意保护病人皮肤，避免局部组织长时间受压。
3.注意手术铺单的平整，术中加强巡视，重点观察骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。
4.手术时间长的年老体弱、过度肥胖等病人应提前放置防褥疮垫，预防压疮发生。
5.手术病人无法更换体位，应在不影响手术的情况下2小时适当活动受压部位。
6.注意病人的保暖、防潮，避免引起病人血液循环不良，减少术中压疮的危险因素。
二十五 手术室访视制度
术前访视：
手术前一日由巡回护士到病房查阅病历，全面了解患者情况,去病房看望病人。
1、了解病人的情况
⑴一般情况： 生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐形眼镜、女性是否在月经期、心理状态等。
⑵病史 ：包括现病史、既往史、手术史。
⑶其他 ：生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格；接受手术的态度，对医疗的协助程序。
2、与病人会面，进行心理沟通，解除患者的焦虑。
⑴确认患者，自我介绍，说明访视的目的。
⑵告知手术的目的、意义、重要性以及术前准备的必要性。
⑶告知从入手术室到离开手术室的大体过程，手术时的体位等。⑷ 说明手术服装与病房服装的不同。
⑸ 询问患者的不安和担心的事情。
（6）给予病人鼓励的话语。
（7）与患者交流的同时，对一般状态进行观察，以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变，有无听力、语言等的障碍。⑻告知术前、术中、术后应注意和配合的事项。术后回访：
1．术后1～2天巡回护士到病房随访患者,收集术后患者对手术室的评价。
2、了解病人术后精神状态、有无皮肤灼伤、体温是否正常，如有异常情况，及时报告医生。
二十六 体位摆放制度
目的：手术体位指术中患者位式，由患者卧姿、体位垫使用、手术床使用3部分组成。正确安置体位，使最佳手术部位暴露，麻醉师便于观察病人生命体征变化，病人在手术全过程中尽可能舒适体位。
原因：长时间处于一种特殊体位，手术本身的刺激使机体处于应激状态，致使皮肤抵抗力下降，又 因手术使组织器官耗氧增加，皮肤处于缺氧状态，负重点、骨隆起处极易形成压疮。
做法：正确安置患者的手术体位，是手术室护士的基本要求，是手术成功的基本保证。术前巡回护士应用熟悉手术体位备齐所需物品，如体位垫、软胶垫、海绵垫，避免摆放体位时临时那取或用包布代替，与麻醉师、手术医师一起认真查对手术部位、体位，固定牢靠。铺棉质中单，干燥、柔软整洁，按人体力学要求体位负重点、支点，摆放舒适。安置原则：
１、患者安全舒适，骨突隆起处置软垫或防压疮垫，摩擦较大部位衬以软垫、油纱，减小剪切力。
２、充分暴露手术部位，保持手术体位固定。３、保持呼吸道通畅，呼吸运动受限。
4、大血管神经不能受压，保持静脉血液回流良好。
5、上肢外展不得超过90度，保护下肢腓总神经不可受压；俯卧时小腿下垫一三角垫，使足尖自然下垂。
6、摆放体位时，告知麻醉师、手术医师做好相应准备，移位时动作轻缓，用力协调一致。
二十七 手术部位标识制度
1、手术病人手术部位必须做好标识，术前由手术医师用不褪色笔在手术部位进行标识，以“+”作为标识标志。
2、主动邀请患者及其家属参与对手术部位共同确认。
3、手术室工作人员在接病人时，依据手术通知单和病例与病房护士及患者或家属三方核对，再次确认手术部位体表标识。
4、手术医生、麻醉师、手术室护士在麻醉开始前应进行三方核对，特别是涉及侧别和相邻的部位，再次确认手术部位及体表标识，经反复核对后方可开始手术。切实做到手术麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三方“确认”。
二十八 手术确认制度
1、接患者之前，手术室护士与病房护士查对：手术室护士依据手术通知单及核查本到病区护士站和病房护士查对病人病历，包括病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、术前医嘱执行情况、药物、医学影像资料等。
2、手术通知单与病历核对无误后，手术室护士与病区护士共同到病房，行自我介绍后，与病人共同核对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、腕带等信息确认，同时检查各项术前准备情况（备皮质量、是否更衣、有无假牙、贵重物品等），携带腹带及X光片等用物，确认无误后病房护士在手术病人核对本上签名，根据病情用平车接患者入手术室。
