第一篇:关于手术室护理心得体会
关于手术室护理心得体会
我们从一些事情上得到感悟后,有这样的时机,要好好记录下来,这样就可以通过不断总结,丰富我们的思想。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?以下是小编为大家整理的手术室护理心得体会,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
手术室护理心得体会1金秋十月,迎我从事手术室护理工作的14个年头,这些年通过不断学习理论知识与技能操作,从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了,感慨颇多。
我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院,如何生存发展?从我10多年的工作经历中我深深地体会到:建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲:我发现自己怀孕了,是去某某大医院检查的,我老公和妈妈非要我去大医院做手术,我家住好德医院附近,感觉更方便,在她们都去上班了后,我自己就做手术了。她还给我交流到:其实我是个很怕痛的人,但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样,手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床,完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术,当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位,医生叫她自己穿上裤子,头昏昏沉走去休息室。两次手术对比,对我们的服务她非常满意。
我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见,今天你有需要走进好德医院,我们的就医环境让你对我们有了初步的认识,医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院,我们有着优质的医护团队,温馨的就医环境,先进的医疗设备,上乘的服务。患者听了觉得很满意,她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。
还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说,你们医院收费好贵,做这么个小手术都用了两千多,医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧?我给她解释说,虽然是个小手术,但是医生有职业道德,要对你的身体负责,有手术常规,炎症没有治疗好,就手术会通过逆行感染其它部位,以后对你的身体会带更多的烦恼,甚至不孕不育。她听完我的解释后,表示了理解。我还告诉她,相对同等的医院,我们是正常的'收费,从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务,她会心的笑了。
手术室是个相对密闭的空间,很多患者进面对周围陌生的环境、冰冷的各种设备都会感到恐慌和紧张。这时我们会指导患者深呼慢慢放松,并同他们聊聊家长里短分散注意力。虽然环境很陌生、器械很冰冷,但是我们医护人员很热情,把她们当亲人般的关怀,消除恐惧和紧张感。手术室护士工作看似简单、繁锁、重复,但是我们每个环节的工作都需要高度的责任感和严谨的工作态度。手术前我们必须认真的核对患者基本信息,准确的手术部位,物品准备完善,器械敷料准确无误的清点;手术中台上熟练的配合医生,台下及时增添物品,配合医学专用医生观察病人,准确及时的书写护理记录;术后做好患者的观察护送,物品的打包消毒。如果我们任何环节不严谨,都会给患者带巨大的痛苦,让医院蒙受巨大的损失,损坏医院的形象。值得欣慰的是,在我14年工作中、在我们好德医院还没有出现过一次这样的情况。
在这里要感谢医院领导为我们营造了一个人性化健康的工作环境,感谢领导给我们机会对优质服务发表自己的浅谈。个人认为优质服务不是高喊口号,不是用华丽的语言修饰。应该做的是用我们扎实的理论基础,娴熟的技能操作,端庄的仪表,良好的语言沟通,明的言行举止,严谨的工作态度,强烈的团队协作渗透到我们的护士工作的每一个环节。
