幼儿园教师个案 《老师,我就要粉色》 2017.02

第一篇：幼儿园教师个案 《老师,我就要粉色》 2017.02

个案

老师，我就要粉色

曾欣怡喜欢粉色是大家都知道的一件事，因为不管是画画还是玩超轻粘土她都会迫不及待地大声叫着说：“丹丹老师，我要粉色。”

某次数学活动中，由于仅仅需要连线，所以我给每个人发一支水彩笔，发到曾欣怡是粉色水彩笔已经没有了。这时她看着我递过去的蓝色水彩笔，微微地撅着嘴巴，皱着眉，顿了顿，仿佛在思考到底该不该接受，紧接着她大声且坚决地说：“我要粉色的，我要粉色！”由于还有孩子在一旁等待着，于是我劝道：“你今天不要绿色吧，每种颜色都要喜欢。”曾欣怡却坚定地说：“我要粉色，我要粉色。”听到这么坚定的声音，我转过身告诉她：“孩子，每种颜色都要喜欢。”此时，欣怡看着我的眼睛，低下头，已经有些哽咽。在她桌子旁边的鑫悦一直看着这一幕，她把自己的粉色水彩笔轻轻地推到了欣怡的面前，像个懂事的大姐姐似地说：“曾欣怡要粉色，我把粉色给她。”只是这时的欣怡已经趴在桌上闭着眼睛像是哭了起来并没有注意到眼前的粉色水彩笔。我走到她身边：“欣怡，这就是粉色。”但欣怡仿佛还没有回过神来，她依旧趴在桌子上闭着眼睛，用哽咽的语气小声的说：“我要粉色，我要粉色。”我只好轻轻的把她的头抬起来：“你看，这个就是粉色。直至此时她菜慢慢安静下来，小心翼翼地用粉色水彩笔连着线，看着她那么专注，我的心稍稍疼了一下。”

在面对像欣怡这样有一些特殊要求的孩子时，我希望自己时刻用心理暗示的方法静下来多问问自己：他为什么有这样特别的要求。是因为正处于色彩敏感期，有特别钟爱的颜色？还是因为看到粉色她会觉得很舒服？又或是因为„„可是就像蒙台梭利所说，及时我们自己已经了解幼儿一个个的关键期、敏感期，可幼儿心理的奥秘我们怎么会完完全全知晓呢？但是我非常清楚一点：孩子有选择自己喜欢颜色的权利，这个权利是谁也无法剥夺的。所以在面对幼儿的特殊要求与行为时，我想我们尽力要做的就是在不打扰幼儿行为的前提下认真细致地观察，在其需要时提供适时的帮助，以支持孩子内心对于不同营养吸取的需要与心灵的构建。

XX幼儿园 XX 2018年 6月24日

第二篇：幼儿园教师个案观察

博文的转变

一、幼儿表现

博文是一个可爱的小男孩，他和别的小朋友不同的是他的语言，行动发展得比较晚，上小班才会说单个的简单的词语，今年刚入大班时还不知道中班的老师叫什么老师，左背右背终于才记住，博文在活动时很少与其他幼儿一起玩耍，只是一个人默默的坐着自己玩或看着别人玩，自己喜欢的玩具不肯和别的小朋友一起玩，上课时从不举手回答老师的提问，任凭你怎样引导也没有什么用，他只是用害怕地目光盯着你看。有时老师要把他在幼儿园不好的行为告诉他的爸爸妈妈，我还没说出口，他就先来个大哭一场，乱发脾气，还一个劲的说：“刘老师不好，刘老师不好”，弄的我束手无策。

二、分析

经过家访和幼儿来园的观察，博文饮食习惯比较好，感兴趣的东西就会很牢的记住，喜欢玩打电话的游戏，对汽车很感兴趣，其他各方面的发展都比较差，很少和老师交流。特别是在人多时无论怎样引导，什么活动他也不参加。：

博文父母做生意从小由奶奶在老家领养，奶奶教养子女的原则是，只要不磕碰着孩子，其他都不重要。而且对这个宝贝孙子千依百顺，要什么就给什么，博文学说话时，奶奶家事忙顾及不上，又很少让其与外界接触，只是拿玩具让其自己玩耍。而博文父母因生意忙很少回家不能照顾到孩子，以至让其养成了不爱说话、怕羞的心理。现在博文来到陌生的环境，故产生恐惧心理。由于生活环境单一，博文又缺少同龄的玩伴，使其不知如何与同伴交往，缺少一定的方法和经验，这更加加重了他的心理上的紧张。

