年医院上半年工作总结

第一篇：年医院上半年工作总结

*****医院

2014年上半年工作总结

上半年，在区委、区政府的正确领导下，在区卫生局的精心指导下，深入开展党的群众路线教育实践活动，坚持“以市场为导向，主动适应市场需求；坚持以人为本，实施人才兴院战略；调整收入结构，增强抗风险能力；医院和社区工作协同发展”的工作思路。经过全体干部职工的共同努力，较好的完成了各项目标任务，现将上半年的工作开展情况汇报如下：

一、高标准，严要求，深入开展党的群众路线教育实践活动 根据省市区各级卫生主管部门党的群众路线教育实践活动的相关部署和安排，医院成立了以院长为组长的活动领导小组，制定了******《党的群众路线教育实践活动实施方案》和具体的时间任务推进表，及时安排部署相关工作，扎实推进活动开展。

（一）深入发动，广泛宣传，营造实践教育活动浓厚舆论氛围。党的群众路线教育实践活动开展以来，医院领导高度重视宣传工作，采取有力措施，充分利用院刊、网站、电子显示屏、宣传橱窗等大张旗鼓的开展宣传动员，在医院营造出了深入开展党的群众路线教育实践活动的良好氛围。

（二）深入学习，广泛交流，以教育实践活动为契机提升思想境界。医院党支部结合我院实际，积极组织实施教育实践活动第一阶段学习计划，采取理论与实践相结合、个人自学与集中学习相

结合，提高思想认识。活动开展以来，医院党支部组织了15次45课时的专题学习。先后学习了总书记系列重要讲话、活动教育读本，组织观看了教育片，邀请市委党校教授讲座，开展了“做群众贴心人”等专题讨论、院科两级领导班子公开承诺等。通过一系列学习教育，院领导班子成员及中层党员领导思想认识不断提高，理想信念更加坚定，“为民、务实、清廉”思想意识不断深化，宗旨意识和群众观念进一步强化。

（三）广开言路，认真梳理，积极征求群众意见建议。在征求意见阶段，院党的群众路线教育实践活动领导办公室分两次发放征求意见卡，征求职工、服务对象对医院领导班子及职工队伍关于“四风”方面的意见及建议。共征集意见建议20条，已整改落实4条。

（四）查摆问题，自我剖析，认真撰写对照检查材料。在“查找问题，开展批评”阶段，医院领导班子成员及中层党员干部围绕开好民主生活会主题，深刻自我剖析，发扬批评与自我批评的优良作风，根据谈心情况和党员、群众所提的意见和建议，按照衡量尺子严，查找问题准，原因分析深，整改措施实的要求，对照“形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风”等“四风”问题，围绕“个人作风建设基本情况、存在的主要问题、原因分析、努力方向和改进措施”等四个方面，撰写对照检查材料。对照检查材料经党支部书记审阅后，在一定范围内征求了意见，达到了“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的预期效果。

为保证民主生活会的质量，院党支部书记分别与班子成员进行谈心，班子成员与分管中层党员干部谈心，中层党员干部之间也相互谈心，基本达到了互相帮助，共同提高的目的。

（五）坚持原则，相互批评，召开高质量的民主生活会。民主生活会上，每个党员干部依次作个人对照检查发言，对照“四风”，逐一检查剖析，开展严肃的批评与自我批评，本着真诚帮助、促进团结的原则，本着对医院、对同志、对职工高度负责的精神，相互指出存在的问题和改进建议。每位同志都坦率真诚，开门见山，一针见血地指出其他同志存在的作风问题，帮助分析挖掘思想根源，既吐露了心声，又碰撞了思想，也讨论了问题，改进了工作。整个民主生活会气氛和谐，查摆问题客观存在。

二、以市场为导向，主动适应市场需求，提高医院综合竞争能力。近年来，随着人民生活水平的提高，人们对健康的需求也越来越高。为了适应医疗市场需求的变化，满足群众对医疗服务的需求，保持医院可持续发展的良好势头。近年来院领导紧紧抓住市场需求，适时进行医疗结构调整，经多方面调研果断成立了中医理疗科，激光美容科等科室。自成立以来，在人员数量和资金投入没有明显增加的情况下，业务量呈现出较好的增长势头，基本上实现了以较少的投入获取社会效益、技术效益、经济效益最大化的预期目的。

三、注重人才梯队建设，努力提高专业技术人员的整体素质。

目前制约医院的发展，最大的瓶颈是人才短缺，为解决人才短缺这个瓶颈，今年我院继续采用“院内培养和院外引进”的方式不断充实人才队伍，提升专业技术人员的整体素质，今年上半年，共组织专业技术人员参加各种学术活动、讲座、培训等共计20余次，选派2名优青年业务骨干赴市人民医院进修深造。同时充分发挥我院老专家老医师的传帮带作用。另外，还招聘引进了2名麻醉师，3名临床医师，充实了人才队伍，提高了我院的医疗服务水平。

四、强化措施，进一步调整收入结构，严格控制药品比例。近两年来，医院积极进行收入结构调整，严格控制药品比例，提高收入含金量，增加医院的可持续发展能力和抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务。半年来，除全面落实药品网上招标采购外，还严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗，纠正滥开检查，开大处方的行为，制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导控制，建立临床用药管理制度，严格控制贵重药品的使用，使药品比例逐渐下降，有效控制了药品费用的不合理增长，医院经济“软着陆”成效基本显现，社会对医院的价格满意度逐渐提高。

五、社区工作有序开展。******办事处社区卫生服务中心是由***政府筹建、***卫生局批准成立、******承办的一所公办社区卫生服务机构，以居民的卫生服务需求为导向，以居民健康为目的，以妇女、儿童、老

年人、慢性病人、残疾人及贫困居民为重点。为社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术等“六位一体”的公共卫生服务和基本医疗服务。自承办以来，院领导高度重视，多次召开专题会议研究部署，积极协调各方面关系并抽调专人负责社区卫生服务中心各项具体工作。目前社区医疗、居民健康档案等工作已相继展开，其他工作正在有条不紊的筹备中。

半年来，围绕医院与社区的建设发展，我们还完成了社会治安综合治理以及区委、区政府、区卫生局交办的各项工作任务，得到了各级各部门的肯定和认可，为医院进一步发展奠定了良好的基础，营造了良好的社会环境。

总之，通过全院上下的共同努力，各项工作都有了长足的进步和发展，这些成绩的取得，是区委、区政府、区卫生局正确领导和大力支持的结果，也是全院干部职工共同努力奋斗的结果。我们在回顾工作、肯定成绩的同时，也清醒地看到我们工作中存在的不足、面临的困境。存在的主要问题：

1、教育实践活动形式的创新不够。在坚持按照教育实践活动总体要求开展活动的过程中，针对不同岗位、不同层次的党员进行分类指导较少，党员参加各项活动时，基本是按要求完成了规定动作，如何充分调动全体党员积极性方面没有太多的探索。

2、人才不足，高层次人才引进难度较大，对学科建设不利。

3、医疗质量持续改进仍有较大空间。

4、医疗投诉及医疗纠纷频发。篇二：医院2015年上半年工作总结及下半年工作计划 医院2015年上半年工作总结及

下半年工作计划 2015年上半年，医院各项工作在县委、县政府的领导下，在上级业务部门的指导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻十八届全会精神，坚持“以病人为中心，以提高医疗质量为重点”，按照xx年卫生工作综合管理责任书的要求，在全院职工共同努力下，积极完成了各项工作任务。

一、基本情况

截止1--5月统计:职工总数359人。其中:在职职工254人，离退休职工105人(含陶村、冒合卫生院并入13人)。

工作人员结构:卫生技术人员总数220人，占86。6%，工勤人员34人，占13.4%。

职称结构:获专业技术职称人员总数217人。其中:正高级职称1人，占0.4%，副高级职称5人，占2.3%，中级职称94人，占43.3%，初级职称117人，占53.9%，未获专业技术职称人员3人。编制病床175张，实际开放病床250张。

二、主要工作

(一)坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务

半年来，医院领导班子带领全院职工励精图治，开拓进取，使医院的各项工作有了长足的发展。

1、加强思想政治工作，树立为人民服务的思想意识

我院一直注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合党总支开展的“保持共产党员先进性教育”活动，“树白衣天使形象”实施方案，开展体现党员先进性，全心全意为人民服务活动。在党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习邓小平党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立“以病人为中心”的服务观点。与此同时，以“爱院如家”为主线，开展文明单位建设，有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。5.12国际护士节医院组织以“立足本职，共创和谐社会”为主题的演讲比赛，激发医护人员爱岗敬岗的工作热情，提倡爱岗敬业精神，努力在职工中树立全心全意为人民服务的思想和强烈的工作责任感，教育医务人员增强以病人为中心的服务意识。

2、加强医德医风建设，建立医疗质量保障体系

我院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。首先，从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。与此同时，强化院内外监督约束机制，定期召开征求意见痤谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。修订完善了《医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法》，加大了考核力度。

3、加大医疗服务的工作力度，不断完善优质服务体系 为提高医疗服务质量，我院紧紧围绕“以病人为中心”这个主题，为病人提供全方位的优质服务。加强了导医咨询服务，为患者免费提

