救治溺水者心得体会（通用）5篇

第一篇：救治溺水者心得体会（通用）

救治溺水者心得体会（通用4篇）

从某件事情上得到收获以后，可以记录在心得体会中，这样能够给人努力向前的动力。应该怎么写才合适呢？下面是小编帮大家整理的救治溺水者心得体会，仅供参考，欢迎大家阅读。

在今天的班队课上，老师让我们看了一组关于防溺水教育的图片。当我们看到那一幅幅揪人画面的时候，心中已是感慨万千，那些触目惊心的图画，一直索绕在我们心头，令我们久久难以忘怀。

在这些画面中，让我们了解到了在我们嘉兴一些地方，每年有学生死于溺水事故。在20xx年，我市死于溺死事故的中小学生共有10人，其中，这些都是农村的孩子。这一个个悲惨的事件，一个个生命的离去，都使我们为此感到十分的惋惜。我们看到了那一个个溺水者的遗体，使我们感到悲伤；看到了他们的家长，那悲痛欲绝、撕心裂肺哭泣的情景，更使我们倍感伤痛。这一个个悲惨的案件，不是天灾，而是人惹出的祸，是他们自己缺乏安全意识，而最终造成不可挽回的惨痛。

同学们，有时候的危险往往就是我们不经意间所发生的，所以酿成了那一个个惨不忍睹的事件。我们应该知道，正处于青春年少的我们，还拥有着无数美好的时光，去探索未知的东西，在无穷美妙的世界里，你会看到光辉，灿烂的前景。然而我们中的一些同学，随着天气的逐渐变热，往往会抱着一些侥幸的心理，去没有安全设施，在没有家长的带领下，和无救护人员的水域游泳。

同学们你们可知道，虽然河水能为我们解凉，满足一时的快感，但是看似温柔的河水里，却处处暗藏杀机。俗话说得好“不怕一万只怕万一”，万一你们遇难了，那你们的家长又该怎么办，你们虽然这样悄无声息的走了，但是你们可否想过你们的父母，生你、养你、教育你的父母，我想那时最伤心的只有你们的父母。我们大家都知道，世界上什么药都有，但是唯一没有的就是后悔药，如果到了那时，再后悔也是于事无补。

我们不愿看到一个个生命随着河水的流去而逝去，我们更不愿看到那悲痛欲绝的父母，那白发人送黑发人的凄惨场面。我们要时刻铭记上级领导对我们的呵护和关怀，不再使溺水事故再次发生。当然，真正的安全是需要我们自己去注意，提高意识，才能真正使我们生活在一个安全的世界里。

同学们让我们行动起来，珍爱自己的生命吧！远离那危险的河道，平平安安度过每一分每一秒，跟溺水事件说拜拜。

人最宝贵的是生命，生命对于任何一个人来说都十分重要，正如长篇小说《钢铁是怎样炼成的》作者奥斯特洛夫斯基一样，虽然是生活中的强者，伟大的'战士但在人生的旅途中，他却遇到了诸多的不幸：双目失明，全身瘫痪？即使这样他也没有放弃对生命的追求，对健康身体的渴望，也许正是因为这样，他在文章中呼喊：“生命之火万岁”！

在学习中一些专业人士为我们讲述了如何进行溺水自救救他人，以及一些游泳，防溺水的常识，这些方法让我们的日常安全知识增长了许多，也让我们认识到了日常生活的危害。例如：他人溺水怎么办：

一，未成年人发现有人溺水尽量不要下水营救

二，应大声呼救，用救生器材或当时可以利用的竹竿木板绳索等物件营救。

还有中小学生游泳四不要：

一，不要单独游泳要和大人同行

二，不要到无救生人员的水域游泳

三，不要的海江等不熟息的水域游泳，游泳前先要了解水下的环境

四，不要马上下水应先做准备活动适应水温

这些游泳常识不仅可行，而且对于每一个人来说都是一笔十分宝贵的财富。

中国传统称60岁为花甲，70岁为古稀，即使以现代的医疗条件和生活条件，能活到80—90岁担任也不是太多，所以我们要珍惜生命从现在开始珍爱自己的生命吧！

炎热的夏天，游泳是最热门的活动，除了室内室外游泳池，还有迷人的河滨，沙滩和小溪？？但欢乐享受之余，也请留意其中所潜藏的危机。因为随时有一只恶魔之手将你拉入深渊，由你下水的那一刻起，它就一步一步地向你逼近，只是你没有察觉而已。事前多一份预备和考量就可以带给我们无限的欢笑，减少悲伤和遗憾。