由此可见，对该幼儿的矫治必须从心理治疗着手，先消除他的心理紧张，再进一步提高他的交往能力，使其逐步适应幼儿园集体生活。

三、措施

在幼儿园对幼儿实行的干预：

1、建立良好亲密的师生关系，日常生活中多关心帮助他，增强孩子对老师的信任，从而消除她对老师的心理紧张。

2、日常生活中仔细地观察，利用讲故事、表扬、鼓励的手段对他进行教育和引导，并带他与其他班的幼儿及教师多接触。

3、采用“结对子”的方法，请能力强的小朋友在活动中多与她接触，使他逐步适应幼儿园的日常生活。

4、认真做好观察记录，及时与家长联系，了解幼儿在家情况，不断调整教育方案。

家长方面：

1、正常情况下坚持天天来园，不无故缺席。

2、主动与老师配合，互通家园信息，了解他的想法和需求，力求家园教育一致性。

3、为了锻炼幼儿多说话，家长每天都要抽出一定时间，与幼儿共同游戏或让幼儿参与家务劳动，从中创造交谈的机会。谈话的主题可以联系幼儿在幼儿园的生活如：“你在幼儿园学到了什么知识？” “和哪些小朋友在一起玩了”“举手回答问题没有”等等。

4、向家长介绍一些如何培养幼儿自信的知识，以及一些有效的教育方法。

四、效果

平时在园里，老师小朋友主动去接近他，为他排除在园遇到的种种障碍，送他小粘贴，对他进行鼓励和表扬。看到贴在自己头上的小粘贴，他开心的笑了，愿意与小朋友接触，有时也能回答几个问题。也更加喜欢上幼儿园了。来园时能愉快的跟老师、小朋友打招呼。

在“结对子”中，小朋友都会跟他一起玩，还将自己的好玩具给他玩，让他体验到与同伴一起玩的快乐。针对他不会跟小朋友一起玩玩具的行为，我通过看情景表演的方式表演给他看，这样他才明白了什么叫大家一起玩，也更喜欢跟小朋友一起玩了。

由于他长得胖胖的，很可爱，老师们都非常喜欢他，户外活动时幼儿园里有的老师他就认识了，而且有时也主动和其他老师打招呼。老师就及时表扬、鼓励他，让小朋友向他学习。从此以后，他就更加主动地跟老师、小朋友们打招呼了。渐渐地，他变的比以前活跃了。

第三篇：幼儿园教师个案分析

xx 2017—2018学年第一学期个案分析

教 师：xxx 班 级：xx班

时 间:2018年1月20日

一、情况介绍：

在班上有个叫xx的孩子，他在大多数时候是一个有礼貌、并且能够耐心听话的孩子，许多的孩子都愿意做他的好朋友，并且与他进行交谈，但是，有的时候他却非常爱讲话，在老师的提醒下还是不断地与周围的小朋友进行打闹，或者是在体育活动的过程中好好排队，在场上到处乱跑，特别是在午餐环节，他还是愿意在位置上与同伴交谈，不能够安静吃饭，我尝试很多办法来教育他，谈心说服，严厉批评，有的时候也在私下进行交谈，但是却起不到什么作用，我也与他的家长交流过，他的家长也表示会在家里与他好好交谈，但是讲话的情况仍然没有改过，因此我觉得对他好好观察。

二、观察实录：

发现一：在班级集中活动的时候，我发现他坐得特别好，就直接对他进行了表演，“罗伟焜小朋友今天表现的真棒，坐的直直的，而且小眼睛能够认真的盯着老师，老师今天要好好表扬他。”在之后的活动过程中都能够安静做好，并且愿意举手来表达自己的意见，同时减少了与周围同伴交流的情况。

