《全科医学骨干培训班》培训心得

第一篇：《全科医学骨干培训班》培训心得

《全科医学骨干培训班》培训心得 杨辉教授是一个学者，我经常会叫杨老师，因为杨老师感觉更为亲近。师者，授业解惑。师者，学术殿堂里的台阶，让学生踩着他的肩膀前进、探索，无私的分享着他的知识、见解、经历，让他的学生成为像老师一样的人。我们共同致力于民众健康，我们在探索用什么样的方式来让我们的全科医生进步，让我们的全科服务更完善、更贴近民众的需求、解决民众的疾患，让更多的民众受益。说得好像很“高大上”,但是我们全科医生的确每天都是在这样的工作和服务着。发病率最高的“感冒”我们看着，患病率最高的“高血压、糖尿病”我们管着，妇女、儿童、老人的健康我们也管理着，我们是应该为自己自豪的。虽然超负荷的工作，经常需要苦中作乐。全科医学是什么？全科医生是怎样的？怎样才是一个合格的全科医生？也许我们是“5+3”规陪模式出来的全科医生，但是培训地点是综合医院的专科，医生是专科医生，培训结束后，我们下到社区，心理落差是非常大的。澳大利亚有着全世界最完善的初级卫生保健体系，他们的全科医生是怎样的？他们的全科诊疗是怎样的呢？杨老师为我们带来了第一课——《全科服务质量和评价》。澳大利亚的全科医生也是需要培训和需要考试的。他们是为期三年，在社区诊所中“以师带徒”进行培训。培训有关医学知识、医患关系、职业发展、社区医学服务等内容，有明确的培训提纲、内容，有独立的评审机构对全科医学服务进行评审。在澳大利亚的全科诊疗中有三步——建立关系、疾病诊治、疾病管理，为病人提供病人能够理解的知识、易获得的连续性的服务。深圳的全科诊疗重在“疾病诊治”.病人来看病，我们看到了“小人”和“"大病”,我们更关注于疾病的本身，没有做到“以人为中心”.我们忽略了病人的性别、文化背景、家庭关系、没有保护患者的隐私等。我们是否也需要建立一个新的全科医生的考评体系，培训我们的师资力量，让新生的全科医生能以更合理的方式获得全科证。谁来当全科医学生的老师、学生应该学习什么知识技能，具备什么样的沟通方式。这是我们必须探索的，我们可以模仿澳大利亚，取长补短，建立一个深圳全科医生标准。我们最贴近民众，忙忙碌碌于每天的诊疗工作，回头一想，好像也没有做什么特别有意义的事情。科研离我们很遥远，但其实科研就在我们的身边，杨老师的第二课——《基本医疗服务的研究设计》。“大胆假设，小心求证”,选择最感兴趣的课题或是工作中最困扰的问题来进行研究。以“PICOS”的模式进行设计。P——明确的研究对象、人群、群体，I——明确要干预什么或问题是什么，C——清晰的表述对照组、对照人群，O——明确预期的研究结果或预期的干预结果，S——明确研究的时间范围。困扰我们的慢病管理、家庭医生服务、家庭病床发展方向，都可以作为课题，每个社区的居民不同，社区的社会现象和文化现象都是不一样的，可以作为一个特定的人群进行研究、进行干预。完全随机、双盲、三盲的实验在社区是不可能做到的。我们可以进行性别的比较、不同年龄段的比较、病人自身的比较，甚至采用社会学研究方法，对病人进行访谈。兴趣是让研究坚持下去的动力，让社区民众获益是研究的根本目的。有了《基本医疗服务的研究设计》作为基础，针对全科医生黄俏光介绍他的《糖尿病的社区健康教育和中医药防治的效果评价》、全科医生陈章《罗湖区户籍老人轻度认知障碍患病率调查及影响因素研究》进行讨论，全科医生们对课题的设计、研究方法提出问题，和课题的设计者讨论怎样做会更好，杨老师最后总结，对每个课题提出比较可行的研究方向。每一次机会都是珍贵的，人的交集每一次也都不一样的。我们精力有限，不可能面面俱到，也不是国家政府制定政策的人，需要解决的是我们居民的问题，实际的切身问题。开创新模式或是做创新性的研究总是会碰到种种困难的。可以研究某一个点、某一种方法、某一个方剂、某一个健康教育方式，研究方法必须具备真实性和可重复性。对于这一课，我的印象不深。还是要让感兴趣的人参加，讨论的氛围才会好。邱珊娇医生的《社区合并抑郁障碍的2型糖尿老人个性化干预及效果评价》，自己不做评价。但是受启发的是，老年糖尿病病人往往不能管理好自己，有抑郁障碍的老人更是丧失了疾病自我管理的能力，他已经驾驭不了管理糖尿病的“五架马车”,这时候我们需要一个人，需要一个和他关系亲密的人和他一起管理疾病。我们可以让亲近的人获得知识，帮助、监督病人，共同管理饮食、运动、按时服药等。社区研究不一定要用定量的研究方法，可以试试用定性的社会学研究方法，可以用访谈的形式进行记录。生活质量的评估非常重要，疾病的改善不一定非常快，但是生活质量可以在短时间内有改善。每一次出场都是认真的对待！杨老师在这里是全科医学倡导者，我们是全科医学的践行者，成为像杨老师一样的人，也是我们的目标！（黄贝岭社康邱珊娇供稿）