我们的职业是生命之托,爱岗敬业是对生命的尊重和保护,所以我们是天使。
手术室护理心得体会2当初我们信心满满地在南丁格尔雕像前大声宣誓着我们的责任与热情。而今已从事护理工作近三年,誓言依旧,崇敬之情仍在,但感觉到更多的却是压力,同时这种压力也正是我工作的动力,它迫使我保持对护理工作的激情,迫使我在工作中时刻保持高度的警惕。它时刻提醒着我不能因为自己的失误给无辜的患者带来痛苦和损失……身穿白大褂在岗履责,全身心地投入到工作中,才能够做好方方面面的事务。
责任心是做好工作的前提。护士工作要达到良好的效果,甚至最佳效果,必定要求护士本身要有良好的心理状态,有正确的意识指导自己去履行职责。记得刚进入手术室时,面对新工作时是“心有余而力不足”,但只要有这份心,相信自己定会早日胜任此项工作,加强责任意识才是最佳出发点。我们知道护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念,“差之毫厘,失之千里”。所以,责任意识对护士来说不是可有可无的,而是必须自我内修、点滴养成这种意识。
除了强烈的责任感之外,良好的治疗性护患关系可以使得护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用。治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心,除了一般生活经验等上列因素有影响外,护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。
如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节方面的服务,在与病人的交往中,爱心多点,耐心好点,责任心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点,态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些等等。
近几年,我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作,收到了可喜的成效。我们开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、免疫情况等,对患者进行心理身体术前准备。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,请患者家属放心。术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的方便、效率和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。
手术室护士加强术前、术中、术后的护理及与病房的联系,对患者术后尽快恢复有积极的意义。全面护理有利于手术室管理措施的改进,都充分体现了我们医院的特色。好的护理就是注重细节护理,能让人感动的也是细节。而日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一次耐心的解答、一个关切的眼神,都会给患者送上及大的安慰,使他们增加战胜疾病的信心和勇气,同时也拉近了医患之间的距离,消除了陌生感,增加了理解与包容,更促进了医患关系的融洽。所以,我们要在做好基本护理操作的同时,也不断完善了我对护士岗位意识的确立,对我在日常护理工作中提高工作效率和质量起到巨大的促进作用。并且在今后的护理工作中,还要继续向护理前辈汲取丰富的护理经验。同时也要不断的丰富自己的专业知识,提高专业的护理操作水平。
“燃烧自己,照亮别人。”是英国护士南丁格尔倡导的崇高人道主义精神。她提倡用“四心”去对待每一位病人:爱心、耐心、细心和责任心。这“四心”也是对南丁格尔誓言的最好诠释。护士肩负着救死扶伤,减轻疼痛,促进康复的使命,她是美丽、善良、纯洁的使者,她是幸福的播散者,她受人敬仰,这是一个充满幻想的职业,我会慢慢进步,我会尽自己的努力把护理工作做的更好!