发现二：在一次的区域活动之中，罗伟焜在班级的益智区操作拼图材料，在这方面他的能力很强，在操作材料的时候专心致志，并且充满耐心，由于拼图的数量较多，许多孩子拼到一半就放弃了，但是他能够一直坚持，并且将整幅拼图完成，在区域活动结束之后，我请他到全班小朋友面前讲述自己的操作过程，他露出了害羞的微笑，并且在接下去的分享活动都能够认真倾听。

发现三：在一次午餐活动的过程中，罗伟焜又与同桌的小朋友开始讲话了，但是这一次我没有直接打断，而是搬了一张凳子坐在他的旁边，原来他在讲自己周末与爸爸妈妈出去玩的快乐经历，讲的正在兴头上，同组的小朋友也在一起参与。在他们讲完之后才发现我坐在他们的旁边，他们不好意思的笑笑，就开始安静的吃饭，在午餐活动结束之后，我与他们交谈了解他们交谈的内容，同时与他们共同讨论这些话题应该在什么时候进行交谈，同时通过谈话，在之后的午餐活动都能够在老师的提醒之下保持安静。

三、分析与措施：

其实罗伟焜是一个非常认真的孩子，他愿意参与不同的活动，也希望得到老师的表扬，当然教师正确的看待每个孩子，每个孩子都有自己的特点，这需要老师耐心发现，并且进行积极地引导，同时，关注到孩子们每一个阶段的发展情况，并根据孩子的特点，因人施教。为孩子创设适当地环境，让他们更好地发展。

当然，我们在关注孩子的时候，也要关注到孩子的家庭，孩子的教育不仅仅是由老师开展的，孩子们所处的每一个环境都会对他的发展产生影响，教师与家长的及时交流，能够让双方了解到孩子在不同环境的表现情况，为孩子的在园教育以及家庭教育提供更多的信息，此次与罗伟焜进行及时的交流，也对他的进步产生巨大的影响作用。

四、实施效果

在老师与教师的引导下，罗伟焜减少了上课以及吃饭的时候讲话的情况，当然偶尔还是会出现，在老师的提醒以及关注之下，他能够及时调整自己的行为，这是我们需要关注到他进步的地方。

第四篇：幼儿园个案

4月份个案分析

不爱午睡的孩子

第一次与可儿接触，你肯定会觉得她是一个特别文静的小女孩，每天学习的时候候都很认真，做事情也特别的棒，可从平时的观察与了解中发现她其实非常的活泼、调皮，精神劲特足，玩起来一双小眼睛转来转去的。兴致特别的高。就拿每天的午睡来说吧，她总是那个唯一睡不着的孩每天都是在那里，眼睛眨啊眨，怎么就是就是睡不着，针对可儿这种情况，我对她做了如下观察：

观察地点：红樱桃班午睡室

观察时间：每周午睡

观察记录：

1、幼儿已经睡下很久，大部分幼儿都沉沉地睡熟了，但我还是不断地听到有人小手在敲击床沿的声音，这会是谁呢？我轻轻的跟着声音走了过去，原来可儿还没睡着，在那玩。

2、幼儿午睡不久就发出均匀的呼吸声，大部分都沉睡在甜甜的梦乡中，这时我又听见谁在哼哼，我问了一句，是谁啊？有小朋友马上告诉我，是可儿，原来可儿还没有睡着。观察分析：

可儿从小就没有午睡习惯，甚至于晚上睡眠也不多，妈妈说从出生就不是很喜欢睡觉，都说小孩子都是比较喜欢睡觉的，可是他就是其中的一个例外，在幼儿园里时间长了还好，偶尔还会睡一觉，但如果放假回来，便会有很长一段时间睡不着。和她家长也沟通过，家长反映可儿在家从来不午睡，家长也忙，懒得哄她睡午觉，久而久之便养成了她不爱午睡的习惯。

教育策略：

1、采用“循序渐进”的方式促进其形成良好睡眠习惯。

俗话说得好：“一口吃不成胖子。”而坏习惯也不是一天两天能改得掉的。对此，在教育多多时我没有一下子要求她改掉不午睡的坏习惯，而是采用“循序渐进”的方式。她开始睡不着，我就坐在她旁边，有时拍拍她，帮助她睡眠。慢慢地她能睡一会儿了，但不一会儿就会醒，醒来以后就在床上翻来翻去，我就让她起来做一些安静地游戏，如看书、做手工等。不让她觉得睡觉是一件苦恼的事。等过了一段时间我发现她入睡的速度快了、时间也长了。