3、接入手术室后，在半限区交巡回护士共同核对病区、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、腕带。戴帽后进入手术间。
4、入手术间后由麻醉医生再次查对上述内容。
5、麻醉之前手术医生与麻醉师还必须共同与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及神志不清病人应通过“腕带”再次进行查对。
6、手术者切皮前：由手术室巡回护士，提请实行手术“暂停”程序，由手术者、麻醉师、巡回护士、病人（清醒的病人）进行四方核对，确认无误后方可手术。
二十九 手部卫生管理制度
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水提倡用洗手液手。
3、重点部门如 ICU、骨髓移植病房、血液病病房、血透室、感染疾病科、手术室、产房、导管室、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室、临床实验室必须安装非手触式水龙 头开关。
4、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接 添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后添加洗手液。
5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设 施（烘手机）应避免造成二次污染。
6、科室每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消 毒双手代替洗手。
9、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病 人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
三十
防范导管滑脱管理制度
（各类管道脱出的预防与应急预案）
一、各种管道脱出的预防
1.转运前，确认管道种类、位置，妥善安置各种管道，确保转运安全。2.转运过程中管道处理，注意管道勿逆流，尽量靠近病人躯体。3.发生管道脱出或断裂时，及时报告医生、护士长，同时及时采取有效抢救措施，防止给病人带来更多伤害。4.及时准备交接班，严防遗漏。
5.发生问题后，科室质控组认真分析原因，提出整改措施，严格执行。
二、静脉输液管脱出
1.预防措施：穿刺处固定紧密、牢固，（病房已置好的Y型留置针旋紧肝素帽一端），接紧三通，延长管连接处，做好入科、出科评估，转运时悬挂输液袋，严防倒置。
2.应急措施：及时关闭输液开关或按压穿刺处，检查脱开处或穿刺处，遵循无菌原则是否需要更换输液管道，重新留置针头。若有渗出肿胀，拔出针头，压住穿刺处，穿刺部位不同采取不同按压时间。
三、胸腔引流管连接处断开、脱出
1.预防措施：转运时，在床旁妥善固定好胸腔引流瓶，或以钳子夹闭胸腔引流管近心端，连同胸腔引流瓶一同搬运。
2.应急措施：迅速反折近心端引流管，或者堵住引流口，遵医嘱立即送回手术室处理。
四、尿管脱出 1.预防措施：专人看管，关闭流量开关，防反流，置于病人身体近侧可见处。
2.应急措施：检查脱出原因，若球囊完好脱出，检查尿管有无渗血损伤，若球囊破裂且不完整，立即查找，若未发现及时汇报，遵医嘱执行。
五、胃管脱出
1.预防措施：紧密连接，固定牢靠，专人负责。2.应急措施：
（1）遵医嘱，清洁鼻孔，术前病人、非食道、胃肠道术后病人从另一侧鼻孔重新插入。
（2）其余情况立即报告麻醉医生、手术医生，在医生干预下积极处理，以免造成吻合口漏或其他严重并发症。
三十一 手术室与病房护理交接登记制度
（一)根据患者手术时间，手术室的护士持接送患者核对单到病房接手术患者，提前 30 分将患者接到指定手术间。
(二)认真核对手术患者的姓名、性别、床号、住院号、手术 名称、手术部位等，并与病房护士共同核对确认。
(三)检查术前准备是否完善，如:禁食禁水、灌肠导尿、插管、皮肤准备情况，并注意不带贵重物品入手术室。
(四)与病房值班护士认真交接手术所需物品，如病历x线片、特殊用药等并在核对单上签字后带入手术室。
（五)若病房术前准备不完善，手术室可拒绝接患者，待完善术前准 备后由手术室护士接入至手术室。