第二篇:手术室护理配合心得体会
手术室护理配合心得体会
手术室护理工作是医院极为重要的组成部分。工作范围涉及面广而繁杂,在各科手术配合中会遇到许多的理论性和技术性的难点问题,特别是在21世纪这个知识经济的时代,医学科学技术在迅速发展,知识在不断更新;新的尖端手术在不断开展;先进仪器设备在不断引进:护理模式也在不断改变,因此手术室护士要不断加强理论学习,不断更新知识,才能跟上时代和医学科技发展的步伐,才能给患者提供最优质的服务。
手术室护理包括术前护理、术中护理以及术后护理。术前护理:
1、心理护理:手术是治疗外科疾病的一种手段,但又是一种创伤的过程,能引起患者机体不同程度的反应。调查显示患者对于手术都有恐惧心理,怕手术疼痛,怕手术出血,怕手术有危险,担心器官切除后影响日后生活,担心术后愈合情况,这种情绪变化致使神经内分泌系统释放儿茶酚胺增加,导致血压升高、心率加快等变化,这些变化直接影响到手术和麻醉的效果。心理学证明,必要的安慰可减轻焦虑和术后疼痛。因此手术室护理人员必须耐心、亲切地和患者交谈,说明手术的目的和方法,往往能解除患者紧张情绪,消除其恐惧心情,增强其对手术的信心,使其能以良好的精神状态,主动配合手术及护理工作,取得满意的手术效果。
2、胃肠道护理和手术野皮肤准备:除急症手术外,做好禁食、禁水准备,一般手术前禁食、禁水6~8 h,以防麻醉或手术过程中呕吐,引起窒息或吸入性肺炎。准备手术野清洁剃毛时,切勿损伤皮肤,损伤易造成术后切口感染。
3、患者入手术前护理:1)如患者突然发热,女性患者月经来潮,手术皮肤处有伤口,应延期手术。(2)术前用药。(3)按手术需要留置胃管及导尿管,做好固定。(4)取下患者活动义齿、首饰、发夹及手表,妥善保管。(5)将患者手术需要用品带入手术室。
术中护理:(1)术前一天了解患者施行何种手术及该医生对手术的特殊要求,熟悉局部解剖与手术步骤,充分估计术中可能发生的意外。(2)按手术通知单做好查对制度,防止发生差错事故,同时与患者亲切交谈,转移注意力。摆好患者手术体位,充分显露手术野,防止发生压伤。注意各种电器设备,防止电烙伤。(3)调节室温,保持在20 ℃~25 ℃。注意室内整洁安静。巡回护士不得擅自离开手术间,必须离开时应与麻醉医生取得联系。(4)认真做好术前、术中、术后清点制度,防止遗漏于伤口内,必须准确记录。(5)集中精力,观察手术进行情况,迅速而准确传递器械,用过的器械应立即清洁后还原,不得放在患者身上。保留手术标本送病理检查。(6)随时注意有无违反无菌操作技术要求者,及时提出纠正。污染器械和物品应及时更换。督促参观人员必须离开手术区20~30 cm。(7)观察患者病情变化,随时调整输血输液速度。供应临时所需各种器械物品。根据手术需要调节灯光。执行术中口头医嘱,详细记录。(8)手术完毕,协助擦净伤口及引流物周围血渍,包扎伤口。带齐患者物品送回病房。注意患者保暖与安全。
术后护理:手术后护理的目的,是尽可能地减轻患者的痛苦和不适,观察预防各种术后并发症并及时处理,促进患者早日康复。回病房后,跟病房护士交代有关注意事项。随访患者,通过患者对手术的体验以及对手术时情况的描述,来评价术中医护工作的质量。
总之,现代外科学的发展,使外科手术治疗越来越复杂和精细,对护理工作要求越来越高,护理工作在手术前、中、后护理稍有疏忽,往往即可造成手术失败,使患者康复延迟,增加并发症甚至造成死亡,因此,手术室护理配合在整个外科临床工作中占有十分重要地位。
第三篇:手术室护理进修心得体会
手术室护理进修心得体会
手术室护理进修心得体会
积水潭医院手术室是一所功能齐全的数字化手术室,我于2013年3月-6月在积水潭医院进修学习手术室骨科手术护理与配合。非常感谢领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,开拓了眼界,增强了业务能力,认清了我们科室护理专业技术上的差距,明确了自己今后学习发展的方向。学习齤总结如下:
积水潭医院手术室布局合理,高、低级别各自自成一区,手术区与办公区彼此独立又相互联系。全部是百级和万级的密闭式空气净化手术室,达到国际水平;手术室内部装备采用了国际一流的悬挂式结构,达到地面清洁不走明线;室内设备采用国际上各种先进仪器,包括超薄看片灯、各种骨科手术专用床,三维断层透视机和最先进的麻醉机。还