水就像一只凶残的老虎，一不小心就会成为它的“猎物”：6月21日，浙江省发生一起5名女学生溺水死亡事故，最大的只有14岁，最小的只有7岁。

6月25日，福建省福安市三名小学生在溪边游泳时不幸溺水身亡。

还有数不清这样的“意外”，所以请同学们珍爱生命，这就如同孝顺父母。

假如要想游泳，必须在家长的陪同下，到有救生员，安全设施完善的游泳池进行活动，不独自一人或和朋友成群结队地到河边游泳。上学路途中要多加留神，留意安全，不要被一时的凉快所吸引，而到路旁的池塘去玩耍。下水前先活动活动筋骨，清楚水的深度，才进行游泳，避免游泳时抽筋。身体弱的同学，不应到深水区游泳。有镶牙的同学，应先除下假牙，避免游泳时卡住呼吸道。

假如我们在游泳时抽筋，应用力蹬腿或拉扯抽筋部分，同时头向上仰，并用手紧紧抓住岸上的东西，如树枝石头等，然后立即向旁边的人呼救。

让我们吸取血的教训，敲响长鸣的警钟，预防溺水事故，共建一个和谐美好的社会吧！

“平安校园、快乐成长”是我们东城一直追求与倡导的。本周，我们家长学习了“防溺水安全教育”。这一课上的太惨痛，太惋惜。刚刚进入夏季，即频繁出现中小学学生溺水事件，一个个鲜活的生命离我们而去，一个个血淋淋的事件再次为我们敲响了防溺水安全的警钟。

俗话说防患于未燃。防溺水安全重在一个防字，重在提高中小学生的防溺水安全意识，提升中小学学生的防溺水技能。溺水事件的频发也值得我们深思：

1、对防溺水知识的缺泛；

2、紧急情况下自我保护和救生手段的缺失；

3、加强防溺水安全知识宣传和教育；

4、定期组织通过观看图像，参观图片展等，让学生牢记在心；

5、教会学生防溺水的基本技能和救生要点。

是的，防溺水安全不是一个部门就能解决的问题，应该建立家庭、学校、社会三位一体防溺水机制。然而家庭是学生生活休息的主要场所，而溺水事件往往多发生在节假日和暑期。我们不愿看到一个个小生命随着河水的流去而逝去。所以我们家长应承担起自己的职责，加强对自己子女的监管教育，特别是那些留儿童，不要等事件发生了，我们才来后悔，叹息，那一切都晚已！

让我们积极行动起来，吸取血的教训，提高安全意识，防患于未燃，共同建造一个和谐美好的家园。

第二篇：食物中毒应急救治预案

为了保障我校广大教职员工和学生的身体健康和生命安全，预防食物中毒的发生，根据《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》及相关规定，以便及时、正确、高效地处置可能发生的食物中毒事件，把中毒事件造成的损害降低到最低程度，特制定本校应急防治预案。

一、建立食物中毒预案报告

本校区内教职员工和学生如发现短时间内出现多例有呕吐、腹痛、腹泻等类似食物中毒症状的病人时，立即向校值班室和医务所（室）报告。值班人员、校医务人员接报后立即汇报有关领导，并赶赴现场指挥、协调事件的处理。与此同时上报校长办公室，按有关规定上报市卫生局或市疾病控制中心、有关医院进行紧急处置。