(六)接台手术，提前30 分钟电话通知有关病房作准备。待患者接入手术室后，医师随即进入手术室。
(七)患者接入手术问后，巡回护士应密切观察患者的病情变化。(八)手术结束后，巡回护士与主管医生交接患者的衣物、病历、X线片、皮肤情况等核对后在接送患者核对单上签名，由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房。在全麻患者未清醒前，麻醉师不得离开病房。
(九)接送患者时，注意患者安全。尤其是特殊患者，如:神志不清、严重外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室，以保证患者安全。
三十二 手术患者与ICU护理交接登记制度
ICU 医生、护士应与手术室人员(麻醉医生和外科医生)交接，全面了解患者的情况。(一)一般情况
患者的姓名、年龄及其他有关资料。(二)麻醉前状态
1.简单的现病史和主要的既往病史、过敏史。
2.心脏功能检查异常情况、肺功能检查异常情况、药物治情况、实验室检查结果及其他有关资料。
3.患者对术前用法反应及监护导管置入情况。(三)麻醉情况
1、麻醉方法、麻醉药物和药物剂量。
2、麻醉中遇到的问题，如：困难插管、循环波动、心电图异常、血管活性药物的使用，正性肌力药物的使用、低体温等。
3、麻醉期间液体平衡情况，包括晶体液输入量、胶体液输入量和胶体液种类、血液制品输入量和种类、围术期输入量、围术期尿量等。
4、目前输注的药物和剂量、术中最后的实验室检查结果等。
5、预测可能遇到的问题，如清醒和拔管延迟、再插管困难、清醒时血压波动。
（四）手术情况
1、所施手术及术中所遇到的问题。
2、术后应特别注意观察的问题。
3、预测可能遇到的问题，如止血问题、血液制品补充等。
三十三 急诊科与手术室护理交接登记制度
(一)需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士备好手术间及器械等。
(二)急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型击手术名称，整理好患者病历资料及药物。，门(三)急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。(四)急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。(五)急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单，并双签名。
三十四 抢救工作制度
(一)提高医护人员的抢救意识和抢救水平，抢救患者时，做到人员
第四篇：审计部规章制度及岗位职责
审计部规章制度及岗位职责
一、主要职责：
1、负责制定公司财务管理与审计监督的工作计划，制定并完善会计、财务及审计管理制度。
2、负责公司的会计核算工作。
3、负责公司财务管理工作。
4、负责公司的审计工作。
5、监督、指导子公司的财务管理工作。
二、主要工作内容：
1、编制公司综合经营计划，财务收支计划，并监督、检查计划的执行情况。
2、组织公司会计核算工作，真实反映经营成果，分析经济活动，提出改善建议。
3、贯彻执行国家财经法规，制定公司财务管理办法，并负责组织实施。
4、审核、合并公司财务报表，编制财务决算报告。
5、制定资金管理制度，合理调配使用资金，监控资金的投入、提高资金利用效率。
6、做好财务预算和公司内部财务管理工作。
7、建立健全财务档案管理制度，保证会计资料的合法与完整。
8、对拟投资项目进行资金筹措、经济效益预测等财务方面的可行性研究，作为公司决策参考。
9、检查指导各子公司的财务工作，通过内部审计，监督其财务运行并对其经营业绩进行考核、评价。
10、制定内部统计报表，收集整理统计资料，提供统计分析报告，发布、传递统计信息。
11、协助和支持其他部门的工作，保持部门之间良好的沟通。
12、搞好部门建设，不断改进内部管理工作；管理财会人员，做好财会人员的后续教育和财会业务的培训工作，提高员工综合素质和部门工作绩效。
13、完成公司领导交给的其他任务。
三、主要工作要求：
1、工作计划
1.1在每月的第一个工作日，每季度首月的第三个工作日内，每年1月15日前，制定出本部门的各项工作计划，计划上报总经理，经总经理审批后组织实施。
1.2工作计划的制定要及时、客观，要具有全面性、科学性和可操作性。
