医疗事故护理心得体会[优秀范文五篇]

第一篇：医疗事故护理心得体会

医疗事故护理心得体会（精选4篇）

当我们受到启发，对生活有了新的感悟时，写一篇心得体会，记录下来，这样可以不断更新自己的想法。那么心得体会该怎么写？想必这让大家都很苦恼吧，以下是小编帮大家整理的医疗事故护理心得体会（精选4篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。

加强护理工作管理：注重选拔好护士长和学科带头人，把能力强、技术精、懂业务、会管理的技术骨干选拔上来，让他们领导和管理护理工作。要结合本单位的实际，制定切合实际的规章制度和工作流程。建立一套完整的质量控制体系，对护理工作进行全方位、多层次的质量监控，并对监控的结果和数据定期分析、通报，发现问题及时整改。制定强有力的奖惩措施，奖优罚劣，充分调动每个人的工作热情和积极性。对新上岗的人员要进行上岗前强化培训，指定专人带教，制订严格的带教制度，不能胜任工作的，坚决不能单独上岗。确保临床一线有足够的人员编制，科室缺编要及时补充，决不能长期缺编运行。严格建立健全监督、查对、登记制度，对易出错的环节进行重点质量把关和终末质量监督检查。

加强队伍的业务素质和心理素质培养：要杜绝护理差错的发生，首先要建设一支高素质的护理团队。要经常性开展三基训练、业务讲座、临床操作比武、进修提高、考试考核等形式的业务培训。邀请医疗、药学、检验等专业人员给护理人员介绍相关学科知识；护理专家进行护理经验交流及新技术、新动态讲座；鼓励全员护士积极参加各种形式的继续教育，不仅坚持专业理论知识的学习，还要进行多学科知识的学习，使护理人员的知识得到不断丰富和更新，努力提高护理团队的业务能力和技术水平。同时要注重心理素质的培养和提高，在搞好业务工作的的同时，经常组织他们参加社会、娱乐、体育活动，培养他们团结协作、乐观向上的精神。护士长要经常了解和掌握他们的思想动态，召开谈心、座谈会等形式让他们抒发情感，尽可能帮助解决他们在工作、生活等方面遇到的困难和问题，化解他们心中的矛盾和疙瘩，使他们能在工作中不分心，以饱满的热情、充沛的精力投入到工作。

树立良好的职业道德：每个护理工作者都要树立良好的职业道德和高度的工作责任心。要时刻牢记自己从事的是高风险的职业，时时绷紧医疗安全这根弦，警钟长鸣，常教不息。本着对患者负责、对自己负责、对单位负责的态度和责任性做好每一项护理工作。

敬业爱岗、一丝不苟的完成每一项工作：每个护理工作者都要树立爱岗敬业的精神和一丝不苟的工作作风。对每一项护理工作都要做到及时、准确、完整、规范。“三查七对”是防止差错的首要环节，必须认真做好，决不能留于形式。严格交接班制度，养成良好的交接班意识，使交接班制度经常化、规范化、标准化，在交接班过程中发现问题及时解决，绝不能把问题留给下一班。要规范护理文书的书写，确保书写的内容清晰、规范、准确、无误。对制定的各项护理记录要认真执行，禁忌涂改、删除、伪造、隐匿、销毁、丢失护理文书。在执行医嘱时要细心、认真，不要随便签名和执行口头医嘱，发现医嘱缺陷和错误要及时和医生沟通，决不能盲目执行错误医嘱。按时巡视病房，及时发现问题，对重点看护患者做到心中有数。对各项工作、各种药品、物品明确分类，责任到人。急救药品、器材齐备完好，经常检查，对消耗和过期药品、器材要及时补充更新，避免到使用时手忙脚乱，贻误时间。

营造良好的工作环境：加强病区建设，病区要达到清洁、安静、舒适；工作间要宽敞、明亮、整洁。对工作繁忙，抢救任务重的科室，增加护理人员，降低劳动强度。积极疏导不良情绪，加强思想、文化方面的修养，不断提高控制不良情绪的能力。

随着医学模式的改变，国家法律的逐渐健全，患者的权利意识也正逐步增强，对医疗质量、护理质量、服务质量等都提出了较高要求。护理人员对此应转变服务观念，提高护理质量，控制护理差错的发生。

有效防范护理差错的发生是医疗机构管理的一项系统工程，只要每个医疗机构管理者和护理工作者树立对患者生命高度负责、对工作一丝不苟、对技术精益求精的精神，就一定能有效防范护理差错的发生。

随着医学模式的改变，国家法律的逐渐健全，患者的权利意识也正逐步增强，对医疗质量、护理质量、服务质量等都提出了较高要求。护理人员对此应转变服务观念，提高护理质量，切实做到“以患者为中心”，而控制护理差错的发生，是保证与提高护理质量的一项重要工作。笔者将临床工作中所见护理差错的常见原因做如下总结，并提出相应的防范措施。