2、家园配合，共同培养其良好午睡习惯。

《幼儿园教育指导纲要》中指出：家园配合是教育幼儿最好的渠道。如果单在幼儿园午睡，而星期天及节假日在家不午睡的话，那她永远无法形成良好的睡眠习惯。为此，我和家长联系，要求家长和幼儿园配合，使孩子能在在家中也养成午睡习惯，这样不间断地进行培养、教育，也就慢慢达到了预期的目的。

第五篇：02 二级心理咨询师个案报告

目录

1.案例报告——一例因工作压力而引发一般心理问题的个案报告.......................................................1 1.1一般资料................................................1 1.2 主诉和个人陈述..........................................2 1.3观察和他人反映..........................................3 1.4 评估与诊断..............................................3 1.5 制定咨询目标............................................5 1.6制定咨询方案............................................5 1.7 咨询过程................................................6 1.8 咨询效果评估...........................................11 2.个人成长报告———沿途的阳光、风雨与彩虹............12

2.1个人成长分析...........................错误！未定义书签。2.2职业行为分析...........................................14

一例因工作压力

引发一般心理问题的个案报告

摘要:本文报告了一例女性对工作失去热忱，对前途迷茫，出现焦虑烦躁情绪，影响了其工作和生活的案例，求助者症状持续时间短，初步诊断为一般心理问题。通过搜集、整理求助者的一般临床资料，对求助者的情况进行鉴别诊断，与求助者协商、制定咨询目标与咨询方案，开展咨询并对咨询效果进行评估。咨询中采取了合理情绪疗法。帮助求助者解除情绪困扰，使其投入到正常的工作和生活中，咨询取得了较好效果。

关键词：工作压力；一般心理问题；合理情绪疗法

1.1一般资料

1.1.1人口学资料

求助者陈某，女，35岁，汉族，大学本科毕业。身高160CM，身材匀称，已婚，育有一女，某外资企业培训部副经理。

1.1.2个人成长史

陈某出生于农村，父母都是朴实的农民。足月顺产，有一个哥哥，从小到大生长发育正常，按时入学。读书时家境条件不好，所以自幼学习比较刻苦，高考后上了省内一所师范院校。大学时与现在的老公恋爱并2008年结婚，育有一女。陈某的先生自己开办一家小的贸易公司，近几年公司经营状况不佳，业绩开始下滑并出现亏本现象，陈某因经济压力时常与先生有所争吵，夫妻感情一般。陈某大学毕业后进入一家外资企业工作，参加工作前不善言谈，性格较内向。工作后在师傅带领下人际交往有所进步，同时因其工作认真负责，好学上进，业务能力增长较快，目前担任公司培训部副经理一职，与同事关系一般，知心朋友不多，没有特别的兴趣爱好。

1.1.3精神状态、身体状态、社会功能

愁眉苦脸，神疲乏力，言谈间可见神志清楚，言谈切题，叙述思路清楚；胃口差、睡眠不好，无重大生理疾病，身体无疼痛也无不适感，无家族遗传病史。

1.1.4心理测验结果: SCL-90：躯体化1.60；抑郁2.50；人际关系2.63；焦虑2.80；偏执1.83。

1.2 主诉和个人陈述

1.2.1主诉

最近烦躁不安，胃口差，焦虑，睡眠差，约一个月。1.2.2个人陈述

我毕业10年了，毕业后就进入现任的这家公司工作，一晃十年，从原来的基层一线员工，一步一个脚印走到今天，我付出了很多努力。我对待工作认真负责，团队意识强，从不斤斤计较，由于人员流动，人手青黄不接时，我甚至一人兼两三人的工作内容，我也从无怨言，并将工作做得井井有条。也正是因为工作表现突出，公司多次送我参加一些集团培训。去年培训部有培训副经理空缺时，个人觉得这是我职业生涯转折的一个好机会，于是申请调岗位至培训部。因为前期也参加过培训技巧的培训，是公司的培训讲师，之前也负责部门培训，所以来到培训部后，基本能够胜任日常工作，唯一觉得有压力的是做为培训部副经理，经常要负责一些课程开场时总经理开幕词的翻译工作。虽然我通过大学英语六级考试，但是偶尔在翻译过程中还是有一两个点会卡住。在这方面有压力，担心现场翻译出错，在公司同事面前出丑。