供开水，免费测血压，院内门诊、住院处悬挂分科示意图，医保病人就医流程示意图，便于指引病人就医，各科室悬挂介绍医务人员姓名、专业、职称照片，规定医生挂牌服务，以利于病人选择医生就诊，开展下基层农村巡回医疗工作。公开药品销售价格及各项检查收费标准，实行住院病人费用清单制，让患者明明白白看病、清清楚楚消费。设立文明服务监督岗、行风建设意见箱、意见簿、监督电话、公开服务承诺，置医院工作于患者和社会监督之下。同时还利用黑板报、宣传橱窗、健康处方等形式，让来我院诊疗的群众都能受到健康教育，以上举措，受到群众和社会的好评。(二)深化医院改革，促进医院发展

为适应医疗卫生改革，促进医院快速发展。我院进一步深化人事制度和分配制度的改革，以激发职工的积极性和创造性。在人事制度改革方面，继续实行院科两级聘任制，聘任中实行双向选择，公平竞争、公开聘任、竞争上岗，真正做到职务能上能下，待遇能高能低，增强职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性。分配制度改革方面，为了体现按劳分配制度，本着重实绩、重贡献，向临床一线人员和艰苦岗位倾斜，采取经济指标与奖金挂钩，坚持多劳多得的原则，形成奖优罚劣、奖勤罚懒的分配激励机制。与此同时，对后勤体制进行调整，各部门按需设岗、设岗定责、以岗定人，各岗位签定目标责任书，逐步实行指标管理向服务付费过渡，经费指标与个人利益挂钩。通过改革，转变了工作作风，增强了职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性，调动了职工积极性，使医院工作出现了新局面。(三)加强医院管理，促进内涵建设

1、加强医院的基础管理，为患者就医提供可靠的医疗保障 为确保医疗质量和医疗安全，我院按照二级甲等医院的要求，修订和完善了各项医疗管理制度，制订下发了《医疗规范化管理制度》、《病历规范化管理方案》等制度，抓好质量教育和质量考核。以“三基”为重点，进行多层次的业务训练，请专家讲课，组织多层次的教育，切实提高医务人员的基础理论、基本知识和基本操作水平，使全院医护人员都能熟练地掌握急救技术和应急方法。

在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内外先进医疗设备。积极实施利用德国政府贷款(172万欧元)购置医疗设备和整体迁建医院项目。目前，医院利用德国政府贷款购置医疗设备评标、招标工作已由中机国际招标公司组织进行，传染病科已开始建设，医院整体迁建项目前期工程已基本结束，正在积极筹集启动资金。先进设备的引进和基础设施的建设将为患者诊断、检查提供质量保证，保证临床医技的需要，促进技术的更新和质量的提高，使设施与服务水平与广大患者需求相适应。

加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好质量关，严格执行《药品管理法》，坚持从主渠道购药。加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招(跟)标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。

2、加强人才培养，促进学科建设，为医院的发展提供高质量的后备力量

我院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，建立健全了《人才培养计划》和《业务学习制度》，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。一是采用请进来讲课，开展“三基”培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高;二是每年选派技术骨干外出进修、学习;三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。

3、加强和完善计算机系统，为医院科学化、规范化管理提供可靠和保证

我院投资开发了门诊、住院收费和门诊、住院、库房管理等计算机软件系统。实行微机管理，一是增加了各种数据的准确率，提高了工作效率;二是实行患者门诊ic刷卡，患者可随时查阅自己的经费支出和用药情况，同时也增加了收费透明度，为医院管理工作提供了保证，使医院向科学化管理迈进了一大步。(四)各项工作完成情况

主要工作数量及医疗指标完成(1-5月统计)项目完成情况

门诊就诊人数43851人次

住院病人数4222人次

出院病人数4231人次篇三：2014年xx医院上半年工作总结 2014年xx医院上半年全院工作总结 2014年上半年，在上级行政主管部门及院领导的正确领导下，以创建二级甲等医院为抓手，贯穿“以病人为中心”的服务理念，深入开展优质护理服务，狠抓医疗质量、医疗服务、医疗安全。在专科建设、环境整治、设备投入、信息化建设等方面，取得了很大成绩。现总结如下：

一、主要工作量及经济运行情况 2014年上半年完成总门急诊人次16万人次，较上年同期增长20.3%。其中门诊xxxxxx人次，急诊xxxxx人次，专家门诊7713人次。出院人次4683人（详见附件1），比2013年多500人次。出院患者实际占用床日数39118床日，平均病床周转次数21人次，平均住院天数8.75天，床位使用率80.88%，比上年同期上涨7.46%。手术人数1217人次，比2013上半年同期增加6人次。2014年上半年实现收入xxxx万元，超额完成全年预算指标，比去年同期增长12.6%。其中财政补助收入180万元，比上年247万元下降27.13%；医疗业务总收入xxxxx万元，比去年同期4941.1万元上涨9.3%。医疗业务总收入中医疗收入3566.9万元，比上年同期上涨17.3%；药品收入1835万元，比去年同期上涨15.9%；药占比34%，比去年同期34.2%下降0.2个百分点。其他收入73万元，比去年同期71.5万元上涨2.1%。

今年上半年共发生总支出xxxxx万元，比去年同期xxxxx万元上涨18.1%。总支出中医疗支出为5106.3万元，管理费用支出为730.1万元，其他支出26.4万元。1-6月份实现收支结余-314.7万元。2014年上半年医院资产总额达xxxxxxx万元，其中流动资产29687.5万元，固定资产为10609.8万元，资产负债率为77.1%。净资产xxxxx万元，二、各项医疗业务指标完成情况

1、门急诊工作：

今年上半年门急诊人次较去年同期有一定增加，门急诊共16万人次，涨幅为25.4%，其中内科各专科门诊诊疗人次均有不同程度的增幅，尤其是神经内科达到620.6%。急诊科较去年同期涨幅55.2%。外科门诊人次均较去年同期下降。学府分部门诊人次均为降幅（详见附件2）。

2、医技科室工作

重点是加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要（详见附件3）。

（1）功能科：彩超检查上半年完成20630人次，较去年同期增幅23.8%。

（2）放射科：完成ct检查xxxx人次，较去年同期增幅14.5%，dr摄片17435人次，较去年同期增幅16.2%。

（3）胃肠镜：完成胃镜检查xxxxx人次，较去年同期增加2人，肠镜检查206人次，较去年同期涨幅为9.6%。

（4）检验科今年上半年完成工作量xxxxx例，较去年同期增幅达43.7%。病理科标本量今年完成xxx例，较去年同期增幅较大。

3、手术与分娩：

上半年手术人数xxxx人，分娩人数xxx人；其中妇科手术人数138人，普外科手术人数319人次，骨科手术人数223人。

4、出院情况： 2014年上半年出院人数为xxxx人，出院人次相比去年同期涨幅为12.0%，全院总床位使用率80.9%，平均住院日数8.4天。其中外科出院人次相比去年同期减少了5人次，其中普外科收治人次较去年同期下降4.0%。骨科出院人次较去年同期下降21.4%。内科系统住院病区二级学科建设基本成熟，各二级专科病人均基本都能做到专科收治；产科、骨科、普外科出院人次明显下降（详见附件4）。

5、病历与处方质控情况

上半年医务科抽查在院门诊病历xxx份，不合格病历24份，合格率87.3%,距离90%的达标要求还有差距。门诊处方每份必查，共查xxxxxx张，其中不合格处方670份，合格率99.5%。1-6月份院级质控抽查现运行住院病历74份，归档病历共826份，其中中度缺陷（乙级）病历17份，无重度缺陷病历，手术前后诊断符合率92.7%。无菌手术甲级愈合率99.2%.危重病人住院抢救次数16次，成功13次，抢救成功率81.3 %，其中重症医学科14次，抢救成功率85.7%。病案及时归档率为100%。

上半年医疗质量指标除抗菌药物使用未能全部达标、床位使用率、门诊处方合格率、抢救成功率，其全均能达标。

三、上半年所做的重点工作

（一）积极推进二期工程建设

医院成立了基建办公室，负责协调二期工程各项工作。目前为止，医院二期工程大楼主体已经竣工，改扩建工程如外科大楼内装饰、电梯、暖通工程招标已完成，土建已基本完成，其它相关特种配套设备正在进行招标委托。

（二）开展等级医院创建工作

在去年二乙复评的基础上，今年的工作重点更加明确，将等级医院评审中的要求融入到日常管理工作中去，不断提高医院质量的持续改进。年初明确各部门创建目标，签订了本年度工作责任书，落实各部门达标等次占比要求。上半年进行了等级医院创建系列知识的培训，特别对质量管理工具的概念和运用进行了强化训练，完善了医院相关工作制度、岗位职责和相关应急预案。深入临床督查，上半年来已完成对药剂科、检验科、输血科、急诊科、icu的现场查看，并将督查通报发到相关部门和科室，进行质量管理的持续改进。对照《江苏省二级综合医院评审标准实施细则》，进行了上半年全院创建的自评摸底工作，将核心条款自评结果统计汇总分发到各部门，进行对标找差，组织整改。与达标a/b/c等次严重不足的部门与科室进行了沟通，了解原因，要求整改达标，有困难尽早提交分管领导协调，计划在年底前完成首轮达标工作。