1.3按计划开展各项工作，及时跟踪计划实施情况，发现问题立即处理；根据实际工作需要及时修改工作计划，并做好修改记录。
2、制定制度
2.1按照国家的有关政策和相关会计制度、财务管理制度以及法规要求和公司的实际情况，制定公司内部会计核算、投资管理、综合统计、财务管理等内部财会管理制度，并经审批后组织实施。
2.2确保各项制度、细则得到贯彻实施：实施时要根据实际需要做好准备、动员工作，如出现疑问和异议要立即认真解答和处理；要及时跟踪检查制度执行情况，发现问题及时处理。
3、子公司考核与审计
3.1及时对各所属子公司进行内部审计，及时做好离任审计工作和重大财务事项的专项审计工作。
3.2在审计中必须旁证材料收集齐全，做好工作底稿，做好调查记录；做到依法审计、坚持原则、客观公正、保守秘密，不得滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守；审计报告必须以书面形式提交，做到事实清楚，数据确实，依法有据，建议恰当；要跟踪审计报告执行结果，及时将有关资料、档案归档保管。
3.3按月收集、整理并按季度分析所属子公司财务报表，形成财务分析报告，提交各所属子公司董事会（长）和公司分管领导。
3.4监督各所属子公司各项财务制度的执行情况；每季度组织召集各所属子公司财务负责人召开财务分析会，对于其出现的重大财务收支情况，及时向领导汇报。
3.5根据公司关于财务负责人委派制度的有关规定，参与考核委派至各所属子公司的财务负责人，并提出考核意见。
3.6每终了后2个月内，对各所属子公司的经营业绩进行考核，收集各项经济指标，并
提交考核报告，提出考核意见。
4、统计
4.1统计指标设置合理，工作规范，保证原始记录和统计台帐的准确性、完整性、规范性和条理性，妥善保管有关统计资料。
4.2统计信息资料的收集及时，数据审核认真，保证有效性和准确性。
4.3每月（季、年）终了后8个工作日内，要将上月（季、年）各类统计报表报送公司分管领导；每季（年）终了后15日内将上季（年）度的统计分析报告报送公司分管领导。根据上级统计部门的要求，按时编制、上报统计报表。
4.4月度报表要附有文字说明，根据统计报表中各项主要指标反映的问题，说明产生的原因、影响及其后果。分析报告应以报表为基础，以检查计划为重心，测定计划完成程度，分析计划完成与未完成的原因，并提出改进意见。
4.5编制报表的过程中，要仔细核对数据，严格履行审核手续，对外报送的报表必须经公司领导审核、签名或盖章。
5、其他业务
5.1定期进行盘点清查工作，做到账、卡、物相符，对盘盈、盘亏和报废的材料要查明原因，分别不同情况经过批准后进行账务处理。
5.2制订固定资产目录，进行固定资产折旧的分类核算，认真审查固定资产的购建、转让、报废等是否符合公司关于固定资产的有关规定，并及时进行账务处理；每季度终了后七个工作日内编制固定资产的折旧明细表。每终了45天内，会同公司有关部门进行固定资产的盘点清查。
5.3负责按时交纳税款。
5.4及时办理公司营业执照工商登记的变更和年检等工作。
5.5根据公司差旅费报销的有关规定，审查各类报销手续是否完备，并在报销手续完备后的当天完成费用报销的制单。
5.6在公司规定的期限内通知发放工资、奖金等人员费用；按时缴纳公积金及各种劳动保险费。
5.7按照公司有关财务管理规定，审查办理职工备用金、借款手续，并定期（3个月）清理职工个人的备用金及借款账户。
5.8根据公司有关财务管理规定，审查办理信用卡的核销手续，及时核对信用卡往来账户，并补足公司信用卡余额，保证公司信用卡的正常使用。
5.9每季度终了后1个月内核对与关联企业的往来账目，编制往来账目余额调节表，并在下一季度进行账务调整。
6、其他工作
61搞好部门员工队伍建设，组织部门员工的学习、培训，不断提高员工业务素质。
6.2积极参与公司文化建设；与政府相关部门保持良好的联系；协助和支持其他部门的工作，保持部门之间良好的沟通。
6.3定期检查本部门计划完成和规章制度执行的情况，做好工作总结，形成书面报告，按时向总经理汇报。
6.4按时、按量、按质完成公司下达的各项考核指标和总经理交给的其他任务。
第五篇：房地产公司规章制度及岗位职责
房地产公司规章制度及岗位职责
策划部职责
一、研究宏观、中观、微观市场，搜集市场咨询。
二、进行区域市场调研。
三、了解竞争对手和竞争楼盘的各种情况，包括物业的规模，绿化、配套找出异同点。
四、进行企业内外部员工和顾客的满意度测评。