1、常见原因1、1三查七对不严密

三查七对制度是护士工作中极其重要的一个原则，然而在实际工作中由于三查七对执行不严密而出现的差错仍占较高比例。在用药查对中，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药；护士更换床旁已备好的输液瓶时，往往不再查对输液瓶上的姓名；在医嘱查对中，三人/二人查对时，由于环境嘈杂、注意力不集中等因素，致使该执行的医嘱未执行，该停的医嘱未停；晚夜班一人查对时，更由于精神状态、体力、依赖心理等影响，而出现不查对的现象，以及用习惯性思维去处理医嘱也不容忽视。

1、2观察病情不仔细，缺乏责任心

主要表现为不按规定巡视病房，患者病情变化未及时发现；交接班流于形式，未仔细观察患者神志、皮肤等；低估病情，对患者的主诉不重视，而延误了抢救时间；工作缺乏责任心，抱着见多了、无所谓的心态，病情变化时不及时通知医生；有时急着下班，该交代的问题既没有给患者交代也未给接班的护士交代。这类差错极易引起医疗纠纷，从而严重影响了护理质量，应加强管理。

1、3专业知识欠缺，技术水平差

这在年轻护士中是较多见的。由于工作时间短，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，工作经验少，对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理。例如，不知甘露醇、多巴胺静滴外渗可引起皮下组织坏死；阿托品抢救有机磷中毒时，不能正确判断阿托品化及阿托品中毒；脑出血患者双侧瞳孔已不等大，而未及时迅速地输入甘露醇等。

1、4工作压力的负面影响

不良的工作环境，紧张的工作性质，频繁的倒班，复杂的人际关系，工作的高风险性等是导致护土产生工作压力的主要方面。高强度的工作压力使得护士产生工作疲惫感[1]，表现为情绪不稳定，易激怒，对服务对象不关心，无个人成就感，致使工作不专注，易让干扰，执行医嘱和配药时极易发生差错，而且对患者的询问不耐烦，缺乏同情心，无责任感，该做的不做，该解释的不解释，导致患者不满意。

2、对策2、1加强查对意识，实施“奖惩”并行措施

三查七对是杜绝护理发生差错的一个重要环节，它贯穿于护理工作的全过程。护士应牢记三查七对，并严格执行，不要粗心大意，不要报着“已有人查对过了”或者“反正还有他人查对”的思想。查对时，可采用“呼唤应答法”[2]；既杜绝了外界环境的干扰，也使患者在整体护理中由被动变为主动，增加了护护之间、护患之间的合作与信任，从而提高了查对的有效性。针对护理差错，往往只注重惩罚，而我科自2009年起又施行了“杜绝差错事故发生奖”，具体做法为：奖励现金，量化考核加分，并在科晨会上提出表扬，效果较好。奖惩并行实际侧重奖励，即强调用正性激励加强护士查对意识，提高了护士的自信心和工作热情；另一方面，也激发了出差错者的自尊心和好胜心。这对于一个团队的发展是极其有利的。

2、2加强管理，增加责任心

护士的工作性质决定了护士必须具有高度的责任心，对患者负责，也是对自己负责。从思想上加强护士责任心的教育，用案例进行风险意识防范的教育。对自己班次的患者要全面掌握（包括新入患者、病危、病重、特殊患者、特殊治疗等），做到按要求巡视病房，针对重点，重点观察，做到有的放矢，忙而不乱。仔细观察，认真查体，细致耐心地向患者解释，从而减少责任差错。由于责任心无法量化，对护士责任心的教育和管理，仍有待进一步探讨。

2、3加强业务知识培训与经验交流 科室定期组织学习专业知识，特别是专科护理常规，制定临床抢救路径；定期“三基考核”，加强基本技能的训练；积极学习新理论、新技术；每2个月1次传达“学习心得”；利用每日晨会交班，做简短“经验技能交流”，并记录在本，使全科护理人员学习、讨论，共同发展，从而降低差错事故的发生率。

2、4积极有效应对压力 首先，护士自身应保持良好职业心理，积极参加继续教育培训，提高专业知识、技能水平，取得患者信任，增加职业成就感，自身体会到护理职业的崇高。在工作中以最佳心态去对待每一位患者，以减少护理差错。另外，护士应积极锻炼身体，并学会自我调节，从而缓解精神与体力上的压力。其次，医院管理者应重视护理工作中支持系统的完善、规范。如供应室、药房等，明确职责，减少一些非护理性的超负荷劳动，真正“把护士还给患者”。建立健康咨询中心，组织护士学习有关压力理论，缓解压力的方法。从而为护士创造一个轻松良好的工作氛围。

总之，护理差错的发生，不仅给患者造成一定程度身体和心理上的伤害，也加重了护士的心理压力，甚至还要承担一定的法律责任。所以，在工作中应带有强烈的职业感和高度的责任心，谨慎细致，杜绝护理差错的发生。

一、小儿惊厥（抽筋）时如何护理

惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由多种原因引起。发作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。

惊厥以4岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见，常常发生在体温骤然升高的第一天，39C以上的.高热最易发生，下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法。