第二篇：全科医学心得

全科医学感想

在没接触全科医学之前，我对全科医学的印象就是全科医生就是一些从专科学校出来的没有多少临床经验就入职的人，甚至我还对全科医生这一群体有着一点偏见，觉得他们就跟赤脚医生差不多，好一点的全科医生可能就是那些本科学历然后毕业后就被分配到穷乡僻壤响应国家的号召的人，然后会看一些基本的疾病，在我眼里，全科医生跟那些大医院里坐诊的医生根本就是两个世界的人，可是这些臆测都在从我这学期开始接触全科医学而烟消云散了，这次的苏坡卫生服务中心之行更让我刷新了对全科医学这一概念的认识。

首先，纠正错误应从全科医学这一概念开始，什么是全科医学？全科医学就是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科，其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。与全科医学相对应的是全科医生，又叫家庭医师，家庭医师顾名思义强调的更多的是对家庭以及家庭里的个人的医疗服务，那么这种医疗服务是一种什么样的服务呢，全科医疗强调的是对服务对象的“长期负责式照顾”，这种持续性的医疗服务意味着其关注中心是服务对象这个整体的人，而非仅仅是其所患的病，并对其长期健康负有管理责任，只要全科医生与服务对象建立了某种契约关系，就应随时关注他们的身心健康，对其主观和客观的、短期与长期的各种卫生需求作出及时评价和反应。

而对全科医学的进一步了解是在参观了苏坡卫生服务中心之后，在去之前就已经知道这个卫生服务中心在全国也小有名气，是全国示范社区卫生服务中心，更是我们学校的全科社区实习基地，同时此次之行也让我认识到了确实全科医学在我国的发展不是那么平衡，只能说正在走向完善。因为我曾经在我的家乡泸州的一所市里的社区卫生服务中心见习过，当时我接触的我家当地的社区卫生服务中心与苏坡卫生服务中心确实存在很大的差异，首先从规模上来说就小得多，而且在泸州的卫生服务中心门诊主要以中医、中西医结合为主，然后内科就包含了整个住院部分，而苏坡卫生服务中心让我惊讶的是科室覆盖面积之广，犬伤门诊、戒烟门诊、内科门诊、外科门诊、发热腹泻门诊、健康促进门诊，分科之细，更让我印象深刻的是里面的儿保、妇保、慢性病管理，这让我很惊讶，因为我没想到这样一个基础社区医院里会有这种项目，而且还很全面，就妇保来说，只要是户口在苏坡卫生服务中心的管辖范围之内，这里就有义务负责到底，哪怕人是身在国外，带教老师告诉我们社区里的每一个孕妇从怀孕开始，就可以免费建卡、免费发放叶酸、医生亲自接生、直到产后免费上门访视，距离不是问题，因为工作人员主要通过电话访问建立起与孕妇之间的信任，每天重复着一样的工作，不仅枯燥乏味，而且繁琐沉重，有的时候还会遇到家属的质疑甚至收到报警投诉，但每一个工作人员都极其耐心地询问，讲解，带教老师用她的微笑告诉我们坚持才能取得社区老百姓的信任，才能把全科作得更好。而儿保最有特色的就是预防接种了，当然还涉及到0-1岁神经运动检查、发育筛查、视力筛查、听力筛查、儿童骨密度检查、早教、气质量表、水疗等，不得不说，儿科保健各个房间都布置得非常温馨，儿科的张医生告诉我们她从事临床已经十年了，对儿科疾病有着丰富的临床经验，才来到全科医生这个岗位，虽然平时没有临床那么辛苦，但还是有一定风险的。她同时也告诉我们这里的医生和护士都经过严格的培训，医生的资历都很高，护士起码要有3年以上的工作经验，这就推翻了我之前对全科医生的臆测，原来全科医生不仅不是所谓的赤脚医生，相反，还是有着高学历、多经验的专业知识人才，百姓们可以放心找他们看病，特别是一些老年人同时患有多种疾病，全科医生更可以综合多方面知识作出疾病的判断。说到老年患者，这就不得不提一下苏坡卫生服务中心的慢性病管理，主要对65岁以上的老年人进行全面呵护并享受若干减免政策，主要针对如高血压、糖尿病、心脏病等18种疾病的特殊门诊管理，这其中更吸引我们的是它的门诊统筹社保报销（凭城居卡），什么是门诊统筹呢？简单地说，它是医疗保险待遇的一种形式，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用，支付范围有基本诊疗项目和基本药物两大类。诊疗项目包括血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮试、洗胃、清创缝合、导尿，共计15项，基本药物的支付范围为符合成都市城乡居民统筹药品目录内的药品。这样一来，通过社区卫生服务中心的宣传，将会有更多的居民享受到这一优惠，居民会越来越体会到社区医院也有很大的优点，也会越来越依赖社区，信任社区医院，这也是全科医学在实践中的意义所在。

