专题：急诊留观病历书写模板
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急诊留观病历书写制度
急诊留观病历书写制度 一、 急诊病历（包括留观病历）书写简明扼要，重点突出、及时、准确、字迹清楚，不得涂改。 二、 急诊病历书写要求 （一）急诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及
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急诊病历书写规范
急诊病历书写规范 1、急诊病历的书写使用本院门急诊病历本。 2、病历封面的项目必须填写完善(姓名、性别、职业、年龄 3、必须填写就诊日期、时间(具体到分钟)和科别。 4、
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急诊留观病例（范文）
绥棱县中医医院急诊（留观）病历 【要求】 急诊病历 1．凡来急诊科（室）就诊者，必须使用急诊专用病历。 2．急诊病历封面由急诊分诊护士协助就诊者填写。 3．急诊病历须经分诊台护统一鉴别
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急诊留观制度（推荐5篇）
急诊留观制度 LC—008：急诊留观制度 生效日期：2011年7月1日 修订日期： 一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者，需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱，方可留观察室进行观察
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急诊留观报销所需材料
急诊留观报销所需材料
1、收据、处方、机打清单、化验单、检查报告，加盖全额垫付章、急诊章；
2、诊断证明书，加盖医保章、诊断证明章、急诊章；
3、急诊留观病历复印件，加盖医保章 -
急诊留观病人管理制度
急诊留观病人管理制度与流程 1.凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过72小时。 2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗
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急诊留观病人流程（精选五篇）
急诊科转制度与流程 一. 急诊科值班医师必须严格首诊负责制，认真询问病史、体格检查、做相关辅助检查，经仔细分析后作出临床诊治决策。及时执行会诊、报告等相关制度，力争诊断
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急诊留观室护士长职责
急诊留观室护士长职责 1. 在护理部的领导和科主任的业务指导下负责急诊留观室的护理行政、业务、教学管理和临床护理工作以及病房内外的联系工作。 2. 负责检查急诊留观室的
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病历书写
病历书写规范要求
一、病历书写一般要求：
1、病历记录一律用钢笔(蓝或黑)书写，字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改 -
病历书写格式
病历书写格式 入院记录；姓名:出生地:；性别:常住地址:；年龄:单位:；民族:入院时间:年月日时；婚况:病史采集时间:年月日时；职业:病史陈述者:；发病节气可靠程度：主诉:有一个以上的主要
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病历书写
一般项目(general data) 包括姓名，性别，年龄，婚姻，出生地(写明省、市、县)，民族，职业，工作单位，住址，病史叙述者(应注明与患者的关系)，可靠程度，入院日期(急危重症患者应注明时、分)，记
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病历书写
----病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称。病历包括入院记录、入院病历、病程记录、手术记录、转科记录、出院记录和门诊记录等。1．新入院患者的入院记录由住院医师
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病历书写
、病历书写 病历是最重要的医疗文书，也是临床医生写得最多的医疗文书，对于实习同学来说，学会书写完整、准确的病历既是实习大纲的要求实习医生必须掌握的一项基本功，也是一名临
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急诊留观室管理制度与职责
急诊留观室管理制度与职责 一、急诊留观室管理制度......................................... 二、急诊留观病人管理度............................... 三、急诊留观病人
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浅谈急诊留观病人的健康教育----
浅谈急诊留观病人健康教育的特点及方法 动态内容 长期以来，对急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中薄弱环节，我们根据急诊科病人多，流动性大，护理人员少，工作量大的特点，
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2.3.3.2急诊留观超过24.48.72小时管理制度
关于急诊留观时间超过24、48、72小时的管理制度 一、急诊科实行急诊医师、主治医师及主任（副主任）医师三级查房制度。 二、三级查房的各级医师必须履行医院三级医师查房制度
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急诊留观病人管理制度与流程
急诊留观病人管理制度与流程 1、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过48小时。 2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治
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银泰医院急诊留观小结
银泰医院急诊留观小结 急诊号 （一式两份，一份交病人或亲属收执，一份入病案） 病案号姓名:________性别:________年龄:_________职业:__________ 入观察室（抢救室）时间：____年___月_