发生惊厥时的紧急处理方法：

1、一名教师一手把孩子平抱在膝盖上，让孩子的头偏向一侧，解开衣领，使孩子呼吸通畅，用大拇指掐压患儿的人中。

2、另一名老师赶紧取一筷子（最好外面包一层清洁的布或纱布），插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴用劲掐压。

3、冷湿毛巾大面积敷于额头，5至10分钟换一次，以利迅速散热降温。

4、迅速带孩子去医院，同时打电话给家长，作进一步检查、及早查明原因，针对病因进行治疗。

二、食物堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，噎食发生具有以下特征 1、进食时突然不能说话，并出现窒息痛苦表情。2、患儿通常用手按住颈部或胸前，并用手抠口腔。

3、如为部分气管阻塞，可出现剧烈咳嗽，咳嗽间有哮鸣音。预防噎食，除了及时治疗诱因，还应做到“四宜”：食物宜软，进食宜慢，心宜平静，食宜适量。

如万一发生噎食，可采取以下急救法：

1、清醒儿可采取坐或站位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一只手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人的腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6—10次（注意不要伤其肋骨，噎食严重者可仰卧位），抢救者按上面方法冲击脐上部位，这样冲击上腹部等于突然压力迅速增大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物上移，并被驱出。

2、如无效，可几秒钟重复一次，造成人为咳嗽，将阻塞食物冲出气道。再无效，就急送医院处理。

三、中暑

中暑一般发生在炎热的夏天，但其他季节宝宝穿衣太厚或空气不流通也可能引发中暑。宝宝语言能力弱表达能力差，我们要留心观察，一旦宝宝啼哭不止，食欲不佳有先兆中暑症状后，不要掉以轻心，赶快按以下步骤处理：

1、尽快将宝宝移到阴凉处，脱去宝宝衣物，注意保持宝宝呼吸道通畅； 2、把中暑的宝宝放在凉席或冷毛巾里，用毛巾沾凉水替宝宝擦拭降温；

3、每隔10到15分钟给宝宝喝一些清凉饮料，宝宝的饮料不能含因；但宝宝有呕吐或意识不清的情况不要喂，以防意外事故发生；

4、尽快地让宝宝的体温降下来，但是要小心不要降得太低。假如体温又上升，再重复前述降低体温的动作；可以用电扇及空调等降低环境温度；

5、如果效果不佳，记得要尽快向医院求助。

四、烫伤紧急处理

“烫伤紧急处理口决”：冲、脱、泡、盖、送。

冲： 迅速将受伤部位浸泡于冷水中内，或以流动的自来水冲洗，以快速降低皮肤表面热度。脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留沾粘住部分。尽量避免将水泡弄破。

泡：进一步浸泡于冷水中，可减轻疼痛及稳定情绪。但若烫伤面积广大，年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过低，或延误治疗时机。

盖：用清洁干净的床单或布条，纱布等覆盖受伤部位。不要在受伤部位涂抹米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等，这些东西不但无助于伤口的复元，并且容易引起伤口感染，及影响医护人员的判断和紧急处理。

送：除极小之烫伤可以自理外，最好送往邻近的医院做进一步的伤口处理，若伤势较大需要住院治疗，则最好送到设施条件好、经验丰富的烧伤专科。

五、触电

一旦发生触电，要将其移到通风较好的地方，解开其衣扣、裤带以保持其呼吸道通畅；如孩子心跳、呼吸停止，要对其坚持长时间的人工呼吸和心脏按压；有条件时用凡士林纱布或盐水纱布包扎触电部位，然后视情况送上级医院进一步治疗。急救以前要先迅速关闭开关，切断电源；用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品。

六、踝关节扭伤

在扭伤后应立即停止活动；先冷敷受伤处，48小时后再热敷；不要随意按摩或推拿受伤部位。必要的话到医院进行X线检查排除骨折。

七、呼吸道气管异物

气道异物阻塞的紧急处理措施：

1、孩子呼吸道被异物阻塞后，应该先检查口腔并设法将异物取出；如果孩子还能说话、哭叫或咳嗽，并能配合大人的指令，应鼓励其尝试用力咳出异物。

2、若有异物，用手挠舌根部，使其呕吐。引起窒息的异物多卡在喉咙，特别像薄膜、果冻类异物，通常只有部分被吸入喉腔，还有部分在声门外，这时用手挠舌根部，有时可将异物咳出。

3、让孩子俯倾并拍背。如怀疑异物吸入幼儿气道，应将其道呈倒立状态，头部下垂，抢救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出。

4、挤压腹腔喷出异物。有时咳嗽后，气体咳出而不能吸入，肺内气体渐少，咳出气流很小，这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力，加大咳出的气流，将异物喷出。做法是让患儿站立前倾，抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部，冲击性挤压，使其腹压增高，膈肌抬高，加大胸腔压力，促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。

5、阻塞缓解心肺复苏。如果异物去除，阻塞缓解，但病人呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。