（三）加强医院服务，提高病人满意度。

1、医院成立了客服部，负责院内病人首诉的接待，导医台、转诊、市场开发、体检中心工作。

（1）做好病人投诉登记接待和处理工作。客服部主要负责上半年处理投诉纠纷共xx起，其中高发科室依次为检验科7起，门诊部7起，四病区5起，经济损失共达xxxxxx元。其中院办主要负责12345政府热线、12320市卫生信息平台、0511、镇江论坛以及市长信箱等投诉处理。党办主要负责

院级群众来访投诉。医教科负责医疗纠纷的处理和医疗质量方面的投诉处理。部门间相互协作，对病人的每次投诉认真对待，及时登记及时处理上报，化解了矛盾，维护了医院声誉。

（2）为更好做好健康体检服务工作，我院升级了体检软件系统。上半年共完成各种体检xxxxx人次，其中政府组织的团检：如高考体检、全区中知、副科级干部体检、机关及企业女职工体检。

（3）客服部积极配合区卫生局基妇科，妇保所开展全区妇女“两癌”筛查工作。医院抽调了多名医护人员下乡，完成了对上党、荣炳、辛丰、谷阳、世业、宜城、高桥、上会等乡镇的“两癌”筛查工作。

（4）2014年1—6月份全区共转出病人xxxx人次，与去年同期比，多转出病人268人次，主要是政策因素，如大病及其化疗病人流失较多。

2、优化就诊流程，改善就诊环境。今年上半年对门诊格局进行了较大的调整改造。检验科从门诊一楼搬迁至门诊二楼，以方便在二楼诊室就诊后能较短距离至检验科进行检验；功能科搬至门诊二楼原体检中心处，布局上成为了独立的检查中心，真正实现了有效分诊，改善了患者等候环境，化化了检查秩序，中、西药房搬至原一楼检验科处，可实现电子叫号取药。我院健康管理中心搬至行政楼二楼，明显提升了我院健康管理中心的形象。

3、实现分层挂号。为方便病人，缩短挂号收费排队等候时间，在门诊二楼增加了挂号收费窗口。

4、提供多种形式预约诊疗服务。提供现场预约、电话预约、总服务台预约等措施方便病人就诊各专家、专科，并与部分专家做好沟通工作，切实把工作做细做实。为病人提供切实可行的方便。篇四：医院_2014年上半年工作总结 ******人民医院 2014年上半年工作总结 2012年，在***区委、区政府的正确领导下，在上级主管部门的精心指导关怀下，在全院干部职工的共同努力下，医院紧紧创建三级乙等综合医院的发展目标，坚持一切以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意”、“优质护理示范工程”等主题实践活动为载体，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，有效推动了医院各项事业的蓬勃发展，现将我院上半年的工作开展情况总结如下：

一、重教育，构筑思想防线

深入开展党风廉政与法律培训教育工作。医院在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设。2月29日在医院开展了 “送法进医院”的宣传活动，通过活动增强干部职工法律知识与法律意识。3月29日，医院党总支与各支部书记和科室负责人签订《中共******人民医院总支部委员会医技支部党员党性承诺书》，进一步明确医院中层干部在党风廉政建设中的责任，加强党支部书记和科室负责人“一岗双责”的意识，坚决纠正损害群众利益的不正之风。并且坚持每月一次医德查房，每季度一次全院性的公休座谈会，通过听取主任或护士长对科室近期医德医风方面的汇报，巡查病房或访谈病员、家

属等，听取意见建议等。

二、强监管，努力提高医疗质量

（一）医疗质量控制与管理

医院继续坚持“大质控”观念，继续狠抓医疗质量管理。

1、进一步完善了临床科室医疗质量管理考核体系和管理流程，将基础质量、环节质量、终末质量纳入考核体系中，考核结果与绩效管理相结合。同时加强对医疗质量关键环节及重点部门的监管，制订了危重病人病历、输血病历的书写要求，规范了医院的《术前讨论》、《手术审批表》等医疗文书，完善并制订了《***人民医院医疗核心制度（2012年版）》。

2、加强对各专业、各岗位“三基”培训及考核，每月对医生进行全院性及科室的“三基”培训，5月10日医院主治对全体医师进行了《病历书写基本规范》的培训和考试，培训及考核做到了新员工岗前培训和住院医师三基训练覆盖率100%，病历书写考核合格率100%。

3、坚持每月的质量巡查工作，组织各巡查组对各临床科室的核心制度落实情况、运行病历、门诊处方、各种申请单等进行检查，对发现的问题及时指出并改正，并将检查的结果以《医疗质量与安全管理检查通报》下发到各科室，要求科室对反馈的问题有整改执行无缺陷。

4、完善了运行病历质量监控。每个临床科室建立《运行病历检查本》，科主任至少对20%的运行病历进行检查。医院通过计算机联网，对住院病历实施了实时监控，实行《运行病历整改

通知单》，对运行病历进行实时管理，完善运行病历质量测、评价、反馈体系。2012年一季度共评审病案549份，病案甲级率91.6%。

（二）医院感染监督与防控。

为了减少医院感染的发生，3月12日-15日医院对全体干部职工进行手卫生、医疗废物管理、医院感染管理、耐药菌防控等相关知识进行培训考核，合格率达100%。每月定期及不定期对院感质量进行督查检查，主要是对无菌技术操作、治疗室的规范、手卫生和医疗废物管理、目标性监测、耐药菌防控的督查，对存在的问题及时反馈整改。今年1~4月在对全院出院6228例病例进行院感病例监测，覆盖率100%，发生院感192例次，院感发生率仅为3.08%，1-5月环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、手卫生监测合格率99%。

（三）护理质量管理与控制 医院护理工作继续以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，努力推进优质护理服务工作，提高护理质量，保障医疗安全。

1、上半年医院成立7个护理质量控制小组（其中一个操作考核小组），组织护理质量检查36次，组织护士长夜间查房24次，护理部下科巡查及组织护理质量管理查房24次。完成三基、三严及规范化培训共组织护理技术操作培训考核9次，共计605人次。

（四）药事管理与抗菌药物专项整治工作

根据卫生部及省、市、区卫生行政主管部门关于抗菌药物临床应用专项整治活动的要求和原则，医院通过强化院科两级管理、完善各项管理制度、健全监督制约机制措施，各项工作有条不紊的进行，抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成效，截止4月，医院ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率由年初48.2%下降至44%，住院患者抗菌药物使用率由68.8%下降至64.8%，住院患者抗菌药物使用强度（ddd)值由65下降到59。1-5月医院上网药品采购金额占医院全部药品采购金额的比例为97.06%，采购上网药品中原研药品、单独定价和专利药品占全部药品采购金额的比例为10.15%（卫生厅要求25%）；阳光采购平均得分为95.44。今年4月，根据国家食品药品监督管理局要求，医院还对库存和使用的药品进行清点检查，对涉及铬超标胶囊生产的药品全部退走。并做好可能出现的患者到医院换、退铬超标胶囊剂药品应对工作。

（五）医疗保险管理与控费工作

1、医院进一步强化医疗保险管理工作，加强对临床科室医疗保险相关知识的指导、培训及监管工作，将保险政策的执行情况与医疗质量管理有机结合。今年1~5月共收治城镇职工住院病人1542例，城乡居民住院病人3389例，大病补助共报销病人1524例，社保刷卡门诊人数32155人，门诊特殊疾病共报销病人人数

为804例(代收资料322份)，城市救助收治住院病人44例，离休干部7例。

2、在现有临床路径管理工作基础上，进一步增加试点专业和病种数量。2012年一季度共对17个病种进行临床路径及单病种质量控制，共完成病例106个，2012年5月起增加病种21个，纳入临床路径及单病种质量管理的病种共38个。

（六）人事管理与人才队伍建设

今年6月完成2011年405名在编在册职工薪级工资普调工作及13名2011年退休人员薪级工资调整工作，正在进行233名聘用职工工资调整，并根据医院实际，完成人才引进计划及2012公招计划。今年上半年医院自主组织招聘面试4次，招聘医生10名，护理人员17名。选派骨干外出进修医技人员14，护理人员9人。

（七）医疗设备管理

医院认真贯彻***2012年政府集中采购目录及采购限额标准的通知精神按照《招标法》的相关规定今年上半年报政府招标采购以下医疗设备：多功能麻醉机1台、呼吸机2台、全自动清洗机1 台、脉动真空落地式1台、肌电图检测仪1台、关节镜1台、半导体双波长激光治疗机1台、电脑腹水超滤浓缩回输系统1台、体内冲击波碎石仪1台、婴幼儿无创呼吸机1台、眼科、神经外科手术显微镜1台、白内障超声乳化仪1台、超声刀1台、脱水机1台、进口彩超1台、电子支气管镜1台共17台件，总篇五：2015医院上半年工作总结 某某医院2014年上半年工作总结

