专题：中医病历书写规范培训
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中医病历书写基本规范
病历书写基本规范测试题 答案 一、单选题： 1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ D ） A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发
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中医门诊病历书写规范
中医门诊病历书写规范 姓名： 性别： 年龄：科别： ＿年＿月＿日（一般信息按门诊通用病历要求填写） 主诉：病人最痛苦的主要症状（或体征）及持续时间。 病史：主症发生的时间、病情发展变化的情况，诊
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讲座-中医病历书写基本规范
中医病历书写基本规范 国中医药医政发〔2010〕29号 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊
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中医护理病历书写规范5篇
中医护理病历书写规范 一、 中医整体护理病历 在现代护理观的指导下，采用中西医结合的护理方法，对患者实行辨证施护全过程的完整记录。 护理病历以蓝钢笔书写，字迹清楚，页面整洁
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中医病历书写基本规范培训考试试卷
XXXX医院 中医病历书写基本规范培训考试试卷 姓名 得分 选择题 1、入院记录可分为（ ）。 A、入院记录 B、再次或多次入院记录 C、24小时内入出院记 D、24小时内入院死亡记
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病历书写规范培训简报
规范病历书写 保障医疗安全 —— “新版病历书写规范”培训会 为了提高医疗质量，保障医疗安全，进一步规范和提高医师病历书写质量，3月16日，医院在会议室举行了“新版病历书写规
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病历书写规范培训通知
重庆市綦江区赶水镇卫生院 关于“病历书写规范”培训会的通知 临床各科室： 为了提高医疗质量，保障医疗安全，进一步规范和提高医师病历书写质量，我院准备举行“新版病历书写规范
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病历书写规范
名称：病历书写规范 编号：LC-YL-BL-01.01 级别：Ⅳ 版本号：02 页码：1/9 病历书写规范 一、目的：加强病历质量管理，规范病历书写行为，保证病历资料的客观、真实、准确、完整、规范和及
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病历书写规范
2013病历书写规范考试复习大纲 1.病历书写基本要求? 答：⑴、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范； ⑵、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以
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病历书写规范
病历书写规范——转科及接收记录的书写要求
转科记录，由经治医师书写，主治医师审签。其内容包括一般项目、病情小结，诊断和已进行的主要治疗，转科理由，以及提请接收科注意事项，并 -
病历书写规范
牛角坝镇中心卫生院电子病历格式统一规范 一、总体框架： 页边距：左侧4.5，右侧46， 正文：上可见8，约为9，下位于38； 页眉：上可见2，约为3，下位于8.2处 页脚：总高为8， 1. 日期、时间：样式为“
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病历书写规范
四、疑难病例讨论记录 疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。 内容包括讨
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2011年度中医病历书写基本规范培训考试试卷答案
中医病历书写基本规范培训考试试卷 姓名 科室 得分 一、名词解释（每题3分，共6分） 1、打印病历： 2、主诉： 二、填空题（每格2分，共70分） 1、病历书写应当（基本原则） 、 、 、 、 、
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中医病历书写基本规范与管理制度
中医病历书写基本规范与管理制度 病历是医务人员在诊疗活动过程中通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等获得的文字、符号、图标、影像、切片等资料并通过归纳、分
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病历书写规范培训总结[五篇范文]
《病历书写规范》培训总结 我院于2015年02月03日15：00在六楼会议室对各科主任进行了病历书写相关知识的培训，总结如下： 医师应自觉、及时、完整、规范地书写病历，做到内容规
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中医病历书写的基本要求
病历的法律价值：现代法律意义上 1、 病历成为记录法律依据的文书。 （1） 、内部责任分配认定依据。 （2） 、医疗纠纷认定的依据 （3） 、对第三者的证据。 2、 医疗病历成为病人隐私信
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中医(中西医结合病历书写示范)
中医(中西医结合)病历书写范文 住 院 病 历 姓名：詹羊镇 性别：男年龄：5岁民族：汉出生地：广州新市婚况：未婚 职业：/ 单位：/ 邮政编码：510407 常住地址：广州市新市鹤边村鹤北南街七巷
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最全最佳中医病历书写汇总
云南省中西医结合医院 姓名：xxx 科别：内二科 床号：5床 住院号：115729 入 院 记 录姓名：xxx 职业：农 性别：女 住址：xx县xx镇琵琶沟村 年龄：72岁 病史叙述者：患者本人及家属民族：仡佬族