有预麻间,使得手术周转可以合理加快,数字化手术间可以进行交互声音影像传输,方便学术交流,工作指导,资料保存;所有的手术室有统一的监护调度中心,便于进度的把握和手术室的合理调配。
手术室设备先进,管理规范,还拥有一支技术过硬高素质的护理队伍。周二上午是进修护士学习时间,由专科组长为进修护士讲解不同手术的体位保护及先进医疗器械的使用;周四早上七点四十到八点是所有护士学习时间,拥有浓重的学习氛围。进修学习期间,在带教老师的真诚帮助下,顺利完成了各组的轮转学习。通过学习,了解了骨科大部分手术的手术配合和护理。见到了各种先进仪器设备,各种透视机,史塞克关节镜,高速气钻系统,多种消毒设备、数字化手术室间、导航手术间、腔镜手术间,西赛尔无影灯、恒温箱、液晶观片灯等。
通过进修期间的对比,发现我们科
室与积水潭医院手术室的差距。例如手术通知单上会注明手术中需要的特殊物品,是否需要自体血回收,病人有无特殊情况方便护士长安排手术。在器械清洗、保养做的非常细致,对于器械的维护很到位杜绝了手术中器械罢工现象。多种消毒设施,保证了手术器械的灭菌和供应,节约手术时间。
这里的手术流程及术前准备也值得我学习及借鉴,每天洗手护士会在交班后进入手术间准备一天的手术用品,病人进入手术间后方可打开无菌包及无菌物品。每个手术间的物品都是由护士从库房补充,为第二天手术储备,给同事提供方便。手术结束后,巡回护士会认真擦拭手术间,无论是溅在何处的血渍都会一一消失。严格执行无菌操作,手术台上无菌和污染区域区分明确,每位工作人员都将慎独精神解释的淋漓尽致。进修期间,通过对知识的接受和掌握我深刻体验到了自己平时工作中的不足,这是在比较的过程中产生的一种不
能忽视的差别。
通过短期的进修学习,在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了进修任务。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,将积水潭医院手术室的先进管理理念和做法在我们医院手术室进行落实发扬,更好的为患者服务。
第四篇:手术室护理
手术室护理工作分析
手术室是一个特殊的工作环境,具有~定的应急性和特殊性。为确保手术室内医疗安全,必须建立一整套科学的管理模式.规范统一的护理操作常规。是手术期的护理工作从接到手术通知单起做到环环相扣,做好手术各项准备工作,确保手术顺利。针对手术配合中存在的问题进行总结分析,并针对性的采取相应的对策,经实践取得了良好效果。
1存在的问题的分析
1.1技术知识方面的问题 1)基础知识、专业理论知识缺乏:如解剖位置的陌生,手术操作步骤不熟悉。对新开展手术不了解,对新设备、器械的使用方法和功能不能及时掌握,手术中配合欠缺默契,不了解每个医生的特殊手势和用物等。2)物品准备不足包括了常规用物、手术特殊用物和医生个人专用物。尤其是新开展手术和特殊、复杂疑难的大手术。
1.2心理方面的问题1)心理素质差:当医护关系紧张、心理不相容时会产生负面情绪反应,有报道因为不良的情绪使人认识机能减退,失去正确判断和决策能力,导致工作无秩序、思维和行为矛盾、不协调。2)护士的应急能力欠缺:如手术过程遇抢救时很被动,在病人术中出现问题时反应慢,会有手忙脚乱的现象发生。3)注意力不集中,常分神:如术中谈论与手术无关的话题会使医护人员分神;另一方面与手术室环境的影响有关,如室间温度、湿度、噪音等环境因素都会引起医护配合的质量,影响工作的顺利进行。
2处理对策
2.1 加强专科业务学习,提高手术室护士业务素质
2.1.1请进来学习1)请各专科的手术医生讲解手术步骤、器械用途、手术要求;2)请麻醉科医生讲解麻醉的新进展和配合要求;3)请工程师讲解手术仪器的原理,使用方法,集中训练操作,或者清厂家和医疗设备公司的专业技术人员对新食品进行详细的讲解,并在第一次使用时到场指导。新仪器、设备在临床试用过程中,先培养护理骨干,再确定帮带责任,相互学习,做到人人都会使用。
2.1.2走出去学习参加各类学习班、研讨班和护理相关知识学习,了解国内外医学信息及护理新进展。如参加心肺复苏学习班等急救技术进行系统地、有计划地学习和定期考核,可提高手术室护士的独立操作能力、临床分析判断能力、应变能力和急救能力。在对病人进行手术前访视前,到病房听取病例介绍、手术方案和医生意见,在实施的过程中,顺利回答患者提出的问题,自如地进行健康教育。