上半年，在区委、区政府的正确领导下，在区卫生局的精心指导下，深入开展党的群众路线教育实践活动，坚持“以市场为导向，主动适应市场需求；坚持以人为本，实施人才兴院战略；调整收入结构，增强抗风险能力；医院和社区工作协同发展”的工作思路。经过全体干部职工的共同努力，较好的完成了各项目标任务，现将上半年的工作开展情况汇报如下：

一、高标准，严要求，深入开展党的群众路线教育实践活动 根据省市区各级卫生主管部门党的群众路线教育实践活动的相关部署和安排，医院成立了以院长为组长的活动领导小组，制定了******《党的群众路线教育实践活动实施方案》和具体的时间任务推进表，及时安排部署相关工作，扎实推进活动开展。

（一）深入发动，广泛宣传，营造实践教育活动浓厚舆论氛围。党的群众路线教育实践活动开展以来，医院领导高度重视宣传工作，采取有力措施，充分利用院刊、网站、电子显示屏、宣传橱窗等大张旗鼓的开展宣传动员，在医院营造出了深入开展党的群众路线教育实践活动的良好氛围。

（二）深入学习，广泛交流，以教育实践活动为契机提升思想境界。

医院党支部结合我院实际，积极组织实施教育实践活动第一阶段学习计划，采取理论与实践相结合、个人自学与集中学习相

结合，提高思想认识。活动开展以来，医院党支部组织了15次45课时的专题学习。先后学习了总书记系列重要讲话、活动教育读本，组织观看了教育片，邀请市委党校教授讲座，开展了“做群众贴心人”等专题讨论、院科两级领导班子公开承诺等。通过一系列学习教育，院领导班子成员及中层党员领导思想认识不断提高，理想信念更加坚定，“为民、务实、清廉”思想意识不断深化，宗旨意识和群众观念进一步强化。

（三）广开言路，认真梳理，积极征求群众意见建议。在征求意见阶段，院党的群众路线教育实践活动领导办公室分两次发放征求意见卡，征求职工、服务对象对医院领导班子及职工队伍关于“四风”方面的意见及建议。共征集意见建议20条，已整改落实4条。

（四）查摆问题，自我剖析，认真撰写对照检查材料。在“查找问题，开展批评”阶段，医院领导班子成员及中层党员干部围绕开好民主生活会主题，深刻自我剖析，发扬批评与自我批评的优良作风，根据谈心情况和党员、群众所提的意见和建议，按照衡量尺子严，查找问题准，原因分析深，整改措施实的要求，对照“形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风”等“四风”问题，围绕“个人作风建设基本情况、存在的主要问题、原因分析、努力方向和改进措施”等四个方面，撰写对照检查材料。对照检查材料经党支部书记审阅后，在一定范围内征求了意见，达到了“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的预期效果。

为保证民主生活会的质量，院党支部书记分别与班子成员进行谈心，班子成员与分管中层党员干部谈心，中层党员干部之间也相互谈心，基本达到了互相帮助，共同提高的目的。

（五）坚持原则，相互批评，召开高质量的民主生活会。民主生活会上，每个党员干部依次作个人对照检查发言，对照“四风”，逐一检查剖析，开展严肃的批评与自我批评，本着真诚帮助、促进团结的原则，本着对医院、对同志、对职工高度负责的精神，相互指出存在的问题和改进建议。每位同志都坦率真诚，开门见山，一针见血地指出其他同志存在的作风问题，帮助分析挖掘思想根源，既吐露了心声，又碰撞了思想，也讨论了问题，改进了工作。整个民主生活会气氛和谐，查摆问题客观存在。

二、以市场为导向，主动适应市场需求，提高医院综合竞争能力。近年来，随着人民生活水平的提高，人们对健康的需求也越来越高。为了适应医疗市场需求的变化，满足群众对医疗服务的需求，保持医院可持续发展的良好势头。近年来院领导紧紧抓住市场需求，适时进行医疗结构调整，经多方面调研果断成立了中医理疗科，激光美容科等科室。自成立以来，在人员数量和资金投入没有明显增加的情况下，业务量呈现出较好的增长势头，基本上实现了以较少的投入获取社会效益、技术效益、经济效益最大化的预期目的。

三、注重人才梯队建设，努力提高专业技术人员的整体素质。

目前制约医院的发展，最大的瓶颈是人才短缺，为解决人才短缺这个瓶颈，今年我院继续采用“院内培养和院外引进”的方式不断充实人才队伍，提升专业技术人员的整体素质，今年上半年，共组织专业技术人员参加各种学术活动、讲座、培训等共计20余次，选派2名优青年业务骨干赴市人民医院进修深造。同时充分发挥我院老专家老医师的传帮带作用。另外，还招聘引进了2名麻醉师，3名临床医师，充实了人才队伍，提高了我院的医疗服务水平。

四、强化措施，进一步调整收入结构，严格控制药品比例。近两年来，医院积极进行收入结构调整，严格控制药品比例，提高收入含金量，增加医院的可持续发展能力和抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务。半年来，除全面落实药品网上招标采购外，还严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗，纠正滥开检查，开大处方的行为，制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导控制，建立临床用药管理制度，严格控制贵重药品的使用，使药品比例逐渐下降，有效控制了药品费用的不合理增长，医院经济“软着陆”成效基本显现，社会对医院的价格满意度逐渐提高。

五、社区工作有序开展。******办事处社区卫生服务中心是由***政府筹建、***卫生局批准成立、******承办的一所公办社区卫生服务机构，以居民的卫生服务需求为导向，以居民健康为目的，以妇女、儿童、老

年人、慢性病人、残疾人及贫困居民为重点。为社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术等“六位一体”的公共卫生服务和基本医疗服务。自承办以来，院领导高度重视，多次召开专题会议研究部署，积极协调各方面关系并抽调专人负责社区卫生服务中心各项具体工作。目前社区医疗、居民健康档案等工作已相继展开，其他工作正在有条不紊的筹备中。

半年来，围绕医院与社区的建设发展，我们还完成了社会治安综合治理以及区委、区政府、区卫生局交办的各项工作任务，得到了各级各部门的肯定和认可，为医院进一步发展奠定了良好的基础，营造了良好的社会环境。

总之，通过全院上下的共同努力，各项工作都有了长足的进步和发展，这些成绩的取得，是区委、区政府、区卫生局正确领导和大力支持的结果，也是全院干部职工共同努力奋斗的结果。我们在回顾工作、肯定成绩的同时，也清醒地看到我们工作中存在的不足、面临的困境。存在的主要问题：

1、教育实践活动形式的创新不够。在坚持按照教育实践活动总体要求开展活动的过程中，针对不同岗位、不同层次的党员进行分类指导较少，党员参加各项活动时，基本是按要求完成了规定动作，如何充分调动全体党员积极性方面没有太多的探索。

2、人才不足，高层次人才引进难度较大，对学科建设不利。

3、医疗质量持续改进仍有较大空间。

4、医疗投诉及医疗纠纷频发。

第二篇：医院年工作总结

涪陵******医院 二OO九工作总结

****卫生局：

2009年我院在卫生局的正确领导下，在全院员工的共同努力下，始终坚持以病人为中心，以开展‚医院管理年活动‛、‚医疗安全百日活动‛、‚医疗质量万里行活动‛、‚创建2009区级文明单位活动‛、‚创建**市卫生城区和市级山水园林城区活动‛和‚创建市级‘两新’组织党建工作示范单位‛、‚学习实践科学发展观活动‛等7个活动为抓手,以创和谐放心医院为目标，加强医院精神文明和物质文明建设，规范医疗质量、医疗安全管理。通过一年的努力，无论是在医疗质量管理还是在行政管理和党群工作上都取得了可喜成绩。2009年我院共收治入院病人****人次，门诊病人******人次，开展手术****台次。其中，区外病人占40%。全年未发生重大差错、重大医疗纠纷和医疗安全事故。被**区残联命名为**区肢体残疾人康复医院。2009年7月，**区委副书记、区长***和区政府副区长**、卫生局***局长、***副局长等领导莅临我院视察、指导工作。**区长用‚医术好、条件好、幅射广、病员多、收费低、百姓实惠‛六句话，对我院作出了高度评价。总结过去，放眼未来，现将2009年工作作以下总结汇报。

一．2009年主要工作

（一）充分发挥医院行政管理作用，建立和完善了各项规章制度，为创建二级医院打基础。

1、以开展医院管理年活动为契机，进一步建立和完善各项规章制度。在2008年管理走向现代化规范管理的基础上，以医院管理年活动要求为准则，进一步强化了院科两级管理的职能作用，建立和完善了各项管理制度。一是按照卫生部印发的《医院管理评价指南（2008年版）》的标准，根据医院运行的实际情况，制订了《综合目标考核实施细则》，每月对医疗、护理、院感、医保、后勤、行政管理工作进行

考核、评价、整改，促进医院管理规范化。二是修订了《员工手册》，把医院的基本制度汇编进《员工手册》中，并通过考试方式，让员工熟悉掌握，规范自己的行为。三是印发了《规范医疗行为的通知》，对员工的医疗行为、医德医风进行了规范。四是定期组织院长行政查房，及时解决管理上存在的问题。五是每周召开院务会和科务会，定时召开科干会和全院员工大会。做到了管理工作有章可循、有制度可用。