二、食物中毒人员的救治

对食物中毒人员，症状属较轻微的，校医务所（室）应就地组织力量及时对发病人员进行应急的对症救治。做好病状纪录并完好留存病人的吐泻物。中毒严重者，应及时转上级医院，并携带详细的病案记录。校区应及时调配车辆，以最短时间送至医院救治，必要时传呼110警务车或120救护车将患者紧急运送医院救治。

三、协助调查，采取相应措施

中毒事件发生后，校医务所（室）要主动协助市卫生防疫人员及时向中毒人员了解就餐场所、就餐人数、所食食品、发病人数及所出现的症状，现场检查就餐场所的卫生状况，卫生许可证及从业人员健康证的办理情况，分析中毒原因及可能造成中毒的食品，封存现场及可疑食品，追查食品及原料的来源，追缴售出的可疑食品，对病人的吐泻物及可疑食品进行采样，送上级卫生部门检验。

校保卫科应立即派员进行现场秩序的维持和勘察，调查校食堂工作人员的平时情况，社会关系，纠纷情况等，对现场进行取样、检测，分析是否有人为投毒的可能，控制可疑人员，必要时报请公安部门介入并对中毒现场进行隔离和戒严。同时严格审核进货渠道，对可疑食品的供货方、渠道缜密进行排查。

对不能排除饮用水的因素造成的食物中毒，校总务处应立即停止供水，留样等待检测。

四、善后处理

校区各部门配合学校有关部门做好中毒人员的安抚工作，待上级部门的检验报告出来以后，确定责任。如事件涉及刑律，则移交公安机关处理。原创：文秘知音www.xiexiebang.com网站。

五、总结报告

发生食物中毒事件后，各部门应对事件的发生经过后果，自觉查找本部门工作中存在的不足，进行总结与完善、强化管理，杜绝类似事件的再次发生，同时向学校和上级有关部门作出书面报告。

六、成立领导小组和指挥系统

为了防止食物中毒事件的发生，领导、协调各部门处理食物中毒事件，校区特成立食物中毒救治应急处置领导小组。领导小组成员及联系电话如下：

*****校食物中毒应急处置领导小组：

组 长：****************

副组长：****************

成 员：****************************************

七、对在应急工作中有积极突出表现贡献的，予以表彰奖励，并作为考核评先的重要依据；任何违背本应急预案的行为：属领导责任的追究其所负责任，属不服从领导小组和责任领导紧急调配工作或不积极配合工作的集体或个人，也按事件性质和后果予以追究责任，并作为今后考核的重要依据。

第三篇：复合伤救治教案

复合伤的诊断与救治教案

作业提要

课目：复合伤的诊断与救治

内容：复合伤的现场自救互救、现场抢救与伤情评估、入院后救治

目的：通过训练，掌握诊断标准和救治方法。时间：80分钟

方法：理论提示，讲解示范，组织练习，小结讲评。地点：本训练场 要求：

1.服从命令，听从指挥； 2.严格要求，严格训练； 3.认真操作，爱护装备。作业进程

作业准备（5分钟）作业实施（70分钟）

一、救治前准备（5分钟）

（一）人员：共7人。工作人员应选择有救治工作经验的医生、护士担任。医生2名，护士2名，担架员2名，模拟伤员1名。

（二）装备：急救车

1、听诊器

1、血压计

1、温度计

1、手

—1— 表

1、氧气、心电监护仪

1、除颤仪

1、心电图机

1、病床

1、静脉注射及采血用品、电脑1台、相关药品等。

二、现场自救互救（10分钟）

（一）视频 接到电话求救。

群众：医生你好，沿山路58号附近发生车祸，一辆大卡车和一辆小汽车相撞，小汽车起火，有人员受伤，请求救援。

医生1：好的，我们马上赶到，请尽快将伤员救出，尽量不要搬动伤员，有出血先按压止血，烧伤部位用水冲洗。

（二）知识点

发生重大事故，人员要尽快脱离危险环境，急救人员必须迅速赶到现场，伤员或其他救援人员要积极开展自救互救，消除正在威胁伤员生命安全的因素。主要包括通气、复苏、止血、包扎、固定。其中呼吸道梗阻、出血和心跳骤停是伤员死亡的主要原因。同时不要随意搬动伤员以免加重损伤，保护好离断手指和肢体。