上个月，集团员工活动周出一个活动是让总经理来分享《轻松工作，快乐学习》主题活动，因为总经理是外国人，现场需要英文翻译，他就在现场把我叫起来。当天在大会议室，现场有两三百位同事，当他把我叫起来的时候，我就已经很紧张。翻译的过程中有两三处地方，可能由于太紧张，我根本听不懂他在说什么，所以翻译过程中就卡住了。当时对着两三百位同事，我觉得非常丢脸，我也感觉到总经理的不悦和不满意。会议结束后，总经理把我叫到他办公室强调要学好英文，并说在外资企业，英语不好，会对我的职业发展不利。我的心情糟糕到极点，回到办公室，我关起门来大哭一场。后来，我开始害怕见到总经理，觉得他会看不起我，会对我的工作不满意，认为我不能胜任培训部副经理这个职位。每次有新员工入职培训，总经理都会来培训教室欢迎新员工到来，欢迎词的内容基本说得很简单，但我还是怕翻译不好，只要总经理在场，我就不自在，一让我现场翻译，我就会觉得很紧张。我越想越觉得工作压力大，心情烦躁，越想越担忧。近日来更是心情烦躁，焦虑不安，觉得吃饭没胃口，晚上很难入睡，睡着了也很多梦，有时整夜只睡三四个小时，白天神疲乏力，提不起精神。日常工作尚能够正常应付，但效率有所下降。现在不知所措，因此前来咨询。1.3观察和他人反映

1.3.1咨询师观察结果：求助者独自求诊，长相清秀，身材匀称，衣着整洁，举止得体，面容憔悴，神疲乏力，言谈间可见神志清楚，言谈切题，叙述思路清楚。谈话心情紧张、担忧，情绪较焦虑、紧张，对之前现场翻译表现不好感到羞愧，对现在害怕见到总经理，老是担心现场翻译出错很苦恼。

1.3.2丈夫反映：她最近胃口很差，即使父母尽量选做她爱吃的菜也吃很少，脸上没什么笑容，对孩子的关心也少了，半夜翻来覆去睡不着，人也瘦了。

1.3.3同事反映：最近陈经理上班经常心不在焉，开会时总是哈欠连连，很少不发言。对工作安排也不像以前那么井井有条，自从上次现场翻译也出状况后，她整天情绪比较低落，总经理在场时，明显感觉她很紧张，烦躁不安。1.4 评估与诊断

1.4.1 对来访者心理状态的评估

综合相关因素，判定该求助者的临床资料真实可靠。该求助者存在焦虑情绪，对工作有明显的抵触，苦恼；其不良情绪没有明显泛化，无回避，求治欲望较为强烈；有自知力，人格相对稳定。近期工作状态差、心情低落，睡眠质量也明显下降，能跟亲友正常交往，社会功能未受到明显影响。对求助者的初步诊断是：一般心理问题。

1.4.2诊断与鉴别诊断

1、诊断：一般心理问题

2、诊断依据：

（1）求助者身体健康状况良好，未发现器质性病变。父母双方家族也没有精神病史和遗传病史，因此可排除器质性病变。

（2）根据郭念锋心理学三原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调、一致，人格相对稳定，对自己的心理问题有自知力，能主动求医，无逻辑思维混乱，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病性问题。

（3）根据求助者内心冲突性质判断，心理冲突是与现实事件相联系的，属于常形冲突，可排除神经症性心理问题。

（4）该求助者的情绪症状由现实因素引发，持续时间两个月以内，情绪没有泛化，无回避，没有影响逻辑思维等，没有对社会功能造成严重影响。据此，求助者的问题可以初步诊断为一般心理问题。

3、鉴别诊断：

（1）与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，陈某的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为。无逻缉思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。（2）与神经症相鉴别：陈某虽有抑郁和焦虑的症状，但与现实刺激有关，并且具有道德色彩，心理冲突表现为常形，因此可以排除神经症。（3）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，内容已泛化，对社会功能造成严重影响，病程超过两个月。求助者的心理问题并没有泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短，两个月以内，可以排除严重心理问题。