总而言之，这趟苏坡之旅让我们长了不少见识，全科医学是医学发展的一个必然的分支，相信也会吸引到更多的人才投身到这场为实现人人享有基础卫生保健的科学运动中来，逐渐保证居民受到全身心的照顾，以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以问题为导向，以预防为先导，全科医疗会更加深入人心。

第三篇：全科医学培训总结

二0一一年第四期全科医学培训工作总结

中心今年开展四期全科医学实践培训工作，培训班培训对象市五县一区社区医务人员，为医疗、护理两个专业，全科医师培训4期、社区护理培训4期，共培训全科医师87 人，全科护士20人，认真完成所学课时，经考试考核成绩合格，均取得培训合格证书。

培训工作中心高度重视，对培训场地、课程设置、师资力量、等具体问题都做好了 充分的准备。担任本次培训班授课任务的师资都是经省培训取得带教老师均资质，以及临床医生大力配合，包括中医康复科的医师积极支持带教工作，并承担着授课任务，教 学，他们临床经验丰富。经过我们的多方协调，医生们的积极配合，确保了第四期培训工作 增加色彩，学员受益非浅。

通过培训工作，学员们普遍反映获得了“双丰收”。一是更新了通过本次培训自己 的全科医学观念，了解到全科医学动态的最新进展，对‘六位一体’，九项公共卫生的具 体工作有了进一步的认实，尤其是对如何开展社区卫生服务、医护人员在社区卫生服务中发 挥什么样的作用方面有了进一步的认识，对以后的工作有很大的指导意义。二是学员们与我 中心医师们建立起了密切的联系，结下了深厚的师生情谊。授课过程中把自己的名片、自己 科室的专业特长等资料都发给了每一位学员，鼓励他们在工作中善于发现问题、解决问题，遇到疑难问题多想多问，解决不了的，可以打电话向老师咨询，各专业的老师一定会无私 的进行帮助。

四期培训班结束后，我们根据学员反馈做了评估分析，为以后实践基地积累了经验，同时发现了一些问题，如，基层医师对专科专病诊断治疗新标准了解程度不够，一些 医学理论亟待更新。在课程设置上把慢性病的管理，老年人保健，儿童保健，健康教 育，妇女保健，计划免疫作为培训重点，糖尿病、高血压，心脑血管疾病等慢性病的 管理等，在课程内容上，要贴近基层的实际工作特点，重点培训他们实际工作技能，让学员们学成后能对今后的工作中有指导意义，另外医院感染的监控、抗生素的合理 应用、各种操作规范、医疗文书的书写、如何避免基层医院的医患矛盾及医疗纠纷的 处理等也都应作为以后培训的重点。

眉山市全科医学培训站实践基地

东坡区苏祠社区卫生服务中心

二零一一年六月

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第四篇：全科医学培训现状

全科医学培训现状

 为贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》中的“加快发展全科医学，培养全科医生”的精神，本着“依靠领导、抓住契机、开拓进取、充实内环境、拓展外环境、创造特色”的专业建设原则。

