医院中层干部年度工作情况汇报

医院中层干部年度工作情况汇报

尊敬的各位领导、各位同事：

2021年，在医院院领导指导和临床科室同事们大力支持下，针对住院药房的特殊性，本人坚持努力提高药品管理质量、改进药学服务态度、杜绝不合理处方投放、加强岗位作风建设。经过科室全体人员的共同努力和辛勤的工作，较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。现将一年以来的思想、学习、和工作情况进行汇报：

一．新冠疫情防控

（一）住院药房首先制定本药房的疫情防控应急预案

1.明确岗位职责。加强防护管理，建立员工每日健康监测表并每日按时上报。

2.储备防控物资（消毒物品、个人防护用具）

3.制定药品供应应急预案，做好提前储备药品采购计划。保障药品供应，确保药品不断供、不漏供、抢救药品库存储备充足，无一例缺药情况发生。

4.制定工作完整流程的防护措施（工作前的药房工作面积消毒及药剂人员，工作期间的接触防护措施，工作后的接触面积设施用具消毒）将保障员工安全防控工作落到实处。

5.全程参与医院关于防控培训学习，全面提升药剂人员的自我防控意识和防控知识储备。认真学习国家的质量方案和防控指南，提升人员对疫情的认知水平和增强员工个人自我防护能力。

（二）防控期间：住院药房全体人员坚决服从医院及科室防控工作安排，抽调一名人员（张鑫），参加防控流调隔离21天，流调工作3次（30小时），培训5次，其他人员听从医院安排流调二级工作预备人员。抽调人员（张鑫）工作情况汇总：2021年1月14日至2月4日，共21天。

二.药房工作流程及日常登记记录

1.温湿度记录本 7本 每日两次，4个冰箱/3个室内，每年记录730次

2.二类精神药品记录本 8本 处方审核做到日记日结、账物相符、处方多少张

3.麻醉药品、第一类精神药品交接班记录 2本 处方审核做到日记日结、账物相符。

4.麻醉药品、第一类精神药品登记本 2本 处方审核做到日记日结、账物相符。

5.麻醉药品、第一类精神药品空瓶销毁记录 1本 销毁日期/空瓶销毁数量/处方数量/处方 销毁数量/参与人员签字

6.药房特殊药品管理 药品储存环境每日监测、检查。（如20°以下药品储存、8°以下）特殊药品使用管理，（麻醉药品、精神药品分一类、二类分类管理）。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》相关要求，保障患者用药安全。

7.人工终止妊娠登记本，处方审核登记，专人管理。

8.各科室抢救车备药管理使用：全院17个科室，共25个急救药品品种，做到科室备药每日使用数量实时跟踪，及时更换药品批号批次。新批号药品到货时，通知全院科室进行备药更换，旧批号药品统一收回药房，根据“先入先出”原则进行投放使用。

9.每日上上下班交接药品记录 早、中、晚三次，所有药品交接记录。科室按人员合理分配责任区药品，专人专柜专药，双人盘查。每日进行自查自检，盘点药品库存是否账物相等，执行白、夜班交接药品制度。

10.每日室内、工作平台、药车药筐、办公设施 早中晚 进行消毒处理。

11.药品计划及药品申领：每月2次药品计划。根据药房药品品种数量流动进行出入库药品单申领和药品计划；做好口服药品数量/针剂药品数量，临床使用数量日/月/年数量流动每日监控。确保满足临床用药需求，根据医院药品合理化需要进行每月药品计划和日常药品用药申领。.从药库每周两次药品库存储备申领。2021年1月至2021年11月共有600张申请领药单。2021年11个月整从门诊调入单据409张。为临床投放药品口服187个品种。2021年1月1日至2021年12月9日药品销售总金额 1886477.6元。本药房调拨出库到便民药房108次；调拨出库至西药房720次；退药出库至药品库房120次；调拨出库至中药房42次。

12.药学技能培训记录 每月次数、每年次数登记，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况安排学习和讨论，全科人员认真学习、贯彻执行药品管理的有关法律法规，提高科室人员综合素养和业务能力。外派学习到通辽（毛永利、李丽丽、吴敏）三人次，三天。

13.药品盘点及科室自查 每季度一次大盘点，每年4次。院内半年一次，每年2次。合共6次。

14.近效期药品（近三个月）统计次数为每月一次并做表，一式两份，药品库房一份，药房自留一份。每月底进行科室效期药品自查，将近期药品及时调换下架并通知临床，及时与临床进行用药沟通，合理应用药品，减少药品浪费。对破损药品登记处理。

15.每日科室摆药 21个科室，四查十对收发药品并严格执行药师岗位职责，进行处方审核，减小临时借药退药频次。2021年全年共发药品单据3330份。

16.各科室退药审核及退药单 退药单打印备查并及时回收药品，接受退药申请单。回收药品时仔细核对药品规格数量产地批号及药品储存情况是否完好和有无变质情况。

17.零散药品分装 按片进行拆零摆放进药口袋，并在药口袋记录药品详细信息。常用药品使用情况（硝苯地平片3315片/卡托普利片2877片/阿替洛尔片3271片/硝酸异山梨酯片2568片等等）

18.做好药品咨询服务工作 每月发布药品停用品种名单，及时通知临床，24小时提供药品咨询服务。根据法律法规进行药品使用宣传工作，响应国家号召，转变临床用药观念和习惯，保障临床用药需求的前提下，向使用国家基本药品目录品种转变。提高窗口服务和药品咨询服务能力，培养“质量安全第一、服务至上”的工作理念。

19新型信息化工作方式 和临床科室建立微信工作群作为药房药品工作辅助。随时通知药品库存情况及药品到货信息。新药品到货通知，药品使用更换通知，药品库存通知，药品用药咨询信息提供，临床药品需求沟通等等。

20.疫情防控消毒环境记录（每日）

三．上级监管部门检查