2、开展了创建**区2009文明单位活动，构建和谐放心医院。从2009年3月起，我院开展了创建**区2009文明单位活动。制定了创建活动工作规划，明确了创建活动的指导思想和目标任务，召开了创建活动动员大会，以组织领导好、思想建设好、改革开放好、生产（工作）好、文化建设好、文明风气好为标准狠抓创建工作，取得了可喜成绩。涌现出文明科室3个，文明员工10人，文明家庭4个。现我院已向上级部门申请检查验收。

3、开展了创建**市卫生城区和市级山水园林城区活动。年初成立了创建领导小组，制定并实施了创建工作计划，建立了《医疗废物管理制度》、《控烟制度》及院内感染、病媒生物防制等各项规章制度，全年共出刊健康教育宣传专栏6期，发放10000余份宣传资料，共投入8万余元进行教育设备的改造、环境整治、院感控制、健康教育宣传。通过了卫生局组织的创建工作检查。

4、建立了办公自动化系统。2009年8月我院安装了协同办公自动化系统和人力资源管理系统，以科学、先进的办公自动化促进医院规范化管理，并逐步实现无纸化办公。

5、加强安全管理和计划生育工作。把安全工作和计划生育工作纳入每月考核，实行一票否决。医院专门召开了安全工作动员大会，全年组织了12次安全检查，其中，每月组织一次全院安全检查，春节、五

一、国庆组织全院安全大检查，对重点部位、重点岗位、安全死角进行重点检查。对毒麻药品、污水处理、中心供氧、消防设施、电力设施、消毒房、电梯等安全进行重点管理。同时针对性地组织了全院消防安全知识讲座和深入病房安全宣教。全年无一例安全事故发生，无一例违反计划生育事例发生。

6、加强物价管理，规范医疗收费。在去年物价体系的基础上，加强物价管理和督察。按物价部门的有关规定，成立了物价管理领导小组，小组成员坚持每周下科室检查物价执行情况。各科室成立了物价自查小组，随时监控物价收费情况，杜绝了乱收费现象，保障了病人的合法权益。在物价和医保部门各阶段的检查中，都得到了好评。

7、加大固定资产投入，为医院又好又快发展提供有力的物质保 障。论证购置各种仪器设备，修建综合办公楼。今年一是购买了制丸机、煎药机、粉碎机、化学发光仪、洗板机、麻醉机、气压止血带、电针治疗仪、磁疗仪、超短波等仪器设备。二是彩超、骨密度仪等先进设备也已签订了购买合同。三是完成了三、四、五、六楼病区的改造工程，使病房设置更合理和更人性化。四是12400平方米的综合办公楼已于12月动工兴建。预计2011年投入使用。

（二）坚持以病人为中心，以开展‚三个活动‛促进医疗质量和医疗安全管理。

我院始终把以病人为中心，把狠抓医疗质量和医疗安全放在各项工作的首位，稳步、扎实、分阶段、按步骤开展了‚医院管理年活动‛、‚医疗安全百日行动‛和‚医疗质量万里行‛活动。加强了医疗质量的监控和各种医疗核心制度的落实，实行了医疗质量管理责任追究制，建立和完善了医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系。保证了我院的医疗质量和医疗安全。全年无重大差错、重大医疗纠纷和医疗安全事故发生。

1、加强组织建设，保证医疗质量管理各项工作的顺利进行。（1）成立了医疗质量管理委员会，院长为第一责任人，下设医疗质量、医疗安全、院内感染、病案质量管理小组和药事管理委员会。医疗质量管理委员会负责制定、修改全院的医疗、护理、医技等质量管理目标及质量考核标准、医疗事故防范与处理预案；完善我院的医疗工作制度、诊疗技术操作规程；对医疗，教学，病案的质量实行全面管理；对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查处理。从组织上保证了医

疗质量和医疗安全。

（2）各临床、医技科室建立了相应的医疗质量控制小组，负责贯彻执行各项医疗法律法规、规章制度及操作规程，对科室的基础、环节、终末质量进行全面管理。

（3）医疗质量管理委员会及质控小组，每月进行一次质量检查，每月召开一次科主任会议，每季召开一次医疗质量管理委员会会议，总结每月、每季医疗质量管理工作，讨论重点难点问题，制定整改措施并组织实施。

2、建立健全医疗各项规章制度，狠抓医疗核心制度的执行，确保医疗质量和医疗安全。

（1）为保证医疗质量和医疗安全，实施了2009年患者安全目标，把手术风险评估和手术核查纳入日常医疗管理工作的重点来抓来管。制定并实施了《医疗质量管理实施方案》、《医疗质量考核实施细则及评分标准》、《手术医师分级管理实施方案》，每月对各临床科室进行考核。

（2）严格执行三级医师查房制度、首诊负责制度、交接班制度、会诊制度、病历书写制度、疑难危重病例讨论制度，术前、术后访视制度，手术医师分级管理制度以及出院病人随访等核心制度。严格执行《医疗技术临床应用管理办法》和《抗菌药物临床用药指导原则》。医务科每天坚持参加临床各科室交班，对临床各科室执行核心制度、操作规程、2009年患者安全目标、诊疗行为情况实时进行督导、检查，及时指导。

（3）建立了各种应急处理小组和制定了各种安全防范措施，强化医疗安全保障和医疗应急处理工作。一是建立了各种应急小组，并明确了各小组的工作职责。二是制定并执行了‚医疗事故防范预案‛和‚抢救预案‛。三是加强对疑难重症病人的重点监护，建立上级医生会诊制度，今年请上级医院医生会诊、查房、阅片、讲课89次，保证了医疗安全。四是我院定期组织医护人员业务技能和专业知识考试，不断提高医护人员的业务水平和规范诊疗行为。从源头上减少和避免了

医疗过失，防止了医疗事故的发生。五是加强医疗纠纷隐患的防范，举办了《医患沟通及医疗纠纷防范》专题讲座，提高医护人员防范和处理医疗纠纷的能力，基本做到了发现苗头立即化解。五是培养医护人员的法律意识和医疗纠纷防范、自我保护意识。开展了《执业医师法》、《护士管理法》、《医疗事故处理条例》、《输血管理法》、《药品管理法》、《传染病管理法》等法律法规学习，提高员工依法执业意识。

3、规范病案管理，加强病历内涵建设。为了提高病历内涵质量，我院狠抓病历质量检查和医护人员病历书写培训，努力提高病历内涵质量。一是贯彻执行了《医疗机构病历质量管理规定》、《病历书写规范》和《中医、中西医结合病历书写规范》等规定，二是组织病历书写知识培训，规范病历书写。三是加大对运行病历、出院病历的监督检查力度，制定了《病历及处方书写奖惩办法》。建立了病历质量评分制和病历等级评估制，每月进行检查、评分、兑现奖惩。四是医务科每月不定时抽查医生运行病历及出院病历，全年共抽查病历1500余份，其中甲级病历率>95%。

（三）加强护理工作管理，保证护理质量，促进护理工作上新台阶。

加强护理工作管理，保证医疗护理质量，是我院护理工作的主题。一是健全和规范了护理规章制度和护理常规。修订了《护理质量检查标准》，建立了《护士长月报告制度》和《骨科护理常规》。二是认真执行护理管理核心制度，如交接班、查对制度等，并将这些核心制度的执行情况纳入月质量考核。三是强化护士的法律意识，组织学习、考试了《护士管理法》。四是坚持病房管理常抓不懈。做好入院宣教。医护人员齐抓共管病房卫生和病人个人卫生，为病人创造了良好的就医环境。五是各科室建立了科室管理、护理文书、院内感染、物价收费等自查小组，每月自查考核，保证了护理安全，提高了护理质量。六是实行护理差错讨论制，对护理差错进行讨论、总结、整改。七是每月抽查终末病历及在院病历，对存在的问题进行分析评价。每日坚持护士长夜查房，保证夜班护理安全。每月组织护理质量考核，对存

在的问题进行讲评、整改。通过一系列护理管理措施的实施，全年无重大护理差错和护理安全事故发生。我院护理工作已上了一个新的台阶。

（四）建立健全院内感染制度，规范院内感染监测，保证院内感染工作顺利进行。

根据卫生部院感规定，制定了全年院感工作计划并组织实施，每月有小结，每季有总结。使我院院感工作有序开展，全年没有一例院感事件发生。

１、加强院内感染知识的培训。组织学习、考核了《医院感染管理办法》、《医务人员手卫生》和《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和院感部颁六项标准以及甲流防治知识。举办了院内感染监测抽样操作培训。规范了监测抽样操作。

２、加强对消毒房的管理。建立消毒房工作制度和消毒登记本，规范记录。每周坚持到消毒房检查灭菌效果及登记工作，BD监测合格。定期对高压灭菌物品进行监测，抽样检测灭菌物品合格率100%。

３、开展和规范院内感染监测工作。重点对手术室和治疗室、换药室进行监测。每月定期对消毒灭菌物品、工作人员的手、空气等进行抽样监测，全年共抽样688份。其中：高压灭菌物品50份、化学消毒物品7份、物体表面28份、手术切口9份、空气培养146个房间（517个平养皿），合格率均为100%。工作人员手培养49份，洗手和消毒后均合格。消毒液检测36份的培养，合格率97%。检测全院紫外线灯管强度及使用中戊二醛浓度３次。