五、研究目标市场和目标客户，真正做到独创立新。
定期向企业领导提交决策信息报告。
开发部职责
一、组织、管理、协调、配合、监督。
1、对内外业务部门之间工作协转：房地产公司规章制度及岗位职责调、配合、监督；
2、对内外层部门的内外层关系组织协调；
3、与政府有关部门、社会团体、咨询单位、科研机构等非业务关系间的远外层协调
二、房地产开发业务的开展
1、根据有关部门提供的资料，编制公司开发建设计划，检查计划执行情况；
2、项目建设、可行性
3、阶段性业务目标规划；
4、完善开发手续。
三、技术管理、指导、落实。
1、项目各种技术定位的整理、探索、研讨、确定；
2、委托设计、技术要求标准的提出；
3、新技术、材料、设备、工艺的考察、比较、试用、确定、推广、核算；
4、预测、研究、处理、控制项目转：房地产公司规章制度及岗位职责实施中出现的技术设计委托；
5、技术统计。
四、具体职责
1、负责协调房地产开发前期主管部门，完善各种具体手续，保证开发计划顺利实施。
2、负责协调与市政府有关部门关系，确保市政配套设施符合公司开发项目的需要，组织有关部门完成市政配套设计，完善小区的各种市政配套设施。
3、根据有关文件及合同约定，协助、配合市区拆迁办和市开发服务中心，做好拆迁范围内的拆迁安置工作。
4、编制、审查工程预决算、主持拨付工程预付款工作。
5、完善房屋入住所需的各种手续，证件等。
6、参与各有关单位及部门经济合同的谈判，并及时整理已完成的合同。
处理公司交于的其它事宜。
工程部部门职责
一、工程部在公司领导班子领导下做好施工管理、施工质量监督，确保工程质量和进度。
二、严格按照国家的施工规范、规程、标准、规定，对工程实行质量 监督和技术管理。
三、根据公司总任务编制工程部工作计划和年终总结。
四、组织工程建设的施工队伍招标、议标以及合同的签定。
五、办理工程开工审批手续、办理临时设施、施工用水电、占路、线路迁移等，创造现场的“三平一通”保证按时开工。
六、组织图纸会审，解决施工当中的技术问题，组织对施工质量的检查和评定，确保施工质量。
七、审查施工单位的施工组织设计、协调施工进度，确保按时完成任务。
八、配合红线班完成道路、管线、房屋等红线的测定工作，并对重点的坐标点和高程点做永久性保护。转：房地产公司规章制度及岗位职责
九、委托专业单位完成地质勘探工作，委托设计院完成专业施工图设计工作，并协调各专业设计部门完成水、电、路气及综合管网的设计工作。
十、参与工程经济合同的商讨与指定工作
十一、组织工程招投标工作，协助工程建设投建及办理施工许可证等工作。
十二、组织、实施工程前期“三通一平”工作，负责施工用水、用电的日常维护及收费工作。
十三、组织图纸会审、技术交底工作，负责施工过程中设计变更联系单的制定及工程建设技术指导工作。
十四、负责工程建设过程中工程量变签证工作，结算签认工作，负责工程材料选型及品质的签定工作。
十五、负责工程建设过程质量管理、进度管理及文明施工、安全管理工作。
十六、指导、监督、检查检理公司的工作。
十七、办理工程进度款审批签认手续。
十八、负责工程建设档案的收集、整理、汇总、移交工作。
十九、组织、召集工程建设调度会、工程例会、监理例会、工程专题会议、并做好会议记录，编写会议纪要。
二十、组织桩基础、基础工程，主体结构工程及工程竣工验收工作，并做好验收记录。
二十一、组织竣工工程的物业移交工作。
二十二、负责移交竣工工程保修期的维修联系方式，并督促施工单位及时进行维修。
办公室职责
主要负责公司各种制度的健全和可持续发展计划的制度。具体职责如下；
一、调查了解企业管理方面的有关问题，提供改进意见，为领导当好参谋。
二、协助领导完善企业经营目标责任制，签定内部责任合同，并组织考核及奖罚兑现。
三、负责各部门岗位编制计划的制定，组织实施定员、定编工作。
四、负责对员工的考核，发现、培转：房地产公司规章制度及岗位职责训德才兼备的优秀人才，做好人才的储备工作。
五、负责办理劳动合同，做好员工的建档工作。
负责员工培训工作，做好中、长期及培训计划。
销售部职责
1、掌握市场动态，搜集市场信息搞好市场预测，不断开发、提高市场占有率。
2、根据市场预测合销售趋势，编制季度、销售计划。
3、按日向开发部、财务部上报实现销售情况统计表。
4、加强合同管理，建立用户档案，经常走访用户，反馈用户对产品的意见
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