专题：病历处方规范
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处方、病历书写规范制度（推荐五篇）
处方书写规范制度 (一) 处方权限 1、在职各级医师的处方权，需经主管院长批准，通知药房，有处方权医师应将本人之签名留样字于药房。 2、处方必须由医师本人书写，严禁先签好空白处
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门诊病历和处方的书写规范
门诊病历和处方的书写规范（需完善） 1、 中医门诊病历的书写 门诊初诊病历 （1） 主诉：病人最痛苦的主要症状或体征及持续时间。 （2） 现病史：主症发生的时间、病情发展变化的情况、诊治
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病历、处方书写
门诊病历与处方书写规范 一、门（急）诊病历书写基本要求 1、门（急）诊病历是患者在医疗机构门（急）诊就医过程中，医务人员对患者诊疗经过的记录，包括病史、体格检查、相关检查、诊断及
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病历书写和处方制度
一、病历书写制度 1. 医师应严格按照《病历书写基本规范（试行）》要求书写病历，应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。 2
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病历及处方考核细则
一：病历 病历及处方考核细则 1:原则上三天完成，考虑到我院情况，减轻医生工作压力，要求一周必须上交到医 务科。 2：首次病程六小时内必须完成，大病历24小时内必须完成。 3：入院第
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病历处方管理制度（合集5篇）
住院病历、处方管理制度实施方案 设置理念：“鹬蚌相争渔翁得利”中取持续激励机制，责任牵制与模糊处罚管理方式。效果预期评价：管理之始有鹬蚌，两月之后尽渔翁。优点：管理人性化，
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中医门诊病历处方格式
示例一： 门(急)诊初诊病历书写模板（仅供参考） 主诉： 病史：（现病史、有意义的既往史、个人史、婚育史、家族史等）；（体现中医四诊情况） 体查：（阳性体征、必要的阴性体征） 辅查： 初步诊断：（中西
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处方管理与病历书写基本规范试题大全
处方管理办法与病历书写基本规范 一、填空题 1.《处方管理办法》的立法宗旨是规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全。 2.处方书写应字迹清楚，不得涂改；如
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关于“病历处方质量及三合理规范执行”2（含5篇）
关于病历处方质量整改情况的报告 一、组织病历书写规范教育培训，加强医务人员病历质量管理。 我院为强化病历质量意识，提高思想重视程度，深入宣教病历质量的重要性与必要性，我院
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病历处方书写培训试题
乡村医生处方病历书写培训考试试题 单位：即墨市大信镇 村卫生室 姓名 得分 一、 填空题：（每题4分） 1、开具处方后的空白处应 以示处方完毕。 2、普通处方、急诊处方、儿科处方保
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千年健病历处方管理软件免费版本
千年健病历处方管理软件 摘要 千年健病历处方管理软件是为医师管理病历与处方的免费软件，软件能自动生成病案医案并能打印和导出，对病历病案以及处方模板可实现自定义设计与
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门诊病历及处方书写1
门诊病历及处方书写 木马镇卫生院院长 郭志海 一、门（急）诊病历书写基本要求 1、门（急）诊病历是患者在医疗机构门（急）诊就医过程中，医务人员对患者诊疗经过的记录，包括病史、体格检
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医疗保险病历、处方审核制度
医疗保险病历、处方审核制度 1、医保住院患者均需由主管医师、主治医师按医保管理规定，审核无误后办理出院。 2、出院后的所有病历均由医保办再次审核，违纪者按院内医疗保险
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电子处方规范
运城市中医医院电子处方管理制度 1、医院处方的开具、药品的调剂、保管的相关人员必须严格执行《处方管理办法》、《山西省处方管理实施细则》及本办法。 2、取得处方权的医
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处方书写规范
通知 因我院处方管理存在不足，一直未能达到《处方管理规范》要求，为进一步提高我院医疗质量，规范医疗行为，严格执行医疗规范，特对我院处方开具管理规范如下： 1、我院药房打印处方
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处方书写规范
目前工作中主要存在以下问题： 1．处方书写不完整（主要是手写处方），缺项多。如诊断、患者的联系电话未写；药品的通用名、剂型、用法、用量未写；医生漏签名等； 2．部分药品的皮试未注明； 3
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处方规范（合集五篇）
处方存在问题及整改意见
1 盖章不清晰：
《处方管理办法》规定：打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。我院为了确保规范处方的规范性，要求医师在开具处方时，必须同时进行手写 -
处方点评规范
医院处方点评管理规范（试行） 第一章 总 则 第一条 为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》