三、现场抢救与伤情评估（30分钟）

（一）视频

护士1：测量伤员生命体征。伤员体温：38.8度，脉搏112次/分，呼吸20次/分，血压85/68mmHg。

医生2：检查伤员有无威胁生命的情况，如气道梗阻、心跳呼吸停止、张力性气胸、开放性气胸、心脏压塞、严重中毒、严重外伤大出血等，如有则立即抢救。

—2— 伤员呼吸窘迫、恐慌状态、心动过速、血压低、颈静脉怒张、左侧呼吸音消失、叩诊过轻音、气管偏向右侧。考虑发生张力性气胸，立即抢救，进行胸腔穿刺。

医生1：伤员，男性，25岁，10分钟前发生车祸，胸部受撞击，躯干及上肢部位烧伤，呼吸困难，受伤部位疼痛，无昏迷及晕倒，在他人协助下逃离现场，火焰烧伤时间1分钟，冷水扑灭火焰。

医生2：伤员受撞击及烧伤，导致张力性气胸、躯干及上肢烧伤，其中冲击伤较重，属于冲烧复合伤。现场抢救伤员直至伤情稳定。

（二）知识点

1.定义：人员同时或先后遭受两种以上(含两种)不同性质的致伤因素作用而引起的复合损伤，称为“复合伤”(Combined Injuries)。注意与多发生的区别。多发伤：单一致伤因素所致的两个以上解剖部位或脏器的严重损伤。如体表和内脏的多发弹片伤。

2.命名：将主要伤列于前，次要伤列于后，如放烧复合伤，表明放射损伤是主要损伤，烧伤是次要损伤。

3.特点：①常以一伤为主。复合伤中的两种或更多的单一伤中，就伤情严重程度而言，常有一种损伤为主要损伤，其他为次要损伤。②伤情可被掩盖，从而造成漏诊误诊。③多有复合效应。机体受到两种或两种以上致伤因素作用后所发生的损伤效应，不

—3— 是单一上的简单相加，单一伤之间可相互影响，使整体伤情更为复杂，这就是复合伤的复合效应。

4.救治原则

先治疗后诊断，边治疗边诊断。复合伤伤员伤情危重而复杂，抢救时间紧迫，应抓住主要矛盾挽救生命。在抢救过程中应按照ABC的原则实施初期评估：A：气道和颈椎保护；B：呼吸；C：循环。不要被局部的创伤伤口所迷惑而忽视了危及生命的问题。以下三种可迅速致死而又可逆转的严重情况，应立即处理：

①通气障碍：呼吸道梗阻及张力性气胸、开放性气胸常见。如果不能及时解除通气障碍，任何抢救都将无效。

②循环障碍：低血容量。创伤出血或血浆外渗导致血容量不足，如不及时补充，可进入休克不可逆阶段。心泵衰竭及心搏骤停，常见于出血量超过全身总出血量的40%，心包压塞、连枷胸或开放性气胸的纵隔摆动，张力性气胸的纵隔移位及心脏的严重挫伤。

③未控制的大出血。④休克。5.二次评估

完成复苏和危重伤情抢救后，应进行进一步检查，采取crash plan的顺序进行：C：心脏及循环系统；R：胸部及呼吸系统；A：腹部脏器；S：脊柱、脊髓；H：颅脑；P：骨盆；L：四肢；A：周围动脉；N：周围神经。

—4— 6.特殊伤情处臵

①异物：锐器刺伤身体任何部位均不可将锐器拔出。应将纱布绷带等将锐器四周固定后包扎好后送医院急救。如在现场将锐器拔出将导致出血不止而造成不可收拾的后果。

②颅脑：颅脑损伤禁止冲洗和填塞脑脊液流出道，应将其侧向一边，任其流出，并不断用干净的干的消毒棉花或纱布将血液和脑脊液揩干净。

③颈部：不能用绷带缠绕颈项，在急救现场如疑似脊椎损伤，在转运、进行手术和给予治疗前，需固定伤员整条脊椎，包括头部两旁放臵沙包，以颈圈保护伤员颈部使头部及颈部得到完全的固定。遇有脊柱伤伤员应把硬木板垫在担架上再将伤员搬运走,避免脊柱伤伤员再次损伤脊神经。