4、病因分析（1）生物原因

35岁，女性，无重大疾病史，家族无精神病史，体格检查无异常。（2）社会原因

a.存在负性事件：约一个月前因为现场翻译出问题，被总经理叫到办公室批评。

b.丈夫公司生意下滑，出现亏损，今年孩子上小学，还要参加课余培训班，生活上经济压力加大。

c.人际关系方面，几乎没有知心朋友，缺乏有效的社会支持系统的帮助。

（3）心理原因

a.个性因素：个性追求完美，内向、敏感。

b.对现实问题的错误认知：认为自己一次在现场翻译出了问题，总经理会认为她不能胜任这份工作，从此职业生涯就被影响了。c.缺乏有效的解决问题的行为模式：面对工作上存在问题和压力，不知所措。

d.持久的负性情绪记忆：因一次工作失误，郁闷，焦虑一直困扰着自己。

1.5 制定咨询目标：

根据以上的评估与诊断，通过与求助者协商，确定如下咨询目标： 1.5.1具体目标和近期目标：

帮助求助者认识到自己存在不合理信念。学会用理性的观念代替非理性观念，消除其非理性的情绪反应。减轻求助者对工作的担忧，缓解紧张焦虑情绪，改善睡眠状况，恢复自信，充满信心工作。1.5.2最终目标和长远目标：

完善求助者的个性，学会自我关怀，自我指导，接受不确定性、变通性；最终达到促进求助者心理健康，人格完善的目标。1.6制定咨询方案：

咨询方案由双方共同商定如下：

1.6.1主要咨询方法与适用原理

1、咨询方法：本案例主要采用合理（理性）情绪疗法

2、适用原理：

本案例求助者在工作上认为自己必须做好每件事，工作不应该出现失误。失误就说明自己不能胜任这份工作，职业生涯就可能被断送。可见，其焦虑情绪与非理性信念密切相关。为此，主要应用美国著名心理学家埃利斯（A.Ellis）20世纪50年代首创的合理情绪疗法（简称RET），通过理性的分析和逻辑思辩的途径，改变求助者的非理性信念，帮助他以理性思维代替非理性思维，以减少或消除非理性思维给情绪、行为带来的不良影响，促进求助者心理的健康和人格的发展，使其达到自我完善。该理论又称ABC理论，认为：A是环境中的各种刺激事件（Activating events），B是指个体遇到诱发事件后产生的信念（Beliefs），C是人的情绪和行为后果（Consequences），引起人们情绪和行为变化的不是诱发事件本身，而是个体对诱发事件的解释和评价，即产生的信念。求助者常用一些与现实不协调的非理性的认识和信念来分析和看待事物，从而陷于“自我”的焦虑情绪中。通过改变其对事物的非理性认识、态度和看法，就可改变其 不良情绪和行为，以此学会正确面对生活中的其他问题，从而促进身心的全面健康和发展。

1.6.2双方的责任、权利与义务

（1）求助者的责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实材料；积极主动地与咨询师一起探讨解决问题的方法；完成双方商定的作业。（2）求助者的权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；有权利选择或更换合适的咨询师；有权利提出转介或终止咨询；对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。（3）求助者的义务：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

（4）咨询师的责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；帮助求助者解决心理问题；严格遵守保密原则，并说明保密例外。

（5）咨询师的权利：有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；有权利选择合适的求助者；本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或终止咨询。

（6）咨询师的义务：向求助者说明自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

1.6.3咨询的时间与费用

1.咨询时间：每周咨询一次，每次60分钟左右。2.咨询收费：每次300元人民币。

1.7 咨询过程

本案例咨询过程分三个阶段心理评估与诊断阶段、心理帮助和改变阶段（学习领悟阶段、修通阶段和再教育阶段）和巩固提高与结束阶段。

第一次咨询：心理评估与诊断阶段, 时间：2017年4月12日

任务：建立良好的咨询关系，了解求助者的问题困扰，收集相关资料，确定咨询目标和方案。向求助者解说合理情绪疗法ABC理论，使求助者接 受该理论及其对自己问题的解释，使求助者认识到A、B、C的关系，并使他能结合自己的问题予以初步的分析。