八、眼内异物

1、眼内进入沙尘类异物时，用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往患儿眼内吹气，刺激流泪冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用干净的纱布或手绢轻轻沾出沙尘。

2、如果眼内进入的是铁屑类或玻璃、瓷器类的危险颗粒，切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物时，应让孩子闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，让孩子尽量不要转动眼球。

3、冲洗时将伤眼一侧朝向下方，用食指和拇指扒开眼皮，尽可能使眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。若附近有一盆水，让孩子立即将眼睛浸人水中并不停眨眼。如果孩子太小，可以用手帮助孩子做眼皮开合的动作。

4、如果是生石灰溅人眼睛内，一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰，同时产生大量热量，反而会烧伤眼睛。正确的方法是，用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，冲洗后需立即去医院检查和治疗。

九、流鼻血时的急救方法

１、用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。

２、捏紧鼻腔，安静地伸长下巴用口进行呼吸，数分钟后便可停止。

３、止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔，以免再度流血。如双鼻腔流血，将双手举起，如左鼻腔流血，将右手举起；如右鼻腔流血，将左手举起。此种方法可迅速止血。

４、不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔，因为使用这些多纤维质的东西堵塞时，会因鼻中留下的纤维质，引起再度出血的现象，所以最好用卷扎好的纱布塞入。

医疗事故容易造成患者身体上的损伤，因此很多时候对患者的赔偿项目中都有一项关于护理费的赔偿。在计算护理费的时候需要确定护理级别。医疗事故护理级别怎么确定的呢？

病人住院后，医生会根据病情进行处置。按照规范，医生下达的长期医嘱中必须包含护理级别的内容。护理级别是根据病人的病情和观察护理的要求确定的，并不是让几个人陪护的意思，更不是确定是否需要陪护的依据。简而言之，一级护理、二级护理、三级护理是对于医务人员处置、护理病人的要求，与病人的病情有关系，与病人家属是否陪护无关。具体规定如下：

一级护理

（一）病情依据：

1、重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

（二）护理要求：

1、绝对卧床休息，解决生活的各种需要。

2、注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。

3、严密观察病情，每15～30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。

4、加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症。

5、加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。

二级护理

（一）病情依据：

1、病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引，卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者。

2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

3、一般手术后或轻型先兆子痫等。

（二）护理要求：

1、卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。

2、注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每1～2小时巡视一次。

3、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。

4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

三级护理

（一）病情依据：

1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。

2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

3、可以下床活动，生活可以自理。

（二）护理要求：

1、可以下床活动，生活可以自理。

2、每日测量体温、脉搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情况。

3、督促病人遵守院规，保证休息，注意饮食，每日巡视二次。

4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

5、进行卫生科学普及宣教工作，提高病人自我保健水平。

医疗事故中的护理级别分为了三级，是根据患者的伤残程度确定的，同时也会根据护理的级别来计算相关护理费的赔偿。

第二篇：(护理条列、侵权责任法、医疗事故法)心得体会

学习心得体会

《护士条例》是我国第一部专门的护理行政法规，它的颁布施行，是贯彻落实“三个代表”重要思想，维护广大人民群众根本利益的具体体现；是坚持依法治国的基本策略，完善我国社会主义法制建设和卫生法律体系的重要内容，是反映新时期、新形势对护理工作的新要求；是促进护理事业健康，持续发展的法律保障，对于我国护理事业的发展具有里程碑的意义。

本人在自学的同时也积极与其他同事交流,大家普遍认为实施《护士条例》对规范护理人员执业行为,保障护理人员的合理权益,第一次上升到了法律的角度进行规范,对强化和规范医院等医疗卫生机构的职责,保障护理人员合法权益,促进护理事业健康发展,稳定护理队伍,鼓励人们从事护理工作,都将产生积极作用。《护士条例》的公布施行必将极大地激发广大护理工作者的工作热情,促进护理工作更加规范化,更好地促使整个护理事业健康、快速地发展,人民群众和最广大的伤病患者的健康需求将会得到更好、更优质的满足和服务 在学习过程中，我们都认为此次学习受益匪浅，表示在今后的工作中，要认真履行护士的权利和义务，规范护理行为，严格要求自己，提高法律意识，提高自己的护理专业水平。是提高护理队伍素质、提高临床护理质量、树立护士良好形象、提升护理工作地位、促进护理工作全面发展的重要举措。

通过学习，我认为条例有以下几个重点：一是明确了护士的权利 与义务从而规范护士的执业行为；二是加强基础护理工作，提高主动服务意识，严格履行护士职责，促使全体护士尽职尽责；三是重视护患沟通，促进护患关系和谐发展，不断提高护理质量，保障医疗安全和人体健康；四是在社会上要形成尊重护士，关爱护士的良好氛围，促进护理事业的健康发展。

我们科全体医务人员经过认真学习《侵权责任法》《医疗事故法》、热烈讨论，深刻地领悟到：任何的医疗行为，都是由许多个细小的部分组成，包括单纯的医疗，护理，沟通甚至包容等等，任何一个环节的不当或过失，都会引起医患矛盾，严重者导致医疗纠纷。在《侵权责任法》中，我们也深刻地体会到这样一个浅显而又深奥的道理：千里堤坝，毁于蚁穴。重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因为微小，让人防不胜防，毫无察觉，让人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲惨的后果。

