专题:科室病历书写管理制度
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病历书写质控管理制度
医院病历书写质控管理制度 一、监控组织 (一)设立医院病历质量管理委员会,院长任主任,并下设办公室。主要职责: 1.负责确立病历质量管理目标; 2.对全院病历质量进行全程监控; 3.对重大
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病历书写质控管理制度
病历书写质控管理制度一、监控组织
(一)设立医院病历质量管理委员会,分管院长任主任,并下设办公室。主要职责:
1.负责确立病历质量管理目标;
2.对全院病历质量进行全程监控;
3.对重大 -
病历书写质量管理制度
浦东新区光明中医医院
病历书写质量管理制度
一、病历书写及质量管理暂行规定
为贯彻落实卫生部《医院管理评价指南》的通知要求,建立健全病历全程质量监控、评价和反馈制度, -
病历书写管理制度(合集五篇)
病历书写管理制度 一、病历书写规范 1、病历书写应符合卫生部《病历书写基本规范(试行)》的相关规定,并在此基础上实施下列规范。 2、病历书写统一应用兰黑墨水或中性笔或电脑
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病历书写与管理制度
病历书写与管理制度 (一)病历书写制度 1. 病历书写应执行卫生部《病历书写基本规范(试行)》、《浙江省病历书写规范》和《绍兴市病历书写规则》的相关规定。 2. 病历书写应符合
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《病历书写与管理制度》
病历书写与管理制度(一)病历书写制度1.病历书写应执行卫生部《病历书写基本规范(试行)》、《浙江省病历书写规范》和《绍兴市病历书写规则》的相关规定。2.病历书写应符合“客观
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病历书写
病历书写规范要求
一、病历书写一般要求:
1、病历记录一律用钢笔(蓝或黑)书写,字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改 -
病历书写格式
病历书写格式 入院记录;姓名:出生地:;性别:常住地址:;年龄:单位:;民族:入院时间:年月日时;婚况:病史采集时间:年月日时;职业:病史陈述者:;发病节气可靠程度:主诉:有一个以上的主要
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病历书写
一般项目(general data) 包括姓名,性别,年龄,婚姻,出生地(写明省、市、县),民族,职业,工作单位,住址,病史叙述者(应注明与患者的关系),可靠程度,入院日期(急危重症患者应注明时、分),记
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病历书写
----病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称。病历包括入院记录、入院病历、病程记录、手术记录、转科记录、出院记录和门诊记录等。1.新入院患者的入院记录由住院医师
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病历书写
、病历书写 病历是最重要的医疗文书,也是临床医生写得最多的医疗文书,对于实习同学来说,学会书写完整、准确的病历既是实习大纲的要求实习医生必须掌握的一项基本功,也是一名临
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病历书写规范与管理制度
病历书写规范与管理制度 1. 病历书写规定 (1)病历书写应按照《病历书写基本规范》书写。 (2)病历记录应力求通顺、完整、简练、准确、字迹清楚、整洁,不得删改、剪贴。各种记录均
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医院病历书写质控管理制度
病历书写质控管理制度一、监控组织(一)设立医院病案管理委员会,分管院长任主任,并下设办公室。主要职责:1.负责确立病历质量管理目标;2.对全院病历质量进行全程监控;3.对重大病历质量
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病历书写基本规范及管理制度(范文模版)
病历书写基本规范
1、病历记录应用钢笔或签字笔书写,力求通顺、完整、简炼、准确、字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。
2、病历一律用中文书写,无正式译名的 -
病历书写与管理制度(合集5篇)
病历书写与管理制度 (一) 病历书写规范 1. 病历书写应符合卫生部《病历书写基本规范(试行)》和福建省卫生厅《福建省病历书写规范》(2003年修订版)的相关规定,并在此基础上实施下列
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病历书写规范与管理制度
病历书写规范与管理制度 一、病历书写及质量管理暂行规定为贯彻落实卫生部《医院管理评价指南》的通知要求,建立健全病历全程质量监控、评价和反馈制度,提高病历质量。 二、各
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病历书写规范与管理制度
病历书写规范与管理制度 在诊疗工作中,诊疗水平、病历书写质量在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险、维护医患双方合法权益等诸多方面都有重
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病历书写与管理制度[最终版]
病历书写与管理制度 (一)病历书写规范 1.病历书写应符合卫生部《病历书写基本规范(试行)》和福建省卫生厅《福建省病历书写规范》(20036年修订版)的相关规定,并在基础上实施下列规