过程：

（1）填写咨询记录表，询问基本情况，介绍咨询的相关事项和规则，特别要强调保密原则及保密例外。

（2）摄入性谈话收集相关的资料，认真倾听求助者的倾诉，了解求助者的主要问题。

（3）说明心理测验的作用及选用心理测验的理由。对求助者进行SCL-90测量，并将心理测验反馈给求助者，并做出初步问题分析。

（4）与求助者相互探讨，针对问题产生的原因进行分析，确定咨询目标。（5）布置家庭作业，让求助者回去想想还有哪些问题未说明。通过第一次咨询，咨询师给予求助者积极关注，理解并重视求助者的内心体验。尊重并真诚地对待求助者，耐心倾听求助者的述说，了解其成长过程和基本情况，让来访者把积压已久的负性情绪充分宣泄出来，减轻不良症状。同时表示了对她的理解和同情，与求助者建立了信任良好的咨询关系。同时还告诉她这只是一般的心理问题，强调了求助者自身的优点和潜能，并且告诉她，如果积极配合，症状很快就会减轻。

第二次咨询：领悟阶段 时间：2017年4月19日

任务：就其上次家庭作业进行会谈，进一步解说合理情绪疗法的ABC理论，帮助求助者领悟到自己的情绪和行为不适的根本原因不在事件，而在于自己的认识和信念与现实不协调，找出这些不合理的信念，并结合求助者的问题作进一步的分析，使其改变自己的不合理信念，进而改善其不良情绪和行为模式。咨询师和求助者共同讨论：

（1）诱发事件A：某次给总经理做现场翻译表现不佳

（2）不合理信念B：认为自己必须做好工作中每件事，不应该出现失误。失误就说明自己不能胜任这份工作，职业生涯就可能被断送

（3）情绪及行为上的后果C：焦虑、恐惧、充满愧疚、懊恼及回避行为 过程：主要采用埃利斯的合理情绪疗法（部分摘录如下）咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？ 求助者：是我英语不好，上次现场翻译中出现问题，在两三百位同事面前丢脸，感觉同事会看不起我，总经理会认为我无法很好胜任目前工作，这样会对我的职业生涯不利。

咨询师：这是在你工作中发生的事情，我们称之为“诱发事件”，但它可能不是直接原因。”

求助者：那什么是直接原因呢？

咨询师：其实困扰你的不是这件事情本身，而是你对这件事情的看法。人的情绪和行为的变化与对现实世界的认识、态度和看法有关，对同一事物的认识不同，其引发的情绪和行为的变化也不同，只有改变了不合理信念，才能减轻或消除你目前存在的各种症状，那么你就可能控制好自己的情绪。

求助者：是这样吗？

咨询师：举个例子，假如你在公交车上被踩了一脚，而此时公交车上人并不多，你心理会怎么想？

求助者：我会很生气，甚至会以为他是故意的，而且会认为他是是在挑衅。咨询师：如果我告诉你他是一个盲人，你又会怎么想？ 求助者：盲人？那他是因为看不见我才踩到的。咨询师：你还会觉得生气吗？

求助者：那肯定不会了，我会给他找个位置坐下。咨询师：你真的很善良。求助者：（腼腆的笑笑）

咨询师：同样一件事情——他踩了你，但你前后的情绪反应却截然不同。为什么这样呢？因为你对这件事的前后看法不一样。

求助者：（沉默片刻）好像是这样，看来我的状态确实跟我对事情的看法有很大的关系。

第三次咨询：修通阶段 时间：2017年4月26日

任务：与求助者一起讨论和反驳她的不合理信念，进而放弃这些不合理信念，并帮助求助者产生某种认知层次的改变。过程：埃利斯的合理情绪疗法（部分摘录如下）求助者：在工作上，我认为自己必须做好工作中每件事，不应该出现失误，让领导觉得我完全胜任这份工作，并表现出色。