联想到我们的实际工作，我们不应该引起高度警惕吗？但是在我们这个队伍里，确实还有一些人，对工作漫不经心，松松散散，业务技术不高、服务态度不好。更有甚者，因为一时疏忽、工作不负责任或违章操作，给病人带来死亡的危胁或终生的痛苦。我们在报刊杂志上、电视节目上经常看到这种类似的报道。有的引起医疗纠纷或造成医疗事故，给病人及家庭造成痛苦，给个人造成终生遗撼，给医院造成不良影响。以致于一些文艺作品经常利用医护人员的散漫工作行为和现象，作为反面素材或讽刺对象编写一些笑话、小品等等。作为一名医务工作者，每当看到这些，都应该感到非常羞愧，非常痛心。我们在深感痛心之余，应该深刻地反省自己：，就应该这样去做，这样去想，甚至是每时每刻。我们每一个人都要从自己做起，从每一个岗位、每一个环节、每一项操作上做起，时时处处抓安全，上安全岗，干安全活。三查七对、交接班制度、输血制度等一系列保护制度，这都不是单单的纸上谈兵，而是要实实在在的赋予在真正的工作上！印记在心中！

我们是医务工作者，要将高尚的医德、严谨的工作作风、温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬广大，急病人之所急，想病人之所想，这样才能使病患将自己的生命真正放心交付于我们。生命是宝贵的，医疗安全是刻骨铭心的。他人的安全就是我们的安全，我们一秒钟的慎独就是人的一生，感悟才是真谛！

干部保健科 梅承艳

2012-2-9 3

第三篇：预防神经内科护理中医疗事故的体会

预防神经内科护理中医疗事故的体会

一、典型病例 例1,男, 10岁。因外伤性白内障于1988年5月入院备行手术。入院后嘱家属给予滴1%阿托品眼药水散瞳,每次1滴, 1天3次,因未能正确压迫泪囊, 4次后患儿出现口干、颜面潮红,家属及护士乃未引起高度重视,继续用药,致使症状加重,出现发热、烦躁不安、幻觉、谵妄等阿托品中毒表现,使手术不能按时进行。例2,女, 72岁。以右成熟期老年性白内障于1990年6月住院行白内障复明术。术后第二天因不习惯于平卧排便,起床用力大便,换药时发现角膜缘切口部分哆开,虹膜嵌顿,即送到手术室行虹膜复位及创口加固缝合,嘱病人适应卧床生活及防止感冒,并给予润肠通便和常规治疗,9天后伤口愈合出院。

例3,女, 81岁。以双眼成熟期老年性白内障,于1989年4月入院。术前发现患有高血压、动脉硬化、冠心病(心房纤颤)。建议内科治疗,待心功能好转后再行手术或转上级医院,家属强烈要求先复明一眼,使之生活能自理,一切后果自负。两天后在局麻下施术,术程顺利,术后一切正常。9天后上午给予办理出院,备下午回家。

在上厕所回来的路上突然感头晕、胸闷,呼吸困难,紫绀,呼吸不规则,并有呼吸暂停、张口呼吸,心率50次/分, BP2.67/0kPa,虽经大力抢救,但无效死亡。

二、讨论 术前必须充分了解病人的全身情况,特别是心血管系统状况,有无咳嗽、气喘及便秘史,并及时给予治疗。协助病人做好生活护理,做好病人思想工作,消除顾虑,主动配合并重点向病人介绍术前术后的注意事项,保持大便畅通,防止感冒。如须用1%阿托品眼药水散瞳,一定要掌握好用量、次数及正确给药方法,密切观察用药反应,发现问题及时报告及时处理。该药最好由护士保管、使用,并向病人及家属说明一旦使用不当会发生中毒的可能。滴药后一定要压迫泪囊区3~5分钟,防止吸收中毒,尤其是年老体弱及小儿,因其对阿托品的耐受性较差,对毒性反应较为敏感,更易发生。术前有高血压、动脉硬化及冠心病等病史者,应权衡利弊,最好先行内科治疗待血压稳定正常、心功能改善后手术,同时加强护理,及时观察血压及心功能情况。卧床多天的病人要逐渐进行床上活动使之适应,避免突然下床行走或过度活动。白内障复明术后避免用力、咳嗽、呕吐,眼部碰撞及保持大便通畅亦很重要,尤其是年纪较大又有高血压、动脉硬化者更易引起前房出血及伤口裂开并发症。要加强生活护理,引导病人适应床上生活,勿揉眼、用力擤鼻涕,鼓励多饮水,进食蔬菜瓜果,防止感冒,避免或减少并发症。客观上白内障摘除难免会有并发症,要充分了解本手术的特殊性,明确护理要点,加强责任制护理,不断提高护理质量,才能保证手术的顺利进行及术后康复,减少意外及并发症。

