专题：如何书写中医护理记录
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护理记录书写
总看医生写抢救记录，护理抢救记录怎么整？ 2016-02-18 住院患者的病历中，我们可以不时看到急危重患者的抢救记录，可是，护理抢救记录在哪里？怎么写？护理到底需不需要书写抢救记录？如
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护理记录书写规范
护理记录书写规范 一、基本要求 （一） 护理记录是指护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料，是病历的组成部分。 （二） 记录应当客观、真实、准确、及时、完整 （三） 时间
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护理记录书写制度
四川大学华西医院内分泌代谢科
护理记录是护士根据医嘱或病情，对病人住院期间护理过程的客观记录，是重要的法律文书，护士应从法律角度严肃对待，认真书写。
一般要求：
1.护理记录 -
护理记录书写要求
养老院老人护理记录的主要内容 养老院护理员应及时了解老人的健康或疾病状况，这时就要给老人护理记录，护理主要内容应严格的记录。 1. 自理老人 提供服务后的日常记录。日常记
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神经外科护理记录书写
护理记录1： 1. 患者，女性，59岁，主因双眼视物模糊一年，近三个月症状逐渐加重，为进一步诊治于2011年7月11日来我院门诊就诊，以“良性颅压高”步行收入我科。入院后患者意识清楚，语言流
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中医护理文书书写规范
山东省中医护理文书书写格式及基本要求 根据山东省中医病历书写基本规范〔2010版〕 护理文书书写的意义 护理病历不仅真实反映患者病情，也直接反映医院护理质量、及护理管理
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中医护理文件书写规范
中医护理文件书写规范
1.护理文件书写要求
1.1一般要求
护理文件是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料，是医疗文件的一个重要组成部分，具有法律效 -
中医护理文书书写要点
中医护理文书书写规范叶紫兰
•第一条中医护理文书包括三测单、护理记录、手术护理记录、长期医嘱单、长期医嘱执行单、入院告知书、入院患者护理评估、病室护理交班志等。 -
3月份中医护理查房记录修改版
3月份中医护理查房记录 科室：康复科 主持人：徐星 报告人：陆蓉蓉 2012年03月22日 参加人：张婧 王冬香 祁琦 刑荣 患者姓名：陈言华 性别： 女 年龄： 65岁 床号： 20床 住院号： 201200522
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首次护理记录书写说明书
首次护理记录单书写要求 首次护理记录是责任护士对新入院患者进行的首次全面评估和提出护理重点的护理记录。通过评估找出患者存在或潜在的身心健康问题，提出护理重点内容，为
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如何正确书写护理记录单
如何正确书写护理记录单 护理记录是指护士按照护理程序或根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录，是病人获得救治过程的记录。一份完整准确的护理记录，可以有效地
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护理记录单书写范例[精选]
护理记录单书写范例 一、转入护理记录 1、样例1： 1-11 13:15 于十二时由急诊科转入，平车推入病房，诊断为右踝开放性骨折（骨折）于 右手输液中，林格组500ml 60gtt/min，余200 ml，自诉车
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护士如何正确书写护理记录？
护理记录单的书写是我们护理工作中经常遇到的一项工作，在医疗纠纷频发的形势下，具有法律效力的护理记录单，其重要性毋庸置疑。今天我们通过规范护理记录书写内容，帮助护士明确书
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一般护理记录单书写规范
一般护理记录单书写规范 1.1记录方法明确责任人，制定病室责任护士，除总务护士，办公护士外均要分管病人，完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录，并在入院当天20：00和次
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常用护理记录书写格式[优秀范文五篇]
常用护理记录书写格式 1、输血记录：于xx（时间）遵医嘱输注xx（血液名称）ml，输上无不良反应。 2、血液输完记录：xx(血液名称)输完无不良反应，（有反应随时记录）。 3、转入记录：用红笔书写标
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中医护理病历书写规范5篇
中医护理病历书写规范 一、 中医整体护理病历 在现代护理观的指导下，采用中西医结合的护理方法，对患者实行辨证施护全过程的完整记录。 护理病历以蓝钢笔书写，字迹清楚，页面整洁
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护理教学查房记录(中医特色)
护理教学查房示例 查房前的准备： 1、病例准备：根据病情需要选择有待解决的护理问题。 2、患者准备：进行查房前，向患者解释说明查房目的，做好沟通，取得配合。 3、责任护士准备：熟悉
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护理记录单书写要求5篇
（十二）突发事件的发生及处理经过 如患者的失踪、坠床、自杀、拒绝治疗或检查等意外情况，应详细记录，必要时患者或家属签字。 （十三）异常的辅助检查阳性结果及药物过敏试验阳性者告