1997 年江苏徐州医学院率先在全省招收了全科医学专业方向专科生，首创江苏省全科医学特色专业方向； 2000 年 4 月成立全科医学系。

 2004年年贵阳医学院成人高等教育全科医学专业招生，专科，3年

 浙江省全科医学教育培训中心成立于1999年11月，挂靠浙江大学医学院，全面协调浙江省的全科医学教育培训工作。

 2004-7-16，近日，甘肃省全科医学培训中心在兰正式成立。该中心设在兰州医学院公共卫生学院，其职责是专门培养能担任社区卫生服务工作的全科医生。

 2004-7-29 据了解，到目前为止，北京市已基本形成了全科医学教育体系，全方位地开展了全科医学教育和人才培养。特别是在全科医学教育、全科医师岗位培训、社区护士岗位培训、社区防保医师岗位培训、管理人员培训、社区卫生服务医护人员岗位培训考试、全科医师继续教育等方面，都走在全国前列。已培养全科医师骨干２１０名，培训社区卫生管理干部２４９名，岗位培训考试合格２３９９名，岗位培训９７９９名。作为北京市全科医学教育主要培训基地的首都医科大学已培养１２０名大专学历的全科医师。

 2004-7-29 山东省全科医学培训青岛基地在山东省全科医学培训中心的指导下，在省卫生厅的关心支持下，按照省全科医学培训中心的统一教学大纲和统一教材，组织实施了首批青岛市全科医生的岗位培训，现已于2004年3月6日召开了结业典礼，并颁发了经由山东省卫生厅验印的全科医生岗位培训合格证书，本期参加培训共127人，结业考试合格者118人。

第五篇：2015全科医学培训计划

2015全科医学培训计划

第1篇：全科医学培训计划

为确保全面完成20XX年省卫生厅下达的社区全科医学培训目标，加快我市社区卫生人才培养步伐，现结合实际情况，制定20XX年全市全科医学培训工作计划。

一、任务目标

1.完成全市各社区卫生机构待培训或新增共约260人的社区卫生技术骨干培训任务。2.力争完成全市各社区卫生机构待培训或新增共约800人的岗位培训任务。

3.贯彻落实“社区全科医学培训目标管理责任制”，保质保量按时完成20XX年预计1100多人的培训任务。

4.改进完善培训模式，提高教学水平和服务质量，确保培训效果和考试通过率保持全省领先水平。

二、工作安排

（一）时间安排

1.20XX年3月3日-3月5日，组织20XX年第一期全科医学骨干培训报名审核并在理论基地开班。

2.20XX年3月10日-11日，组织年第一期全科医学骨干和岗位培训班理论考试合格学员参加技能考核。

3.20XX年3月下旬，在各区县卫生局协助下，开办分教学点，组织20XX年第一期岗位培训班，主要包括：章丘卫校教学点、天桥重汽医院教学点等。

4.20XX年5月初，组织20XX年第二期全科医学骨干培训报名审核并在理论基地开班。5.20XX年6月中旬，组织年第二期全科医学骨干和岗位培训班学员参加辅导和全省理论统一考试。

6.20XX年6月下旬，组织20XX年第二期全科医学岗位培训报名审核并在理论基地开班。7.20XX年7月，社区全科医学培训任务完成情况中期考核。8.20XX年10月，根据考核情况，采取继续完善措施。

（二）班级安排

1.骨干培训班按照2+2+1和1+1的配备要求，按62个中心，157个站预计应完成260人培训任务。计划分两期3月和7月在理论基地开班，均为医疗、护理、公卫各1个班，总共6个班。其中医疗班分别于6月和10月实习，20XX年12月和年3月完成全部培训任务。护理和公卫班分别于5月和9月实习，7月和11月完成全部培训任务。

2.岗位培训班预计约800人需要培训，以章丘区为主。计划分两期3月和5月开班，均为医疗和护理各1个班，在4个班次以上。第一期在章丘和各区县整建制转社区的医院开班，第二期在理论基地开班，采取就近培训，集中授课与自学、网络学习相结合的方式，提高培训效果。其中医疗班和护理班分别于7月和8月实习，9月和11月结束全部培训任务。

总之，计划在3月、5月和7月集中开班，在10个班次以上。

三、保障措施

1.领导重视，各部门配合，围绕社区全科医学培训工作目标责任制，认真落实联系工作制度和负责人联系卡制度等，真抓实干，确保培训工作计划全面实施。

2.加强培训学员管理，推进办学模式和教学改革，尝试网络教学，弹性学制等，提高学生的出勤率，依托实习基地，加强带教水平和实习管理，确保学到实用技术，提高社区常见疾病诊治和转诊技能，提高培训整体水平。