（五）认真执行医保政策，规范管理，为医保病人服好务。我院医保工作起步晚，但在**区医保中心的大力指导下，今年我院的医保工作取得了可喜成绩。2009年11月作为医保工作先进单位，接受了**区政协医保专项视察和调研。

1、认真执行医保政策。根据医保政策规定和协议指标，建立了《医疗保险综合考核评分标准》，医保办每周下科室进行一对一的指导，每月对临床各科室进行考核、评价、整改。

2、加强医护人员医保政策培训。每月组织一次医保政策学习，并多次请医保中心的领导来院举办医保政策讲座，让医保工作人员和医护人员快速掌握医保政策，满足了医保病人的需要。

3、及时公布医保信息，合理医治，保证医保病人的消费知情权，维护医保政策的严肃性。院内设置了医保宣传栏和投诉箱，公布了医保咨询电话、门诊和住院流程、医疗服务项目及药品的名称和价格。为病人提供了医疗费用结算清单和住院日费用清单，保证了参保人员的消费知情权。严格执行因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药原则。在整个医疗活动中，无分解处方，串换药品、开大处方、人情方行为，无挂床治疗、冒名顶替、故意拖延住院时间、与患者共同套取医疗费用的现象发生。维护了医保政策的严肃性。

（六）加强医患沟通，建立和谐医患关系。

‚以病人为中心‛，为病人治好病服好务是我们的宗旨。一年来，我院坚持每周1次医患座谈会医疗卫生知识讲座，每月1次住院病人满意率问卷调查，了解病人的心声，及时整改病人提出的问题。为了提高医护人员的沟通意识和能力，举办了《医护人员礼仪》、《医患有效沟通》讲座和2次体验式培训---《重温病人求医路》。建立了‚无假日门诊‛，知道‛，‚不归我管‛，做到有问必答，问路必带，接诊必细，见难必帮。接待病人来访、投诉100人次，党员走访病人240人次，院病人回访电话2000人次。为病人提供了优质服务。建立了和谐、容洽的医患关系。

（七）注重人才培养，开展学术科研活动，不断开展新项目、新业务。

1、加强医护人员‚三基‛培训和继续教育。

（1）坚持把‚三基‛培训工作作为医教工作的重点来抓，制定了2009年‚三基‛培训计划。坚持每周1次医师‚三基‛培训。全年共组织医护人员培训、讲座64次。其中，医师培训、专题讲座45次，护士业务学习19次。护理理论考试9次、操作考试4次、全年集体操

作考试118人次。组织了为期3个月的骨科专科护理常规学习。对提高医护人员的业务能力取得了良好的效果。

（2）组织开展各种形式、多层次、多渠道的继续教育活动。一是邀请院外专家、教授来院讲学、查房带教。全年共邀请院外专家举办讲座9次，邀请全国著名手外科专家张咸中教授、西南医院骨科马树枝副教授手术示教9次。二是送出去进修培训。全年选派了4名骨干医师和护士到****医院、深圳****人民医院、全国‚小针刀‛培训班进修学习，护士长外出学习11人次，国内学习考察8人次。三是组织参加市、区级继续医学教育自学考试64人次，参加学历提升教育46人次。

（3）成功举办5、12护士节温馨静脉输液、卧位病人更换床单、手术室铺器械台‛操作表演赛。通过操作表演活动，规范了护理操作流程，提高护士技术操作水平。

3、开展学术科研活动，营造良好的学术氛围。

（1）积极开展学术交流活动。成功举办了‚***地区骨科学术交流会‛。承办了‚2009***区中医药学会理事会暨学术会年会‛。12月成功举办了2009年院内首届学术交流会，交流文章18篇，内容丰富，涉及内科、外科（骨科）、软伤科、护理、内科、检验、放射、药剂等专业。

（2）鼓励医护人员撰写学术论文和参加学术交流会。在省市级交流文章2篇，省级杂志发表论文1篇。参加国家级学术交流会1人次，省市级3人次，区级20余人次。通过参与一系列学术交流活动，使我院广大医务人员增长了知识，开拓了视野，增强了学术科研意识，为我院今后学术活动的开展起到了积极的推动作用。

4、充分发挥医疗技术和先进设备的优势，不断开发新项目、新业务。今年以来，我院成功开展了开放植骨治疗感染性胫骨骨缺损、锁骨外固定支架治疗锁骨感染、豌豆骨填充治疗腕月骨坏死、胸骨抓治疗胸骨骨折、肋骨环抱器治疗肋骨骨折、膝关节置换术、颈椎单开门减压术，腹外斜肌重建臀中肌术、温针疗法、乙肝两对半定量检验等

新项目、新业务13项，这些新项目、新业务的开展对拓展市场具有十分重要的意义。

5、尝试临床带教，获得成功。今年接受卫校实习护士9人，接受进修生1人，圆满地完成了各项教学任务。成功开展了我院有始以来的第一次带教工作。

（八）加强医院文化建设，提高员工的综合素质，营造和谐的医院环境。

1、宏扬‚提升生命质量，成就健康人生‛的医院核心价值观，开展丰富多彩的文娱活动。全年开展了‚三〃八节K歌大赛‛、‚欢歌笑语庆五〃四‛、‚庆七〃一经典诗歌诵读比赛‛、‚‘爱祖国、爱医院、爱我家’红歌大赛‛、‚国庆60周年文艺晚会‛和‚打糍粑迎中秋‛等文娱活动，宣传医院文化，丰富员工的业余文化生活，提高凝聚力。

2、举办人文知识讲座，提高员工的综合素质。全年组织《诗意与人生》、《阳光心态》、《中国画欣赏》、《弘扬先进文化，提高自身素质》人文知识讲座4次。新员工岗前培训2次。提高了员工的人文素养和综合素质。

3、关爱员工，不仅在政治上、业务上关心员工的成长，为员工搭建发展平台，还不断提高员工福利待遇。今年8月开展了全院员工免费健康体检活动，为全院128名员工进行了免费健康体检。9月为员工提供了免费午餐。12月动工兴建的综合办公大楼，建造了80套员工住房，解决员工住房问题。夏天发放了清凉饮料，春节、中秋发放了过节物资物品。不断提高了员工福利待遇。

（九）充分发挥党组织的政治核心作用，重视群团工作。

1、开展了创建市级‚‘两新’ 组织党建工作示范单位‛活动。今年初，我院党支部在连续两年保持区级‚两新‛组织党建工作示范单位的基础上，开展了创建市级‚‘两新’组织党建工作示范单位‛活动，并通过了重庆市委‚两新‛工委的检查验收。**市委‚两新‛工委研究室***主任在检查验收时对我院党建工作的评价是：‚两新‛

党建工作这边风景很好！一是各级党组织高度重视，二是医院发展势头强劲，三是业主支持、认识到位，四是党建特色突出。

2、开展了‚学习实践科学发展观‛活动。今年5月1日《***报》报道了我院党支部书记***学习科学发展观心得体会—《用发展的眼光看待****医院》，在社会上引起了强烈反响，同时也使学习活动提前升温。9月底医院正式开展学习活动后，党员为主，全员参与，以‚促进科学发展，构建和谐放心医院‛为活动主题，以‚推动医院上档升级‛为载体，除学习规定篇目外，还主办专栏2期，书写学习心得11篇，每个党员都有读书笔记，并通过医院网站、OA系统组织全院员工学习科学发展观。11月4日***书记代表我院党支部作为学习实践科学发展观先进单位在全区转段工作会上发言。11月党支部召开了转段动员会。并组织全体党员、入党积极分了和骨干医护人员到大顺红色教育基地参观，缅怀革命先烈，感受先烈们坚贞不屈的革命精神和坚定不移的共产党信念。随后还参观了**博物馆。12月召开了党支部民主生活会。我院第二阶段学习科学发展观活动工作已基本结束。全年共发展新党员2名，入党积极分子8人

3、加强群团组织建设。今年5月成立了团总支，建立健全了群团组织。同时加强了工会基层组织建设，建立健全了各工会小组。

（十）热心公益事业，回报社会。

1、利用医院先进的矫形、康复医疗技术，为残疾朋友提供矫形、康复治疗，让残疾朋友们恢复功能，回归社会。医院被命名为**市**区肢体残疾人康复医院后，承担了肢体残疾朋友的矫形、康复责任，并为前来治疗的残疾朋友减免费用。两次共为116名残疾儿童进行了术前筛查体检，目前已有14名残疾儿童在我院成功进行了矫形手术，现正在康复中。10月18日《***报》对此作了专题报道。

2、伸出援手，帮助贫困弱势人群。今年，我院为帮助贫困弱势人群，共计捐款和减免医疗费10万元。其中，为**残疾人基金会捐款3万元，为贫困弱势病人减免医药费5万元，向**镇贫困人群发放医疗救助卡2万元。到**各乡镇、城区义诊31场次，发放卫生宣教资料3