预防神经内科护理中医疗事故的体会福州神经精神病防治院 林玉燕 潘 提神经内科危重、急症病人较多,护理工作紧张繁重,较易发生医疗事故。十几年来,我们在如何预防医疗事故方面进行一些工作,现小结如下。

一、提高护理人员素质 作为一名护士不仅要热爱护理事业,具有崇高的献身精神,而且还要刻苦钻研业务,具有熟练的专业技能。我科护理人员年龄较轻,工作热情高,但临床经验不够丰富。因此我们经常学习常见病、多发http:///病的临床表现,学习护理要点,使她们对常见病、急重症能做到及时掌握病情变化,对疾病的险情有较高的警惕性。不断提高自身的素质,不断更新其知识,使我们有丰富的理论和精湛的技术为病人的健康服务。104福建医药杂志1996年第18卷第6期

二、及时掌握病情变化,不失抢救时机 观察病情是医疗护理工作中的一项重要内容,及时掌握病情变化,做到不失时机的处理,对每个护士来讲都是很重要的。只有熟练掌握专业技术才能及时发现病情,使病人获得抢救治疗的机会。护士必须有严密观察病情的素质,经常巡视病房,在查房中善于发现问题,及时解决问题,掌握病情变化,实施紧急的救护措施。如有一男性颅高压患者,在剧烈头痛、呕吐、烦躁不安后渐渐转入安静,护士发现这一变化,立即为病人快速静滴了脱水剂,并报告医生,防止了脑疝的发生,为抢救赢得了宝贵时间。

三、预防各种隐蔽的自杀 各种神经性疼痛是一组大的症状群,其疼痛常达到令人难以忍受的程度,有时能诱发病人的轻生念头。应给病人以同情、安慰和鼓励,增强病人战胜疾病的信心和力量,促进机体康复,起到药物起不到的作用。例如有一40岁女性患者,患有严重的坐骨神经痛,药物一时难以控制,且家属对其也欠关心。病人产生了轻生的念头,一天欲爬窗跳楼自杀,幸被护士及时发现予以制止,避免了事故的发生。

我们立即耐心细致地向病人解释病情,用亲切的语言安慰鼓励病人,并请其他已康复的病人现身说法,增强病人战胜疾病的信心。另一方面及时报告医生,采取各种强有力的止痛方法。并做好家属的思想工作,多关心体贴病人,使病人感觉到家庭和社会的温暖,更好地配合治疗,终于基本康复出院。

四、把好文字书写关,避免不必要的差错事故 书写方面的字迹潦草,符号不明,剂量不准等容易诱发医疗护理事故。针对这一细节,我们经常利用晨会时间请全体医护人员严加注意,要求在书写方面做到字迹端正,符号明确,剂量准确。例如:胰岛素低血糖治疗申请单上的剂量符号不用IU,而用中文名称“国际单位”

或“单位”,如肌注胰岛素“8单位”,不写“8u”,这样就不会误认为“8cc”,而发生事故。又如冬眠灵12.5mg,小数点一定要明显,如小数点不清楚,则可能看成125mg。因此,我们在工作中注意选派高年资护士担任医嘱护士,并在执行过程中严格“三查七对”制度,床号姓名不清楚不执行。药名剂量不准确不执行,只有强调上述的关键细节,才能杜绝事故发生。总之,护理是一项科学性很强的http:///jinronglw/工作,在工作中不但要有高度的责任感,还必须掌握护理学理论与操作知识和基础医学知识,还要掌握医学心理学、社会学、医学伦理学等知识,才能在工作中预防各种事故的发生。

有机磷农药中毒应用解磷注射液抢救及护理漳平市医院 洪叶萍有机磷农药中毒患者发病急,病情重,变化快,病死率高。解磷注射液是近年来推广应用于抢救急性有机磷农药中毒的特殊的解毒剂, 1994年我院应用救治中毒患者38例,治愈36例,死亡2例,治愈率达94.7%,取得满意效果。现将抢救及护理体会介绍如下。

一、临床资料 本组38例,男13例、女25例;年龄10~58岁,平均29岁。农药种类为敌敌畏、乐果、甲胺磷、氧化乐果、稻瘟净、水氨硫磷。经口中毒33例,喷施中毒5例。经口中毒距来院救治时间最短20分钟,最长达9小时;喷施中毒多在末次使用农药后5~6小时来院救治。中毒程度为轻度13例,中度14例,重度11例(其中9例昏迷)。

二、抢救及护理(一)特殊解毒药及早、足量使用:解磷注射液一般采用肌肉注射给药,必要时可经静脉注射给药。中毒病人确诊后立即按中毒程度给解磷注射液肌肉注射,并用简易法测胆硷酯酶活力,重复用药时参照对比使用。解磷注射液用法、用量见附表。

第四篇：护理实习心得体会

距离开外科实习病房已进入倒计时，8周的时间如同8天一晃而过，从对临床护理实际操作的一无所知到开始能够独立为病人打针，这一实质性的飞跃给自己未来的实习道路增添了信心。