④胸部：应注意有无开放性气胸，如有开放性气胸急救时，应将伤口封住使其不再漏气。如有张力性气胸急救时,应穿刺排气，病人呼吸困难,可适当垫高上半身,以利呼吸。

⑤腹部：有肠腔或大网膜自伤口流出，包扎时不可回纳。用三角巾或纱布覆盖后加碗扣在其上,然后包扎固定。

⑥四肢：应注意有无骨折。如有骨折，在运送之前，用夹板或木棍将伤肢固定。

⑦断肢：离断的肢体应收回，断肢以无菌湿敷料或清洁布包裹,放臵塑料袋内并密封.袋子放在含冰的袋子中，勿随意清洗断肢，勿剥离血块，保存时避免浸湿，禁用液体浸泡。

—5— ⑧昏迷：伤员应保持气道通畅；取侧卧或半俯卧位。

四、入院后救治（25分钟）

（一）视频

医生2：抽血化验血常规、电解质、肝肾功、凝血功能、心肌酶谱、尿常规，烧伤创面做细菌培养，进行胸部CT检查，床旁心电图、腹部超声检查。

护士

1、护士2分别执行，医生1用电脑开医嘱。积极控制损伤，纠治休克，处理胸部损伤和烧伤。

（二）知识点

损伤控制：应遵循VCOIP的程序和损害控制策略。针对每个伤员的特异性伤情制定个性化的治疗方案。

1.V（ventilation）通气：是指保持通畅的气道及正常的通气和给氧。对呼吸困难或窒息的伤员，建立畅通的气道是最紧迫的急救措施。呼吸道异物阻塞者，应立即去除异物；舌根后坠者，应立即将舌拉出牵引于口外，并镶嵌托起下颌，将头转向一侧，或臵口咽通气导管；喉以上呼吸道外伤致上呼吸道梗阻者，应迅速行环甲膜穿刺或切开术；气管插管是保证肺有效通气最迅速有效的方式；对颈部损伤或声带水肿，气管插管困难者可酌情行气管切开；凡有胸外伤和冰雪气胸、张力性气胸者应先作胸腔穿刺，闭式引流后再作气管插管或气管切开；对开放性气胸，应立即用无菌凡士林纱布密封伤口，一旦填塞胸壁伤口后又形成张力性气胸，也应行闭式引流术。

—6— 2.C（control bleeding）控制出血：是指在多发伤抢救中紧急控制出血。对明显的外出血，最有效的紧急方法是在伤口处用敷料加压包扎，常可达到止血的目的，很少需要使用止血带。在大量快速输液输血的条件下，如伤员出现不能解释的低血压，即应高度警惕胸、腹、腹膜后又大出血的可能，应及时作胸、腹穿刺或B超检查明确诊断后可紧急手术止血。

3.O（operation）手术：是指进行专科手术。手术顺序应遵循以下原则：先治致命性损伤，后治其他伤；先治深部脏器损伤，后治表浅伤；先治头胸腹损伤，后治四肢脊柱伤；先治软组织损伤，后治骨骼伤。

4.I（infusion）灌注：是指输液、输血扩充血容量及细胞外液，以防止休克的发生和恶化。实施要点可归纳为三个字，即“快、足、稀”。

快：要迅速建立至少2条以上的静脉通路，其中1条进行中心静脉压（CVP）监测，同时抽血进行备血和必要的化验检查。为避免输入液体未进入心脏前自伤处流出，下肢或腹、盆腔损伤应选用上肢或颈部的静脉进行穿刺输液，上肢或头胸部的损伤应选用下肢静脉。如静脉萎陷，穿刺困难，应尽早行颈内静脉穿刺或静脉切开。由于晶体液维持有效循环血量时间不长，故应及时输入胶体液。