2.I.3科内学习护士长提出全年业务学习计划,根据护士的知识结构,分配专题讲座内容,每周定期组织业务学习,第季专科理论知识考核。考核成绩记入个人信息资料中,年终与评优先进和经济效益直接挂钩。
2.I.4护理查房 1)选择特殊病例。进行手术前讨论,护士长首先掌握相关的理论知识,通过护士介绍、提问、讨论等方法,对术中配合的有关问题作出分析评估,制定出术中护理计划。2)利用展会时间。对特殊手术和疑难手术、新手术进行手术配合的问题回顾,交流工作经验并进行总结,并充分利用手术室信息管理资源,把有关讲课内容进行保存,让资源共享。
2.2合理利用人力资源,进行专科护士级的设置根据我院手术的性质和特点,分设腹外科组、妇科组、泌尿科组及微创手术(腔镜)组的专科配合小组。各小组组长由主管护理师或高年资(10年以上)护理师担任,组员由有2年以上工作经验的护士担任,相对固定手术配合,每年轮换专科组,通过连续性的专科手术训练,掌握专科手术配合的技术要求,了解专科手术新技术、新业务的开展情况。各小组定期进行组内抽考,考试合格者,进下组轮换。工作
2年内的护士不进入专科手术组。而是学习专科理论知识、相关医学政府及解剖知识和进行手术室各项基本技能的训练,如穿针引线,基本器械的辨认,各科小手术的配合等。
2.3加强护理各环节的管理提高护理工作质量I)编写手术配合流程图及仪器使用流程图,将流程概念引入教学与培训,按手术配合和流程图完成各项操作,可提高护士的动手能力和记忆力。2)建立特殊的医生手术的用物登记表和特殊手术需添加的仪器使用卡,并和医生取得协商,手术前通知医生如果手术中有特殊用物的请在手术通知单上注明,以便手术物品的准备就绪。3)建立医生与护士长交流登记本,医生有什么不满意的或者有什么建议可以在登记本上留言,护士长经核实后再进行对应处理。4)发放手术配合满意调查表,了解手术室护士术中配合情况及存在问题。每个季度发放调查表到各科医生,进行不记名填表登记。根据调查表内容,找出存在问题症结,及时采取相应措施进行整改。通过整改抚州实行和进行系统的专业学习转变了手术室护士的服务理念以及提高了整体业务能
力和专业水平。
2.4学习心理知识,培养健全的人格特征
2.4.1 护士在临床工作中,应注意排除生活上不良情绪干扰,分清私人问题和工作问题,正确处理好人际关系,转移不良情绪。并且应注意培养健全的人格特征,提高自己对应激的耐受性和应对能力,有意识地锻炼自己工作沉着、冷静、果断的意志素养,在危急情况下能抓住关键问题。分清轻重缓急,迅速作出正确反应。
2.4.2医护配合默契需要双方心理上的认可,作为护理人员,尊重医生的意见主要体现在认真接受医生的业务指导,切忌互相指责,多将矛盾的产生进行内部归因,多作自我批评,避免对立情绪的产生。
2.4.3创造良好的手术环境手术的环境要求光线充足。特别是手术视野对光要准确;环境通风、温度、湿度要符合不同手术的要求。噪音控制在最小范围,控制参观人数,手术过程中避免交谈与手术无关的话题,避免高声谈笑;同时环境布局合理,手术室护士对台上、台下、物品、器械仪器要妥善、整齐摆放,一切以有利于手术操作和有利于观察病情为原则,使医护配合更加默契,提高手术质量和效率。
第五篇:手术室护理查房
手术室护理查房
手术室的护理查房分为四种,即业务查房、个案查房、教学查房、行政查房。由于手术室护理工作的特殊性,因此查房都以术前讨论的形式进行,而资料则是手术室护士通过术前访视所收集。
访视对象为患者和术者,对术者及麻醉师的访视内容主要针对关于术中配合的特殊要求,但各种查房的侧重点不同。
1.业务查房主要针对无其它合并症手术患者,侧重常规术中配合与操作的薄弱环节展开讨论。
2.个案查房主要针对病情复杂,合并症较多或新开展手术的患者,该类手术也可由医务部组织相关科室进行术前讨论的形式进行,侧重点因合并症存在,术中可能出现的意外及操作、配合的要点。
3.教学查房主要针对成形经典术式,侧重于术中配合、操作的基本理论问题和规范护理措施,内容不一定深,但知识面要广,内容要新o 4.行政查房针对管理例如:手术间物品、仪器的管理和规范技术操作,查房的内容不一定多,但要抓住管理和操作过程中质量的关键问题及环节,更重要的是通过行政查房后的改进措施是否行之有效,才是行政查房的真正目的。