病人不信任实习生

给病人打针、挂补液是一名护士最基本的常规护理工作，但随着病人维权意识的提高，越来越多的病人不愿意给实习生打针的机会，而是点名请自己的责任护士进行常规药物注射。作为实习生的我们对此也不能多说什么，只能随时随地寻找机会，寻求病人的理解和支持，给血管条件较好的病人进行注射。刚进病房的前几周，我们以看老师给病人打静脉针为主，随着实习的深入，我们给病人打针的愿望越发强烈。于是，从我们看老师打针逐步变成了老师在旁指导我们打针。每一个实习生都非常珍惜来之不易的打针机会，如何做到“一针见血”，其实光说理论没有实际操作是感受不到的。

“绷紧病人的皮肤，进针角度不要太大，进针要快，病人才会不疼。”我一边做老师一边在旁指导。幸运的是，我在病房实习的第一次静脉输液成功了!当头皮针刺入病人的血管后，出现了正常的回血现象，在松止血带，松输液器的调节器，病人松拳，这三步骤的“松”开后，瓶中的液体顺畅地滴入了病人的体内，贴上敷贴，安置好病人舒适的体位后，接着为下一位病人进行输液护理。

“你可以吗?还是请你的老师来打吧!”一位化疗病人的家属看到我这张陌生的面孔有点顾虑。“您是不信任我吗?您看，我的治疗盘里已经有这么多针头包装袋，在您之前我已经为很多病人输过液了，请相信我吧!”病人看了看我，犹豫地把手伸给了我。果然，当我为化疗病人扎上止血带时，发现她的血管又细又隐蔽，只能隐隐约约地看到一点，只能靠手指去摸病人手背上静脉血管的位置和走向，在确保万无一失有十分把握的情况下，用安而碘消毒，迅速进针，完美地完成了所谓的“高难度”注射。看着病人对自己打针技术的认可，心中顿时很有成就感。

天天微笑对待病人

“这个小姑娘的服务态度很好的，而且很仔细的，总是笑嘻嘻地对病人，很像一个白衣天使。”我边为病人更换着盐水，边听到病人家属如此高的评价，心里乐滋滋的。“病人生病已经在肉体上受到痛苦，而我们作为医护人员应该给病人带去愉悦的心情。虽然我们的工作很忙碌，但保持灿烂的笑容也是必要的。”

在病房里，我已经不止一次地被家属问及同样一个问题：“你的心情为什么总是这么好?”其实细细地想一想不难回答，因为我的好心情可以带给周围的人快乐，那我为啥要吝惜这份好心情呢?板着脸对病人，病人不舒服，自己工作的情绪也因此会受影响。所以给病人一份灿烂的微笑，也是给自己的工作留有一份愉悦。

第五篇：护理心得体会

护理心得体会

篇一：护理>心得体会

在工作的几年中，慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。

如何建立良好的护患关系，我觉得应该多注重一些细节方面的服务，在与病人的交往中，我认为细节主要表现在：爱心多点，耐心好点，责任心强点，对病人热心点，护理精心点，动作轻点，考虑周到点，态度认真点，表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。

近几年，我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作，收到了可喜的成效。我们开展了术前、术后的护理访视和心理疏导工作。手术前一天，我作为手术室护士兼手术中的巡回护士要到病房了解病人的病情、身体状况和心理状态，告知病人术前、术中的注意事项，了解病人的特殊需求。手术前访视工作开展以后，病人提前有了思想准备，通过自我克制及术中镇静药物的合理应用，基本都能情绪平静、顺利地度过这一阶段。术前访视还能满足病人的一些特殊要求，排除了病人>对手术的顾虑和心理压力。

总之，上述事例从>心理学的角度分析来看，手术室的温度凉或不凉我们健康的医护人员和病人的体会是不同的，有时病人会因心理因素和情绪上的过度紧张、忧虑而产生一系列的神经官能症样的、非病理改变的临床表现，最终给手术正常进行造成了障碍，我们为病人准备这一块纱布的作用实际上体现的是一种关怀和心理暗示，通过我们的护理活动与病人建立起一种很人性化的、亲密的、信赖的关系。术前访视不仅达成了护患沟通，同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管，并记录在访视单上备案，这样在病人进入手术室后就能很顺利地进行静脉套管针穿刺，大大提高了护理操作的便利、效率和质量，保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之，术前访视对顺利手术进行良好铺垫，而坚持术后访视制度则有利于我们总结和改进工作。通过术后访视，病人对我们的术中护理工作都很满意。

我欣赏这样一段话：“什么叫不简单？能够把简单的事情千百次做好，就是不简单。什么叫不容易？大家公认的非常容易的事情，非常认真地做好它，就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”，每天都做好这些看似“简单”的工作，那么一定是不简单的人，我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。