足：输液总量要大大超过估计的失量。“丢什么，补什么”；“丢多少，补多少”已属过时的原则。创伤失血性休克，不仅有

—7— 体液丧失，还有大量水和电解质隔离在体内间质中，功能性细胞外液明显减少，因此，对创伤性休克的严重程度应有个临床初步估计，液体补充总量应达到失血量3倍以上。

稀：有人指出人体各脏器对缺血耐受存在差异，即“存活阈”。红细胞功能丧失75%还能生存。而血容量减少30%时机体将不能长期存活。血液稀释，血粘度下降，外周阻力降低，静脉总回流量增加，若血容量正常，则心排出量增加，从而提高大多数器官的血流量，特别是增加冠状血管流量。

5.P（pulsation）搏动：是指对心泵功能的监测。对一个已经建立了通畅气道，顺利输液扩容的伤员若 血压不断下降，脉搏变细而不规律，颈静脉充盈，CVP逐渐上升，心音遥远或消失意味着心包填塞，应立即行心包穿刺。在抢救过程中若伤员突然心搏骤停，应立即行心肺脑复苏，但有胸外伤者，忌用胸外心脏按压，可开胸直接作胸内心脏按压。

作业讲评（5分钟）

1.讲评训练情况，评价训练效果； 2.解答提出问题，阐述有关理论； 3.提出下一步训练要求。

—8—

第四篇：伤员应急救治预案

伤员应急救治预案

一、报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向科室护士长、护理部报告，夜间及节假日向总值班报告。护理部接到报告后，除积极组织人力实施救护外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。

二、以重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

三、重大意外伤害事故急救程序：

1、伤病员来院后，首先由急诊护士做好应急处理。

2、严格执行报告制度。

3、急诊护士人力不足时由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。

4、由医务科、护理部或总值班负责组织协调患者的急救转科等工作。

5、门诊患者、住院患者突然发生意外时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊医护人员前往参加急救或转至急诊科或病房进行进一步急救，同时报告医务科护理部协助组织抢救。

6、应急队伍由护理部及各科护士长组成。7.、其他程序参照医院应急预案处理。

处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 应急预案

一、医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。

二、由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。

三、主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

四、对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。

五、当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。

六、患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部陪同。

七、医疗主管部根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办工会决定。程序向主管部门报告当事科室了解情况分管副院长汇报医疗事故鉴定会会决定。

传染病救治应急预案及流程 应急预案

一、就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相关医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报感染办。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。

二、病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位（同一病种住同一房间），立即通知责任护士，向病人介绍有关制度（如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定），并通知医生。

三、病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。

四、根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救，必要时由专人进行监护。科室调查处理协商解决仍无法解决时主管部门向向出席院办患者不能接受医疗鉴定医疗主管部门提出处理意见

五、遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洗、灭菌，必要时进行焚烧。

六、急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床挡以防坠床。

七、密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。

八、观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。

九、对家属送来的食物经检查后方可食用。

十、作好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。

十一、做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。

十二、认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。

十三、传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终未处理。

十四、病人死亡后，应把尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。

急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 应急预案

一、急诊医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。

二、护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各科相关科室人员，随时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。

三、病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。

四、护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：

1、催吐：无呕吐者可催吐，机械性刺激或用催吐剂。

2、洗胃：立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。

3、导泻：中毒时间较长者，可给硫酸钠15-30g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。

五、对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。

六、对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。

七、护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。

八、做好病人登记及抢救护理记录。

患者外出或外出不归时的处理程序

1、发现患者外出应查找患者联系电话，通知家属，协助查找患者。

2、通知病室主管医生及科主任、护士长，并记录患者外出时间。

3、报告医科、护理部及分管院长，夜间通知院内总值班及保卫处值班人员。尽可能查找患者去向，必要时通知保卫处协助寻找患者。

4、患者返回立即通知有关部门，由科室按医院有关规定进行教育。

5、在多方寻找未果的情况下，需通知家属清理其用物带回，如无家属，需由保卫处和科室指导两人共同清理患者用物，贵重物品应登记并妥善保存。记录患者外出过程。

药物引起过敏休克的应急预案及程序 过敏反应的应急预案

一、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

二、正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

三、该药物试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。

四、经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做药敏试验，方可再次用药。

五、抗生素类药物应现用配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。

六、严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。

七、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20—30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。