咨询师：那你们领导有在他的每项工作上都表现出色吗？

求助者：„„（沉默思考）好像也没有，今年换了这个总经理，业绩没有上一个总经理在任时好，出现下滑。

咨询师：领导也没有在具体的每一项工作上都表现出色，那么你认为有什么理由要求自己一定事事完美呢？

求助者：„„（沉默）好像没有理由。

咨询师：你能意识到这一点，很不错。你的烦恼和情绪困扰来自一种不合理的信念：对自己的绝对化的期望和要求。

求助者：是不是说我对自己的这种不合理的要求才使我焦虑紧张，是我自己给自己太大压力，所以我才睡不着觉！

咨询师：对，很多时候身体会提醒我们心理出现了问题。你的睡眠问题正是身体在提示你压力太大了。

求助者：那我该如何减压呢？

咨询师：你现在可以把注意力从缓解压力转移到面对问题上，你可以想一想现在事情最坏的结果是什么？

求助者：如果下次再出现这种现场翻译不好的情况，我还是会很紧张，不知所措！

咨询师：对你个人的直接影响呢？

求助者：应该没有多大的影响，领导那次批评过后，也就没再说什么了。我平时的工作他是看在眼里的，只是英语水平有待提高，工作还是认真负责，基本能够胜任。

咨询师：现在你再看你的目前情况还那么糟糕吗？

求助者：„„（沉默思考）其实好像并不是那么糟糕，我通过英语六级，我的自学能力不错，而且我的直属上级英语很好，她平常也很乐意帮助我，如果努力的话，我的英语还是可以有提高的空间。第四次咨询：再教育阶段 时间：2017年5月2日

任务：巩固之前取得的效果，使求助者彻底摆脱原有的不合理的信念及思维方式，使求助者学会理性的思维方式，学会与环境相适应的情绪和 行为反应模式，从根本上清除病因，并对新的信念进行及时的强化和巩固，使其以后仍能应用学到的理性信念应对生活中的问题，减少情绪困扰和不良行为倾向，更好地适应社会现实生活，从而促进身心的全面健康和发展。

过程：继续使用与不合理信念辩论的技术，同时还教给求助者两个简单的放松训练（深呼吸法和肌肉放松法），帮助她在遇到事情控制不住情绪的时候，可以转移自己的注意力，缓解焦躁情绪，提高应付负面情绪反应的能力。

第五次咨询：巩固提高与结束阶段 时间：2017年5月9日

任务：巩固求助者学到的理性信念和行为模式，使求助者学会融会变通，接受不确定性，懂得自我关怀、自我指导和自我接受，敢于尝试和参与，达到自我成长和人格完善。

过程：

（1）反馈家庭作业

检查求助者是否能有效地使用合理情绪疗法，是否能准确地指出自己在日常生活中的ABC。据求助者反映，这个方法很好用，遇到挫折时自己会主动用这个方法检查自己的认知模式，以形成正确的认知模式。

（2）心理测验 SCL-90 对求助者再次进行SCL-90测验，并与前面的测验结果比较，结果显示抑郁1.6；人际关系1.5；焦虑1.4；偏执1.5。求助者的抑郁、焦虑、人际关系、偏执 得分都低于临界值。

（3）基本结束咨询，作好咨询回顾和总结：

请求助者谈谈自己的体会及感受，总结求助者在咨询过程中的成长。在对求助者鼓励的基础上，进一步引导求助者将此次咨询的收获及从对初始事件的认识扩展到生活的其它领域。1.8咨询效果评估

1.8.1求助者自我评估

求助者睡眠状况已有良好的改善，心情也比以前好转，工作和生活恢复了正常。

1.8.2周围人士的评估

两个星期后来电话说：“同事们都说我最近精神状态很好，笑容也多 了，工作也恢复原来的状态。”

1.8.3咨询师的评估

求助者对自己的问题有所领悟，在焦虑情绪、人际关系和认识上都有所改善。与咨询前对比，求助者基本上消除了焦虑状态，情绪已朝积极方向改变。

1.8.4心理测验评估

咨询测量的结果正常。SCL-90，抑郁1.6；人际关系1.5；焦虑1.4；偏执1.5。

参考文献

（1）郭念锋主编：《心理咨询师》（基础知识），北京，民族出版社，2012年，2012年7月第2版。

（2）郭念锋主编：《心理咨询师》（三级），北京，民族出版社，2012年，2012年7月第2版。

（3）郭念锋主编：《心理咨询师》（二级），北京，民族出版社，2012年，2012年7月第2版。