万余份，免费发放药品285瓶（盒），医护人员参加义诊200人次，义诊受众3000余人次。

二．今后努力方向

2010年，我院将在**区卫生局的领导下，总结2009年工作中的经验，整改存在的问题，以‚夯实基础，创建三级医院‛为奋斗目标。以开展新业务、新项目为发展根本，围绕三级医院标准，找出差距，制定措施，落实整改，规范管理，实现创建三级医院的目标任务。

以上是我院2009年工作总结，请区卫生局批评指正。

二Ο一Ο年一月十一日

主题词：2009 工作 总结

医院办公室印 2010年1月11日

（共印5份）

第三篇：XX医院XX年工作总结

二00x年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入，党的十六大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时，突如其来的SARS病魔严竣考验着我们每一位医务工作者。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念；面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。sO100

一、基本情况

全院现有职工146人，其中高级职称4人，中级30人，开设病床102张，院外门诊4个。

二、医疗、经济指标完成情况

截止11月底，全院完成门诊人次量30434人次，其中急诊865人次；完成住院治疗3092人次，治愈率为50.40％，好转率为42.65％，死亡率为0.23％；平均每一患者住院日为4.21天；住院手术1045人次，门诊手术132人次；抢救危重病人137人次，抢救成功率达98.78%，出入院诊断符合率>96.69%，床位使用率44％，病床周转次数为30.43人次／床；单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入622.8万元，其中药品收入占52.6％；人均门诊费用为74.84元，平均每一出院人次费用1288.71元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。

三、医护质量管理水平不断提高

一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看脖的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3％，“三基”考试合格率达100%，年内无护理事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。

四、人才培养和临医学教育成绩显著

开展了彩超、介入治疗两项新业务，白内障晶体植入手术一项；在临床教学方面，全年接受实习生20人，接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发，储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势，二00三年选送进修人员12人，参加继续医学教育达56人次；组织院内业务讲课12次，邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次，全年参加学术活动48次；参加学历教育35人。

五、硬件建设著有成效

为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼项目顺利实施，并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修，使之与新建门诊楼相协调，从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用，从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院

方针政策，自觉增强改革意识、责任意识和大局意识，积极投身于医院的改革和发展事业上来，发挥了党团组织的战斗堡垒作用。

十三、抓医院文化建设，促进精神文明建设

健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操，增强思想交流，优化整体素质，而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用，是我院加强精神文明建设的有效载体。今年，由于基础建设与防治“非典型肺炎”工作的特殊要求，我院取消了很多文体活动，但广大职工爱岗敬业、团结奋斗的精神，依然显示出医院文化的教育功能。全年共组织宣传义诊活动4次，完成了农村基层产业结构调整指导工作。在帮扶工作中，给xxx卫生院援助六孔无影灯一台，资助宣传农村300余人参加农村新型合作医疗，减免特困病人医疗费用24000余元，为红十字会、困难病人捐款7000余元，体现了广大职工奉献爱心、扶危济困、博爱助人的人道主义精神和中华民族“一方有难，八方支援”的传统美德。

总之，200x年我们承接了2002年良好的发展势头，圆满完成了2003年各项工作任务，也为200x年可持续发展奠定了坚实的基矗我们有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量。

第四篇：XX医院XX年工作总结

二00x年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入，党的十六大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时，突如其来的sars病魔严竣考验着我们每一位医务工作者。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念；面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。

一、基本情况

二、医疗、经济指标完成情况

三、医护质量管理水平不断提高

一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3％，“三基”考试合格率达100%，年内无护理事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。

四、人才培养和临医学教育成绩显著

五、硬件建设著有成效

六、预防保健工作不断健全

七、医疗服务模式的转变富有成效

继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式，让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的积极性和创造性，服务水平有了明显的提高。同时，也为患者创造了良好的就医环境，保护了患者的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。

八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度

根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，纠正了不规范的医疗行为，各级领导的政策意识有了明显的提高。同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时注意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。

九、全力以赴做好“非典”防治工作

为应对非典型肺炎发生，我院成立了xx医院非典型肺炎应对领导小组及就治小组，制定了我院《“非典型肺炎”应急处理预案》、《传染性非典型肺炎预防控制预案》、《2004～2005年传染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》，开设了独立的“发热诊室”，改建了传染隔离病区，完善了《传染病区隔离制度》、《防治“非典”门诊隔离制度》及《医院收治非典型肺炎病人消毒隔离工作规范》、《突发公众卫生事件应急预案》。并及时传达学习上级有关部门关于防治非典型肺炎相关文件，逐步完善各项工作规范。在排查疫情中，家庭隔离观察432人，住院隔离观察1人，至本年7月3日全部解除观察，无“非典”疫情。通过广泛宣传防“非”知识，院内全体职工通力协作，我院防“非”工作取得可喜成绩，院党支部和xxx同志分别被中共湟中县委授予“‘非典’疫情防治工作‘先进基层党组织’和‘先进个人’”荣誉称号。

十、抓思想政治教育，营造良好政治氛围

思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中，一是坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院改革。

十一、抓行业作风建设，提高职工整体素质

今年是第二个二卫生管理年，根据《xx镇2004年卫生事业发展目标责任书》要求，结合医院实际，在全院开展了争创“百姓放心医院”活动，使之成为我院精神文明建设的重要内容。这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据，以创建文明科室为目标，以提高医护人员整体素质为重点，从教育入手，从患者满意的事情做起，从患者不满意的的地方改起，突出了“一切以病人为中心，以医疗质量为核心”这一主题，坚持纠建并举，坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来，解决行风中的热点、难点问题，使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。

十二、抓党团组织建设，发挥战斗堡垒作用

十三、抓医院文化建设，促进精神文明建设

健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操，增强思想交流，优化整体素质，而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用，是我院加强精神文明建设的有效载体。今年，由于基础建设与防治“非典型肺炎”工作的特殊要求，我院取消了很多文体活动，但广大职工爱岗敬业、团结奋斗的精神，依然显示出医院文化的教育功能。全年共组织宣传义诊活动4次，完成了农村基层产业结构调整指导工作。在帮扶工作中，给xxx卫生院援助六孔无影灯一台，资助宣传农村300余人参加农村新型合作医疗，减免特困病人医疗费用24000余元，为红十字会、困难病人捐款7000余元，体现了广大职工奉献爱心、扶危济困、博爱助人的人道主义精神和中华民族“一方有难，八方支援”的传统美德。

总之，200x年我们承接了2003年良好的发展势头，圆满完成了2004年各项工作任务，也为200x年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量。

第五篇：医院××年工作总结及××年工作计划

医院××年工作总结及××年工作计划

一、××年工作总结

我院在××年里以市卫生局下达的××年市卫生工作目标管理责任书为蓝本，切实按照工作目标任务的要求来开展工作。在过去的一年中，我院认真以“三个代表”和党的十六届四中全会精神为指导，认真坚持新时期卫生工作方针，抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，在卫生局的直接领导下，根据我院的实际情况，突出“抓改革，更观念，转职能，改作风，狠抓实干”为重点，在全院广大医务人员的努力下，基本完成了自己的本质工作，现将全年工作总结如下：

（一）、医疗业务工作

⒈在这一年中，我们坚持了“以病人为中心”，开展了“医疗质量年”活动。

切实加强“诚信”服务，规范了医疗卫生服务行为，提高了医疗服务质量；认真加强了全院职工的医德医风教育，杜绝收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风的蔓延，使广大医务人员树立起“责任重于泰山”的责任意识。今年，我院在全国医疗机构开展社会服务承诺活动并纠正收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等医疗服务不正之风的活动中无意人违规。

⒉巩固和发展我国的传统医学。我们加强了我院的中医科建设，补充了新生力量，做到了后继有人，同时保证了中药的药品质量。

⒊提高医疗质量。在当前财政比较困难的情况下，我院在培养人才上加大投入，今年共派出名医护人员到知名医院进修学习。通过学习，提高了他们的医疗业务水平，他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中，也起到了学科带头人的作用，同时使医院的业务收入明显的上升。

⒋加强院长查房制度，每月不定期对各科室的工作进行检查，包括处方书写、门诊登记、传染病报告、各科室各种登记记录，从而使门诊病人、住院病人、规范化办公的管理得到进一步的规范。今年我院通过分期付款的方式添置十四台微机，这样使我院的门诊登记、住院登记、收发药品、病历管理、财务报表、社区文档、防疫统计、疫情上报、办公文档、收费制度等得以完善和规范，同时也提高了办公效率。全年的病历书写甲等病历在以上，病历归档率达，节约办公经费达上元，也给今后查找病历提供了方便，也使我院的办公效率得到了质的飞跃。

⒌坚持了药事管理制，成立了药事领导小组，先由院长进行药品品种、药品价格的审核，再由专人负责购进，坚持杜绝了伪劣药品进入我院，严格保护了广大病员的身心健康和消费者的利益。

⒍积极巩固和发展“爱婴医院”的

建设，并通过了上级部门的复查，同时获得了母婴保健技术服务执业许可证。

⒎严格消毒隔离制度。杜绝和减少了院内感染和“二次感染”，对医疗废弃物采取运到专用垃圾场进行焚烧，并派专人进行监督管理，同时每月上报市食品药品监督管理局市分局。

（二）、卫生防疫工作

⒈传染病管理

在这一年中，我院认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，坚持了门诊登记和疫情自查制度；建立建全了疫情报告制度，并配备微机随时进行网络上报制度，使我院的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达；积极配合市疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作，加强死因调查和传染病的访视工作。