过敏休克的应急预案

一、患者一旦发生过敏休克，立即停止使用引起过敏的药物，主就地抢救，并迅速报告医生。

二、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

三、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

四、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

五、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

六、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

七、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。

输液反应的应急处理

1、患者发生输液反应时，立即停止输液。

2、同时报告医生并遵医嘱给药，并予以对症处理。3情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、及时记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院感染管理科、科主任、护士长。

6、保留输液器和药液，按要求送检。

输血反应的应急处理

1、患者出现输血反应时，应立即停止输氧，更换输血器，保留静脉通路，遵医嘱给予对症处理。

2、报告医生及病区护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般的过敏反应，应密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留输血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

输液过程中出现肺水肿的应急处理

1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将速度降至最低。

2、将患者安臵为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷。同时与医生联系进行紧急处理。

3、给高流量吸氧，同时湿化瓶内加入20-30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。遵医嘱给予镇静、扩血管药物。

4、必要时四肢轮扎止血带，每隔5-10分钟轮流放松，可有效地减少回心血量。

5、认真记录患者抢救过程。病情稳定后，加强巡视，重点交接班。

静脉空气栓塞的应急处理

1、发现输液器内出现气体时,应立即关闭输液器,排空输液器残余空气或更换输液器。

2、疑有空气栓塞时，应立即将患者臵左侧卧位和头低脚高位，并通知医生及护士长。

3、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。病情危重时，配合医生积极抢救。

4、认真记录病情变化及抢救经过。

住院患者发生误吸时的应急预案及程序 应急预案

一、住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医务人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患者处于昏迷状态时：可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处俯卧位，医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

二、其他医务人员应迅速备好负压吸引用品（负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等），遵医嘱给误吸患者行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。

三、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。

四、给患者行持续胸外按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。

五、及时采取脑复苏，给予患者戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。

六、护理人员严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。

七、患者病情好转，神志清醒，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：

1、清洁口腔，整理床单。更换脏床单及衣物。

2、安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。

3、按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程。

八、待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。

住院患者发生坠床的应急预案及程序 应急预案

一、对于意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。

二、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

三、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

四、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

五、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。六、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

七、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

八、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

九、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。

突然发生猝死应急预案及程序 应急预案

一、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。

二、急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。

三、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。

四、发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

五、增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

六、抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。

七、发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

八、其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。

九、在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位臵，腾出空间，利于抢救。

十、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

十一、按《医疗事故处理条例》规定，按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程。

十二、抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务科或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。

医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 应急预案

一、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

二、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

三、被 HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应24小时内去预防保健科抽血查HIV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁（拉米呋定）每日一片，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。

手术中突然停电的应急预案及程序 应急预案

一、在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。

二、如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。

三、如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班，总务科等相关科室进行发电，若无蓄电池装臵的仪器，可行手工操作。