篇二：护理心得体会

我也曾语出轻狂，我也曾怨言满腹，然而抱恩和反对并没无改观什么。我开始置信人的终身分该无一类对峙，分该无一些东西会令咱们冲动，会令咱们沸腾，会令咱们热泪亏眶。

一天的工做，紧驰而无序地进行灭，不消分是立灭或是坐灭，医。学教诲网搜集整理坐一坐，走一走，感想每天都过得那么的充分和谐。从事好个人的事情，养好精力，保持劣秀的心态工做，别人睡觉，咱们工做；别人工做，咱们栖息，“三班倒”，虽不固定，却无规律的工做时间，知晓不光是咱们才上“三班护理工作心得体会平凡护士的护理心得倒”，不上“三班倒”的人，未必比咱们轻松。

照顾护士工做心得体会一句话，能够反应出一个人的修养；一个动做，能够合射出一个人的量量，而一件小事，把咱们医院印正在了病人的心外。

护理工作心得体会平凡护士的护理心得，用心照顾护士每位病人，不仅要无劣秀心态，而且必要丰富的知识、娴熟的技术做基础，“学而知不脚”，也使学习工做无了进步的动力。预防疾病，遵循科学知识的规律性，灵性，一视同仁地使用知识，把控制的康健知识传播给别人，使每个人都能更好地维护自己和家人的康健。

我也无梦想，>我的梦想也美丽美丽，然而它不是飘浮正在空外，它是踏实而沉稳的。咱们认实地做好每一件事，无论巨细。就像一朵小花，不必去扮演春天，只要灿烂的开放，自能报春。就如孙外山先生说的：“不管什么事情，能够从头到尾做彻底的即是大事。”

用心照顾护士每位病人，尊师也苦于无药可敌天下之英豪，以病回报核心，协帮病人，促进康健，协帮病愈和减轻痛苦，是很有意思的工做，“送人玫瑰，手完好喷鼻香”。当一个个被病痛合磨的患者经过咱们的精心照顾护士而规复了康健时，当看到病人一封封发自内心的谢谢冲动信时，咱们会心得笑了，由于咱们付出的辛苦是无价值的，就如园丁看到了自己栽类的花草一片生机勃勃而脸色愉悦一样，很多的成绩激不禁自主，咱们该当感到自豪和快乐。

照顾护士工做是一项无原则无方式灵性强的工做，能够训练咱们的头脑威力、创制力，从而发掘自己的潜力，最末成为名副实在的天使。

正在临床工做的几年外，“工欲善其身，必先利其器”深知肩上的权利和沉担，天使欠好当。都说照顾护士工做很累很苦，实在也会带来很多的快乐，带来更多的心得体会。

咱们不克不及取舍生，但咱们能取舍。让咱们献出自己的热力，如烈日之壮烈，展开自己的热忱，如春花之绚丽，让咱们踏踏实实做好每一件事情，让咱们的芳华飞扬！照顾护士同行们，让咱们挥动天使的翅膀为咱们共同的事业而自正在飞翔吧。

篇三：护理心得体会

记得有人说过：创优无止境，服务无穷期。所以我们时刻将南丁格尔“燃烧自己，照亮别人，无私奉献”的精神牢记在心，将爱心和温暖更多的献给患者。可如今在这越发繁忙的状态下我们将如何做好它呢？

从我科成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，在院领导、护理部、科主任大力支持，护士长带领下，全科护士积极开展“优质护理服务”工作。如今，走进示范病区的病房，各个责任护士不仅为自己每位患者打针、发药、铺床、输液，更是更加细心，真诚的照顾自己的患者，照顾患者的生活，耐心的为患者健康指导，用心灵去沟通心灵，用生命去温暖生命，用自己的挚爱帮助患者，把人文精神引入到了整体护理之中。

从患者一入院起，责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境，介绍主管医生和自己，还有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道来，极为自然的为其修甲、洗头，转瞬间患者的陌生感消失，拉近了护患距离。清晨，病床前护士一声轻柔地问候“睡醒了，可以洗漱了吗？我来帮您！”，如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动！输液了，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知，患者内心的恐惧不见了。晚间，忙碌了一天的护士纷纷来到患者床前指导或协助他们洗漱，贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上。感慨动容之间，心的距离已经不远了。

我们开始意识到，通过我们自己掌握的专业知识，在照顾病人的过程中，不但能及时发现病情变化，同时可起到心理安慰的效果。我们科外地病人较多，他们由于社会地位。经济地位和生理变化会产生一些相应的心理问题的特点，对此就要求护士多与这些病人交谈，并尊重理解他们，以减轻其心理压力。几个月的工作下来，病房大部分的病人都说：“你们上班挺辛苦的，工作量那么大，可你们没有怨言，而且服务质量也是一流的。”>这就是我们最好的奖励和最大的鼓舞和动力。

工作总是痛并快乐着的，无论如何，调整好自己的状态，开心工作每一天是我的宗旨！希望在“优质护理服务示范工程”今后的实践途中继续坚持。继续努力、继续加油，把工作做好，用爱心。耐心。细心。责任心串连我们的工作，体现全程。优质。高效的护理服务，打造温馨病房的服务品牌！《>护理心得体会》