⒉计划免疫工作

今年我院认真坚持了儿童计划免疫的冷链交转工作。在考虑到原来的计划免疫门诊场地狭小、设备不齐和不便

于广大接种儿童就诊的情况下，应广大民众的要求，经上级主管机关同意，我院于月份投入万多元在大厦重新设立了有㎡、设施设备齐全并在全市是首家的计划免疫示范门诊，并顺利通过了市卫生局、市疾控中心的验收，同时也成为了周边区市县的示范，深得广大民众的好评；做到了儿童基免的“四苗”接种率达以上，卡证符合率，新生儿乙肝疫苗接种率达以上，按时认真上交了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，全年无“四苗”接种相关疾病的发生。同时我院也顺利通过了由国家卫生部组织的计划免疫工作的检查。

⒊建立建全了肠道门诊，做到了有人、有制度、有物，提高了预测预报能力。

⒋在上级业务部门的指导下，加强了对地慢病的防治工作。

（三）、妇幼卫生工作

我院在上级业务部门的指导下，认

真抓好“一法两纲”的落实。加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理，使孕产妇的系统管理率达以上，新法接生率，孕产妇的住院分娩率达以上，对高危孕产妇进行了的管理，儿童的系统管理履盖率达，管理率以上，体弱儿管理达以上；加强了计划生育节育手术技能的提高，继续实施了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”，全年无新生儿破伤风的发生，孕产妇死亡率较上年有明显下降，并认真对孕产妇死亡和儿童死亡进行了死因调查。

（四）、计财工作

我院的财务工作，全院实施了“三统一”原则，坚持了收支两条路，坚持了财务核算和财务监督的作用。

⒈财务状况

全年业务：业务收入××万元（—月收入万元），全年门诊人次××人，住院病人××人，病床使用率均较上年有明显上升。

⒉对本院的财务作了认真的核算，对全院的固定资产也进行了登记造册，基本做到了帐、册、物相符。

⒊认真执行了国家的物价政策，坚持了“物价公示”制度，根据我院的实际情况，对有些收费项目作了相应的调低，做到了让利于民。

⒋按时完成了各类报表的上报工作。

（五）、其他工作

⒈人事管理

（）根据国务院及市的有关人事改革的相关精神，组织了职工进行了认真学习，在全院逐步实现全员聘用制，实施竞争上岗，定岗定责，建立起责权明确，民主管理，自我约束的自我激励机制，实施按劳分配原则，调动了广大职工的积极性。

（）认真加强了考核制度，做到了不走过场，严格按上级的有关文件进行。

（）加强和完善了养老保险制度、医疗保险制度，保证了退休职工的待遇

和在职职工的后顾之忧，顺利加入了市城镇基本医疗保险。

⒉社区卫生工作。在二四年的卫生工作中，我院把社区卫生工作列入了重要议事日程，制定了规划，落实了措施，安排了专人负责该项工作。我院为搞好社区工作，先后投入万多元进行硬件的提升；为了把社区工作做的更好，在软件上，我院除了加强医护人员的自我培训，先后还组织各科室负责人到区医院社区卫生服务中心、市人民医院社区服务中心、市人民医院等处进行参观学习，这样使我院在申报社区卫生服务中心工作中学到先进的管理经验和对比出我们和他们的差距。通过学习和自身的努力，在上级领导的关心下，目前已通过市卫生局的验收，成立了社区卫生服务中心。

⒊认真搞好申报精神文明单位工作和爱国卫生先进单位的复查工作。

⒋认真加大普法和综合治理工作。我院以市卫生局《××年社会治安综合治理保稳定保平安责任书》为蓝本，组织

了广大医务人员学习各种法律、法规，特别加强学习了“医疗事故处理条例”；今年，我院派医务科长参加了由重庆医学会组织的“医疗事故处理条例”培训学习，学完后医务科及时组织全院职工进行学习，从而增强了职工的法律意识、责任意识和处理能力，全年无一人违法乱纪。

⒌计划生育工作，我院加强了院内和流动人口的计划生育工作的管理，全年无一例非计划生育。

⒍认真搞好工青妇工作，开展了创造巾帼文明岗活动，以及各项知识竞赛和技能比赛工作。为了增强职工的凝聚力，丰富职工的业余活动，三八节、五一节、五四节我院在工会、女工委、办公室的组织下，组织职工到山庄参加拔河、乒乓球、卡拉、跳舞活动；五月日由副院长同志带队参加了市第三届“格力杯”乒乓球比赛，荣获女子团体第四名、女子单打第二名；九月中旬参加了由市宣传部组织社区承办的文艺演出活

动，赢得广大市民的赞许；以上活动的开展不仅丰富了职工的业余活动也使我院在升为市级医院后的知名度在得到了进一步的提高。

⒎加强了对职工继续医学教育工作。通过全院集中学习和自发学习的形式，对临床医务工作者进行继续医学教育，鼓励职工参加各类学校的学习和进修。通过几种形式的学习，不断提高医护人员的自身业务能力，强化了持证上岗工作。

⒏健康教育工作

为了切实贯彻新时期卫生工作的方针，确保为人民健康服务和为社会主义建设服务的宗旨，我院积极开展各类健康教育工作。发放各类健康教育宣传资料几千份，实施了上街进行卫生咨询和宣传专栏的上墙工作等活动。

（六）、存在的问题

⒈我院由于规模较小业务收入有限在加上上级主管机关拨款微薄，因此，我院的底子较薄，存在资金不足的问题

已存在多年，也是制约我院发展的一个重要因素。

⒉在人才技术力量上，我院与其他医院相比相对较为薄弱，在医资力量上已经出现青黄不接的局面，设施设备上也较为老化和陈旧，这也是也是制约我院发展的一个重要因素。

在过去的一年中，我院在上级主管部门的领导下，在业务部门的指导下，在全院职工的共同努力下，按照市卫生局下达的××年市卫生工作目标，基本完成上级下达的各项工作。我们准备在新的一年中，总结经验，改正缺点，抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，争取更大进步，使全院的卫生工作更上一个新的台阶。

二、××年工作任务

指导思想：以党的十六届四中全会精神为指导方针，认真贯彻“三个代表”重要思想，以市局卫生工作目标管理责任书为蓝本，认真坚持新时期卫生工作方针，抓住从乡镇级医院升为市级医院 的契机，进一步转变观念，实事求是、与时俱进，不断满足广大人民群众日益增长的就医需求。

工作思路：以医疗为中心，内抓管理，外拓市场，引进优秀人才，增添新设备，改善旧设施，规范社区服务中心以及社区服务站的验收，并以优质高效的人性化医疗保健服务，为市的广大人民群众提供健康保障。

××年我院的方针目标是：

加强医护培训，完善设施设备

规范社区中心，提高两个效益

为实现上述目标，我们在××年的主要任务是：

（一）、加强医护人员的技术培训和管理

首先全院职工要充分认识到我们面临的严峻形势，在思想观念要有大幅度的转变，要有“居安思危”的观念，要牢固树立“医院围着病人转，一切围着医疗转”的服务理念。

其次按照市级医院考评标准，认真

落实各项指标，加强基础管理，完善各项制度，严格监督检查，确保各项医疗技术服务达标，基础资料完整。

最后在医护人员的技术培训上，进一步加强人才培养和引进力度。各科室要加强在职人员的学习、培训，鼓励自学成才，有重点地选拔培养潜力大的年轻技术骨干；要加强“三基”培训，定期考试考核；积极开展各种形式的学术交流，举办各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动；有重点地选送人才到技术精湛的大医院学习、进修，培养学科带头人，向专业、专病化不断迈进。我院计划今年选派名医生名护士外出学习，举办“三基”培训两次，每月举办一次各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动。以上工作为人才培养、使用、引进创造了一个宽松、优良的环境，也为医院今后的发展壮大做好人才储备。

（二）、添置新设备，改善旧设施

我院的前身一直是乡镇级医院，使设施设备较为陈旧，现已不适应当今社

会的发展，也是我院向前发展的绊脚石，因此，我院一定要抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，改善我院的设施设备。在设备添置上，今年计划采用分期付款的方式添置救护车一辆、体外冲击波碎石机一台。在设施方面，预计明年我院所处的位置属于旧城改造，因此，我院应抓住旧城改造的机遇竭尽所能的改善环境。以上工作的开展，是我院能为广大民众提供一个优质的医疗服务和温馨舒适就医环境打下坚实的基础。

（三）、规范社区卫生服务中心及社区服务站的验收

加强社区服务中心的规范建设，在××年验收合格的基础上，被市卫生局授予社区卫生服务中心，××年荣获示范门诊的称号，在继续报持以上荣誉的同时，今年的重点是进一步完善社区服务站建设条件，力保在今年顺利通过社区服务站的验收。

同志们，××年的目标已经确定，任务艰巨，困难重重，让我们携起手来，知难而上，顽强拼搏，为实现上述目标，开创医院美好的未来而努力奋斗吧！