四、停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。

五、将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。

六、来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。

七、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上或书写报告交有关科室。

八、每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。

九、仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。

供应室对发生意外事故的应急预案及程序

一、停电 应急预案

1、消毒员每日检查电源开关及线路，高压灭菌前仔细检查，发现异常立即通知电工班。

2、高压灭菌过程中突然停电时，当班人员立即报告护士长，及时联系电工班或总务科，来电后及时消毒灭菌，保证供应。

3、若临床急用物品，应手动打高压锅取出物品，帮助高压灭菌。

二、泛水应急预案

1、各班人员每日检查水、电、气管道。

2、发生泛水情况应立即疏通排水系统。

3、当班人员或护士长立即通知维修班，及时维修

三、消毒锅遇到冷气团应急预案

1、消毒员每日检查高压灭菌器性能，保证正常运行。

2、若发生冷气团情况立即停止高压，仔细查找原因，通知总务科，及时维修。

3、重新启动程序，及时高压灭菌。

四、突发事件应急预案

1、供应室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品。

2、每日检查，及时补全，以备急用。

3、若发生重大突发事件，应保证供应，并及时通知本科无菌物品发放人员及消毒员到岗，将急用物品送到应用科室，若供应物品不足，立即高压灭菌，1小时内保证供应。

第五篇：艾滋病医疗救治工作总结

医院

二OO五年艾滋病医疗救治工作总结

根据省卫生厅和市卫生局文件精神，我院由各科专家成立杞县艾滋病医疗救治工作督导组，制定艾滋病医疗救治工作实施方案，先后三次对葛岗、高阳、阳堌、于镇、付集、城郊乡卫生院进行督导，现将一年来的工作终结如下：

一、组织人员对全县HIV感染者和病人进行流行病学调查和服药治疗随访，以及艾滋病防治知识宣传。按照疫情动态分布，目前，共发现确证HIV感染者139人，分布于18个乡镇、73个村，其中男性94人，女性45人，职业分布为：农民129人，工人3人，小学生3人，婴幼儿4人。感染途径为：采供血感染105人，经输血感染5人，母婴传播7人，异性接触感染1人。

发病、治疗及死亡情况；目前HIV感染者发病41人，分布在全县16个乡镇的36个村，通过治疗病情好转28人，病情无变化8人，加重2人，未治疗3人，死亡17人。

二、按照要求，全县确定县医院、葛岗、高阳、阳堌、于镇、付集、城郊乡卫生院共7所医疗机构为杞县艾滋病医疗救治定点单位，各定点医疗单位明确医疗救治责任人，医疗救治工作紧紧围绕“全面开展医疗救治，不断提高规范化救治水平的总体目标”，着重做好以下几方面工作：一是认真实施《河南省艾滋病医疗救治体系建设方案》，抓好救治政策的落实，救治措施的制定。开展规范化的救治工作，满足患者的救治需求。二是抓7所定点医疗机构建设，各定点机构按照要求配置必要的医疗设备，保证救治工作的需求。三是抓队伍建设，积极选派定点医疗机构医务人员参加省、市卫生局举办的艾滋病救治培训班，并按要求，有计划地对乡、村两极医务人员免费培训，、逐步提高规范化救治水平。四是抓药品储备的供应，积极配合疾控部门，做好抗病毒药品的管理与发放，确保定点医疗机构按时领取药品。全年共有55名现症病人接受抗病毒和抗机会性感染治疗，通过治疗，大多数患者症状改善，提高了生活质量。五是抓病人管理，在明确病人与医疗机构一一对应的基础上，加强病人管理，做好医疗文书的书写、归档、整理。六是抓定点医疗机构抗机会性感染治疗药物的采购、使用及管理。七是抓督导检查，经常组织专家深入定点医疗机构督导检查救治工作情况，发现问题，及时解决

三、严格艾滋病病人的诊断、转诊审批、病历书写制度。对发病患者进行详细认真地检查会诊、填写诊断表制定诊疗方案。八月份以来，按照文件要求，实行艾滋病病人新的病历书写格式，进一步规范病历首页、续页、双联处方、检查报告单、各种服药随访记录的书写。规范医务人员在医疗救治中的操作，严防职业暴露，严格控制医院感染，对病人使用过的医疗物品进行彻底消毒毁形、焚烧、深埋处理。

四、规范抗病毒药物和抗机会性感染药物的管理和应用。按时上报抗病毒药用药计划，严格按照抗机会性感染用药目录范围保证临床用药。

五、存在的问题和建议：

1． 抗病毒药物治疗副作用较大，依从性差，服药不正规，有中途退出者。

2． 感染者及病人分散，有外出打工者，给治疗和管理带来一定的困难。

3． 顶点乡卫生院设施简陋，资金短缺，医务人员技术水平有限。建议进一步加大资金投入，完善设施，培养人才，提高整体医疗救治服务质量。

某某医院

某某年一月十六号