3.加强日常巡查和督导工作，发现问题及时协调处理，不断总结经验，提高管理水平和服务质量，确保全面完成任务和目标。第2篇：全科医学培训计划

一、培训目标

通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，提高其防治社区常见疾病和解决社区健康问题的能力，具有高尚的职业道德，运用生物－心理－社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供融医疗、预防、保健等为一体的基层卫生服务，达到全科医师的岗位要求。

二、培训对象

从事社区卫生服务的临床类别执业（助理）医师。

三、培训方法

将学员按所在社区卫生服务中心分组，不足10位学员的单位按地理位置就近编组，组成学习单元。

第一阶段：由各社区卫生服务中心组织收看光盘，每周四下午、周六全天（每周12学时，10周完成，总120学时）。学员完成规定学时后按规定时间进入下一阶段学习。第二阶段：学员集中到省级理论教学点（福建医科大学或福建中医学院）专题讲座、面授辅导、考试（20天，160学时）。学员完成该阶段学习，成绩合格者进入下一阶段学习。

第三阶段：将学员按所在设区市编组，进入由省卫生厅认定的临床、社区培训基地学习。学员按规定的学时完成三个阶段学习，岗位培训过程结束。

培训总学时500学时，其中理论学习280学时，实践教学220学时（临床实习和社区实践）。

四、培训内容与要求详见《全科医师岗位培训大纲》（卫办科教发〔20XX〕48号）。

五、培训教材

采用卫生部社区卫生专业技术人员岗位培训规划教材及配套光盘。

六、考核与结业

考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分，由省全科医学培训中心统一组织。理论考试由卫生部建立试题库，并统一命题；实践技能考核由各临床、社区培训基地负责。考核合格者，由省卫生厅颁发《社区卫生服务人员岗位培训合格证书》。

七、管理与监督 省级理论教学点、各社区卫生服务中心均由主管领导负责该项工作，并派专人具体管理。制定相应的学员管理（考勤制度、学习进度、光盘播放等）、教学管理制度，确保培训质量。相关资料规范管理存档。

省全科医学培训中心将对培训效果进行抽查，省卫生厅科教处负责培训工作监督、检查。第3篇：全科医学培训计划

一、培训要求：广东省全科医学教育培训中心根据卫生部科教司发布的社区卫生人员岗位培训大纲—全科医师、社区护士（20XX年版）要求（见附件1及附件2），采取半脱产和业余学习相结合的学习方式和理论讲授、小组案例讨论、临床和社区实践相结合的教学方法，充分利用广东全科医学网网路课堂等辅助手段开展培训。

二、培训学时：医生500学时，其中理论教学240学时，实践教学260学时（其中，临床实践200学时、社区实践60学时）。护士240学时，其中理论教学120学时，实践教学120学时。

三、理论考试：培训期间由广东省全科医学教育培训中心组织学员参加各门课程的结业考试及补考。培训结束后，由各区（县级市）卫生局组织学员参加广东省全科医学岗位培训统一考试。

四、实践技能考核：根据穗卫科【20XX】14号文件要求，由各区（县级市）卫生局负责对参加培训的社区医生和社区护士按照《广东省全科医学岗位培训临床、社区实践考核手册》（附件3）进行实习以及实践技能考核，并将考核结果汇总后交广东省全科医学教育培训中心作为核发《广东省社区卫生服务人员岗位培训合格证书》的依据。

五、培训师资：从广东省全科医学岗位培训师资库中选派。

六、培训课程：

七、开班时间及地点安排：

注：从化市、增城市、花都区的全科医学岗位培训可委托广东省全科医学教育培训中心（广州市东风西路195号，邮编：510182，联系电话：81340950（办公室））在当地另行举办全科医学岗位培训班。

八、招生人数及人员要求：每个班次拟招生180人，招生对象为各社区卫生服务机构具有助理执业医师/执业医师或执业护士以上资格的医护人员。

九、培训地点：广州医学院南校区（广州市江南大道南晓园路123号，原广州市电视大学）。

十、费用：全科医生班学费2500元（含书杂费）。社区护士班学费1500元（含书杂费）。

十一、报名及地点：持执业医师证或护士执业证、身份证原件、复印件及大一寸彩照三张到江南大道南晓园路123号广州医学院南校区招生部（原广州电大）报名。请各区(县级市)社区卫生服务机构收到通知后制定培训计划，并将培训的学员名单汇总后传真到广东省全科医学教育培训中心。